"Приложение 4 Акт о нанесение материального ущерба"

advertisement
111524 г. Москва, ул. Электродная,
д. 2, стр. 12, оф. 23.
Тел.: (495) 943-23-18
e-mail: mail@helpresource.ru
Приложение №4
к договору № _______
от «____» __________201__ г.
АКТ О НАНЕСЕНИИ МАТЕРИАЛЬНОГО УЩЕРБА
Настоящий акт составлен представителем Заказчика
и представителем Исполнителя
,
должность
должность
Ф.И.О.
,
Ф.И.О.
о том, что на «___» часов «___»________201_ года у Заказчика имеются следующие претензии к Исполнителю по материальному
ущербу:
№
п/п
Наименование ущерба (детальное описание, время, обстоятельства)
Лица,
нанесшие ущерб
Сумма
ущерба
От ЗАКАЗЧИКА
От ИСПОЛНИТЕЛЯ
______________________
Должность, ФИО, подпись
______________________
Должность, ФИО, подпись
ООО «ГК Хелп Ресурс» Юр. адрес: 111524 г. Москва, ул. Электродная, д. 2, стр. 12-13-14
ИНН 7720780117 / КПП 772001001 ОГРН 1137746349498 ОКАТО 45263583000 ОКПО 17431328
р/сч 40702810500450906498 в Филиал НБ «Траст» (ОАО) в г. Москва к/сч 30101810900000000576 БИК 044583576
Замечание обосновано/
необоснованно
(подпись лица, нанесшего ущерб)
Замечание обосновано/
необоснованно
(подпись ответственного сотрудника
Исполнителя)
Download