Образцы заявлений - УФСИН России по Республике Крым и г

Образец заявления при переходе на пенсию по инвалидности
УФСИН России по Республике Крым
и г. Севастополю
(наименование пенсионного органа)
от пенсионера ФСИН России прапорщика
(звание, фамилия, имя,
вн. сл.
в отставке Иванова Ивана Ивановича____
отчество)
297000 Республика
Крым, г. Алушта, ул. Мира, 45, кв. 14____
проживающего по адресу:
(почтовый индекс, район, телефон)
дом. тел. (0652) 34-12-00,______________
моб.79-988-000-00-00____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ
Прошу назначить мне пенсию за выслугу
лет, по I (II или III) группе инвалидности в
связи с увольнением со службы. (в связи с установлением МСЭ группы инвалидности)
с
«___» _______ 201__ года (указывается дата, с которой предполагается назначение
пенсии по инвалидности, но не ранее даты ее установления)
О себе сообщаю следующие данные:
1. Родился 01 января 1970 года в с. Александрийском Георгиевского района
(число, месяц, год и место рождения)
Ставропольского края __________________________________________________________________
2. На день увольнения со службы проживал _ Республика Крым, г. Алушта
(указать местность)
ул. Мира, 45, кв. 14
младший инспектор первой
категории отдела охраны ФКУ ИК-4 УФСИН России по Ставропольскому
краю_______
3. Последняя должность при увольнении со службы
4. Денежным довольствием обеспечен по
-----
__________
(число, месяц)
5. В настоящее время
получаю пенсию за выслугу лет по линии ФСИН России
(указать, получает ли пенсию, от какого
с 01.01.2013 года________________________________________________________
.
органа, с какого времени прекращена выплата пенсии)
6.
Имею право на повышение пенсии и получение надбавок к пенсии по следующим основаниям:
не имею (либо имею как ветеран боевых действий
или
(указать об участии
имею право на надбавку на иждевенца(цев) и т.д.)
в боевых действиях, ликвидации последствий радиационных аварий и др.)
7. Состав семьи: жена: Иванова Лариса Ивановна, 1971 г.р.;
(жена, несовершеннолетние дети и другие
сын: Иванов Иван Иванович, 1989 г.р.;
иждивенцы, даты рождения, группы инвалидности)
дочь: Иванова Наталья Ивановна,2000 г.р.
оборотная сторона заявления
о назначении пенсии
нет
8. В настоящее время
работаю ___________________
(да, нет)
(место работы,
__________________________________________________________________
занимаемая должность, рабочий телефон)
.
.
Состав семьи:
Фамилия, имя, отчество
Степень родства
Год рождения
Иванова Лариса
Ивановна
Иванов Константин
Иванович
Иванов Иван
Иванович
жена
1971
сын
1989
сын
1995
Иванова Наталья
Ивановна
дочь
2000
К заявлению прилагаю следующие документы:
Род занятий
экономист ЗАО
«Тренд»
охранник ЧОП «ЩИТ»
студент
Ставропольского
государственного
университета
учащаяся средней
школы № 5
_________
___________________
__________________________________
___________________________________
Обо всех изменениях, влияющих на размер выплачиваемой пенсии (пособия, надбавки,
компенсации) либо лишающих права на дальнейшее ее получение (поступление на военную
службу, службу в правоохранительные органы), обязуюсь незамедлительно сообщить в пенсионный
орган УИС по месту жительства.
«
»
20 __ г.
_______________________
(подпись заявителя)
Заявление принято «
»
Предъявлен паспорт серии 00 00
20 __ г.
№ 0000000 , выданный отделом УФМС России по
Ставропольскому краю в г. Ставрополе 01.01.2010 года
_____________________________________
(должность, звание, подпись, фамилия
_____________________________________
сотрудника, принявшего заявление)
_____________________________________
образец заявления на справку о размере пенсии
Главному бухгалтеру
Главной бухгалтерии УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
майору внутренней службы
Н.А. Сазанской
от пенсионера прапорщика вн. службы__
(звание в отставке, фамилия, имя,
в отставке Иванова Ивана Ивановича___
отчество)
проживающего (щей) по адресу: 357000__
Республика Крым, г. Алушта ,_____
(почтовый индекс, район, телефон)
ул. Мира, 45, кв. 14_____________________
моб. тел. 8-988-000-00-00_______________
дом. тел. (879-51) 34-12-00,_____________
(дом. тел. указывать с междугородним кодом)
пенсионное удостоверение № 83/_________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас выдать мне справку о размере получаемой пенсии за последние ___
месяцев для предоставления в _________________________________________ .
наименование организации
Справку прошу выдать на руки (выслать на дом или в адрес _______________)
«___» _декабря_ 2015 г.
___________________________
(подпись заявителя)
образец заявления на замену лицевого счета
Главному бухгалтеру
Главной бухгалтерии УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
майору внутренней службы
Н.А. Сазанской
от пенсионера прапорщика вн. службы__
(звание в отставке, фамилия, имя,
в отставке Иванова Ивана Ивановича___
отчество)
проживающего (щей) по адресу: 357000__
Республика Крым, г. Алушта ,_____
(почтовый индекс, район, телефон)
ул. Мира, 45, кв. 14_____________________
моб. тел. 8-988-000-00-00_______________
дом. тел. (879-51) 34-12-00,_____________
(дом. тел. указывать с междугородним кодом)
пенсионное удостоверение № 83/_________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас перечислять мою пенсию на новый лицевой
№___________________________ в __________________, в связи с заменой
(номер счета – 20 цифр)
счет
(название банка)
пластиковой карты.
К заявлению прилагаю копию лицевого счета (заявление на выдачу банковской
карты).
«___»
декабря
2015 г.
___________________________
(подпись заявителя)
образец заявления на компенсацию расходов на проезд к месту лечения
Начальнику УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
полковнику внутренней службы
В.В. Булгакову
от пенсионера
_____________________________________
(звание (в отставке), фамилия,
___________________________________
имя, отчество)
проживающего (ей) по адресу: ______________
_____________________________________
(почтовый индекс, район, н/п, улица, дом, кв., телефон)
_____________________________________
пенсионное удостоверение № 83/________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас компенсировать мне (и моей жене) стоимость расходов, связанных с
проездом к месту лечения в санаторно-курортное учреждение ФСИН (или МВД)
России _______________________________________________________________ и
(наименование санатория, место нахождения)
обратно.
Путевка в санаторий (дом отдыха) приобретена через медицинский отдел
УФСИН России по Республике Крым и г. Севастополю.
К заявлению прилагаю: 1. справку санатория о прохождении лечения;
2. проездные документы (билеты);
3. отрывной талон к путевке.
«___» __________ 201__ г.
___________________________
(подпись заявителя)
образец заявления на компенсацию расходов на установку памятника
Начальнику УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
полковнику внутренней службы
В.В. Булгакову
от _________________________________
_____________________________________
(фамилия,
___________________________________
имя, отчество)
проживающего (ей) по адресу: ______________
_____________________________________
(почтовый индекс, район, н/п, улица, дом, кв., телефон)
_____________________________________
паспорт серия_____ номер______________
выдан________________________________
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас возместить мне расходы по установке надгробного памятника на месте
захоронения пенсионера ФСИН России (пенсионное дело №83/_____)
____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество умершего)
_____________________________________________________________________________
в сумме __________________ рублей
Ранее от учреждений и органов уголовно-исполнительной системы ФСИН России
денежные средства в установленных законодательством размерах не получал (а).
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. счета (квитанции, квитанции к приходному ордеру или другие документы,
подтверждающие оплату выполненных работ, либо договор (заказ),
заключенный с предприятием либо организацией на изготовление и установку
надгробного памятника (с приложением прейскуранта выполненных работ);
2. свидетельство о смерти погибшего (умершего) и его заверенная копия;
3. справка о месте захоронения погибшего (умершего);
4. документ, подтверждающий прохождение службы в УИС;
5. копия паспорта и счета заявителя.
«___» __________ 201__ г.
__________________
(подпись заявителя)
образец заявления на пособие на погребение
Начальнику УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
полковнику внутренней службы
В.В. Булгакову
от _________________________________
(фамилия, имя, отчество)
жены пенсионера ФСИН России
___________________________________
(фамилия, имя, отчество умершего)
проживающей (его) по адресу: ______________
_____________________________________
(почтовый индекс, район, н/п, улица, дом, кв., телефон)
_____________________________________
паспорт серия_____ номер______________
выдан________________________________
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас выплатить мне пособие на погребение в соответствии с п. 21 ПСМП РФ
от 22.09.1993 № 941, в связи со смертью моего мужа, пенсионера ФСИН России
______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество пенсионера)
Похороны производились за мой счет.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. справку о смерти (форма № 33);
2. свидетельство о смерти умершего и его заверенная копия;
3. счета (квитанции) об оплате ритуальных услуг;
4. копия паспорта и счета заявителя.
«___» __________ 201__ г.
___________________________
(подпись заявителя)
образец заявления на единовременное пособие в связи со смертью пенсионера из числа лиц высшего
и старшего начальствующего состава
Начальнику УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
полковнику внутренней службы
В.В. Булгакову
от _________________________________
(фамилия, имя, отчество)
жены пенсионера ФСИН России
___________________________________
(фамилия, имя, отчество умершего)
проживающей (его) по адресу: ______________
_____________________________________
(почтовый индекс, район, н/п, улица, дом, кв., телефон)
_____________________________________
паспорт серия_____ номер______________
выдан________________________________
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас выплатить мне единовременное пособие в соответствии с п. 22 ПСМП РФ
от 22.09.1993 № 941, в размере 3-х месячной пенсии, получаемой ко дню смерти
моего мужа ____________________________________, пенсионера ФСИН России.
(фамилия, имя, отчество пенсионера)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. свидетельство о смерти умершего и его заверенная копия;
2. копия свидетельства о браке;
3. копия паспорта и счета заявителя.
«___» __________ 201__ г.
___________________________
(подпись заявителя)
образец заявления на единовременное пособие жене в связи со смертью пенсионера
Начальнику УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
полковнику внутренней службы
В.В. Булгакову
от _________________________________
(фамилия, имя, отчество)
жены пенсионера ФСИН России
___________________________________
(фамилия, имя, отчество умершего)
проживающей (его) по адресу: ______________
_____________________________________
(почтовый индекс, район, н/п, улица, дом, кв., телефон)
_____________________________________
паспорт серия_____ номер______________
выдан________________________________
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас выплатить мне единовременное пособие в соответствии с п. 23 ПСМП
РФ от 22.09.1993 № 941, в связи со смертью моего мужа, пенсионера УИС
_____________________________________, в размере месячной пенсии.
(фамилия, имя, отчество пенсионера)
За страховыми выплатами в страховые компании и иные учреждения не
обращалась и не получала. За назначением пенсии по потери кормильца в
Пенсионный фонд РФ не обращалась.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. свидетельство о смерти умершего и его заверенная копия;
2. копия свидетельства о браке;
3. копия паспорта и счета заявителя;
4. справка о составе семьи;
5. справка с Пенсионного фонда.
«___» __________ 201__ г.
___________________________
(подпись заявителя)
образец заявления на дополнительное
ежемесячное материальное обеспечение
Главному бухгалтеру
Главной бухгалтерии УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
майору внутренней службы
Н.А. Сазанской
от пенсионера прапорщика вн. службы__
(звание в отставке, фамилия, имя,
в отставке Иванова Ивана Ивановича___
отчество)
проживающего (щей) по адресу: 357000__
Республика Крым, г. Алушта ,_____
(почтовый индекс, район, телефон)
ул. Мира, 45, кв. 14_____________________
моб. тел. 8-988-000-00-00_______________
дом. тел. (879-51) 34-12-00,_____________
(дом. тел. указывать с междугородним кодом)
пенсионное удостоверение № 83/_________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас в соответствии с Указом Президента РФ от 01.08.2005 № 887
«О мерах по улучшению материального положения инвалидов вследствие
«военной травмы» установить мне дополнительное ежемесячное материальное
обеспечение в размере 1000 (одной тысячи) рублей.
«___»
декабря
2015 г.
___________________________
(подпись заявителя)
образец заявления на увеличение размера пенсии
за выслугу лет инвалидам по «военной травме»
Главному бухгалтеру
Главной бухгалтерии УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
майору внутренней службы
Н.А. Сазанской
от пенсионера прапорщика вн. службы__
(звание в отставке, фамилия, имя,
в отставке Иванова Ивана Ивановича___
отчество)
проживающего (щей) по адресу: 357000__
Республика Крым, г. Алушта,_____
(почтовый индекс, район, телефон)
ул. Мира, 45, кв. 14_____________________
моб. тел. 8-988-000-00-00_______________
дом. тел. (879-51) 34-12-00,_____________
(дом. тел. указывать с междугородним кодом)
пенсионное удостоверение № 83/_________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас в соответствии со статьей 16 Закона РФ от 12.02.1993
№
4468-1, увеличить размер пенсии за выслугу лет, так как являюсь инвалидом II
(I, III) группы, с «__» ______ 201_ года. Причина инвалидности «военная
травма».
«___»
декабря
2015 г.
___________________________
(подпись заявителя)
образец заявления на удержание переплаченной пенсии
Главному бухгалтеру
Главной бухгалтерии УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
майору внутренней службы
Н.А. Сазанской
от пенсионера прапорщика вн. службы__
(звание в отставке, фамилия, имя,
в отставке Иванова Ивана Ивановича___
отчество)
проживающего (щей) по адресу: 357000__
Республика Крым, г. Алушта,_____
(почтовый индекс, район, телефон)
ул. Мира, 45, кв. 14_____________________
моб. тел. 8-988-000-00-00_______________
дом. тел. (879-51) 34-12-00,_____________
(дом. тел. указывать с междугородним кодом)
пенсионное удостоверение № 83/_________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с моим трудоустройством (либо по другой причине), я не возражаю
об удержании переплаченной надбавки к пенсии на иждивенцев за период с
__.__.201_ г. по __.__.201_ г. в размере ___________, ежемесячно по 10 (15, 20)
% до полного погашения.
«___»
декабря
2015 г.
___________________________
(подпись заявителя)
Образец заявления на пенсию по СПК
УФСИН России по Республике Крым
и г. Севастополю группа пенсионного
обеспечения Главной бухгалтерии__
(наименование пенсионного органа)
от __________________________________________________
(родственное отношение к сотруднику УИС, пенсионеру,
______________________________________________________
фамилия, имя, отчество (полностью) заявителя)
357000 Республика
Крым, г. Алушта, ул. Мира, 45, кв. 14____
проживающего по адресу:
(почтовый индекс, район, телефон)
дом. тел. (879-51) 34-12-00,______________
моб. 8-988-000-00-00____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ
Прошу назначить мне пенсию по случаю потери кормильца за ___________________________
___________________________________________________________________________________
(специальное звание, фамилия, имя, отчество сотрудника УИС, пенсионера)
умершего (погибшего) «___» ________ 20___ года, на следующих членов семьи, находящихся на
его иждивении ______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
(родственное отношение, фамилия, имя, отчество и возраст членов семьи, имеют ли
___________________________________________________________________________________
инвалидность, находятся ли на полном гособеспечении, а в отношении члена семьи,
___________________________________________________________________________________
занятого уходом за детьми до 14 лет,- работает или нет)
Одновременно сообщаю следующие данные:
1. Семья _______ получала (получает) пенсию _________________________________________
(да, нет)
(где, за кого, на кого и в какое время)
___________________________________________________________________________________
2. Члены семьи имеют право на повышение пенсии и получение надбавок к пенсии по
следующим основаниям_______________________________________________________________
(указать, какие члены семьи и по каким основаниям)
3. Месяц и год предстоящего окончания детьми образовательных учреждений ____________
___________________________________________________________________________________
4.
Кроме членов семьи, обратившихся за пенсией, умерший (погибший) _________________
(да, нет)
имел других членов семьи: ________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
Обо всех изменениях, влияющих на размер выплачиваемой пенсии (пособия, надбавки,
компенсации) либо лишающих права на дальнейшее ее получение (поступление на военную
службу, службу в правоохранительные органы), обязуюсь незамедлительно сообщить в пенсионный
орган УИС по месту жительства.
К заявлению прилагаю следующие документы:
_________
___________________
__________________________________
___________________________________
«
»
20 __ г.
____________________________
(подпись заявителя)
Заявление принято «
»
Предъявлен паспорт серии 00 00
20 __ г.
№ 0000000 , выданный отделом УФМС России по
Ставропольскому краю в г. Ставрополе 01.01.2010 года
_____________________________________
(должность, звание, подпись, фамилия
_____________________________________
сотрудника, принявшего заявление)
_____________________________________
Образец заявления на материальную помощь
Начальнику УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
полковнику внутренней службы
В.В. Булгакову
от пенсионера ФСИН России
_____________________________________
(звание (в отставке), фамилия,
___________________________________
имя, отчество)
проживающего (ей) по адресу: ______________
_____________________________________
(почтовый индекс, район, н/п, улица, дом, кв., телефон)
_____________________________________
пенсионное удостоверение № 83/________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас оказать мне материальную помощь в связи с __________________________
____________________________________________________________________________
(указать причины и обстоятельства, побудившие обратиться за помощью)
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
__________________________________________________________
О себе сообщаю следующие сведения:
Работаю, не работаю___________________________________________________________
Жилищные условия___________________________________________________________
Состав семьи_________________________________________________________________
Общий бюджет семьи__________________________________________________________
Сведения о родственниках, проживающих совместно_______________________________________
______________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы______________________________________
______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
«___» __________ 201__ г.
___________________________
(подпись заявителя)
Образец заявления на надбавку к пенсии
неработающему пенсионеру на иждивенцев
Главному бухгалтеру
Главной бухгалтерии УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
майору внутренней службы
Н.А. Сазанской
от пенсионера прапорщика вн. службы__
(звание в отставке, фамилия, имя,
в отставке Иванова Ивана Ивановича___
отчество)
проживающего (щей) по адресу: 357000__
Республика Крым, г. Алушта ,_____
(почтовый индекс, район, телефон)
ул. Мира, 45, кв. 14_____________________
моб. тел. 8-988-000-00-00_______________
дом. тел. (879-51) 34-12-00,_____________
(дом. тел. указывать с междугородним кодом)
пенсионное удостоверение № 83/_________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне надбавку к пенсии на иждивенца (цев) _ Иванова Ивана Ивановича,
1999 года рождения и Иванову Ларису Ивановну, 2006 года рождения, в связи с тем,
что я в настоящее время не работаю.
В случае трудоустройства, досрочного окончания иждивенцем обучения, либо перевода
иждивенца на другую форму обучения, обязуюсь сообщить (письменно или устно) в отделение
пенсионного обеспечения в 3-дневный срок и предоставить соответствующие документы.
В случае несвоевременного сообщения об указанных обстоятельствах и образовавшейся по моей
вине переплаты надбавки к пенсии, не возражаю об удержании переполученной суммы в
установленном порядке.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Справка из Управления Пенсионного фонда по месту жительства о том, что пенсии на себя и
детей по линии этого органа не получаю;
2. Справка о составе семьи;
3. Заверенная копия свидетельства о рождении ребенка;
4. Заверенная копия трудовой книжки и (или) справка из совета по микрорайону
(администрации) о том, что не работаю;
5. Справка из налоговой инспекции о том, что не зарегистрирован как частный предприниматель;
6. Справка об учебе ребенка (для достигших 18-летниго возраста) с указанием формы обучения,
курса и даты окончания учебного заведения;
7. Выписка из лицевого счета застрахованного лица территориального Пенсионного фонда по
месту жительства (форма СЗИ-5)
« 01 »
декабря
20 13 г.
_______________________
(подпись заявителя)
Обязательство пенсионера
Начальнику УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
полковнику внутренней службы
Булгакову В.В.
от пенсионера ФСИН России
_____________________________
(спец. звание в отставке,
_____________________________
_____________________________
фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу:
_____________________________
_____________________________
_____________________________
тел.__________________________
Пенсионное дело № 83/_________
ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
Я, пенсионер уголовно - исполнительной системы ФСИН России,
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
обязуюсь в 3 (трех) дневный срок сообщить в пенсионную службу УФСИН России по
Республике Крым и г. Севастополю о своем трудоустройстве, восстановлении на службу,
установлении группы инвалидности, об изменении места жительства, а так же обо всех
изменениях, влияющих на размер выплачиваемой мне пенсии (пособия, надбавки), либо
лишающих права на их дальнейшее получение.
Я предупрежден(а), что несообщение или несвоевременное сообщение о
произошедших изменениях может повлечь за собой переплату пенсии и других выплат,
за что я несу материальную ответственность. В случае нарушения данного
обязательства, не возражаю об удержании незаконно полученных мною сумм пенсии
ежемесячно в размере до 20% пенсии.*
Подпись пенсионера_________________________
Дата___________________
* Примечание:
Максимальный размер удержания переплат составляет 20%, при возникновении таких обстоятельств,
процент удержания может согласовывается с пенсионером.
В случае одновременного удержания по нескольким основаниям (в том числе по решению суда,
исполнительным документам и т.д.), размер удержания не может превышать 50% причитающейся пенсионеру
пенсии.
С О Г Л А С И Е*
на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________
зарегистрированный (ая) по адресу:________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Паспорт_________№_____________выдан__________________________________
(серия)
(сведения о дате и выдавшем ор гане)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона «О персональных данных»
даю согласие оператору:
УФСИН России по Республике Крым и г. Севастополю, находящемуся по
адресу:
г. Симферополь, ул. Гагарина, дом 18а
на обработку сведений обо мне содержащих: фамилию, имя, отчество, год, месяц,
дату и место рождения, адрес регистрации и проживания, семейное, социальное,
имущественное положение, образование, профессию, доходы, номер телефона,
состояние здоровья, данные о супруге, детях и иных родственниках, о
трудоустройстве и размере пенсии, которые могут быть получены как от меня
лично, так и от других лиц и совершения над ними следующих действий в
документальной, электронной, устной форме и по телефону: обработку, сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
подтверждение, использование, уничтожение в соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 3
Федерального закона «О персональных данных» в течении срока получения,
приостановления или прекращения пенсии по линии ФСИН России, но не более
5(пяти) лет после ее прекращения.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
«___»____________20___г.
__________________________________
(подпись, расшифровка подписи субъекта персональных данных)
____________________________________
* Согласие заполняется собственноручно и приобщается к материалам пенсионного дела
Приказом УФСИН России по Республике Крым и г. Севастополю
от 25.05.2015 №167 была создана комиссия по вопросу оказания материальной
(денежной) помощи пенсионерам уголовно-исполнительной системы УФСИН
России по Республике Крым и г. Севастополю (далее - комиссия)
Основными задачами комиссии являются:
1.
Рассмотрение заявлений по вопросу оказания материальной (денежной)
помощи
пенсионерам
УФСИН
России
по
Республике
Крым
и г. Севастополю, непосредственно подчиненных ему подразделений,
а также членам семей умерших (погибших) сотрудников УИС.
2.
Рассмотрение спорных вопросов по оказанию материальной помощи.
Рассмотрение заявлений по вопросу оказания материальной помощи будет
производиться только в случае выделения денежных средств для оказания
материальной помощи пенсионерам из федерального бюджета. Согласно
методических рекомендаций ФСИН России максимальный размер материальной
помощи не может превышать 4 000 рублей.
При определении размера оказываемой материальной помощи комиссия будет
учитывать:
материальное положение семьи пенсионера,
причины и обстоятельства, побудившие пенсионера к обращению
за помощью,
документы, подтверждающие произведенные расходы или потребность
в средствах.
В первую очередь материальная помощь будет оказываться нуждающимся в
единовременной денежной помощи в связи с тяжелым материальным положением,
многодетным, неполным семьям, имеющим детей-инвалидов, и другим
малообеспеченным категориям пенсионеров.
Порядок оформления документов пенсионерами:
1. Пенсионеры, должны обратиться в пенсионный орган (пенсионную группу
Главной
бухгалтерии
УФСИН
России
по
Республике
Крым
и г. Севастополю) по вопросу оказания материальной помощи,
2.
Заполнить заявление по установленной форме (далее по тексту) и при
необходимости, приложить к нему документы, подтверждающие нуждаемость в
материальной помощи или произведенные расходы.
Начальнику УФСИН России
по Республике Крым и г. Севастополю
полковнику внутренней службы
В.В. Булгакову
от пенсионера
__________________________________________
(звание (в отставке),
____________________________________________
фамилия,
__________________________________________
имя, отчество)
проживающего (ей) по адресу: ______________
почтовый индекс,
__________________________________________
район, населенный пункт, улица, дом, квартира)
__________________________________________
телефон__________________________________
Пенсионное дело №___________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас оказать мне материальную помощь в связи с _____________________
____________________________________________________________________________
(указать причины и обстоятельства, побудившие обратиться за помощью)
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
О себе сообщаю следующие сведения:
Группа и причина инвалидности _______________________________________________
Вид и размер пенсии _________________________________________________________
Работаю, не работаю _________________________________________________________
Жилищные условия __________________________________________________________
Состав семьи ________________________________________________________________
Сведения о родственниках, проживающих совместно и отдельно_____________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Общий бюджет семьи_________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:____________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
«___» __________________201__г.
_______________________
(подпись заявителя)
Заявление принято «___» __________________201__г.
___________________________________________________________________________
(должность, звание, подпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление)
___________________________________________________________________________