Экзаменационные вопросы на итоговую государственную аттестацию интернов по специальности «Терапия» в 2013-2014 учебном году 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. Острый коронарный синдром: определение, классификация, диагностика, тактика лечения больных с острым коронарным синдромом. ИБС: стенокардия, классификация, факторы риска, клиника, диагностические методы исследования больных стенокардией. Атипичные формы стенокардии. Дифференциальная диагностика стенокардий. Лечение стенокардии: купирование ангинозного приступа, лечение хронических форм ИБС. Инфаркт миокарда; определение, эпидемиология, факторы риска, классификация. Ангинозная форма инфаркта миокарда, клиника затяжного, рецидивирующего, повторного инфаркта миокарда. Атипичные формы инфаркта миокарда, клиника, диагностика. Инфаркт миокарда без зубца Q. Особенности инфаркта миокарда у лиц молодого возраста. Электрокардиографическая и лабораторная диагностика инфаркта миокарда. Лечение неосложненного инфаркта миокарда, методы инвазивной терапии ОИМ. Осложнения инфаркта миокарда: кардиогенный шок, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Постстационарная реабилитация больных с инфарктом миокарда: психологическая, физическая реабилитация, экспертиза трудоспособности, медикаментозная вторичная профилактика. Внезапная сердечная смерть, этиология, факторы риска, диагностика, профилактика. Острая сердечная недостаточность. Этиология, клиника, патогенез, диагностика, интенсивная терапия. Дифференциальная диагностика кардиалгий. Интенсивная терапия и реанимация в кардиологии: причины, признаки прекращения кровообращения, основные неспециализированные реанимационные мероприятия, специализированные реанимационные мероприятия. Гипертоническая болезнь. Классификация, стратификация пациентов по степени риска. Патогенетические механизмы эссенциальной гипертензии. Факторы риска возникновения гипертонической болезни. Методы обследования пациентов с артериальной гипертонией. Особенности артериальной гипертензии у женщин в период климакса и менопаузы, при беременности, АГ в сочетании с сахарным диабетом, АГ в пожилом и старческом возрасте. Симптоматические артериальные гипертонии. Диагностика нефрогенных, вазоренальных, эндокринных, гемодинамических, нейрогенных и лекар- 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. ственных АГ. Принципы лечения. Гипертонические кризы, классификация, патогенез, лечение, показания к госпитализации. Лечение гипертонической болезни, цели терапии, общие принципы ведения больных, мероприятия по изменению образа жизни. Медикаментозная терапия: стратегия стартовой терапии, выбор антигипертензивного препарата при поражении органов-мишеней, ассоциированных клинических состояниях, в особенных клинических ситуациях. Нейроциркуляторная дистония: этиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение. Дифференциальная диагностика сердечных шумов, тактика участкового врача. Миокардиты: этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение. Кардиомиопатии: классификация, клиника, диагностика, лечение. Миокардиодистрофии, этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Инфекционный эндокардит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Хроническая сердечная недостаточность, этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение. Клиническая фармакология антиангинальных средств. Клиническая фармакология гипотензивных средств. Клиническая фармакология антиаритмических средств, классификация, общая характеристика, показания и противопоказания к назначению. Аритмии сердца, этиология, патогенез, классификация, методы диагностики. Аритмии вследствие нарушения функции автоматизма синусового узла, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Аритмии обусловленные возникновением эктопических комплексов и ритмов, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии, этиология, патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия, вторичная профилактика. Пароксизмальные и непароксизмальные желудочковые тахикардии, этиология, патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия, вторичная профилактика. Фибрилляция предсердий, классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика, особенности ведения на догоспитальном этапе, показания к госпитализации. Нарушение функции проводимости, классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение. Немедикаментозные методы лечения аритмий, показания к назначению, хирургические методы лечения аритмий. Ревматическая лихорадка: этиология, патогенез, классификация, диагностические критерии, лечение, профилактика, диспансеризация, вопросы МСЭ. Ревматические пороки митрального клапана. Клиника, диагностика, осо- 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. бенности клинического течения у подростков, беременных, лиц пожилого возраста. Показания к оперативному лечению. Ревматические пороки аортального клапана. Клиника, диагностика, показания к оперативному лечению, лечение, диспансеризация, вопросы МСЭ. Дифференциальная диагностика при аускультативном синдроме шумов в сердце, тактика участкового врача. Ревматоидный артрит. Этиопатогенез, клиника, классификация, лечение, диспансеризация, вопросы МСЭ. Анкилозирующий спондилоартрит. Этиопатогенез, клиника, классификация, дифференциальная диагностика, лечение, диспансеризация, вопросы МСЭ. Болезнь Рейтера. Этиология, патогенез, клиника, лечение, диспансеризация, МСЭ. Псориартический артрит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, МСЭ. Реактивные артриты. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика, вопросы МСЭ. Первично-деформирующий остеоартроз. Этиология, патогенез, клиника, диагностические критерии, лечение, диспансеризация, МСЭ. Подагра. Этиопатогенез, клиника, лечение, профилактика, диспансеризация, вопросы МСЭ. Системная красная волчанка. Этиология, патогенез, клиника, критерии диагностики, принципы лечения, диспансеризация, МСЭ. Системная склеродермия. Этиология, патогенез, основные клинические синдромы, варианты течения, диагностика, лечение, диспансеризация, МСЭ. Дерматомиозит. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, МСЭ. Узелковый периартериит. Этиология, патогенез, основные клинические синдромы, диагностика, лечение, диспансеризация, МСЭ. Дифференциальная диагностика при суставном синдроме. Тактика участкового врача. Врожденные пороки сердца бледного типа с артериовенозным шунтом: ДМПП, ДМЖП, ОАП. Физикальные признаки, диагностика, показания к хирургическому лечению, профилактика, реабилитация, МСЭ. Врожденные пороки сердца с препятствием выбросу крови из желудочков (стеноз аорты, коарктация аорты, стеноз устья легочной артерии). Клиника, диагностика, показания к оперативному лечению, диспансеризация, реабилитация, МСЭ. Легочная гипертензия. Определение, классификация, этиология острого, подострого, хронического легочного сердца. Диагностика и лечение вторичной легочной гипертензии. Классификация туберкулеза. Особенности современного течения и диагностика. Легочные кровотечения и кровохарканье. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия. 61. Острая дыхательная недостаточность, классификация, этиология, клиника, диагностика, интенсивная терапия. 62. Рак легкого. Клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения. 63. Дифференциальная диагностика инфильтративного синдрома. 64. Деструктивные формы туберкулеза: клиника, дифференциальная диагностика. 65. Плевриты. Этиология, клиника, диагностика, лечение сухого и выпотного плеврита. 66. Бронхиальная астма: определение, классификация, методы диагностики. 67. Инфильтративный туберкулез, клиника, диагностика. 68. Методы раннего выявления туберкулеза, роль врача терапевта в диагностике туберкулеза. 69. Принципы и особенности современного лечения бронхиальной астмы. 70. Астматический статус: клиника, неотложная помощь. 71. Дифференциальная диагностика при синдроме бронхиальной обструкции. 72. Тромбоэмболия легочной артерии: классификация, дифференциальная диагностика, лечение. 73. Спонтанный пневмоторакс, этиология, диагностика, неотложная помощь. 74. Бронхоэктатическая болезнь: этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение. 75. Пневмония: определение, классификация, показатели степени тяжести пневмонии. Легочные и внелегочные проявления пневмонии. Этиологическая диагностика, осложнения пневмонии. 76. Внебольничная пневмония: определение, особенности этиологии, клиника, диагностика, показания к госпитализации. 77. Саркоидоз легких: этиология, стадии заболевания, клиника, диагностика, лечение. 78. Идиопатический фиброзирующий альвеолит: этиология, клиника, диагно стика, лечение. 79. Хроническая обструктивная болезнь легких: определение, классификация, диагностика, лечение. 80. Острый бронхит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. 81. Хронический бронхит: этиология, классификация, диагностика, лечение. 82. Эмфизема легких: классификация, этиология и патогенез, клиника, диагностика. 83. Принципы лечения внебольничной пневмонии, особенности эмпирического назначения антибиотиков, критерии эффективности и продолжительности антибактериальной терапии. 84. Нозокомиальная пневмония: особенности, факторы риска развития, этиология, диагностика, антибактериальная терапия. 85. Гормональноактивные опухоли коры надпочечников: кортикостерома, альдостерома. феохромадитома. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика, диспансеризация. МСЭ. Феохромацитомный криз. 86. Гипофункция надпочечников. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, реабилитация, прогноз. Гипокортикоидный криз, интенсивная терапия. 87. Нефротический синдром: этиология, патогенез, клиника, варианты течения, осложнения, диагностика, дифференциальная диагностика. 88. Острый пиелонефрит: этиология, патогенез, классификация, клиника, варианты течения, осложнения, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика, диспансеризация,МСЭ. Особенности течения у подростков, беременных, пожилых. 89. Хронический пиелонефрит: этиология, патогенез, классификация, клиника, варианты течения, осложнения, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика, диспансеризация, МСЭ. Особенности течения у подростков, беременных, пожилых. 90. Острый гломерулонефрит: этиология, патогенез, классификация, патоморфология. Клинические типы и варианты течения, диагностика, дифференциальная диагностика, осложнения, лечение, профилактика, диспансеризация, МСЭ. 91. Хронический гломерулонефрит: этиология, патогенез, классификация, патоморфология. Клинические типы и варианты течения,диагностика, дифференциальная диагностика, осложнения, лечение, профилактика, диспансеризация, МСЭ. 92. Амилоидоз почек: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика, МСЭ. 93. Поражение почек при сахарном диабете: патогенез, морфология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика, МСЭ. 94. Острая почечная недостаточность: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика, МСЭ. 95. Хроническая болезнь почек: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика, МСЭ. 96. Гемобластозы. Классификация. Острые и хронические лейкозы. Принципы диагностики и лечения. 97. Парапротеинемические гемобластозы. Особенности патогенеза, диагностические критерии, клиника, лечение. Показания к проведению плазмофереза. Вопросы МСЭ. 98. Анемии. Классификация. Железодефицитные анемии. Клиника, диагностика, лечение, профилактика, МСЭ. 99. В12 - дефицитная анемия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика, МСЭ. 100. Гемолитические анемии. Классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика, МСЭ. 101. Геморрагические диатезы. Классификация, методика обследования, клиника, диагностика. Принципы лечения различных геморрагических диатезов, профилактика, МСЭ. 102. Депрессии кроветворения. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения, профилактика, МСЭ. 103. Лимфопролиферативные заболевания: лимфогранулематоз и неходжкин- ские лимфомы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, диспансеризация, МСЭ. 104. Амбулаторное лечение и диспансеризация гематологических больных. 105. Показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов. 106. Осложнения трансфузионной терапии, их профилактика и лечение. 107. Корректоры крови. Классификация кровезаменителей и показания к их применению. 108. Плазмоферез. 109. Основы изосерологии. Антигенная система АВО - Антигенная система Rh. 110. Острая постгеморрагическая анемия. Этиология, патогенез, клиника, картина крови и костного мозга. Интенсивная терапия ОПТА. 111. Гемолитические кризы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия. 112. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, интенсивная терапия. 113. Территориально-участковый принцип поликлинического обслуживания населения. 114. Организация работы участкового врача, права и обязанности. Основные нормативные документы. 115. Особенности работы врачей специализированных кабинетов (кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, эндокринолог). 116. Организационно-профилактическая работа участкового врача. 117. Виды медицинских осмотров. Организация периодических медицинских осмотров. 118. Группы населения, подлежащие профилактическим медицинским осмотрам. Перечень специалистов и методов обследования при дополнительной диспансеризации. 119. Основные критерии определения групп здоровья и группы диспансерного наблюдения. 120. Оценка эффективности диспансеризации. Отчетность, годовой эпикриз. 121. Понятие трудоспособность. Медицинские и социальные критерии в оценке трудоспособности. 122. Временная нетрудоспособность: виды, документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. Функции листка нетрудоспособности. 123. Кто имеет право на получение листка нетрудоспособности. 124. Какие медработники и лечебно-профилактические учреждения не имеют права выдавать листок нетрудоспособности. 125. Порядок выдачи и продления листка нетрудоспособности при заболеваниях, травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин. 126. Выдача и продление листка нетрудоспособности при обследовании, консультации. 127. Листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи взрослым, выдача и продление. 128. Листок нетрудоспособности за больным ребенком, выдача и продление. 129. Порядок выдачи и заполнение листка нетрудоспособности при карантине. 130. Порядок выдачи и заполнения листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации. 131. Порядок выдачи и заполнения листка нетрудоспособности при протезировании. 132. Порядок выдачи и заполнения листка нетрудоспособности при стационарном лечении и выписке из стационара. 133. Оформление временной нетрудоспособности иностранным гражданам из ближнего СНГ, дальнего зарубежья и беженцам. 134. Тактика участкового врача-терапевта при подозрении или выявлении инфекционного заболевания. 135. Учетно-отчетная документация участкового врача. Анализ показателей работы участкового врача. 136. Программа госгарантий лекарственным обеспечением населения, правила выписывания лекарственных средств. 137. Стойкая утрата трудоспособности. Классификация нарушений функций и структуры основных категорий жизнедеятельности. Группы инвалидности. 138. Показания и порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу. Оформление листка нетрудоспособности. 139. Анализ заболеваемости на врачебном участке. Основные статистические документы. 140. Медицинское страхование, цель, виды медицинского страхования. 141. Работа участкового врача в условиях страховой медицины. 142. Геронтологические аспекты внутренней патологии, особенности внебольничной диагностики, лечения и профилактики заболеваний внутренних органов у больных пожилого и старческого возраста. 143. ОРВИ, грипп. Диагностика, лечение, осложнения, показания к госпитализации, МСЭ, санэпидрежим в период эпидемии. 144. Нацпроект «Здоровье» как программа развития отечественного здравоохранения. 145. Внебольничная диагностика, симптоматическая терапия, профилактика онкологических заболеваний. 146. Структура поликлиники, функциональное назначение различных подразделений. 147. Лихорадка неясного генеза, тактика участкового врача. 148. Острые аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, клиника, диагностика, первая врачебная помощь. 149. Острое нарушение мозгового кровообращения: клиника, диагностика, первая врачебная помощь. 150. Почечная колика. Клиника, диагностика, неотложная помощь. 151. Неотложная помощь при олигоанурии и задержки мочи. 152. Неотложная помощь при ангинозном синдроме. 153. Неотложная помощь при психомоторном возбуждении. 154. Приступ Морганьи-Эдамса-Стокса. Этиология, патогенез, диагностика, неотложная помощь.