Медицина катастроф, безопасность жизнедеятельности

«Утверждаю»
проректор по учебной деятельности СтГМУ
профессор
А.Б. Ходжаян
«____»____________2015г.
Перечень экзаменационных вопросов для подготовки к сдаче
комплексного экзамена по дисциплине
«Медицина катастроф, безопасность жизнедеятельности» для
студентов 4 курса стоматологического факультета.
Раздел: «Безопасность жизнедеятельности».
1. Понятие о ядах, токсичных химических веществах (сильнодействующих
ядовитых и отравляющих веществах).
2. Основные принципы классификации ядов и отравлений.
3. Предмет токсикологии. Цели и задачи токсикологии как науки и учебной
дисциплины.
4. Токсичность и токсический процесс. Определения токсичности.
Количественная оценка токсичности. Формы проявления токсического
процесса.
5. Современные представления о механизмах действия ядов.
6. Количественная оценка токсичности. Основные категории токсических доз
(концентраций), используемых в токсикологии.
7. Понятие «ядовитые технические жидкости», классификация. Первая
помощь и принципы лечения. Показания, техника проведения и
возможные осложнения при промывании желудка.
8. Физико-химические и токсические свойства дихлорэтана. Механизм
токсического действия и патогенез интоксикации. Клиника поражений.
Первая помощь и принципы лечения.
9. Физико-химические и токсические свойства метилового спирта. Механизм
токсического действия и патогенез интоксикации. Клиника поражений.
Первая помощь и принципы лечения.
10.Физико-химические и токсические свойства этиленгликоля. Механизм
токсического действия и патогенез интоксикации. Клиника поражений.
Первая помощь и принципы лечения.
11. Физико-химические и токсические свойства тетраэтилсвинца. Механизм
токсического действия и патогенез интоксикации. Клиника поражений.
Первая помощь и принципы лечения.
12.Токсичные химические вещества пульмонотоксического действия.
Физико-химические свойства фосгена, хлора, аммиака, оксидов азота.
Области
их
применения,
возможные
источники
отравлений,
характеристики очагов поражения.
13.Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического
процесса при острых ингаляционных поражениях токсичными
химическими веществами пульмонотоксического действия.
14.Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического
процесса при пероральном попадании в организм параквата. Первая
помощь.
15.Профилактика поражений токсичными химическими веществами
пульмонотоксического действия. Оказание медицинской помощи в очаге
и на этапах медицинской эвакуации.
16. Токсичные химические вещества общеядовитого действия. Особенности
механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при
поражении
химическими
веществами,
вызывающими
гемолиз,
нарушающими кислородно-транспортную функцию крови.
17.Токсичные химические вещества общеядовитого действия. Особенности
механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при
поражении веществами, подавляющими активность энзимов цикла
трикарбоновых кислот, ингибирующими цепь дыхательных ферментов в
митохондриях, разобщающими процессы биологического окисления и
фосфорилирования.
18.Токсичные химические вещества общеядовитого действия. Перечень и
классификация веществ, нарушающих биоэнергетические процессы в
организме. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в
очаге и на этапах медицинской эвакуации.
19.Токсичные химические вещества нейротоксического действия. Перечень и
классификация нейротоксикантов в соответствии с механизмом их
действия.
20.Токсичные
химические
вещества
нейротоксического
действия.
Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического
процесса при поражении судорожными агентами, веществами
паралитического и седативно-гипнотического действия.
21.Токсичные
химические
вещества
нейротоксического
действия.
Профилактика, помощь в очаге и на этапах эвакуации, антидотная
терапия.
22.Понятие и классификация гипоксий. Диагностика, клинические
проявления гипоксических состояний.
23.Гипоксические гипоксии. Классификация. Механизмы развития,
клинические проявления при острых интоксикациях.
24.Гемические
гипоксии. Классификация. Механизмы развития,
клинические проявления при острых интоксикациях.
25.Циркуляторные гипоксии. Классификация. Механизмы развития,
клинические проявления при острых интоксикациях.
26.Гистотоксические гипоксии. Классификация. Механизмы развития,
Клинические проявления при острых интоксикациях.
27.Понятие санитарной обработки. Организация и проведение санитарной
обработки на этапах медицинской эвакуации.
28.Химическая разведка и контроль: предназначение, задачи, организация и
порядок проведения.
29.Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на
заражённость токсичными веществами.
30.Радиационная разведка и контроль: предназначение, задачи, организация
и порядок проведения. Организация и порядок проведения контроля доз
облучения людей.
31.Химическая обстановка: методы выявления, оценка. Медико-тактическая
характеристика очагов химических поражений.
32.Радиационная обстановка: методы выявления, оценка. Медикотактическая характеристика очагов радиационных поражений.
33.Понятия: доза облучения, мощность дозы, уровень радиации. Единицы
измерения и их оценка.
34.Способы обнаружения и измерения ионизирующих излучений,
полученных доз облучения. Дозиметрические приборы, их классификация
и предназначение.
35.Формы проявления токсического процесса у человека. Типы
преимущественного действия токсичных веществ. Острые, подострые и
хронические формы интоксикации.
36.Понятие радиоактивности, ионизирующих излучений. Характеристика
основных видов ионизирующих излучений, их поражающее действие на
организм.
37.Радионуклиды. Распределение в тканях и биологические эффекты
инкорпорации радиоактивного йода, стронция, цезия. Меры
профилактики поражений.
38.Общая характеристика и классификация лучевых поражений в результате
внешнего облучения в зависимости от вида и условий воздействия.
Основные клинические формы острой лучевой болезни при внешнем
относительно равномерном облучении.
39.Поражения радиоактивными веществами при их попадании внутрь
организма. Оценка поражающего действия радиоактивных продуктов,
ядерных взрывов и аварий на атомных энергетических установках при
внутреннем заражении. Клиника острой лучевой болезни при попадании
радиоактивных веществ внутрь.
40.Общая характеристика радиационных поражений, формирующихся при
ядерных взрывах, радиационных авариях. Зоны радиоактивного
поражения. Очаги радиационного поражения
41.Специальная обработка. Назначение и виды, способы и методы
проведения. Вещества, растворы, технические средства, применяемые для
проведения дегазации, дезактивации пораженных, обмундирования и
медико-санитарного имущества.
42.Санитарная обработка. Организация и проведение частичной санитарной
обработки на этапах медицинской эвакуации. Организация и проведение
полной санитарной обработки пораженных ОВ и РВ в ЛПУ.
43.Угрозы национальной безопасности России.
44.Специальные формирования здравоохранения. Понятие, состав, история
создания.
45.Роль и место тыловых госпиталей здравоохранения в современной системе
лечебно-эвакуационных мероприятий, порядок комплектования.
46.Задачи и структура обсервационных пунктов здравоохранения РФ, порядок
обсервации.
47.Типы, задачи и организация тыловых госпиталей здравоохранения.
48.Основные принципы и способы защиты населения.
49.Современные средства вооруженной борьбы. Классификация. Ядерное оружие.
Поражающие факторы.
50.Современные средства вооруженной борьбы. Классификация. Биологическое
оружие. Особенности поражающего действия. Принципы и способы
применения.
51.Система охраны труда и безопасности в медицинских организациях.
52.Характеристика угроз жизни и здоровью пациентов при оказании медицинских
услуг.
53.Характеристика угроз жизни и здоровью медицинских работников.
54.Химическое оружие, понятие, особенности, история, способы применения,
классификация по назначению, быстроте и продолжительности
поражающего действия, ведущим клиническим признакам. Проводимые
мероприятия в очаге химического поражения.
55. БОВ нервно-паралитического действия (зарин, зоман, табун, VX): особенности
механизма действия, патогенеза, клинической картины. Профилактика
поражений, оказание помощи в очаге и на этапах эвакуации.
56. БОВ удушающего действия (фосген, дифосген): особенности механизма
действия, патогенеза, клинической картины. Профилактика поражений,
оказание помощи в очаге и на этапах эвакуации.
57. БОВ кожно-нарывного действия (сернистый иприт, азотистый иприт, люизит):
особенности механизма действия, патогенеза, клинической картины.
Профилактика поражений, оказание помощи в очаге и на этапах эвакуации.
58. БОВ раздражающие верхние дыхательные пути (адамсит, дифенилхлорарсин,
дифенилцианарсин): особенности механизма действия, патогенеза,
клинической картины. Профилактика поражений, оказание помощи в очаге и
на этапах эвакуации.
59. БОВ общеядовитого действия (синильная кислота, хлорциан): особенности
механизма действия, патогенеза, клинической картины. Профилактика
поражений, оказание помощи в очаге и на этапах эвакуации.
60. БОВ психохимического действия (BZ): особенности механизма действия,
патогенеза, клинической картины. Профилактика поражений, оказание
помощи в очаге и на этапах эвакуации.
Раздел: «Медицина катастроф».
1. Основные понятия, определения и классификация чрезвычайных
ситуаций, ЧС для здравоохранения. Авария, катастрофа, стихийное
бедствие. Классификация чрезвычайных ситуаций по масштабам и
количеству пострадавших и пораженных.
2. Классификация источников чрезвычайных ситуаций и значение их
поражающих факторов в формировании медико-санитарных последствий.
Изолированные, множественные, сочетанные и комбинированные
поражения.
3. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций и ее основные
составляющие. Понятие о санитарных потерях. Структура потерь среди
детей и взрослых в чрезвычайных ситуациях.
4. Определение, история создания и нормативно-правовая база РСЧС и
ВСМК.
5. Основные задачи РСЧС и принципы ее построения и функционирования.
6. Организационная структура РСЧС и ее уровни. Постоянно действующие
и координирующие органы управления РСЧС.
7. Основные мероприятия режимов функционирования РСЧС.
8. Основные задачи и состав сил и средств РСЧС. Центроспас, ПСС, Центр
специального назначения, Авиация, войска ГО.
9. Основные мероприятия по предупреждению ЧС и защите населения при
возникновении ЧС.
10.Определение и задачи медицины катастроф, СМК МЗ РФ, СМК МО РФ,
ВСМК и её организационные принципы.
11.Организационная структура ВСМК.
12.Органы управления ВСМК.
13.Общая характеристика и состав формирований службы медицины
катастроф
МЗ
РФ.
Полевой
многопрофильный
госпиталь,
предназначение, возможности, состав, способы использования.
14.Бригады специализированной медицинской помощи, виды, задачи, сроки
выезда, режим работы в сутки, кем формируются? Работа БСМП в
различных режимах деятельности.
15.БСМП хирургического профиля. Виды и объем медицинской помощи,
состав бригад, режимы работ, возможности.
16.БСМП терапевтического профиля. Виды и объем медицинской помощи,
состав бригад, режимы работы, возможности.
17.БСМП акушерско-гинекологические и трансфузиологические. Задачи и
объем медицинской помощи, состав бригад, режимы работы,
возможности.
18.Врачебные и фельдшерские выездные бригады СМП, врачебносестринские бригады. Задачи, состав бригад, возможности.
19.Формирования и учреждения МО, входящие в состав ВСМК. Задачи,
состав, режим работы, возможности МОСН.
20.Основные мероприятия режимов функционирования ВСМК.
21.Медицинская защита, определение
и основные мероприятия.
Медицинские средства защиты, понятие, классификация, требования,
предназначение.
22.Группы
медицинских
средств
противорадиационной
защиты.
Радиопротекторы при внешнем облучении, для предупреждения и
ослабления первичной реакции организма, при инкорпорации РВ.
23.Антидоты и противобактериальные средства. Понятие, виды назначение,
время применения.
24.Задачи объектов здравоохранения по подготовке к устойчивой к работе в
условиях ЧС.
25.Задачи ЛПУ и мероприятия по предупреждению и ликвидации
последствий ЧС.
26.Организация работы ЛПУ в ЧС. Последовательность действий
дежурного. Порядок сортировки поступающих пораженных.
27.Эвакуация ЛПУ, цель, вид транспорта, основные документы, эвакуация
больных, медицинского и обслуживающего персонала.
28.Система этапного оказания медицинской помощи
пораженному
населению с их эвакуацией по назначению, понятие, общие факторы,
влияющие на ее организацию.
29.Сущность и доктрина системы ЛЭО.
30.Виды медицинской помощи. Понятие, объем медицинской помощи.
31.Первая помощь. Понятие, цель, сроки, место, объем первой помощи при
травматических повреждениях, ожогах, в очаге АОХВ, при
радиационных авариях, при массовых инфекционных заболеваниях.
Средства оказания помощи.
32.Характеристика состояний, при которых оказывается первая помощь и
алгоритм мероприятий первой помощи пораженному населению в
чрезвычайных ситуациях, в соответствии с ФЗ № 323 от 21.11.11 г. «Об
основах охраны здоровья граждан РФ».
33.Доврачебная медицинская помощь. Понятие, цель, сроки, место, объем
помощи, средства оказания помощи.
34.Первая врачебная помощь. Понятие, цель, сроки, место, объем помощи по
срочности оказания. Средства оказания помощи.
35.Квалифицированная медицинская помощь. Понятие, сроки, место, объем
помощи.
36.Этап медицинской эвакуации, организация работы, общие принципы
развертывания, состав функциональных подразделений.
37.Медицинская эвакуация. Понятие, цель, факторы, влияющие на
медицинскую эвакуацию. Путь и плечо медицинской эвакуации,
эвакуационное направление. Транспорт, виды медицинской эвакуации.
Порядок эвакуации пораженных. Задачи эвакуационного приемника.
38.Медицинская сортировка – основа системы ЛЭО пораженного населения.
Вклад Н.И. Пирогова в ее разработку. Понятие, определение, цель,
требования, предъявляемые медицинской сортировке.
39.Медицинская сортировка на первом этапе эвакуации, ее цель, основа,
сортировочные признаки. Медицинская сортировка по степени опасности
и эвакуационному признаку.
40.Медицинская сортировка на первом этапе эвакуации, ее цель, основа,
сортировочные признаки. Медицинская сортировка по лечебному
признаку.
41.Медицинская сортировка на этапе, где оказывается первая врачебная
помощь и ее ведущие признаки. Распределение пораженных на группы.
42.Медицинская сортировка на этапе, где оказывается квалифицированная
медицинская помощь и ее ведущие признаки. Распределение пораженных
на группы.
43.Виды и способы медицинской сортировки, состав сортировочных бригад,
сортировочные марки, документация, используемая при медицинской
сортировке.
44.Организация оказания медицинской помощи детям в чрезвычайных
ситуациях, структура потерь. Особенности оказания первой помощи в
медицинской эвакуации.
45.Общая характеристика природных катастроф. Землетрясения, виды,
интенсивность, медико-тактическая обстановка. Санитарные потери.
Особенности структуры повреждений. Организация медицинской
сортировки, медицинская помощь и эвакуация пораженных.
46.Общая характеристика природных катастроф.
Наводнения, виды,
гидродинамически-опасные объекты. Поражающие факторы. Санитарные
потери. Особенности структуры повреждений. Виды утоплений.
Медицинская сортировка, медицинская помощь и эвакуация.
47.Аварийно-опасные химические вещества, понятие, классификация по
физическим свойствам, клиническим признакам, механизму действия и
скорости формирования санитарных потерь. Показатели степени
опасности аварийно-опасных химических веществ при попадании их в
организм человека в чрезвычайных ситуациях через кожные покровы
ингаляционным и пероральным путями.
48.Общая характеристика химических аварий, понятие очаг химической
аварии, зона загрязнения и хона поражения. Особенности очагов
поражения. Формирование санитарных потерь. Основные мероприятия
лечебно-эвакуационного обеспечения при химической аварии и порядок
первой помощи пораженным.
49.Общая характеристика радиационных аварий, понятие очаг аварии и зона
радиоактивного загрязнения. Факторы радиационного воздействия на
организм человека, классы аварии и фазы формирующие санитарные
потери, медицинская помощь пораженным.
50.Общая характеристика дорожно-транспортных ЧС. Травмогенез и
особенности структуры повреждений. Принципы оказания медицинской
помощи, медицинская сортировка и эвакуация.
51.Общая характеристика чрезвычайных ситуаций на железнодорожном
транспорте. Особенности структуры повреждений. Принципы оказания
медицинской помощи. Медицинская сортировка и эвакуация.
52.Общая характеристика чрезвычайных ситуаций на авиационном
транспорте. Санитарные потери, особенности структуры повреждений.
Принципы оказания медицинской помощи. Медицинская сортировка и
эвакуация.
53.Общая характеристика чрезвычайных ситуаций взрыва и пожароопасного
характера. Санитарные потери, особенности, структура повреждений.
Медицинская сортировка, помощь, эвакуация.
54.Общая характеристика чрезвычайных ситуаций при террористических
актах, санитарные потери. Организация медицинской сортировки,
медицинской помощи и эвакуации.
55.Санитарно-противоэпидемическое
обеспечение
в
чрезвычайных
ситуациях, понятие. Санитарно-эпидемиологический надзор на местном и
объектовом
уровнях.
Характерные
признаки
чрезвычайной
эпидемической ситуации.
56.Общая характеристика санитарно-эпидемиологической обстановки в зоне
чрезвычайных ситуаций, перечень основных мероприятий в целях
предупреждения и ликвидации медико-санитарных последствий.
57.Санитарно-гигиеническое обеспечение в чрезвычайных ситуациях,
понятие. Санитарно-гигиенические мероприятия в чрезвычайных
ситуациях с учетом сложившейся обстановки.
58.Санитарно-эпидемиологическая разведка в зоне чрезвычайных ситуаций,
цель, задачи, основные мероприятия, состав группы санитарноэпидемиологической разведки. Оценка санитарно-эпидемического
состояния района.
59.Организация общей, специальной и экстренной профилактики в районе
чрезвычайных ситуаций. Задачи, средства, контингент, состав бригад,
порядок, схема и методы иммунизации.
60.Источники загрязнения продовольствия и воды в районе чрезвычайных
ситуаций, способы и основные направления их защиты.
Заведующий кафедрой БЖ и МК СтГМУ
к.м.н., доцент
А.Д. Калоев