ПАРАЗИТОЗЫ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА

Паразитозы и их профилактика
Паразиты (от греч. parasitos — нахлебник, тунеядец) — низшие
растительные и животные организмы, живущие снаружи или внутри другого
организма (хозяина) и питающиеся за его счет. Паразиты возникли в
процессе исторического развития организмов из свободно живущих форм.
Приспособление их к определённым условиям жизни повлекло упрощение их
организации, развитие специальных органов фиксации, усиленное развитие
половых органов, аноксибиотическое дыхание, дающее возможность
существовать в бескислородной среде.
К паразитам относятся многие гельминты, грибки, вирусы,
простейшие, черви, ракообразные, паукообразные, насекомые. Хозяевами
паразитов могут быть бактерии, простейшие, растения, животные и человек.
Паразиты проходят сложный цикл развития: иногда им требуется смена 2-3
хозяев, организм которых является промежуточным (гельминт проходит
личиночные стадии) или окончательным (гельминт становится
половозрелым, инвазионным). Паразиты вызывают ослабление и истощение
организма хозяина, вызывают ряд заболеваний.
Именно паразитозы (вызываемые простейшими, гельминтами) могут
быть пусковым механизмом для многих хронических заболеваний:
холецистит, желчекаменная болезнь, панкреатит, колит, сахарный диабет,
бронхиальная астма, атонический дерматит. Хроническая усталость,
раздражительность и тревожность, гиперактивность у детей, анемия, ломкие
ногти и волосы, проблемная кожа, головные боли, расстройства аппетита,
снижение иммунитета - это могут быть сигналы текущего паразитоза.
При длительном пребывании паразитов в организме человека сильно
страдает иммунная система. В процессе постоянной борьбы с чужеродными
антителами, она приходит к истощению, то есть к развитию вторичного
иммунодефицита. Паразитоз ведет к гиповитаминозу, истощению запасов
микроэлементов: калия, меди, марганца, селена, цинка, магния, кремния;
нарушению кроветворения, гормональному сбою, нарушается проницаемость
сосудов, страдает противораковая защита организма.
Классификация и основные виды паразитов.
По распространению:


Убиквитарные — встречаются везде.
Тропические — распространены в тропических климатических
зонах.
В зависимости от локализации:
Просветные — проживающие в полости кишечника и других
полостях человека (например, аскариды, лентецы).

Тканевые — обитающие в тканях (шистоматозы, эхинококкозы).

Приспособительные свойства паразитов:
большая продолжительность жизни (паразиты живут в организме
годами, а иногда столько, сколько живет хозяин паразита);

способность подавлять или видоизменять иммунный ответ
организма-хозяина (возникает состояние иммунодефицита, создаются
условия для проникновения патогенных агентов извне, а также - для
«растормаживания» внутренних очагов инфекции);

многие виды паразитов, попадая в пищеварительный тракт,
выделяют антиэнзимы, что спасает их от гибели; при этом у человека
нарушается процесс пищеварения, появляются различные по тяжести
токсико-аллергические реакции: крапивница, бронхиальная астма,
атопический дерматит;

стадийность развития (яйцо, личинка, смена хозяев);

способность яиц годами сохраняться во внешней среде;

половое размножение, при котором происходит обмен генной
информацией, а это уже высшая стадия развития, приводящая к усилению
гетерогенной популяции, то есть паразиты становятся менее уязвимыми;

отсутствие методов иммунопрофилактики, так как иммунный
ответ слабый и нестойкий;

широкое распространение паразитов, множество сред обитания
(вода, почва, воздух, растения и животные).

Способы проникновения в организм.
Заразиться паразитозом можно через грязные руки, но не только.
Важно знать, что шерсть животных — это переносчик яиц глистов (токсокар,
эхинококков), лямблий. Яйца гельминтов, упавшие с шерсти, сохраняют
жизнеспособность до 6 месяцев и через пыль, игрушки, ковры, нательное и
постельное белье и руки попадают в пищевой тракт. Блохи собак также
переносят яйца глистов. Яйца аскариды попадают в организм через плохо
мытые овощи, фрукты, ягоды, зелень, грязные руки, а также разносятся
мухами.
Неправильно приготовленный шашлык или домашнее сало - это путь
заражения трихинеллезом; плохо просоленная рыба, икра или «строганина»
— описторхоза и лентеца широкого.
В целом выделяют несколько путей попадания паразитов в организм:
алиментарный (через зараженную пищу, воду, грязные руки);

контактно-бытовой (через предметы домашнего обихода, от
зараженных членов семьи, домашних животных);

трансмиссивный (через кровососущих насекомых);

перкутантный, или активный (при котором личинка проникает
через кожу или слизистые оболочки во время контакта с зараженной почвой,
при купании в открытых водоемах).

Признаки заражения паразитами.
Чаще всего о заражении паразитами приходится догадываться по
косвенным признакам, появляются такие симптомы, как:
слюнотечение,

тошнота,

снижение аппетита или патологическое его усиление,

схваткообразные боли вокруг пупка или без определенной
локализации, появляющиеся вне зависимости от приема пищи,

расстройства стула (поносы, запоры),

повышенная утомляемость,

частые головные боли или головокружения,

аллергии, особенно на пищу,

бледность и синева под глазами,

повышенная возбудимость ребенка вечером,

беспричинные капризы,

плохое засыпание и плохой ночной сон, сопровождающийся
вскрикиваниями, пробуждениями, «ерзанием», скрежетом зубов.

повышение температуры тела без видимой причины.

Лечение паразитозов необходимо проводить в соответствии с
назначениями и под наблюдением врача!
Профилактика паразитозов.
Вот несколько правил, которым нужно следовать, чтобы не допустить
проникновения в организм паразитов:
Не рекомендуется пить воду из природных источников и в
незнакомой местности;

Нельзя есть немытые овощи и фрукты, а также сырые или слабо
термически обработанные мясо и рыбу;

Целесообразно беречься от комаров, клещей и других
кровососущих насекомых, которые могут быть носителями паразитов.
Необходимо пользоваться специальными средствами защиты от них, а в
местах, где их много, носить брюки и рубашки с длинным рукавом;

Перед поездкой в некоторые страны необходимо сделать
прививки от тифа, чумы, тропической лихорадки и других инфекционных
болезней. Отправляясь в места, где встречается малярийный комар, нужно
принимать антималярийные таблетки. Собираясь в длительный поход, где
могут быть клещи, важно заранее сделать прививку от клещевого
энцефалита;

Нельзя обнимать и целовать собак, кошек и других домашних
животных. Важно заботиться о здоровье домашних любимцев — проводить
им курсы дегельминтизации;

Рекомендуется
соблюдать
правила
личной
гигиены,
поддерживать чистоту дома и образовательном учреждении.

ВНИМАНИЕ – ЭНТЕРОВИРУС !
Энтеровирусные (неполио) инфекции представляют собой группу
острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые
различными представителями энтеровирусов.
Сезонный подъём заболеваемости ЭВИ регистрируется
преимущественно в летне-осенние месяцы. Передача ЭВИ от больных и
носителей осуществляется водным, пищевым, контактно-бытовым, а также
воздушно-капельным и пылевым путями. ЭВИ распространена повсеместно.
Клинические проявления заболевания разнообразны и зависят от
поражения органов и систем: высокая температура, головная и мышечная
боли, насморк, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, сыпь, симптомы
ангины, судороги и др. Не занимайтесь самолечением! При возникновении
симптомов заболевания своевременно обращайтесь за медицинской
помощью.
При выявлении больного в домашнем очаге членам семьи необходимо
провести текущую дезинфекцию дез.средством, обладающим
вирулицидными свойствами, а в качестве экстренной профилактики можно
применять иммуномодуляторы и противовирусные средства в соответствии с
инструкциями по их применению.
В рамках эпидемиологического надзора за ЭВИ и с целью
недопущения распространения заболеваемости энтеровирусной инфекцией
на территории Вологодской области продолжают проводиться
противоэпидемические мероприятия(ежедневный и еженедельный
мониторинг заболеваемости ЭВИ – регистрация по первичным диагнозам,
мониторинг проведения лабораторного обследования методом ПЦР (ликвор),
мониторинг за циркуляцией энтеровирусов (неполио) среди населения,
мониторинг проб воды на энтеровирусы открытых водоемов).
Для предотвращения заражения ЭВИ отдыхайте у водоёмов только в
разрешённых местах; для питья используйте воду надлежащего качества (в
эпидсезон рекомендуется употребление кипяченой или бутилированной
воды); не приобретайте продукты питания сомнительного качества; овощи,
фрукты, ягоды употребляйте в пищу только поле тщательного мытья и
строго соблюдайте правила личной гигиены – мойте руки с мылом перед
каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета.
Энтеровирусная инфекция
(памятка для родителей)
Под энтеровирусной инфекцией понимаются острые заболевания
желудочно-кишечного тракта, вызываемые энтеровирусами. На данный
момент известно более 60 видов возбудителей энтеровирусной инфекции.
Все они подразделяются на 4 группы в зависимости от серотипа. Наиболее
часто энтеровирусная инфекция провоцируется деятельностью вирусов
Коксаки и полиомиелита. Опасность энтеровирусной инфекции заключается
в том, что её возбудители отличаются крайне высокой устойчивостью к
действию агрессивных факторов внешней среды. Они могут долгое время
сохраняться во влажной почве и воде, попадая затем в организм человека
через городской водопровод или зараженные продукты питания.
В начале 2008 года в Китае была зафиксирована масштабная энтеровирусная
инфекция у детей. Ее вызвал вирус EV71, который не проявлял себя в
течение последних нескольких десятилетий. Он проникает в организм через
слизистую оболочку пищеварительного тракта или верхние дыхательные
пути, а затем разносится по остальным органам через кровеносную систему,
поражая, в числе прочего, легкие и мозг. Энтеровирусная инфекция была
выявлена более чем у 15000 детей, 20 из них погибли. Этот факт лишний раз
напоминает нам о том, что при диагнозе энтеровирусная инфекция лечение
должно проводиться незамедлительно и носить комплексный характер.
Пути заражения
Во внешнюю среду возбудители энтеровирусной инфекции попадают из
кишечного тракта и носоглотки, что определяет основные пути заражения:
воздушно-капельный, водный, пищевой, контактно-бытовой. Роль отдельных
факторов в механизме передачи до конца неясна, поэтому сроки
инкубационного периода могут варьироваться в зависимости от состояния
иммунной системы человека, характеристик конкретного вида вируса и
условий окружения. Как правило, энтеровирусная инфекция протекает
достаточно легко и не приводит к каким-либо серьезным осложнениям. Тем
не менее, запущенные формы энтеровирусной инфекции поражают самые
разные органы и системы, провоцируют развитие тяжелых заболеваний, в
некоторых случаях заканчиваются летальным исходом, что мы, собственно, и
наблюдали во время китайской эпидемии.
Симптомы энтеровирусной инфекции








После окончания инкубационного периода у больных появляются
первые настораживающие симптомы энтеровирусной инфекции:
лихорадка;
головная боль;
боли в брюшной области;
подташнивание, иногда рвота.
Данные симптомы энтеровирусной инфекции выражены слабо, а в некоторых
случаях инфекция вообще не проявляет себя. Более серьезные признаки
наблюдаются лишь после попадания возбудителей в кровеносную систему и
их распространения по жизненно важным системам организма. С этого
момента пациенты начинают жаловаться на:
повышение температуры тела;
появление сыпи на руках и ногах;
отеки конечностей;
язвы в ротовой полости.
Если энтеровирусная инфекция продолжает развиваться дальше, а больной
не предпринимает никаких мер для того, чтобы избавиться от нее, дело
может дойти до серьезных осложнений:менингита, энцефалита, отека легких
и даже паралича. Запущенная энтеровирусная инфекция у детей и
взрослых приводит к смерти или значительным поражениям головного
мозга и инвалидности.
В последние годы у детей все чаще выявляется так называемая малая
энтеровирусная инфекция. Она характеризуется легкой лихорадкой,
слабостью, мышечными болями и обычно проходит сама собой через 2-3 дня,
не вызывая выраженных изменений со стороны отдельных органов.
Диагностика заболевания
Энтеровирусная инфекция у взрослых устанавливается только на
основании результатов лабораторных исследований. На их проведение
требуется некоторое время и на этот срок больного желательно изолировать
от других членов семьи. В связи с быстрым распространением инфекции
каждый случай заражения подлежит регистрации. Одновременно проводятся
внеплановые обследования людей, которые контактировали с больным. Если
в ходе исследований подтвердился диагноз энтеровирусная инфекция,
симптомы и клиническое течение болезни отражаются в отдельной карте
эпидемиологического расследования.
Лечение энтеровирусной инфекции





В настоящее время специфических методов лечения энтеровирусной
инфекции не существует. В остром периоде пациентам назначается
постельный режим, богатая витаминами диета, обильное питье (рвота
и диарея могут вызвать обезвоживание организма). Если энтеровирусная
инфекция у детей сопровождается высокой температурой, а также сильными
головными и мышечными болями, то больному рекомендованы анальгетики
и жаропонижающие средства. При диарее целесообразно использоваться
препараты для восстановления водно-солевого баланса, например, регидрон.
Антибиотики применяются лишь в случаях присоединения вторичных
бактериальных инфекций.
Разработанная диета должны отвечать следующим условия:
из рациона исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника
(сладости, газированные напитки, копчености, черный хлеб, свежие овощи и
фрукты, жирные и жареные блюда);
пища должна быть легкоусвояемой;
желательно полностью отказаться от употребления молочных продуктов;
если энтеровирусная инфекция у взрослых и детей сопровождается
гнилостными процессами, больным необходимо есть печеные яблоки,
которые поглощают ядовитые вещества;
пищу лучше всего давать часто, но небольшими порциями. Это касается как
взрослых, так и детей.
Профилактика энтеровирусной инфекции направлена на санитарное
благоустройство источников пресной воды, соблюдение правил личной
гигиены, обеззараживание нечистот, обеспечение населения свежими,
качественными продуктами питания и чистой питьевой водой.
Энтеровирусная инфекция у детей.
Симптомы, лечение, диета.
Одной из распространенных детских вирусных инфекций, наряду с
ротавирусной инфекцией, является группа энтеровирусных инфекций. Это
группа особых заболеваний, поражающих внутренние органы и
проявляющаяся различными симптомами – в основном это признаки
поражения пищеварительного тракта и респираторные явления, а также
поражения различных внутренних органов.
Причины энтеровирусных заболеваний
К группе энтеровирусных инфекций относится особенная группа
болезней, в основе которых лежит несколько групп особых вирусов,
относящихся к семейству энтеровирусных инфекций. К этой группе относят
такие энтеровирусы как вирус Коксаки, вирус ЕСНО, группа полиовирусов.
В основе этих вирусов имеется внешняя специфическая капсула и внутреннее
ядро, вирусы этой группы в основном содержат РНК, у некоторых групп есть
ДНК. В строении капсулы могут быть существенные различия в отношении
строения капсулы, и исходя из особенностей в строении капсулы и
поверхностных антигенов, эти вирусы разделяются на разновидности или
серотипы. Эти разные серотипы могут вызывать поражение различных по
виду клинических проявлений, могут быть излюбленные органы-«мишени» печень, глаза, кишечник.
Так, в группе полиовирусов разделяется три основных серотипа,
вирусы Коксаки делятся на группу А и группу В, в группе А выделено 24
разных типа вируса, в группе В – всего шесть. Вирусы ЕСНО насчитывает
около 34 типов вируса, поэтому, за жизнь можно переболеть всеми этими
вирусами отдельно, к каждому из типов вируса будет образовываться
стойкий иммунитет, но он будет бесполезен в отношении другого вида и
типа вируса. Именно поэтому, энтеровирусными инфекциями можно
неоднократно болеть в детстве и во взрослом возрасте, и иммунитет будет
формироваться по мере накопления багажа болезней. В связи с таким
количеством типов вируса сложности возникают ис разработкой вакцины,
чтобы провести защиту от инфекции, пока они еще в стадии разработки.
Болезнь имеет достаточно четкую сезонность – обычно пик приходится на
летнее и осеннее время.
Какими способами можно заразиться энтеровирусной инфекцией?
Заразиться ребенок может несколькими способами – прежде всего,
вирус попадает в окружающую ребенка среду от больных детей или
взрослых, или же от вирусоносителей, у которых нет клинических
проявлений. Но вирус в окружающую среду они при этом активно выделяют
с калом (так как вирусы обычно активно живут и размножаются в
кишечнике) или другими способами. Явление вирусоносительства может
проявляться у недавно переболевших детей с момента их клинического
выздоровления (то есть когда симптомы пропали, но сами вирусы еще
присутствуют в организме). Также вирусоносительство может выявляться у
детей с сильным и крепким иммунитетом, которые получили вирусы, но в
силу хорошей сопротивляемости к нему они не дали клинической картины, а
вот сами вирусы еще присутствуют в организме. Длительность периода
вирусоносительства может достигать трех-пяти месяцев, а иногда
затягиваться и на более длительное время.
При попадании вируса в окружающую среду, он может достаточно
длительно сохранять в ней свою активность, так как очень устойчив к
влиянию неблагоприятных факторов – высушивания, воздействия
температур и прочих.
Энтеровирус отлично сохраняет активность в почвах и воде. А при
замораживании почвы или воды может сохраняться в ней годами.
Энтеровирусы достаточно устойчивы к воздействию обычных
дезинфицирующих средств – убиваются они не менее чем через три-четыре
часа замачивания в хлорамине, феноле или формалине. Вирусы спокойно
выносят перепады кислотности, поэтому. Для них совершенно не опасна
кислая среда желудка, они спокойно ее минуют и вызывают инфекции.
Однако, вирусы крайне не любят высокие температуры, при нагревании
выше 45 градусов они гибнут уже через минуту.
Как передается инфекция у детей?
Основным механизмом передачи инфекции у детей является воздушнокапельный – то есть при криках, плаче, чихании или кашле, при разговоре от
болеющего или вирусоносителя к здоровому малышу. Вторым механизмом
передачи инфекции служит фекально-оральный механизм – как классическая
болезнь грязных рук при несоблюдении мер гигиены (не вымыты руки перед
едой или после посещения туалета, грязные руки тянутся в рот). Еще одним
актуальным способом заражения детей является водный – с некипяченой
водой при ее питье из колодцев, скважин и родников, при купании в
водоемах, обсемененных вирусами.
Чаще всего энтеровирусными инфекциями болеют дети
дошкольники и младшие школьники, в возрасте от 3-4 до 8-12 лет. Дети,
которых кормят грудью, обычно имеют иммунитет к энтеровирусу, который
они получают с грудным материнским молоком, но этот иммунитет
нестойкий и после завершения периода кормления он постепенно
утрачивается.
Клинические проявления энтеровирусной инфекции
Вирусы, проникая в тело ребенка через верхние дыхательные пути или
через рот, оседают на поверхности слизистых оболочек и током тканевой
жидкости попадают в лимфоузлы, где начинают оседать и активно
размножаются. Дальнейшие клинические проявления энтеровирусной
инфекции будут напрямую зависеть от дозы вируса, его вида и склонностью
к поражению определенных тканей, немалую роль в развитии инфекции
будет играть и иммунитет ребенка. В группе энтеровирусов есть как общие и
схожие проявления, которые выявляются у всех типов вируса, так и
типичные для каждого штамма проявления.
Период инкубации до появления первых признаков болезни с момента
внедрения вирусов длится обычно от двух до 10 суток, в среднем около пяти
дней. Начинается болезнь с острых проявлений в виде повышения
температуры до 38-39 градусов, которая будет держаться в среднем от трех
до пяти дней, после чего происходит ее снижение до нормальных цифр.
Часто лихорадка принимает волнообразное течение, держится двое-трое
суток, потом постепенно снижается и становится нормальной на пару дней, а
потом вновь повышается до высоких цифр вновь на 2-3 дня, и уже затем
окончательно возвращается к нормальной. Во время лихорадки дети обычно
слабые и сонливые, могут быть головные боли с тошнотой и рвотой, по мере
нормализации температуры они проходят.
Могут реагировать лимфоузлы подчелюстной и шейной группы, так
как они являются источником размножения вирусов.
В зависимости от уровня поражения внутренних органов, могут
выделяться несколько различных форм энтеровирусных инфекций, при этом
могут поражаться:
 центральная нервная система и периферический ее отдел,
 ротоглотка и ее слизистые оболочки,
 глаза и их слизистые оболочки,
 мышцы,
 сердце, область слизистых в кишечнике,
 печень,
 яички у мальчиков.
Если поражается слизистая оболочка ротоглотки, формируется
энтеровирусная ангина с повышением температуры, признаками общей
интоксикации с головной болью, слабостью и сонливостью, появляются
пузырьковые высыпания с жидкостью внутри на слизистых оболочках
глотки, дужек и миндалин. По мере вскрытия пузырьков, формируются
язвочки с белым налетом. После их заживления не остается рубцов.
При поражении вирусом глаз возникает конъюнктивит одного или
обоих глаз светобоязнью, покраснением, слезотечением и припухлостью век,
могут быть мелкие кровоизлияния в область конъюнктивы.
Поражение мышц выражается в виде миозита, болей в области мышц с
повышением температуры при этом болезненность локализуется в грудной
клетке, в области рук или ног, боли могут усиливаться с лихорадкой и по
мере ее стихания проходят.
Поражение слизистых оболочек в области кишечника проявляется
жидким стулом, который обычно бывает неизмененной окраски –
коричневой или желтой, но жидкой консистенции, без примеси слизи или
крови. Стул может быть жидким на фоне высокой температуры или сам по
себе, без явлений лихорадки.
Энтеровирусная инфекция может вызывать поражение различных
участков сердца – могут формироваться миокардиты с переходом воспаления
на внутреннюю оболочку сердца и клапанный аппарат, может развиваться
эндокардит или тотальное поражение сердца – панкардит. При этом
выявляются симптомы повышенной утомляемости со слабостью, учащением
сердцебиений, снижением давления и нарушениями ритма сердца, могут
выявляться боли за грудиной.
При проникновении энтеровирусов в нервную систему происходит
формирование энцефалитов и менингитов, тогда могут наблюдаться
проявления головной боли с тошнотой и рвотой, повышается температура
тела с формированием судорог, могут быть парезы с параличами, потеря
сознания.
Поражение энтеровирусной инфекцией печени дает формирование
гепатита с увеличением печени и тяжестью в правом боку, болями в области
подреберья. Может быть лихорадка, слабость с изжогой, тошнотой и горечью
во рту.
Одним из проявлений энтеровирусной инфекции является экзантема –
появление особенной сыпи в области верхней половины тела на голове,
груди и руках, в виде красных пятен не приподнятых над уровнем кожи,
которые проявляются в одно время. В редких случаях могут быть
пузырьковые элементы, проходящие через три-пять дней. На месте сыпи
остается легкая пигментация, исчезающая через несколько суток.
Мальчики могут поражаться энтеровирусным орхитом с воспалением
тканей яичка, обычно это сочетается с другими формами энтеровирусной
инфекции и не повреждает сперматогенный эпителий.
Методы диагностики энтеровируса в детском возрасте
Чтобы поставить диагноз, необходимы клинические данные о
заболевании и указания на эпидемиологическую обстановку в регионе. Для
точной диагностики энтеровируса и его типа необходимо проведение смывов
с носика, горла и попки малыша, все зависит от клинических проявлений и
картины болезни. Обычно полученные смывы засевают на клеточные
культуры, и после четырех суток инкубации проводится исследование
полученной культуры методом полимеразной цепной реакции с обнаружение
вируса. Так как лабораторная диагностика достаточно длительна.
Предварительный диагноз устанавливают на основе клинической картины, а
дальнейшая диагностика служит для подтверждения диагноза и не влияет
уже на проведение лечения.
Методы лечения энтеровирусов у детей
Специфических препаратов против конкретно энтеровирусов не
разработано, лечение обычно проводится дома, госпитализация показана при
поражении нервной системы, печени или сердца, при тяжелой лихорадке, не
снижающейся привычными средствами. Ребенок должен находиться в
постели на все время лихорадки, питание должно быть по аппетиту и легким,
особенно при поражении органов пищеварения и печени. Необходимо пить
много жидкости, чтобы не было обезвоживания и токсикоза, это поможет
скорейшему снижению температуры и улучшению состояния.
Лечение проводит по симптомам, исходя из уровня поражения – при
ангинах это спреи для горла, жаропонижающие препараты и обильное питье,
при поносах – методы регидратации, питание и закрепляющие растворы. Все
остальные проявления необходимо лечить только под строгим
контролем врача и отслеживанием динамики проявлений.
Детей с энтеровирусной инфекцией повергают изоляции на все время
их болезни и выходить в детский коллектив им можно только после полного
клинического выздоровления.
Методы профилактики
Основа профилактики энтеровирусной инфекции – строгое
соблюдение гигиены и санитарной культуры, мытье рук после туалета и
перед едой, питье только кипяченой или специализированной
бутилированной воды, запрет на купание в водоемах с сомнительным
качеством воды, особенно с проныриванием.
Специфическая вакцина от энтеровирусов не разработана в связи с
большим их количеством, хотя в Европе сделаны попытки применения
вакцин от самых часто встречающихся энтеровирусов. Использование таких
вакцин в будущем поможет снижению заболеваемости различными видами
энтеровирусов. Однако пока эффективная вакцина только разрабатывается и
применение ее в скором времени не планируется.