Памятка по подготовке к исследованиям в клинико

advertisement
Общие положения
Для получения достоверных результатов анализов пациент
должен воздерживаться от физических нагрузок, приема алкоголя
и лекарств (по возможности), изменений в питании в течение 24
часов до взятия крови (общий анализ крови, определение группы
крови, биохимические анализы, исследование свертывающей
системы крови, онкомаркеров, серологические анализы на ВИЧ,
сифилис, гепатиты).
Вам необходимо:
- не есть после ужина;
- лечь спать накануне в обычное для Вас время и встать не
позднее чем за час до взятия крови;
- утром воздержаться от курения.
Если Вы испытываете трудности с отменой лекарств, то
обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Кровь на
анализы сдают утром до приема лекарственных средств.
Кровь следует сдавать до проведения рентгенологических,
эндоскопических,
ректальных
исследований
и
физиотерапевтических процедур.
Непосредственно перед взятием крови на анализы
необходимо исключить физическое напряжение (бег, подъём по
лестнице),
эмоциональное
возбуждение.
Поэтому
непосредственно перед процедурой следует отдохнуть 10-15
минут и успокоиться.
Очень важно, чтобы Вы четко следовали данным
рекомендациям, так как только в этом случае результаты будут
правильными.
Исследование уровня глюкозы
(глюкозотолерантный тест)
Необходимо
изменить
диету
и
исключить
прием
лекарственных препаратов (по рекомендации врача), по меньшей
мере за 3 дня до проведения теста. Очень важно, чтобы Вы точно
исполняли приведенную ниже инструкцию, т.к. только в этом
случае будут получены достоверные результаты исследования
крови.
Вы должны следовать следующим правилам:
- количество углеводов в пище должно быть не менее 125г в
день в течение 3 дней перед проведением теста;
- нельзя ничего есть в течение 12 часов, предшествующих
началу теста, но голодание ни в коем случае не должно быть
более 16 часов.
- перед исследованием в случае необходимости можно пить
только воду (нельзя пить соки, чай, кофе и другие напитки);
-необходимо исключить физическую нагрузку в течение 12
часов перед началом теста.
- перед исследованием необходим полноценный сон (не
менее 7 часов);
- перед обследованием категорически запрещается курить.
Если Вы принимаете какие-то лекарственные препараты
помимо тех, которые назначил лечащий врач, то необходимо
сообщить ему об этом, т.к. эти вещества могут повлиять на
результаты исследования.
Вы должны сообщить врачу о своем самочувствии перед
исследованием, обязательно упомянув при этом об имеющейся
беременности и (или) стрессе.
Подготовка к обследованию на энтеробиоз
Материал необходимо собирать утром до дефекации и
туалета, т.к. паразиты откладывают яйца на перианальных
складках в течение ночи.
Исследование кала
Вы должны подготовить себя к этому исследованию
следующим образом:
- следует соблюдать диету, предписанную Вашим лечащим
врачом;
- нужно воздержаться от приема лекарственных препаратов,
влияющих на секреторные процессы в желудке, на перистальтику
желудка и кишечника, а также меняющих цвет кала (индометацин,
препараты железа, сенна, сулема, фенолфталеин и т.д.).
Предварительная
подготовка
для
проведения
копрологического анализа состоит из употребления пищи с
дозированным содержанием белков, жиров и углеводов в течение
3-4 дефекаций. Этим требованиям отвечает диета Певзнера.
Диета Певзнера. Основана на принципе максимальной
пищевой нагрузки для здорового человека. Она является
обычным пищевым рационом здорового человека. В ее дневной
рацион входит 400г белого и черного хлеба, 250г мяса, жаренного
куском, 100г масла, 40г сахара, гречневая и рисовая каши,
жареный картофель, салат, квашеная капуста, компот из сухих
фруктов, свежие яблоки. Калорийность достигает 3250 ккал.
Диета Шмидта – щадящая, лечебная, включает 1-1,5 л
молока, 2-3 яйца всмятку, 125г слабо прожаренного рубленного
мяса, 200-250г картофельного пюре, слизистый отвар (40г
овсяной крупы), 100г белого хлеба или сухарей, 50г масла, общая
калорийность 2250 ккал. При наличии патологии со стороны ЖКТ
диета Шмидта в течение 3-4-5-дней оказывает лечебное
действие, и проведенный на фоне этой диеты копрологический
анализ может не выявить ожидаемой патологии.
Перед исследованием кала на скрытую кровь нельзя
принимать некоторые лекарственные вещества, в т.ч.
аскорбиновую
и
ацетилсалициловую
кислоту.
Прием
лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим
врачом.
Перед исследованием кала на скрытую кровь из диеты
должны быть исключены мясо, рыба, помидоры, огурцы, цветная
капуста, зеленые овощи, яйца весенней кладки (зародыш).
Кал собирается после самопроизвольной дефекации в
специально предназначенную посуду. Нельзя направлять
материал
для
исследования
после
клизмы,
приема
медикаментов, влияющих на перистальтику (белладонна,
пилокарпин и др.), после приема касторового или вазелинового
масла, после введения свечей, препаратов, влияющих на окраску
кала (железо, висмут, сернокислый барий, активированный
уголь), приносить в КДЛ фекалии в памперсах. Кал не должен
содержать мочи. Емкость с фекалиями доставляется в КДЛ не
позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в
холодильнике.
Правила сбора мокроты
Для правильного сбора и направления мокроты на
проведение микроскопического исследования в лабораторию
нужно помнить следующее:
- для получения мокроты Вы должны сделать несколько
глубоких вдохов и выдохов, задержать дыхание и резко
выдохнуть. Собирать следует только ту мокроту, которая
отделяется при кашле, а не при отхаркивании.
- если у Вас в данный момент нет мокроты, необходимо
повторить попытку сбора мокроты через некоторое время;
- после того как мокрота попала в контейнер, его нужно как
следует закрыть крышкой;
- если вместо мокроты собрана слюна, сбор мокроты следует
повторить.
Перед сбором утренней порции мокроты необходимо
тщательно почистить зубы, ополоснуть ротовую полость
кипяченой водой, собрать мокроту до приема пищи.
Подготовка пациента к исследованию крови
Вы должны подготовить себя к этому исследованию
следующим образом: воздержаться от:
- физических нагрузок,
- приема алкоголя;
- приема лекарственных веществ (если Вы испытываете
трудности с отменой лекарственных препаратов, то обязательно
сообщите об этом лечащему врачу);
- изменений в питании.
Вам не следует принимать пищу после ужина; лечь спать
нужно накануне в обычное для Вас время и встать не позднее чем
за час до взятия крови.
Нельзя ничего есть в течение 12 часов, предшествующих
началу исследования, но голодание ни в коем случае не должно
быть более 16 часов.
Нельзя пить кофе, чай, соки и другие напитки. В крайних
случаях используйте для питья воду.
Утром после подъема воздержитесь от курения и физических
нагрузок.
Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным
рекомендациям, т.к. только в этом случае будут получены
правильные результаты исследования крови.
Подготовка пациента к исследованию мочи
Вы должны подготовить себя к этому исследованию
следующим образом:
- воздержаться от физических нагрузок;
- приема алкоголя;
- приема лекарственных веществ (если Вы испытываете
трудности с отменой лекарственных препаратов, то обязательно
сообщите об этом лечащему врачу), особенно влияющих на цвет
мочи (амидопирин, фуразолидон, ибупрофен, метронидазол и
др.);
- лечь спать накануне в привычное для Вас время.
При плановом назначении анализа Вы должны собрать
первую утреннюю порцию мочи. При отсутствии стандартной
используйте сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и
дезинфицирующих средств посуду.
Утром после подъема Вам необходимо произвести
тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под
душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них.
Мужчины при мочеиспускании должны полностью освободить
наружное отверстие мочеиспускательного канала, оттянув
кожную складку. Женщины должны раздвинуть половые губы и
протереть перед мочеиспусканием влажным тампоном область
мочеиспускательного канала.
Для анализа мочи по Нечипоренко собирайте среднюю
порцию мочи.
При назначении теста с исследованием суточного количества
мочи следует точно соблюдать 24-часовой период её сбора.
Для анализа мочи по Зимницкому Вы должны соблюдать
обычный режим питания, но учитывать количество выпитой
жидкости. В 6 часов утра Вы идете в туалет и полностью
опорожняете мочевой пузырь в унитаз. Затем каждые 3 часа
собираете всю мочу, которая накопилась за это время, в
отдельные емкости (всего 8 порций). Для сбора мочи в ночное
время напомните медсестре, что Вас нужно вовремя разбудить.
Мочу на исследование нужно собирать в сухую чистую посуду,
желательно предназначенную только для этих целей, так как
остатки содержащихся в других ёмкостях ингредиентов могут
существенным образом исказить результаты исследований.
Очень важно, чтобы Вы следовали данным рекомендациям,
так как только в этом случае могут быть получены достоверные
результаты.
Правила сбора мокроты для
микробиологического исследования
Вы должны подготовиться к этому исследованию следующим
образом:
- взять накануне в бактериологической лаборатории
стеклянную стерильную банку со стеклами;
- не принимать лекарственные препараты (если вы
испытываете трудности с отменой лекарственных препаратов, то
в интервалах между утренним приемом лекарства), не
завтракать;
- перед откашливанием почистить зубы, рот прополоскать
кипячёной водой,
- собрать утреннюю порцию мокроты (не слюну) в количестве
2-3 х мл в стерильную посуду бактериологической лаборатории;
выделяющуюся во время приступа кашля, накрыть бумажной
крышкой и завязать тесёмкой.
Интервал между взятием материала и его доставкой не
должен превышать 1-2 часа.
Правила сбора мочи для микробиологического
исследования
Вы должны подготовиться к этому исследованию следующим
образом:
- взять накануне в бактериологической лаборатории или
купить в аптеке стерильный одноразовый контейнер;
- не принимать лекарственные препараты, (если вы
испытываете трудности с отменой лекарственных препаратов, то
в интервалах между утренним приемом лекарства),
- утром тщательно провести туалет наружных половых
органов (промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали
выделения из них. Мужчины при мочеиспускании должны
полностью освободить наружное отверстие мочеиспускательного
канала, оттянув кожную складку. Женщины должны раздвинуть
половые губы и протереть перед мочеиспусканием влажным
тампоном область мочеиспускательного канала);
- первую порцию мочи спустить в унитаз,
- собрать среднюю порцию мочи в количестве 3-5 мл в
стерильную посуду бактериологической лаборатории. Плотно
закрыть
крышкой
и
доставить
в
течении
часа
в
бактериологическую лабораторию.
Правила сбора кала для исследования на
дисбактериоз
Вы должны в течение двух недель до исследования
исключить применение антибиотиков, а так же препаратов для
лечения дисбактериоза.
- взять в бактериологической лаборатории стерильную
взвешенную одноразовую пластиковую ёмкость.
Собирать кал для исследования следует утром. Дефекацию
производить в сухую чистую емкость (судно, горшок, унитаз,
памперс). Перенести пробу кала объемом 1-3 куб. см (горошина
или бобовое зернышко) в стерильную посуду. Не допускать
попадания в пробу кала, мочи или воды. Не рекомендуется
использование слабительных или клизм.
Материал следует доставить в лабораторию в течение 1-1,5
часов с момента сбора. Нельзя собирать материал накануне
исследования. При доставке в лабораторию оберегать от
действия солнечных лучей в теплое время года и от
замораживания в зимнее время года.
Правила сбора кала для исследования на
условно-патогенную микрофлору, стафилококк
Вы должны взять в бактериологической лаборатории
стерильную взвешенную одноразовую пластиковую ёмкость.
Собирать кал для исследования следует утром. Дефекацию
производить в сухую чистую емкость (судно, горшок, унитаз,
памперс). Перенести пробу кала объемом 1-3 куб. см (горошина
или бобовое зернышко) в стерильную посуду. Не допускать
попадания в пробу кала мочи или воды. Не рекомендуется
использование слабительных или клизм.
Материал следует доставить в лабораторию в течение 1-1,5
часов с момента сбора. Нельзя собирать материал накануне
исследования. При доставке в лабораторию оберегать от
действия солнечных лучей в теплое время года и от
замораживания в зимнее время года.
Правила сбора кала для исследования на рота, адено-, норо-, энтеровирусы
Допускается сбор материала в любую чистую посуду.
Дефекацию производить в сухую чистую емкость (судно,
горшок, унитаз, памперс). Перенести пробу кала объемом 1-3 куб.
см (горошина или бобовое зернышко) в посуду. Не допускать
попадания в пробу кала мочи или воды. Не рекомендуется
использование слабительных или клизм.
Материал следует доставить в лабораторию в течение 1-1,5
часов с момента сбора. При невозможности доставить пробу в
этот день необходимо поставить её в холодильник при
температуре 2-8°С.
Download