Отчет студента по практике

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования «оренбургская государственная медицинская
академия «Министерства здравоохранения Российской Федерации
ОТЧЕТ ПО ЛЕТНЕЙ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ СТУДЕНТА 4 КУРСА
МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА __________________ ГРУППЫ
_____________________________________________________________________________
Ф.И.О.
Оренбург 2013 г.
Разработчики:
ГБОУ ВПО ОрГМА
Минздрава России
________________________
(место работы)
Заведующая кафедрой
поликлинической терапии
_______________________
(занимаемая должность)
Г.Г. Багирова
________________________
(инициалы, фамилия)
ГБОУ ВПО ОрГМА
Минздрава России
________________________
(место работы)
Доцент кафедры
поликлинической терапии
________________________
(занимаемая должность)
И.В. Ткаченко
_______________________
(инициалы, фамилия)
Отчет хранится студентом до государственных экзаменов
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ВЕДЕНИЯ ДНЕВНИКА, СОСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТА
И ВЫНЕСЕНИЯ ОЦЕНКИ ЗА ПРАКТИКУ
1. «Дневник» и «Отчет студента по практике» являются официальными
документами, который каждый студент обязан представить в академию для аттестации по
практике.
2. Дневник ведется в общей тетради, (или в электронном виде, с последующей
распечаткой).
3. В дневнике должна быть отражена вся работа, проведенная во время практики.
4. Дневник заполняется ежедневно. В конце каждого рабочего дня записи заверяются
руководителем практики.
5. Перед началом практики студентом в «Дневник» и «Отчет» вносятся данные об
общих сведениях, характеристике учреждения, графике прохождения практики). По
окончании практики итоговые цифровые данные вносятся в «Отчет студента по
практике». Против каждого умения указывается коэффициент его выполнения в виде
десятичной дроби, как соотношение выполненного к планируемому количеству
повторений каждого умения. При невыполнении или недовыполнении какого-либо
умения в колонке «Примечание» против данного умения указывается конкретная причина
этого. Затем «Отчет студента по практике»вклеивается в дневник студента после
окончания ежедневных записей. Дневник и «Отчет» представляется непосредственному
руководителю практики для написания характеристики (совместно с ассистентомруководителем), а также ответственному (общему) руководителю практики для
утверждения характеристики и вынесения дифференцированной оценки за практику в
«Отчет студента по практике» после проведения аттестации.
6. В конце практики заполняются разделы по санпросветработе, замечаниям и
пожеланиям студента. «Дневник» и «Отчет» представляется руководителю учреждения,
который заверяет характеристику подписью и печатью учреждения. Ассистентомруководителем выноситься общая оценка за практику.
7. При получении положительной оценки за практику в зачетную книжку студента
выставляется недифференцированная оценка «Зачтено» ассистентом-руководителем на
базе практики.
8. При определении оценки учитываются два коэффициента:
1. Суммарный коэффициент овладения обязательными умениями, определяемый
как отношение количества освоенных согласно нормативам (или с превышением их)
обязательных умений к общему количеству обязательных умений, недостатка в
которых на базе не было (знаменатель – общее число умений за вычетом числа
отсутствующих на данной базе, числитель – то же за вычетом еще и числа
недовыполненных умений).
2. Общий суммарный коэффициент, характеризующий интенсивность работы
студента и определяемый как отношение суммы количества освоенных, согласно
нормативам (или с превышением их) обязательных умений, количества
недовыполненных по нормативам обязательных умений и количества выполненных
факультативных умений к общему количеству обязательных умений, недостатка в
которых на базе не было (тот же знаменатель, что и в коэффициенте 1).
При суммарном коэффициенте овладения обязательными умениями больше 1,0
выставляется «отлично», 0,85-1,0 – «хорошо», 0,7-0,85 – «удовлетворительно», ниже 0,7 –
«неудовлетворительно». Кроме того, при определении оценки учитывается общая
характеристика работы студента, выполнение санпросветработы и результаты
собеседования при аттестации.
ЛЕТНЯЯ ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА 4 КУРСА
В КАЧЕСТВЕ ПОМОЩНИКА ВРАЧА СТАЦИНАРА И СКОРОЙ ПОМОЩИ
Приемное отделение стационара
_____________________________________________________________________________
Ответственный руководитель ____________________________________________________
Непосредственный руководитель_________________________________________________
Ассистент-руководитель ________________________________________________________
Наименование подстанции скорой медицинской помощи
_____________________________________________________________________________
Ответственный руководитель ____________________________________________________
Непосредственный руководитель_________________________________________________
Ассистент-руководитель ________________________________________________________
ХАРАКТЕРИСТИКА ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ СТАЦИОНАРА
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ХАРАКТИЧЕСКАЯ ПОДСТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ГРАФИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ
Приемное отделение стационара,
наименование брига скорой медицинской помощи
Даты
ОТЧЕТ О РАБОТЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
в качестве помощника врача стационара и скорой помощи
Перечень практических умений
№
умения
Количест
во умения
1
6
2
3
6
36
4
36
5
1
6
7
1
1
8
9
1
1
10
11
12
1
2
1
13
2
I. Обязательные умения
1. Дежурства (ночные) на ССМП, прием и сдача
дежурств
2. Обслужено вызовов
3. Обследование больного (сбор анамнеза, внешний
осмотр, перкуссия, аускультация легких и сердца,
осмотр и пальпация живота и т.д.)
4. Оценка выявленных при обследовании изменений со
стороны различных систем и органов
5. Диагностика, оказание экстренной врачебной
помощи детям и взрослым на догоспитальном
этапе при:
а) шоке
- гиповолемическом
- геморрагическом
- травматическом
- ожоговом
- анафилактическом (см. также пункт «з»)
- септикотоксическом
- кардиогенном
б) острой остановке сердца (внезапной смерти)
в) коме:
- у больного сахарным диабетом
= гипогликемической
= гипергликемической
- мозговой
г) острой остановке дыхания
д) острой дыхательной недостаточности,
обусловленной:
- асфиктическим синдромом (обтурация верхних
дыхательных путей, дифтерия, аспирационный
пневмонит)
- астматическим статусом
- массивной пневмонией
- ТЭЛА
- центральным генезом
е) острых сердечно-сосудистых нарушениях:
- обмороке, коллапсе
- ангинозном статусе (кардиогенных болях)
- острой сердечной недостаточности:
= левожелудочковой
= правожелудочковой
- нарушениях ритма и проводимости сердца:
= пароксизме мерцания и трепетания предсердий
Уровень
освоения
= приступе наджелудочковой и желудочковой
тахикардии
- гипертоническом кризе
ж) острых отравлениях:
= алкоголем и его суррогатами
= барбитуратами, транквилизаторами
= укусами насекомых
= пищевые отравления
3) острых аллергических реакциях (анафилактический шок и др. реакции)
и) острых мозговых нарушениях:
- мозговом инсульте
- алкогольном делирии
- вегетососудистом кризе
- отеке мозга
- эпилептическом статусе
к) острой кровопотере, кровотечении
л) травматических повреждениях:
- переломах костей
- вывихах и переломовывихах костей конечностей
- ожогах, ожоговой болезни
- повреждениях позвоночника
- травмах и ранениях мягких тканей различных
областей тела
м) острой зубной боли, травме челюстно-лицевой
области
н) глазных болезнях:
- ранениях глазного яблока и его защитного
аппарата
- инородных телах конъюнктивы, роговицы
- контузии глаза
- остром приступе глаукомы
- химическом и термическом ожоге глаза
о) гипертермическом синдроме
п) судорожном синдроме, столбняке
р) неотложных урологических состояниях:
- почечной колике
- острой задержке мочеиспукания
с) печеночной колике
т) болях в грудной клетке
у) болях в животе, синдроме «острого живота»
ф) гнойно-воспалительных заболеваниях мягких
тканей
х) деструктивной пневмонии, плевропневмонии,
острой пневмонии
5. Выполнение неотложных манипуляций:
а) искусственная вентиляция легких методом «рот в
рот», «рот в нос», мешком Амбу
б) непрямой массаж сердца
в) фиксация языка
г) временная остановка кровотечения (жгут, зажим,
14
15
3
3
16
1
17
1
18
1
19
20
21
22
23
1
1
1
1
1
24
1
25
1
26
27
3
1
28
29
30
31
32
33
1
1
1
2
2
1
34
1
35
1
36
37
38
1
1
1
повязка, тампонада)
д) промывание желудка, определение показаний к
39
нему
е) измерение АД
40
ж) подсчет частоты сердечных сокращений,
41
дыхания
з) введение лекарственных средств внутрь
42
и) наружное применение лекарств
43
к) инъекции:
- подкожные
44
- внутримышечные
45
- внутривенные
46
л) транспортная иммобилизация:
47
- наложение повязки Дезо
- при переломе плечевой кости
- наложение транспортных шин Дитерихса,
Крамера
м) катетеризация мочевого пузыря мягким
48
катетером
н) запись и расшифровка ЭКГ
49
о) оксигенотерапия
50
п) выведение из состояния асфиксии:
51
= удаление содержимого из верхних дыхательных
путей с использованием отсоса
= постуральный дренаж бронхов
р) очистительная клизма
52
с) пользование индивидуальным перевязочным
53
пакетом
т) наложение бактерицидных повязок
54
у) наложение повязок на все области тела
55
II. Факультативные умения
1. Диагностика, оказание экстренной врачебной
помощи детям и взрослым на догоспитальном этапе
при следующих состояниях:
а) острая дыхательная недостаточность,
обусловленная:
- асфиктическим синдромом
= утопление
= странгуляционная асфиксия
- ателектазом легких
- закрытым и открытым пневмотораксом
- гидро- и гемотораксом
б) острые отравления:
- ФОС
- угарным газом
- прижигающими ядами
в) острые мозговые нарушения:
- психомоторное возбуждение
- психотические реакции, сопровождающиеся
социальноопасными и суицидальными формами
поведения
1
24
24
1
1
10
10
4
1
1
1
1
1
1
1
1
1
- синдром помрачения сознания
- острый вестибулярный криз
- миастенический криз
- бульбарный синдром
- пре- и эклампсия
г) травматические повреждения
- травматическая ампутация сегментов конечностей
- синдром длительного раздавливания
- комбинированные радиационные и химические
поражения
- угрожающее состояние конечности в гипсовой
повязке
- черепно-мозговая травма
- повреждения внутренних органов
д) глазные болезни
- поражение глаз УФЛ
- острые нарушения кровообращения в сосудах
сетчатки
е) неотложные эндокринологические состояния
- тиреотоксический криз
- адиссонический криз
ж) физиологические роды
з) кровотечения из верхних и нижних отделов
пищеварительного тракта
и) гнойно-воспалительные заболевания костей и
суставов
к) ожоги пищевода прижигающими веществами
л) острая дегидратация
2. Выполнение неотложных манипуляций:
- инфузионная терапия
- местная анестезия (как противошоковая мера, при
переломах, укусах, неудачном внутривенном введении
лекарств и т.д.)
- обезболивание при болевом шоке (кардиогенном,
травматическом, ожоговом)
- снятие гипсовой повязки
- прием физиологических родов (пособие для защиты
промежности, первичный туалет новорожденного,
выделение последа, определение целостности последа)
- расчет количества жидкости и определение ее
оптимального состава для инфузионной терапии при
разных видах и степени обезвоживания
Суммарный коэффициент овладения
обязательными умениями
__________________________________________
Общий суммарный коэффициент
__________________________________________
Непосредственный
руководитель практики от станции
скорой медицинской помощи
Подпись
Ф.И.О.
Подпись
Ф.И.О.
Ассистент-руководитель
«____» ______________20__ г.
Примечание:
Ряд навыков при их отсутствии на базе практики могут быть выполнены студентами с
целью тренировки друг на друге или путем манипуляций с необходимыми предметами,
имеющими в оснащении бригады скорой медицинской помощи (наложение транспортных
шин, запись и оценка ЭКГ, наложение жгута, повязок и т.п.)
САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА
(лекции, беседы, санбюллетени и т.п.)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Ответственный за санитарно-просветительскую работу______________________________
ЗАМЕЧАНИЯ И ПОЖЕЛАНИЯ СТУДЕНТА
ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НА СТУДЕНТА
по результатам работы в приемном отделении стационара
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Оценка за цикл практики______________________________________________________
Главный врач
Ответственный
руководитель практики
Подпись
Ф.И.О.
Непосредственный
руководитель практики
Подпись
Ф.И.О.
Подпись
Ф.И.О.
Подпись
Ф.И.О.
Ассистент-руководитель
М.П.
«____» ______________20____ г.
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НА СТУДЕНТА
по результатам работы на стации скорой медицинской помощи
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Оценка за цикл практики _____________________________________________________
Главный врач
Ответственный
руководитель практики
Подпись
Ф.И.О.
Непосредственный
руководитель практики
Подпись
Ф.И.О.
Подпись
Ф.И.О.
Подпись
Ф.И.О.
Ассистент-руководитель
М.П.
«____» ______________20____ г.
Примечание: Характеристика оформляется по произвольной форме.
Общая оценка за практику_____________________________________________________
Ассистент-руководитель
Подпись
Ф.И.О.