Конкурс на получение финансовой поддержки в 2016 году

Конкурс на получение финансовой поддержки в 2016 году
Администрация города Каменск-Шахтинский объявляет о проведении конкурса на
получение финансовой поддержки в виде субсидий социально ориентированными
некоммерческими организациями за счет средств местного бюджета
Комиссия по проведению конкурса на получение финансовой
поддержки в виде субсидий социально ориентированными некоммерческими
организациями (далее – конкурсная комиссия) в соответствии с
Постановлением Администрации города от 29.02.2016 № 184 «О поддержке
социально ориентированных некоммерческих организаций в городе КаменскШахтинский» на своем заседании, которое состоялось 10.03.2016 приняла
решение объявить о начале проведения конкурса на получение финансовой
поддержки в виде субсидий социально ориентированными некоммерческими
организациями – 10.03.2016, установить срок приема заявок социально
ориентированных некоммерческих организаций для участия в конкуре на
получение финансовой поддержки в виде субсидий за счет средств местного
бюджета с 16 марта по 15 апреля 2016 года (включительно).
Распределяемый в рамках конкурса общий объем субсидий из местного
бюджета на поддержку социально ориентированных некоммерческих
организаций составляет 450 тысяч рублей.
Заявки подаются в бумажном виде и на электронном носителе по адресу: ул.
Ленина, 74, кааб. 19. Администрация города, сектор по связям с
общественными объединениями и информационной политике. Заявку можно
сдать лично.
Внимание! Заявки в электронном и печатном виде должны быть идентичны.
Заявку в электронном виде необходимо сохранять в программе Microsoft
Word. Название файла – название организации.
Проверка поданных заявок будет осуществлена конкурсной комиссией в
срок до 29 апреля (включительно) 2016 года.
За дополнительной информацией по вопросу предоставления муниципальной
поддержки обращаться:
Петрова Елена Рафкатовна, начальник сектора по связям с общественными
объединениями и информационной политике Администрации города,
тел. 8 (86365) 7 57 93;
Дакаева Лидия Николаевна, старший инспектор сектора по связям с
общественными объединениями и информационной политике,
тел. 8 (86365) 7 01 59.
Формы заявки и описания программы далее:
Форма заявки
Дата подачи ___ ___________ 2016 г.
ЗАЯВКА
на участие в конкурсе на получение
финансовой поддержки в виде субсидии социально ориентированным
некоммерческим организациям на реализацию программы
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Полное наименование организации (в соответствии со свидетельством о
государственной регистрации юридического лица)
Дата регистрации организации
Организационно-правовая форма (согласно свидетельству о регистрации)
Учредители:
физические лица (количество)
юридические лица (перечислить)
Вышестоящая организация (если имеется)
Юридический адрес
Фактический адрес
Телефон, мобильный телефон
Факс
E-mail
Адрес интернет-сайта организации
Ф.И.О. руководителя организации
Ф.И.О. главного бухгалтера организации
Реквизиты организации: ИНН/КПП
ОГРН
Расчетный счет
Наименование банка
Корреспондентский счет
БИК
ИНН/КПП
Юридический адрес банка
Основные направления деятельности (не более 3)
Количество членов организации (если имеются – данные приводятся по
состоянию на последний отчетный период):
физических лиц
юридических лиц
Количество сотрудников
Количество добровольцев
Имеющиеся материально-технические и информационные ресурсы (краткое
описание с количественными показателями: помещение, оборудование и
т.д.)
16. Основные реализованные программы (проекты) за год, предшествующий
году конкурса, с указанием наименования, суммы, источника
финансирования, достигнутых результатов, количества благополучателей
(до 3 страниц формата А4, шрифт – Times New Roman, размер – 14 пт)
17. Я, ____________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
руководитель
организации______________________________________
____________________________________________________________,
(наименование социально ориентированной некоммерческой организации)
с учетом требований Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
«О персональных данных» даю свое согласие на обработку моих
персональных
данных,
содержащихся
в
настоящей
заявке,
уполномоченному органу в объеме: фамилия, имя, отчество, место и дата
рождения, полное наименование места работы, должность на основной
работе с указанием всех подразделений места работы, статус, ученая
степень, год получения, год начала обучения и год окончания вуза,
специальность, научное направление, научная специальность, монографии,
научные работы, учебники, учебные пособия, премии, дипломы, медали,
иные награды различного уровня, звания, ордена, почетные грамоты и
благодарности, гранты, патенты на изобретения, инновационные проекты,
спортивные достижения, контактная информация: место проживания,
e-mail, телефон для совершения действий в отношении персональных
данных, которые необходимы для достижения целей, включая сбор,
систематизацию, накопление, учет, хранение, уточнение (обновление,
изменение), распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение с
использованием как автоматизированных средств обработки персональных
данных, так и без использования средств автоматизации.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в
письменной форме или 21 год с момента подписания согласия.
Подтверждаю, что в отношении персональных данных третьих лиц,
содержащихся в заявке, имеются их согласия на обработку персональных
данных с учетом требований Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
«О персональных данных».
___________________
(подпись)
____________________
(расшифровка подписи)
Руководитель организации _________________
(подпись)
М.П.
______________
(Ф.И.О.)
Форма описания программы
ИНФОРМАЦИЯ О ПРОГРАММЕ
1. Описание программы
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Наименование программы
Сфера реализации программы в соответствии с подпунктами 2.1.1 – 2.1.10
пункта 2.1 раздела 2 приложения № 1 к постановлению Администрации
города Каменск-Шахтинский от 29.02.2016 № 184
Территория реализации программы
Продолжительность реализации программы
Цели и задачи программы (до 2 страниц формата А4, шрифт – Times New
Roman, размер – 14 пт)
Обоснование необходимости программы (до 2 страниц формата А4, шрифт –
Times New Roman, размер – 14 пт)
Полная стоимость программы
Запрашиваемая сумма
Имеющаяся сумма
Привлекаемая сумма
Краткая аннотация программы (до 1 страницы формата А4, шрифт – Times
New Roman, размер – 14 пт)
Основные целевые группы, на которые направлена программа,
предполагаемое количество благополучателей
Механизм достижения цели программы
Опыт социально ориентированной некоммерческой организации в
реализации программ по заявленной сфере
Кадровое обеспечение программы
Критерии оценки эффективности программы
Тиражируемость программы
Механизм распространения информации о программе и ее результатах
Дальнейшие перспективы реализации программы
2. РАБОЧИЙ ПЛАН РЕАЛИЗАЦИИ
ПРОГРАММЫ И ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
№ Наименования
Качественные Количественные
п/п основных мероприятий показатели
показатели
и сроки их выполнения
1 2
3
4
Ответственные за
выполнение
программы лица
5
3. СМЕТА ПРОГРАММЫ
№ Статьи
п/п сметы
1
2
Общий
бюджет
(рублей)
3
Имеющиеся средства
собственные привлеченные
средства
средства
(рублей)
(рублей)
4
5
Запрашиваемые
средства
(рублей)
6
Итого
Руководитель организации _______________ _____________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
Бухгалтер организации
Дата
М.П.
_______________ _____________________
(подпись)
(Ф.И.О.)