Паспорт Программы социально-бытовой адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях социально-реабилитационного отделения для граждан пожилого возраста и инвалидов «Всё в твоих руках» Наименование учреждения с указанием территориальной принадлежности Наименование программы/проекта/технологии с указанием: Типа программы; Категории клиентов, на которую направлена программа; Специфика условий ее реализации Сведения об авторе/составителе программы/проекта/технологии (указывается ФИО, должность в учреждении Сведения о рецензенте (при наличии рецензии, отзыва на программу/проект/технологию) Обоснование инновационности программы/проекта/технологии (по критериям): 1. Значимость социальной проблемы, на решение которой направлена программа/проект/технология. 2. Актуальность представленной проблемы/проекта/технологии (необходимость и своевременность реализации проектной идеи для совершенствования в автономном округе). 3. Соответствие программы/проекта/технологии приоритетным направлениям стратегии развития социальной работы автономного округа. 4. Новизна (оригинальность) проектной идеи (принципиально новый подход, совершенствование существующей ситуации, модернизация массовой практики социального облуживания, предложения, альтернативы и т.д.). 5. Масштабность программы/проекта/технологии (локальная, местная, региональная, межрегиональная, общегосударственная). Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа-Югра «Комплексный центр социального обслуживания населения «Диалог» Программа социально-бытовой адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях социально-реабилитационного отделения для граждан пожилого возраста и инвалидов «Всё в твоих руках» Фетисова Наталья Николаевна, специалист по реабилитации инвалидов социальнореабилитационного отделения для граждан пожилого возраста и инвалидов Пожилые люди и инвалиды в Российской Федерации обладают всей полнотой социальноэкономических и личных прав и свобод, закрепленных Конституцией РФ, другими законодательными актами. Однако изменение социального статуса человека в старости и инвалида, связанное с прекращением или ограничением трудовой и общественной деятельности, трансформацией ценностных ориентиров, образа жизни и общения, испытанием затруднений в социально-бытовой и психологической адаптации к новым условиям, порождает серьезные социальные проблемы. Состояние здоровья и качество жизни является одной из важнейших проблем пожилого контингента и инвалидов. Общее состояние здоровья и физическое благополучие людей меняются в зависимости от возраста. Уровень заболеваемости у лиц пожилого возраста в среднем в 2 раза выше, а у лиц старческого возраста (75-90 лет) в 6 раз выше, чем у людей трудоспособного возраста. Заболеваемость пожилых имеет определенные особенности, к числу которых, в первую очередь относятся множественность и хронизация патологии. Появляются неврозы, слабеет память, снижается способность к овладению новыми знаниями и двигательными навыками, наблюдаются элементы двигательной 6. Транслируемость проектной дискоординации и быстрой утомляемости. идеи (возможность внедрения в Ослабевают процессы саморегуляции наиболее иных условиях) утонченных движений: старики становятся неспособными эффективно контролировать и соответственно точно управлять движениями пальцев (отсюда и появление неразборчивости в их письме), а затем и речь их становится все менее внятной. Появляются изменения в суставах, в большей или меньшей степени нарушается подвижность в них, уменьшается амплитуда движений. В старости особенно важным и значимым является даже не само наличие той или иной болезни, а то, в какой степени оно ограничивает повседневную деятельность человека, его способность к самообслуживанию (способность самостоятельно удовлетворять основные физиологические потребности, осуществлять повседневную бытовую деятельность, соблюдать личную гигиену). Исследования показывают, что 80% лиц в возрасте 75 лет и старше не могут обходиться без посторонней помощи в быту. Неспособность пожилого человека и инвалидов самостоятельно справляться с повседневными заботами в быту приводит к зависимости от других людей, что вызывает у многих чувство неполноценности, бессилия, нежелания дальнейшего существования. Продолжительность жизни и здоровья на 50% зависят от образа жизни, который человек создает себе сам, на 20% от наследственно-обусловленных биологических факторов, еще на 20% от внешних экологических факторов, и лишь на 10% от усилий медицины. Медицина не может гарантировать человеку сохранение абсолютного здоровья и долголетия, если у него нет установки на самосохранительное поведение и желание как можно дольше быть здоровым и трудоспособным. Наиболее острой проблемой является ограничение жизнедеятельности у людей, имеющих инвалидность. Под ограничением жизнедеятельности понимается полное или частичное отсутствие у человека способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением. Инвалидность человека делает его более зависимым от окружающих, часто беспомощным, добавляет психологической нагрузки, стрессов. У людей пожилого возраста и инвалидов вопросы об образе жизни, уходе, одиночестве, адаптации, малообеспеченности, являются наиболее острыми. Даже если они не одиноки и проживают в семье. Возрастные изменения в организме физиологически неизбежны, но каждый человек способен их отдалить. Для этого уже с 40-летнего возраста необходимо начинать борьбу за свое здоровье и сохранение активного долголетия. Для приобретения новых навыков или восстановления утраченных необходимо много упражняться. Например, регулярная игра на какомлибо инструменте или чтение шрифта для слепых тренируют моторику или тактильную чувствительность и вызывают изменение мозга. Часть коры головного мозга, которая контролирует движения руками, в результате тренировок увеличивается. Однако ученым удалось добиться такого же эффекта с помощью пассивной стимуляции. Когда они через определенные интервалы времени стимулировали пальцы участников исследования, соответствующие кортикальные карты увеличивались. Одновременно улучшалось чувствительность пальцев. Извлечь пользу из такой стимуляции могут также люди с повреждениями мозга, как, например, после инсульта. Еще древние врачеватели заметили, что перебирание четок способствует излечению от неврозов, избавляет от бессонницы и депрессии. И это не случайно: нервные окончания на кончиках наших пальцев непосредственно связаны с мозговыми центрами, и воздействие на них – часть мануальной терапии. Китайцы издревле использовали в этих целях обыкновенные грецкие орехи: перекатывая их, можно было снять утомление, успокоиться. По той же причине и восточный плов до сих пор советуют есть руками. Пальцы наделены большим количеством рецепторов, посылающих импульсы в центральную нервную систему человека. Массируя определенные точки, можно воздействовать на внутренние органы, которые с этими точками связаны. Те, кто вяжет, вышивает или занимается мелкой ручной работой, дольше сохраняют светлую голову. Иногда подвижность и чувствительность пальцев ухудшаются вследствие болезни. В этом случае, тем более, необходимо тренировать мелкую моторику, разрабатывать мелкие суставы, возвращать ловкость рукам. Не зря ведь говорят, что наше здоровье находится в собственных же руках. Актуальность программы заключается в том, чтобы способствовать восстановлению, сохранению или развитию у граждан пожилого возраста и инвалидов способности к полноценной и самостоятельной семейно-бытовой деятельности, сделать их жизнь более независимой, автономной, с минимальным вмешательством родственников и специалистов учреждений социального обслуживания. Основное содержание мероприятий программы способствует не только развитию мелкой моторики рук, но и сохранению и продлению социальной активности клиентов, поддержке и повышению их жизненного тонуса, развитию личностного потенциала. А так же предоставляет возможность с пользой проводить свободное время и удовлетворять потребности в коммуникации. Восстановление и развитие способностей к Цель самостоятельной семейно-бытовой деятельности, программы/проекта/технологии повышение жизненного тонуса граждан пожилого возраста и инвалидов 1. Проводить диагностику социально – бытового Задачи: организационные; статуса граждан пожилого возраста и инвалидов, исследовательские составлять прогноз и определять виды и объем практические; социально – реабилитационных мероприятий. аналитические; 2. Организовывать мероприятия по социально – бытовой адаптации в период пребывания клиентов в отделении. 3. Осуществлять оценку и анализ эффективности и результативности социально – реабилитационных мероприятий. Программа рассчитана на 21 день (период Этапы и сроки реализации пребывания граждан пожилого возраста и программы/проекта/технологии инвалидов в социально-реабилитационном отделении). Включает следующие этапы: 1. Организационный этап. 2. Практический этап. 3. Аналитический этап. Ресурсы необходимые для Кадровые ресурсы: - директор учреждения; реализации программы/проекта/технологии: - заместитель директора; Кадровые; - заведующий; Материально-технические; - медицинская сестра; Информационные; - специалист по реабилитации инвалидов. Методические; Материально-технические ресурсы: - помещение и оборудование социальнореабилитационного отделения, находящиеся на балансе учреждения. Информационные ресурсы: - информационные стенды; - информационные буклеты, памятки по тематике направлений программы. Методические ресурсы: 1. Бадя Л.В. Методические материалы по обеспечению деятельности реабилитационных учреждений /Трудотерапия как средство реабилитации инвалидов/ М.: Социальнотехнологический институт, 2002. 2. Комплексная реабилитация инвалидов: Учебное пособие для студ. Высш. Учеб. Заведений / Т.В. Зозуля, Е.Г. Свистунова, В.В. Чешехина; под ред. Т.В. Зозули. – М.: "Академия", 2005. Межведомственное взаимодействие и социальное партнерство в рамках реализации программы/проекта/технологии В рамках реализации программы осуществляется межведомственное взаимодействие с БУ «Нижневартовский Центр медицинской профилактики». Механизм реализации программы/проекта/технологии (аннотация направлений деятельности и содержания) Реализация программы обеспечивается посредством следующих механизмов: Организационные (координация и согласование деятельности в рамках программы между участниками). В первый день смены в социальнореабилитационном отделении для граждан пожилого возраста и инвалидов проводится диагностическое обследование клиентов с целью определения мероприятий по социально-бытовой реабилитации. На первичном заседании Реабилитационного совета (2 день смены) определяется объем социально-реабилитационных мероприятий и сроки, в которые они должны быть предоставлены клиентам (разработка индивидуальных программ социальной реабилитации). Далее проводятся мероприятия по социальнобытовой адаптации и социальной реабилитации согласно индивидуальным программам реабилитации. На 20-й день реабилитации проводится итоговая диагностика и заседание Реабилитационного совета с целью определения динамики и оценки результатов проведенных мероприятий. Информационно-просветительские (информирование и просвещение граждан в рамках программных мероприятий (подготовка и распространение информационнопросветительских материалов, оформление стендовой информации, приглашение специалистов из центра медицинской профилактики и др.). Научные (привлечение научного потенциала для подготовки информационноаналитических материалов; для проведения экспертиз; для внешнего контроля над реализацией программы; для проведения обучающих семинаров и тренингов и т.п.). 1. Проведение диагностических исследований социально – бытового статуса граждан пожилого возраста и инвалидов, составление прогноза и определение видов и объема социально – реабилитационных мероприятий. 2. Организация мероприятий по социально – бытовой адаптации в период пребывания клиентов в отделении. 3. Осуществление оценки и анализа эффективности и результативности социально – реабилитационных мероприятий. Критерии оценки социально- 1. Доля клиентов, прошедших диагностику экономической эффективности социально – бытового статуса, составления прогноза и определение видов и объема социальнопрограмм/проекта/технологии реабилитационных мероприятий (оформление ИПСР) (100%). 2. Доля клиентов, принявших участие в реабилитационных мероприятиях по социально – бытовой адаптации в период пребывания в отделении в соответствии с ИПСР (100%). 3. Доля клиентов, прошедших процедуру оценки эффективности и результативности социально – реабилитационных мероприятий (100%). - Доля клиентов с положительной динамикой (не менее 50%). - Доля клиентов без динамики (не более 40%). - Доля клиентов с отрицательной динамикой (не более 10%). Ожидаемые результаты реализации программы/проекта/технологии