Требования к организации работы детских оздоровительных

Требования к организации работы детских оздоровительных
организаций
Учредителю оздоровительного учреждения с дневным пребыванием
детей необходимо в срок не менее чем за 2 месяца до начала
оздоровительного сезона поставить в известность орган, уполномоченный
осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о
планируемых сроках открытия оздоровительного учреждения, режиме
работы, количестве оздоровительных смен и количестве оздоравливаемых
детей и не позднее, чем за 30 дней до начала работы оздоровительного
учреждения, предоставить документы в соответствии с Приложением 1
настоящих санитарных правил.
Документы, необходимые для открытия детского оздоровительного
учреждения на время каникул
 Санитарно-эпидемиологическое заключение на образовательное
учреждение, на базе которого организовано оздоровительное
учреждение;
 копия приказа об организации оздоровительного учреждения с
дневным пребыванием детей с указанием сроков работы каждой
смены;
 утвержденное штатное расписание и списочный состав
сотрудников;
 личные
медицинские
книжки
сотрудников
согласно
списочному составу (с данными о прохождении медицинского
осмотра,
флюорографии,
профилактических
прививках,
гигиенического обучения);
 примерное меню;
 режим дня;
 списки поставщиков пищевых продуктов, бутилированной
(расфасованной в емкости) питьевой воды;
 результаты
исследования
лабораторно-инструментального
контроля воды плавательного бассейна, при наличии бассейна в
образовательном учреждении;
 программу производственного контроля за качеством и
безопасностью
приготовляемых
блюд,
утвержденными
организациями общественного питания, которые осуществляют
деятельность по производству кулинарной продукции, мучных
кондитерских и булочных изделий и их реализации и
организующих питание детей в оздоровительных учреждениях.
 лицензию медицинского кабинета на оказание первичной медикосанитарной помощи (доврачебной и(или) врачебной) в педиатрии.
Организация работы медицинских пунктов
Для организации медицинского обслуживания в оздоровительном
учреждении должен быть предусмотрен медицинский пункт или
медицинский кабинет, изолятор для больных, оборудованные раковинами
для мытья рук, с подводкой к ним холодной и горячей воды со смесителем,
необходимым инвентарем и оборудованием.
Медицинский кабинет оснащается письменным столом, стульями,
ширмой, кушеткой, шкафами канцелярским и аптечным, медицинским
столиком, холодильником, ведром с педальной крышкой, а также
необходимым
для
осуществления
медицинской
деятельности
инструментарием и приборами.
Изолятор оснащается кроватями (раскладушками) - не менее 2-х, столом
и стульями. Для временной изоляции заболевших детей допускается
использование медицинского и (или) процедурного кабинета.
Не допускается в качестве стульев и кушеток использовать мягкую
мебель (диваны, кресла, стулья с мягкой обивкой).
При отсутствии медицинского кабинета допускается организация
медицинского обслуживания в поликлиниках, амбулаториях и фельдшерскоакушерских пунктах, обслуживающих детское население.
В соответствии с методическими рекомендациями «Оценка
эффективности оздоровления детей и подростков в летних оздоровительных
учреждениях», утвержденных Главным государственным санитарным врачом
Российской Федерации Г.Г.Онищенко, в целях исключения субъективных
подходов к оценке эффективности летнего оздоровления каждый
медицинский кабинет загородного стационарного учреждения отдыха в
обязательном порядке оснащен (ростомер, весы, динамометр, спирометр,
тонометр, секундомер).
Медицинские работники
На работу в загородные оздоровительные лагеря направляются
медицинские работники, по возможности педиатрической сети, имеющие
сертификат специалиста и допуск к работе (удостоверение установленного
образца, утвержденное приказом МЗ НО от 13.03.2014 № 484),
т.е. присутствующие на семинарах по организации летнего оздоровления и
отдыха детей и успешно сдавшие экзамен.
Семинары по подготовке специалистов для работы в оздоровительных
центрах, в соответствии с заявками организаторов отдыха, будут проходить в
апреле, мае месяце 2014 года в детских поликлиниках г.Н.Новгорода и
области совместно с ТУ Роспотребнадзора с выдачей удостоверения
установленного образца.
Требования к выполнению санитарных правил
и организации работы медицинского персонала
Руководитель оздоровительного учреждения и юридические лица,
независимо от организационных правовых форм, и индивидуальные
предприниматели, деятельность которых связана с организацией летнего
оздоровления, являются ответственными лицами за организацию и полноту
выполнения настоящих санитарных правил, в том числе обеспечивают:
а) наличие в учреждении настоящих санитарных правил и санитарных
правил, предъявляющих требования к организации питания обучающихся в
общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего
профессионального образования, и доведение их содержания до сотрудников
учреждения;
б) выполнение требований санитарных правил всеми сотрудниками
учреждения;
в) необходимые условия для соблюдения санитарных правил;
г) прием на работу лиц, имеющих допуск по состоянию здоровья,
прошедших профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию;
д) наличие личных медицинских книжек на каждого работника и
своевременное прохождение ими периодических медицинских обследований,
а также соблюдение периодичности вакцинации в соответствии с
национальным календарем прививок;
е) организацию мероприятий по дезинфекции, дезинсекции и
дератизации;
ж) наличие аптечек для оказания первой медицинской помощи и их
своевременное пополнение.
Медицинский персонал осуществляет
 ежедневный контроль за соблюдением требований санитарных
правил,
 организует профилактическую работу с детьми и персоналом по
предупреждению
инфекционных
и
неинфекционных
заболеваний,
 проводит ежедневный осмотр детей при приеме в оздоровительное
учреждение (включая осмотр на педикулез),
 ведет учет заболеваемости,
 оцениваются показатели заболеваемости и эффективность
оздоровления детей и подростков.
Оценку эффективности оздоровления детей следует проводить на
основании анализа данных, полученных путем проведения медицинских
осмотров в первую половину дня в начале и конце оздоровительной смены: в
первые 2 - 3 дня после заезда и за 2 - 3 дня до окончания смены. Об
эффективности оздоровления будет свидетельствовать положительная
динамика показателей за период смены.
В качестве критериев оценки эффективности оздоровления детей
рекомендуется использовать данные динамики показателей физического
развития, функционального состояния организма (мышечная сила, жизненная
емкость легких), физической подготовленности и заболеваемости детей за
период смены.
Анализ динамики данных показателей позволяет оценить эффективность
оздоровления каждого ребенка за период его пребывания в загородном
стационарном учреждении отдыха.
Для оценки динамики показателей применяется система баллов:
положительная динамика показателей (улучшение) оценивается в 2 балла,
отсутствие динамики - 1 балл, отрицательная динамика (ухудшение) - 0
баллов.
Работники оздоровительного учреждения
выполнение настоящих санитарных правил.
должны
обеспечивать
За нарушение санитарного законодательства руководитель и
ответственные лица, в соответствии с должностными инструкциями
(регламентами), несут ответственность в порядке, установленном
действующим законодательством Российской Федерации.
Медико-санитарное обеспечение детей
и подростков в оздоровительных учреждениях
Нижегородской области
В соответствии с приказом МЗ НО от 13.03.2014 № 484 "О медикосанитарном обеспечении детей и подростков в оздоровительных
учреждениях
Нижегородской
области"
главные
врачи
ГБУЗ
Нижегородской области обязаны:

принять участие совместно с территориальными отделами, отделом
надзора по гигиене детей и подростков Управления Роспотребнадзора по
Нижегородской области в подготовке медицинского персонала для работы в
загородных детских оздоровительных учреждениях, для сопровождения
детских организованных коллективов при перевозке их железнодорожным и
другими видами транспорта путем проведения семинаров в срок до 25 мая
текущего года с выдачей удостоверения согласно приложению 1 по заявкам
организаторов отдыха;
 обеспечить участие в приемке загородных детских оздоровительных
центров специалистов педиатрической службы (районных педиатров,
заведующих
отделениями
организации
медицинской
помощи
образовательных учреждений детских поликлиник);
 осуществлять методическое руководство и контроль за
комплектованием
детских
летних
оздоровительных
центров
оборудованием, медикаментами в соответствии с приложением 19, 20, 21
СанПиН 2.4.4.1204-03 совместно с организаторами отдыха и за их счет;
 обеспечить контроль и методическое руководство за оказание
медицинской помощи в оздоровительных учреждениях, возложив на
специалистов педиатрической службы (районных педиатров);
 обеспечить наличие необходимого количества противоклещевого и
антирабического иммуноглобулина и вакцины КОКАВ в подведомственных
учреждениях для проведения экстренной специфической профилактики
клещевого энцефалита и бешенства;
 осуществлять выдачу справок (обменных карт) на детей, отъезжающих
в загородные детские центры, на отдых на водных судах в составе
организованных детских групп, осуществлять детскими поликлиниками по
месту жительства детей с учетом общих медицинских противопоказаний к
направлению детей в оздоровительные учреждения согласно приложению 18
СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к
устройству, содержанию и организации режима работы загородных
стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей". Указывать в
медицинской справке (карте) информацию об отсутствии педикулеза и
отсутствии контакта с больными инфекционными и кожными заболеваниями
по месту жительства и учебы. Оформлять медицинскую документацию (ф.
076/у, ф. 079/у) на детей, выезжающих в детские оздоровительные
учреждения, независимо от места их расположения, на водных судах в
составе организованных детских групп, при условии обязательного
исследования на гельминтозы, включая энтеробиоз;
 докладывать
немедленно
в
министерство
здравоохранения
Нижегородской области и в управление Роспотребнадзора по Нижегородской
области информацию о каждом случае возникновения вспышки
инфекционных заболеваний, групповой заболеваемости и пищевых
отравлений в детских оздоровительных учреждениях.
Приложениями к приказу определена форма удостоверения о
подготовке по вопросам организации лечебно-профилактической работы и
регламентируется порядок допуска в загородное детское учреждение лиц,
общавшихся с инфекционными больными.