Представление - ФБУ Администрация Обь

(Угловой штамп организации)
Исх. N ______ от _______20__ г.
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ N _______
российского
судовладельца
или
организации
по
найму
трудоустройству моряков на выдачу удостоверения личности моряка
Руководителю ФБУ «Администрация «Обь-Иртышводпуть» Сажину А. А.
(руководителю учреждения, имеющего право выдачи
удостоверения личности моряка)
Прошу выдать удостоверение личности моряка
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
________________________________________________________________
(дата и место рождения, гражданство)
особые приметы _________________________________________________
назначенному на должность_______________________________________
________________________________________________________________
(наименование судна, судовладелец)
документы, подтверждающие предоставление рабочего места_________
_____________________________________________________________________________
Основание: приказ________________________________________________
от"_____"____________20______г.N ________________________________
___________________________
(должность лица,
подписавшего представление)
М.П.
_____________
(подпись)
____________________
(инициалы, фамилия)
и