Составляющие здоровья человека

1
Составляющие здоровья человека: единство трех составляющих?
Паршунина Елизавета
Российская Федерация, Костромская область, город Кострома
Муниципальное бюджетное образовательное учреждение
города Костромы «Гимназия № 33», 11 класс
Научная статья
Введение
С 1 сентября 2011 года в школах России начинается эксперимент по внедрению
документа «Паспорт здоровья»
для школьников. В Костромской области первые
Паспорта здоровья появились в 2009-2010 учебном году. Документ был разработан
Министерством образования и науки РФ в 2009 году. "Мы начинаем очень важный
проект. Паспорт здоровья школьника - это комплексный документ, который позволит
собирать всю информацию о здоровье ребёнка, о его физическом развитии, психоэмоциональном состоянии, данные о ежегодной диспансеризации, информацию о
прививках и медицинских осмотрах"1, - сообщила Алина Левитская, Директор
Департамента государственной политики в сфере воспитания, дополнительного
образования и социальной защиты детей Минобрнауки России.
Однако и сегодня продолжаются споры как по вопросу о необходимости данного
документа, так и по вопросу о его содержании.
Предметом моего исследования является вопрос изучения психического здоровья
школьников в образовательных учреждениях, в том числе через изучение содержания
«Паспорта здоровья школьников».
Гипотеза: в документ «Паспорт здоровья школьника» необходимо внести
коррективы в раздел, относящийся к оценке психологических особенностей ребенка, а
так же создать раздел «социальное благополучие ребенка», так как это позволит не
только расширить наши воззрения на проблему сохранения и развития здоровья
учащихся, но и создать в школе более благоприятные условия для развития
способностей каждого ребенка.
Цель исследования: изучить вопрос отношения к оценке состояния психического
здоровья учащихся в образовательных учреждениях России и Костромской области, в
том числе через исследования Паспорта здоровья учащихся.
Задачи исследования:
1.
Изучить основные подходы в литературе к таким понятиям как «здоровье»,
«психическое здоровье», «социальное благополучие»
2
2.
Проанализировать содержание такого документа как «Паспорт здоровья
школьника»
3.
Познакомиться с методами изучения психического здоровья
4.
Предложить
модель
изучения
психического
здоровья
школьников
в
образовательных учреждениях
Методы исследования:
1.
анализ мирового и российского опыта по оценке состояния здоровья человека и
в частности ребенка;
2.
сравнительный
анализ
проектов
Паспортов
здоровья,
разработанных
Министерством образования и науки РФ и Паспорта здоровья, утвержденного в
Костромской области;
3.
изучение методов исследования психологического здоровья ребенка;
4.
анализ основных психологических процессов старшеклассников Гимназии
№33 города Костромы;
5.
Консультации со специалистами: методистами КОИРО…. С.Ю. Румянцевым и
О. Тайгиным.
Практическая значимость работы: предложение модели психологической службы в
образовательных учреждениях Костромской области для оценки психологического и
социального здоровья учащихся, его динамики.
Библиография вопроса: Основой для моего исследования явились работы двух
лауреатов Нобелевской премии Теодора Шульца и Гэри Беккера, которые изучали
проблему человеческого капитала и выявили его составляющие элементы. Были изучены
и рекомендации экспертов ВОЗ по оценке состояния здоровья человека.
Оценке психического здоровья посвящены и работы российских специалистов. В
частности исследования В.А. Ананьева «Основы психологии здоровья», где автор
излагает свои воззрения на проблему сохранения и развития здоровья человека. В работе
И.Ю. Кулагина и В.Н. Колюцкого «Возрастная психология: Полный жизненный цикл
развития человека» рассматриваются возрастные закономерности развития личности,
прослеживаются варианты развития личности в зависимости от ее направленности,
теоретический и фактический материал представлен в традициях психологической
школы Л.С. Выготского, А.Н. Леонтьева и Д.Б. Эльконина.
Мной был изучен вопрос, связанный с обсуждением содержания «Паспорта здоровья
школьников». В средствах массовой информации поэтому вопросу с 2009 года ведется
активная дискуссия о введении Паспортов здоровья, о корректности включения в них тех
или иных сведений о ребенке. В основном дискуссии шли о правомерности внесения в
3
Паспорт здоровья отдельных пунктов и разделов. Сравнивались проекты 2009 и 2010 гг.,
однако мало уделялось внимание содержанию паспорта с точки зрения того, насколько
он действительно комплексно позволяет оценить здоровье ребенка по показателям,
определенным Всемирной организацией здравоохранения (далее ВОЗ)
Основная часть
1. Что такое здоровье человека?
В мире существует множество подходов к изучению вопроса о том, что включает в
себя здоровье человека (приложение 1).Если проанализировать представленные в
приложении определения понятий «здоровье человека», то можно сделать следующие
выводы:
1. здоровье человека нельзя сводить только к физическому здоровью, оно включает в
себя еще понятия психической здоровье и социальное благополучие; здоровье
человека влияет на его активность, является важнейшим условием его
успешности;
2. если здоровье человека состоит из нескольких аспектов, то и зависит оно от
множества причин, в основе которых лежат «так или иначе, социально
психологические закономерности»2
Важным этапом в понимании того, что оценки только одного физического здоровья
человека недостаточно стала работа Теодор Шульц, лауреата Нобелевской премии 1979
года. Он показал, что подавляющее число работодателей мечтают о работнике, который:
● здоров (имеются в виду три вида здоровья — физическое, психическое и
социальное);
● умён (имеются в виду логическое мышление и развитая интуиция);
● работает «на совесть», то есть демонстрирует «компетентностное знание»3
(приложение 2)
Конечно, каждому работодателю требуется что-то своё, специфическое, но если
обобщить пожелания большой выборки работодателей, то получится, что востребованы,
в основном, именно эти шесть качеств человека — три вида здоровья, два вида
интеллекта и совесть (социальная ответственность, компетентностное знание).
Сразу после ознакомления общественности с результатами, полученными Шульцем,
раздались многочисленные протесты публики, уверенной в том, что жизнь человека не
сводится к работе по найму, что всякий человек стремится к счастью, создаёт семью,
рожает и любит детей. Для достижения успеха во всём этом указанных шести
параметров далеко не достаточно. Однако, эти голоса значительно поутихли, когда в
1992 году свою Нобелевскую премию получил другой американский экономист из того
4
же Чикагского университета — Гэри Беккер. В частности выяснилось, что участники
семейно-брачного рынка мечтают, в общем и целом, о тех же шести качествах у своих
будущих или действующих партнёров, — то есть здоровье, памяти, уме и совести, — что
и работодатели у своих наёмных работников (приложение 3)
Таким образом, здоровье человека — это состояние полного физического,
психологического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и
физических дефектов.
Это определение созвучно с тем определением здоровья, которое было приведено в
преамбуле Устава Всемирной организации здравоохранения в 1948 году. В нем
говорится, что здоровье – это такое состояние человека, которому свойственно не только
отсутствие болезней или физических дефектов, но и полное физическое, душевное и
социальное благополучие. С тех пор прошло немало времени, но эту формулировку, как
правило, не обходит стороной ни один из специалистов, занимающийся проблемой
здоровья человека. При этом чаще всего она подвергается критике, в том числе за ее
слабую практическую направленность, однако взамен ничего более универсального и
общепринятого на сей счет пока так и не появилось.
Физическому здоровью человека уделено самое большое внимание, под ним
понимается текущее состояние функциональных возможностей органов и систем
организма. Именно физическое здоровье рассматривается при изучении причин
смертности населения (приложение 4). Однако другим составляющим здоровья такого
внимания, по крайней мере, у нас в стране, такого внимания не уделяется.
Это видно при анализе Проектов паспортов здоровья школьников 2009, 2010 годов
и Паспорта здоровья Костромской области
Например, Проект паспорта здоровья 2009 года. Он состоял из 43 страниц; в нем
рассматриваются такие вопросы, как: моя комната/ мое рабочее место; сфера моих
интересов;
круг
индивидуального
моего
общения;
психологического
сведения
развития
о
личных
школьника
достижениях;
1-4
классов;
карта
карта
индивидуального психологического развития школьника средних и старших классов
(приложение 5); шкала самочувствия; сведения об успеваемости. Проект составлен
Министерство образования и науки Российской Федерации. Таким образом, в проекте
2009 года вопросам изучения психического здоровья уделялось внимание, он
предусматривал оценку функционирования основных психических процессов учащихся
— памяти, внимания, мышления, воображения и восприятия. Вообще-то, всевозможных
психических процессов у человека около 1500, но именно эти пять примерно на 95%
5
обеспечивают успех человека в различных сферах его деятельности, в том числе и
учебной4. Поэтому авторы документа включили данный раздел в Паспорт здоровья.
А вот проект Паспорта здоровья 2010 года, он состоит из 35 страниц; в себя
включает раздел: индивидуальные психологические особенности школьника 1-4 классов;
индивидуальные психологические особенности школьника 5-9 классов; индивидуальные
психологические особенности школьника 10-11 классов. Однако, если название разделов
сохранилось, то содержание изменилось (приложение 6). Теперь предлагалось оценивать
индивидуальные качества школьников, под которыми подразумевались индивидуальные
психические особенности, такие как общительность, послушание, самостоятельность и
другие, всего 12. Однако, на мой взгляд, здесь произошло подмена понятий,
оцениваются не психологические особенности учащихся, а черты характера.
Кроме
того, если в психологии разработаны и используются методики для оценки
функционирования основных психических процессов: памяти, воображения и других, то
оценить то, насколько ученик правдив, обидчив, трудолюбив и т.п. объективно крайне
сложно, оценивать, скорее всего, будет классный руководитель, а его мнение
субъективно. Ну и наконец, оценка этих качеств учащегося ничего не говорит о его
учебных, интеллектуальных способностях, которые должна развивать школа, а
оценивает его больше с точки зрения участника коллективной деятельности.
Проанализируем еще один вариант паспорта здоровья: «Паспорт здоровья
учащегося Костромских учебных заведений среднего образования» Паспорта
здоровья
в
школах
Костромской
области
введены
согласно
Постановлению
Администрации Костромской области № 85-а от 29.03.2010 года. Паспорт состоит из 28
страниц и содержит только полную информацию о физическом здоровье ребенка,
никакой
оценки
предусматривает.
особенностей
протекания
психических
процессов
он
не
Проект составлен Департамент образования и науки Костромской
области.
Подводя
итог
анализу документа
Паспорт
здоровья можно
сказать,
что
психическому и социальному здоровью ребёнка в Паспорте здоровья должного
внимания не уделяется и это довольно странно, что через 50 лет после введения
Всемирной Организацией Здравоохранения понятия о трёх видах здоровья в практике
нашей системы образования по-прежнему специально рассматривается только один.
Почему?
Сегодня у Паспортов здоровья школьника перспектива не значительная. Это связано с
тем, что, представители правозащитных организаций аргументировали то, что
информация о частной жизни ребенка и его семьи не касается образовательного
6
учреждения, где он обучается, и может предоставляться семьей исключительно на
добровольной основе. Как международное, так и российское законодательство содержат
целый ряд норм, не допускающих сбор такой информации без свободного,
добровольного согласия самих граждан (а в случае с детьми – их родителей или иных
законных представителей). В России нормы, устанавливающие именно такой порядок,
содержатся, в частности, в Конституции РФ, «Основах законодательства РФ об охране
здоровья граждан» и Федеральном законе «О персональных данных». На сайте
Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации В. Лукина 4 сентября
2010 года было опубликовано заявление в отношении «Паспорта здоровья школьника».
В нем Уполномоченный указывает: «Так как в ближайшие два года «Паспорт здоровья
школьника» планируют завести на каждого российского учащегося, считаю возможным
обратить внимание на то, что в Европейской конвенции о защите прав человека и
основных свобод (статья 8), Конституции Российской Федерации (статьи 23 и 24) и
других
правовых
актах
установлен
порядок,
при
котором
частная
жизнь
неприкосновенна и защищена от внимания и влияния внешнего мира. Соответственно,
Паспорт должен быть строго добровольным, т.е. отказ заполнять документ не должен
влечь за собой контроль и давление со стороны учителей на родителей и ребёнка»5.
Таким образом, какой бы не была перспектива существования Паспорта здоровья
школьника, я считаю, что физическое здоровье учащихся будет продолжать находиться
под контролем врачей-специалистов, а вот внимание надо уделить изучению
психического и социального здоровья учеников.
Значимость этого подчеркивается тем, что установлен Международный день
психического здоровья: 10 октября.
Что же такое психическое здоровье? Сам термин был введен ВОЗ в 1979 году.
В соответствии с критериями ВОЗ, под психическим здоровьем понимают:
1. отсутствие выраженных психических расстройств;
2. определенный резерв сил человека, благодаря которому он может преодолеть
неожиданные стрессы, затруднения, возникающие в исключительных обстоятельствах;
3. состояние равновесия между человеком и окружающим миром, гармонии между
ним
и
обществом,
сосуществование
представлений
отдельного
человека
с
представлениями других людей об "объективной реальности".
Психическое здоровье - это отсутствие психического заболевания; нормальное
психическое развитие и благоприятное функциональное состояние высших отделов
ЦНС. Для детей - это наличие нормальных способностей к овладению знаниями и
умениями (нормальное протекание основных психических процессов: памяти, внимания,
7
воображение, мышления и восприятия), возможностей выполнения всех требований
школьной жизни, соблюдения норм поведения во взаимоотношениях со сверстниками и
педагогами. Нормальное развитие - гармоничное, соответствующее возрасту, с
нормальным
функциональным
состоянием
и
нормальной
умственной
работоспособностью, с положительным эмоциональным состоянием6.
Почему необходимо изучать особенности протекания психических процессов?
Во-первых, из
работы В.А. Ананьева «Психология здоровья» я узнала очень
интересную формулу: ЧП+ЧС=ЧО (Человек, познай, сотвори и осуществи себя)7 Таким
образом, я как ученик если буду знать о своих особенностях памяти, внимания и т.д.
смогу более адекватно осознавать и контролировать свое поведение, эмоции, мысли,
В.А. Ананьев считает, что это поможет человеку «научиться сохранять оптимальный вес,
гармонизировать отношения с другими людьми, избавиться от привычек, мешающих
полноценно жить»8
Во-вторых, для учителей предметников так же важно знать особенности памяти,
внимания, мышления своих учеников, чтобы понять и устранить проблемы,
возникающие у учащихся с изучением материала.
В-третьих, для родителей, воспитателей, так как такие особенности как память,
внимание, воображение восприятие можно развивать, есть специальные упражнения,
тренинги, от этого во многом будут зависеть успехи учеников в учебной деятельности.
Существует много методик психолого-педагогического обследования (приложение 7)
Я решила использовать методы тестирования для изучения особенностей памяти,
воображения и уровня обобщения учащихся 10 – х классов гимназии. Для проведения
тестирования я воспользовалась помощью школьного психолога, так как тестировать
несовершеннолетних можно только с письменного согласия их законных представителей
(родителей или опекунов), поэтому, получив необходимое согласие, саму процедуру
тестирования проводил психолог гимназии Беспалова Н.А. Я подбирала тесты,
обрабатывала результаты (без имен учащихся), формулировала выводы.
Для изучения уровня воображения я использовала тест из 12 вопросов, на которые
респондентам предлагалось отвечать либо «да», либо «нет». Тест и результаты
представлены в приложении 8. Тест показал, что у 56 % учащихся богатое воображение
(19 опрошенных из 36), у остальных воображение развито на среднем уровне.
Для изучения памяти я использовала методику заучивания 10 слов. Описание метода и
результаты представлены в приложении 9. Тестирование показало, что только у 12 %
опрошенных память близка к идеальной, 25 опрошенных и на 4 раз прочтения не смогли
назвать все 10 слов.
8
Для изучения уровня обобщения я использовала методику «Исключения 10 понятий»
(приложение 10). Анализ теста показал, что у 15% учеников средний уровень
обобщения, только у
11%
идеальный уровень обобщения, больше чем половины
учеников уровень обобщения не высокий.
Исходя из результатов тестирования, можно рекомендовать учащимся упражнения по
развитию памяти и обобщения, так как протекание этих психических процессов во
многом влияет на учебные способности.
Еще одним важным составляющим здоровья человека является социальное здоровье
(в некоторых работах социальное благополучие), однако подходов к тому, что оно собой
представляет и что в себя включает достаточно много. По мнению Н.Д. Творогова
социальное благополучие проявляется в удовлетворенности широкой (достаточной для
данного индивида) динамичной системой социальных связей, с наличием позитивных
межличностных отношений, проявляющихся в форме дружбы, любви, поддержки. В
зарубежных
успешностью
исследованиях
его
социальное
физического,
благополучие
психического,
человека
социального
и
оценивалось
экономического
функционирования.8 Социальное здоровье — адаптированность к требованиям социума,
адекватный выбор профессии, удовлетворенность социальным статусом, восприятие и
принятие себя как профессионала, удовлетворенность работой и т. д. - считает кандидат
биологических наук, доцент, заведующая кафедрой валеопсихологии и физической
культуры факультета психологии РГУ, соавтор книг «Психология здоровья человека» и
«Книга о новой физкультуре» О. С. Васильева. Еще одно определение дается в статье
М.Б.Зыкова и др. «О формировании и развитии человеческого капитала». Авторы
предлагают рассматривать социальное здоровье как «состоящее из двух нормально
развитых компонентов — умения, навыка (привычки) быть хорошим руководителем и
одновременно — хорошим (дисциплинированным) подчинённым»9
Если обобщить суждения о социальном благополучии, то можно сказать, что оно
выступает как система ценностей, установок и мотивов поведения человека в
социальной среде. Возможно, именно эти качества позволяет оценить Проект Паспорта
здоровья школьника 2010 года (приложение 6). Однако, специалисты считают, что
необходимо в дальнейшем разрабатывать критерии, позволяющие объективно оценивать
социальное здоровье учащегося.
Заключение
Таким образом, в своей работе я рассмотрела понятие «Здоровье человека» как
состоящую из трех частей систему: физического, психического и социального здоровья.
Как любые части системы, все три составляющие здоровья человека взаимосвязаны
9
между собой. Так эксперты ВОЗ определили психическое здоровье как определенный резерв
сил человека, благодаря которому он может преодолевать неожиданные стрессы или
затруднения, возникающие в исключительных обстоятельствах, так же оно способствует
наиболее полному физическому, умственному и эмоциональному развитию человека. Значит при
изучении здоровья школьников необходимо изучение всех трех составляющих, именно этот
подход был заложен в Проект Паспорта здоровья школьников в 2009 году, но под влиянием
многих факторов, он был изменен, а на данный момент его наличие в образовательных
учреждениях стоит под вопросом. Но как бы не сложилась судьба Паспорта здоровья, оценка
составляющих здоровья учащихся, его динамики должна происходить, я имею ввиду в первую
очередь здоровье психическое и социальное (физическим будут продолжать заниматься врачи).
Это важно не только с точки зрения понимания затруднений ребенка в обучении, но важно с
точки зрения развития ребенка.
В школах должна работать психологическая служба, так как одному психологу справиться с
большим объемом работы будет сложно. Возможно, эта служба будет включать в себя учащихся
старших классов, проявляющих интерес к изучению психологии, для них это будет
профессиональной пробой. Работать служба должна под руководством специалиста – психолога,
который дубеет подбирать методики для оценки психического и социального здоровья вместе с
учащимися. Работа должна вестись на правовых основах с соблюдением прав ребенка. Поэтому,
сам процесс должен быть конфиденциальным, старшеклассники из группы психолога могут
обрабатывать шифрованные анкеты, а доступ к шифру будет только у психолога. Кроме того,
учащиеся из психологической службы будут подбирать задания, тренинги для развития
внимания, памяти, мышления, воображения, восприятия и проводить их с учащимися, особенно
младших и средних классов.
Так же учащиеся из службы под руководством психолога могут готовить печатный
материал в виде буклетов, альманахов, разрабатывать и обновлять web-страницу на
сайте гимназии, где размещать информацию для родителей, учащихся о здоровье
человека, о сохранении и приумножении психического здоровья человека, основой
которого является здоровый образ жизни
Сноски
1. Ва
2. В.А. Ананьев. Психология здоровья. Книга 1. Концептуальные основы психологии
здоровья.- СПб: Речь,2006.-384 с.
3. М.Б. Зыков, И.В. Кучма, Н.Р. Сабанина, А.М. Зыкова «О формировании и
развитии человеческого капитала», журнал Народное образование № 8 2011
4. Там же
10
5. Сайт Уполномоченного по правам человека
6. С.Г. Никифоров. Введение в психологию здоровья», 2002г. – 324 с.
7. В.А. Ананьев. Психология здоровья. Книга 1. Концептуальные основы психологии
здоровья.- СПб: Речь,2006.-384 с.
8. (Raphaeletal., 1996) http://slovari.yandex.ru/
9. М.Б. Зыков, И.В. Кучма, Н.Р. Сабанина, А.М. Зыкова «О формировании и
развитии человеческого капитала», журнал Народное образование № 8 2011