Анемии у детей.

Анемии у детей.
Под анемией имеется в виду симптомы, которые проявляются внешне бледностью
кожных покровов и слизистых оболочек, измененным состоянием внутренних органов, а при
исследовании
анализа
крови
анемия
характеризуется
уменьшенным
количеством
эритроцитов, гемоглобина.
Гемоглобин – это вещество, которое состоит из железа, способного образовывать с
кислородом соединение. Гемоглобин, соединенный с кислородом, содержится в эритроцитах.
Они разносят его по каждой клетке организма. После того, как эритроциты отдают кислород
клеткам, они забирают углекислый газ, образовавшийся в результате их жизнедеятельности. В
легких углекислый газ из эритроцитов освобождается, после этого выдыхается, а кислород
вновь заполняет эритроциты. Этот процесс происходит в организме человека всю его жизнь.
При рождении у человека большое количество эритроцитов и высокое содержание
гемоглобина. Это все нужно ему еще в утробе матери, потому что в тот период ребенок
особенно нуждается в этом, а в крови матери его меньше, чем в воздухе. Для того, чтобы
нужное количество кислорода попадало к ребенку образуется большое количество
гемоглобина и эритроцитов. После рождения уровень гемоглобина и эритроцитов в крови
ребенка снижается, так как он начинает дышать кислородом. Каждый эритроцит живет близко
трех-четырех месяцев. Они вырабатываются в красном костном мозге. Он на момент
рождения ребенка есть практически во всех костях, а до шести лет остается лишь в плоских
костях.
Причины развития анемии у детей.
Анемия у детей может развиваться по разным причинам. Она может возникать из-за
разных заболеваний пищеварительной системы, при заболеваниях почек, печени, при
нарушенном всасывании, а также является сопутствующим или самостоятельным признаком
онкологических и инфекционных болезней. Так же анемия может возникать в период
усиленного роста, в период полового созревания, после оперативного вмешательства или при
гормональных изменениях. Но в основном патологические состояния встречаются у детей.
Детские органы кроветворения еще не полностью анатомо-физиологически зрелые, поэтому
они легко поддаются действию всех негативных факторов окружающей среды. У деток
раннего возраста анемия требует особого внимания, так как может привести к нарушению
обмена веществ и к нарушению физического развития в целом. Часто малокровие у детей
развивается в результате глистной инвазии, особенно при аскаридозе. Ребенок чаще всего
подвергается данному заболеванию по причине нарушенного питания
и развития
инфекционных заболеваний. Грудные дети, которые вскармливаются молоком матери, болеют
анемией намного реже, чем дети, которые питаются коровьим молоком или смесями. Это
объясняется химическим составом молока женщины: белки молока в организме младенца
очень хорошо усваиваются и они при образовании гемоглобина более полноценны. Если в
пище недостаточное количество белка и других микроэлементов, таких как кобальт, никель,
железо, медь, марганец, то процесс кроветворения затрудняется, а в редких случаях почти
останавливается. Это ведет к появлению анемии. Так же развитию анемии способствует
недостаток витаминов, в особенности группы В, фолиевой и аскорбиновой кислоты.
Стадии анемии.
Развиваясь, анемия имеет три стадии:
1. Прелатентный дефицит железа. Происходит истощение запасов железа в тканях. Уровень в
периферической крови гемоглобина остается нормальным. Количество железа в тканях
постоянно уменьшается, а из пищи его усвоение не увеличивается, а еще больше
уменьшается. Это объясняется тем, что кишечные ферменты снижают свою активность.
2. Скрытый (латентный) дефицит железа. Уменьшаются депонированные запасы железа,
вдобавок ко всему этому снижается количество железа в сыворотке крови.
3. Последняя стадия нехватки железа в организме. Гемоглобин значительно снижается. В
основном в единице объема крови уменьшается количество эритроцитов. Это и есть
железодефицитная анемия.
Проявления заболевания.

Астено-невротический синдром. Наблюдается повышенная возбудимость, эмоциональная
неустойчивость, раздражительность, отставание в физическом развитии, а так же в
психомоторном и речевом. Проявляется повышенная утомляемость, апатия.

Эпителиальный синдром. Кожа и слизистые оболочки бледные. Бледность ушных раковин,
пигментация, шелушение и сухость кожи, дистрофия ногтей и волос. При наличии данного
заболевания отмечается малосимптомный кариес, изменения вкуса, обоняния, аппетит
снижается, разные нарушения пищеварительного тракта. В тяжелых формах могут
проявляться кишечные кровотечения.

Мышечный синдром. Задерживается физическое развитие, сфинктер мочевого пузыря слаб,
чаще всего это проявляется недержанием мочи (энурезом).

Сердечно-сосудистый синдром. Наблюдается сердцебиение и одышка, склонность к
гипотонии, при ЭКГ-исследовании можно обнаружить функциональный систолический шум.

Синдром сниженной местной иммунной защиты. Барьерные ткани поражаются, по этой
причине часто возникают ОРВИ.

Печень и селезенка увеличиваются в размерах.
Все перечисленные симптомы определяют, какая степень анемии развивается. Есть легкая
форма-уровень гемоглобина в крови 110-91 г/л, среднетяжелая форма- 90-71 г/л, тяжелая
форма –меньше 70 г/л. И сверхтяжелая -50 и менее г/л.
Диагностика анемии.
Самую главную роль в диагностировании анемии отыгрывает показатель содержания в крови
эритроцитов и гемоглобина. Во время исследования обязательно указывают на то, какую
кровь исследовали. Уровень артериального гемоглобина в норме меньше, чем венозного. В
основном исследуют венозную кровь. Для того чтобы поставить данный диагноз,
недостаточно только сниженного уровня гемоглобина. Берут во внимание такие показатели
как средняя концентрация в одном эритроците гемоглобина, цветовой показатель, обьем
эритроцита, вместительность железа в сыворотке крови. Наблюдается, какой результат дало
применение железосодержащих препаратов.
Лечение.
При анемии назначают принимать железосодержащие препараты. Железо назначается в
виде закисных солей и принимается внутрь. Нужно питаться сбалансировано, учитывая
физиологические
потребности
организма
в
углеводах,
жирах,
белках,
витаминах,
микроэлементах. После того, как уровень гемоглобина нормализовался, лечение не нужно
прекращать, потому что начальное повышение гемоглобина только временное. В комплексное
лечение
входит
употребление
других
средств: фитопрепаратов,
сбалансированного
правильного питания, продуктов антиоксидантного действия. Они нужны для нормальной
работы процесса свободнорадикального окисления, а так же для того, чтобы защитить
клеточные мембраны от повреждения.
Профилактика.
Для профилактики данного заболевания нужно регулярно проходить осмотр у педиатра и
проводить лабораторные исследования, чтоб выявить анемию на начальных стадиях и
вовремя приступить к лечению. Особое
внимание должно уделяться детям, которые
относятся к группам риска: дети, мать которых больна анемией, детки, которые родились с
маленькой массой тела, от беременности двумя или больше плодами, дети, которые очень
быстро растут, находятся искусственным вскармливанием. Деткам, которые недоношены,
дают для профилактики препараты железа в половине лечебной дозы. Начинать такую
профилактику следует от двухмесячного возраста до двух лет. Чтобы предупредить анемию,
дети должны получать полноценное питание с необходимым для организма количеством
витаминов, минеральных веществ, белков, которые нужны для нормального процесса
кроветворения. Очень важно, чтобы ребенок достаточно времени проводил на свежем
воздухе. Нужно чередовать правильным образом период бодрствования и сна, проводить
массажи, гимнастику, закаливание. Самостоятельно заниматься лечением анемии не стоит,
так как препараты при одной степени тяжести анемии могут только навредить при другой
степени тяжести.