Мониторинг безопасности лекарственных препаратов, находящихся в обращении на территории Российской Федерации В 2014г. мониторинг безопасности лекарственных препаратов был проверен при проведении 128 проверок (2013г. -148) медицинских организаций края, из них: 104 – плановых (81,3%), 24 (18,7%) – внеплановых с целью контроля выполнения требований предписаний. Всего проверено 92 юридических лица, в 34 (37%) из них мониторинг безопасности лекарственных препаратов не проводился. По результатам плановых проверок руководителям медицинских организаций выдано 34 предписания об устранении выявленных нарушений; составлено 7 протоколов об административном правонарушении по ст. 19.7.8 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ. По результатам 24 проверок медицинских организаций, с целью контроля выполнения предписаний нарушений не выявлено. В рамках мониторинга безопасности лекарственных препаратов (ЛП) в Алтайском крае в 2014 году зарегистрировано 1020 сообщений о нежелательных реакциях (НР) ЛП, что на 11,5% больше, чем в 2014 году (903). Динамика количества сообщений о НР ЛП за 2011 – 2014 годы представлена на рисунке 1. 1200 1020 903 1000 800 807 726 600 510 429 400 265 Всего сообщений Серьезные НР 80 200 0 2011 2012 2013 2014 Рис. 1. Динамика количества сообщений о НР за 2011-2014гг. В 2014 году в крае зарегистрировано 265 (2013г. – 510) серьезных нежелательных реакций ЛП. Увеличение количества серьезных реакций в 2013 году на 18,8% по сравнению с 2012 (429) годом было обусловлено увеличением поступивших сообщений об антенатальной смерти, врожденных аномалиях или пороках развития плода и связано с организацией мониторинга исходов беременности при применении ЛП. В 2014г. поступило 25 сообщений об антенатальной смерти плода и 26 сообщений о врожденных аномалиях или пороках развития плода, зарегистрированных в случаях применения лекарственных препаратов во время беременности. Степень достоверности причинно-следственной связи НПР определена в 726 случаях. Структура степени достоверности НПРприведены в таблице 1. Таблица 1 Структура степени достоверности причинно-следственной связи «НПР - лекарственный препарат» Критерии достоверности причинноследственной связи вероятная возможная определенная сомнительная условная неклассифицируемая ИТОГО: % / кол-во НПР 2014г. 29,6% (206) 28% (195) 19,8% (138) 9,8% (68) 3,7% (26) 9,1% (63) 696 % / кол-во НПР 2013г. 35% (317) 41,4% (373) 13% (117) 10,6% (96) % / кол-во НПР 2012г. 25,2% (203) 60,2% (486) 7,9% (64) 6,7% (54) 903 807 Согласно данным, представленным в таблице, зарегистрировано значительное число сообщений о развитии неблагоприятного побочного действия лекарственных препаратов с высоким уровнем достоверности причинно-следственной связи (определенная, вероятная): 344 (2014г.); 434 (2013г.), 267 (2012г.).