СКАРЛАТИНА Скарлатина у детей – это заболевание бактериальной природы. Заражению, в большей мере, подвержены дошкольники и дети раннего школьного возраста, а пик заболеваемости приходится на осеннее-зимний период, на время, когда проявляют свою активность и возбудители других стрептококковых инфекций (ангины, стрептококковой пневмонии). Причины скарлатины у детей Возбудителем скарлатины у детей является грамположительный бета-гемолитический факультативно-аэробный стрептококк группы А, а ее источниками – больные люди и бессимптомные носители заболевания. Больные скарлатиной представляют максимальную опасность в первые дни после заражения: риск передачи инфекции становится минимальным спустя 3 недели после проявления специфических признаков болезни. Основными путями заражения скарлатиной являются: воздушно-капельный (например, при кашле, при разговоре и при чихании); бытовой (через белье, игрушки, посуду и другие предметы обихода); пищевой (через продукты питания). Стрептококк попадает в организм ребенка сквозь слизистую оболочку зева, носоглотки, половых органов или сквозь поврежденную кожу. В области внедрения возбудителя образуется местный очаг инфекции со специфическими некротическими проявлениями. Микроорганизмы, размножающиеся в этом очаге, выделяют в кровь вредные вещества, способствующие развитию общей инфекционной интоксикации. В отдельных случаях возбудитель попадает прямо в кровь больного ребенка. Это приводит к поражению болезнетворными микроорганизмами иных внутренних органов, тканей (слухового аппарата, лимфоузлов, тканей височной кости, мозговых оболочек и др.), и формированию в них гнойного воспалительного процесса. Симптомы скарлатины у детей Продолжительность инкубационного периода скарлатины – от 1 до 10 суток. Болезнь начинается остро и проявляется в виде: стремительного повышения температуры; гиперемии задней стенки глотки, миндалин, дуг головной боли; тахикардии; ломоты в мышцах; общей слабости; язычка, мягкого неба; повышенной подвижности или, напротив, апатии и сонливости; рвоты; боли в горле; увеличения переднешейных лимфоузлов; покраснения языка и гипертрофии его сосочков. В первый или во второй день после заражения на щеках, лбу, висках, боках, сгибательных поверхностях рук, стопах, ладонях и бедрах больного ребенка появляется характерная мелкоточечная сыпь. В некоторых местах происходит слияние элементов сыпи в одну сплошную эритему. Следует заметить, что в носогубном треугольнике сыпь не появляется: в этой зоне, напротив, отмечается побледнение кожи. Чаще всего, на 4-5 сутки после заражения состояние ребенка заметно улучшается, симптоматическая картина болезни становится менее выраженной, сыпь бледнеет и, со временем, полностью исчезает, оставляя за собой шелушение на кожных покровах. Традиционное лечение скарлатины у детей Лечение скарлатины у детей производится на дому: в стационар помещаются только больные с осложненными формами течения болезни. Больному ребенку назначают щадящую диету, десятидневный постельный режим и курс приема поливитаминов. Для этиотропного (то есть, направленного на устранение причины заболевания) лечения применяются следующие препараты: пенициллин (продолжительность приема – 10 дней); цефалоспорины и макролиды первого поколения (цефазолин, эритромицин); синтетические линкозамиды или пенициллины. Санацию очага инфекции производят при помощи полосканий горла водным раствором фурацилина. Лечение скарлатины у детей народными средствами Традиционное лечение скарлатины у детей может быть дополнено применением следующих народных средств: отвара листьев лесной земляники (принимают внутрь до 4 раз в день по 100 мл); отвара цветков черной бузины (пьют до 4 раз в день по 50 мл); водного настоя травы обыкновенного тысячелистника (принимают внутрь до 3 раз в день по 30 мл); отвара на основе сбора из 4 частей травы трехраздельной череды, 4 частей травы фиалки и 1 части травы сладко-горького паслена (пьют по стакану в течение суток небольшими глотками); отвара на основе сбора из 1 части травы сизой ежевики и 3 частей листьев грецкого ореха (используют для полоскания горла); воды с добавлением лимонного сока (применяют для полосканий); отвара отрубей (добавляют в теплые ванны для облегчения отшелушивания эпидермоидных чешуек); водного настоя кедровой хвои (пьют по 500 мл в день); отвара листьев голубики (принимают внутрь по стакану в день); водного настоя травы петрушки (принимают внутрь по небольшому глотку до 4 раз в день). Прогноз при скарлатине у детей Ввиду того, что современной медициной разработан целый ряд медикаментозных препаратов, успешно подавляющих стрептококковые инфекции, скарлатина, в подавляющем большинстве клинических случаев, имеет благоприятный прогноз. В редких случаях болезнь, протекающая в токсико-септической форме, может вызвать осложнения. Профилактика скарлатины у детей Основными мерами профилактики скарлатины у детей являются: своевременное выявление больных и бессимптомных носителей инфекции, их изоляция в домашних условиях или в стационаре; проведение карантинных мероприятий в детских садах и школах, в детских медицинских учреждениях; наложение запрета на посещение больными детьми детских дошкольных учреждений ранее, чем на 22 сутки после заражения, а также до получения отрицательного итога бактериологического анализа на наличие стрептококка. Детей, не болевших скарлатиной и контактировавших с больными лицами, не пускают в в школы, детские дошкольные учреждения, в кружки и в спортивные секции в течение недели с момента последнего контакта. Народные целители рекомендуют в профилактических целях включать в ежедневный рацион малыша 5-6 плодов обыкновенного можжевельника. Кроме этого, предотвратить заражение скарлатиной помогают закаливающие процедуры: плавание, контрастный душ, воздушные ванны и гимнастические упражнения.