Введено в действие Приказ № _______ от «___»_______20___г. Рассмотрено на Педагогическом Совете школы Протокол №_____ от «____»_________20____г. «Согласовано» Председатель профсоюзного комитета: ____________ С.В.Трубникова «____»______20___г. «Утверждаю» Директор школы: __________Ж.Н.Маркова «____»______20___г. Положение об организации медицинского обслуживания в школе 1. Общие положения 1.1. Настоящее Положение разработано на основании Федерального закона от 29.12.2012г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», методических рекомендаций по организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение учащихся в общеобразовательных учреждениях, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 января 2008г. № 207-ВС, СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях», Типового положения об общеобразовательном учреждении, Устава школы. 1.2. Настоящее Положение регламентирует деятельность школы в вопросах медицинского обслуживания учащихся муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения "Средняя общеобразовательная школа № 60" (далее – Школа) и подразделения медицинского учреждения в соответствии с лицензией. 2. Основные задачи и виды деятельности медицинского кабинета 2.1. Основными задачами медицинского кабинета являются: 2.1.1. организация и осуществление эффективного медицинского обеспечения учащихся, улучшение его качества; 2.1.2. сохранение, укрепление и профилактика здоровья учащихся, снижение заболеваемости; 2.1.3. оказание профилактической, диагностической, лечебно оздоровительной, коррекционной помощи учащимся; 2.1.4. приобщение детей и родителей (законных представителей) к здоровому образу жизни, в т.ч. и посредством обеспечения системы рационального питания и физкультурно-оздоровительных мероприятий и закаливания учащихся; 2.1.5. осуществление контроля, выполнения санитарно-гигиенических норм и правил. 3. Организация медицинского обслуживания 3.1. В соответствии со ст. 51 Закона РФ от 10.07.1992 N3266-1 "Об образовании" медицинское обслуживание учащихся и детей образовательных учреждений обеспечивают органы здравоохранения. Медицинское обслуживание учащихся в школе обеспечивается медицинским персоналом, который закреплен управлением здравоохранения за школой и наряду с администрацией и педагогическими работниками несет ответственность за проведение лечебнопрофилактических мероприятий, соблюдение санитарно-гигиенических норм, режима и качества питания учащихся. 3.2. Медицинское обслуживание осуществляется медицинскими работниками на основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.01.2008 г. № 207-ВС, которым утверждены «Методические рекомендации по организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение учащихся в общеобразовательных учреждениях». 3.3. Школа с согласия учредителя, на основании договора безвозмездного пользования имуществом между муниципальным бюджетным общеобразовательным учреждением "Средняя общеобразовательная школа № 60" и медицинским учреждением, предоставляет медицинскому учреждению в пользование движимое и недвижимое имущество для медицинского обслуживания воспитанников, учащихся и работников школы и прохождения ими медицинского обследования. 3.4. Школа предоставляет соответствующее помещение для работы медицинских работников, создает в школе необходимые условия для работы подразделений медицинского учреждения, в соответствии с СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях», контролирует его работу в целях охраны и укрепления здоровья учащихся, воспитанников и работников школы; 3.5. Школа обеспечивает открытость и доступность информации об условиях медицинского обслуживания. 4. Организация деятельности врача-педиатра, осуществляющего медицинское обеспечение учащихся в школе 4.1. На должность врача-педиатра, осуществляющего медицинское обеспечение учащихся в школе, назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности "педиатрия" или "лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности "педиатрия". 4.2. Врач-педиатр в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением. 4.3. Врач-педиатр обязан: 4.3.1. оказывать неотложную и скорую медицинскую помощь; 4.3.2. своевременно организовывать и проводить профилактические медицинские осмотры (врачебные и специализированные) учащихся, давать комплексное заключение о состоянии здоровья учащихся; 4.3.3. организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний опорно-двигательного аппарата; 4.3.4. организовывать и проводить профилактические мероприятия по оздоровлению учащихся, перенесших острые респираторные вирусные инфекции; 4.3.5. организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов зрения; 4.3.6. организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов пищеварения, болезней эндокринной системы, нарушения обмена веществ и расстройств питания; организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению основных стоматологических заболеваний; 4.3.7. организовывать и проводить иммунизацию в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям; 4.3.8. организовывать и проводить профилактические мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию в рамках формирования здорового образа жизни; 4.3.9. осуществлять медицинский контроль за организацией образовательного процесса, физическим воспитанием, трудовым обучением, организацией питания учащихся, санитарно-гигиеническим состоянием школы; 4.3.10. организовывать и проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в школе; 4.3.11. проводить работу по профессиональной ориентации учащихся с учетом состояния здоровья; 4.3.12. проводить амбулаторный прием учащихся; 4.3.13. проводить работу по учету и анализу всех случаев травм; 4.3.14. предоставлять родителям или иным законным представителям несовершеннолетнего по результатам профилактических осмотров выписку из медицинской карты ребенка, содержащую комплексное заключение о состоянии здоровья; 4.3.15. информировать родителей или иных законных представителей несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике, профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях обучающимся, и проводить их после получения разрешения; 4.3.16. контролировать оздоровление учащихся, состоящих на диспансерном учете, в условиях школы; 4.3.17. проводить анализ состояния здоровья учащихся, эффективности профилактических и оздоровительных мероприятий и анализ состояния иммунизации учащихся и выполнения плана профилактических прививок, на основании которых разрабатывать план медицинских мероприятий, направленный на охрану и укрепление здоровья учащихся; 4.3.18. взаимодействовать с медицинским персоналом школы, врачамипедиатрами участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией и педагогическим персоналом школы по вопросам охраны и укрепления здоровья учащихся; 4.3.19. вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации; 4.3.20. повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в школе. 5. Организация деятельности медицинской сестры 5.1. На должность медицинской сестры, осуществляющей медицинское обеспечение учащихся в школе, назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности "сестринское дело", "сестринское дело в педиатрии" или "лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности "сестринское дело в педиатрии". 5.2. Медицинская сестра в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением. 5.3. Медицинская сестра обязана: 5.3.1. оказывать скорую медицинскую помощь; 5.3.2. проводить профилактические мероприятия, направленные на охрану и укрепление здоровья учащихся в школе; 5.3.3. информировать родителей или иных законных представителей несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике, профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях обучающимся и проводить их после получения разрешения; 5.3.4. организовывать и проводить доврачебный профилактический медицинский осмотр учащихся, в том числе по лабораторно-диагностическим исследованиям; 5.3.5. совместно с врачом организовывать и проводить профилактические медицинские осмотры учащихся (врачебный, специализированный); 5.3.6. проводить под контролем и в присутствии врача иммунизацию в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям; 5.3.7. проводить дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию инструментария; 5.3.8. отвечать за хранение медикаментов, в том числе медицинских иммунобиологических препаратов, следить за сохранением этикеток на флаконах, за сроками использования лекарственных средств; 5.3.9. соблюдать правила охраны труда и противопожарной безопасности на рабочем месте; 5.3.10. соблюдать правила асептики и антисептики; 5.3.11. осуществлять контроль за организацией питания; 5.3.12. осуществлять контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима; 5.3.13. осуществлять контроль за организацией физического воспитания; 5.3.14. осуществлять контроль за организацией образовательного процесса; 5.3.15. организовывать и проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в школе; 5.3.16. проводить работу по санитарно-гигиеническому просвещению, в том числе по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний; 5.3.17. проводить анализ выполнения ежемесячного плана профилактических прививок; 5.3.18. проводить работу по учету и анализу всех случаев травм; 5.3.19. вести учет медицинского инвентаря, медикаментов, прививочного материала, следить за своевременным их пополнением; 5.3.20. взаимодействовать с медицинским персоналом школы, врачамипедиатрами участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией школы; 5.3.21. вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации; 5.3.22. повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в школе. 6. Организация деятельности врача-стоматолога детского, осуществляющего медицинское обеспечение учащихся 6.1. На должность врача-стоматолога детского, осуществляющего медицинское обеспечение учащихся в школе, назначается специалист, имеющий высшее медицинского образование по специальности "стоматология" и сертификат специалиста по специальности "стоматология детская". 6.2. Врач-стоматолог детский в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением. 6.3. Врач-стоматолог детский обязан осуществлять: 6.3.1. проведение профилактических медицинских осмотров учащихся; 6.3.2. проведение плановой санации полости рта; 6.3.3. диспансерное наблюдение и лечение учащихся со стоматологическими заболеваниями (кариес, гингивит, заболевания слизистой оболочки рта, некариозные поражения зубов); 6.3.4. оказание обучающимся неотложной и скорой медицинской помощи, в том числе стоматологической (терапевтического профиля); 6.3.5. направление в установленном порядке учащихся с патологией челюстно-лицевой области на стационарное лечение; 6.3.6. взаимодействие с медицинским персоналом школы, врачамипедиатрами участковыми, врачами-специалистами учреждений здравоохранения и администрацией школы; 6.3.7. контроль за работой среднего и младшего медицинского персонала; 6.3.8. санитарно-гигиеническое просвещение по профилактике стоматологических заболеваний; 6.3.9. направлять учащихся со стоматологическими заболеваниями в необходимых случаях на консультации и лечение; 6.3.10. анализ эффективности диспансеризации учащихся с оценкой уровня их стоматологического здоровья; 6.3.11. анализ стоматологической заболеваемости учащихся в школе; 6.3.12. вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации; 6.3.13. повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в школе. 7. Организация деятельности медицинской сестры врача-стоматолога детского, осуществляющей медицинское обеспечение учащихся 7.1. На должность медицинской сестры врача-стоматолога детского, осуществляющей медицинское обеспечение учащихся в школе, назначается специалист, имеющий среднее медицинского образование по специальности "сестринское дело", "сестринское дело в педиатрии" или "лечебное дело" и сертификат специалиста по соответствующей специальности. 7.2. Медицинская сестра врача-стоматолога детского в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением. 7.3. Медицинская сестра врача-стоматолога детского обязана: 7.3.1. оказывать скорую медицинскую помощь; 7.3.2. готовить рабочее место врача к приему пациентов, накрывать стерильный стол; 7.3.3. во время приема руководить поступлением учащихся в кабинет, подавать врачу стерильный инструмент, замешивать пломбировочный материал, выписывать рецепты и направления на консультации и обследования, выдавать справки о санации, проводить дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию инструментария; 7.3.4. отвечать за хранение медикаментов, в том числе медикаментов группы "А" и "Б", следить за сохранением этикеток на флаконах, за сроками использования лекарственных средств; 7.3.5. участвовать в проведении санитарно-гигиенического просвещения среди учащихся; 7.3.6. соблюдать правила охраны труда и противопожарной безопасности на рабочем месте; 7.3.7. следить за соблюдением правил асептики и антисептики; 7.3.8. следить за исправной работой освещения, водопровода, канализации в кабинете, технической исправностью аппаратуры, своевременно оформлять заявки на ремонт; 7.3.9. следить за своевременным пополнением медикаментов, инструментария, перевязочного материала; 7.3.10. взаимодействовать с медицинским персоналом школы, врачамипедиатрами участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией школы; 7.3.11. вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации; 7.3.12. повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в школе. 8. Организация охраны здоровья учащихся 8.1. Школа создает условия, гарантирующие охрану и укрепление здоровья учащихся, детей: 8.1.1. Учебная нагрузка, режим занятий учащихся, детей определяются Уставом школы на основе СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях». 8.1.2. Для детей, нуждающихся в длительном лечении, организуется направление в оздоровительные общеобразовательные учреждения, в том числе санаторного типа. Учебные занятия для таких детей могут проводиться школой на дому. 8.1.3. Педагогические работники школы должны проходить периодические бесплатные медицинские обследования, которые проводятся за счет средств учредителя. 8.1.4. Ответственность за создание необходимых условий для учебы, труда и отдыха учащихся и детей несут должностные лица школы и Учредитель, в чьи компетенции входят функции по содержанию зданий и помещений. 8.1.5. С целью разграничения полномочий и согласованности работы по организации медицинского обслуживания учащихся и воспитанников, школа и медицинское учреждения заключают «Договор о совместной деятельности по медицинскому обслуживанию учащихся, детей» с разграничением полномочий и точным обозначением функционала. 8.1.6. Медицинское учреждение, обслуживающее школу, закрепляет штатных медицинских работников своего учреждения за школой. 9. Производственный контроль качества медицинской помощи 9.1. Своевременное проведение предварительных и периодических медицинских осмотров медперсонала. 9.2. Раннее выявление и диагностика инфекционных заболеваний. 9.3. Немедленная подача экстренного извещения в соответствующий отдел здравоохранения о случаях инфекционных заболеваний. Своевременная изоляция больного. 9.4. Текущая и заключительная дезинфекция. 9.5. Систематический контроль за контактными детьми и взрослыми сотрудниками школы. 9.6. Организация необходимого обследования контактных (объем обследования определяется районным эпидемиологом). 10.Критерии качества работы медицинского персонала 10.1. Выполнение плана профпрививок и р. Манту не менее 100% +,- 1% от подлежащих прививкам. 10.2. Охват детей декретированных возрастов профосмотрами в объеме 90 95% от общего количества детей данного возраста на всех этапах (медсестринском, педиатрическом, специализированном). 10.3. Отсутствие групповой и вспышечной инфекционной заболеваемости. 11.Объемные показатели здоровья 11.1. Общая заболеваемость (уровень и структура). 11.2. Острая заболеваемость (уровень и структура). 11.3. Заболеваемость детей в случаях, в днях на одного ребенка. 11.4. Процент часто болеющих детей. 11.5. Процент детей с отклонениями в состоянии здоровья, хроническими заболеваниями. 11.6. Процент детей, функционально незрелых к обучению в школе. 11.7. Процент детей с нарушениями состояния здоровья, вызванными адаптацией. 11.8. Процент детей, отнесенных по состоянию здоровья к медицинским группам для занятий физической культурой (основная, подготовительная, специальная). 11.9. Распределение детей по группам здоровья. 11.10. Распределение детей по уровню физической подготовленности. 11.11. Процент детей, нуждающихся в оздоровительных мероприятиях.