ВИЧ/СПИД
реклама
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека Вирус – форма жизни, располагающая собственным геномом и способная размножаться только в клетках эволюционно высших существ ВИЧ инфекция -состояние, вызывающееся действием ВИЧ Инфекция - внедрение и развитие микроорганизма в макроорганизм с последующим возникновением сложного комплекса отношений - от носительства до болезни СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита СПИД - завершающая стадия ВИЧ инфекции, связанная с гибелью клеток, отвечающих за иммунитет, то есть защиту организма от внешних и внутренних болезнетворных факторов СПИД впервые описан в 1981 году ВИЧ-1 изолирован в 1984 году ВИЧ-2 (распространен в Африке) изолирован двумя годами позже ВИЧ, по-видимому, является продуктом эволюции лимфатикотропного вируса обезьян, и появился в середине ХХ века Принадлежит к подсемейству ретровирусов Геном ВИЧ 1, который состоит из 9200 нуклеотидов (HIV-1) Симптомы ВИЧ-инфекции • лихорадка невыясненной этиологии более 1 мес.; • общая слабость; • головная боль; • повышенная утомляемость; • длительная диарея ( более 1-2 месяцев); • необъяснимая потеря массы тела на 10% и более; • пневмония, устойчивая к стандартной терапии; • затяжное, повторяющееся или не поддающееся обычному лечению воспаление легких Лечение ВИЧ-инфекции Лечение включает минимум три АРВ препарата- ВААРТ (Высокоактивная Антиретровирусная терапия) Основные группы АРВ препаратов: - НИОТ (нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы) блокируют размножение ВИЧ на ранних этапах - ННИОТ (не-нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы), как и НИОТ, блокируют процесс воспроизводства ВИЧ на ранних этапах, но иным способом - ИП (ингибиторы протеазы) блокируют процесс воспроизводства ВИЧ на его последнем этапе Особенности течения и лечения ВИЧ-инфекции у детей • На 01.03.09г родилось – 680 детей от ВИЧ-инфицированных матерей • 372 – сняты с «Д» учета по окончании срока наблюдения, при отрицательных лабораторных данных на ВИЧ • ВИЧ-инфекция у 48 детей, 50 – ретроспективно • Из них 33 – умерло На «Д» учете состоят – 200 детей Принципы снижения передачи ВИЧ от матери к ребенку • Антиретровирусная терапия • Плановое (элективное) кесарево сечение • Искусственное вскармливание • Профилактика оппортунистических инфекции у матери ВИЧ и туберкулез • Эти инфекции рассматриваются, как закономерные спутники • • - Удельный вес распространении превалируют среди наркоманов и заключенных ВИЧ и туберкулез сочетается в двух вариантах: Туберкулез у ВИЧ –инфицированных и у больных СПИДом ВИЧ – инфицированность и СПИД у больных туберкулезом на любом этапе развития туберкулеза ХИМИОПРОФИЛАКТИКА Приемлемым методом химиопрофилактики по ВОЗ считается назначение ИЗОНИАЗИДа по 0,3г/сут в течение 6 месяцев При соблюдении режима приема заболеваемость туберкулезом среди ВИЧ – инфицированных снижается в 3 раза Химиопрофилактика и АРВ – терапия представляется весьма перспективной
