1. В структуре желудочно-кишечных заболеваний детей и

М. Д. Ерохина
Научный руководитель О.Н. Лытова
Влияние образа жизни на развитие заболеваний
желудочно-кишечного тракта детей и подростков
МОУ СШ № 110 Кировского района г. Волгограда
Одной из важнейших составляющих здорового образа жизни является
здоровое питание, т. е. питание, обеспечивающее рост, нормальное развитие и
жизнедеятельность человека, способствующее укреплению его здоровья и
профилактике заболеваний [4].
Если нарушается работа хотя бы одного из
органов пищеварения, пищеварительная система уже не может функционировать
нормально. Именно система пищеварения принимает первые удары нарушения
здорового образа жизни, включающего правильное и регулярное питание, что,
как правило, отражается на состоянии всего организма в целом.
Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются у всех групп
населения, и являются одними из наиболее распространенных в сравнении с
патологиями других органов. Статистика показывает, в структуре желудочнокишечных заболеваний гастрит составляет около 80%. Анализ литературы,
периодических изданий показывает, что причиной гастрита могут стать как
экзогенные факторы, так и эндогенные. К экзогенным факторам
относится:
инфицирование Helicobacter pylori, злоупотребление алкоголем, курение, приём
слишком горячей или слишком холодной пищи, грибы паразиты. К эндогенным
факторам
относятся:
генетические
факторы,
аутоиммунные
факторы,
эндогенные интоксикации, нарушение обмена веществ [3].
Вследствие выявленной актуальности была выбрана тема исследования:
«Влияние образа жизни на развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта
детей и подростков».
Материалы и методы.
Цель работы: исследовать влияние образа жизни детей и подростков на
развитие заболеваний ЖКТ.
Для достижения цели были сформулированы следующие задачи:
- опираясь на специализированную литературу и статистические данные,
изучить распространённость и структуру гастродуоденальной патологии у
подростков г. Уфа и г. Волгограда;
- выявить факторы риска в образе жизни обучающихся 12-17 лет;
- определить возможность проведения профилактических мероприятий по
предупреждению заболеваний ЖКТ.
За
последние
гастроэнтерологов,
годы,
было
путём
научных
выявлено,
что
исследований
патологический
специалистов
процесс
не
ограничивается желудком, а как правило, захватывает и двенадцатиперстную
кишку, в этом случае используется термин «гастродуоденит». Возникнув в
детском и подростковом возрасте, он может привести к тяжелой патологии у
взрослых, а именно, к язвенной болезни и раку желудка. [2]
Профилактика заболеваний должна проводиться как можно раньше,
однако не всегда выявление заболевания происходит на ранних этапах. Для того,
чтобы определить факторы риска и определить возможность профилактики
болезней ЖКТ и дальнейшей пропаганды ЗОЖ у подростков были проведены
исследования.
1. Был проведен анализ данных Материалов XVIII Конгресса детских
гастроэнтерологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы абдоминальной
патологии у детей» [1], статистических данных заболеваний
желудочно-
кишечного тракта ЖКТ среди детей и подростков по ГУЗ «Областная детская
клиническая больница» г. Волгограда. 2. Анкетный опрос учащихся 6,10
классов.
Результаты и обсуждение.
1. Проанализировав данные «Материалов XVIII Конгресса..» [1] по г. Уфе
мы получили следующие результаты.
Всего было обследовано 1044 девушек и 1056 юношей, учащихся в
средних специальных учебных заведениях. Возраст учащихся от 14 до 17 лет
(Г.Уфа) Результаты исследований показали: по материалам и наработкам [1]
распространенность заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта
среди девушек составило – 517,11,8‰, среди юношей – 151,02,8‰. Таким
образом, общая распространённость
гастродуоденальной
патологии
выше
среди девушек, чем среди юношей в 3,4. В структуре выявленных заболеваний
среди девушек
превалировали: хронический гастрит (70%) и хронический
гастродуоденит (27,2%). Небольшую долю составили язва желудка (1,1%) и язва
12 перстной кишки (1,7%) (Таблица 1).
Болезни
Язвенная болезнь желудка
Язвенная болезнь 12 перстной
кишки
Хронический гастрит
Хронический гастродуоденит
Всего
Абс.ч.
6
9
%
1,1
1,7
378
147
540
70,0
27,2
100,0
Таблица 1.Распространённость заболеваний ЖКТ (девушки)
Среди
юношей: язвенную болезнь желудка имели (9,3%), язвенную
болезнь 12-перстной кишки (15,2%), хронический гастрит (64,2%), хронический
гастродуоденит (11,3%) (Таблица 2).
Болезни
Язвенная болезнь желудка
Язвенная болезнь 12 перстной
кишки
Хронический гастрит
Хронический гастродуоденит
Всего
Абс.ч.
15
24
%
9,3
15,2
102
18
159
64,2
11,3
100,0
Таблица 2.Распространённость заболеваний ЖКТ (юноши)
При сравнительной оценке структуры гастродуоденальной патологии по
нозологиям среди двух групп подростков, можно сделать вывод, что
преобладающим заболевание среди обеих групп является хронический гастрит,
который среди обследованных девушек составил 70,0% а среди обследованных
юношей 64,2%. Также можно сделать вывод, что язвенная болезнь желудка и
язвенная болезнь 12 перстной кишки преобладает у юношей, а хронический
гастродуоденит у девушек.
Статистика заболеваний желудочно-кишечного тракта ЖКТ среди детей и
подростков по ГУЗ «Областная детская клиническая больница» г. Волгограда
показала, что о преобладающими заболеваниями у детей и подростков ЖКТ
являются: поверхностный гастрит, гипертрофический гастрит, атрофический
гастрит и смешанная форма гастрита (Таблица 3).
Заболевания
Атрофический
гастрит
Поверхностный
гастрит
Гипертрофический
гастрит
Смешанная форма
гастрита
Язва желудка
Эрозивный
гастрит
Атрофический
дуоденит
Язва луковицы 12
п.к.
2007
83
2008
102
2010
131
2011
153
2012
145
486
661
536
526
537
124
89
101
139
133
43
18
32
48
48
1
11
0
14
0
12
1
8
1
14
3
2
2
2
4
1
9
5
5
17
Таблица 3. Распространённость заболеваний ЖКТ по ГУЗ «Областная детская
клиническая больница» г. Волгограда
Параллельно с целью выявления зависимости развития заболеваний (ЖКТ)
от различных экзогенных факторов у подростков возрастной группы от 12 до 17
лет МОУ СШ № 110 был проведён опрос среди учащихся 6,10 классов.
Всего было опрошено 40 человек. В результате получены следующие
данные, характеризующие здоровое питание обучающихся (Таблица 4).
Параметры опроса
(необходимые для сохранения здоровья)
Регулярно питаются
Завтракают
Употребляют много овощей и фруктов
Регулярно едят горячие блюда
Человек
%
6
11
9
2
30
55
45
10
Таблица 4. Данные, характеризующие здоровое питание учащихся
Из обследованных 20 имеют, выявленные специалистом, заболевания
ЖКТ. Из 20 человек с заболеваниями (ЖКТ) - 11 часто испытывают усталость,
подавленное настроение и пытались похудеть. Также из всех детей, которые
имеют заболевания (ЖКТ) - 13 часто питаются в ресторанах быстрого питания и
злоупотребляют вредной пищей (чипсы, газировка, шоколадные батончики), для
10 человек обед-это перекус. На вопрос мучает ли тебя изжога, тяжесть после
еды 70% учащихся, имеющих ответили да.
Таким образом, были выявлены следующие факторы риска развития
заболеваний ЖКТ у обучающихся:
1. Одним из наиболее влияющих факторов при развитии заболеваний
(ЖКТ) является стресс и большие нагрузки. Ввиду этого, большинство детей в
течении дня не успевают нормально поесть. И многие, во время перерывов
между занятиями употребляют вредную пищу, которая и является частой
причиной заболеваний такого характера.
2. Вторым немаловажным фактором являются попытки избавиться от
лишнего веса. Все дело в том, что при нерегулярном употреблении пищи, при
употреблении вредных продуктов и малоподвижном образе жизни (а это 70%
опрошенных) возникают проблемы с избыточным весом. Большинство
подростков пытаются бороться с весом радикальными способами. В основном
это полный или частичный отказ от еды.
3. Третьим фактором, отметим, культуру питания, которая отражает
отношение к пище. Многие подростки не задумываются о том, что нужно
питаться регулярно. К примеру, есть и такие дети, которые не соблюдают режим
по причине лени. Или же подросток ведёт важную игру за компьютером –
отвлечься на обед, действительно, нет времени. То же самое можно сказать и о
причине уменьшения разнообразия и сбалансированности питания. Подростки
не задумываются о том, что необходимо есть много овощей и фруктов, не
задумываются о том, что быстрая еда и шоколад с газированными напитками
губительно влияют на пищеварительную систему. Возрастанию потребления
вредных продуктов способствует увеличение их доступности и рекламы в СМИ.
Выводы.
Полученные данные исследования позволили сформулировать следующие
выводы:
1. В структуре желудочно-кишечных заболеваний детей и подростков
превалируют различные формы гастрита.
2. Основными факторами риска развития заболеваний ЖКТ у детей и
подростков являются несбалансированность и нерегулярность питания.
3. Для уменьшения темпов роста и сокращения количества подростков с
заболеваниями желудочно-кишечного тракта была проведена профилактическая
работа. (Приложение)
Список литературы
1. Материалы XVIII Конгресса детских гастроэнтерологов России и стран СНГ
«Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». Москва, 22-24 марта
2011г. Под общей ред. проф. Ю.Г.Мухиной и проф. С.В. Бельмера
2. Рапопорт С. И. Гастриты (Пособие для врачей). - М.: Медпрактика - М, 2010. 20 с.
3.
Шабалов Н.П. Острый гастрит. Из кн.: Детские болезни. Глава 10.
Заболевания органов пищеварения у детей старшего возраста. Учебник для
вузов. - Т. 1. - СПб: Питер. - 2010. 928 с.
4. Интернет-источники:
http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/150159/E73401R.pdf
Приложение
Профилактическая работа
с учащимися МОУ СШ № 110 г. Волгограда
с целью предупреждения желудочно-кишечных заболеваний
Учащимся, как обследуемых классов, так и других возрастных категорий:
1.Был представлен обзор возможных желудочно-кишечных заболеваний с
обсуждением вероятных причин их возникновения.
2. Приведены результаты, полученные по данному исследованию.
3. Вместе с учащимися сформулированы основы здорового питания:
- употреблять разнообразные пищевые продукты - большинство из которых продукты растительного, а не животного происхождения;
- несколько раз в день есть свежие фрукты и овощи, преимущественного
местного производства;
- использовать возможности, предоставляемые данным учебным учреждением систематически посещать школьную столовую, организующую горячее питание
для обучающихся;
- для поддержания массы тела в рекомендуемых пределах (индекс массы тела 2025), необходима ежедневная умеренная физическая нагрузка (проведён обзор
предоставляемых данным учебным учреждением спортивных секций);
- выбирать продукты с низким содержанием сахара и употреблять сахар
умеренно, ограничивая количество сладостей и сладких напитков (газировка);
- избегать переедания: с одной стороны - питаться в меру, помнить, что
стандартная порция пищи не должна превышать 300-400 мл, если ее представить
в жидком состоянии, с другой стороны, нельзя заставлять себя голодать,
питаться необходимо упорядоченно и правильно;
- отказаться от продуктов быстрого питания;
- научиться справляться со стрессовыми ситуациями: стараться не нервничать,
гулять, отдыхать и полноценно высыпаться.