АННОТИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ «Профилактика и эпидемиология стоматологических заболеваний» по специальности 060105 (040400) «Стоматология» 1. Общая трудоемкость дисциплины: 231 час в IV, V ,VI семестре. 2. Цель дисциплины: - обучение профилактики студентов основным стоматологических методам заболеваний. и направлениям Полученные знания студентами на общебиологических, общеклинических, стоматологических кафедрах дают возможность обучить студентов профилактике, диагностике, клинике, лечению и диспансеризации стоматологических заболеваний у детей. 3. Задачи дисциплины: 1. Изучить анатомо-физиологические особенности детского организма и зубочелюстной системы в возрастном аспекте. 2. Изучить этиологию и профилактику стоматологических заболеваний у детей. 3. Обосновать принцип диспансеризации детей с врожденной патологией зубочелюстной системы. 4. Освоить методы общего клинического и специального обследования, диагностики заболеваний зубочелюстной системы. 5. Изучить развитие зубов и челюстных костей, отклонения от нормы, причины патологии и их профилактику. 6. Освоить основы охраны труда и техники безопасности при работе с техническим оснащением стоматологического кабинета, отделения, требования к санитарно-эпидемиологическому стоматологического кабинета. 4. Содержание разделов учебной дисциплины. 4.1. Структура учебных занятий по видам режиму Семестр Количество Учебных часов в недель неделю Всего Лекции часов Практические Самостоятель занятия ная работа IV 3 82 8 49 25 V 3 82 8 49 25 VI 3 67 4 36 27 231 20 134 77 Всего 4.2 Тематический план лекций: IV семестр 1. Введение в курс профилактики. Современные принципы организации и методы проведения профилактики стоматологических заболеваний. 2 часа 2. Здоровый образ жизни – ведущийфактор профилактики стоматологических заболеваний у детей. Профилактика кариеса зубов: профилактика. антенатальная 2 часа 3. Эпидемиологические методы обследования и их роль в профилактике. 2 часа 4. Роль гигиены полости рта в профилактике стоматологических заболеваний. Средства гигиены. Предметы гигиены полости рта. Методы чистки зубов. 2 часа V семестр 1. Теоретическое обоснование профилактики кариеса зубов и болезней пародонта. Эндогенная лекарственная профилактика кариеса. 2 часа 2.Профилактика болезней пародонта. Подходы. Методы и средства профилактики. Роль гигиены полости рта в профилактике болезней пародонта. 3. 2 часа Этапы развития прикуса ребенка. Морфологическая Функциональная характеристика периодов развития прикуса. норма. 2 часа 4. Направления, методы и средства профилактики зубочелюстных аномалий. 2 часа VI семестр 1. Местные средства профилактики кариеса зубов и болезней пародонта. Комплексная Санитарное система профилактики просвещение и стоматологических гигиеническое воспитание профилактике основных стоматологических заболеваний. заболеваний. населения в 2 часа 2. Принципы и подходы вторичной профилактики. Санация полости рта детей и ее роль в профилактике стоматологических заболеваний. Диспансеризация детского населения у стоматолога. 2 часа 4.3. Тематический план практических занятий: IV семестр 1. Вводное занятие в детском отделении. Ознакомление с режимом работы, правилами поведения студентов в отделении, оборудованием кабинета гигиены, инструментарием, правилами стерилизации инструментов. Правила асептики и антисептики. 3 часа 2. Методы осмотра ребенка. Сбор анамнеза. Методика общего и наружного осмотра ЧЛО. Запись зубной формулы (графико-цифровая система, международная двузначная система ВОЗ). 2 часа 3. Осмотр зубов. Сравнительная оценка здоровых и пораженных твердых тканей зуба. Методика выявления здоровых, кариозных и пломбированных зубов. Способы выявления очагов деминерализации. Практическое освоение методов обследования (у своих коллег). Показатели характеризующие заболеваемость детского населения кариесом: распространенность, интенсивность (индексы кп, КПУ+кп, КПУ), прирост интенсивности. Оценка активности кариеса по методике ВОЗ, по методике Т.Ф. Виноградовой. Редукция кариеса. 6 часов 4. Методика осмотра слизистой оболочки полости рта. Выявление аномалий уздечек слизистой преддверия рта и языка. Сравнительная оценка здоровой и пораженной СОПР. Практическое освоение определения индексов РМА, ПИ, КПИ, SPI. 3 часа 5. Гигиена полости рта, индексы гигиены, красители для определения налета. Практическое определение состояния гигиены полости рта. 3 часа 6. Гигиена полости рта, предметы гигиены. Зубные щетки, уход за ними. Зубочистки, флоссы, межзубные стимуляторы, жевательные резинки.3 часа 7. Средства гигиены полости рта. Назначение, состав, классификация зубных паст. Зубные порошки. Сравнительная оценка зубной пасты и зубного порошка. 3 часа 8. Зубные эликсиры, их назначение. Режим применения зубного эликсира с гигиенической и лечебной целью. Гигиенические зубные пасты (пенящиеся и непенящиеся). Выбор гигиенической зубной пасты. 3 часа 9. Лечебно-профилактические зубные пасты противокариозного действия, содержащие кальций, фосфор. 3 часа 10. Лечебно-профилактические зубные пасты противокариозного действия, содержащие фтор. Показания к применению, подклассы, режим применения в период созревания эмали зубов и после него. 3 часа 11. Лечебно-профилактические зубные пасты противовоспалительного действия. Свойства, кариесогенность показания факторов к полости применению. рта, Пасты, содержащие снижающие хлоргекседин, ферменты, пасты, препятствующие отложению зубного налета с ионами микроэлементов. 3 часа 12. Методы чистки зубов. Практическое освоение стандартного метода чистки зубов. 3 часа 13. Контролируемая чистка зубов. Практическое освоение методики проведения контроля чистки зубов. Методы индивидуального контроля самостоятельной чистки зубов. 3 часа 14. Требования к уровню знаний и практическим навыкам ухода за зубами у детей в возрасте 3-4, 5-6, 6-7 лет. Методы санитарного просвещения, методико-педагогическое убеждение детей и родителей. Обучение детей и родителей практическим навыкам гигиены полости рта в кабинете гигиены полости рта поликлиники. 3 часа 15. Профилактический осмотр детей в кабинете. Значение жалоб, анамнеза, оценки физиологического и умственного развития, соответствие их возрасту ребенка. Общий и наружный осмотр ЧЛО. Осмотр полости рта. Оценка индексов кп, КПУ+кп, КПУ, КПп, кпп, пробы Шиллера-Писарева. РМА, КПИ. Формирование групп риска ни основании индексов интенсивности кариеса зубов, витального окрашивания и индексов гигиены полости рта. 3 часа 16. Итоговое занятие. 1 час ВСЕГО 49 часов V семестр 1. Индивидуальная профилактика болезней пародонта. факторов риска в возникновении заболеваний пародонта. 2. Определение 3 часа Методики выявления и удаления назубных отложений (классификация зубных отложений, методы выявления назубных отложений, значение этих образований в развитии стоматологических заболеваний, средства для предотвращения образования зубного налета). 3. Удаление зубных отложений. 6 часов Профессиональная чистка зубов. Использование дополнительных предметов гигиены полости рта (флоссов, зубочисток). Профессиональная гигиена полости рта (обучение пациента правильному уходу за зубами, рациональному подбору предметов и средств гигиены, удаление студентом зубных отложений, полировка пломб, последующее назначение по показаниям реминерализующих средств). 6 часов 4. Кариесогенная ситуация в полости рта и способы ее выявления. Общие и местные факторы риска развития кариеса. Структура и свойства эмали после прорезывания зубов. «Зоны риска» на зубах. Оценка резистентности зубов к кариесу по степени кислотоустойчивости эмали.6 часов 5. Кариесогенная ситуация в полости рта и способы ее выявления. Зависимость устойчивости зубов к кариесу от свойств смешанной слюны (количества, вязкости, РH, буферной емкости и др.). КОСРЭ – тест. 3 часа 6. Кариесогенная ситуация в полости рта и способы ее выявления. Кривая Стэфана, оценка кариесогенности зубного налета (экспресс-метод выявления кариесогенной ситуации в полости рта по В.А. Румянцеву, В.К. Леонтьеву). Определение устойчивости зубов к кариесу по степени активности кариозного процесса. Гигиенический индекс в прогнозе кариозного поражения зубов. 7. 3 часа Морфологическая характеристика периодов развития прикуса ребенка. 3 часа 8. Функциональная характеристика периодов развития прикуса ребенка. 3 часа 9. Вредные привычки у детей, их последствия и способы устранения. 3 часа 10. Миогимнастика как метод профилактики и лечения деформаций зубочелюстной системы ребенка. 3 часа 11. Взаимосвязь кариеса и его осложнений с зубочелюстной патологией. 3 часа 12. Роль питания в развитии зубочелюстной системы и формирования зубочелюстных деформаций. 3 часа 13. Зачетное занятие, индивидуальный контроль знаний и практических навыков у студентов. 4 часа ВСЕГО ЧАСОВ: 49 VI семестр 1. Способы устранения кариесогенной ситуации в полости рта. Профилактика кариеса реминерализующими средствами (задачи, показания к применению, методы реминерализующей терапии). Освоение методики применения препаратов в виде аппликаций и полосканий, гелей. 3 часа 2. Экзогенная профилактика кариеса препаратами фтора. Освоение методики применения фторлака. 3 часа 3. Герметизация фиссуринтактных зубов. Практическое освоение метода "запечатывания фиссур" интактных зубов. 3 часа 4. Эндогенная безлекарственная профилактика кариеса. Роль питания в развитии кариесогенной ситуации. Принципы устранения кариесогенных факторов, касающихся вопросов питания. 3 часа 5. Эндогенная лекарственная профилактика кариеса. Роль общего состояния беременной женщины и ребенка в развитии кариесогенной ситуации. Назначение противокариозных препаратов внутрь (занятие проводится в "Школе матерей" женских консультаций). 3 часа 6. Групповая профилактика кариеса зубов и заболеваний пародонта у детей дошкольного возраста. Групповая профилактика кариеса зубов и заболеваний пародонта у школьников. Организация и проведение групповой профилактики в школе и в детском саду.3 часа 7. Санитарное просвещение в организованных коллективах (организация, формы, методы, средства), гигиеническое обучение и воспитание различных групп населения (практические занятия в женских консультациях, в детских садах, школах). 3 часа 8. Диспансеризация детей у стоматолога. Санация полости рта. Принципы организации диспансеризации детей грудного, дошкольного и школьного возраста. Проведение занятий в детском саду, школе. 9. Комплексная программа профилактики 3 часа стоматологических заболеваний. Принципы планирования. Анализ ситуации. Контингент. Цель, задачи, методы и средства. Организационные мероприятия. Оценка эффективности программы. 10. Тератогенез врожденных пороков лица и их профилактика. 3 часа 3 часа 11. Профилактика травм лица и органов полости рта. Основы профилактики гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области3 часа 12. Дифференцированный зачет.3 часа ВСЕГО ЧАСОВ: 4.4. Темы для самостоятельного изучения: IV семестр 36 1. Предметы гигиены полости рта: зубные щетки, классификация и характеристика. 12, 5 часов 2. Зубные пасты, классификация, состав. 12,5 часов 5 семестр 1. профессиональная гигиена полости рта. Структурные образования на поверхности зуба, их классификация и характеристика. 2. Способы и средства для удаления зубных 12,5 часов отложений. восстановления эмали зуба. Этапы 12,5 часов 6 семестр 1. Безлекарственная профилактика кариеса. Роль рационального питания в профилактике кариеса и болезней пародонта. 27 часов 5. Перечень знаний умений и навыков, которые необходимо освоить Знать: - понятие о минерализации, деминерализации эмали; - методы регистрации и критерии оценки состояния твёрдых тканей зубов, тканей пародонта, гигиенического состояния полости рта; - факторы риска и причины возникновения стоматологических заболеваний; - состав, свойства, функции слюны; - значение гигиены полости рта в профилактике стоматологических заболеваний и особенности гигиенического воспитания в различных возрастных группах населения; - средства ухода за полостью рта и требования, предъявляемые к ним; - методы и средства профилактики стоматологических заболеваний; - цель, методы и средства стоматологического просвещения, особенности его проведения среди различных групп населения; - принципы проведения эпидемиологического стоматологического обследование населения: цели, задачи, этапы; - основы планирования, внедрения и оценки эффективности программ профилактики стоматологических заболеваний среди различных контингентов населения; - принципы диспансеризации населения. Уметь: - регистрировать и оценивать состояние твёрдых тканей зубов, паро- донта, гигиены полости рта; - выявлять факторы риска возникновения стоматологических заболеваний; - обучать детей и взрослых правилам гигиенического ухода за полостью рта; - проводить индивидуальный подбор средств гигиены полости рта; - применять методы и средства профилактики стоматологических заболеваний на индивидуальном, групповом уровнях; - проводить профессиональную гигиену полости рта; - проводить стоматологическое просвещение населения по вопросам возникновения и предупреждения стоматологических заболеваний; - проводить эпидемиологическое стоматологическое обследование на селения; - планировать программы профилактики стоматологических заболеваний на индивидуальном, групповом и популяционном уровнях; Владеть: - определением состояния твердых тканей зубов с помощью индексов КПУ, кп зубов и поверхностей; - определением состояния пародонтальных индексов; тканей пародонта с помощью - определением распространенности и интенсивности стоматологическихзаболеваний в группе обследованных; - определением гигиенического состояния полости рта с применением индексов; - индивидуальным подбором средств гигиены полости рта пациенту в зависимости от возраста и состояния полости рта; - проведением контролируемой чистки зубов; - диагностикой, дифференциальной диагностикой и лечением очаговой деминерализации эмали; - проведениемвитального окрашивание очагов деминерализации эмали; - герметизацией фиссур зубов; - проведением профессиональной гигиены; - проведением бесед (индивидуальных, групповых), лекций с различным контингентом населения по предупреждению возникновения и развития стоматологических заболеваний; - проведением «уроков здоровья» в организованных детских коллективах и женских консультациях; - проведением анкетирования населения по вопросам гигиены пололи рта, возникновению и предупреждению стоматологических заболеваний. 6. Материально-техническое обеспечение учебной дисциплины Для обеспечения учебно-лечебного процесса на кафедре стоматологии детского возраста имеются 2 учебные аудитории (клиника ЧГМА, КДКБ); учебно-лечебные кабинеты в клинике ЧГМА - 2, ГДСП № 1 - 1, Детский сад №28 - 1. Для учебного процесса задействован стационар в челюстно-лицевом отделении КДКБ. Тестирование проводится на кафедральных компьютерах На кафедре имеется 2 компьютера, 7 ноутбуков, мультимедийный проектор, доски, маркеры, наглядные пособия. 7. Основная литература 1. Сунцов В.Г. Стоматологическая профилактика у детей: руководство для студентов и врачей / В.Г. Сунцов и др. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2009. 2. Кузьмина Э.М. Профилактическая стоматология // Учебное пособие. – М., 2009. 8. Изучение дисциплины заканчивается: зачетом в 6 семестре, ИГА в 10 семестре. Зав. кафедрой стоматологии детского возраста к.м.н, доцент А.М. Петрова