Ответы: (педиатрия) 1. Гипертермия у недоношенных детей чаще наблюдается 1) при пневмонии 2) при сепсисе 3) при энтероколите 4) при менингите 2. Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться 1) появлением жидкого стула с примесью зелени 2) синдромом сгущения желчи 3) развитием гемолитической анемии 4) присоединением инфекции 3. Самым частым метастатическим очагом при септикопиемической форме сепсиса у недоношенных детей является 1) флегмона 2) деструктивная пневмония 3) перитонит 4) менингит 4. Какой должна быть тактика в отношении больных новорожденных при возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания 1) перевести в обсервационное отделение и назначить лечение 2) оставить на месте, назначив лечение 3) немедленно перевести в соответствующий стационар 4) все ответы правильные 5. Какая температура воздуха должна поддерживаться в палатах для новорожденных физиологического отделения родильного дома 1) не ниже 20°С 2) не ниже 22-24°С 3) не ниже 24°С 4) не ниже 26°С 6. Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина 1) 150 г/л 2) 100 г/л 3) 90 г/л 4) 70 г/л 7.Каковы основные пути передачи внутрибольничной инфекции? 1) через руки персонала 2) через продукты питания 3) через белье 4) через предметы ухода 8. При заболеваниях слезных путей наблюдается 1) низкое зрение 2) слезотечение, слезостояние, гнойное отделяемое 3) косоглазие 4) покраснение глазного яблока 11. Вакцинация БЦЖ противопоказана 1) при врожденных ферментопатиях 2) при иммунодефицитных состояниях 3) при наличии активного туберкулеза у других детей в семье 4) во всех указанных случаях 12. Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна 1) гипогликемия 2) гипокалиемия 3) гипонатриемия 4) гипермагниемия 13. При какой внутриутробной инфекции чаще всего наблюдается конъюнктивит 1) при токсоплазмозе 2) при микоплазмозе 3) при хламидиозе 4) при цитомегалии 14. Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска 1) с первого дня жизни 2) со второго дня жизни 3) на высоте желтухи 4) в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации 16. Как влияет заболевание сахарным диабетом матери на состояние инсулярного аппарата у плода 1) тормозит функцию клеток инсулярного аппарата плода 2) активизирует клетки инсулярного аппарата 3) приводит к атрофии инсулярного аппарата 4) не оказывает никакого влияния 19. Анемия у беременных чаще всего является 1) гипопластической 2) железодефицитной 3) постгеморрагической 4) гемолитической 20. У женщин с диабетом беременных чаще всего рождаются дети 1) с внутриутробной гипотрофией 2) с макросомией 3) маленькие к сроку 4) все ответы правильные 21. Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям 1) объемным 2) калорийным 3) по формуле Финкельштейна 22. Какое самое частое осложнение пневмонии у недоношенных детей 1) абсцедирование 2) плеврит 3) сердечная недостаточность 4) менингит 23. Какие из перечисленных антибиотиков можно назначить беременной женщине без риска для плода 1) цефалоспорины 2) аминогликозиды 3) тетрациклин 4) все перечисленные 24. Какие пневмонии встречаются чаще у недоношенных детей 1) ранние бактериальные 2) вирусно-бактериальные 3) аспирационные 4) абсцедирующие 25. Какова наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных 1) пренатальная патология 2) родовая травма 3) обменные нарушения 4) внутриутробная инфекция 26. При врожденном сифилисе у плода поражается в первую очередь 1) кожа и слизистые оболочки 2) кости 3) печень 4) центральная нервная система 28. В условиях внутриутробной гипоксии кровоток через аранциев проток у плода 1) не меняется 2) прекращается 3) увеличивается 4) уменьшается 29. Потребность плода в железе значительно возрастает 1) с 12 недель 2) с 20 недель 3) с 28 недель 4) с 36 недель 30. В семье, где оба родителя больны хроническим алкоголизмом, родился доношенный мальчик массой тела 2200 г, ростом 48 см. В клинической картине: микроцефалия, лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости. Выберите правильный диагноз 1) микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внутриутробная гипотрофия 2) эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия 3) алкогольный синдром плода, микроцефалия 4) все ответы правильные 31. Возникновению асфиксии в родах наиболее подвержены 1) переношенные новорожденные 2) недоношенные новорожденные 3) новорожденные с задержкой внутриутробного развития 4) все перечисленные группы детей 32. Какие изменения кислотно-основного состояния могут наблюдаться у новорожденного ребенка при охлаждении до 32°С 1) дыхательный ацидоз 2) дыхательный алкалоз 3) метаболический ацидоз 4) метаболический алкалоз 34. Какой показатель определяет метод вскармливания недоношенного ребенка 1) гестационный возраст 2) масса тела при рождении 3) функциональная зрелость и общее состояние ребенка 4) постнатальный возраст 35. Чем отличается клиника дыхательной недостаточности при ядерной желтухе от пневмонии 1) ничем не отличается 2) наличием влажных хрипов в легких 3) выраженной одышкой 4) резким угнетением дыхательного центра (брадипноэ) 52. Какое осложнение является самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных 1) анемия 2) поражение печени 3) поражение ЦНС 4) сердечная недостаточность 36. Когда происходит первый "перекрест крови" у недоношенных детей 1) на 4-й день жизни 2) на 5-й день жизни 3) на 6-й день жизни 4) после 7-10 дня жизни 53. Какая причина анемии при рождении встречается чаще других 1) кровопотеря или гемолиз 2) наследственный микросфероцитоз 3) дефицит эритроцитных ферментов 4) наследственная гипопластическая анемия 37. В каком возрасте полностью эпителизируется пупочная ранка в норме 1) к концу 1-й недели жизни 2) к концу 2-й недели жизни 3) к концу 1-го месяца жизни 4) на 2-м месяце жизни 55. Назовите показания к назначению гидрокортизона у новорожденных с сепсисом 1) наличие инфекционного токсикоза 2) развитие септического шока 3) развитие ДВС-синдрома 4) все перечисленные 38. Когда можно начинать купать здорового недоношенного ребенка 1) через 2 дня после рождения 2) через 5 дней после рождения 3) через 7 дней после рождения 4) через 10 дней после рождения 39. Какой вид вскармливания обеспечивает оптимальное интеллектуальное развитие ребенка 1) грудное 2) искусственное неадаптированными смесями 3) искусственное смесями, обогащенными минеральными веществами и витаминами 4) смешанное 40. Какой сахар преобладает в углеводах грудного молока 1) сахароза 2) мальтоза 3) -лактоза 4) галактоза 41. Чем обусловлена возможность развития флегмоны новорожденных только в неонатальном периоде 1) высокой проницаемостью кожных покровов новорожденного 2) особенностями строения сосудистой сети кожи и подкожной клетчатки 3) особенностями иммунитета новорожденного 4) особенностями центральной нервной системы новорожденного 56. При каком заболевании в копрограмме обнаруживается большое количество нейтрального жира и его преобладание над жирными кислотами 1) при лактазной недостаточности 2) при муковисцидозе 3) при экссудативной энтеропатии 4) все ответы правильные 59. Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом сразу после рождения 1) дефект межжелудочковой перегородки 2) тетрада Фалло 3) транспозиция магистральных сосудов 4) открытый артериальный проток 60. Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется 1) диффузным цианозом 2) одышкой 3) грубым систолическим шумом в сердце 4) тахикардией 61. Укажите характер стула при дисахаридазной недостаточности 1) гомогенный, желтый, со слизью 2) жидкий, жирный, зловонный 3) водянистый, кислый, трескучий 4) обильный, замазкообразный, ахоличный 42. С чем связано падение гемоглобина на 1-м месяце жизни у здорового доношенного новорожденного ребенка 1) с естественным гемолизом эритроцитов 2) с торможением функции костного мозга 3) с активацией ретикуло-гистиоцитарной системы 4) со всеми перечисленными факторами 62. При каком ведущем септическом очаге электролитные нарушения наиболее выражены 1) при флегмоне 2) при энтероколите 3) при деструктивной пневмонии 4) при гнойном менингите 43. Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у недоношенных детей 1) внутричерепная родовая травма 2) асфиксия 3) пренатальное поражение ЦНС 4) обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия) 63. Назовите клинические симптомы сепсиса у новорожденных детей 1) наличие множества гнойных очагов 2) тяжелая сердечная недостаточность 3) гипертермия, угнетение сознания, диспепсические расстройства 4) нарушение терморегуляции, диспепсические расстройства, неврологические симптомы, нарушение свертываемости крови и ОЦК 44. Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденных является 1) кашель 2) чиханье 3) "пассивный" транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным эпителием 4) все перечисленные 45. Какова нормальная частота дыхания у здорового новорожденного 1) 10-15 в минуту 2) 20-30 в минуту 3) 40-60 в минуту 4) 70-80 в минуту 47. Через какое время после введения новорожденному ребенку вакцины БЦЖ в месте инъекции может появиться папула, везикула или пустула 1) через 1 неделю 2) через 2-3 недели 3) через 4-6 недель 4) через 2-3 месяца 48. Какие причины наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от матерей с сахарным диабетом 1) асфиксия и родовая травма 2) пороки развития ЦНС 3) гипогликемия и гипокальциемия 4) гипербилирубинемия 64. Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток 1) родовую травму ЦНС 2) порок развития головного мозга 3) метаболические нарушения 4) гнойный менингит 65. Назовите основное отличие поражения ЦНС при наследственных нарушениях обмена от поражений ЦНС гипоксического генеза 1) симптомы поражения с возрастом уменьшаются 2) симптомы поражения с возрастом нарастают 3) симптомы поражения ярко выражены сразу после рождения 4) симптомы поражения носят неспецифический характер 68. Какой симптом является патогномоничным для адреногенитального синдрома у новорожденной девочки 1) рвота с рождения 2) гинекомастия 3) вирильные наружные гениталии с пигментацией 4) мраморный рисунок кожи 69. Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей 1) пемфигус 2) везикулопустулез 3) болезнь Риттера 4) псевдофурункулез 70. Существуют ли абсолютные лабораторные признаки сепсиса 1) да 2) нет 3) в некоторых случаях 4) только при обнаружении возбудителя в крови 71. Возможно ли развитие сепсиса без первичного гнойного очага 1) невозможно 2) возможно при абортивном течении сепсиса 3) возможно в случае септицемии 4) правильно 2) и 3) 72. Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии 1) лимфатические сосуды 2) кровь 3) первичный воспалительный очаг 4) все ответы правильные 73. Какая патология желудочно-кишечного тракта наиболее часто встречается у новорожденных, перенесших асфиксию в родах 1) пилороспазм 2) ахалазия пищевода 3) высокая кишечная непроходимость 4) некротизирующий энтероколит 74. При каком виде вскармливания наиболее рано проявляются признаки врожденного гипотиреоза 1) грудном 2) раннем искусственном 3) смешанном 4) правильно 1) и 3) 75. Укажите причину вторичного рецидивирующего омфалита 1) фунгус пупочной ранки 2) неполный инфицированный свищ пупка 3) флегмона пупка 4) "кожный пупок" 76. Укажите наиболее частую локализацию гнойного очага при пупочном сепсисе 1) пупочная ранка 2) околопупочная область 3) пупочные сосуды 4) передняя брюшная стенка 77. Показано ли введение консервированной крови с целью стимуляции иммунитета 1) да 2) нет 3) только при наличии в консервированной крови высокого титра бактериальных антител 4) только при условии предварительной иммунизации донора 78. Показана ли антибактериальная терапия новорожденному с ограниченной формой везикулопустулеза 1) не показана 2) показана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией 3) показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой 4) показана во всех случаях 79. Для новорожденного ребенка с синдромом рвоты и срыгивания показаны следующие смеси 1) Фрисовом, Нутрилон-антирефлюкс, Лемолак 2) Хумана, Алсой, Портаген 3) Алфаре, Нутрилон Пепти ТСУ, Нутрамиген 4) Нан кисломолочный, Семпер-бифидус, Нутрилон-Омнео 80. Новорожденным с признаками непереносимости белков коровьего молока показано назначение следующей группы смесей 1) Фрисовом, Нутрилон-антирефлюкс, Лемолак 2) Хумана, Алсой, Портаген 3) Алфаре, Нутрилон Пепти ТСУ, Нутрамиген 4) Нан кисломолочный, Семпер-бифидус, Нутрилон-Омнео 5) Афенилак, Лофенилак, Хумана ГА 81. При непереносимости лактозы новорожденному, находящемуся на искусственном вскармливании, оптимальным является назначение следующих смесей 1) низколактозных 2) с низкой степенью гидролиза белка 3) с высокой степенью гидролиза белка 4) смесей на основе белков сои 82.Содержание белка в смесях для недоношенного ребенка должно составлять (на 100 мл смеси) 1) 1,5-2 гр. 2) 1,9-2,3 гр. 3) 2,5-3 гр. 4) 3-3,2 гр. 83. Адаптированные смеси для вскармливания здоровых новорожденных должны соответствовать всем требованиям, кроме 1) белковый компонент смесей более чем на 60% представлен казеином 2) высокая энергетическая ценность 3) концентрация сывороточных белков не менее 60% 4) сбалансированность по содержанию железа 84. Для ликвидации у новорожденного ребенка метеоризма и связанных с ним кишечных колик показано назначение следующих средств, кроме 1) отвара ромашки 2) эспумизана 3) сернокислой магнезии 4) постановки газоотводной трубки 85. Признаками физиологической желтухи новорожденного являются все, кроме одного 1) появления желтухи на 2-3-и сутки жизни 2) волнообразного течения 3) непрямой гипербилирубинемии 4) прироста билирубина не более 85 мкмоль/л/сут 86. Какое из утверждений не характерно для физиологической желтухи 1) каловые массы нормально окрашенного цвета 2) моча не содержит желчных пигментов 3) желтуха появляется на 2—3-й день жизни и продолжается 5—7 дней 4) новорожденные с физиологической желтухой не нуждаются в проведении фототерапии 5) имеет волнообразное течение 87. Причинами непрямой гипербилирубинемии у новорожденного могут быть все, кроме одной 1) несовместимости крови по системе АВ0 2) резус-конфликта 3) физиологической желтухи 4) синдрома Криглера-Найяра 5) атрезии желчевыводящих путей 88. Причинами прямой гипербилирубинемии у новорожденного могут быть все, кроме одной 1) атрезии желчевыводящих путей 2) кисты общего желчного протока 3) дефицита альфа-1-антитрипсина 4) галактоземия 5) желтухи от материнского молока 89. К необходимому лабораторному минимуму при затяжной желтухе у новорожденного относятся все показатели, кроме одного 1) определения гемоглобина 2) определения уровня билирубина и его фракций 3) подсчета ретикулоцитов 4) определения группы крови и резус-принадлежности матери и ребенка 90. Какое из утверждений истинно для конъюгированной (прямой) гипербилирубинемии 1) всегда является признаком патологического состояния 2) относится к физиологическим состояниям 3) не относится к признакам холестаза 4) вызывает ядерную желтуху 91. Причинами конъюгированной (прямой) гипербилирубинемии могут быть все, кроме 1) парентерального питания 2) атрезии желчевыводящих путей 3) естественного вскармливания 4) неонатального гепатита 92. Основным источником билирубина в организме является 1) миоглобин 2) цитохром 3) гемоглобин эритроцитов 4) трансферрин 93. Какой из компонентов женского молока влияет на развитие «желтухи от материнского молока» 1) полиненасыщенные жирные кислоты 2) аминокислоты 3)витамины 4) лактоза 94. При «желтухе от материнского молока» показана следующая тактика вскармливания 1) полное замещение материнского молока адаптированными смесями 2) отмена материнского молока на две недели 3) продолжение естественного вскармливания 4) назначение смесей на основе частичного гидролиза белка 95. В основе гемолитической болезни новорожденных по Rh-фактору лежит 1) изосенсибилизация по Rh-фактору 2) наличие гетероиммунных антител в крови матери 3) фетоплацентарная недостаточность 4) изосенсибилизация по АВ0-антигенам 96. В основе ГБН по АВ0-системе лежит 1) изосенсибилизация по АВ0-антигенам 2) наличие гетероиммунных антител в крови ребенка 3) фетоплацентарная недостаточность 4) изосенсибилизация по Rh-фактору 97. Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь новорожденных по системе АВ0, следует считать 1) микросфероцитоз у ребенка 2) обнаружение иммунных антител (анти-А или анти-3) в крови матери 3) наличие у матери группы крови 0 (I), у ребенка - А (II) или В (III) 4) положительную прямую пробу Кумбса 109. Ранний врожденный сифилис у новорожденного может проявиться следующими клиническими симптомами, за исключением 1) гепатоспленомегалии 2) пятнисто-папулезной сыпи 3) зубов Гетчинсона 4) широких кондилом в области ануса 110. Наиболее частой причиной дакриоцистита у новорожденных могут быть все, за исключением 1) наличия пробки в слезном протоке 2) аномалии строения слезного мешка 3) отсутствия костного канала 4) конъюнктивита 98. К транзиторным состояниям новорожденных относят перечисленные симптомы, кроме 1) физиологической эритемы 2) милии 3) мелены 4) вагинального кровотечения 113. Основным способом медикаментозной профилактики геморрагической болезни новорожденных в России является 1) назначение викасола 2) назначение этамзилата 3) прием производных адренохромов 4) переливание свежезамороженной плазмы 99. Клиническими симптомами желтушной формы ГБН являются все, кроме одного 1) появления желтухи в первые сутки жизни 2) иктеричности кожных покровов и склер 3) гепатоспленомегалии 4) окрашенного стула 5) обесцвеченного стула 114. Гипербилирубинемия, не обусловленная иммунопатологическими причинами, чаще встречается 1) у зрелого новорожденного 2) недоношенного 3) новорожденного с асфиксией 4) с пороком сердца 100. К факторам риска развития билирубиновой энцефалопатии относятся все, кроме одного 1) недоношенности 2) гипоксических поражений ЦНС 3) естественного вскармливания ребенка 4) внутриутробной инфекции, сепсиса 101. Из перечня заболеваний, сопровождающихся судорогами у новорожденных, следует исключить 1) внутричерепное кровоизлияние 2) гипогликемию 3) менингит 4) D-дефицитный рахит 102. Основная причина физиологической желтухи новорожденного 1) гемолиз 2) недостаточная глюкуронизация 3) сгущение крови 4) холестаз 103. Осложнениями фототерапии являются все, кроме одного 1) обезвоживания 2) синдрома «бронзового ребенка» 3) лихорадки 4) транзиторного дефицита рибофлавина 5) нарастания анемии 104. Термин TORCH-синдром используют для обозначения 1) определенной генетической патологии 2) определенной неинфекционной эмбриопатии 3) определенной неинфекционной фетопатии 4) врожденной инфекции 105. Абсолютными диагностическими критериями верификации этиологии врожденной инфекции у новорожденного ребенка являются 1) клинические признаки 2) высокие титры специфических антител класса IgG 3) выявление высокой концентрации общего IgM 4) выявление возбудителя (его антигенов или генома) и/или наличие специфических антител класса IgM 106. Для врожденного гипотиреоза характерны следующие признаки, кроме 1) макроглоссии 2) пролонгированной желтухи 3) наклонности к гипотермии 4) преждевременного закрытия большого родничка 107. Триада Грегга характерна для 1) врожденной цитомегалии 2) врожденного герпеса 3) врожденного токсоплазмоза 4) врожденной краснухи 108. Наличие кальцификатов в головном мозге характерно для внутриутробной инфекции 1) листериоз 2) токсоплазмоз 3) хламидиоз 4) гепатит В 115. Послеродовая потеря массы больше выражена у новорожденных 1) с массой более 3500 г 2) доношенных с массой от 2500 до 3500 г 3) недоношенных 4) с антенатальной гипотрофией 116. Факторами риска развития нозокомиальных инфекций у новорожденных считаются все, кроме 1) полного парентерального питания 2) низкого гестационного возраста 3) низкой (менее 2500 4) массы при рождении 4) энтерального питания через зонд; 117. Факторами риска рождения новорожденного с низкой массой тела являются все, за исключением 1) снижения веса матери во время беременности 2) уровня гемоглобина матери менее 95 г/л 3) употребления будущей матерью алкоголя 4) лечения антиконвульсантами 5) сахарного диабета у будущей матери 118. У новорожденных причинами большого для гестационного возраста веса могут быть все, кроме 1) физическое развитие родителей (особенно матери) выше среднего 2) сахарный диабет у матери 3) изоиммунизация по Rh-фактору 4) синдром Beckwith 5) прием антиконвульсантов 119. Непрямая гипербилирубинемия характерна для одного из перечисленных заболеваний 1) синдрома Ротора 2) дефицита альфа-1-антитрипсина 3) дефицита цитрина 4) синдрома Криглера-Найяра 120. Внутриутробные инфекции – это инфекционно-воспалительные заболевания, при которых инфицирование произошло 1) исключительно в антенатальный период 2) исключительно в интранатальный период 3) в перинатальный период 4) в антенатальный и/или интранатальный периоды 121. Рвота при пилоростенозе характеризуется 1) скудным срыгиванием 2) рвотой, по объему меньшей, чем ребенок высосал за 1 раз 3) обильным срыгиванием 4) рвотой "фонтаном" 122. Возбудителем флегмоны новорожденных является 1) сапрофитная флора новорожденного 2) простейшие 3) вирус 4) стафилококк 123. При флегмоне новорожденных первичный воспалительный процесс локализуется 1) в подкожной клетчатке 2) в слизистой оболочке 3) в лимфатических сосудах кожи 4) в коже 124. При флегмоне новорожденных чаще отмечается 1) нормальная температура, изредка субфебрилитет 2) периодическое повышение температуры на протяжении всего заболевания 3) субфебрильная температуры до прекращения некроза 4) высокая температура (39-40°C) в первые дни заболевания и резкое ее снижение после прекращения некроза клетчатки 125. В каком возрасте должен быть поставлен диагноз врожденного вывиха бедра? 1) на первом месяце жизни 2) к 3 месяцам 3) к 1 году 4) к 3 годам 126. Дифференцировать пилоростеноз прежде всего необходимо 1) с врожденной патологией урахуса 2) с нарушением нормального вращения кишечника 3) с внутренней ущемленной грыжей 4) с инвагинацией Болезни органов дыхания 1. В этиологии внебольничной пневмонии у детей ведущее значение имеет 1) пневмококк 2) пиогенный стрептококк 3) стафилококк 4) клебсйелла 3. Гипертермия и озноб в первые часы заболевания типичны для пневмонии 1) хламидийной этиологии 2) грибковой этиологии 3) пневмоцистной этиологии 4) пневмококковой этиологии 5. Пиопневмоторакс чаще развивается при пневмонии, вызванной 1) хламидиями 2) пневмоцистами 3) легионеллами 4) стафилококками 6. Затяжная пневмония диагностируется при отсутствии разрешения пневмонического процесса в сроки 1) от 3 недель до 4 недель 2) от 2 недель до 5 недель 3) от 5 недель до 6 недель 4) от 6 недель до 8 месяцев 7. Для массивного экссудативного плеврита характерно 1) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону 2) коробочный характер перкуторного звука над экссудатом 3) усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экссудатом 4) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону 8. Наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии у детей школьного возраста является 1) микоплазма 2) пневмококк 3) клебсиелла 4) гемофильная палочка 9. Внебольничная пневмония у детей в возрасте от 1 до 5 лет реже вызывается 1) синегнойной палочкой 2) пневмококком 3) микоплазмой 4) гемофильной палочкой 10. Причиной экспираторной одышки является 1) фарингит 2) ларингит 3) бронхиальная обструкция 4) трахеит 11. Для выявления междолевого выпота показана 1) томография 2) боковой снимок 3) плевральная пункция 4) прямая рентгенограмма 12. Какие признаки характерны для хронической пневмонии с бронхоэктазами 1) непостоянные влажные хрипы 2) влажные хрипы постоянной локализации 3) проводные хрипы 4) крепитация 13. Какой из перечисленных признаков характерен для гемосидероза легких 1) наличие сидерофагагов в мокроте 2) высокий уровень железа сыворотки 3) эмфизема 4) эозинофильный легочный инфильтрат 14. Для выявления бронхоэктазов показана 1) бронхография 2) пневмотахометрия 3) рентгенография органов грудной клетки 4) томография 15. Признак, не характерный для бронхиальной астмы 1) приступы бронхоспазма с экспираторной одышкой 2) повышение концентрации хлоридов в поте и моче 3) гиперпродукция вязкой прозрачной мокроты 4) рассеянные непостоянные сухие свистящие хрипы 16. Для аспириновой астмы не характерно 1) аллергический генез 2) развитие заболевания в результате нарушения синтеза простагландинов 3) наличие связи заболевания с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов 4) полипоз слизистой оболочки носа 17. Объем форсированного выдоха за 1 сек (FEV1), форсированная жизненная емкость (FCV) и максимальная скорость выдоха (PEF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют оценить 1) степень аллергизации организма 2) степень выраженности инфекционного процесса 3) состояние иммунной системы организма 4) степень бронхиальной обструкции 18. Для купирования развившегося приступа бронхиальной астмы целесообразно использовать 1) ингаляционные кортикостероиды 2) кромогликат 3) недокромил 4) бета-2-адреномиметики 19. Продолжительность курса лечения азитромицином при лечении пневмонии составляет 1) 1-2 дня 2) 3 или 5 дней 3) 7-10 дней 4) 11-14 дней 20. При лечении бронхиальной астмы наиболее часто серьезные побочные эффекты развиваются при длительном применении 1) ингаляционных кортикостероидов 2) кромогликата 3) пероральных кортикостероидов 4) кетотифена 21. При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамаза продуцирующими штаммами гемофильной палочки, целесообразно использовать 1) феноксиметилпенициллин 2) амоксициллин, в комбинации с клавулановой кислотой 3) амоксициллин 4) ампициллин 22. При лечении микоплазменной пневмонии у детей раннего возраста целесообразно использовать 1) природные пенициллины 2) макролиды 3) полусинтетические пенициллины 4) цефалоспорины 1-го поколения 23. При лечении микоплазменной инфекции у детей старше 8 лет могут быть использованы 1) природные пенициллины 2) доксициклин и макролиды 3) полусинтетические пенициллины 4) цефалоспорины 24. При лечении пневмоцистной пневмонии целесообразно использовать 1) триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол) 2) макролиды 3) полусинтетические пенициллины, потенцированные клавулановой кислотой или сульбактамом 4) цефалоспорины второго поколения 26. К бронходилататорам, являющимся производными метилксантинов, относят 1) эуфиллин 2) фенотерол 3) сальбутамол 4) тербуталин 28. Не обладает муколитическим эффектом 1) мукосольвин 2) амброксол 3) бромгексин 4) либексин 29. Решающее значение для диагностики хронической пневмонии с бронхоэктазами имеет 1) рентгенография грудной клетки 2) физикальные данные: стойкие локальные изменения дыхания и наличие влажных хрипов 3) исследование функции внешнего дыхания 4) бронхография 30. В основе хронического облитерирующего бронхиолита лежит 1) преходящий бронхоспазм 2) облитерация бронхиол и артериол одного или нескольких участков легкого 3) транзиторный отек слизистой оболочки бронхов 4) кратковременная гиперпродукция бронхиального секрета 31. Оптимальная продолжительность терапии антибиотиками пенициллинового ряда при пневмонии 1) до нормализации температуры 2) до полного рассасывания инфильтрата в лёгком 3) до нормализации СОЭ 4) до ликвидации токсикоза и 2-5 дней стойко нормальной температуры тела, при четкой положительной клинической динамике 32. Достоверный метод верификации хронического бронхита 1) физикальные исследования 2) рентгенография органов грудной клетки 3) клинический анализ крови 4) бронхоскопия с цитологическим и бактериологическим исследованием бронхиального содержимого 33. Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов 1) кандидоз полости рта 2) недостаточность коры надпочечников 3) остеопороз 4) гипергликемия 34. При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения 1) ателектаз 2) пиоторакс 3) абсцесс 4) напряженный пневмоторакс 35. Основные лечебные мероприятия при обструктивном бронхите вирусной этиологии, кроме 1) приема бронхолитиков 2) приема отхаркивающих 3) вибрационного массажа грудной клетки 4) приема антибиотиков 36. Для какого плеврита характерен следующий клеточный состав экссудата: лимфоциты 80%, нейтрофилы 15%, эритроциты 5% 1) гнойного 2) серозного 3) геморрагического 4) серозно-геморрагического 37. Наиболее вероятная причина экссудативного плеврита у ребенка 3 лет, в плевральной жидкости которого преобладают нейтрофилы 1) неспецифическая бактериальная плевропневмония 2) туберкулез 3) рак легкого 4) обструктивный бронхит 38. Наиболее информативным исследованием для выявления туберкулеза внутригрудных лимфоузлов является 1) обзорная рентгенограмма легких 2) боковая рентгенограмма легких 3) томограммы прямая и боковая 4) бронхоскопия 39. К порокам развития бронхо-легочной системы не относится 1) гипоплазия доли легкого 2) саркоидоз Бэка 3) синдром Вильямса-Кэмбелла 4) трахеопищеводный свищ 40. Какие из перечисленных положений нехарактерны для долевой пнермонии 1) патологический процесс начинается с воспалительной инфильтрации альвеол 2) пневмококк - основной возбудитель пневмонии 3) нередко сопровождается плевритом 4) заболевание типично для детей грудного возраста 41. Для синдрома Вильямса-Кэмпбелла не характерны 1) хронический бронхит 2) постоянный влажный кашель 3) развитие пневмосклероза 4) развитие трахеопищеводного свища и диафрагмальной грыжи 42. Какие из перечисленных заболеваний исключают целесообразность обследования на муковисцидоз 1) пневмонии с затяжным течением 2) пневмоцистная пневмония 3) рецидивирующие пневмонии; 4) рецидивирующий бронхообструктивный синдром, рефрактерный к традиционной терапии 43. Какие признаки не характерны для синдрома Картагенера 1) бронхоэктазы 2) незаращение твердого и мягкого неба 3) полипоз носа 4) обратное расположение внутренних органов 5) все вышеперечисленные микроорганизмы 51. В этиологии пневмонии в первом полугодии жизни меньшее значение имеет флора 1) стафилококк 2) пневмококк 3) клебсиелла 4) синегнойная палочка 52. В этиологии пневмонии у редко болеющих детей после года ведущее значение имеет 1) пневмококк 2) стрептококк 3) стафилококк 4) клебсиелла 53. Ведущим клиническим синдромом в диагностике пневмонии является 1) одышка 2) ослабленное дыхание 3) крепитация локальная 4) многочисленные мелкопузырчатые хрипы 54. Гипертермия с ознобом в первые часы заболевания типична 1) для стафилококковой пневмонии 2) для микоплазменной пневмонии 3) для пневмоцистной пневмонии 4) для пневмококковой пневмонии Физиология и патология новорожденных 1-4 22 - 3 43 - 4 64 - 4 85 - 2 106 - 4 2-1 23 - 1 44 - 3 65 - 2 86 - 5 107 - 4 3-4 24 - 1 45 - 3 66 - 4 87 - 5 108 - 2 4-3 25 - 1 46 - 4 67 - 4 88 - 5 109 - 3 5-2 26 - 3 47 - 3 68 - 3 89 - 4 110 - 4 6-4 27 - 4 48 - 3 69 - 2 90 - 1 111 - 5 7-1 28 - 3 49 - 4 70 - 2 91 - 3 112 - 5 8-2 29 - 3 50 - 4 71 - 1 92 - 3 113 - 1 9-4 30 - 3 51 - 4 72 - 3 93 - 1 114 - 2 10 - 4 31 - 4 52 - 3 73 - 4 94 - 3 115 - 3 11 - 3 32 - 3 53 - 1 74 - 2 95 - 1 116 - 4 12 - 1 33 - 4 54 - 4 75 - 2 96 - 1 117 - 5 13 - 3 34 - 3 55 - 2 76 - 3 97 - 2 118 - 5 14 - 1 35 - 4 56 - 2 77 - 2 98 - 3 119 - 4 15 - 4 36 - 4 57 - 4 78 - 1 99 - 4 120 - 4 16 - 2 37 - 2 58 - 4 79 - 1 100 - 3 121 - 4 17 - 4 38 - 3 59 - 3 80 - 5 101 - 4 122 - 4 18 - 4 39 - 1 60 - 1 81 - 1 102 - 2 123 - 1 19 - 2 40 - 3 61 - 3 82 - 2 103 - 5 124 - 4 20 - 2 41 - 2 62 - 2 83 - 1 104 - 4 125 - 1 21 - 2 42 - 1 63 - 4 84 - 3 105 - 4 126 - 2 Болезни органов дыхания 1-1 20 - 3 39 - 2 2-5 21 - 2 40 - 4 3-4 22 - 2 41 - 4 4-5 23 - 2 42 - 2 5-4 24 - 1 43 - 2 6-4 25 - 5 44 - 5 7-4 26 - 1 45 - 5 8-2 27 - 5 46 - 5 9-1 28 - 4 47 - 5 10 - 3 29 - 4 48 - 5 11 - 2 30 - 2 49 - 5 12 - 2 31 - 4 50 - 5 13 - 1 32 - 4 51 - 2 14 - 1 33 - 1 52 - 1 15 - 2 34 - 1 53 - 3 16 - 1 35 - 4 54 - 4 17 - 4 36 - 2 18 - 4 37 - 1 19 - 2 38 - 3