физиология бактерий. 2 часа

АННОТИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ
дисциплины «Микробиология, вирусология, иммунология –
микробиология полости рта»
по специальности 060105 (040400) «Стоматология»
1. Общая трудоемкость дисциплины: 199 часов в IV, V семестрах.
2. Цель дисциплины: обучение технологиям, средствам, способам и
методам врачебной деятельности, направленным на сохранение и улучшение
здоровья населения путем обеспечения надлежащего качества оказания
лечебно-диагностической медицинской помощи; освоение теоретических
основ и закономерностей взаимодействия микро- и макроорганизма,
практических навыков по методам профилактики, микробиологической,
молекулярно-биологической и иммунологической диагностики, основным
направлениям лечения инфекционных и оппортунистических болезней
человека.
3.Задачи дисциплины:
 формирование у студентов общих представлений о строении и
функционировании микробов как живых систем, их роли в экологии и
способах деконтаминации, включая основы дезинфектологии и
техники стерилизации;
 освоение
студентами
представлений
о
закономерностях
взаимодействия организма человека с миром микробов, включая
современные представления об иммунном ответе на инфекционные и
неинфекционные агенты (антигены);
 изучение
принципов
и
приёмов
интерпретации
полученных
результатов при проведении микробиологических, молекулярнобиологических и иммунологических исследований биологических
жидкостей, вирус содержащих материалов и чистых культур микробов;
 обучение
студентов
мероприятий
по
методам
проведения
предупреждению
профилактических
бактериальных,
грибковых,
паразитарных и вирусных болезней;
 изучение
основных
направлений
лечения
инфекционных
и
оппортунистических болезней человека (бактериальных, грибковых,
паразитарных, вирусных);
 формирование у студентов навыков работы с научной литературой;
 ознакомление студентов с принципами организации работы в
микробиологической лаборатории, с мероприятиями по охране труда и
технике безопасности;
 формирование у студентов представлений об условиях хранения
химических реактивов и лекарственных средств.
4. Содержание разделов учебной дисциплины.
4.1. Структура учебных занятий по видам
Семестр
Учебных
недель
Часов в
неделю
Всего
часов
В том числе
лекции
практические
занятия
семинарские
занятия
самостоятел
ьная
работа
IV
9
3
71
13
25
-
33
V
19
3
128
25
70
-
33
199
38
95
-
66
Всего
4.2. Тематический план лекций:
1.
2.
3.
4.
Медицинская микробиология. Введение в микробиологию.
Общая характеристика бактерий и вирусов.
Генетика микроорганизмов.
Введение в иммунологию. Значение иммунокомпетентных
клеток и цитокинов в иммунозависимых процессах.
Неспецифические факторы защиты. Клеточные и гуморальные
(система комплемента и проч.) факторы неспецифической
(врожденной) защиты.
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Антигены
микробов
и
человека.
Иммуногенетика.
Полиморфизм антигенов.
Антитела:
классификация.
Моноклональные
антитела:
получение, применение. Серологическая диагностика в
медицине.
Клеточный и гуморальный иммунный ответ, в т.ч.
тимуснезависимый иммунный ответ. Иммунологическая
память.
(4 семестр – 13 часов лекций)
Серологические
реакции.
Классификация.
Принципы
постановки. Практическое применение.
Иммунопатология. Аллергия. Аутоиммунные процессы.
Иммунокомплексная патология. Цитокиновое воспаление.
Иммунодефициты. Иммунокоррекция. Иммунобиологические
препараты. Инфекционное воспаление.
Возбудители кишечных инфекций бактериальной природы
(эшерихии, сальмонеллы, шигеллы и др.).
Возбудители
инфекций, передающихся половым путем
(гонококки, хламидии, бледные трепонемы, микоплазмы и др.).
Анаэробные бактерии. Роль в стоматологической патологии.
Спорообразующие и неспорообразующие анаэробы.
Гноеродные кокки: стафилококки, стрептококки. Роль
стрептококков в развитии кариеса. Гнойные воспалительные
процессы полости рта.
Микрофлора тела человека. Дисбиозы и дисбактериозы.
Микрофлора полости рта. Факторы, влияющие на колонизацию
полости рта.
Общая
одонтогенная
патология.
Особенности
стоматологической инфекционной патологии. Факторы защиты
слизистой оболочки полости рта.
Частная одонтогенная патология. Инфекционные аспекты
кариеса, пародонтита, гингивита, хейлита и др.
Патогенные грибы. Candida.
Ретровирусы. ВИЧ. Вирусы гепатитов.
Герпесвирусы. Герпетические стоматиты.
Итого:
2 часа
2 часа
1 час
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
1 час
2 часа
2 часа
38
часов
4.3. Тематический план практических занятий:
1.
2.
Классификация
микроорганизмов.
Микробиологическая
лаборатория. Строение бактериальной клетки.
Простой метод окраски.
Строение
клеточной
стенки.
Грамположительные
и
3 часа
3 часа
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
грамотрицательные бактерии.
Окраска по Граму.
Физиология микроорганизмов. Правила забора материала для
бактериологического исследования. Питательные среды.
Экспресс – диагностика бактериальных инфекций.
Этапы
бакдиагностики.
Посев материала на плотные питательные среды.
Способы получения энергии (аэробные и анаэробные бактерии).
Способы создания анаэробных условий. Биохимические
свойства бактерий. Ферменты бактерий.
Влияние на микроорганизмы физических, химических и
биологических факторов. Асептика, антисептика, дезинфекция,
стерилизация. Антагонизм микробов. Антибиотики. Основы
рациональной
антибиотикотерапии.
Антибиотикорезистентность.
Методы
определения
чувствительности к антибиотикам.
Оценка
антибиотикограммы.
Сдача
терминов
по
микробиологии.
Контрольная работа N 1 по темам 1-5.
Тестирование.
Введение в иммунологию. Неспецифические клеточные и
гуморальные факторы защиты (НФЗ): фагоцитоз, ЕКК,
комплементарный лизис, радикалы, БОФ (белки острой фазы),
лизоцим, цитокины и др.
Антигены. Классификации антигенов. Антигены микробов,
групп крови, аутоантигены, опухолевые, дифференцировочные
(СD), тимусзависимые и тимуснезависимые. Главный комплекс
гистосовместимости I и II классов.
Тестирование по НФЗ.
Антитела. Классы и типы антител. Динамика синтеза антител.
Использование результатов серодиагностики в трактовке стадий
инфекционного процесса. Моноклональные антитела.
Тестирование по общей иммунологии.
(4 семестр- 25 часов)
3 часа
3 часа
2 часа
3 часа
3 часа
1 час
3 часа
10. Гуморальный и клеточный иммунный ответ. Иммунологическая
память. Факторы, влияющие на развитие иммунного ответа.
Инфекционная иммунология.
Иммунопатология.
Аллергия;
патогенез,
аутоиммунные
процессы
(патогенез),
иммунокоплексная
патология,
гиперчувствительность замедленного типа, феномен Шварцмана.
3 часа
11. Серологические реакции. Реакции агглютинации, преципитации,
связывания комплемента (РСК). Реакции с использованием
меченых антител: РИФ, ИФА, РИА, иммуноблотинг.
3 часа
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Трактовка результатов серологической диагностики.
Учение об инфекции. Патогенные, УПМ (условно-патогенные),
непатогенные микробы. Понятие о бактериемии, септицемии,
септикопиемии, сепсисе. Патогенез сепсиса и эндотоксического
шока.
Иммунодефициты.
Оценка
иммунного
статуса.
Иммунокоррекция. Факторы, влияющие на иммунный статус.
Чтение иммунограммы. Решение ситуационных задач.
Контрольное занятие №2 по темам 7-13.
Тестирование.
Сдача терминов по иммунологии и контрольных точек по
иммунологии.
Генетика. Бактериофагия. Использование бактериофагов в
диагностике, профилактике. Генетика бактерий и вирусов.
Организация генетического материала. Варианты изменчивости.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Оценка результатов ПЦР.
Микрофлора
организма
человека
и
ее
функции.
Эумикробиоценоз, Становление и возрастные особенности
микрофлоры.
Дисбиоз,
дисбактериоз.
Препараты
для
восстановления
нормального
биоценоза
(пребиотики,
пробиотики, эубиотики).
Сдача терминов по генетике.
Кокки (стафилококки, стрептококки, менингококки, гонококки).
Роль стафилококков и стрептококков в патологии полости рта.
3 часа
3 часа
2 часа
3 часа
3 часа
3 часа
18. Возбудители острых кишечных инфекций. Холерный вибрион.
Подходы к лечению.
19. Анаэробная инфекция. Роль в патологии челюстно-лицевой
области. Патогенные и условно–патогенные анаэробы:
спорообразующие и неспорообразующие. Микробиологическая
диагностика. Профилактика, лечение.
20. Микобактерии. Особенности
бактерий, Лабораторная
диагностика туберкулеза. Коринебактерии; патогенез дифтерии,
диагностика.
21. Возбудители инфекций, передающихся половым путем.
Микоплазмы,
хламидии, трепонемы, гонококки, вирусы
простого герпеса второго типа и др.
22. Возбудители
зоонозных
бактериальных
инфекций.
Микробиологическая диагностика чумы, туляремии, бруцеллеза,
сибирской язвы, легионеллеза. Профилактика, лечение.
23. Контрольное занятие № 3 по темам 15-22.
Тестирование.
24. Микрофлора полости рта. Факторы, влияющие на микрофлору
полости рта.
3 часа
3 часа
3 часа
3 часа
3 часа
2 часа
3 часа
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
Микроскопия нативного препарата зубного налета или
отпечатка слизистой оболочки полости рта.
Дисбиоз полости рта и кишечника. Роль в развитии кариеса.
Причины и патогенез кариеса. Факторы, воздействующие на
микрофлору полости рта. Степени дисбактериоза. Коррекция.
Оценка
степени
дисбактериоза
по
анализам
бактериологической лаборатории.
3 часа
Общая одонтогенная патология. Инфекционное воспаление в
полости рта. Факторы защиты полости рта.
3 часа
Клиническая микробиология. Патология желудочно-кишечного
тракта и ее влияние на состояние ротовой полости. Осложнения
одонтогенной патологии. Сепсис. Классификация септических
состояний. Этиология сепсиса. Патогенез развития сепсиса.
Подходы к лечению.
3 часа
Частная одонтогенная патология.
3 часа
Кандиды. Молочница. Актиномицеты. Актиномикоз лицевой
области. Подходы к лечению.
3 часа
Герпетическая инфекция полости рта и челюстно-лицевой
области. Вирусы краснухи. Вирусы бешенства.
3 часа
ВИЧ-инфекция. Проявления в полости рта. Диагностика.
Вирусы гепатитов; маркеры диагностики.
3 часа
Контрольная работа № 4по темам N 24-31.
Итоговое тестирование.
2 часа
Ортомиксовирусы;
характеристика
вирусов
гриппа.
Парамиксовирусы (возбудители парагриппа, паротита, кори).
3 часа
Итого
95 часов
часов
4.4. Темы для самостоятельного изучения
1. Общая медицинская микробиология. Строение микроорганизмов;
физиология бактерий. 2 часа
2. Экология микроорганизмов (микрофлора тела человека; микрофлора
окружающей среды). Дезинфекция. 2 часа
3. Генетика микроорганизмов. Умеренное и вирулентное взаимодействие
фагов с клетками (геномом бактерий). 2 часа
5. Учение об инфекции. Инфекционное воспаление. 2 часа
6. Иммунология 14 часов
7. Частная медицинская микробиология 10 часов
8. Частная медицинская вирусология 10 часов
9. Микробиология полости рта. 20 часов
10.Клиническая микробиология (частная одонтогенная патология;
осложнения, сепсис) 4 часа
5. Перечень знаний умений и навыков, которые необходимо освоить
Знать:
 историю микробиологии, вирусологии, основные этапы формирования
данных наук;
 правила
техники
безопасности
и
работы
в
микробиологических
лабораториях, с реактивами и приборами, лабораторными животными;
 классификацию, морфологию и физиологию микробов и вирусов, их
биологические и патогенные свойства, влияние на здоровье населения;
 особенности формирования процессов симбиоза организма человека с
микробами, роль резидентной микрофлоры организма в развитии
оппортунистических болезней;
 особенности
генетического
антибиотикорезистентности
контроля
микробов,
патогенности
механизмы
и
выработки
резистентности и способы её определения;
 роль отдельных представителей микробного мира в этиологии и
патогенезе основных инфекционных заболеваний человека;
 методы
микробиологической
диагностики,
применение
основных
антибактериальных, противовирусных и биологических препаратов,
принципы их получения и применения.
 классификацию, морфологию и физиологию микроорганизмов и вирусов,
их влияние на здоровье детей и подростков, методы микробиологической
диагностики;
Уметь:
 пользоваться
биологическим
оборудованием;
соблюдать
технику
безопасности, работать с увеличительной техникой (микроскопами,
стерео- и простыми лупами), интерпретировать данные микроскопии;
 интерпретировать результаты наиболее распространённых
лабораторной
диагностики
–
микробиологических,
методов
молекулярно-
биологических и иммунологических;
 обосновать необходимость клинико-иммунологического обследования
больного взрослого и подростка;
 обосновывать с микробиологических позиций выбор материала для
исследования
при
проведении
диагностики
инфекционных
и
оппортунистических заболеваний;
 обосновывать выбор методов микробиологической, серологической и
иммунологической диагностики инфекционных и оппортунистических
заболеваний; интерпретировать полученные результаты;
 использовать
полученные
антибактериальной,
знания
противовирусной
для
и
определения
тактики
иммунотропной
терапии;
применить принципы экстренной профилактики и антитоксической
терапии пациентов;
 анализировать действие лекарственных средств – антибиотиков и
иммунобиологических препаратов – по совокупности их свойств и
возможность их использования для терапевтического лечения пациентов
различного возраста;
 соблюдать технику безопасности и правила работы с материалом,
представляющим биологическую опасность.
Владеть:
 основными методами стерилизации, дезинфекции и антисептической
обработки инструментов и оборудования во избежание инфицирования
врача и пациента;
 навыками
результатов
постановки
предварительного
лабораторного
обследования
диагноза
на
основании
(микробиологического
и
иммунологического) взрослого населения и подростков;
 методикой
интерпретации
иммунологического
активности
результатов
исследования,
антибиотических
микробиологического
определения
препаратов
и
и
антимикробной
микробиологически
обоснованными правилами их применения для лечения больных;
 основными навыками работы с материалом, содержащим патогенные и
условно-патогенные микроорганизмы;
 методами
подбора
противомикробных
и
иммунобиологических
препаратов для адекватной профилактики и лечения инфекционных и
неинфекционных заболеваний;
 основными
навыками
работы
с
современными
приборами,
применяемыми для диагностики инфекционных заболеваний.
6. Материально-техническое обеспечение учебной дисциплины
кафедра микробиологии, вирусологии, иммунологии
Кафедра располагается в помещении площадью 300 кв. м с отдельными
двумя входами. В составе кафедры функционирует лицензированная
бактериологическая лаборатория, работающая с микроорганизмами
IVгруппы опасности. Лабораторное и инструментальное оборудование
лаборатории кафедры соответствует стандартам СП 1.3.2322-08.
Одновременно в составе кафедры существует учебная лаборатория, на базе
которой готовятся наглядные пособия, препараты, муляжи для проведения
практических занятий. В наличии 3 учебных комнаты для работы студентов,
имеется возможность использования помещений бактериологической
лаборатории.
На кафедре в наличии: мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор,
экран), 2 проектора, 3 видеокамеры, 9 ПК, мониторы. Наборы слайдов,
таблиц/мультимедийных наглядных материалов по различным разделам
дисциплины. Видеофильмы. Ситуационные задачи, тестовые задания по
изучаемым темам. Доски аудиторные, экраны демонстрационные, стенды,
демосистемы.
7. Основная литература
1. Руководство по практическим занятиям по микробиологии / Под ред. В.В.
Тец.- Изд. 2-е, перераб. и доп.- М.: Медицина, 2002.- 352 с.: ил.
2.Поздеев О.К. Медицинская микробиология / Под ред. Покровского В.И.- 2е изд., испр.- М.: ГЭОТАР – Мед, 2005.- 768 с.: ил.- (Серия «ХХ век»)
3. Хаитов Р.М. Иммунология: учеб. для студентов мед. вузов.- М.: ГЭОТАР
– Медиа, 2006.- 320 с.42. Земсков А.М. Клиническая иммунология: учеб.
пособие для студ. мед. вузов- М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005.- 320 с.
8.Изучение дисциплины заканчивается: зачетом и
экзаменом в V
семестре.
Зав. кафедрой микробиологии, вирусологии,
иммунологии доцент, к.м.н.
Т.Л.Соловьева