Российская Федерация Белгородская область ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от « 25 » января 2013 г. № 179 О порядке направления пациентов на спиральную, магнитно-резонансную компьютерную томографию и радиоизотопные исследования в 2013 году В целях повышения доступности высокоспециализированных методов диагностики на территории области, упорядочения отбора и направления пациентов на рентгеновскую спиральную, магнитно-резонансную компьютерную томографию и радиоизотопные исследования, п р и к а з ы в а ю: 1. Утвердить: 1.1. Порядок направления пациентов на рентгеновскую спиральную, магнитнорезонансную компьютерную томографию и радиоизотопные исследования (далее – диагностические исследования) в 2013 году (приложение № 1). 1.2. Форму направительной карты на диагностические исследования (приложение № 2). 1.3. Перечень показаний и противопоказаний для проведения диагностических исследований (приложение № 3). 1.4. Перечень медицинских организаций области, проводящих диагностические исследования (приложение № 4). 1.5. Распределение квот на диагностические исследования в 2013 году по областным и муниципальным учреждениям здравоохранения области (приложение № 5). 2. Главным врачам медицинских организаций области: 2.1. Утвердить состав комиссии по отбору и направлению амбулаторных пациентов на спиральную, магнитно-резонансную компьютерную томографию и радиоизотопные исследования в 2013 году (далее – Комиссия). 2.2. Разработать Положение о деятельности Комиссии с обеспечением следующих функций: - направление амбулаторных пациентов на диагностические исследования; - направление амбулаторных пациентов на консультации в ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» и ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер»; - оформлению направительной документации в медицинские организации, проводящие диагностические исследования, и консультации пациентов. 2.3. Назначение ответственного лица, из числа членов Комиссии по направлению амбулаторных пациентов на диагностические исследования, для согласования даты и времени проведения исследования в медицинской организации. 2 2.4. Представление ежемесячного отчета о проведенных исследованиях, списка лиц, находящихся в листе ожидания на компьютерную томографию и списка лиц, направленных на консультации в ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» и ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер», к 3 числу месяца, следующего за отчетным, в управление развития здравоохранения и организации медицинской помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения области (приложение № 6) по факсу (4722) 32-23-16, 23-56-27, 2356-32, 23-56-28. 2.5. Представление ежемесячного отчета о лицах, направленных на консультации в ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» и ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» к 3 числу месяца, следующего за отчетным, в управление развития здравоохранения и организации медицинской помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения области (приложение № 7) по факсу (4722) 32-23-16, 23-56-27, 23-56-32, 23-56-28. 3. Главным врачам ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» В.Ф. Куликовскому, ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» А.В. Шаманову, МБУЗ «Городская клиническая больница № 1» г. Белгорода А.С. Сотникову, МБУЗ «Городская больница № 2» г. Белгорода В.Д. Луценко, МБУЗ «Городская больница № 1» г. Старый Оскол Е.В. Колединцевой., ОГБУЗ «Валуйская ЦРБ» К.Е. Боброву, ОГБУЗ «Алексеевская ЦРБ» А.М. Ситник, МБУЗ «Губкинская ЦРБ» И.В. Кротовой, ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» Т.И. Малыхиной, рекомендовать директору ООО «Консультативно – диагностическая поликлиника» Н.М. Куницыной организовать: 3.1. проведение диагностических исследований амбулаторных и стационарных пациентов в соответствии с настоящим приказом; 3.2. заключение договоров для выполнения диагностических исследований стационарным пациентам в рамках стандартов оказания медицинской помощи. 4. Главным врачам ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» В.Ф. Куликовскому, ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» А.В. Шаманову обеспечить: 4.1. Формирование и работу Комиссий на базе поликлинических отделений по направлению амбулаторных пациентов, получивших консультацию специалистов консультативной поликлиники, по направлению Комиссии по месту жительства, на диагностические исследования и оформление направительной документации в соответствии с настоящим приказом. 4.2. Представление ежемесячного отчета о проведенных исследованиях, пациентам, направленным на консультации Комиссией по месту жительства пациента, к 3 числу месяца, следующего за отчетным, в управление развития здравоохранения и организации медицинской помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения области (приложение № 8) по факсу (4722) 32-23-16, 23-56-27, 23-56-32, 23-56-28. 5. Контроль исполнения приказа возложить на начальника управления развития здравоохранения и организации медицинской помощи департамента Л.С. Крылову. Начальник департамента заместитель председателя Правительства области И.Залогин 3 В.Е. Мурзина Приложение № 1 к приказу начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области – заместителя председателя Правительства области от _________________2013 г. № _____ Порядок направления пациентов на рентгеновскую спиральную, магнитнорезонансную компьютерную томографию и радиоизотопные исследования в 2013 году 1. Рентгеновская спиральная, магнитно-резонансная компьютерная томография и радиоизотопные исследования (далее – диагностические исследования) оказываются лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи по заболеваниям. Пациенты, нуждающиеся в проведении диагностического исследования, направляются в медицинские организации области по квотам, установленным для районов на 2013 год в соответствии с п. 4, ст. 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», т.е. по выбору пациента. Решение о направлении стационарного пациента на диагностические исследования принимает заведующий отделением или заместитель главного врача медицинской организации с заполнением Направительной карты. 2. Направительным документом на диагностические исследования является Направительная карта департамента здравоохранения и социальной защиты населения области. Направительная карта амбулаторному пациенту, выдается на основании заключения Комиссии медицинской организации, к которой прикреплен пациент. 3. В направительной карте указывается метод и цель исследования, обоснование для его проведения, чёткое определение области исследования, МКБ и МЭС для стационарных пациентов. К направлению должны прилагаться результаты предыдущих исследований, выписка из амбулаторной карты/истории болезни или амбулаторная карта пациента/история болезни. 4. В Направительной карте пациента допускается назначение только одного исследования. 5. При отсутствии возможности у медицинской организации, в период проведения стационарного лечения пациенту, провести диагностическое обследование в рамках стандарта оказания медицинской помощи, то диагностическое обследование проводится в медицинских организациях, имеющих диагностическое оборудование путем заключения договоров. Затраты на диагностические услуги, в период стационарного лечения пациента и проведение ему диагностического исследования, согласно стандарту оказания медицинской помощи, возмещаются страховой медицинской организацией. Оплата диагностических услуг, медицинской организации, которая проводила диагностическое исследование, производится из средств, полученных медицинской организацией за оказанную медицинскую помощь в условиях стационара, по тарифам, утвержденным Генеральным тарифным соглашением. 4 6. Амбулаторному пациенту диагностические исследования проводятся на основании заключения и выданной Комиссией медицинской организации, к которой прикреплен застрахованный пациент, Направительной карты в медицинскую организацию, согласно приложению № 4, по выбору пациента. Расчеты за диагностические услуги, проведенные пациентам при оказании стационарной помощи, осуществляются на основании заключенных договоров между медицинской организацией направившей пациента и медицинской организацией, в которой проводилось диагностическое исследование по тарифам системы ОМС. Медицинские организации направляют амбулаторных пациентов на диагностические исследования в пределах плановых объемов, рассчитанных на прикрепленное население. Оплата выполненных диагностических исследований производится по тарифам, определенным Генеральным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Белгородской области. 7. Пациенты, находящиеся на лечении в условиях стационара не входящего в систему ОМС получают Направительную карту в медицинской организации по месту прикрепления пациента из плановых объемов проведения диагностических исследований. 8. Амбулаторные пациенты, находящиеся на лечении в учреждениях здравоохранения области, входящих в систему ОМС, но не имеющих прикреплённого населения (далее – Иные медицинские организации), представляют в Комиссию медицинской организацией по месту регистрации застрахованного гражданина заключение врачебной Комиссии Иной медицинской организации о необходимости диагностического обследования и выписку из амбулаторной карты с указанием проведенных обследований, для постановки в лист ожидания и оформления Направительной карты для проведения диагностического исследования. 9. При направлении пациента Комиссией медицинской организации на консультацию в ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» и ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер», в ходе которой, для уточнения диагноза и проводимого лечения необходимо проведение Диагностического исследования, Направительную карту выдает Комиссия вышеуказанных учреждений здравоохранения из собственного фонда. Таким образом, пациенту проводится консультация и диагностическое исследование в ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» и ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер», за счет плановых объемов данных медицинских организаций (но не за счет плановых объемов района). 10. При самообращении пациента (без направления Комиссии медицинской организации и предоставления выписки из амбулаторной карты и проведения всех методов исследований) в ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» и ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер», и при необходимости проведения диагностического исследования, Комиссия данных медицинских организации вправе рассмотреть вопрос о проведении пациенту Диагностического исследования на платной основе с учетом информированного согласия пациента. 11. Дети до 10 лет, по показаниям, обследуются в присутствии врачаанестезиолога направившей медицинской организации области или ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница». 12. Отбор и подготовка пациентов на диагностические исследования осуществляется в соответствии с показаниями и противопоказаниями к их проведению (приложение № 3). 5 13. Ответственный Комиссии медицинской организации области, направляющей пациентов на диагностические исследования, за две недели до проведения диагностического исследования, согласовывает дату и время исследования с ответственными медицинских организаций области: - ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» - (4722) 50-42-03 (МРТ), (4722) 50-46-31 (СКТ); - ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» - (4722) 58-61-78; - ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» - (4722) 35-90-69; - МБУЗ «Городская клиническая больница № 1» г. Белгорода (4722) 32-03-24; - МБУЗ «Городская больница № 2» г. Белгорода – (4722) 51-85-16; - МБУЗ «Городская больница №1» г. Старый Оскол - (4725) 24-74-57; - ОГБУЗ «Валуйская ЦРБ» - (47236) 3-30-44; - МБУЗ «Губкинская ЦРБ» - (47241) 5-24-78; - ООО «Консультативно – диагностическая поликлиника» - (4722) 58-60-27; 58-60-35, 58-60-26. - ОГБУЗ «Алексеевская ЦРБ» - (47234) 3-43-54. Пациенты, у которых не согласована дата и время проведения диагностического исследования с диспетчерской службой медицинской организации области, на исследование не принимаются. 14. При проведении профилактических работ, ремонта оборудования, изменений времени работы в связи с праздничными днями и наличия других причин, изменения о времени проведения исследований согласуются с ответственными медицинских организаций области, проводящих диагностические исследования. 15. Медицинские организации области ежемесячно предоставляют на оплату в страховую медицинскую организацию реестры счетов и счета за оказанные диагностические услуги амбулаторным пациентам. 6 Приложение № 2 к приказу начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области – заместителя председателя Правительства области от _________________2013 г. № ______ НАПРАВИТЕЛЬНАЯ КАРТА № ______ департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области __________________________________________________________________________________________________ (наименование медицинской организации) НА КОМПЬЮТЕРНУЮ ТОМОГРАФИЮ (МРТ, СКТ) И РАДИОИЗОТОПНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (стоимость исследования оплачивается страховой медицинской организацией) В ______________________________________________________________________________________________ (наименование медицинской организации, проводящей исследование) На проведение______________без контраста, с контрастированием, с болюсным контрастированием (вид компьютерной томографии) На «_____» _________________20___г. (нужное подчеркнуть) Время исследования_______________ часов Пациент: Ф.И.О.___________________________________________________________ __________ Возраст_____Адрес_________________________________________________ ________________ Серия и номер полиса ОМС_________________________________________ Вес пациента ________(не более 110 кг на МРТ, 120 кг на СКТ) I. Кратко жалобы и анамнез__________________________________________________________ ___________________________________________________________________ II. Необходимые клинические данные о пациенте________________________________________ III. Предварител ьн ы й ди агн оз (МКБ-X)_______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Код исследова н ия ____________________МКБ________________МЭС_____________________________________ IV. Обла сть исследова н ия ___________________________________________________________________________ V. Что хотел бы уточнить лечащий врач?_____________________________________________ Лечащий врач________________________________контактный телефон_________________ (ФИО, личная печать) Заведующий отделением ____________________ Главный врач_____________________ (ФИО, личная печать) (ФИО, личная печать) Пациент с разъяснениями ознакомлен: ____________________________________ (подпись пациента) Круглая печать ЛПУ Пациентам при себе иметь результаты предыдущих исследований (заключения УЗИ, рентгенограммы, томограммы,) Согласие на обработку персональных данных оформленное в соответствии с действующим законодательством * в направительной карте заполняются все графы, разборчиво Примечание:* - указать наименование медицинской организации по выбору пациента 7 ________________________________________________________________________________ (заполняется собственноручно пациентом, наименование медицинской организации, дата, подпись) Приложение № 3 к приказу начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области – заместителя председателя Правительства области от _________________2013 г. № ______ Перечень показаний и противопоказаний для проведения диагностических исследований 1. Показания к проведению диагностических исследований определяются Комиссией медицинской организации, после проведения и тщательного анализа всех возможных альтернативных методов диагностики. 2. При направлении жителей области на медико-социальную экспертизу магнитно-резонансная томография не является обязательным видом обследования. Рентгеновская спиральная компьютерная томография (СКТ) Поводится после обзорной рентгенографии, флюорографии (включая цифровую). К направительной карте обязательно прилагаются все рентгенограммы и профилактические флюорограммы за последние 1-3 года (цифровые на диске или жесткая копия на пленке). Дети и пациенты в возрасте до 30 лет, если нет необходимости в проведении СКТ, обследуются на МРТ. Органы грудной клетки 1. СКТ проводится как дообследование пациентов с выявленной патологией органов грудной клетки при профилактических, рентгенологических (флюорографических) исследованиях. 2. По клиническим показаниям СКТ проводится в случае: - несоответствия данных проведенных рентгенологических исследований и клинических данных; - диссеминированных процессах в легких и гиперплазии лимфоузлов корней легких и средостения; - бронхоэктазов; - объемных образованиях легких, средостения и грудной стенки, выявленные при профилактических и диагностических исследованиях; - инфаркт-пневмонии (исследование желательно проводить в кратчайшие сроки от начала заболевания, и желательно, с болюсным контрастированием); - интерстициального заболевания легких; - патологии аорты и крупных сосудов. Головной и спинной мозг - Посттравматические состояния, динамика после операции. - Повышение внутричерепного давления. - Объемные образования головного мозга, кроме микроаденом гипофиза, при экстренных показаниях. 8 - Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. - Отдаленные последствия после нейрохирургических вмешательств. Органы брюшной полости и забрюшинного пространства, органы малого таза Исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, с предварительным контрастированием кишечника, позволяет диагностировать ту патологию, которая трудна для диагностики рентгенологически, УЗИ, эндоскопией (осложнения деструктивного панкреатита, межкишечные, забрюшинные абсцессы и инфильтраты, подслизистые опухоли желудка, опухоли тонкой и толстой кишки, патология лимфоузлов забрюшинного пространства и надпочечников). Прямое показание для СКТ - при наличии клинических данных малоинформативность прочих методов диагностики. Пункции под контролем КТ. Позвоночник СКТ позвоночника выполняется для оценки состояния позвонков и межпозвоночных дисков. Информативность СКТ при остеохондрозе, спондилезе, иной патологии тел и отростков позвонков, межпозвоночных дисков, связок позвоночного столба, дурального мешка спинного мозга несколько выше, чем МРТ. МРТ назначается для визуализации патологических изменений, опухолей спинного мозга. Возможно проведение СКТ-цистернографии с газом или рентгеноконтрастным веществом. Методом выбора при лучевой диагностике остеохондроза, переломов позвонков является спиральная компьютерная томография. Кости и суставы СКТ исследование проводится при травматических, воспалительных, дегенеративных и опухолевых заболеваниях костей и суставов. Перед проведением костнопластических операций. Применение внутривенного болюсного контрастирования в СКТ позволяет: - выявить патологические очаги в любом органе, которые не видны без контраста; - определить степень распространения процесса и наличие прорастания опухоли в соседние органы, что очень важно при оценке операбельности опухоли; -установить при изучении фаз накопления характер патологического очага (киста, процессы воспалительного, опухолевого генезов и т.д.) в любом органе; -определить в режиме перфузии скрытое, компенсированное нарушение кровообращения головного мозга, а СКТ-ангиография позволяет установить причину, протяженность и уровень поражения питающего сосуда для хирургической коррекции; - оценить динамику лечения и наличие продолженного роста опухолей. При направлении пациентов на КТ, СКТ необходимо предусмотреть следующие рекомендации 1. На исследование органов грудной клетки - обязательно иметь при себе данные ранее проведенных исследований (томограммы, рентгенограммы, флюорограммы, запись на диске при цифровой флюорографии); 2. На обследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза - подготовку каждого конкретного больного к исследованию необходимо согласовывать с врачом отделения лучевой диагностики. КТ брюшной полости после рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта можно 9 проводить не ранее, чем через 5-7 суток. 3. При исследовании головного мозга, позвоночника, органов грудной полости – специальной подготовки больных не требуется. 4. Больные, опаздывающие на исследование, не подготовленные к КТ, принимаются в порядке общей очереди по новой записи. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Головной и спинной мозг МРТ исследование проводится при: - наличие кист, опухолей, аномалий развития головного и спинного мозга; - гипоталамических дисфункциях; - заболеваниях гипофиза; - гидроцефалии, сосудистых заболеваниях головного и спинного мозга, различных видах нарушения мозгового кровообращения; - демиелинизирующих процессах; - травматических повреждениях головного и спинного мозга. Позвоночник Травматические, воспалительные, дегенеративно-дистрофические и опухолевые заболевания позвоночника, требующие оперативного вмешательства. Мягкие ткани и суставы - Травматические, воспалительные, дегенеративные и опухолевые заболевания связок и хрящевой части суставов (коленного и тазобедренного). - Изменения мягких тканей вокруг костей и суставов. Патология аорты и крупных сосудов Аномалии развития, аневризмы и т.д. Аномалии развития, заболевания органов малого таза Основные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии - Имплантаты, которые могут быть повреждены электромагнитным полем (кардиостимуляторы, слуховые аппараты и т.п.). - Наличие металлических предметов, особенно в зоне исследования (осколки, клипсы, шины и т.п.). - Клаустрофобия. Основные показания к выполнению радиоизотопных диагностических исследований 1. Показания к проведению радиоизотопных исследований, рентгеновской компьютерной томографии и гибридных ОФЭКТ/КТ исследований определяются совместно лечащим врачом и специалистами по профилю заболевания, после проведения и тщательного анализа всех возможных альтернативных методов диагностики. 2. Противопоказанием к проведению радиоизотопных исследований, рентгеновской компьютерной томографии и гибридных ОФЭКТ/КТ исследований является сохраняемая беременность. 10 Радиоизотопные исследования и гибридные ОФЭКТ/КТ исследования Радиоизотопные исследования и гибридные ОФЭКТ/КТ исследования проводятся после обзорной рентгенографии, флюорографии, УЗИ исследований. Органы грудной клетки - объемные образования легких, средостения и грудной стенки, выявленные при профилактических и диагностических исследованиях; - подозрение на аденому паращитовидной железы; - выявление зон гипоперфузии, стресс-индуцированной ишемии, рубцовых изменений и аневризматической трансформации миокарда левого желудочка; - определение показателей внутрисердечной гемодинамики, кинеза стенок и фракции выброса левого желудочка; - подозрение на первичное или вторичное поражение лимфоидной ткани; - подозрение на новообразование молочной железы и его регионарное метастазирование. Головной и спинной мозг 1. Объемные образования головного мозга, кроме микроаденом гипофиза, при экстренных показаниях. 2. Определение уровня относительной церебральной перфузии в покое и выявление стресс-индуцированных зон гипоперфузии. Исследование костной системы 1. Выявление первичных новообразований костной системы. 2. Выявление метастазов в костную систему злокачественных новообразований различной локализации. 3. Определение степени функциональной активности первичных и вторичных новообразований костной системы. 4. Выявление зон поражения костной ткани при остеомиелите. Органы брюшной полости и забрюшинного пространства 1. Исследование секреторно-экскреторной функции почек с возможностью определения клубочковой фильтрации. 2. Определение степени выраженности диффузных изменений в паренхиме печени, почек. 3. Выявление объёмных образований в паренхиме печени, почек. 4. Выявление гемангиом печени. 5. Определение степени выраженности дискинезии желчевыводящих путей с определением фракции выброса желчного пузыря. 11 Приложение № 4 к приказу начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области – заместителя председателя Правительства области от ___________ _ 2013 г. № _________ Перечень медицинских организаций области, проводящих диагностические исследования ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» (СКТ, МРТ). 2. ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» (СКТ). 3.ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» (СКТ, радиоизотопное исследование). 4. МБУЗ «Городская клиническая больница № 1» г. Белгорода (СКТ). 5. МБУЗ «Городская больница № 2» г. Белгорода (СКТ). 6. МБУЗ «Городская больница №1» г. Старый Оскол (СКТ). 7. ОГБУЗ «Валуйская ЦРБ» (СКТ). 8. МБУЗ «Губкинская ЦРБ» (СКТ). 9. ООО «Консультативно – диагностическая поликлиника» г. Белгород (СКТ, МРТ). 10. ОГБУЗ «Алексеевская ЦРБ» (СКТ). 1. 12 Приложение № 5 к приказу начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области – заместителя председателя Правительства области от ________________2013 г. № ________ Распределение плановых объемов на диагностические исследования амбулаторных пациентов в 2013 году Наименование медицинских организаций Плановые объемы в месяц Плановые объемы на 2013 год № п/п СКТ МРТ 1 2 1. г. Белгород МБУЗ «Поликлиника № 1» МБУЗ «Поликлиника № 2» МБУЗ «Поликлиника № 4» МБУЗ «Поликлиника № 5» МБУЗ «Поликлиника № 6» МБУЗ «Поликлиника № 7» МБУЗ «Поликлиника № 8» МБУЗ «Детская поликлиника № 4» МБУЗ «Детская городская больница» Центр общей врачебной практики 2 ОГБУЗ «Алексеевская ЦРБ» 3 ОГБУЗ «Белгородская ЦРБ» 4 ОГБУЗ «Борисовская ЦРБ» 5 Валуйский район ОГБУЗ «Валуйская ЦРБ» ОГБУЗ «Уразовская РБ № 2» итого на 2013 год радиоизотопное СКТ МРТ радиоизотопное исследование исследование 3 4 5 3 4 5 6 8 5 6 3 11 8 5 5 5 2 11 19 4 4 2 3 1 5 4 2 2 2 1 5 9 2 2 1 2 1 2 2 1 1 1 1 2 4 1 96 60 72 36 132 96 60 60 60 24 132 228 48 48 24 36 12 60 48 24 24 24 12 60 108 24 24 12 24 12 24 24 12 12 12 12 24 48 12 168 96 132 60 216 168 96 96 96 48 216 384 84 8 2 4 1 2 1 96 24 48 12 24 12 168 48 13 ОГБУЗ «Вейделевская ЦРБ» ОГБУЗ «Волоконовская ЦРБ» ОГБУЗ «Грайворонская ЦРБ» Губкинский г/о МБУЗ «Губкинская ЦРБ» МБУЗ «Губкинская городская детская больница» 10 ОГБУЗ «Ивнянская ЦРБ» 11 ОГБУЗ «Корочанская ЦРБ» 12 ОГБУЗ «Красненская ЦРБ» 13 ОГБУЗ «Красногвардейская ЦРБ» 14 ОГБУЗ «Краснояружская ЦРБ» 15 ОГБУЗ «Новооскольская ЦРБ» 16 ОГБУЗ «Прохоровская ЦРБ» 17 ОГБУЗ «Ракитянская ЦРБ» 18 ОГБУЗ «Ровеньская ЦРБ» 19 Старооскольский г/о МБУЗ "Городская больница N1" МБУЗ "Городская больница N 2" МБУЗ "Старооскольская ЦРБ" МБУЗ "Городская детская поликлиника 3" 20 ОГБУЗ «Чернянская ЦРБ» 21 Шебекинский район ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ» ОГБУЗ «Большетроицкая РБ» 22 Яковлевский район ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» ОГБУЗ «Томаровская РБ им.И.С.Сальтевского» 23 ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" 24 ОГБУЗ "Белгородский онкологический диспансер" Итого в месяц: Всего в год: 6 7 8 9 3 5 4 1 2 2 1 1 1 36 60 48 12 24 24 12 12 12 60 96 84 17 2 4 7 2 6 2 7 5 6 3 8 1 2 3 1 3 1 3 2 2 2 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 204 24 48 84 24 72 24 84 60 72 36 96 12 24 36 12 36 12 36 24 24 24 48 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 348 48 84 132 48 120 48 132 96 108 72 14 17 11 4 5 7 9 5 2 2 3 4 3 1 1 168 204 132 48 60 84 108 60 24 24 36 48 36 12 12 288 360 228 84 96 14 2 7 1 3 1 168 24 84 12 36 12 288 48 7 3 19 3 1 28 2 1 84 36 228 36 12 336 24 12 144 60 564 22 82 156 264 420 3420 1751 996 6167 13 284 145 14 Приложение № 6 к приказу начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области от «____» _________2013 г. № ____ Список лиц, которым проведено диагностическое исследование _____________________ района За ________________________ месяц 2013 года № № направительной карты ФИО пациента Год Адрес Диагноз рождения проживания Заведующий поликлиникой Председатель комиссии Исполнитель Вид исследования Проведено исследование (ЛПУ, дата) Примечание ФИО, подпись ФИО, подпись ФИО, подпись, телефон Список лиц, находящихся в листе ожидания на компьютерную томографию На ________________________ месяц 2013 года № ФИО пациента Заведующий поликлиникой Председатель комиссии Исполнитель Год рождения Диагноз ФИО, подпись ФИО, подпись ФИО, подпись, телефон Вид исследования 15 Приложение № 7 к приказу начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области от «____» _________2013 г. № ____ Список лиц, направленных на консультацию На ________________________ месяц 2013 года № ФИО пациента Год рождения Адрес Диагноз проживания Наименование медицинской организации Цель консультации Заведующий поликлиникой ФИО, подпись Председатель комиссии ФИО, подпись Исполнитель ФИО, подпись, телефон 16 Приложение № 8 к приказу начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области от «____» _________2013 г. № ____ Список лиц, получивших консультацию и которым проведено/отказано диагностическое исследование _____________________ медицинская организация За ________________________ месяц 2013 года № Медицинская организация, направившая пациента (или самостоятельное обращение) ФИО пациента Год Адрес Диагноз Дата Вид рождения проживания проведения исследован консультации ия, дата проведения № Цель направи исследование тельной карты Заведующий поликлиникой ФИО, подпись Председатель комиссии ФИО, подпись Исполнитель ФИО, подпись, телефон Примечание (причины отказа в проведении исследования)