Лазурит

УДК 615.9(06) Медицинская физика
С.А. АБРОСИМОВ, Д.Г. КОЧИЕВ, Р.В. СЕРОВ, А.Н. ШАРИКОВ1
Институт общей физики Российской академии наук имени Прохорова
инженерно-физический институт (государственный университет)
1Московский
ИЗУЧЕНИЕ ПРОСТРАНСТВЕННО-УГЛОВЫХ
ХАРАКТЕРИСТИК ИЗЛУЧЕНИЯ ЛИТОТРИПТОРА
ЛАЗЕРНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА
«ЛАЗУРИТ»
В работе рассмотрен эксперимент по получению характеристик излучения литотриптора лазерного хирургического комплекса, необходимых для эффективного
ввода излучения в волокно катетера
Мочекаменная болезнь (МКБ) – очень распространённое и тяжёлое заболевание, приводящее, при отсутствии лечения, к тяжёлым осложнениям. По мировым данным ей страдают 1–3 % населения; 12% мужчин и 5%
женщин хотя бы раз в течение жизни переносят почечную колику, как
правило, обусловленную почечнокаменной болезнью. Больные мочекаменной болезнью составляют 30-40% в урологическом стационаре.
На данный момент существует несколько методов её лечения. Небольшой процент камней удаётся растворить с помощью лекарственных
препаратов, однако, в основном это хирургическое заболевание. На данном этапе развития методов лечения МКБ, открытые операции так же
проводятся крайне редко. Основными же методами являются дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) и интракорпоральные методы,
среди которых самым эффективным и современным является интракорпоральная лазерная литотрипсия (ЛЛ), о которой и пойдёт речь. ДУВЛ –
самый неинвазивный метод, т.к. осуществляется путём фокусировки ультразвуковых волн, от источников располагаемых на поверхности тела пациента. Однако, для некоторых камней он значительно уступает по эффективности лазерной литотрипсие.
Непосредственно в ЛЛ так же существует несколько методов, обусловленных историческим развитием метода и основанных на разных типах лазеров. В данный момент в основном развиты гольмиевые литотрипторы и литотрипторы на основе неодима. Гольмиевуе литотрипторы используют термический эффект, что является их минусом при попадании
луча на слизистую внутренних органов, тогда как литотрипторы на основе
неодима для мягких тканей безопасны. Разрушение камней при их использовании происходит за счёт схлопывания кавитационного пузыря,
образовывающегося в плазме лазерной искры, возникающей в лазерном
ISBN 5-7262-0633-9. НАУЧНАЯ СЕССИЯ МИФИ-2006. Том 5
13
УДК 615.9(06) Медицинская физика
луче из-за высокой плотности энергии. Моя работа посвящена расчету
характеристик излучения, заводимого в волокно катетера этого литотриптора. Это излучение на выходе из волокна должно иметь определённую
плотность, а соответственно не должно выходить за определённый
(300мн) диаметр волокна, и не должно превосходить его числовую апертуру на входе. Для этого было получено распределение излучения на выходном зеркале резонатора, изображения которого, с помощью оптической схемы строилось на ПЗС матрице. Излучение наблюдалось, как на
основной частоте, так и на второй гармонике излучения, преобразованного в кристалле КТР. По полученным данным были рассчитаны распределения излучения на входном торце волокна и оценена эффективность схему ввода. Результаты эксперимента подтверждаются опытами и практикой эксплуатации установки.
Список литературы
1. Абросимов С.А., Гречин С.Г., Кочиев Д.Г., Маклакова Н.Ю., Семененко В.Н. ГВГ моноимпульсов микросекундной длительности в кристалле КТР. Квантовая электроника. 31.
№7. (2001).
2. Абросимов С.А., Бондаренко А.Л., Кочиев Д.Г., Серов Р.В. Фрагментация камней
твердотельным лазером микросекундной длительности с преобразованием излучения во
вторую гармонику. Материалы конференции: Фундаментальные науки – медицине. Москва.
25–26 ноября. 2002.
3. Абросимов С.А., Бондаренко А.Л., Борисенко Г.Г., Кочиев Д.Г., Лагиев М.М., и др.
Лазерный хирургический комплекс «Лазурит»: первые результаты клинических испытаний».
Тезисы I-ой Троицкой конференции по медицинской физике. 19–21 мая 2004. С.14.
14
ISBN 5-7262-0633-9. НАУЧНАЯ СЕССИЯ МИФИ-2006. Том 5