УТВЕРЖДАЮ Зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения профессор

УТВЕРЖДАЮ
Зав. кафедрой общественного
здоровья и здравоохранения
профессор
Т.М. Шаршакова
2016
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
ПО ОБЩЕСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ И ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА
ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА И ФПСЗС В 8 СЕМЕСТРЕ 2015-2016 УЧЕБНОГО ГОДА
ТЕМА № 1. ОРГАНИЗАЦИЯ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. ГРАФИЧЕСКИЕ
ИЗОБРАЖЕНИЯ.
Цель занятия: Приобретение студентами теоретических знаний и практических навыков, связанных с организацией сбора, систематизацией, обработкой и анализом информации, правильным
представлением и интерпретацией результатов такого анализа. Уметь разработанные мероприятия,
направленные на улучшение состояния здоровья населения и работы органов и учреждений здравоохранения; внедрить их в практическое здравоохранение.
Студент должен знать:
- понятия медицинской статистики;
- значение статистического метода при изучении общественного здоровья и организации медицинской помощи;
- основные методы, применяемые при анализе статистических данных о здоровье населения и
организации медицинской помощи;
- основные этапы организации статистического исследования;
- виды графиков.
Студент должен уметь:
- правильно применять в научно-практической работе статистический метод исследования при
оценке состояния здоровья населения и организации медицинской помощи;
- провести научно-практическое исследование;
- использовать графические изображения;
- использовать полученные знания при обучении на профильных кафедрах.
Вопросы:
1. 1-й этап — организационный (цель, задачи исследования, составление плана и программы).
2. Объект исследования — статистическая совокупность, ее структура, виды (генеральная, выборочная).
3. Единица наблюдения, учетные признаки (количественные, качественные, факторные, результативные).
4. Виды статистических исследований (сплошное, несплошное).
5. Определение объема выборочной совокупности.
6. Способы формирования выборки (случайный, механический, типический, серийный, комбинированный отбор).
7. 2-й этап — сбор информации (наблюдение текущее, единовременное).
8. Методы сбора материала (непосредственное наблюдение, документальный метод, социологический).
9. 3-й этап — обработка данных (статистическая группировка собранного материала, подготовка материалов для сводки, статистическая сводка).
10. Статистические таблицы, современные методы статистической обработки с использованием
персональных электронных вычислительных машин (ПЭВМ).
11. 4-й этап — вычисление статистических величин, статистический анализ, оформление результатов статистического исследования.
12. 5-й этап — внедрение результатов исследования в практику. Оценка эффективности предлагаемых мероприятий.
13. Графические изображения в медицине, виды.
14. Требования, предъявляемые к оформлению диаграмм.
15. Особенности использования графических изображений в медицине.
16. Этапы построения графических изображений с использованием ПЭВМ.
ТЕМА № 2. ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ. СРЕДНИЕ ВЕЛИЧИНЫ.
Цель занятия: усвоить понятие об относительных величинах, видах относительных величин,
методах их расчета; применение относительных величин в медицине и здравоохранении; графиче-
2
ские изображения относительных величин; виды средних величин.
Студент должен знать:
- методы расчета относительных величин и их область применения;
- методы расчета средних величин, их свойства и применение.
Студент должен уметь:
- рассчитывать относительные величины;
- рассчитывать показатели вариационного ряда;
Вопросы:
1. Относительные величины: интенсивные, экстенсивные, соотношения, наглядности. Определение, способы вычисления, область применения.
2. Использование статистических величин в медицине.
3. Этапы проведения вычислений с использованием ПЭВМ.
4. Вариационный ряд. Виды вариационных рядов.
5. Величины, характеризующие вариационный ряд (мода, медиана, средняя арифметическая).
6. Методы расчета средних величин.
7. Разнообразие признака в статистической совокупности (лимит, амплитуда, среднее квадратическое отклонение, коэффициент вариации), свойства.
8. Применение средних величин в медицине. Этапы проведения вычислений с использованием ПЭВМ.
ТЕМА № 3. ДИНАМИЧЕСКИЕ РЯДЫ. ОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ РЕЗУЛЬТАТОВ
СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
Цель занятия: овладеть методикой расчета основных показателей динамического ряда, усвоить
сущность понятия «достоверность средних и относительных величин». Овладеть методикой расчета
ошибок средних и относительных величин, методикой расчета достоверности разности этих величин.
Студент должен знать:
- определение и виды динамического ряда;
- методы выравнивания динамического ряда;
- методику расчета основных показателей динамического ряда;
- методы оценки достоверности результатов выборочного статистического исследования.
Студент должен уметь:
- строить и выравнивать динамические ряды;
- определять вероятность безошибочного прогноза при выборочном статистическом
исследовании.
Вопросы:
1. Методы анализа динамики явления.
2. Динамические ряды, определение, типы.
3. Преобразование динамических рядов.
4. Показатели динамического ряда, вычисление, применение.
5. Анализ показателей динамического ряда. Этапы проведения вычислений с использованием ПЭВМ.
6. Методы оценки достоверности относительных и средних величин.
7. Репрезентативность.
8. Вероятность безошибочного прогноза, понятие, критерии в медицине.
9. Ошибка репрезентативности средних и относительных величин, доверительные границы
средних и относительных величин.
10. Оценка достоверности разности статистических величин на основании критерия t (Стъюдента).
11. Этапы проведения вычислений с использованием ПЭВМ.
ТЕМА № 4. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ. КРИТЕРИЙ СООТВЕТСТВИЯ (Χ–КВАДРАТ).
Цель занятия: Усвоить сущность корреляционной связи между признаками, овладеть основами корреляционного анализа; применения коэффициента соответствия (χ–квадрат) в медицинских
исследованиях.
Студент должен знать:
- виды связи между явлениями и признаками в медицине;
- методы расчета и оценки достоверности коэффициента корреляции;
Методику вычисления коэффициента соответствия (χ–квадрат).
Студент должен уметь:
- рассчитывать коэффициент ранговой корреляции и оценивать его достоверность;
- определять достоверность разницы сравниваемых групп по критерию χ–квадрат.
3
Вопросы:
1. Связи между явлениями.
2. Виды связей (функциональная, корреляционная).
3. Криволинейная и прямолинейная связи между явлениями.
4. Построение графических изображения для характеристики связи.
5. Корреляционная связь, ее виды (сила, направление), особенности.
6. Применение корреляционного анализа для оценки показателей здоровья населения и влияния
на них факторов окружающей среды.
7. Метод корреляции рядов (Пирсона), рангов (Спирмена), корреляционной решетки: сравнительная характеристика, этапы вычисления коэффициентов корреляции.
8. Оценка достоверности и анализ полученных результатов.
9. Этапы проведения вычислений с использованием ПЭВМ.
10. Нулевая гипотеза, понятие.
11. Применение коэффициента соответствия (χ–квадрат) в медицинских исследованиях.
12. Методика вычисления коэффициента соответствия (χ–квадрат) на примере четырехпольной
и многопольной таблицы.
13. Оценка достоверности полученного критерия. Анализ полученных результатов. Этапы проведения вычислений с использованием ПЭВМ.
ТЕМА № 5. МЕТОДИКА ВЫЧИСЛЕНИЯ И АНАЛИЗ ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ.
Цель занятия: изучить показатели здоровья населения, знать способы расчета и оценки демографических показателей.
Студент должен знать:
- определение медицинской демографии, ее основные разделы и показатели;
- источники медико-демографической информации;
- основные тенденции медико-демографических процессов и факторы, их определяющие.
- методику расчета демографических показателей.
Студент должен уметь:
- рассчитывать, оценивать и интерпретировать медико-демографические показатели;
- использовать полученную медико-демографическую информацию при анализе других показателей общественного здоровья, оценке деятельности организаций здравоохранения.
- оформлять медицинские учетные документы.
Вопросы:
1. Статика населения: численность, плотность, возрастно-половой состав и др. Методики расчета.
2. Типы возрастно-половой структуры населения. Характеристика.
3. Рождаемость населения, общий и специальные показатели. Методика расчета. Оценка по
критериям ВОЗ.
4. Воспроизводство населения, показатели воспроизводства, методика вычисления, определение типа воспроизводства населения.
5. Смертность населения, общий и повозрастные показатели. Методика расчета.
6. Младенческая, неонатальная и перинатальная смертность, методики расчета. Оценка по критериям ВОЗ.
7. Материнская смертность. Методика расчета показателя.
8. Уровень и причины материнской смертности в Республике Беларусь.
9. Естественный прирост населения. Методики вычисления. Характеристика.
10. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении. Методики расчета. Оценка. 11. Факторы, влияющие на ожидаемую продолжительность жизни при рождении.
12. Влияние отдельных причин смерти на ожидаемую продолжительность жизни населения.
13. Анализ демографической ситуации в регионе. Критерии оценки.
14. Роль медицинских работников в регистрации рождения и смерти.
15. Медицинские учетные документы.
ТЕМА № 6. МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ.
Цель занятия: изучить показатели заболеваемости населения (показатели общей заболеваемости, показатели первичной заболеваемости). Знать способы их расчета и оценки. Уметь анализировать заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
Студент должен знать:
- определение понятия заболеваемости как показателя здоровья населения;
- основные методы и виды изучения заболеваемости;
4
- учетно-отчетную документацию;
- основные закономерности заболеваемости населения и факторы, их определяющие.
Студент должен уметь:
- рассчитывать, оценивать и интерпретировать основные показатели заболеваемости населения;
- использовать полученную информацию о заболеваемости при анализе других показателей
общественного здоровья, оценке деятельности организаций здравоохранения.
Вопросы:
1. Методы изучения заболеваемости и их сравнительная характеристика.
2. Изучение заболеваемости по обращаемости за медицинской помощью.
3. Первичная и общая заболеваемость населения: метод изучения, учетные и отчетный документы, алгоритмы вычисления показателей.
4. Современные уровни и структура первичной и общей заболеваемости населения.
5. Изучение заболеваемости населения по данным специального учета (острые инфекционные,
важнейшие неэпидемические заболевания, госпитализированная заболеваемость).
6. Учетные и отчетные документы.
7. Показатели. Современные уровни. Направления профилактики.
8. Изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ).
9. Единица наблюдения.
10. Понятие о первичном обращении.
11. Анализ заболеваемости с ВУТ по данным годового отчета.
12. Вычисление и оценка показателей с ВУТ.
13. Уровни и структура заболеваемости с ВУТ.
14. Основные пути снижения заболеваемости с ВУТ.
15. Изучение заболеваемости по данным профилактических медицинских осмотров населения.
Методика изучения.
16. Виды профилактических медицинских осмотров (предварительные, периодические и целевые), порядок проведения, учетные документы.
17. Группы здоровья.
18. Понятие «патологическая пораженность».
19. Методика вычисления показателей (патологическая и моментная пораженность).
20. Заболеваемость по данным о причинах смерти: метод изучения, учетные документы, алгоритмы вычисления показателей, уровень. Врачебная регистрация причин смерти.
ЛИТЕРАТУРА
Основная
1. Медик, В.А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению: (1–3 часть)/ В.А.
Медик, В.К. Юрьев. — М.: Медицина, 2003. — 1208 с.
2. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П. Лисицын. — М.: Медицина, 2002. — 517 с.
3. Миняев, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение / В.А. Миняев, Н.И. Вишняков. —
М.: МЕДпресс-информ, 2003. — 520 с.
Дополнительная
4. Юрьев, В.К. Общественное здоровье и здравоохранение / В.К. Юрьев, Г.И. Куценко. —
Санкт-Петербург.: Петрополис, 2000. — 910 с.
5. Цыбин, А.К. Примерная организационная структура городской амбулаторнополиклинической организации. Методические рекомендации / А.К. Цыбин, К.А. Мовчан, А.А. Гракович, И.В. Малахова и др. — Минск: БЕЛЦМТ, 2004. — 223 с.
6. Цыбин, А.К. Порядок и показания к госпитализации в дневные стационары амбулаторнополиклинических организаций здравоохранения (инструкция по применению) / А.К Цыбин, И.В
Бровко, А.А. Гракович, К.В. Мощик и др. — Минск: МЗ РБ, БЕЛЦМТ, 2003.
7. История здравоохранения Беларуси / сост. В.И.Жарко [и др.]. Мн.: Респ. науч. мед. б-ка,
2009. 368 с.
8. Лисицын, Ю.П. История медицины: учебник / Ю.П.Лисицын. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 400 с.
9. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр (МКБ-10): Краткий вариант. Мн.: ООО «Асар», 2001. 400 с.
10. Мерков, А.М. Санитарная статистика / А.М.Мерков, Л.Е.Поляков. Л.: Медицина, 1977. 384 с.
11. Обучение медицинской статистике. Двадцать конспектов лекций и семинаров // под ред.
С.К.Лванга и Чжо. Ек Тыэ. ВОЗ. Женева: Медицина. 1989. 215 с.
5
12. Организация и оценка качества лечебно-профилактической помощи населению: учеб. пособие / под ред. В.З.Кучеренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 560 с.
13. Программа ВОЗ: достижение здоровья для всех к 2000 году. Цель, задачи, стратегия развития. Копенгаген, 1993. 322 с.
14. Статистика здоровья населения и здравоохранения: учеб пособие / В.А.Медик,
М.С.Токмачев. М.: Финансы и статистика, 2009. 368 с.
15. Шаршакова, Т.М. Статистика населения и медицинская демография: учеб.-метод. пособие
для студентов медицинских вузов лечебного, медико-диагностического, медико-профилактического
факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран по специальностям «Лечебное дело», «Медико-диагностическое дело» и «Медико-профилактическое дело/ Т. М. Шаршакова, В. М. Дорофеев — Гомель: Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский
университет», 2009. ― 57 с.
16. Соболева, Л.Г. Статистические величины. Использование их в медицине. Динамические ряды. Способы их выравнивания и анализа: учеб.-метод. пособие для студентов 4 курса высших мед.
учебных заведений всех факультетов/ Л. Г. Соболева, В. М. Дорофеев, Т. М. Шаршакова. — Гомель:
УО ГГМУ, 2008. – 28 с.
17. Соболева Л.Г. Параметрические методы оценки достоверности статистического исследования. Методы стандартизации. Корреляционный анализ: учеб.-метод. пособие для студентов 4 курса
высших мед. учебных заведений всех факультетов/ Л. Г. Соболева, В. М. Дорофеев, Т. М. Шаршакова. — Гомель: ГГМУ, 2009. – 24 с.
18. Шаршакова, Т. М. Методы статистического анализа здоровья населения и деятельности организаций здравоохранения. Организация статистического исследования. Этапы статистического исследования. Графическое изображение в статистике: учеб.-метод. пособие для студентов 4 курса
высших мед. учебных заведений всех факультетов / Т. М. Шаршакова, Н. П. Петрова, Л. Г. Соболева.
— Гомель: УО ГГМУ, 2008 – 40 с.