форма запроса

ФОРМА ЗАПРОСА
1. Название проектa:
2. Цель проекта (изложите в одном предложении):
3. Задачи проекта (назовите 1-2 задачи):
4. Продолжительность проекта ( в месяцах):
5. Размер запрашиваемой суммы (эквивалент в лари):
6. Руководитель проекта (имя и должность):
7. Контактная информация:
В случае предъявления международного
контактные детали партнёрских организаций.
Организация-соискатель:





проекта,
укажите
Название организации и юридический статус, в соответсвии со
свидетельством о регистрации на грузинском.
o Название организации на русском.
o Название организации на английском.
Адрес и почтовый индекс:
Тел./ Факс:
E-mail:
Веб-сайт:
8. Изложение (постановка) проблемы:
Описание проблемы должно содержать только те факторы, которые
непосредственно относятся к предлагаемому проекту. Укажите круг
лиц/организаций, которые получат конкретную пользу в результате
осуществления проекта, включая их характеристики (с точки зрения
гендерного равенства).
9. План действий в рамках проекта:
Кратко укажите план действий. Если ваша заявка подразумевает
исследовательскую деятельность, кратко опишите те методы,
модели и технологии, которые будут использованы во время
исследовательских работ.
10. Возможные риски:
Перечислите факторы риска, связанные с осуществлением проекта.
Назовите способы минимизации рисков.
11. Если проект предоставлен на рассмотрение другим донорам, укажите
эти организaции и дату предоставления проекта.
12. Партнёры/ Конкуренты/Коалиции:
Назовите местные и/или международные огранизации, которые
осуществляют подобные проекты в Грузии и кратко опишите, как
ваш проект дополняет их действия. Перечислите всех партнёров,
если они вовлечены в осуществление проекта. В случае, если это
международный/приграничный проект, укажите сотрудничающие с
вами организации и страны, которые они представляют.
13. Ожидаемые результаты проекта и его долгосрочное воздействие:
Опишите ожидаемые результаты вашего проекта и их устойчивость.
Если проект подразумевает создание нового учреждения (например,
ресурс
центра)
и/или
коалиции,
опишите
как
это
учреждение/коалиция будет поддерживаться после завершения
проекта. Укажите, какую пользу принесут результаты проекта
представителям как мужского, так и женского пола, а также каким
образом
удастся
избежать
непреднамеренные
негативные
результаты.
14. Ценность проекта и его новизна:
Какую дополнительную ценность представляет собой проект
относительно к уже существуюшим схожим проектам? Кратко
опишите инновационность идеи проекта.
15. Соответствующий опыт организации:
Кратко опишите проекты, осуществлённые вашей организацией в той
сфере, которой касается ваш проект. Если деятельность организации
не соответствует специфике проекта, соискатель должен объяснить,
каким образом будут подобраны компетентные исполнители. В
случае предъявления исследовательского проекта, укажите число и
тип подобных проектов, осуществленных вашей организацией и
приведите заключения экспертов по вашим исследованиям. Укажите
где было опубликовано ваше исследование и как часто на него
ссылаются.
Дата сдачи запроса:
Руководитель Проекта:
____________________________________________________
Руководитель Организации:
____________________________________________________
(если последний/яя не является руководителем проекта)
Печать организации-соискателя: