Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университе имени С.И. Георгиевского» ПО УЧЕБНЫМ ЗАНЯТИЯМ

Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский
университе имени С.И. Георгиевского»
Кафедра
лучевой диагностики и лучевой терапии
2. МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО УЧЕБНЫМ ЗАНЯТИЯМ
ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ
УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой кафедрой лучевой
диагностики
и
лучевой терапии
профессор Крадинов А.И.
(Ф.И.О., звание)
(подпись)
«29» августа 2014 г.
Тема № 2:
Компьютерная томография, принцип работы томографа,применение
контрастных препаратов для КТ. Шкала Хаунсфилда. Преимущества и
недостатки метода. Магнитно резонансная томография (МРТ)
физические основы метода и его преимущества. Особенности
исследования детей в кабинетах КТ и МРТ.
Дисциплина: Современные методы медицинской визуализации
Факультет:
Курс:
3
педиатрия
Семестр:
Куратор темы:
Специальность:
П Е Д И А Т РИ Я
ассистент Савин А.А.
(Ф.И.О., должность, подпись, дата)
г. Симферополь
1. Актуальность темы.
Рентгенография долгое время являлась основным методом диагностики
заболеваний
костно-суставной,
дыхательной,
сердечно-сосудистой,
желудочно-кишечной систем и выделительной . Вместе с тем научнотехнический прогресс способствовал внедрению в медицинскую практику
компьютерной томографии и МРТ, поднявшие на новую качественную
ступень диагностику заболеваний.
Применение современных мультисрезовых технологий спирального
сканирования позволило осуществить настоящий прорыв в некоторые
области медицины еще недавно закрытые для компьютерной томографии,
такие, как неврология и кардиология (включая функциональную диагностику
сердца, визуализацию и точные метрические исследования коронарных
артерий), скрининговые
профилактические обследования для раннего
обнаружения рака легких, функционального исследования головного мозга на
предмет раннего обнаружения ишемического инсульта и многое др.
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать с
высоким качеством головной, спинной мозг и другие внутренние органы.
Современные методики МРТ делают возможным неинвазивно (без
вмешательства) исследовать функцию органов — измерять скорость
кровотока, тока спинномозговой жидкости, определять уровень диффузии в
тканях, видеть активацию коры головного мозга при функционировании
органов, за которые отвечает данный участок коры (функциональная МРТ).
2. Цель обучения.
На основе данных физики и техники изучить устройство
современных компьютерных и магнито-резонансных томографов,
ознакомить студентов с работой современного кабинета КТ.
2. Изучить принцип получения изображений КТ.
3. Изучить нормальную рентгенанатомию органов и систем на КТ.
4. Ознакомить студентов с контрастными методами исследования при
КТ.
5. Шкала Хаунсфилда.
6. Преимущества и недостатки КТ. Показания и противопоказания.
Выбор метода лучевого обследования.
7. На основе данных физики и техники изучить устройство
современных магнито-резонансных томографов, ознакомить
студентов с работой современного кабинета МРТ.
8. Изучить принцип получения изображений МРТ.
9. Изучить нормальную рентгенанатомию органов и систем на МРТ.
10. Ознакомить студентов с контрастными методами исследования при
МРТ.
11. Преимущества и недостатки МРТ. Показания и противопоказания.
Выбор метода лучевого обследования.
1.
2.1.1. Студент должен знать:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Схематическое устройство современных КТ аппаратов.
Принципы получения изображений на КТ аппаратах.
Разрешающую возможность современных КТ.
Нормальную рентгенанатомию органов и систем на КТ.
Современные методы контрасттирования при КТ, показания и
противопоказания.
Шкала Хаунсфилда.
Преимущества и недостатки КТ. Показания и противопоказания.
Выбор метода лучевого обследования.
Схематическое устройство современных МРТ аппаратов.
Принципы получения изображений на МРТ аппаратах.
Разрешающую возможность современных МРТ.
Нормальную рентгенанатомию органов и систем на МРТ.
Современные методы контрасттирования при МРТ, показания и
противопоказания.
Преимущества и недостатки МРТ. Показания и противопоказания.
Выбор метода лучевого обследования.
Современные методы контрастирования сосудов, показания,
противопоказания.
2.1.2. Студент должен уметь:
Определить метод проведенного исследования, объект и
проекцию исследования.
2. Выбрать наиболее эффективный метод для лучевой диагностики.
3. Оценивать результаты различных методов лучевой диагностики.
4. Пользоваться алгоритмами описания, выявленной патологии на
КТ снимках.
5. Оформить описание с заключением по результатам полученной
информации.
6. Определить метод проведенного исследования, объект и
проекцию исследования.
7. Выбрать наиболее эффективный метод для лучевой диагностики.
8. Оценивать результаты различных методов лучевой диагностики.
9. Пользоваться алгоритмами описания, выявленной патологии на
МРТ исследованиях.
10. Оформить описание с заключением по результатам полученной
информации.
1.
2.2.Учебно-воспитательные задачи.
Студент должен провести беседу с больным, объяснить
необходимость проведения КТ. Рассказать преимущества и
недостатки ионных и неионных контрастных препаратов.
2. Обосновать назначение лучевого метода исследования.
3. Студент должен провести беседу с больным, объяснить
необходимость проведения МРТ. Рассказать преимущества и
недостатки ионных и неионных контрастных препаратов.
3. Междисциплинарная интеграция.
1.
Дисциплина
1. Физика
2. Анатомия
3. Топографическа
я анатомия
4. Радиобиология
Студент должен
знать
Природу
и
свойства
рентгенологическ
их
лучей.
Устройство
современного
компьютерного и
магтнорезонанст
ного томографа.
Основные
принципы
получения
диагностических
изображений КТ
.
Строение
головного мозга и
черепа.
Взаиморасполож
ение
анатомических
структур
головного мозга в
аксиальной
и
сагиттальной
проекции.
Типичные
эффективные
дозы
при
радиологических
исследованиях.
Студент должен уметь
Нарисовать
схему
компьютерного томографа, по
томограмме, определить способ
получения изображения.
Определить
локализацию
структурных
анатомических
единиц головного мозга, костей
черепа.
Определить на томографических
срезах область исследования и
показать структуры головного
мозга на полученных срезах КТ.
Определить
примерный
эквивалент
естественного
фонового излучения при КТ
исследовании
различных
органов.
4. Программа самостоятельной подготовки.
№
п/
п
I.
Учебные задания
Конкретизация заданий
1. Зарисовать
- схема КТ
опухоль
головного
мозга
(аксиальная проекция)
- переферический рак легкого
(аксиальная проекция)
- mts в печень
- ишемический инсульт головного
мозга
Компьютерная томография,
принцип работы.
1. Овладеть рентгенологическими
признаками
травматических
повреждений черепа и головного
мозга.
III КТ и МРТ в клинической
медицине
1. Изучить КТ и МРТ признаки
различных заболеваний.
5. Место проведения занятия.
8.00 – 11.20; 13.30 – 14.50 – КРУ «РКБ им. Н.А. Семашко» и клиника КГМУ
им. С.И. Георгиевского – кафедра радиологии, больница им. Н.А. Семашко,
кафедра лучевой диагностики, учебные комнаты.
6. Оснащение занятия.
таблицы, тестовые и ситуационные задачи, рентгенограммы, КТ и МРТ
томограммы.
6.1.
6.2.
6.3.
Таблицы
Слайды
Рентгенограммы
7. Материалы методического обеспечения занятия прилагаются (тесты,
задачи, вопросы, рентгенограммы, компьютерные и магниторезонасные
томограммы).
Определение компетентности знаний (умение принимать решение).
8. Источники информации.
8.1.Основная литература:
№
п/
п
1.
2.
3.
Автор(ы)
1
Крадинов
2
А.И.,
Прокопенко
А.И., Донич С.Г.
и др.
Милько В.И. и
соавт.
Название источника
(учебника,
учебного
пособия, монографии и
т.п.)
Год
Город
издан Кол,
ия,
во
издтом,
стр.
во
вып.
Лекционный курс
Эффективный
выбор Симф
диагностических
еропо
исследований в клинике. ль
1999
С. 45
Рентгенология.
1983
С. 1522
М.:
Меди
цина
8.2.Дополнительная литература:
№
п/
п
Автор(ы)
1. Линденбратен
1
Л.Д.
Королюк И.П.
2. Зубарев
2
А.В.
3. Габуния Р.И.
Колесникова
Е.К.
4. Беличенко О.И.
Терновой С.К.
Год
Город
издан Кол,
ия,
во
издтом,
стр.
во
вып.
Медицинская радиология.
М.:
2000
С.
Меди
170цина
200
Методы
медицинской M.;
1995
109 с.
визуализации- УЗИ,КТ,МРТ Видар
Название источника
(учебника,
учебного
пособия, монографии и
т.п.)
в клинической диагностике
Компьютерная томография в М.:
клинической диагностике
Меди
Магнито-резонансная
томография
1995
цина
M.;
1998
Видар
С.8-15
С.1123