МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО» МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И. ГЕОРГИЕВСКОГО Лучевой диагностики и лучевой терапии Кафедра 3.2. МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО АУДИТОРНЫМ ЗАНЯТИЯМ УТВЕРЖДАЮ: Зав. кафедрой Крадинов А. И. профессор (Ф.И.О., звание) (подпись) « « « Основная образовательная программа: Курс: Лечебное дело III практическое Вид аудиторных занятий: Дисциплина: Тема №3: » ___________ 20 » ___________ 20 » ___________ 20 Современные методы медицинской визуализации Компьютерная томография, принцип работы томографа,применение контрастных препаратов для КТ. Шкала Хаунсфилда. Преимущества и недостатки метода. Куратор темы: Профессор, д.м.н. Черноротов В.А. (Ф.И.О., должность, подпись, дата) Обсуждено на заседании кафедры «26» _июня______ 2015 г., протокол №_14_ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ г. Симферополь г. г. г. 1. Актуальность темы Рентгенография долгое время являлась основным методом диагностики заболеваний костно-суставной, дыхательной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной систем и выделительной. Вместе с тем научно-технический прогресс способствовал внедрению в медицинскую практику компьютерной томографии и МРТ, поднявшие на новую качественную ступень диагностику заболеваний. Применение современных мультисрезовых технологий спирального сканирования позволило осуществить настоящий прорыв в некоторые области медицины еще недавно закрытые для компьютерной томографии, такие, как неврология и кардиология (включая функциональную диагностику сердца, визуализацию и точные метрические исследования коронарных артерий), скрининговые профилактические обследования для раннего обнаружения рака легких, функционального исследования головного мозга на предмет раннего обнаружения ишемического инсульта и многое др. 2. Цель обучения 2.1. 1. На основе данных физики и техники изучить устройство современных компьютерных и магнито-резонансных томографов, ознакомить студентов с работой современного кабинета КТ. 2. Изучить принцип получения изображений КТ. 3. Изучить нормальную рентгенанатомию органов и систем на КТ. 4. Ознакомить студентов с контрастными методами исследования при КТ. 5. Шкала Хаунсфилда. 6. Преимущества и недостатки КТ. Показания и противопоказания. Выбор метода лучевого обследования. 2.2. Частные цели занятия: 2.2.1. Студент должен знать: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Схематическое устройство современных КТ аппаратов. Принципы получения изображений на КТ аппаратах. Разрешающую возможность современных КТ. Нормальную рентгенанатомию органов и систем на КТ. Современные методы контрасттирования при КТ, показания и противопоказания. Шкала Хаунсфилда. Преимущества и недостатки КТ. Показания и противопоказания. Выбор метода лучевого обследования. 2.2.2. Студент должен уметь: 1. 2. 3. 4. 5. Определить метод проведенного исследования, объект и проекцию исследования. Выбрать наиболее эффективный метод для лучевой диагностики. Оценивать результаты различных методов лучевой диагностики. Пользоваться алгоритмами описания, выявленной патологии на КТ снимках. Оформить описание с заключением по результатам полученной информации. 2.2.3. Студент должен владеть: 1. 2. 3. Нарисовать схему компьютерного томографа, по томограмме, определить способ получения изображения. Определить локализацию структурных анатомических единиц головного мозга, костей черепа. Определить на томографических срезах область исследования и показать структуры 4. головного мозга на полученных срезах КТ. Определить примерный эквивалент естественного фонового излучения при КТ исследовании различных органов. 2.2.4. Студент должен иметь представление: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Природу и свойства рентгенологических лучей. Устройство современного компьютерного и магнитнорезонанстного томографа. Основные принципы получения диагностических изображений КТ. Строение головного мозга и черепа. Взаиморасположение анатомических структур головного мозга в аксиальной и сагиттальной проекции. Типичные эффективные дозы при радиологических исследованиях. 3. Студент должен обладать набором компетенций: 3.1. Общекультурные компетенции 1. 2. ОК-1 (Способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы, использовать на практике методы гуманитарных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности). ОК-8 (Готовностью к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия). 3.2. Профессиональные компетенции 1. 2. 3. 4. 5. ПК-1 (Способностью и готовностью к ранней диагностике заболеваний, выявления причин и условий их возникновения и развития). ПК-2 (способностью и готовностью к проведению профилактических медицинских осмотров (флюорография), диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения. ПК-5 (Готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, инструментальных (различные методы медицинской визуализации) исследований в целях распознавания или установления факта наличия или отсутствия заболевания). ПК-16 (Способность и готовность анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, и оценки функционального состояния организма взрослого человека и подростков для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов). ПК-20 (Готовностью к анализу и публичному представлению медицинской информации на основе доказательной медицины). 3.3. Общие профессиональные компетенции 1. ОПК-1 (Готовностью решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медикобиологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности). 2. ОПК-4 (Способность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности). 4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии 1. Схематическое устройство современных компьютерных и магнито-резонансных томографов. 2. 3. 4. 5. Принцип получения изображений КТ. Контрастные методы исследования при КТ, показания и противопоказания. Шкала Хаунсфилда. Преимущества и недостатки КТ. Показания и противопоказания. 5. Организационная структура занятия № п/п Время в мин. Этапы обучения 1. I. Организационная часть: 2. II. Основная часть: 3. III. Заключительная часть: Итого: 180 минут или 4 Методика проведения академических часа 6. Учебное и материальное обеспечение 6.1. Место проведения занятия: ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии, учебные комнаты, рентгеновские кабинеты. 6.2.Оснащение занятия 6.2.1. Наборы КТ-изображений: 1. 2. 3. 4. Опухоль головного мозга (аксиальная проекция) Периферический рак легкого (аксиальная проекция) Мts в печень Ишемический инсульт головного мозга 7. Источники информации 7.1. Основная литература № п/п 1. 2. 3. Год Название источника Город, издания Автор(ы) (учебника, учебного пособия, том, изд-во монографии и т.п.) вып. Лекционный курс Крадинов А.И., Эффективный выбор диагностических Симферопо 1999 Прокопенко А.И., исследований в клинике. ль Донич С.Г. и др. Милько В.И. и Рентгенология. М.: 1983 соавт. Медицина 7.2. Дополнительная литература № п/п Автор(ы) 1. Линденбратен Л.Д. Королюк И.П. 2. Зубарев А.В. 3. Габуния Р.И. Колесникова Е.К. 4. Беличенко О.И. Терновой С.К. Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т.п.) Медицинская радиология. Город, изд-во Год издания том, вып. М.: 2000 Медицин а Методы медицинской визуализации- M.; Видар 1995 УЗИ,КТ,МРТ в клинической диагностике Компьютерная томография в М.: 1995 клинической диагностике Медицин а Магнито-резонансная томография M.; Видар 1998 7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения темы занятия: Содержание сайта Методы лучевой диагностики Лучевая анатомия легких Лучевая анатомия головного мозга Кровоснабжение матки. Лучевая анатомия маточной трубы Лучевая анатомия сердечно-сосудистой системы Лучевая анатомия человека (книга) Его адрес в Интернете. http://www.slideshare.net/medumed/ss-8802053 http://www.eurolab.ua/anatomy/104/ http://www.radiomed.ru/publications/osnovy-kt-golovanormalnaya-kt-anatomiya-golovnogo-mozga http://medicalplanet.su/anatomia/30.html http://www.twirpx.com/file/810752/ http://www.twirpx.com/file/300584/