Иммунизация против гриппа…

Осень–зима - периоды подъема ОРИ, опасность заболевания гриппом.
Грипп лучше предупредить, чем лечить. Особенно страшны последствия
гриппа. Грипп как высококонтагиозное инфекционное заболевание опасен в
первую очередь своими осложнениями, как непосредственными, связанными с
токсическим действием вируса на нервную, сердечно-сосудистую системы
человека, так и подавлением иммунитета и связанным с этим возникновением
вторичной инфекции, вызывающей бактериальные пневмонии, миокардиты,
отиты, полиорганную недостаточность и др.
Единственный надежный и безопасный способ избежать заболевания
гриппом – вакцинация! И проводимые ежегодно кампании иммунизации
против гриппа направлены на предотвращение негативных его последствий.
Ежегодная прививка от гриппа должна стать обычной профилактической
мерой. Вирус гриппа передается от человека к человеку очень легко и
незаметно: при разговоре, кашле, чихании. Заразиться гриппом можно на
работе, в общественном транспорте, в магазине, на рынке. Наши дети могут
заболеть в школе, в детском саду и заразить своих близких. Особенно тяжело
грипп протекает у пожилых людей и детей, у которых наиболее высок риск
развития осложнений. Организм здорового человека после перенесенного
гриппа средней тяжести тратит столько сил, что это стоит ему один год жизни.
С 2010 года в нашей стране для иммунизации населения используются
гриппозные вакцины, не содержащие живой вирус гриппа, а только его
отдельные частички (наружные и внутренние антигены вируса гриппа),
которые и важны для формирования защиты против гриппа в организме
человека. В состав вакцины входит 3 штамма вируса гриппа, наиболее
актуальные для данного эпидсезона. Причем все гриппозные вакцины
различных производителей не отличаются по входящим в их состав вариантам
вирусов гриппа. Вакцина является высокоочищенным препаратом, хорошо
переносится детьми и взрослыми. Местные и общие реакции на введение
вакцины, как правило, отсутствуют или незначительные (покраснение кожи,
болезненность в месте введения вакцины, очень редко бывает повышение
2
температуры, непродолжительная головная
боль, которые исчезают
самостоятельно через 1-3 дня).
У переболевших гриппом лиц формируется иммунитет только к тому
штамму вируса гриппа, которым они переболели. Вакцинация же позволяет
сформировать иммунитет ко всем трем штаммам, актуальным для
предстоящего эпидсезона, и сформировать иммунную прослойку среди
населения, т.е. максимально увеличить число людей, которые имеют
устойчивость к вирусу, и тем самым снизить заболеваемость как среди
привитых, так не привитых. Так как чем больше привитых, а значит
защищенных от гриппа, тем ниже вероятность заноса и распространения вируса
среди работающих в коллективе. Взрослые люди вынуждены пропускать
работу по причине заболевания как минимум 5 дней, а при осложненном
течении болезни до одного месяца. Ряд вакцин (в частности, Флюваксин) в
носоглотке формируют местный иммунитет, который блокирует размножение
респираторных вирусов на слизистых оболочках. За счет этого эффекта, а также
благодаря стимуляции клеточного иммунитета у 25-30 человек из 100 привитых
формируется защита не только от гриппа, но и от других респираторных
вирусных инфекций.
Лучше всего прививаться от гриппа осенью: в сентябре–ноябре, до начала
сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРИ. В течение 2-3 недель после
вакцинации сформируется защитный уровень антител против вирусов гриппа,
который обеспечивает защиту от заболевания гриппом в течение 6-12 месяцев.
Все разрешенные вакцины в Республике Беларусь проходят контроль
качества и регистрацию в Министерстве здравоохранения Республики
Беларусь. В 2012 году использовались вакцины «Флюваксин» (Китай),
«Ваксигрипп» (Франция), «Гриппол» (Россия), «Инфлювак» (Нидерланды), эти
же вакцины планируются к использованию и в 2013 году. Прививки с
использованием некоторых вакцин (например, сплит-вакцина против гриппа
«Флюваксин») хорошо переносятся детьми, беременными (в 2-3 триместре
беременности) и кормящими женщинами.
Эпидемиологическая эффективность вакцинопрофилактики гриппа
оценивалась по распространенности заболеваемости гриппом и ОРИ среди
привитых и непривитых лиц. В 2013 году индекс эффективности иммунизации
населения области составил 4,2, т.е. риск заболевания гриппом и ОРИ у
непривитых в 4,2 раз выше, чем у привитых. Коэффициент эффективности
составил 75,9%, что свидетельствует о том, что заболеваемость гриппом и ОРИ
у привитых на 75,9% ниже заболеваемости непривитых.
В 2012 году в области было привито против гриппа 486530 человек, что
составило 35,0% жителей, достигнув максимума за последние 10 лет. На эти
3
цели было затрачено 12 985,3 млн. бел. руб. (1 527 680 долларов США), в том
числе из средств республиканского бюджета 4 729,9 млн. бел. руб. (556 460
долларов США), местных бюджетов 6 262,6 млн. бел. руб. (736 780 долларов
США), средств предприятий 1 878,3 млн. бел. руб. (220 975 долларов США),
личных средств граждан 114,4 млн. бел. руб. (13 464 доллара США).
В период подъема заболеваемости с января по апрель 2013 года в области
было зарегистрировано 219007 случаев заболевания ОРИ и гриппом. Из них
были госпитализированы с диагнозом грипп и ОРИ  2447 человек, с диагнозом
внебольничная пневмония различной степени тяжести – 1922 человека (в том
числе 442 ребенка).
Экономический ущерб составил 337 695,4 млн.бел. руб. (37 521 707
доллара
США),
из
них
на
лечение
пациентов
в
инфекционном/пульмонологическом отделениях больничных организаций
здравоохранения - 120 234,9 млн. бел. руб. (13 359 431 долларов США), по
листкам
нетрудоспособности,
выданным
пациентам,
проходившим
амбулаторное лечение по поводу ОРИ и гриппа - 217 460,5 млн. бел. руб.
(24 162 276 долларов США). И это не считая экономического ущерба,
обусловленного потерями производства.
Благодаря вакцинации в 2013 году в области предотвращено 5490
случаев гриппа среди привитых лиц и их контактных, 659 случаев
осложненного гриппа, которые потребовали бы госпитализации (причем, в 90%
случаев – пневмонии), 18 969 случаев ОРИ не гриппозной этиологии.
С учетом того, что экономические потери (включая прямые и косвенные
потери) в связи с одним случаем гриппа составляют 280 долларов США, а ОРИ
– 240 долларов США, экономический ущерб от этих дополнительных случаев
составил бы: 5 837 760 долларов США. С учетом денег, потраченных на
закупку вакцин (1 527 680 долларов США), предотвращенный экономический
ущерб за 2013 год оценивается в сумме эквивалентной 4 310 080 долларов
США. Следовательно, на каждый вложенный доллар была получена прибыль в
эквиваленте 4 доллара США.
В результате в области прошедший эпидемический период
заболеваемости гриппом был отмечен низкими уровнями интенсивности
эпидемического процесса и заболеваемости, что обусловлено увеличением
количества вакцинированных против гриппа лиц.