при оказании амбулаторно

advertisement
Название документа
ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 11.12.2007 N 746
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АТОПИЧЕСКИМ
ДЕРМАТИТОМ"
Источник публикации
"Здравоохранение", N 4, 2008
Примечание к документу
Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 11 декабря 2007 г. N 746
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ
В соответствии со ст. 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране
здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской
Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание
законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с атопическим
дерматитом.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских
организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с атопическим дерматитом при
оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 23 ноября 2004 г. N 268 "Об утверждении стандарта
медицинской помощи больным атопическим дерматитом".
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 11 декабря 2007 г. N 746
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Атопический дерматит
Код по МКБ-10: L20
Фаза: обострения
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.01.001
А01.01.002
А01.01.003
А01.01.005
А11.01.001
А08.01.001
А26.06.082
А26.06.048
А26.06.049
А26.06.036
А26.06.041
А09.19.003
В03.002.04
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
Визуальное исследование
в дерматологии
Пальпация в дерматологии
Определение дермографизма
Биопсия кожи
Морфологическое (гистологическое)
исследование препарата кожи
Определение антител к Treponema
pallidum
Определение антител класса M, G
(IgM, IgG) к human immunodeficiency
virus HIV 1
Определение антител класса M, G
(IgM, IgG) к human immunodeficiency
virus HIV 2
Определение антигена HBsAg Hepatitis
B virus
Определение антител класса M, G
(IgM, IgG) к Hepatitis C virus
Анализ кала на гельминты
Комплекс исследований для выявления
аллергена
1
1
1
1
1
1
0,02
0,02
1
1
1
1
0,02
1
0,02
1
0,02
1
0,02
1
0,02
1
0,1
0,2
1
1
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
4
1
4
1
1
1
4
2
3
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
3
1
1
3
3
1
3
1
3
1
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ
Код
Наименование
А01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб
в дерматологии
Визуальное исследование
в дерматологии
Пальпация в дерматологии
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической
вены
Исследование уровня общего
гемоглобина в крови
Исследование уровня лейкоцитов
в крови
Исследование оседания
эритроцитов
Исследование уровня эритроцитов
в крови
Исследование уровня тромбоцитов
в крови
Соотношение лейкоцитов в крови
(подсчет формулы крови)
Исследование уровня свободного
и связанного билирубина в крови
Исследование мочевины в крови
Исследование уровня креатинина
в крови
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
Микроскопическое исследование
осадка мочи
А01.01.002
А01.01.003
А11.05.001
А11.12.009
А09.05.003
А08.05.004
А12.05.001
А08.05.003
А08.05.005
А08.05.006
А09.05.022
А09.05.017
А09.05.020
А09.05.041
А09.05.042
А09.28.001
А09.28.003
А09.28.017
А09.28.023
А11.12.003
А25.01.001
А25.01.003
А25.01.002
А22.01.006.001
Определение белка в моче
Определение концентрации
водородных ионов мочи (рН мочи)
Определение удельного веса
(относительной плотности) мочи
Внутривенное введение
лекарственных средств
Назначение лекарственной терапии
при заболеваниях кожи, подкожножировой клетчатки, придатков
кожи
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях
кожи, подкожно-жировой
клетчатки, придатков кожи
Назначение диетической терапии
при заболеваниях кожи, подкожножировой клетчатки, придатков
кожи
Ультрафиолетовое облучение кожи.
Селективная средневолновая
ультрафиолетовая терапия
ФармакоАТХ
Международное
терапевгруппа
непатентованное
тическая
<*>
наименование
группа
Средства для профилактики и лечения
инфекций
Антибактериальные средства
Кларитромицин <(*)>
Доксициклин <(*)>
Фузидовая кислота <(*)>
Средства для лечения аллергических
реакций
Антигистаминные средства
Кетотифен <(*)>
Клемастин <(*)>
Хлоропирамин <(*)>
Хифенадин <(*)>
Мебгидролин <(*)>
Средства, влияющие на центральную
нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
Медазепам <(*)>
Тофизопам <(*)>
Средства для лечения заболеваний почек
и мочевыводящих путей
Средства терапии при почечной
недостаточности и пересадке
органов
Циклоспорин <(*)>
Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Бетаметазон +
Гентамицин
Гидрокортизон <(*)>
Частота
назначения
1
1
1
1
1
1
0,8
20
1
4
1
1
1
2
0,2
20
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
1
0,5
0,2
1
1
1000 мг
200 мг
6г
14000 мг
1400 мг
60 г
1
0,7
0,3
0,3
0,2
0,2
0,6
2 мг
7 мг
50 мг
50 мг
200 мг
42 мг
56 мг
980 мг
700 мг
1400 мг
1
0,4
0,6
0,05
25 мг
40
250 мг
840 мг
350 мг
31500 мг
0,2
7г
150 г
0,5
9г
120 г
0,4
1
1
1
1
Метилпреднизолона
ацепонат <(*)>
Мометазон
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства
питания
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Кальция глюконат
Натрия тиосульфат
Прочие средства для лечения заболеваний
кожи, не обозначенные в других рубриках
Ретинол <(*)>
Пиритион цинка
Радевит
0,3
9г
90 г
0,2
0,8
1,5 г
180 г
0,4
0,8
1
10 мл
10 мл
100 мл
100 мл
0,5
0,1
0,5
5г
10 г
5г
175 г
100 г
175 г
1
1.3. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Код
Наименование
А01.01.001
А01.01.002
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
Визуальное исследование
в дерматологии
Пальпация в дерматологии
Определение дермографизма
Назначение лекарственной терапии при
заболеваниях кожи, подкожно-жировой
клетчатки, придатков кожи
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков
кожи
Назначение диетической терапии при
заболеваниях кожи, подкожно-жировой
клетчатки, придатков кожи
А01.01.003
А01.01.005
А25.01.001
А25.01.003
А25.01.002
Частота
предоставления
1
1
Среднее
количество
2
2
1
1
1
2
2
2
1
2
1
2
-------------------------------<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
<(*)> Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с
Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании
дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим
право на получение государственной социальной помощи.
Download