Document 4181646

ИССЛЕДОВАНИЕ СТЕПЕНИ ГИДРАТАЦИИ
СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА ГЛАЗА В КВЧ ДИАПАЗОНЕ
В.В. Бакуткин, И.В. Бакуткин В.Ф. Спирин,
О.В.Фадеев, С.И. Бударина
ФБУН "Саратовский НИИСГ" Роспотребнадзора
E-mail: bakutv@bk.ru
Стекловидное тело занимает пространство за хрусталиком, до
сетчатки и состоит из коллоидного раствора белков. Уникальность
строения стекловидного тела обусловлена отсутствием в нем сосудов,
изменения его состояния сопровождаются процессами гидратации или
дегидратации. Исследование состояния стекловидного тела, особенно
показателей гидратации, имеет большое значение для диагностики и
прогнозирования многих глазных заболеваний. Основным ответом
стекловидного тела на физико-химические изменения в окружающей
жидкости является его уплотнение (витреосинерезис). В основе
витреосинерезиса лежит контракция фибриллярного остова стекловидного
тела в результате денатурации и уплотнения его белковых нитей [3,5].
Энергия электромагнитного излучения миллиметрового диапазона
поглощается молекулами воды или водных растворов, что обусловлено
абсорбционными резонансами и используется для определения степени
гидратации биологических объектов [2,1,4].
Цель работы: разработка и клиническая апробация способа
исследования степени гидратации стекловидного тела в КВЧ диапазоне.
Исследование производили прибором (сертификат - РОСС RU.
ИМ18.В0013), разрешенным Минздравом к использованию в медицинской
практике. Авторами разработан способ оценки степени гидратации
стекловидного тела глаза (патент РФ № 2452361).
Методика неинвазивна и безопасна для пациента. Локализация КВЧантенны располагается соответственно расположению зрительной оси. В
этом случае КВЧ-антенна излучает сигнал и регистрирует ответный сигнал
в проекции структур глаза, которые являются полностью бессосудистыми.
В этой проекции располагаются роговица, передняя камера глаза,
внутриглазная жидкость, хрусталик и далее стекловидное тело. Передний
отрезок глаза (передняя камера и хрусталик) составляет совокупно 7.0 мм,
а протяженность стекловидного тела - в среднем 18 мм. Возможна оценка
результатов в сравнении со значениями среднестатистической нормы, а
также с данными второго глаза.
Всем обследуемым проверяли остроту зрения, проводили прямую и
обратную офтальмоскопию, биомикроскопию, периметрию - осмотр
глазного дна с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана. Дополнительно
с помощью сертифицированной аппаратуры осуществляли КВЧвоздействие на частоте 65±0,5 ГГц, обследуя один, а затем другой глаз
путем регистрации данных при локализации антенны аппликатора в
проекции зрительной оси глаза. С учетом результатов исследования и
возраста полученные данные принимали за значения нормы. Измерения,
проведенные у пациентов в возрасте 18-20 лет, позволили получить
среднее значение нормы. Полученные результаты нормы: (1,6-1,7)·10 -13
Вт/см 2 . Значения сравнивали с аналогичными данными парного глаза.
Полученные данные у клинически здоровых обследуемых являлись
исходными при оценке результатов обследования пациентов с
патологическими состояниями органа зрения.
1.
Пациентка С., 18 лет - жалоб не предъявляет. Объективно
передний отрезок глаза не изменен. Оптические среды глаза прозрачные.
Глазное дно в норме. Острота зрения - 1.0. Заключение: клинически
здорова. Данные результатов измерений КВЧ (1,7·10 -13 Вт/см 2).
2.
Пациентка М., 72 года. Жалобы на снижение зрения вблизи.
Объективно: роговица прозрачная, передняя камера средней глубины. В
хрусталике имеются единичные помутнения, располагающиеся в ядре
хрусталика. Диагноз: возрастная катаракта обоих глаз. Сосуды глазного дна
извиты, артерии сужены, вены обычного диаметра. Острота зрения - 0.7 не
корригирует. Внутриглазное давление - 18 мм рт.ст. Данные измерения
КВЧ (1.4 ·10 -13 Вт/см 2 ).
3.
Пациент Б., 71 год. Диагноз: открытоугольная 3 а глаукома
левого глаза. Глаукома в течение 15 лет, зрительные функции: острота
зрения - 0.01 эксцентрично. Поле зрения - эксцентричное, остаточное. На
глазном дне - глаукоматозная экскавация. Данные КВЧ (1.2·10 -13 Вт/см 2 ).
Заключение. Разработан способ оценки степени гидратации
стекловидного тела глаза, при котором осуществляют низкоинтенсивное
КВЧ-воздействие на резонансных с молекулами воды частотах в диапазоне
(65±0,5) ГТц с последующей регистрацией радиоотклика в СВЧ-диапазоне
длин волн, осуществляют обработку полученных данных и сравнение их с
аналогичными значениями физиологической нормы, равными 1,6-1,7- 10 -13
Вт/см2, по которым судят о норме или о патологии, при этом антеннуаппликатор располагают в проекции бессосудистых структур глаза
соответственно зрительной оси глаза.
Библиографический список
1.
2.
3.
4.
5.
Бакуткин В.В. и др. Трансрезонансная КВЧ-топография в диагностике глаукомных
изменений в структурах глаза // Тезисы HRT Клуба Россия. Ежегодное заседание
Российского глаукомного общества. 2008. С. 93-96.
Бецкий О.В. Миллиметровые волны в биологии и медицине. // Радиотехника и
электроника. 1995. № 2. С.108-110.
Махачева З.А. Анатомия стекловидного тела // Офтальмохирургия. 1994. № 2. С. 3842.
Папенко Е.Ю. Диагностика воспалительного процесса в переднем отделе
сосудистого тракта глаза методом радиометрии // Автореферат диссертации на
соискание ученой степени к.м.н. – Саратов. 2006.
Sebag J. To see the invisible: the quest of imaging vitreous // Dev Ophthalmol.
2008. V 42. P. 5-28.