Образец оформления дневника по производственной практике ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра сестринского дела и социальной работы ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ «Преддипломная» Студентки 501 группы факультета высшего сестринского образования Смирновой Татьяны Михайловны Место практики: ГУЗ Краевая клиническая больница № 1 Время прохождения практики: с _____ по _____ : ______ 200_ г. Дата сдачи дневника руководителю практики в ЛПУ ________ Дата сдачи дневника на кафедру ____________________________ Руководитель практики от ЛПУ____________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) Руководитель практики от университета _______________________ (фамилия, имя, отчество, должность) Приложение 2 График распределения рабочего времени по прохождению № Разделы дисциплины 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Работа в подразделениях учреждения, осуществляющих лечебную работу и сестринский уход (приемное отделение) Работа в подразделениях учреждения, осуществляющих лечебную работу и сестринский уход (терапевтическое, хирургическое отделение) Работа в подразделениях учреждения, осуществляющих лечебную работу и сестринский уход (поликлиника) Знакомство с работой бухгалтерии, планово-экономического отдела, кадровой службы, отделения платных медицинских услуг Работа с госпитальным эпидемиологом по вопросам эпидемиологического благополучия Работа в организационнометодическом отделе (кабинете), Работа в отделе (кабинете) статистики Работа по организации обучения среднего и младшего медперсонала в ЛПУ Защита итогов практики Итого: Общее В том, числе Форма отчетности кол-во дней часов часов 30 5 6 Оформление дневника и бланков документации 90 15 6 Оформление дневника и бланков документации 90 15 6 Оформление дневника и бланков документации 36 6 6 Оформление дневника и бланков документации 36 6 6 Оформление дневника и бланков документации 24 4 6 24 4 6 24 4 6 6 360 1 60 6 360 Оформление дневника и бланков документации Оформление дневника и бланков документации Оформление дневника, Рабочей программы, методических рекомендаций Оформление отчета Дифференцированный зачет Приложение 3 Пример записи в дневнике Дата Содержание выполненной работы 25 июня 2008 г Практика на рабочем месте главной медсестры Знакомство с организацией рабочего места главной медсестры, должностной инструкцией, инструкцией по технике безопасности, приказами по основной деятельности (…………перечислить приказы), правилами внутреннего распорядка. Изучение медицинской документации : 1. Журнал инструктажа по противопожарной безопасности. 2. Журнал инструктажа по технике безопасности. 3. Журнал учета перевязочных материалов. 4. ……… 5. ……… Заполнение форм первичной медицинской документации: 1. 2……. Подпись руководителя практики от ЛПУ Приме чания Приложение 4 Образец оформления титульного листа отчета ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра сестринского дела и социальной работы ОТЧЕТ О ПРОХОЖДЕНИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ «Преддипломная» Студентки 501 группы факультета высшего сестринского образования Смирновой Татьяны Михайловны Место практики: ГУЗ Краевая клиническая больница № 2 г. Владивостока Время прохождения практики: с ____ по ____________ 200_г. Всего _____ рабочих дней. Проверил ______________________Ф И О преподавателя- руководителя ПП Приложение 5. Форма характеристики-отзыва на студента-практиканта ХАРАКТЕРИСТИКА-ОТЗЫВ На студента ГБОУ ВПО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России _____________________________________________________________(фамилия, имя, отчество) прошедшего производственную практику «Преддипломная» в ___________ __________________________________________________________________ (место прохождения практики) в сроки « ___» _____________ по « ____ » ______________ 200_ г. Характеристика самостоятельной работы студента ____________________ Программа практики пройдена (полностью, не полностью) _____________ Уровень теоретической подготовки ________________________________ Отношение к работе _____________________________________________ Взаимоотношения в коллективе __________________________________ Умение работать с пациентами ____________________________________ Участие в проводимых ЛПУ мероприятиях _________________________ Нарушение трудовой дисциплины _________________________________ Не выполнена программа практики _________________________________ причины _____________________________________________________ Предложения и замечания по организации практики в адрес кафедры сестринского дела и социальной работы в отношении конкретного студента ___________________________________ Руководитель практики_____________________________ (подпись) Дата, печать ЛПУ Оформление дневника В период практики в дневнике ежедневно проводятся записи. Титульный лист дневника оформляется согласно приложению. Форма ведения дневника - приложение № 1, 3. Студент при общем знакомстве с работой подразделений ЛПУ прикладывает к дневнику соответствующие схемы, таблицы, формы журналов, необходимых при осуществлении. При работе в кабинете медицинской статистики необходимо приложить основные статистические формы отчетности и медицинской документации, применяемые в работе кабинета. Работая под руководством главной медсестры в стационаре студент должен заполнить и приложить к дневнику образцы следующих документов: 1. Журнал регистрации поступивших больных в отделение (форма 001/у). 2. Журнал учета этилового спирта. 3. Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ 4. Книга предметно-количественного учета лекарственных средств, подлежащих учету в лечебных учреждениях. 5. Журнал учета перевязочных материалов. 6. Журнал аппаратуры, оборудования и инструментария, находящиеся на количественном учете в отделении. 7. Санитарный журнал отделения. 8. Журнал плановых обследований сотрудников на патогенную флору. 9. Журнал инструктажа сотрудников. 10. Журнал занятий со средним и младшим медицинским персоналом. 11. Содержание папки-регламента главной медсестры. 12. Требования - накладные на выписку из аптеки медикаментов, спирта, наркотических веществ, перевязочного материала, стерильных растворов, аппаратуры и инструментария. 13. Порционное требование. 14. График работы сотрудников подразделения 15. Табель учета рабочего времени. 16. График отпусков сотрудников. 17. Типовой договор о полной индивидуальной материальной ответственности с материально ответственными лицами. Работая в амбулаторно-поликлиническом учреждении студент заполняет и прилагает к дневнику образцы следующих документов: 1. Справку для получения путевки (070/у); 2. Санаторно-курортную карту для взрослых и подростков (072/у); 3. Направление на МСЭ; 4. Журнал учета инфекционных заболеваний (060/у); 5. Книга регистрации листков нетрудоспособности; 6. План санитарно-просветительных мероприятий, проводимых поликлиникой; В конце практики дневник заверяется подписью руководителя и печатью ЛПУ, а также заносятся все случаи нарушения трудовой и производственной дисциплины. 9.4. Оформление отчета Отчет составляется па основании выполненной программы практики, личных наблюдении студента-практиканта. Отчет является документом, составленным лично студентом, и лечебным учреждением не заверяется. Отчет является документом, позволяющим оценить умение студента проводить сбор, обобщение, анализ информации, ее представление в виде аналитического отчета, что является основополагающими навыками в работе руководителя любого уровня. В отчете должна быть дана общая характеристика учреждения, наличие структурных подразделений, цель и задачи учреждения. Подробно осветить структурные подразделения, в которых непосредственно проходила производственная практика, их санитарное состояние, оснащение, кадровый состав, особенности работы. В отчете должны быть указаны порядок прохождения практики, ее содержание, выполнение программы. В отчете отражаются также недостатки производственного процесса, их причины и возможность устранения. В отчете могут быть отражены выявленные студентом противоречия между теорией и практикой, их причины и собственная точка зрения на возможность их устранения. Материал для отчета должен собираться постепенно с первого дня практики. Этот материал нужно изложить достаточно полно и показать умение критического анализа выполненной работы. Неполнота отчета, погрешности в его выполнении и отсутствие критического обобщения материала рассматриваются как признаки недостаточной практической подготовленности студента. Отчет должен быть сброшюрован в стандартной папке, оформлен аккуратно и разборчиво. Образец титульного листа отчета представлен в приложении. Студенты, выполняющие выпускную квалификационную работу по выбранному направлению, вместо отчета предоставляет выпускную квалификационную работу. В отчете отражаются следующие разделы: 1. Выполнение задач практики. 2. Общая характеристика учреждения – базы практики (мощность, организационная структура, кадровые, материальные, финансовые ресурсы). 3. Работа в структурных подразделениях учреждения согласно программе: отразить закрепленные умения и навыки, особенно по самостоятельной работе. Отчет должен содержать таблицы, диаграммы, приложенными документами. Защита отчета по практике проводится в последний день практики в учреждении и университете по графику путем собеседования по теоретическим вопросам, практическим умениям и навыкам. 9.5. Итоговый контроль Для проверки уровня усвоения студентами практических навыков в ЛПУ создается комиссия в составе заведующего отделением, старшей медсестры отделения и непосредственного руководителя практики от ЛПУ (главной медсестры). Комиссия оценивает практическую часть подготовки студента по пятибалльной системе, которая отражается в производственной характеристике. Выставленная оценка учитывается при сдаче итогового государственного экзамена. По окончании практики студент должен сдать дифференцированный зачет преподавателю кафедры, имея при себе документы: отчет о проделанной работе; дневник, заверенный подписью главной медсестры и печатью лечебного учреждения; производственную характеристику - отзыв. Дифференцированный зачет проводится в форме индивидуального собеседования преподавателя со студентом и тестового контроля усвоения знаний. 9.6. Перечень контрольных вопросов для проверки уровня усвоения навыков, полученных при прохождении практики: 1. Организация работы амбулаторно-поликлинического учреждения. 2. Основные действующие приказы и другие нормативные документы, регламентирующие деятельность ЛПУ. 3. Правила внутреннего трудового распорядка. 4. Рациональная организация рабочих мест медицинских сестер в поликлинике, их оборудование и оснащение; 5. Основы законодательства о труде. 6. Механизация производственных процессов в ЛПУ 7. Оформление накладных-требований в аптеку. 8. Организация и проведение учета товарно-материальных ценностей: оборудования, медикаментов, изделий медицинского назначения (ИМН), перевязочных материалов, бланков строгой отчетности. 9. Правила получения ЛС, ИМН и др. товаров из аптеки. 10. Организация хранения медикаментов и товаров аптечного ассортимента в кабинете старшей медсестры. 11. Определение потребности в медикаментах и порядок составления заявок в аптеку. 12. Организация санитарно-противоэпидемического режима в отделениях различных профилей. 13. Техника безопасности и правила охраны труда. 14. Новые технологии в организации амбулаторно-поликлинической службы. Стационарзамещающие технологии. 15. Организация и проведение учета следующих операций в ЛПУ: учет труда и заработной платы, оплату пособий по социальному страхованию, условия и размер премирования работников. 16. Основные задачи инвентаризации, общий порядок и сроки ее проведения в аптеках и мелкорозничной сети. 17. Функциональные обязанности главной медсестры отделения 18. Функциональные обязанности главной медсестры поликлиники 19. Планирование в деятельности главной медсестры. Виды планирования. 20. Нормирование труда среднего и младшего медицинского персонала. 21. Организация и обеспечение рабочих мест медицинского персонала. 22.Административная ответственность мед. работников. 23.Профессиональные права и обязанности мед. работников. 24.Стандарты качества медицинской помощи. Стандарты сестринского дела. 25.Организация сестринского дела в многопрофильном медицинском учреждении. 26. Обучение и переподготовка персонала. Обучение без отрыва от производства. 27. Организация сестринского дела в амбулаторно-поликлинических лечебных учреждениях. 28.Трудовая дисциплина. Трудовые споры. 29. Делопроизводство в работе старшей медсестры отделения. Составление документов. 30. Современные подходы к профилактике внутрибольничных инфекций. 31. Современное состояние проблемы утилизации отходов медицинского учреждения. 9.7. Перечень тем учебно-исследовательской работы студентов при прохождении практики: 1. Организация работы сестринского персонала в амбулаторнополиклиническом учреждении. 2. Организация работы сестринского персонала в многопрофильном стационаре. 3. Особенности организации работы сестринского персонала в специализированном ЛПУ. 4. Особенности организации работы сестринского персонала в детском лечебном учреждении. 5. Особенности организации работы сестринского персонала в учреждениях родовспоможения. 6. Особенности организации работы сестринского персонала в лечебном учреждении частной формы собственности.