Здоровье
реклама
Здоровье Украинское независимое информационное агентство новостей (УНИАН). Основано в марте 1993 года. Генеральный директор Олег НАЛИВАЙКО. Главный редактор Александр ХАРЧЕНКО - тел.279-31-31 Редактор Наталия МАКСИМЕНКО.E-mail: [email protected] Выпускающий редактор Галина ВЫСОЦКАЯ Издается на русском языке. При использовании ссылка на УНИАН обязательна. Адрес редакции: 01001, Киев-1, ул. Крещатик, 4, Телефон/факс 279-3558. http://www.unian.net. Отдел маркетинга: тел2788329, 279-4395 , факс 279-3571, E-mail: [email protected] Техническая поддержка: тел. 278-0007, E-mail: [email protected] 21 ноября 2007 года, среда, №26 МЕДИЦИНСКИЕ ВЕСТИ......................................................................................................................... 2 СТРАНА .................................................................................................................................................................................... 2 ВПЕРВЫЕ В УКРАИНЕ СОЗДАДУТ «ДИАБЕТИЧЕСКУЮ СТОПУ» ........................................................................................................ 2 В УКРАИНЕ БУДЕТ СОЗДАНА АССОЦИАЦИЯ БОЛЬНЫХ СИНДРОМОМ ПАРКИНСОНА................................................................... 2 В УКРАИНЕ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ “АНТИВАКЦИНАЛЬНАЯ КАМПАНИЯ”.......................................................................................... 3 ИЗ-ЗА САХАРНОГО ДИАБЕТА В УКРАИНЕ УМИРАЮТ ДЕТИ ............................................................................................................... 5 РЕГИОНЫ ................................................................................................................................................................................. 5 КИЕВСКУЮ ЦЕНТРАЛЬНУЮ КЛИНИЧЕСКУЮ БОЛЬНИЦУ РЕОРГАНИЗУЮТ ..................................................................................... 5 ОДЕССКЯ БОЛЬНИЦА БУДЕТ СОТРУДНИЧАТЬ С ИЗРАИЛЬСКИМ ЦЕНТРОМ .................................................................................. 6 В КИЕВЕ СОЗДАДУТ КЛИНИКУ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.................................................................... 7 ХАРЬКОВ МОЖЕТ ОСТАТЬСЯ БЕЗ ИНСУЛИНА .................................................................................................................................... 7 ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНЫ ..................................................................................................................... 8 СМЕРТЬ В РОДДОМЕ. КРИМИНАЛ ИЛИ ПАРАНОЙЯ? .......................................................................................................................... 8 В УКРАИНСКИХ БОЛЬНИЦАХ НЕ ХВАТАЕТ МЕДСЕСТЕР .................................................................................................................. 11 ТЕМА ВЫПУСКА: БОЛЕЗНИ, КОТОРЫЕ ПРИХОДЯТ С ХОЛОДАМИ ............................................. 11 ВИДЫ ЗИМНЕЙ АЛЛЕРГИИ.................................................................................................................................................................... 11 ХОЛОДОВАЯ КРАПИВНИЦА ЗАКАЛЕННЫХ ЛЮДЕЙ «НЕ ТРОГАЕТ» ................................................................................................ 13 ЗАБОЛЕВАНИЕ РЕЙНО - ДЕРЖИТЕ РУКИ В ТЕПЛЕ ........................................................................................................................... 15 ГЕРПЕС – ИНФЕКЦИЯ, КОТОРАЯ АКТИВИЗИРУЕТСЯ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ ........................................................................... 17 РОДИТЕЛИ И ДЕТИ.............................................................................................................................. 22 "ОБЫЧНОЙ" ПРОСТУДЫ СЛЕДУЕТ ОСТЕРЕГАТЬСЯ ......................................................................................................................... 22 ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ ............................................................................................................... 26 ГДЕ ОЗДОРОВИТЬСЯ ЗИМОЙ?............................................................................................................................................................. 26 ДЕФИЦИТ СНА ПРИВОДИТ К ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ .................................................................................................. 27 КАКИЕ ВИТАМИНЫ НУЖНЫ КОЖЕ В КОНЦЕ ОСЕНИ?....................................................................................................................... 28 БЕЗ РЕЦЕПТА ...................................................................................................................................... 30 БЕССОННИЦУ МОЖНО ПОБЕДИТЬ ..................................................................................................................................................... 30 ТИБЕТСКИЙ РЕЦЕПТ МОЛОДОСТИ ..................................................................................................................................................... 32 НОВОСТИ МИРА .................................................................................................................................. 32 В США ЗАФИКСИРОВАНЫ СЛУЧАИ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ ОТ ДОНОРСКИХ ОРГАНОВ ....................................................................... 32 ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ СНИЖАЕТ РИСК РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ................................................................................... 33 ДЛЯ БОЛЬНЫХ ГРИППОМ СОЗДАНЫ СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПРАВИЛА ЭТИКЕТА ................................................................................... 33 Здоровье №26 (26) 2 МЕДИЦИНСКИЕ ВЕСТИ СТРАНА ВПЕРВЫЕ В УКРАИНЕ СОЗДАДУТ «ДИАБЕТИЧЕСКУЮ СТОПУ» В Харькове будет создано отделение «Диабетическая стопа» для лечения стоп диабетиков. Как передает корреспондент УНИАН, согласно информации заместителя Харьковского городского председателя - директора Департамента здравоохранения и социальных вопросов Игоря ШУРМЫ, отделение «Диабетическая стопа», которое будет отвечать самым современным требованиям, планируется создать на базе городской клинической больницы №2. И.ШУРМА отметил, что в 2008 году городской бюджет выделяет 1,5 млн. грн. на обустройство этого отделения. По его словам, до сих пор в Украине не существовало ничего подобного. Согласно информации главного эндокринолога Харькова Людмилы ВЕДЯЕВОЙ, стационарное отделение, которое рассчитано на 20 коек, будет находиться на первом этаже клинической больницы №2, поскольку людям с таким диагнозом трудно передвигаться. «На выделенные городом средства планируем отремонтировать помещение. Палаты будут рассчитаны на два человека. Все условия в отделении будут отвечать тяжести состояния больных», - отметила Л.ВЕДЯЕВА. ***Диабетическая стопа - это чаще всего из-за хронических осложнений сахарного диабета. Ступни диабетиков становятся менее чувствительными. Любое незначительное ранение может привести к появлению язв. Они на фоне диабета развиваются очень быстро и приводят к гангрене, а в дальнейшем и к ампутации. Лечение болезни занимает очень длительное время. В УКРАИНЕ БУДЕТ СОЗДАНА АССОЦИАЦИЯ БОЛЬНЫХ СИНДРОМОМ ПАРКИНСОНА Об этом сообщил на пресс-конференции в УНИАН инициатор создания ассоциации, больной болезнью Паркинсона Сергей БУЙНОВСКИЙ. Как передает корреспондент УНИАН, по словам С.БУЙНОВСКОГО, целью такой ассоциации будет научить больного и его близких жить в вынужденных условиях приспособления к болезни. Он отметил, что, прежде всего, планирует создать интернет-сайт, на котором намерен публиковать всю необходимую для больных информацию. С.БУЙНОВСКИЙ добавил, что путем общения через Интернет с больными из других стран накопил много полезной информации о болезни Паркинсона и о методах борьбы с ней. Также он хочет создать в пределах сайта форум для общения больных между собой. По словам С.БУЙНОВСКОГО, такой форум должен быть на нескольких языках для более эффективного общения больных из разных стран. По замыслу инициатора, это поможет больным обмениваться информацией и помогать друг другу в лечении синдрома. Он информировал, что на сегодня в Украине существует только медикаментозный метод лечения синдрома Паркинсона и есть около 70 препаратов, направленных на это. По словам С.БУЙНОВСКОГО, самой тяжелой и важной задачей является правильный подбор комбинации препаратов и их дозирование для каждого отдельного больного. А это, в свою очередь, эффективнее всего реализовать опытным путем, то есть путем сравнения действия препаратов на каждого больного. Он убежден, что Здоровье №26 (26) 3 создание специализированного сайта и форума будет способствовать обмену информацией между больными, обмену описаниями своих симптомов и изменений в результате действия тех или иных лекарств. Отвечая на вопрос журналистов, С.БУЙНОВСКИЙ рассказал, что не собирается просить помощи у государственных структур. По его словам, раньше он имел подобный опыт, однако это не дало никаких существенных результатов. “Я хочу идти параллельным путем”, - отметил он. В то же время инициатор создания ассоциации рассчитывает на помощь физических и юридических лиц. Полученные средства он планирует вкладывать в публикацию информационных материалов, а также в приобретение необходимых для украинских больных лекарств. В УКРАИНЕ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ “АНТИВАКЦИНАЛЬНАЯ КАМПАНИЯ” Министерство здравоохранения обеспокоено кампанией против прививок от кори и краснухи. Как передает корреспондент УНИАН, об этом на пресс-конференции в УНИАН заявила заведующий отдела профилактики инфекционных болезней Минздрава Украины Людмила МУХАРСКАЯ. По ее словам, в Украине активизировалась “антивакцинальная кампания” со стороны определенных общественных организаций - против прививок в целом и против запланированной на апрель 2008 года массовой иммунизации против кори и краснухи украинцев в возрасте от 16 до 29 лет. По прогнозу Л.МУХАРСКОЙ, если в Украине не удастся вакцинировать данную возрастную группу, то в 2012 году Украину будет ожидать очередная вспышка инфекций кори и краснухи, а это может угрожать проведению в Украине Евро-2012. “Чтобы определиться относительно этой кампании, в Украине на протяжении двух-трех лет работало несколько миссий из Всемирной организации здравоохранения. И это было совместное решение представителей ВОЗ и украинских экспертов. Программа ликвидации кори и краснухи это не просто прихоть. Это задача, которую поставила ВОЗ перед всеми странами, которые сотрудничают с ВОЗ. Большинство стран мира уже провели иммунизацию и могут считаться странами, свободными от кори”, - отметила Л.МУХАРСКАЯ. В свою очередь медицинский советник ВОЗ относительно уничтожения кори и контроля над гепатитом B Чинара АЙДИРАЛИЕВА отметила, что опыт других стран доказывает, что проведенная три года назад массовая иммунизация освободила их от инфекций кори и краснухи. “Данная вакцина испытанная на протяжении нескольких лет в разных странах, у нее хороший профиль эффективности и безопасности. Она является высокоиммуногенной”, - сказала она. Кроме того, заместитель представителя Бюро ЮНИСЕФ в Украине Рита ПУТЯЙНЕН отметила, что иммунизация является самым экономическим и самым рентабельным средством защиты от инфекционных болезней. “Высокое качество вакцин, которые закупает ЮНИСЕФ, обеспечивается институтом преквалификации лекарств, строгими и прозрачными международными тендерами. Контроль ведется независимым внешним аудитом. ЮНИСЕФ уже заказал для Украины 9 миллионов доз комбинированной вакцины для масштабной иммунизации весной 2008 года," – сообщила она. При этом Р.ПУТЯЙНЕН добавила, что вакцина против кори и краснухи из Института сывороток в Индии использовалась для массовых иммунизаций в Албании, Армении, Азербайджане, Киргизии, Здоровье №26 (26) 4 Казахстане, Молдове и Латинской Америке, где засвидетельствовала высокую безопасность и эффективность. По словам консультанта ВОЗ Маргариты БАЛАСАНЯН, которая принимала участие во всех массовых кампаниях иммунизации в странах бывшего СССР, ни один доказанный случай осложнения от прививки не зафиксирован. “Например, в Армении были привиты 900 тысяч человек, а осложнения были связаны, в основном, с потерей сознания еще до того, как в шприц набирали вакцину," - отметила она. Амра УЗИКАНИН из Центра контроля и профилактики заболеваний в Атланте (США) отметила, что в Америке обязательным условием для поступления в школу или в какое-либо иное учебное заведение является справка о прививке против упомянутых болезней. Как сообщал УНИАН, в Украине разработан национальный план по элиминации кори и предотвращения врожденной краснухи до 2010 года. В его рамках Министерство здравоохранения Украины в марте-апреле 2008 года планирует провести кампанию иммунизации против кори и краснухи. Дополнительная иммунизация связана с мощным инфекционным всплеском в 2006 - тогда корью заболели более 46 тыс. украинцев, 5 умерли. Если не провести дополнительную вакцинацию, уже через 5 лет в Украине будет более 90 тысяч больных, прогнозируют специалисты. На проведение прививок из государственного бюджета средства не выделяются. Поставляет вакцины, шприцы и расходные материалы на сумму 5,3 млн. дол. ЮНИСЕФ. В то же время представители общественных организаций заявляют, что масштабная вакцинация от кори и краснухи в марте-апреле 2008 года приведет к непредсказуемым последствиям. В частности, президент общественной организации “Лига защиты общественных прав” Вячеслав КОСТЫЛЕВ отметил, что Минздрав «скрывает от украинцев побочные эффекты, противопоказания и особые предостережения относительно использования «вакцины вируса кори и краснухи живой U.S.P.», которой планируют иммунизировать 8 миллионов украинцев в возрасте от 15 до 29 лет - это наиболее репродуктивная возрастная категория населения Украины. А данная вакцина особо опасна в период зачатия. Таким образом, через год в нашей стране начнут рождаться больные и изуродованные дети. Это - непоправимый удар по генофонду нации”. В свою очередь, врач-педиатр Наталия КОЛОМИЕЦ заявила, что Украину хотят сделать заслоном для кори, краснухи и туберкулеза в Европе. “От рутинной иммунизации отказались многие страны, в частности, в Англии ее нет уже 100 лет, в России – 10. Хочу обратить внимание на то, что упомянутая вакцина выращена на клетках абортированных плодов эмбрионов. Этот клеточный материал может быть засеян другими вирусами, которые вызывают генетические и онкогенетические заболевания. И это будет введено в организм молодого поколения Украины – а это четверть населения”. По ее словам, существует особая угроза для женщин, которые могут забеременеть, поэтому зачатие следует избегать на протяжении 28 дней после вакцинации. Как отмечает биолог Тамара ВЕБЕРОВА, иммунитет, который формируется после прививок, не гарантирует защиты от заражения и действует довольно короткий период времени, а не всю жизнь, как это декларируется. Здоровье №26 (26) 5 ИЗ-ЗА САХАРНОГО ДИАБЕТА В УКРАИНЕ УМИРАЮТ ДЕТИ Диабет в Украине диагностируется поздно, поэтому дети умирают от этой болезни. Об этом на пресс-конференции в УНИАН сообщила председатель Совета Украинской диабетической федерации, вице-президент IDF Валентина ОЧЕРЕТЕНКО. По ее словам, диабет является почти наиболее распространенным хроническим заболеванием в мире, и этой болезнью может заболеть ребенок любого возраста. “К сожалению, в настоящее время диабет диагностируется поздно, и дети все еще умирают от диабета. По данным английских, ученых количество детей больных сахарным диабетом в возрасте до 5 лет увеличилась в 5 раз с 1985 по 2004 год. В Украине сегодня 7 900 детей больных сахарным диабетом. Ежегодно 6 наших маленьких соотечественников умирают”, – сказала В.ОЧЕРЕТЕНКО. В свою очередь, президент УДФ, народный артист Украины Богдан БЕНЮК подчеркнул, что в Украине почти миллион больных сахарным диабетом. Еще 2-3 миллиона наших граждан до сих пор не знают о том, что они больны, добавил он. “С целью выявления больных лиц начинается скрининг населения Киевской области. Проведение такого скрининга необходимо, чтобы как можно раньше выявить болезнь и предотвратить преждевременную смерть. К тому же, лечение своевременно выявленного диабета является действенным средством сохранения государственных средств”, – сказал Б.БЕНЮК. Справка УНИАН. 14 ноября отмечался Всемирный День диабета. С 2006 года решением Президента Украины Виктора ЮЩЕНКО Всемирный День диабета признан в нашем государстве. Украина также была среди тех государств, которые первыми выразили свою поддержку Резолюции ООН о диабете. РЕГИОНЫ КИЕВСКУЮ ЦЕНТРАЛЬНУЮ КЛИНИЧЕСКУЮ БОЛЬНИЦУ РЕОРГАНИЗУЮТ Киевский городской председатель Леонид ЧЕРНОВЕЦКИЙ подписал решение Киевского городского совета от 25 октября с.г. о реорганизации Центральной городской клинической больницы (Октябрьской больницы). Об этом УНИАН сообщили в пресс-службе Киевской городской государственной администрации. Согласно подписанному тексту решения, Центральная городская клиническая больница реорганизована в Александровскую центральную клиническую больницу г. Киева и отнесена к сфере управления Главного управления здравоохранения и медицинского обеспечения КГГА. За Александровской клинической больницей закрепляется на праве оперативного управления имущество реорганизованной больницы, кроме имущества, которое использует отделение эндокринологии. Эта часть имущества Октябрьской больницы будет в дальнейшем закреплена за Киевским городским клиническим эндокринологическим центром, созданным в городе решением Киевсовета от 1 октября с.г. КГГА должна составить перечень имущества и медицинского оборудования, которое передается от одного медицинского учреждения другому и подать его на утверждение Киевсовета. Кроме того, на КГГА возложена обязанность разработать и утвердить на сессии Киевсовета устав Александровской центральной клинической больницы. Здоровье №26 (26) 6 Комментируя решение мэра столицы о реорганизации Октябрьской больницы, заместитель председателя КГГА Ирэна КИЛЬЧИЦКАЯ отметила, что нынешняя столичная власть намерена восстановить это заведение до такого состояния, которое было во времена Советского Союза – сделать мощное медицинское учреждение, которое является гордостью не только Киева, но и, возможно, всей Украины. Она также отметила, что Л.ЧЕРНОВЕЦКИЙ инициировал рассмотрение вопроса возврата 4 га земли больницы, которые были переданы под застройку объектами немедицинского назначения. Как сообщал УНИАН, 31 октября Л.ЧЕРНОВЕЦКИЙ провел встречу с коллективом Центральной городской клинической больницы, на которой пообещал не подписывать решения Киевсовета о реорганизации медицинского заведения пока досконально не изучит этот вопрос. Мэр Киева выслушал требования медперсонала сохранить статус больницы как центральной городской и сказал, что хочет, чтобы медицинские услуги больницы предоставлялись киевлянам бесплатно. Отдельно он сказал, что будет изучать вопрос по поводу нового руководителя больницы. Л.ЧЕРНОВЕЦКИЙ отметил, что собирается до принятия какого-либо решения относительно больницы обязательно провести общественные слушания и выслушать мнение киевлян, а также провести еще одну встречу со всеми врачами Октябрьской больницы. Справка УНИАН. На сессии Киевсовета 25 октября при обсуждении вопроса реорганизации Октябрьской больницы выступил ее бывший главный врач Валентин БЕДНЫЙ (приказ об увольнении Главного управления здравоохранения и медицинского обеспечения от 31.08.2007 г.), который отметил необходимость сохранения территориальной и имущественной целостности больницы и сохранение ее статуса. В.БЕДНЫЙ сообщил, что больнице в этом году исполняется 132 года. Он подчеркнул, что “Центральной” больница называется не потому, что она расположена в центре города, а потому, что в ней функционируют множество отделений, где помощь больным оказывается высококвалифицированными врачами. Причем деятельность всех отделений в предоставлении помощи пациентам тесно связана между собой. ОДЕССКЯ БОЛЬНИЦА БУДЕТ СОТРУДНИЧАТЬ С ИЗРАИЛЬСКИМ ЦЕНТРОМ 15 ноября председатель Наблюдательного совета Международного благотворительного фонда «Украина 3000» Екатерина ЮЩЕНКО посетила Детский медицинский центр Шнайдер в городе ПетахТиква. Как сообщили УНИАН в пресс-службе фонда «Украина 3000», в мероприятии также приняли участие супруга Посла Украины в Государстве Израиль Елена ТИМОФЕЕВА, директор департамента медицинских программ Фонда «Украина 3000» Вера ПАВЛЮК, главный врач Одесской областной детской больницы Александр ЛИМАН. К.ЮЩЕНКО провела встречу с директором Центра, профессором Марком МИМОУНИ. Она представила программы и проекты фонда в сфере медицины, детально остановившись на ходе реализации проекта «Детская больница будущего». В свою очередь, М.МИМОУНИ рассказал о деятельности центра Шнайдер. После этого состоялась церемония подписания Меморандума о сотрудничестве между Одесской областной детской больницей и Детским медицинским центром Шнайдер, Данкнер Групп, в рамках Здоровье №26 (26) 7 реализации программы «От больницы к больнице». Документ подписали с израильской стороны директор Центра М.МИМОУНИ и председатель Совета директоров холдинговой группы Данкнер Групп Гиль ДАНКНЕР; с украинской стороны – директор департамента медицинских программ Фонда «Украина 3000» В.ПАВЛЮК и главный врач Одесской областной детской больницы А.ЛИМАН. Гости осмотрели центр. В частности, они побывали в Институте детской кардиологии и департаменте неонатологии. В КИЕВЕ СОЗДАДУТ КЛИНИКУ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ С целью расширения медицинского обеспечения детей-инвалидов Киева, Киевский городской голова Леонид Черновецкий подписал распоряжение о создании рабочей группы по наработке предложений и необходимой документации для создания в столице филиала Международной клиники восстановительного лечения детей с заболеваниями нервной системы профессора, героя Украины, почетного гражданина Киева Козявкина Владимира Ильича. Об этом пресс-службе КГГА сообщила заместитель главы КГГА Ирэна Кильчицкая. "Распространенность болезней нервной системы среди киевских детей все еще остается высокой и, к сожалению, имеет тенденцию к росту. Так, в Киеве сегодня зарегистрировано 1 тыс. 99 детейинвалидов больных детским церебральным параличом. В системе медикосоциальной реабилитации таких детей в Украине, кроме Украинского медицинского центра реабилитации детей с органическими поражениями нервной системы и специализированных детских санаториев МЗ Украины, работает частное медицинское заведение - Международная клиника восстановительного лечения в г. Трускавце. Но, даже учитывая высокое качество лечения и реабилитации в этой Клинике, ее возможности не позволяют обеспечить своевременной медпомощью всех, кто в этом нуждается. Именно поэтому вопрос о создании в столице филиала Международного реабилитационного центра для лечения детей с заболеванием нервной системы сегодня является очень актуальным",- отметила Ирэна Реонольдовна. "Создание филиала даст возможность киевским детям бесплатно проходить курс лечения и реабилитации дважды в год". По ее словам, чтобы изучить вопрос создания и месторасположения на территории Киева филиала Международной клиники, отработать использование высокоэффективных технологий лечения в пределах филиала, распоряжением Леонида Черновецкого создана специальная рабочая группа. В ее состав, во главе с Ирэной Кильчицкой, вошли также представители Главного управления здравоохранения и медицинского обеспечения, Главного управления градостроительства, архитектуры и дизайна городской среды, Главного управления социальной защиты населения, Главного управления земельных ресурсов, Главного управления коммунальной собственности КГГА. ХАРЬКОВ МОЖЕТ ОСТАТЬСЯ БЕЗ ИНСУЛИНА В Харькове существует угроза срыва снабжения инсулином больных сахарным диабетом в 2008 году. Об этом сегодня заявил заместитель городского председателя – директор Департамента здравоохранения и социальных вопросов Игорь ШУРМА на пресс-конференции в эндокринологическом диспансерном отделении городской клинической больницы №2. Здоровье №26 (26) 8 Как сообщили УНИАН в пресс-службе Харьковского горсовета, по его словам, «2007 год был наиболее стабильным и спокойным в вопросе обеспечения инсулином, как отечественным, так и импортным, больных сахарным диабетом. Больные своевременно получали те инсулины, в которых нуждается их организм. И это стало возможным благодаря децентрализации системы поставок инсулина не только в Харькове, но и в других регионах Украины». И.ШУРМА отметил, что именно благодаря инициативе власти Харькова Министерство здравоохранения Украины пошло на децентрализацию системы обеспечения инсулинами. По его словам, это позволило на местах вплотную подойти к проблеме каждого харьковчанина, больного сахарным диабетом, и, в сущности, добиться для них адресной помощи, ведь депутаты на сессии горсовета утверждали практически каждую дозу инсулина. «И, если в 2006 году, когда в стране действовала централизованная система обеспечения инсулинами, больные сахарным диабетом получали лишь 3 из 11 видов импортных инсулинов, то в 2007 году – все 11 видов», - отметил заместитель городского председателя Невзирая на плюсы нынешнего механизма обеспечения лекарствами инсулинозависимых больных, сообщил И.ШУРМА, сегодня продолжаются активные попытки вернуться к системе централизованных поставок инсулина. По его информации, в контрольных цифрах проекта бюджета на 2008 год, спущенных Харькову из центра, ни копейки нет на приобретение инсулинов. «Это приведет к хаосу в снабжении и обеспечении больных инсулином”, - считает директор Департамента. «Департамент здравоохранения и социальных вопросов будет инициировать вынесение на сессию городского совета проект решения относительно принятия обращения к Кабинету министров Украины, Министерству здравоохранения и других органов центральной власти с просьбой обеспечить стабильное снабжение инсулина», - сообщил И.ШУРМА. ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНЫ СМЕРТЬ В РОДДОМЕ. КРИМИНАЛ ИЛИ ПАРАНОЙЯ? Больше недели назад в Черниговском роддоме родился крошечный ребенок, весом 900 граммов. Врач сказал отцу, что малышу помогут выжить лекарства за 3 тысячи гривен. Тот, не колеблясь, заплатил. Ребенок умер. Отец считает, что его обманули – лекарство ребенку не вводили. Лекарства, которые спасают? Жена Александра Жилинского родила преждевременно, в неполные 7 месяцев беременности. У женщины больные почки, ей пришлось делать кесарево сечение. "Ребенок родился 6 ноября в 2.58 ночи весом 880 граммов. Врачи сразу сказали, что он не выживет", - рассказал Александр. Однако, утром заведующий отделением реанимации новорожденных Александр Гошко сказал, что ребенок будет жить, если вколоть лекарства для развертывания легких. Для этого еще есть время, а пока малыш – в нормальном состоянии. Лекарства стоят 3 тысячи гривен. Одна порция есть прямо здесь, у врача. Здоровье №26 (26) 9 "Он дал банковскую платежку, деньги нужно было бы перечислить "Киев-фармации". Врач особенно подчеркнул, что плательщиком является он, Гошко Александр Иванович. Там еще стоял номер какого-то договора", - сказал отец ребенка. Он юрист, поэтому сделал копии всех документов, в том числе – и этой квитанции. Врач также сказал, что одной ампулы может быть недостаточно, придется покупать еще. Хотя другой специалист, киевского ОХМАТДЕТа, куда обратился отец за консультацией, был категоричен – вторая порция лекарств просто порвала бы легкие. Смерть и погоня по коридорам Ребенок умер 10-го ноября в 10.10 утра. "Так сказано в свидетельстве о смерти. Но моя жена узнала об этом только через 3 часа! Понимаете?! Лежала через стенку от мертвого ребенка, и никто ей не говорил!" – волнуется отец. После этого началась долгая гонка по больничным коридорам. Прежде всего, пошли к главному врачу. Она заверила, что господин Гошко – прекрасный специалист, и любые подозрения относительно него являются обидой для всех. После этого отделение для отца и тещи оказалось закрытым, все разговоры пришлось буквально выбивать – стуком в двери. Попросили историю болезни ребенка – отказали. "Сказали, что дадут только по запросу прокуратуры. Но я знаю свои права. Есть статья 285 Гражданского кодекса, как отец я имею право на все документы относительно моего ребенка", доказывает Александр Жилинский. Он попросил письменные свидетельства – когда и кто вводил ребенку лекарства. "Это наиболее интересно. Сначала врач Єсина написала, что лекарства вводились лично Гошко в 10.30 десятого ноября! Но на то время ребенок уже был МЕРТВ. Потом нам сказали, якобы есть свидетели – лекарства вводил тот таки Гошко, но в 3 часа ночи 6-го ноября. Как такое может быть, если ребенок родился за 2 минуты до того, и разговор о лекарствах велся только через пару часов", рассказывает Жилинский. Мать выписали в тяжелом состоянии Мать ребенка выписали из роддома на 6-й день после родов. "После того, как мы начали выяснять правду, жену вообще не захотели лечить. Нас выбросили из больницы. Сняли швы настолько рано, что дома они разошлись", - продолжает Александр. Женщина с больными почками очутилась дома практически с дырой в животе. Родные начали звонить в роддом. Им ответили – привозите, будем лечить. Но родные побоялись транспортировать женщину в таком состоянии и привезли хирурга из другой больницы прямо домой. "Она засвидетельствовала, что швы разошлись и начали гноиться. Сейчас нельзя ни сшивать, ни транспортировать больную", - добавил Александр. Экспертизы Жилинский уже подал заявление в прокуратуру и намеревается отстаивать свою позицию в суде. Начались экспертизы, есть предыдущие результаты. В соответствии с ними, причин смерти может быть несколько – гипоксия (недостаток кислорода), отслоение плаценты и недоношенность плода. Здоровье №26 (26) 10 Окончательные результаты будут на протяжении месяца. Из них станет известно, были ли раскрыты легкие, то есть – вводились ли лекарства. Все по клятве Гиппократа Мы обратились за комментарием к заведующему отделением детской реанимации Александра Ивановича Гошка. - Александр Иванович, с какими патологиями родился ребенок, и каковы были шансы его спасти? - До Нового года мы вообще таких детей не выхаживали. Шансы были минимальны. Родился с очень тяжелой асфиксией и глубоко недоношенным – 40 % беременности. Вообще за всю историю моего заведования отделением это впервые, когда родители настолько гадко, подло и неблагодарно вели себя относительно врачей. Мало того, что пытались этого ребенка спасти всеми возможными средствами, дни и ночи не спали, а на нас в прокуратуру жалобу написали! Я лично помогал дежурному врачу, абсолютно безвозмездно, и заботился ребенком с первых минут жизни. - Что за препарат был назначен, и почему плательщиком выступали вы? - Это по просьбе родителей. Они всю ночь ходили за мной по пятам и сказали, что используют все возможные шансы спасти этого ребенка. Эти дорогие лекарства Минздрав не закупает. Хотя по нашей просьбе провели тендер, и, надеюсь, уже в следующем году у нас будет запас. Сейчас за лекарствами нужно ехать в Киев. Чтобы ускорить процесс, я сам лично под свою ответственность взял одну дозу, она была единственной в Чернигове. Я брал на себя, и вполне логично, что плательщиком выступал именно я. - Когда ребенку вводили препарат, и кто это делал? - Его вводит целая бригада – 2-3 медсестры и врач. Это было утром уже. Вы поймите, сразу я не стал этого делать, потому что ребенок был в слишком тяжелом состоянии, мог до утра не дожить. А препарат не поздно ввести еще на протяжении 2-х суток. Он помогает при дыхательной недостаточности, но в данном случае наблюдали еще и тяжелую асфиксию, и кровотечение у матери. Препарат продлил ребенку жизнь, но он не панацея. Я и родителям об этом говорил, и они ответили, что все понимают. - Почему отцу не показали историю болезни? - Потому что он слишком много хотел. Отцу не надлежит показывать историю болезни. А он устроил погром в отделении, выбивал двери, побил врача, Ларису Никифоровну, 64 года. Мы и так им позволили находиться вместе с мамой, а они выдумали, что мы не ввели препарат, куда-то его дели, и в этом причина смерти ребенка. - В каком состоянии выписали женщину? - Я не имею к этому отношения. - Так почему все же умер ребенок? - Ребенок умер от тяжелых патологий, недоношенности. Мы только в этом году начали заниматься такими детьми, даже в развитых европейских странах их выживает только 50-60 %. Чтобы Здоровье №26 (26) 11 нам достичь этого уровня, нужна аппаратура, а нам ее не выделяют. Чтобы был шанс выжить, ребенок должен родиться с показателем 6-7 баллов, а у этого было только 3. Странная неточность? Мы также обратились с вопросом к медсестре одной из черниговских больниц, которая не пожелала назваться: - Я впервые слышу, чтобы в реанимации не могли назвать время введения лекарства. Там все очень контролируется, каждый шаг. Исполнители и точное время фиксируются в специальном журнале. Каждой инъекции. Тем более такой важной. Яна КУКОЦКАЯ В УКРАИНСКИХ БОЛЬНИЦАХ НЕ ХВАТАЕТ МЕДСЕСТЕР Укомплектованность украинских больниц медицинскими сестрами является наихудшей за последние пять лет, при этом отток медсестер и фельдшеров продолжается. Такую информацию озвучил на национальном конгрессе по вопросам медсестринства в Черновцах первый заместитель министра здравоохранения Александр Биловол. «Мы наблюдаем достаточно тревожные тенденции — общая обеспеченность медицинским сестрами составляет 64,8 на 10 000 населения, а их кадровый дефицит достиг уже 14 тысяч лиц, — отметил Александр Биловол. — К сожалению, в последние годы наша отрасль потеряла более 47 тысяч медицинских сестер». Сокращение количества младшего и среднего медперсонала может существенно повлиять на качество медицинских услуг, поскольку нехватку таких специалистов почувствовали как столичные, так и периферийные медицинские заведения. «В настоящее время укомплектованность должностей медицинскими сестрами в лечебно-профилактических заведениях — самая низкая за последних пять лет: 93,5 %», — утверждает первый заместитель министра здравоохранения. Дополнительную тревогу за ситуацию в отрасли у специалистов вызывает процесс старения медсестринского персонала. По статистике Минздрава, на протяжении прошлого года количество лиц пенсионного возраста среди работающих младших специалистов с медицинским образованием выросло с 12,6 до 13,8 %, а в некоторых регионах этот показатель достигает 20 %. ТЕМА ВЫПУСКА: БОЛЕЗНИ, КОТОРЫЕ ПРИХОДЯТ С ХОЛОДАМИ ВИДЫ ЗИМНЕЙ АЛЛЕРГИИ Мороз, даже небольшой, может стать причиной выраженной кожной аллергической реакции. Чаще всего наблюдается – холодовая крапивница. Тогда кожу «украшают» волдыри и покраснения. Эти изменения возникают не тогда, когда человек мерзнет, а когда уже отогревается. Всего 15–20 минут пребывания в теплом помещении – и появляется крапивница. Не следует путать ее с обычной реакцией нормальной кожи на резкую смену температуры. У здоровых людей сосуды кожи сжимаются на холоде и расширяются в тепле, кожа краснеет и начинает чесаться. Но эти проявления абсолютно нормальны и физиологичны, к тому же проходят через 20–30 минут. Характерной границей именно Здоровье №26 (26) 12 аллергической реакции являются отеки, которые особенно заметные вокруг глаз и возле губ. К тому же, симптомы не исчезают так быстро, как хотелось бы – на коже они могут держаться несколько часов. Все эти изменения бывают даже при незначительном снижении температуры. Причем спровоцировать ее может не только мороз, но и купание, мойка посуды или даже чистки картофеля в холодной воде. В этом случае достаточно эффективно перед выходом на улицу принят противоаллергические препараты и избегать переохлаждения кожи в бытовых условиях. Холодовая крапивница может быть также последствием наличия в организме некоторых белков, которые становятся активными под воздействием холода, например, криоглобулинов – это иммунные комплексы с необычными физическими свойствами. При холодовом действии начинается их агрегация – слипание, что, приводит к высвобождению анафилотоксинов, которые повреждают ткани. В этом случае нужное серьезное лечение у иммунолога. Диагноз «холодовая крапивница» устанавливается после проверки на холодовой тест (Дункантест) с кубиком льда. Мороз часто вызывает еще и холодовой дерматит. При этом нарушается питание открытых участков кожи – на лице, ушах раковинах, кистях рук появляются бордово-красные пятна, которые зудят и шелушатся, кожа становится сухой, изменяется ее рисунок. Иногда дерматит задевает участки, особенно чувствительные к холоду, – это внутренняя поверхность бедер и колена. Такое заболевание требует комплексного лечения. Обычно назначаются препараты, улучшающие периферическое кровоснабжение, витамины А, С, Е, PP. На то, чтобы избавиться подобных приступа, идет не меньше двух недель, и лишь тогда, когда вы не переохлаждаетесь. Людям, которые страдают от холодового дерматита, необходимо перед выходом на мороз намазать жирным кремом открыты участки кожи. Врач может порекомендовать профилактический прием антигистаминных препаратов. Ну а если на коже уже видно проявления холодового дерматита, то необходимо подумать о местной терапии. Это - противоаллергические мази, а в сложных случаях гормональные. Некоторые люди, даже не склонны к аллергическим реакциям на холод, все равно страдают при одной только мысли, что необходимо выйти на улицу в небольшой мороз. Например, существует так называемое, холодовое заболевание - синдром Рейно. У тех, кто ним страдает, мелкие сосуды пальцев очень чувствительны к морозу. Это вызывает сужение капилляров, кровь перестает доходить к кончикам пальцев, они становятся белыми и начинают болеть. Когда ладони отогреваются, они краснеют, но боль все-таки остается на некоторое время. При этом заболевании антиаллергические препараты абсолютно неэффективны. Вам необходимо обратиться к ревматологу, поскольку болезнь может существовать как сам по себе, так и быть следствием других заболеваний. Кроме всех других неприятностей, холод может вызывать метеорологический хейлит. Так называется воспаление губ, которое провоцируется морозом. Нередко оно носит аллергический характер, поэтому в некоторых случаях помогают антигистаминные средства. Однако самый надежный метод – профилактика. Перед выходом на улицу губы нужно густо мазать гигиенической помадой, а еще лучше – нанести специальный криокрем, предназначенный для неблагоприятных метеорологических условий. В случае, когда такие меры не помогают и хейлит все- Здоровье №26 (26) 13 таки возникает, лечение зависит от формы заболевания. Например, если вас тревожат покраснения, отек губ и болезненные язвы, то назначаются витамины, и даже гормональные мази. Если же хейлит сухой, то есть губы шелушатся и трескаются, а в углах рта возникает так называемая «заеда», помогают витаминные растворы, мази против зуда и аллергии. Холод нередко провоцирует слезы, но это нельзя отнести к аллергическим реакциям. Просто мороз и резкий ветер является естественными раздражителями, которые вызывают сужение носослезного канала. Этот приводит к тому, что влага, которая образуется, не имеет нормального оттока, и вместо того, чтобы попадать в носоглотку, перекатывается через край век. Помочь в этой ситуации могут глазные капли, которые имеют успокоительное действие или настойки некоторых лекарственных трав. Например, отвар семян тмина или цветков синего василька хорошо применять для профилактики. Профильтрованную жидкость нужно закапывать в глаза 2–3 разы в день, причем лучше за пару часов до выхода на улицу. Шубы из натурального меха давно признаны врачами одним из самых аллергических видов одежды. А поскольку и погода на улице настраивает к частым простудам, то нередко человек всю зиму ходит и постоянно чихает, с распухшим носом и покрасневшими глазами, обвиняя во всем ненастье и свой слабый иммунитет, а в действительности это банальная аллергия. Только часть аллергических проявлений у красавицы, одетой в соболя, приходится на реакцию организма на химические соединения, которыми обрабатывают шкурки, хотя, конечно, не стоит исключать и этот вариант. Исследования показали, что аллергию в этом случае могут вызывать формальдегид, который пока еще применяется в меховой промышленности, или красители, если вы носите подкрашенную шубку. Чаще всего аллергия на шубу вызвана достаточно распространенной аллергией на мех. Поэтому если вы не держите дома животных из-за того, что они вызывают у вас аллергию, то вам лучше и шубку не покупать, во избежание неприятных последствий. Правда, следует знать, что есть аллергия на лупу в шерсти, а есть аллергия на шерсть. Подобную аллергию могут вызывать и пуховики. ХОЛОДОВАЯ КРАПИВНИЦА ЗАКАЛЕННЫХ ЛЮДЕЙ «НЕ ТРОГАЕТ» С наступлением холодов напоминает о себе холодовая аллергия, или холодовая крапивница. О том, что делать, когда после прогулки на холодном воздухе у ребенка появляются сыпь, зуд и жжение, рассказывает врач-терапевт Любовь КИЯНИЦА. Холодовая крапивница - что это? Любимой локализацией холодовой аллергии являются места, которые не прикрыты одеждой и непосредственно контактируют с холодным воздухом. Это, прежде всего, кожа лица, рук, ушей, слизевая оболочка губ, а в дальнейшем и остальные участки тела. Появлению сыпи по большей части предшествует выраженный зуд кожи, ощущения боли или жжения от действия холода. Потом появляется сыпь, похожая на ожог от крапивы - красные пятна или волдыри на поверхности кожи. Иногда они могут сливаться, образовывая большие участки поражения. Случается, что проявления аллергии могут появиться и за 9-18 часов или даже 1-3 дня после охлаждения. Здоровье №26 (26) 14 Часто, кроме местных проявлений аллергии, возможны повышения температуры тела, боль в суставах, пронос, лихорадка, общее недомогание. Сыпь на коже держится несколько часов (максимум 48), а если возобновляется на протяжении 6-8 недель, то это уже хроническая холодовая крапивница. Стоит вспомнить и о том, что холодовая, как и другие виды аллергии, при отсутствии целеустремленного лечения в дальнейшем появляется все чаще. Например, после первого появления холодовой аллергии даже незначительное охлаждение рук зимой или мойка рук в холодной воде сопровождается отеком кожи и нестерпимым зудом. Это свидетельствует о рецидивном и прогрессирующем течении холодовой крапивницы. Кроме рецидивного хода крапивницы, тревожит педиатров и возможность осложнений. Среди них самым угрожающим для жизни является анафилактический шок. Он обычно возникает у детей как реакция на холод во время купания в водоемах, когда охлаждение испытывает большая площадь поверхности тела. Группы риска Среди детей к группам риска принадлежат малыши, склонные к аллергическим реакциям, с очагами хронической инфекции (кариес, хронический тонзиллит, глистная инвазия и тому подобное). Самой плохой формой холодовой крапивницы является семейная. Протекание ее тяжелое и временами даже угрожает жизни ребенка. Среди взрослых на холодовую аллергию чаще страдают люди с системными заболеваниями (криофибриногенемия, криоглобулинемия), гемолитической анемией, вторичными формами сифилиса. Чтобы холод не влек дискомфорта, перед тем, как выйти на улицу (при низкой температуре воздуха), необходимо нанести на открытые участки тела слой детского крема или масла; использовать белье и одежду, сделанную только из естественных волокон, ассортимент которых отвечает времени года; некоторые родители слишком увлекаются закалкам ребенка - не нужно делать из нее моржа. Чтобы предотвратить тяжелые реакции, не рекомендуется купать детей в холодное время года в реке, озере, море; длительное пребывание на улице в холодную погоду не желаемо. Чтобы предотвратить рецидивы холодовой аллергии, необходимо в летнюю пору начать закалку кожи. Хорошо зарекомендовали себя обтирание и обливание водой с постепенным снижением температуры. Сначала возьмите воду температуры 25-20°С, а в дальнейшем через 3-5 дней постепенно снижайте температуру воды, доводя ее до 15-10°С. Если вы тщательным образом будете придерживаться постепенности относительно снижения температуры воды и регулярности закалывающих процедур, у ребенка не будет никаких неприятных ощущений. Такая закалка является лишь первым этапом, к которому в дальнейшем следует присоединить контрастные обливания теплой и холодной водой. Кое-что о лечении В семье, где есть больные холодовой аллергией, должна быть специальная домашняя аптечка. В ней должны быть десенсибилизированные средства, одно из которых нужно дать сразу при появлении зуда или отека кожи. Эти препараты не только смогут блокировать аллергическую реакцию в организме, но и уменьшить неприятные ощущения (зуд, отек кожи). В домашних условиях можно прибегнуть к теплым ваннам с отварами ромашки или с крахмалом, которые действуют успокоительно. Здоровье №26 (26) 15 Это первая помощь в случае холодовой аллергии, которую должны предоставить родители. В дальнейшем необходим совет специалиста (дерматолога, аллерголога). Также нужно активно лечить очаги хронической инфекции, повышать иммунитет, ликвидировать проявления полигиповитаминоза. Относительно диетического питания в случае холодовой аллергии, то гипоаллергический рацион решающего значения не имеет, но употребление продуктов с аллергическими свойствами может поддерживать активность реакций. К аллергенам принадлежат мед, рыба, цитрусовые, шоколад, земляники и тому подобное, а также индивидуальные аллергены. Поэтому на протяжении 1-2 недель (после возникновения крапивницы) рекомендуется употреблять лишь низкоаллергические продукты, а также полностью изъять пищевые красители, добавки и консерванты. Стоит предостеречь от самолечения. Назначение и рекомендации врача в каждом конкретном случае имеют большое значение. ЗАБОЛЕВАНИЕ РЕЙНО - ДЕРЖИТЕ РУКИ В ТЕПЛЕ Для болезни Рейно (ХР) характерны симметричные изменения цвета кожи кистей рук, стоп (побеление или синюшность) приступообразного характера в результате периферийного спазма артерий (ангиоспазм). Болеют ХР преимущественно женщины возрастом 20-40 лет. Болезнь эта поддается лечению тяжело. Лечение должно быть комплексным, долговременным и нуждается в настойчивости больного. Прогноз благоприятен. Это ангионевроз периферийных сосудов, в первую очередь поражаются сосуды рук. Причины развития болезни медикам почти неизвестны. Это могут быть определенные эндокринные нарушения, часто развитие болезни провоцируют некоторые заболевания внутренних органов. Обычно вызывает болезнь Рейно не один фактор. Часто развитию заболевания содействует сочетание эндокринных, вегетативных или других нарушений. Заболевание характеризуется постоянным смерзанием рук, руки становятся белого цвета, впоследствии появляются боль и отеки. На последних стадиях болезни руки приобретают синюшный или черный цвет, возможны атрофические язвы. Во время приступа болезни появляются зуд, жжение, онемение конечностей; это может сопровождаться головной болью, повышением артериального давления. Кроме болезни Рейно, существует также синдром Рейно, у них симптомы похожи. Причиной синдрома Рейно могут быть поражения вегетативной нервной системы, которые появляются быстро в случае заболеваний внутренних органов (почек, печени и тому подобное), соединительной ткани, особенно в случае склеродермии, остеохондроза, а также интоксикации организма разными химическими веществами, и поражение и снижение тонуса сосудов. Таким больным нужно бережливо относиться к своим рукам и придерживаться нескольких правил: - руки всегда держать в тепле; - никогда не ходить без перчаток; - категорически запрещается работать в холодном влажном помещении, а также в условиях, связанных с охлаждением рук и с холодным мокрым материалом. Придерживаясь этих несложных правил, вы тем самым сможете предотвратить прогресс болезни. Здоровье №26 (26) 16 Случается легкое течение болезни: - у человека всю жизнь мерзнут руки, и тяжелое; - появляются отеки, синюшность, боль. Это свидетельствует о задавненной стадии болезни. Болезнь Рейно поражает людей любого возраста. Обычно болеют люди 20-летнего возраста и старшие, потому что именно в этот период происходят гормональные нарушения - избыток или недостаточность определенных гормонов. После обследования и установления диагноза назначают сосудорасширяющие средства, которые улучшают кровоток, аналгетики, витаминотерапию, физметоды (двухкамерные ванны и тому подобное). Больного госпитализируют и лечат в неврологическом отделении или в отделении сосудистой терапии. Это дает возможность улучшить его состояние и предотвратить прогресс болезни. Начинать лечить ХР целесообразнее в стационаре, а продолжать амбулаторно. Обычно врачи назначают такие средства: 1. Успокоительные. В небольших дозах можно назначать транквилизаторы (феназепам 0,5-1,0 мг 2-3 раза в день, или елениум, сибазон и тому подобное) во второй половине дня. Утром можно принимать антидепрессант амилтриптилин. 2. Спазмолитики (сосудорасширяющие): ксантинола никотинат, трентал после еды (таблетки глотать целыми). 3. Нифедипин по 10 мг 3 раза в сутки (следить за давлением крови). 4. В случае появления отеков на кистях после приступа ангиоспазма назначают курантил по 25 мг 3 раза (75 мг) в сутки в сочетании с фитином (750 мг) и глютаминовой кислотой (750 мг в сутки). 5. Физиотерапия. На ранних стадиях рекомендуются: а) ультразвук на кисти и стопы; б) гальванический воротник по Щербаку. 6. Долговременный прием трав эстрогенного и сосудорасширяющего действия. Можно рекомендовать такой рецепт: шишки хмеля, мелиса, цветки красного клевера, травы буквицы врачебной (2:2:3:3). Взять 1 ст. л. смеси на 1 стакан кипятка, настоять на протяжении ночи. Утром процедить и пить по 1/4 стакана 4 раза в день за 30 мин. до еды. Потом дозу можно увеличить до 1/31/2 стакана 4 раза в день, если артериальное давление не снизилось. 7. Любые физические упражнения могут быть полезными, потому что улучшают кровообращение, тонизируют сосуды и нервную систему. 8. Санаторно-курортное лечение: рекомендуются радоновые и сероводородные ванны (санатории "Хмельник", "Немиров", "Синяк"). Как помочь отморожению Отморожение наступает в результате длительного и донимающего действия холодового фактора, когда в сосудах происходит длительный спазм как защитная реакция организма на холод. Кожа подпухает, становится холодной на ощупь, синюшной, дальше белеет, теряет чувствительность. Чаще всего повреждается под действием холода, резкого ветра, высокой влажности пальцы рук и ног, а также нос, уши, щеки. Пораженные участки нужно немедленно согреть. Побелелые щеки, нос, уши достаточно растереть чистой рукой до покраснения и ощущения покалывания. Для растирания годятся спирт, водка, но не снег, как советовали раньше. Потому что чистого снега теперь нет, он загрязнен Здоровье №26 (26) 17 грубыми частицами, которые могут ранить кожу и открыть ворота инфекции. Можно растирать меховым воротником или сухой фланелью. Пальцы верхних конечностей согревают, засунув руки под мышку, не нужно греть руки или ноги у костра, мощного обогревательного прибора, нельзя класть горячую грелку, чтобы не добавить к обмораживанию ожога. Не стоит, зайдя в теплое помещение опускать отмороженные конечности в теплую воду, это влечет боль и жжение, поэтому начинать согревание следует с холодной воды. Одновременно следует согреться теплым чаем, кофе, но не водкой. Чтобы не страдать от холодового поражения, нужно предусматривать свое поведение. В первую очередь следует, как можно меньше находиться на морозе, а если выходить на улицу, то тепло и удобно одеваться, особенное внимание, обратив на обувь - чтобы она была удобной и просторной. Потому что если обувь тесна, то будет препятствовать нормальному кровообращению, следовательно, будет возникать большая вероятность отморожения. Избегайте и тесной одежды, например, джинсов, которые плотно облегают тело, не носите на пальцах украшений. Также опасность может повлечь и ношение тяжелых вещей, когда особенно сжаты сосуды рук. Отморожению способствует влажность, поэтому нельзя обнажать на морозе мокрые руки, а также смазывать лицо увлажнительным кремом. Не пейте спиртных напитков, это только кажется, что алкоголь согревает из середины. В действительности он влечет большую потерю тепла. Не можно курить, ведь курение тоже не согревает, а суживает сосуды, уменьшает течение крови в удаленных от сердца органах - конечностях рук и ног. Если ваш автомобиль остановился в безлюдном месте в морозную ночь, оставайтесь в нем, этим убережетесь от переохлаждения, от обмораживания - самой сложной холодовой травмы, когда в пораженных тканях может наступить воспаление и некроз (отмирание). ГЕРПЕС – ИНФЕКЦИЯ, КОТОРАЯ АКТИВИЗИРУЕТСЯ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ В ноябре зачастую напоминает о себе герпетическая инфекция. Кроме широко распространенной "лихорадки" - болезненных пузырьков, которые зудят, на губах и в интимных местах тела (герпес 1 и 2 типа), немало проблем доставляют опоясывающий лишай (вирус герпеса 3 типа). Он предопределен вирусом Зостер, и сыпь есть на нервных окончаниях междуреберных и других нервов. Поселившись однажды в организме, вредный вирус герпеса остается с человеком на всю жизнь, "дремлет" в клетках нервной системы, но время от времени просыпается, проникает в кровь - и начинает действовать. От инфекции страдают не только кожа, слизистые, лимфатические узлы, но и печень, селезенка. Герпес серьезно снижает иммунитет человека – сразу же другая болезнь может легко присоединиться. К сожалению, убить вирус, прогнать навсегда из организма медицина пока не в силах. Лечить герпес непросто: зеленка, всевозможные мази, кремы и другая противовирусная терапия помогает лишь в первый период, потом она уже бесполезна. Коварство вируса в том, что он паразитирует внутри клеток, поэтому недоступный для антибиотиков, которые по-старому прописывают некоторые врачи. Прижигания уберут папилломы, но вирус из организма не выгонят. Через какое-то время болезнь может опять дать о себе знать. Здоровье №26 (26) 18 Выход один - улучшить иммунный статус, улучшить работу защитной системы. И лечение, назначенное врачом, будет длительным - до года придется пить таблетки, а при генитальном герпесе придется пролечить не только себя, но и своего партнера. Герпес на губах имеет несколько названий: простуда, герпес губ и лабиальный герпес (herpes labialis). Простуду на губах вызывает вирус простого герпеса первого типа. Носителями этого вируса является почти 95 % всего человечества. В отдельных случаях лабиальный герпес вызывает вирус простого герпеса второго типа (который передается при оральном сексе). Иммунитет к вирусу простого герпеса первого типа имеет лишь 5 % людей. Причины этого явления до сих пор остаются не выясненными. Вирус герпеса попадает в организм в раннем детстве - в 3-4 года, когда исчерпывается полученный от матери при рождении запас антител, которые защищают от герпеса. Заражение вирусом герпеса проходит незаметно для человека - сначала он задерживается в слизистых оболочках, а затем переходит в нервные волокна, которые находятся в коже. Через эти нервные окончания, вместе с питательным нервы потоком жидкости, вирус попадает в полость черепа, где "прячется" в тригеминальном узле нервов и на время "засыпает", ожидая своего часа. Чаще всего вирус оказывается при ослаблении иммунитета. Ослабление иммунитета может быть вызвано несколькими причинами: простудным заболеванием, гриппом, менструацией, эмоциональным расстройством или стрессом, избыточным действием ультрафиолетового излучения, избыточным употреблением алкоголя, отравлениями и усталостью. Герпетическая инфекция - сильный фактор снижения иммунитета (сопротивляемости организма к заболеваниям). Она делает организм открытым для простудных, вирусных заболеваний, серьезно усиливает течение воспалительных процессов. Этапы проявления лабиального герпеса В развитии герпеса можно выделить четыре этапа: 1 этап - зуд. На этом этапе большинство людей чувствуют некоторый дискомфорт, который свидетельствует о приближении болезни. Еще к появлению на губах характерной сыпи, чувствуется зуд на коже в уголках губ, на внутренней поверхности губ. 2 этап - воспаление, которое начинается с небольшой болезненной припухлости на губах, что постепенно увеличивается и занимает все большую поверхность. 3 этап - эрозия. Волдыри лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость, которая содержит миллиарды вирусных частиц. На месте пузыря образуется небольшая язва. 4 этап - образование струпьев. Струпья образуются на поверхности язв. Прикосновение к язве или повреждению может вызывать болезненные ощущения или даже кровотечение. Сегодня науке известны, по меньшей мере, 8 разных видов вирусов, которые вызывают герпетическую инфекцию. Однако инфекционное заболевание кожи и слизевой оболочки у человека, что мы называем "герпесом", вызывает так называемый вирус простого герпеса (ВПГ). Что такое герпес и как происходит заражение? Герпес вызывается вирусом простого герпеса, одним из вирусов, что тяжелее всего поддается лечению. Выделяют два основных типа этого вируса: вирус простого герпеса 1 (ВПГ-1) и вирус простого герпеса 2 (ВПГ-2). Такие вирусы могут инфицировать человека отдельно или вместе. Здоровье №26 (26) 19 Оральный герпес (обычно это ВПГ-1) передается при близком контакте с больным человеком во время поцелуя или при использовании его посудой. Генитальный герпес (обычно это ВПГ-2) чаще всего передается при половом контакте. Если после попадания в организм вирус не уничтожается иммунной системой, то он проникает внутрь клетки кожи человека и начинает процесс размножения. На этой стадии нет никаких симптомов заболевания. После начала размножения вируса клетки начинают разрушаться и тогда появляются симптомы заболевания: воспаление, заполненные жидкостью волдыри. После этого вирусы попадают в нервные клетки человека и попадают в нервные сплетения (ганглии), где и остаются в неактивной форме. Через какое-то время процесс размножения вируса повторяется, вызывая у больного те же симптомы болезни. Основные симптомы герпеса Симптомы герпеса могут отличаться в зависимости от стадии: Первичное заражение: - Сип на коже (через 12 дней после заражения). - На месте инфекции образуется отек, где вскоре возникают группы маленьких волдырьков. Наиболее болезненно эти симптомы проявляются на сухой коже и могут сопровождаться зудом. - Волдыри постепенно высыхают и заживают, не оставляя шрамов. На влажных участках кожи заживление идет медленнее. Когда волдыри засыхают, они перестают быть заразными. - В участке заражения могут увеличиваться лимфоидные узлы. Кроме этого, первичное заражение может сопровождаться повышением температуры, мускульной и головной болью, как при гриппе. После этого инфекция попадает в нервные клетки и распространяется на другие участки тела. Латентный период - в этот период вирус не дает никаких симптомов и не передается другим людям. Скрытое размножение начинается после латентного периода. Вирус опять размножается, распространяется и становится заразным, однако это не сопровождается симптомами. Повторное инфицирование - вирус опять размножается, и этот процесс сопровождается такими же симптомами, как при первичном заражении, но менее остро и не так долго. Повторное инфицирование может начаться через пару дней, недель или лет, но наиболее часто это происходит на протяжении первого года после первичного заражения. Вероятны осложнения Кроме некоторых случаев, вирус простого герпеса не является угрожающим для жизни больного инфекцией, но создает множество неудобств и эмоциональных проблем. Профилактика герпеса Правила, каких больной герпесом должен придерживаться, чтобы предотвратить заражение своих близких. - Тщательным образом мойте руки после контакта с пораженным герпесом участком кожи. - Обязательно пользуйтесь личными предметами гигиены и храните их отдельно от других. - После туалета необходимо продезинфицировать сидение унитаза (вирус живет до 4 часов на пластике). - При генитальном герпесе необходимо воздерживаться от половых контактов. Здоровье №26 (26) 20 - Все инфицированные герпесом даже при отсутствии внешних симптомов должны пользоваться презервативами, которые значительно снижают риск заражения партнера. - Следует отметить, что защититься от заражения оральным ВПГ-1 почти невозможно, потому что он передается даже при коротком контакте с кожей здорового человека. Для облегчения симптомов герпетической инфекции можно порекомендовать следующее: - Не касайтесь волдырьков и ранок на коже. - Часто мойте руки, ежедневно чистите ногти. - Пытайтесь не носить тесную одежду, ведь плохая циркуляция воздуха может замедлить заживление кожи. Как не заразиться герпесом Сурово соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес - инфекционное заболевание! Тщательным образом мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема. Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж. Не используйте слюну для увлажнения контактных линз. Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильный зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпесной сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем. Не пытайтесь избавиться волдырей или снять струпья, во избежание попадания инфекции на другие участки тела. Откажитесь от орального секса. Оральный секс с герпесом губ может вызывать генитальный герпес у вашего партнера. Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов. Герпес и беременность: что нужно помнить Зуд свидетельствует о том, что механизм вируса уже приведен в действие, а это значит, что время без промедления доставать антивирусный крем (например, "Зовиракс", "Гексал", "Герперакс" и тому подобное) или другие антивирусные лекарственные препараты, прописанные врачом. Пользуйтесь кремами и мазями ацикловира, который способствует быстрому заживлению волдырей и ранок, а также употребляйте пищевые добавки, которые содержат цинк или пенцикловир. Врач может прописать однодневное лечение валацикловиром. Если в первое время проявления инфекции принять две пилюли валацикловира рано утром, а затем и вечером, лабиальный герпес перестанет развиваться, а если характерная сыпь уже появилась, быстрее заживится. Во время лечения придерживайтесь специальной диеты. Если простуда на губах не исчезнет на протяжении десяти дней, обязательно обратитесь к дерматологу, поскольку лабиальный герпес может быть симптомом других, более серьезных заболеваний, которые требуют специального лечения. Длительное лечение герпеса губ (свыше 30 дней) может вызывать резкое ослабление иммунитета, который может оказаться симптомом опухолей, ВИЧ-инфекции и лимфопролиферативных заболеваний. Здоровье №26 (26) 21 Если ваш организм чем-то не удовлетворен, герпес сообщит вам об этом первым. Люди, которые находятся в стрессе, употребляют много алкоголя, сидят на диетах, чаще склонны к рецидивам. Женщинам, инфицированным герпесом, приходится хуже, чем мужчинам, потому что регулярный провоцирующий фактор - менструация. Мифы о герпетической инфекции С наступлением холодов людей с характерными сыпями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что «это такая лихорадка на губах». О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно «отец истории» дал герпесу современное название (от греческого herpein – ползать) – из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков «общения» с герпесом это заболевание обросло мифами. Попробуем разобраться с самыми распространенными из них. Миф 1. Герпес не заразен С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным. Миф 2. Герпес – проявление «простуды» В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета. Миф 3. Если появились сыпи на губах, простуда пошла на убыль Распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В действительности сыпи значат, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать. Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии. Поэтому вирус герпеса есть у 95 % людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3-4 лет, но проявление его лишь в около 20 % людей. Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может быть в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизевых оболочек. Миф 6. Герпес на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный) – это два абсолютно разных заболевания, при оральном сексе заражения не происходит Здоровье №26 (26) 22 Это правильно лишь частично. Действительно, лабиальный герпес обычно предопределен первым типом вируса простого герпеса (ВПГ-1), а генитальный – вторым (ВПГ-2). Однако оба типа вируса могут привести к сыпи и на губах, и на гениталиях. Особенно часто такое изменение «местожительства» происходит как раз при оральном сексе. Миф 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом Презерватив действительно снижает риск заражения, но стопроцентной гарантии, к сожалению, не дает. Передача вируса может состояться через участки тела, не закрытые презервативом, или через определенные дефекты «резинового друга» (например, некачественный или излишне пористый). Миф 8. Наилучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизевую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. А именно заострения герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых заостреньях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства. Миф 9. Герпес – безопасное заболевание, и поражает только кожу Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизевой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин. Олег СКАЗИН, врач-терапевт РОДИТЕЛИ И ДЕТИ "ОБЫЧНОЙ" ПРОСТУДЫ СЛЕДУЕТ ОСТЕРЕГАТЬСЯ Очень часто в осенне-зимний период, в частности, в пору изменчивой погоды, страдают особенно дети, от острых респираторных вирусных заболеваний, гриппа, катара и тому подобное. Обычно, причиной, что запускает процесс заболевания, считают простуду, переохлаждение организма, ведь по большей мере после того, как ребенок побегал босым по холодному полу или побывал на сквозняке, попил молока из холодильника или на улице промочил ноги, и возникают: кашель, насморк, боль в горле, повышение температуры тела и тому подобное. Родители воспринимают такое состояние ребенка по-разному. Одни считают, что простуду нельзя провоцировать, поэтому не отворят форточку, чтобы проветрить комнату, запрещают ходить Здоровье №26 (26) 23 босиком, слишком тепло одевают детей, идя на прогулку. Однако это малышей не спасает - они болеют снова и снова, ведь одетые "в сто одежек", дети мало двигаются, сопревают, и стоит им глотнуть холодного воздуха - уже и простужаются. Шарф «до глаз» утруждает носовое дыхание, а дыхание через рот - это и дополнительное охлаждение горла, и беспрепятственное попадание потока микробов в дыхательные пути. Другую категорию родителей можно назвать безопасной. Они успокаивают себя словами "Простуда? С кем не бывает? Скоро пройдет". И не обращают внимания на состояние ребенка. А между тем из простуды начинаются совсем разные болезни: ангина, грипп, ларингит, бронхит и тому подобное. И тот же насморк, который у взрослых проходит, за неделю, не нанеся особенного вреда здоровью, на состоянии здоровье детей может отразиться на протяжении жизни. Особенно опасный он для младенцев первого года жизни, ведь они не умеют дышать ртом. Как только перестают дышать носом, у них нарушается обычный ритм жизни, то есть не могут нормально спать, есть. Но страшнее всего, что инфекция может за день-два распространиться на уши, там возникает воспаление, а когда она затронет бронхи, легкие, то начинается бронхит, воспаление легких. Вообще, по статистике, свыше 80 % болезней в детском возрасте - это болезни органов дыхания, и эти же болезни среди причин смертности детей - на первом месте. Следовательно, простуду нельзя игнорировать. Но не простуда является главной причиной возникновения болезни. Главный виновник это инфекционные возбудители, которые попадают в благоприятную для своего развития среду, легко преодолевая иммунный барьер. Какая же связь между простудой и инфекциями? Вот незакаленный ребенок пробежал босым по холодному полу. На подошвах ног есть зоны, связанные с носоглоткой, поэтому, когда замерзли ноги, здесь же снизилась температура на слизевых оболочках носа. Это создает благоприятные условия для бурного развития болезнетворных микроорганизмов, следствием чего есть насморк, кашель и тому подобное. Если бы организм был закален, подготовленный к перепадам температуры, в охлажденных частях тела сразу же усиливалась бы выработка тепла, уменьшалась теплоотдача, и болезнетворный процесс не начинался бы. Следовательно, простуда - один из провокаторов, а состояние здоровья или не здоровье зависит не от простуды, а от иммунитета. Первое беспокойство - об иммунитете Дети болеют не одинаково часто, и течение болезни у каждого разное. Это подтверждает, что болезнь возникает у тех, у кого защитные силы организма ослаблены. Отсюда выплывает, что беспокойство о крепком иммунитете ребенка должно быть самым главным. И начинаться задолго до рождения ребенка, точнее, к зачатию. Планируя беременность, будущим родителям нужно полечить свои болезни, чтобы не передать потомкам грустное наследство. Ведь исследования подтверждают, что в семьях, где бабушки, дедушки и родители имеют проблемы с органами дыхания, дети в 10 раз чаще болеют на ОРВИ. Во-вторых, следует обеспечить максимально благоприятные условия для развития плода в лоне матери. Имеется в виду в первую очередь климат согласия и любви в семье, что будет способствовать формированию крепкой нервной системы у будущего ребенка. Во-вторых, нужно устранить из жизни Здоровье №26 (26) 24 такие вредные факторы, как курение, алкоголь, наркотики, шум, что разрушает здоровье даже взрослого человека, не говоря о маленьком незащищенном организме. Будущей маме следует рационально питаться (давать плоду нужные микро- и макроэлементами, витаминами), заботиться о умном закаливании. Если она будет обливаться прохладной водой, принимать контрастный душ, дозированные воздушные ванны, то это не только укрепит иммунитет, но подготовит к естественным несложным родам, положительно повлияет на организм плода. Водно-воздушная терапия Для грудного ребенка нужно обеспечить оптимальный воздушный, и температурный режим - 2022°С. При этом ребенка не следует очень тепло одевать, потому что тогда теряется способность приспосабливаться к изменениям температуры. А свежий чистый воздух вынуждает ребенка двигаться, повышает тонус мышц и защитных сил. Меняя белье, нужно оставлять младенца на некоторое время голым, такую воздушную ванну следует начинать с 1 минуты, доводя до полчаса до конца грудного периода. Температура в спальной комнате должна быть более низкой - на 2-3°С, лучше ребенка накрыть легким шерстяным одеялом. Заботиться, чтобы во время сна была отворена форточка, чтобы был свежий воздух, это улучшит процессы газообмена, которые замедляются в период сна. Еще лучше ребенка и в летнее, и в холодное время года (ввиду температуры воздуха) укладывать спать на улице, тепло одев. Новорожденных в летнюю пору на второй неделе жизни уже можно выносить на свежий воздух, желательно между 11 и 14 часами дня, длительность прогулки - 15-20 минут. Ребенка, который родился в холодное время года, впервые закаляют на свободном воздухе на 4-й неделе, в безветренный день, когда температура не ниже при 3-7° морозе. Летом дети первого года жизнь должны находиться вне помещения большую часть дня, а зимой при очень холодной погоде их тоже необходимо выносить на свежий воздух: хотя бы на 15-20 минут, при высшей температуре - на 40-60 минут. Ребенок должен привыкнуть к перепадам температуры, чтобы в следующие 2-3 года не бояться 1,5-2 часовых зимних прогулок, имеется в виду, что он активно будет двигаться и это обусловит более глубокое дыхание, повышение мускульного напряжения, активации обменных процессов в организме, хорошее настроение, аппетит. Закаляет солнце Чрезвычайно полезные для детского организма солнечные ванны, которые способствуют образованию витамина Д в коже. Однако нужно помнить, что перегреваться на солнце, особенно детям раннего возраста, угрожает здоровью. Поэтому младенцев лучше закалять солнцем в тени деревьев, туда все равно проникают ультрафиолетовые лучи. Наикратчайшее время - 8-12 часов дня. Первое облучение солнцем должно длиться 2 мин.: 1 мин. живота, 1 мин. спины ежедневно (через 5-6 дней делать прерву) длительность процедуры увеличивать на 1 мин., чтобы довести до 10-15 мин. малышам 1-3 лет, до 30 мин. – старшим детям. Потом ребенка перенести в тень, обтереть влажным полотенцем или облить теплой водой, насухо вытереть и уложить полежать на 20-30 мин. Солнечно-воздушные ванны нельзя делать натощак и сразу после завтрака, нужно выдержать промежуток времени не меньше как 1-1,5 часов. Здоровье №26 (26) 25 Роль воды в закалке Водолечение, водопрофилактику рекомендует как официальная, так и народная медицина. Это является доступным и эффективным. Без водных гигиенических процедур нельзя обходиться с первых дней жизни: ребенку обмывают личико, ручки, нижнюю часть тела. А когда заживет пупок, можно купать и в ванночке. Самое удобное время - перед последним вечерним кормлением, хотя купают перед любым. После кормления ребенок обычно засыпает, поэтому перебивать сон купанием нецелесообразно. Температура воды в ванне должна равняться 36-37°С. А уже с первого месяца рекомендуют снижать на 1 градус за неделю, так чтобы довести до 33-32°С. Длительность купания 5-7 минут. А после ребенка нужно обмыть водой, температура 1-2° - ниже температуры воды в ванночке, быстро одеть. Что дает такая процедура? Теплая вода растворяет и удаляет из организма токсичные вещества, а холодная закрывает поры, препятствуя попаданию инфекционных возбудителей, и способствует укреплению организма. Пастор Кнейп, который изложил основы гидротерапии в книге "Мое водолечение", выдано еще в 1886 году, рекомендовал именно так закалять уже с 5 недели жизни. Методы гидротерапии, по Кнейпу признанные в этом мире. Мягкой процедурой является обтирание тела, которое можно делать двухмесячным детям. Сначала на протяжении 1-2 недель кожу ребенка растирают, чтобы порозовела, сухой мягкой шерстяной тканью. Когда кожа привыкнет, ее обтирают тканью, смоченной в воде температуры 3840°С, двигаясь от периферии к центру: шею, грудь, руки, ноги, живот, спину. Движения направлены к пупку, а на спине - к позвоночнику. На протяжении одной процедуры тело обтирают 2-3 раза. Заканчивают растиранием сухим полотенцем до появления приятного тепла. Длительность процедуры сначала 1-2 мин., старшим детям постепенно увеличивают до 3-5 мин., а температуру воды, напротив, снижают: с 40-38°С до 26-24°С. Температура воздуха в комнате должна быть более низкой, это тоже способствует привыканию к перепаду температур. Интенсивнее действует процедура обливания, приемлемая уже в конце первого года жизни. Важно, чтобы кожа ребенка была теплой, но не потной. В теплую пору целесообразно обливать после воздушных ванн из лейки, начиная с воды температуры 36-34°С. Длительность - 0,5-2 мин. Зимой процедуру делают в ванне. Заканчивается она обтиранием сухим полотенцем до покраснения кожи. Ввиду того, что организм ребенка на первом году жизни очень уязвим, его следует оберегать от разных вредных факторов, которые могут препятствовать формированию системы крепкой иммунной защиты. Поэтому ребенка нужно оградить от влияния табачного дыма, делать невозможным контакты с лицом больным острыми респираторными инфекциями, даже при проявлении незначительного насморка. Важно придерживаться режима дня. Здоровье №26 (26) 26 ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ ГДЕ ОЗДОРОВИТЬСЯ ЗИМОЙ? За осень у большинства людей за плечами накапливается усталость. Поэтому многие из нас решают зимой оздоровиться и «подлечить болячки», отправившись в какую-нибудь «кузницу» здоровья. Существует много лечебно-оздоровительных центров и лечебных курортов, но самую большую популярность среди народа заслужили те, которые построены на базе минеральных источников. «Нет дыма без огня. Если люди выстраиваются в очереди к целебным источникам, значит, им это помогает», — считает врач-реабилитолог Борис Скачко. Специалист рассказал нам, как выбрать себе подходящую «водичку» и как ее правильно пить. КОМУ ПОЛЕЗНО СЪЕЗДИТ В САНАТОРИЙ На «зимние воды» полезно поехать любому человеку. Дело в том, что большинство из них очищают печень и почки, а это нужно периодически, раз в 1—2 года, делать всем. Но больше всего зимние курорты показаны тем, кто хочет вылечиться от какого-нибудь хронического заболевания: курортотерапия — это заключительный этап борьбы с болезнью. Если лечиться грамотно, то после завершения двух-трех «минеральных» курсов хворь говорит человеку «прощай». Конечно, при том условии, что он и после курорта будет вести здоровый образ жизни. Проконтролировать процесс можно, сдав анализы до и после лечения. ПРАВИЛА КУРОРТОТЕРАПИИ Минеральные воды — это воды, насыщенные различными микроэлементами, химическими соединениями. Все они сильно ускоряют обмен веществ в определенном направлении. Поэтому несоблюдение правил приема, наблюдающиеся при самолечении, может серьезно навредить здоровью. Распространенные последствия «народной самодеятельности» — аритмия, остеопороз, тошнота, понос. Кроме того, нередко во время питьевого лечения минералкой, особенно при мочекаменной и желчнокаменной болезни, наступает обострение заболевания, о которых следует сразу же сообщать медицинскому персоналу курорта. Вот почему важно соблюдать правила курортотерапии: 1. Лечиться «минералкой» можно только в периоде затухания заболевания. В период обострения ехать на курорт нельзя — станет еще хуже. 2. Минеральные воды оказывают лечебный эффект только при соблюдении определенных условий их приема — дозировки, времени (до еды, после) и продолжительности приема (обычно для эффекта нужно 21-24 дня), температуры и т.д. 3. Тип воды, которая показана конкретному пациенту, ее количество и то, с чем ее можно мешать, определяет врач-курортолог. 4. Пить большинство минеральных вод нужно из поильника с носиком, не «полоща» во рту и сразу глотая. Это делают из-за того, что при контакте с зубами они разрушают эмаль. 5. Воду, которая пахнет сероводородом, нужно подогревать на огне, пока не испарится запах. Если не выпустить сероводород, такой водой можно отравиться. В КОМПЛЕКСЕ — СИЛА Здоровье №26 (26) 27 Лечение даст максимальный эффект, если параллельно с питьем минералки пройти один-два курса дополнительных процедур. При гепатите, холецистите, дискинезии желчного пузыря, панкреатите — УВЧ-терапия (курс 8-10 процедур); озокерит на больную область (курс 6-8 процедур). При гастрите и язвенной болезни — амплипульстерапия, индуктотермия (курс 6-8 процедур). При ишемической болезни сердца, неврозе — массаж (курс 8-10 процедур); ЛФК (курс 8-10 процедур). При артрите — сероводородные ванны (курс 10 процедур); магнитотерапия (8 процедур) При гинекологических проблемах — фонофорез (курс 8-10 процедур); магнитотерапия. Дмитрий Гуцало ДЕФИЦИТ СНА ПРИВОДИТ К ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ О том, к каким последствиям приводит дефицит сна, известно уже предостаточно. Хронически недосыпающие люди не только испытывают проблемы с концентрацией внимания, страдают ослаблением памяти, но и становятся более подверженными инфекционным заболеваниям, чаще страдают сердечно-сосудистыми патологиями и даже ожирением. Только в США на снотворные тратится 4,5 млрд. долл. в год (при средней цене одной пилюли 3,5 долл.). При этом, как показали лабораторные исследования, новейшие препараты сокращают период засыпания в среднем на 12,8 минуты и увеличивают общую продолжительность сна на 11,4 минуты. Эти результаты были получены американским Национальным институтом здоровья, тогда как исследования, финансируемые самими фармацевтическими компаниями, выглядят несколько более оптимистично — время засыпания сокращается на 10 минут, продолжительность сна увеличивается на 32 минуты. Тем не менее, отвечая на вопросы исследователей, испытуемые утверждают, что спали они в среднем на 52 минуты больше. Таким расхождением в субъективных и объективных оценках заинтересовался Уоллес Мендельсон, бывший директор кафедры нарушений сна при Чикагском университете. По его версии, современные снотворные препараты не столько облегчают процесс засыпания, сколько изменяют сознание пациента, и наутро человек не в состоянии идентифицировать время, которое провел без сна. Похожей версии придерживается и Карл Дограми из Филадельфийского университета Томаса Джефферсона. Препараты от бессонницы, по его утверждению, воздействуют в мозгу человека на те же рецепторы, что и препараты, предназначенные для ее лечения. В результате пациент испытывает меньший дискомфорт, вызванный отсутствием сна, и способен лишь оценить снижение уровня дискомфорта, обеспеченное приемом препаратов. А вот Гарри Ричардсон из Детройтского госпиталя Генри Форда связывает подобный феномен с кратковременными нарушениями памяти. Ведь сон сам по себе является состоянием, которое многие исследователи сравнивают с амнезией. В американской прессе уже появились сообщения о случаях лунатизма среди тех, кто принимает такие препараты. В частности, одна из пациенток, принимавшая Ambient, проснулась с переломом запястья, пребывая в полной уверенности, что всю ночь проспала в Здоровье №26 (26) 28 своей постели. А случаи ночных посещений холодильника людьми, которые утром утверждают, что после приема препарата не вставали с постели, и вовсе стали хрестоматийными. Тем не менее Стефани Соул, обозревателю The International Herald Tribune, не удалось получить официальные комментарии по этой проблеме. Практически все эксперты, к которым она обращалась, не считали проблему достаточно серьезной. Впрочем, в послужном списке каждого из этих экспертов журналистке удалось обнаружить связи с фармацевтическими компаниями. КАКИЕ ВИТАМИНЫ НУЖНЫ КОЖЕ В КОНЦЕ ОСЕНИ? Осень — время страдания всего организма. Сказывается не только смена климата, нашествие вирусов, но и отсутствие витаминов. Первые сигналы авитаминоза подает кожа. Витамин А На что влияет: препятствует скоплению токсинов и испарению влаги, защищает кожу от внешней среды – пыли и УФ-излучения. Как заподозрить нехватку: кожа начинает шелушиться, становится грубой, в пожилом возрасте может обвиснуть. Что лучше скушать: хурму, тыква, морковь, яичный желток, рыбий жир, печень, щавель, салат. В продуктах витамин А содержится не в чистом виде, а в виде провитамина каротина, который затем, под действием ферментов и превращается в витамин А. Поэтому чтобы быстрее пополнить запасы этого витамина, употребляйте продукты, богаты им, вместе с жирами. Идеальным вариантом здесь могут стать салаты с подсолнечным или оливковым маслом. Витамин В6 На что влияет: на жирность кожи, не давая сальным железам выделять излишнее количество сала. Способствует регенерации и восстановительным процессам в коже. Как заподозрить нехватку: кожа начинает воспаляться, причем могут присутствовать как мелкие очаги воспаления в виде прыщиков, так и дерматит (шелушащееся покраснение). Что лучше скушать: говядину, баранину, дрожжи, отруби, капусту, сою, орехи, фасоль, молоко, картофель, рис. В пищевых продуктах витамин В6 находится в виде пиридоксина. Для того, чтобы синтезироваться в чистый витамин ему необходимо время, поэтому не стоит ожидать мгновенного эффекта. Витамин В2 На что влияет: на гладкость и упругость кожи Как заподозрить нехватку: частые ячмень, герпес, фурункулы. Что лучше скушать: свежий горошек, лук-порей, сыр, говядину, яблоки, миндаль, кисломолочные продукты. Всасывается и действует крайне медленно, поэтому для профилактики продукты, богаты рибофлавином, нужно принимать регулярно. Витамин С На что влияет: выводит токсины, разглаживает морщины и препятствует их появлению, придает эффект «сияющей кожи» лицу. Как заподозрить нехватку: на коже появляются пигментные пятна, она выглядит уставшей. Здоровье №26 (26) 29 Что лучше скушать: цитрусовые, кислую капусту, лук, свеклу. Во всех продуктах витамин С представлен в виде аскорбиновой кислоты, которая в организме превращается непосредственно в этот витамин. Желудочные ферменты быстро превращают аскорбинку в витамин, поэтому эффект можно наблюдать уже через несколько дней. Витамин Н На что влияет: оказывает противовоспалительное действие, не давая проявляться прыщикам, угрям, сыпи. Как заподозрить нехватку: проявляется дерматит, сыпи, при острой нехватке возможна экзема, при легкой нехватке — серость кожи. Что лучше скушать: орехи, молоко, печень, яичный желток, дрожжи, цветную капусту, бананы. Все вышеперечисленные продукты перерабатываются кишечными бактериями, способствуя быстрому всасыванию витамина Н в организм. А вот сырые яйца этому не способствуют, поэтому если данного витамина вам действительно не хватает, лучше есть вареные или жареные желтки. Витамин Е На что влияет: помогает чувствительной коже приспособиться к окружающей среде путем уплотнения жировой оболочки, отличный антиоксидант. Как заподозрить нехватку: кожа становится дряблой и сухой. Что лучше скушать: семечки подсолнуха, миндаль, арахис, оливковое масло, овсянку, лососину, бананы, орехи. Чтобы организм быстрее усвоил витамин Е, старайтесь употреблять эти продукты вместе с жирами (подсолнечное и оливковое масла, животные жиры). Фолиева кислота На что влияет: на усвоение железа в организме, благодаря которому кожа выглядит румяной, светящейся и отсутствуют мешки под глазами. Как заподозрить нехватку: бледность кожных покровов, "мешки", синяки. Что лучше скушать: яблоки, картофель "в мундире", гречка, говядина, шпинат, устрицы, тыква, финики, грибы. Переваривается микроорганизмами кишечника достаточно быстро. Но при варениикипячении продуктов, содержащих фолиевую кислоту, большая часть ее разрушается. Витамин В5 На что влияет: на водный баланс кожи, на быструю регенерацию и заживление кожных покровов. Как заподозрить нехватку: кожа мгновенно становится либо слишком сухой, либо излишне жирной. Плохо заживают мелкие прыщики, ранки, порезы. Что лучше скушать: яйца, отруби, орехи, картофель, икру, дрожжи, фундук. Витамин РР На что влияет: помогает коже дышать, снабжая ее кислородом. Как заподозрить нехватку: практически невозможно без специальных лабораторных анализов. Что лучше скушать: морепродукты, сухофрукты, орехи, говядину, баранину, молоко, свинину, кукурузную муку. Переваривается желудочными ферментами и сразу впитывается в организм. Но вот результат вы получите не сразу — для того, чтобы улучшить дыхание кожи понадобится пару недель. Возьмите на заметку Здоровье №26 (26) 30 Каждый из этих витаминов можно купить в аптеке в лекарственной форме, но принимать их нужно только посоветовавшись с доктором. Такие препараты содержат достаточно большие дозы витаминов, предназначенные для лечения или коррекции определенных заболеваний, патологий, явлений. В натуральной пище они представлены по минимуму, а вот в химических соединениях — в "конских" дозах, которые могут навредить без совета специалиста. БЕЗ РЕЦЕПТА БЕССОННИЦУ МОЖНО ПОБЕДИТЬ Сон крайне необходим организму, чтобы дать отдых нервной системе, снять усталость, получить заряд энергии, освободиться от груза жизненных пустяков. Недаром говорят, что утро вечера мудрее... Но что делать, когда крепкий ночной сон долго не приходит? Когда просыпаешься посреди ночи и засыпаешь на рассвете? С такой проблемой к врачам обращаются треть из тысячи пациентов (исследование американского Института Геллапа). Раньше официальная медицина видела спасение в таблетках, теперь все больше внимания уделяется естественным способам нормализации сна. Ведь расстройства сна по мере части вызваны не серьезными заболеваниями (когда боль не дает спать), а нарушением деятельности нервной системы и внутренних органов. И здесь среди факторов доминируют нервные стрессы, разные световые, звуковые температурные раздражители. Следовательно, это такие субъективные факторы, на которые человек может влиять. Психологи говорят, что сон - это естественный физиологичный феномен, одновременно это правильное поведение. Людям, которые жалуются на некачественный сон, нужно внести коррективы в образ жизни, чтобы он был "правильным". Успокойтесь и расслабьтесь Расстройство сна чаще всего бывает в результате психического, умственного возбуждения. Поэтому следует избегать таких возбудителей, особенно во второй половине дня (за час до сна следует прекратить напряженную работу). Если же не удается, то вечером пытайтесь избавиться от их влияние (например, рассказать кому-то о стрессовой ситуации, которая произошла днем, и так частично лишиться эмоциональное напряжение). Хорошо помогает вечерняя прогулка в течение получаса. Не рекомендуют вечером засиживаться перед телевизором, смотреть фильмы ужасов, слушать ударные ритмы, играть в азартные, компьютерные игры. Установите четкий распорядок сна Нужно ложиться в одно и то же время (так же и вставать), как только наступает сонливость. Так организму дается четкая команда на отдых. Такой распорядок нужно соблюдать и в выходные дни. Не превращайте свою кровать в рабочий кабинет: не беритесь доделывать какие-то дела, просматривать рабочие бумаги, руководить по телефону, в конечном итоге - есть. Вместо этого полезно послушать легкую успокоительную музыку или запись шума водопада, дождя. Нужно прогнать неприятные воспоминания, думать о хороших временах, событиях. Кое-кому помогает заснуть, когда он считает до тысячи, или рисует, мнимо на белой бумаге цифры. Правильно обустройте место, где спите Здоровье №26 (26) 31 Комнату следует обязательно проветривать, поддерживать в ней умеренную температуру (1820°С). Стоит ограничить все световые, шумовые, раздражители (на крайний случай наложите повязку на глаза или заткните уши). Подберите обои любимого цвета. Откажитесь от перин, потому что спать на них - делать плохо для позвоночника. Если уже есть в нем нарушение, то на мягкой постели они будут углубляться и неприятные ощущения, боль будут мешать спать. Лучше всего спать на деревянной кровати и твердой подстилке в ночной одежде только из натуральных тканей. Очень важно спать головой на север, так лучше всего организм приспосабливается к действию магнитного поля Земли. Как пища влияет на сон Не стоит переедать на ночь! Ужин должен быть за два-три часа до сна, преимущественно овощно-фруктовой. Английские ученые заметили, что когда люди выпивали в восемь часов вечера стакан теплого молока, они спокойнее спали и реже просыпались. Лучшее средство от бессонницы - свежие овощи и фрукты, соки из них. Ведь крепкий сон длится тогда, когда в организме достаточно тех веществ, которые обеспечивают определенные биохимические процессы в мозге. Это витамины С, В3, В6. Чай, шоколад и другие продукты, которые содержат кофеин, употреблять не следует. Негативно действует на состояние нервной системы алкоголь, даже рюмочка за ужином или после него. Старинные рецепты для улучшения засыпания напоминает С. Ильина: есть 4-5 раз в день по 50 граммов рассыпчатой гречишной каши; съесть луковицу за 20 минут до сна; выпить 0,5 стакана свежего сока капусты за 40-50 мин. до сна. Советы Ванги: перед сном съедать по столовой ложке меда; спать на подушке, набитой хмелем или лесным сеном, или положить под голову березовый веник. Рецепты "Зеленой аптеки" - 1 ст. л. зерен или хлопьев овса замочить вечером в воде, утром залить 2 ст. л. воды и долго варить. Пить как чай (овес особенно полезен в этом случае) - 5-10 листочков мяты залить стаканом кипятка. Пить дважды в день как чай. - 10-15 г травы мелиссы, залить стаканом кипятка, настоять 30 мин., пить по 1 ст. л. трижды в день; - 1 ст. л. измельченных листьев салата залить стаканом кипятка, настоять 1-2 часа, выпить на протяжении дня, всю порцию или вечером; - 1 ст. л. плодов (травы) укропа настоять 2 часа в 1,5 стакана кипятка. Это суточная доза. - 20-30 капель настойки боярышника с водой принимать трижды в день до еды. - 2 ч. л. измельченных корней валерианы, кипятить в стакане воды 0,5 часа, настоять 2 часа. Употреблять по 1 ст. л. 3-4 раза в день горячим, на ночь - 0,5 стакана. - 1 с. л. плодов калины залить 1 стаканом кипятка, пить чай по 0,5 стакана дважды в день. Есть легенда, что Наполеон возобновлял силы, поспав всего 4 часа после напряженной светской жизни или военных будней. Такую феноменальность он объяснял тем, что, отходя к сну, закрывал все ящички в своем мозге и мгновенно впадал в глубокий сон. Второй секрет энергичности видел в том, что после пробуждения быстро вставал, потому что лежание в постели после пробуждения ничего хорошего организму не дает. Здоровье №26 (26) 32 ТИБЕТСКИЙ РЕЦЕПТ МОЛОДОСТИ Взять по 100 г ромашки, зверобоя, бессмертника, березовых почек, измельчить и закрыть крышкой. Вечером одну столовую ложку смеси залить кипятком (0,5 л), настаивать на протяжении 20 минут и процедить через ткань. В один стакан настоя добавить чайную ложку меда и выпить перед сном. После этого ничего не есть и не пить. Утром подогреть остатки настоя, чтобы он стал теплым, добавить чайную ложку меда и выпить за 15-20 минут до завтрака. Так делать ежедневно, пока не закончится смесь. Курс омоложения повторить через пять лет. Результат: резко улучшится обмен веществ, организм очистится от жировых и известняковых отложений, кровеносные сосуды станут эластичными, профилактика склероза, инфаркта, гипертонии, исчезнет шум в голове, головокружение, возобновится зрение, улучшится общее самочувствие организма. НОВОСТИ МИРА В США ЗАФИКСИРОВАНЫ СЛУЧАИ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ ОТ ДОНОРСКИХ ОРГАНОВ В США пересмотрят стандарты проверки и использования донорских органов. Вчера об этом сообщила газета The New York Times. Причиной пересмотра стали случаи заражения пациентовреципиентов гепатитом С и ВИЧ от донорских органов – это первые в мире зарегистрированные случаи инфицирования ВИЧ через донорский материал. До этого самым громким было «дело болгарских медсестер», которые умышленно заразили ВИЧ более 480 детей при переливании и были приговорены к смертной казни. Сейчас Болгария намерена экстрадировать осужденных на родину. В Украине пока неизвестна статистика заражения от донорских органов, но пострадавшие есть. Сейчас в Европейском суде рассматривается дело против Украины по заражению одессита гепатитом С во время пересадки органа. Один из самых свежих примеров – двухлетний Панас Процькив, в начале этого года лечившийся в «Охматдете». Вскоре после переливания мама Роксолана заболела гепатитом А, и чтобы убедиться, что ребенок здоров, сделала и ему дополнительные анализы. Оказалось, у малыша тоже гепатит, но не тот, которым он мог заразиться от мамы. Сейчас семья Процькив проходит все круги судебного ада, пытаясь отстоять свои права. «Мы проверяем кровь несколько раз, – рассказала директор Киевского центра крови Людмила Заневская. – Ежегодно из-за гепатита отсеивается 13% доноров». Однако зараженные препараты все равно попадают к больным. Официальная статистика либо не ведется, либо замалчивается, а в Интернете можно найти страшилки о том, что инфицируется каждый второй. «Разумеется, какой-то процент инфицирования есть, – говорит завлабораторией вирусных гепатитов Института эпидемиологии и инфекционных заболеваний, профессор Анатолий Гураль. – Но говорить о 50% нельзя. Заражаются и гепатитом В, и гепатитом С, но количество этих случаев мизерное». Беда еще и в том, что диагностировать инфекцию можно только через два-три месяца. За это время и за время пути к суду подробности истории болезни имеют свойство теряться. Здоровье №26 (26) 33 ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ СНИЖАЕТ РИСК РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Физическая активность снижает риск рака молочной железы, возможно, за счет снижения циркулирующих половых гормонов (эстрогенов и андрогенов). Также физические нагрузки могут регулировать климактерические симптомы. В небольшом количестве исследований изучалось влияние физической активности на уровни гормонов. Ни в одном не исследовался возможный эффект переходного периода на взаимосвязь нагрузок и уровней половых гормонов. У 391 женщин, находящихся в переходном периоде, оценивалась степень физической активности по данным анкетирования 4 раза за 10 лет. Также определялись уровни эстрадиола, ЛГ, ФСГ, тестостерона, DHEAS, рост и масса тела. Отмечена обратная взаимосвязь уровня эстрадиола, тестостерона и физической активности в подгруппе поздней фазы переходного периода. Значимых различий уровней других гормонов выявлено не было. Полученные данные указывают на наличие особого окна в переходном периоде, когда физическая активность обратно пропорциональна уровням эстрадиола и тестостерона. ДЛЯ БОЛЬНЫХ ГРИППОМ СОЗДАНЫ СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПРАВИЛА ЭТИКЕТА Профессор Джон Оксфорд из медицинской школы Куин Мери в Лондоне разработал и опубликовал специальные правила этикета и гигиены для больных гриппом. Профессор сообщил, в первую очередь, больным гриппом не нужно при чихании или кашле закрывать лицо руками, на которые попадают вирусы из организма. Лучше это сделать с помощью рукава или согнутой в локте рукой. Это поможет избежать перенесения вирусов при рукопожатии. Также носовые платки должны быть одноразовыми, но ни в коем случае не тканевые, так как на последних создаются оптимальные условия для размножения микроорганизмов. Ну и самое главное, по мнению профессора Оксфорда, научиться правильно мыть руки. Это надо делать регулярно и всякий раз после того, как закрываешь лицо руками. Мыть руки нужно обязательно горячей водой с мылом и чем дольше, тем лучше. С помощью таких простых правил, по мнению ученого, можно значительно снизить уровень заболеваемости гриппом и остановить распространение вирусной инфекции.
