S023.002 (Приложение №4)

Приложение № 4
Региональная медико-экономическая модель специализированной медицинской помощи больным больным с энцефалитом, миелитом, энцефаломиелитом, менингомиелитом и менингоэнцефалитом (S023.002)
Модель пациента: S023.002.MD.00
Наименование: Диагностика энцефалита, миелита, энцефаломиелита. менингомиелита, менингоэнцефалита
Категория возрастная: взрослые
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационар неврологический, инфекционный профили
Продолжительность лечения (дней):
Код по МКБ-10:
Код по МКБ-10
G04.0
G04.1
G04.2
G04.8
G04.9
G05.0
G05.1
G05.2
G05.8
Содержание
Острый диссеминированный энцефалит
Тропическая спастическая параплегия
Бактер. менингоэнцефалит и менингомиелит, не кл. в др. рубр.
Другой энцефалит, миелит и энцефаломиелит
Энцефалит, миелит или энцефаломиелит неуточненный
Энцеф., миелит и энцефаломиел. при бактер. болезн.
Энцеф, миелит и энцефаломиел. при вир. бол., кл. в др. рубр.
Энц, миел. и энцефаломиел.при др.инф.и параз.бол,кл.в др.руб
Энцеф, миелит и энцефаломиел. при др. бол., клас. в др.рубр.
Медицинские мероприятия для диагностики и лечения заболевания, состояния, клинической ситуации
Код
A05.23.001
A05.23.009
A05.23.009.001
A05.25.003
Наименование
Электроэнцефалография
Магнитно-резонансная томография головного мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
Исследование коротколатентных вызванных потенциалов
Частота
предоставления
0,50
0,60
0,05
0,10
Среднее
количество
1,00
1,00
1,00
1,00
2
A05.26.002
A09.23.001
A09.23.003
A09.23.004
A09.23.005
A09.23.008
A09.23.009
A09.23.010
A09.23.011
A09.23.012
A09.23.013
A11.05.001
A11.23.001
A12.06.010
A12.06.019
A12.06.030
A12.23.001
A26.05.001
A26.06.022
A26.06.028
A26.06.046
A26.23.002
A26.23.004
A26.23.006
B01.003.001
B01.023.001
B01.029.001
B01.035.001
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере
(определение цитоза)
Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости
Исследование уровня калия в спинномозговой жидкости
Исследование уровня кальция в спинномозговой жидкости
Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости
Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости
Взятие крови из пальца
Спинномозговая пункция
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК
Исследование ревматоидных факторов в крови
Исследование антител к фосфолипидам в крови
Серологическое исследование ликвора
Бактериологическое исследование крови на стерильность
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein – Barr virus) в крови
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus
1, 2) в крови
Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria
meningiditis)
Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза
(Mycobacterium tuberculosis)
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный
или (B01.014.001) Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,50
0,50
0,50
0,50
0,10
0,50
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
0,50
0,50
0,50
0,50
0,25
1,00
0,50
0,20
0,20
0,10
0,50
0,40
0,50
0,50
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
0,50
1,00
0,50
1,00
0,50
1,00
0,50
1,00
0,20
1,00
1,00
1,00
0,50
0,05
1,00
1,00
3
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ мочи общий
Комплекс исследований для диагностики системной красной волчанки
B01.047.001
B01.053.001
B03.016.003
B03.016.006
B03.040.001
0,20
0,40
1,00
1,00
0,05
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
Модель пациента: S023.002.ML.01
Наименование: Лечение больных с энцефалитом, миелитом, энцефаломиелитом. менингомиелитом, менингоэнцефалитом.
Категория возрастная: взрослые
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, неврологическое отделение, инфекционное отделение
Продолжительность лечения (дней): 45
Код по МКБ-10:
Код по МКБ-10
G04.0
G04.1
G04.2
G04.8
G04.9
G05.0
G05.1
G05.2
G05.8
Содержание
Острый диссеминированный энцефалит
Тропическая спастическая параплегия
Бактер. менингоэнцефалит и менингомиелит, не кл. в др. рубр.
Другой энцефалит, миелит и энцефаломиелит
Энцефалит, миелит или энцефаломиелит неуточненный
Энцеф., миелит и энцефаломиел. при бактер. болезн.
Энцеф, миелит и энцефаломиел. при вир. бол., кл. в др. рубр.
Энц, миел. и энцефаломиел.при др.инф.и параз.бол,кл.в др.руб
Энцеф, миелит и энцефаломиел. при др. бол., клас. в др.рубр.
Медицинские мероприятия для диагностики и лечения заболевания, состояния, клинической ситуации
Код
A03.16.001
A04.06.001
A04.10.002
A04.14.001
Наименование
Эзофагогастродуоденоскопия
Ультразвуковое исследование селезенки
Эхокардиография
Ультразвуковое исследование печени
Частота
предоставления
0,80
0,50
0,30
0,50
Среднее
количество
1,00
1,00
1,00
1,00
4
A04.14.002
A04.15.001
A04.22.001
A04.28.002
A05.10.006
A05.23.001
A05.23.007
A05.23.009
A05.23.009.001
A05.25.003
A05.26.002
A06.09.007
A09.05.014
A09.05.023
A09.05.065
A11.02.002
A11.05.001
A11.12.002
A11.12.003
A11.12.009
A11.23.001
A11.28.007
A13.23.012
A13.29.003
A13.29.008
A18.05.001
A19.23.002
A21.23.001
A26.06.036
A26.06.041
A26.06.048
A26.06.049
A26.06.082
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
Регистрация электрокардиограммы
Электроэнцефалография
Стабиллометрия
Магнитно-резонансная томография головного мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
Исследование коротколатентных вызванных потенциалов
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
Рентгенография легких
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование тиреотропина сыворотки крови
Внутримышечное введение лекарственных препаратов
Взятие крови из пальца
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
Внутривенное введение лекарственных препаратов
Взятие крови из периферической вены
Спинномозговая пункция
Катетеризация мочевого пузыря
Общее нейропсихологическое обследование
Психологическая адаптация
Психотерапия
Плазмаферез
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
Определение антигена к вирусу гепатита В (НbsAg Hepatitis B virus) в крови
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human
immunodeficiency virus HIV 1) в крови
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus HIV 2) в крови
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови
0,50
0,50
0,20
0,50
1,00
0,30
0,30
0,30
0,05
0,10
0,20
0,30
1,00
1,00
0,20
1,00
1,00
0,10
1,00
1,00
0,30
0,50
0,20
0,20
0,20
0,01
0,80
0,80
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
2,00
1,00
10,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
5,00
1,00
30,00
3,00
5,00
30,00
7,00
1,00
5,00
5,00
5,00
2,00
7,00
10,00
10,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
5
A26.06.082.001
A26.06.082.002
B01.003.003
B01.014.002
B01.020.001
B01.023.003
B01.029.002
B01.034.001
B01.034.002
B01.035.002
B01.047.002
B01.053.002
B01.054.001
B03.016.003
B03.016.004
B03.016.006
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema Pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR,
РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в иммуноферментном исследовании (ИФА) в сыворотке крови с кодом
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный
или (B01.023.002) Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
или (B01.014.003) Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего
и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий
0,30
1,00
0,30
1,00
0,70
0,70
5,00
5,00
0,80
1,00
1,00
45,00
0,25
0,20
0,15
0,02
0,10
0,20
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
5,00
5,00
4,00
Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Частота
назначения
1,00
1,00
1,00
Лекарственные средства
1,00
Лекарственные средства
1,00
Фармакотерапевтическая группа
Частота
АТХ группа <*>
назначения
Анилины
0,10
Антибактериальные препараты
0,05
Антибактериальные препараты 0,05
гликопептидной структкры
Антикоагулянты прямые (гепа- 0,70
рин и его производные)
Антикоагулянты прямые (гепа- 0,70
рин и его производные)
Международное
непатентованное
наименование
Парацетамол
Рифампицин
Ванкомицин
раствор
капсулы
лиофилизат
Частота
назначения
1,00
1,00
1,00
Гепарин натрия
раствор
0,30
Эноксапарин
натрия
раствор
0,70
Форма
выпуска
ОДД <**>
ЭКД <***>
2,0000 г
15,0000 мг
2000,0000 мг
20,0000 г
4200,0000 мг
28000,0000
мг
150000,0000
ЕД
60000,0000
МЕ
15000,0000
ЕД
4000,0000
МЕ
6
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
0,25
0,15
0,50
0,50
0,10
0,20
Диазепам
Клоназепам
Галоперидол
Тиамин
Дексаметазон
Метилпреднизолон
раствор
таблетки
раствор
раствор
раствор
лиофилизат
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
20,0000 мг
6,0000 мг
5,0000 мг
50,0000 мг
16,0000 мг
1,0000 г
100,0000 мг
60,0000 мг
25,0000 мг
750,0000 мг
200,0000 мг
7,0000 г
0,10
Мемантин
таблетки
1,00
10,0000 мг
300,0000 мг
1,00
Бензодиазепина производные
Бензодиазепинов производные
Бутирофенонов производные
Витамин В1
Глюкокортикостероиды
Глюкокортикостероиды слабоактивные (группа I)
Другие препараты для лечения
деменции
Жирных кислот производные
Лекарственные средства
1,00
Лекарственные средства
0,10
таблетки
0,50
1000,0000 мг
20000,0000
мг
Лекарственные средства
1,00
Жирных кислот производные
0,10
раствор
0,50
500,0000 мг
2500,0000 мг
Лекарственные средства
1,00
Иммуноглобулины обычный че- 0,10
ловеческий
раствор
1,00
28,0000 г
140,0000 мг
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
Ингибиторы протонового насоса
Ингибиторы протонового насоса
Ингибиторы протонового насоса
Инсулины и их аналоги быстрого
действия
1,00
1,00
1,00
0,20
капсулы
таблетки
лиофилизат
раствор
0,30
0,30
0,40
1,00
40,0000 мг
40,0000 мг
40,0000 мг
12,0000 ЕД
400,0000 мг
400,0000 мг
400,0000 мг
540,0000 ЕД
Лекарственные средства
1,00
Интерфероны
0,30
Вальпроевая кислота и ее натриевая
соль
Вальпроевая кислота и ее натриевая
соль
Иммуноглобулин
человека нормальный
Омепразол
Омепразол
Омепразол
Инсулин растворимый [человеческий
генноинженерный]
Интерферон альфа
лиофилизат
1,00
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
Карбапенемы
Карбоксамида производные
0,10
0,20
Меропенем
Карбамазепин
лиофилизат
таблетки
1,00
0,50
500,0000
тыс.МЕ
3,0000 мг
600,0000 мг
Лекарственные средства
1,00
Карбоксамида производные
0,20
Карбамазепин
таблетки
0,50
600,0000 мг
Лекарственные средства
1,00
Тизанидин
таблетки
1,00
4,0000 мг
Лекарственные средства
1,00
Миорелаксанты
центрального 0,40
действия другие
Моноаминов обратного захвата 0,10
ингибиторы неселективные
5000,0000
тыс.МЕ
30,0000 мг
12000,0000
мг
12000,0000
мг
40,0000 мг
Амитриптилин
таблетки
1,00
10,0000 мг
210,0000 мг
7
Лекарственные средства
1,00
Нуклеозиды и нуклеотиды
0,10
Ацикловир
лиофилизат
1,00
1500,0000 мг
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
Опиоиды другие
Осмотические слабительные
Осмотические слабительные
Пенициллины в комбинации с
ингибиторами бета-лактамаз
0,40
0,50
0,50
0,10
раствор
сироп
порошок
порошок
1,00
0,50
0,50
1,00
200,0000 мг
20,0000 мл
10,0000 г
3,6000 мг
Лекарственные средства
1,00
раствор
0,20
1000,0000 мг
Лекарственные средства
1,00
Препараты для лечения заболе- 1,00
ваний нервной системы прочие
Препараты для лечения заболе- 1,00
ваний нервной системы прочие
раствор
0,50
100,0000 мг
15000,0000
мг
1000,0000 мг
Лекарственные средства
1,00
Препараты для лечения заболе- 1,00
ваний нервной системы прочие
раствор
0,50
10,0000 мл
100,0000 мл
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
Производные имидазола
Прочие витамины в чистом виде
Прочие минеральные вещества
0,10
0,50
0,60
таблетки
раствор
таблетки
1,00
1,00
0,15
1,5000 г
100,0000 мг
1150,0000 мг
Лекарственные средства
1,00
Прочие минеральные вещества
0,60
раствор
0,85
852,0000 мг
15,0000 г
1500,0000 мг
11500,0000
мг
5964,0000 мг
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
0,20
0,20
0,50
раствор
таблетки
раствор
0,50
0,50
0,50
250,0000 мг
250,0000 мг
2000,0000 мг
Лекарственные средства
1,00
0,50
Пирацетам
таблетки
0,50
800,0000 мг
Лекарственные средства
1,00
0,40
Тиоктовая кислота
концентрат
1,00
600,0000 мг
5000,0000 мг
5000,0000 мг
40000,0000
мг
16000,0000
мг
9000,0000 мг
Лекарственные средства
1,00
0,01
Маннитол
раствор
1,00
60,0000 г
600,0000 г
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
Прочие системные гемостатики
Прочие системные гемостатики
Психостимуляторы и ноотропы
другие
Психостимуляторы и ноотропы
другие
Различные прочие препараты для
лечения заболеваний ЖКТ и
нарушений обмена веществ
Растворы с осмодиуретическим
действием
Стимуляторы моторики ЖКТ
Сульфаниламидные диуретики
Трамадол
Лактулоза
Макрогол
Амоксициллин+[Клавуланова
я кислота]
Холина альфосцерат
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Янтарная
кислота+инозин+никоти
намид+рибофлави
н
Метронидазол
Пиридоксин
Калия и магния
аспарагинат
Калия и магния
аспарагинат
Этамзилат
Этамзилат
Пирацетам
0,10
0,50
Метоклопрамид
Фуросемид
раствор
раствор
1,00
1,00
30,0000 мг
20,0000 мг
600,0000 мг
280,0000 мг
10500,0000
мг
2000,0000 мг
420,0000 мл
210,0000 г
36,0000 мг
8
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
Лекарственные средства
1,00
1,00
1,00
1,00
Лекарственные средства
1,00
Лекарственные средства
1,00
Лекарственные средства
1,00
Триазола производные
Уксусной кислоты производные
Фторхинолоны
Цефалоспорины третьего поколения
Цефалоспорины третьего поколения
Цефалоспорины четвертого поколения
Цианокобаламин и его производные
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
0,50
0,30
0,10
0,30
Флуконазол
Диклофенак
Левофлоксацин
Цефотаксим
капсулы
раствор
раствор
порошок
1,00
1,00
1,00
0,60
600,0000 мг
75,0000 мг
500,0000 мг
4,0000 г
8400,0000 мг
750,0000 мг
5000,0000 мг
40,0000 г
0,30
Цефтриаксон
порошок
0,40
2,0000 г
20,0000 г
0,10
Цефепим
порошок
1,00
4000,0000 мг
0,50
Цианокобаламин
раствор
1,00
1,0000 мг
56000,0000
мг
15,0000 мг