Статья 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» «Обязательные медицинские осмотры» обязывает работников отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры (далее - медицинские осмотры). Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать. условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками. Работники, отказывающиеся от прохождения медицинских осмотров, не допускаются к работе. В соответствии с требованиями статьи 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью. Проведение медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан расценивается как мера осуществления производственного контроля. 1 января 2012 года изменились объем и периодичность обследований в рамках - профилактических медицинских осмотров. Новый порядок медицинских осмотров утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными, условиями труда» (далее — Приказ № 302н). Предварительные и периодические медицинские осмотры осуществляются по прежнему на основании предварительно подготовленного и направленного в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в Ванинском, и СоветскоГаванскому районах списка контингента лиц, подлежащих предварительным при поступлении и периодическим медицинским осмотрам. Учитываются все лица организации и не только те, кто занят на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, но и занятых на определенных видах работ и профессий. После получения результатов рассмотрения списка контингентов из территориального отдела предприятие составляет поименные списки подлежащих медицинскому освидетельствованию. Поименный список направляется в лечебно-профилактическое учреждение. Поименные списки рассмотрения и согласование территориального отдела не требует. 2 Особенности проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в образовательных учреждениях. Рассмотрим организацию медицинских осмотров в детских и подростковых учреждениях. Для всех категорий работников, как в предварительных, так и в периодических осмотрах необходимо участие психиатра и нарколога. В соответствии с п. 18 приложения 2 к приказу 302н при осуществлении работ в образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях (прямая и правая боковая), исследование крови на сифилис, мазка на гонорею и исследование на гельминтозы. В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год, за исключением мазка на гонорею (его делают только при поступлении на работу). В соответствии с п. 19 приложения 2 к приказу 302н при осуществлении работ в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, лабораторные исследования. В соответствии с п. 18 приложения 2 к Приказу .№' 302н при осуществлении работ в образовательных организациях всех типов и видов, а также в детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях (прямая и Правая боковая), исследование крови на сифилис, мазка на гонорею и исследование на гельминтозы. В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год, за исключением мазка на гонорею (его делают только при поступлении на работу). При осуществлении работ в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях (прямая правая боковая), исследование крови на сифилис, мазка на .гонорею, исследование на гельминтозы и на носительство возбудителей кишечных инфекций, также серологическое обследование на брюшной тиф (п. 19 приложения 2 к приказу 302н). В дальнейшем все указанные обследования исследования проводятся один раз в год, за исключением мазка на гонорею (его делают только при поступлении на работу). Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф проводят в дальнейшем по медицинским и эпидемиологическим показаниям. При осуществлении работ в дошкольных образовательных организациях, 3 домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также в социальных приютах и домах престарелых при поступлении, на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях (прямая и правая боковая), исследование крови а сифилис, мазка на, гонорею, исследование на гельминтозы и на носительство возбудителей кишечных инфекций, серологическое обследование на брюшной тиф (п. 20 приложения 2 к приказу 302н). В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год, за исключением исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф - их проводят только по медицинским и эпидемиологическим показаниям. В общеобразовательных учреждениях исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф не проводятся. Кроме медицинских обследований, регламентированных приказом 302н, обслуживающий персонал коллективов, где есть дети дошкольного и младшего школьного возраста, обязан проходить исследования на контактные гельминтозы и кишечные протозоозы — при поступлении на работу и далее один раз в год после летнего периода) в соответствии с п. 3.3 СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней территории Российской Федерации) и Приложением 15 СанПиН 2.4.L2660-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях». Результаты всех перечисленных выше обследований и исследований должны быть внесены в личную медицинскую книжку при помощи стандартного штампа и заверены печатью лечебно-профилактической организации. В стандартном штампе содержатся название лечебно-профилактической организации, вид, дата, номер и результат обследования (исследования). Штамп и печать должны быть разборчивыми. Помимо перечисленных обследований на инфекционные заболевания приказ № 302н в обязательном порядке регламентирует проведение при каждом осмотре всем обследуемым следующего: -клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); - клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); - электрокардиография; - биохимический скрининг (содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина). Всех женщин осматривает акушер-гинеколог. Им проводят бактериологическое (на флору) и цитологическое (на атипичнее клетки) исследование не реже одного раза в год. Женщины старше 40 лет один раз в два года должны делать маммографию или УЗИ молочных желез. Результаты этих обследований вносят в амбулаторную карту и паспорт здоровья работника. По итогам осмотра лечебно.-профилактическое учреждение подготавливает заключительный акт с рекомендациями 4 работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия. Заключительный акт составляется в четырех экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии - субъекта Российской Федерации, территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в Ванинском и Советско Гаванском районах. Порядок прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации работниками учреждений для детей и подростков остался без изменений при поступлении на работу и в дальнейшем один раз в два года. Профессиональную гигиеническую подготовку и оформление личных медицинских книжек осуществляют федеральные учреждения - центры гигиены и эпидемиологии. На территории Ванинского и Советско-Гаванского муниципальных районов оформляют личные медицинские книжки и проходят гигиеническое обучение на базе филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае в Ванинском и Советско - Гаванском районах (п. Ванино, пер. Тихий д.5, тел. (42137) 76894). Руководитель организации несет ответственность за организацию и полноту выполнения санитарных правил, в том числе обеспечивает прием на работу лиц, имеющих допуск по состоянию здоровья, црошедших профессиональную гигиеническую подготовку. Наряду с этим он обеспечивает наличие личной медицинской книжки у каждого работника, своевременное прохождение ими периодических медицинских обследований, организацию гигиенической подготовки и переподготовки по программе гигиенического обучения. Все работники организаций для детей и подростков в соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. №825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» должны быть привиты против дифтерии. Прививки проводятся один раз в 10 лет (без ограничения по возрасту). Сотрудники в возрасте до 35 лет, не болевшие корью, не привитые или привитые однократно, подлежат иммунизации против этой инфекции (постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09 марта 2004 г. № 13 «Об усилении мероприятий по профилактике кори». Эту прививку делают однократно. Отметку о прививке вносят в личную медицинскую книжку при помощи стандартного штампа, содержащего, название и серию вакцины, дату проведения вакцинации. Штамп заверяется подписью ответственного лица и печатью лечебно-профилактический организации. При наличии временных или постоянных противопоказаний к проведению прививок запись об этом в личную медицинскую книжку вносит терапевт. Если работник прививался против указанных заболеваний или перенес их, однако не имеет этому документального подтверждения, следует сдать кровь на напряженность иммунитета к данным инфекциям. По итогам такого обследования терапевт выносит заключение о необходимости проведения прививки. 5 Личные медицинские книжки работников должны храниться у администрации организации (в медпункте) и выдаваться на руки только для прохождения очередного медосмотра. При смене места работы и (или) вида деятельности, необходимо внести сведения о новом месте работы и должности в личную медицинскую книжку (страница 4 «Отметки о переходе на работу в другие организации»). Данные вносит сотрудник отдела кадров и заверяет печатью организации. Руководитель любой организации может проверить достоверность личных медицинских книжек вновь принимаемых на работу сотрудников в филиале ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае в Ванинском и Советско-Гаванском районах. В соответствии с Законом РФ от 30 марта 1995 г. №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федераций заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)» иностранные граждане при поступлении на работу обязаны иметь сведения об отсутствии у них ВИЧ-инфекции (ст.10). Эти данные подлежат внесению в личную медицинскую книжку (для тех, кто обязан иметь такой документ по роду деятельности). Обследование на ВИЧ-инфекцию проводится однократно, при въезде в страну. При выявлении ВИЧ-инфицированных иностранных граждан их депортирует из страны Федеральная миграционная служба. Все работающие на территории иностранные граждане независимо от должности также оформляют личные медицинские книжки и проходят профессиональную гигиеническую подготовку. Организация производственного контроля в образовательных учреждениях В. соответствии с требованиями статьи 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» Производственный контроль, в том числе проведение лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарноэпидемиологических требований и выполнением санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий .производится в процессе производства, хранения, транспортировки и реализации продукции, выполнения работ и оказания услуг осуществляется индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в целях обеспечения безопасности и (или) безвредности для человека и среды обитания таких продукции, работ и услуг. Производственный контроль осуществляется в порядке, установленном техническими регламентами или применяемыми до дня вступления в силу соответствующих технических регламентов санитарными правилами СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий и Письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 13 апреля 2009 г. № 01/4801-9-32 «О типовых программах производственного контроля». Одна из основных задач производственного контроля в организациях — своевременное проведение необходимых санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на создание безопасных 6 условий, при которых нет опасности вредного воздействия факторов среды на организм человека. Основные направления производственного контроля в организациях: • наличие Федеральных законов, санитарных правил, методов и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемой деятельностью; - Федеральный Закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - Федеральный закон РФ от 08 августа 2001г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в стране»; - Федеральный закон от 17 сентября 1998г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; Федеральный закон от 12 июня 2008 г. №88-ФЗ «Технический регламент на молоко и молочную продукцию»; - Федеральный закон от 24 июня 2008 г. № 90-ФЗ «Технический регламент на масложировую продукцию»; - Федеральный закон от 27 октября 2008 г. № 178-ФЗ «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей»; - СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях»; -СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования»; - СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; - СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - СП 3.1 ./3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; - СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза»; - СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; - СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения»; - СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов»; - СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»; - СП 3;5.3.1129-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации»; - СанПиН 2.4.1 .3049-13 «Санитарно-эпидемические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных образовательных организациях»; 7 - СП 2.2.2.1327-03 Санитарно-эпидемиологические правила «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту»; - СанПиН2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления»; - СанПиН 2.2.1.-2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», ГОСТ30494-96 «Здания жилые и общественные. Параметры микроклимата в помещениях»; - СанПиН 2.2.0.555-96 «ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСЛОВИЯМ ТРУДА ЖЕНЩИН». организация медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации должностных лиц и работников организаций (список контингентов, график проведения медицинских осмотров); . • контроль свидетельств о государственной регистрации, сертификатов (деклараций), личных медицинских книжек, иных документов, подтверждающих качество, безопасность сырья, полуфабрикатов, готовой продукции и технологий их производства, хранения, транспортировки, реализации и утилизации в случаях, предусмотренных действующим законодательством; • ведение учета и отчетности, установленной действующим законодательством по вопросам, связанным с осуществлением производственного контроля; • своевременное информирование населения, органов местного самоуправления, органов Роспотребнадзора об аварийных ситуациях, нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно эпидемиологическому благополучию населения (снижение температуры в помещениях); • визуальный контроль специально уполномоченными должностными лицами (работниками) организации за выполнением санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий, соблюдением санитарных правил, разработка и реализация мер, направленных на устранение выявленных нарушений (возможно, приложить копии приказов); • осуществление (организация) лабораторных исследований и испытаний (график лабораторных и инструментальных исследований, результаты аттестации или оценки рабочих мест). Корректировка программы (плана) производственного контроля проводится постоянно. При этом в нее вносятся соответствующие изменения (дополнения), связанные с изменением действующего законодательства, штатного расписания, режима работы и т.п. (не позднее недели с момента получения информации). С целью совершенствования программы (плана) рекомендуется один раз в три года проводить ее переработку и утверждение для внесения промежуточных изменений (дополнений) в основной текст. Для обеспечения контроля за выполнением отдельных мероприятий в программе (плане) производственного контроля указываются конкретные ответственные должностные лица (работники). В должностных инструкциях ответственных лиц (работников) рекомендуется предусматривать положения • 8 об их обязательном участии в реализации программы (плана) производственного контроля. Для общей организации работ, связанных с осуществлением производственного контроля, администрация назначает должностное лицо (работника), обеспечивающее следующее: - выборочный контроль за выполнением отдельных программных (плановых) мероприятий; - сбор, хранение, обработка и анализ учетных и отчетных форм, предусмотренных программой (планом) производственного, контроля, подготовка на их основе предложений по корректировке, плана противоэпидемических (профилактических) мероприятий; контроль за выполнением плана противоэпидемических (профилактических) мероприятий; - своевременное изменение программы (плана) в зависимости от установленных нарушений. Рекомендуется провести обучение и аттестацию такого работника на базе учебного учреждения, аккредитованного в установленном порядке, осуществляющего подготовку специалистов по вопросам проведения производственного контроля за выполнением санитарно эпидемиологических требований. Администрация организации на основе информации, представленной должностным лицом (работником), ответственным за общую организацию работ, связанных с осуществлением производственного контроля, обеспечивает следующее: •утверждение программы (плана) противоэпидемических (профилактических) мероприятий (изменений и дополнений к ней); • условия для выполнения плана противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе при обращении в вышестоящие организации; • приостановка либо прекращение своей деятельности или выполнения отдельных видов работ при выявлении нарушений санитарных требований на объекте производственного контроля; • информирование во всех случаях территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в Ванинском и Советско Гаванском районах о мерах, принятых по устранению нарушений санитарных требований; • представление информации о результатах производственного контроля территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в Ванинском и Советско-Гаванском районах сразу, при получении результатов (протоколов и экспертных заключений); • принятие других мер, предусмотренных действующим законодательством. Один из наиболее сложных вопросов при проведении производственного контроля — определение необходимых номенклатуры, объема и частоты лабораторно-инструментальных исследований в организациях: Помочь при этом может метод критических контрольных точек, которые выбирают на основе визуального контроля. Так, если по результатам визуального контроля все помещения соответствуют требованиям санитарных правил, предъявляемых к организациям, номенклатура, объем и периодичность лабораторно - инструментального контроля могут быть минимальными Необходимость увеличения номенклатуры, объема и частоты лабораторно - инструментальных исследований может быть вызвана рядом причин. Их группируют по двум 9 направлениям: с целью обоснования безопасности осуществления деятельности и по результатам визуального контроля. В первом случае дополнительные исследования проводятся по контролю следующих параметров: • качество воды питьевой по санитарно-химическим и микробиологическим показателям - после проведения ремонта системы питьевого водоснабжения с заменой водопроводных труб; • уровни искусственной освещенности - после ремонта (замены) общей системы освещения; • показатели микроклимата - после ремонта (нападки) отопительных и вентиляционных систем; • уровни электромагнитных полей - при вводе ПВЭМ в эксплуатацию, организации новых и реорганизации рабочих мест, после проведения мероприятий, направленных на нормализацию электромагнитной обстановки; • уровень шума от вентиляционных систем - после замены вентиляторов, воздушных клапанов, другого вентиляционного оборудования, оконных блоков, установки оборудования, являющегося источником шума, увеличения интенсивности движения автотранспорта на близлежащих дорогах; • содержание паров ртути в результате нарушения целостности ртутьсодержащих приборов, а также колб люминесцентных ламп; • содержание вредных химических веществ в воздухе - после проведения ремонтных работ с использованием полимерных и лакокрасочных материалов. Во втором случае, при выявлении в ходе визуального; контроля нарушений требований санитарных правил, объем и частоту лабораторно инструментальных исследований увеличиваются за счет тех видов исследований, риск ухудшения результатов которых существует-вследствие несоответствия гигиеническим требованиям сопряженных с ними визуальных показателей. Примером может служить переуплотнённость, которая обусловливает риск ухудшения параметров микроклимата и качества воздуха закрытых помещений, что достоверно связано с высоким уровнем респираторной заболеваемости. Объем и частота лабораторных исследований увеличиваются, прежде всего, в тех помещениях (на объектах), где выявлено несоответствие гигиеническим нормативам сопряженных визуальных показателей. Так, чаще необходимо контролировать параметры микроклимата в помещениях, для которых установлено следующее: • превышение расчетной наполняемости; • отсутствие сведений о техническом состоянии системы вентиляции; • низкая температура отопительных приборов (для холодного периода); • отсутствие солнцезащитных устройств; • техническая неисправность оконных рам (неисправность механизмов открывания/закрывания, отсутствие стекол). Воду бассейнов по микробиологическим и санитарно-химическим показателям контролируют в следующих случаях: • неполное заполнение ванны бассейна; • превышение допустимой нагрузки; • использование реагентов для обеззараживания воды и дезинфицирующих растворов, не имеющих документов, подтверждающих их безопасность; 10 отсутствие утвержденных правил пользования бассейном. Пищевые продукты и готовые блюда по микробиологическим показателям контролируют в следующих случаях: • нарушение условий хранения; • нарушение правил товарного соседства; • отступление от технологии приготовления; • отсутствие сведений о периодическом контроле исправности технологического оборудования на пищеблоке. Санитарно-химическое и бактериологическое состояние почвы контролируют в следующих случаях: • хранение на территории отходов производства и потребления; • расположение вблизи автомагистралей с постоянным движением транспорта. Надо отметить, что увеличение частоты и объемов исследований не исключает параллельное проведение мероприятий, направленных на устранение нарушения положений СанПиН В частности, речь идет об организации работы бассейна, медицинского кабинета, использовании при обучении компьютеров и иной техники, обращении с медицинскими и ртутьсодержащими отходами, профилактике инфекционных й паразитарных заболеваний, проведении профилактических прививок и т.д. Если по результатам лабораторных исследований: констатируются превышения установленных гигиеническими нормативами предельно допустимых уровней и предельно допустимых концентраций, а реализуемые санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия не позволяют снизить их до безопасных уровней, эксплуатация помещений приостанавливается. Возобновляется она только после-устранения всех нарушений и подтверждения соответствия параметров, внутренней среды данными контроля. . Производственный контроль должен осуществляться только теми лабораториями, которые имеют аккредитацию на проведение данного вида исследований. На территории Ванинского и Советско-Гаванского районов такой лабораторией является испытательный лабораторный центр филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае в Ванинском и Советско-Гаванском районах». Таким образом, истинное состояние производственного контроля можно оценить лишь в ходе проведений надзорных мероприятий, которые зачастую заканчиваются привлечением лиц, ответственных за проведение производственного контроля к административной ответственности.