АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ 09.06.2012 г.Тамбов № 787 Об утверждении стандарта оказания медицинской помощи больным с внутричерепной травмой В соответствии со ст.16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ, приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27.12.2006 №341-ст «Об утверждении Национального стандарта Российской Федерации ГОСТ Р 52623.0-2006 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие положения», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.09.2006 № 645 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с внутричерепной травмой неуточненной (при оказании специализированной помощи)» и в целях улучшения качества оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить стандарт оказания медицинской помощи больным с внутричерепной травмой, согласно приложению. 2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница» А.Б.Лутцеву, главному врачу Тамбовского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки г.Тамбова» М.В.Македонской, главному врачу Тамбовского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница имени С.С.Брюхоненко города Мичуринска» В.А.Кулешову: 2.1 организовать работу структурных подразделений вверенных учреждений в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи больным с внутричерепной травмой; 2.2. обеспечить представление счетов за оказанные медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования в установленном порядке. 3. Главному внештатному специалисту-эксперту по нейрохирургии управления здравоохранения области Ю.Н.Чиркину обеспечить оказание организационно-методической помощи по внедрению в работу стандарта оказания медицинской помощи больным с внутричерепной травмой. 4. Действие настоящего приказа распространяется на правоотношения, возникшие с 01.06.2012. 5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения области О.В.Виницкую. Начальник управления здравоохранения области М.В.Лапочкина ПРИЛОЖЕНИЕ УТВЕРЖДЕН приказом управления здравоохранения области от _________________2012года №________ Стандарт оказания специализированной медицинской помощи больным с внутричерепной травмой Категория возрастная: взрослые Пол: все Фаза: любая; Стадия: любая; Осложнение: вне зависимости от осложнений; Вид медицинской помощи: специализированная Условие оказания: круглосуточныйстационар Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь Продолжительность лечения (дней): 25 Код по МКБ X* Нозологические единицы G93.5 S02 S06 S09 Сдавление головного мозга Перелом черепа и лицевых костей Внутричерепная травма Другие и неуточненные травмы головы 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния в течение 3 дней 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненная частота услуги предоставления Осмотр (консультация) врачоманестезиологом-реаниматологом первичный B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный B01.024.001 Прием (осмотр, консультация) врачанейрохирурга первичный B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный B01.035.001 Прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра первичный B01.039.001 Осмотр (консультация) врачомрентгенологом терапевтический B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный B01.050.001 Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда первичный 1.2. Лабораторные методы исследования Код медицинской Наименование медицинской услуги услуги B01.003.001 A09.05.030 A09.05.031 A09.05.034 Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня хлоридов в крови 0,5 Усредненная кратность применения 1 0,3 1 1 1 0,5 1 0,5 1 0,05 1 1 1 0,2 1 0,25 1 Усредненная частота предоставления Усредненная кратность применения 1 1 1 0,5 0,5 0,5 A09.05.036 A09.05.037 A09.05.038 A09.05.039 A09.23.002 A09.23.003 A09.23.004 A09.23.006 A09.23.008 A09.27.001 A12.05.005 A12.05.006 A12.05.014 A12.05.015 A12.05.016 A12.05.017 A12.05.018 Исследование уровня этанола в сыворотке крови Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови Определение крови в спинномозговой жидкости Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости Исследование физических свойств спинномозговой жидкости Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) Исследование уровня глюкозы в отделяемом из носа Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное Исследование времени кровотечения Исследование свойств сгустка крови Исследование агрегации тромбоцитов Исследование фибринолитической активности крови 0,6 1 0,4 1 0,4 1 0,4 1 0,7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,05 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 Проведение реакции Вассермана (RW) Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.037 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBcAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови A26.06.048 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови A26.06.049 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы B03.014.003 Комплекс исследований для диагностики менингита B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1.3. Инструментальные методы исследования Код медицинской Наименование медицинской услуги услуги A12.06.011 A26.06.035 A03.09.001 Бронхоскопия 1 0,5 1 1 0,5 1 0,5 1 0,5 1 0,5 1 0,5 1 0,1 1 0,1 1 1 1 1 1 1 1 Усредненная частота предоставления Усредненная кратность применения 1 0,4 6 A03.26.018 A04.12.005 A04.23.001 A04.23.001.001 A04.23.002 A05.10.006 A05.23.001 A05.23.001.001 A06.03.002.001 A06.03.002.002 A06.03.002.003 A06.03.003 A06.03.005 A06.03.007 A06.03.011 A06.12.031 A06.12.050 A06.23.004.003 Биомикроскопия глазного дна Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей Нейросонография Ультразвуковое исследование головного мозга Эхоэнцефалография Регистрация электрокардиограммы Электроэнцефалография Электроэнцефалография с нагрузочными пробами Компьютерная томография головы с контрастированием Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга Спиральная компьютерная томография головы Рентгенография основания черепа Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях Рентгенография первого и второго шейного позвонка Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника Церебральная ангиография Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области Компьютерно-томографическое спиральное перфузионное исследование лицевого отдела черепа 0,7 0,05 1 1 0,05 0,5 1 1 1 1 0,5 0,5 1 1 1 1 0,1 1 0,5 1 0,8 1 0,3 1 1 1 0,05 1 0,05 1 0,02 0,02 1 1 0,1 1 7 A05.23.009 Магнитно-резонансная головного мозга томография 0,05 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение 25 дней 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненная частота Усредненная услуги предоставления кратность применения B01.003.003 Суточное наблюдение врачом0,25 5 анестезиологом-реаниматологом B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая 0,25 1 раннее послеоперационное ведение) B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по 1 2 лечебной физкультуре B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача0,5 3 невролога повторный B01.024.003 Ежедневный осмотр врачом1 25 нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача0,25 2 оториноларинголога повторный B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача0,25 2 офтальмолога повторный B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача0,25 2 терапевта повторный B01.050.002 Прием (осмотр, консультация) врача – 0,1 2 травматолога-ортопеда повторный B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача0,1 2 уролога первичный B01.054.001 Осмотр (консультация) врача0,7 2 физиотерапевта 8 2.2. Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником Код Наименование медицинской услуги Усредненная Усредненная медицинской частота кратность услуги предоставления применения A11.08.011 Установка воздуховода 0,1 1 A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,3 1 A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 5 A11.12.012 Катетеризация артерий конечностей 0,05 1 A11.12.013 Взятие крови из центральной вены 0,2 1 A11.16.010 Установка назогастрального зонда 0,2 1 A14.08.006 Введение лекарственных препаратов интраназально 0,4 10 A16.08.006 Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя 0,1 1 тампонада носа) B02.003.001 Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в 1 15 отделении интенсивной терапии и реанимации B02.057.001 Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к 0,25 1 операции B03.003.002 Комплекс исследований предоперационный для проведения 0,25 1 экстренного оперативного вмешательства 2.3. Лабораторные методы исследования Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненная частота Усредненная услуги предоставления кратность применения A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,6 3 A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,6 3 A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 0,6 3 A09.05.037 Исследование концентрации водородных 0,4 1 ионов (рН) крови A09.05.038 Исследование уровня осмолярности 0,6 1 (осмоляльности) крови A09.05.039 Исследование уровня 0,1 3 лактатдегидрогеназы в крови 9 A09.05.209 A09.23.002 A09.23.003 A09.23.004 A09.23.006 A09.23.008 A09.27.001 A12.05.004 A12.05.014 A12.05.015 A12.05.016 A12.05.017 A12.05.018 A12.05.026 A12.05.028 A12.05.032 A26.01.005 Исследование уровня прокальцитонина в крови Определение крови в спинномозговой жидкости Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости Исследование физических свойств спинномозговой жидкости Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) Исследование уровня глюкозы в отделяемом из носа Проба на совместимость перед переливанием крови Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное Исследование времени кровотечения Исследование свойств сгустка крови Исследование агрегации тромбоцитов Исследование фибринолитической активности крови Исследование уровня кислорода крови Определение тромбинового времени в крови Исследование уровня углекислого газа в крови Бактериологическое исследование гнойного отделяемого 0,3 3 0,1 1 0,01 2 0,01 2 0,01 2 0,01 2 0,05 1 0,15 3 1 7 1 1 1 1 7 3 7 7 0,3 1 10 6 0,3 10 0,01 2 10 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы A26.02.004 Микологическое исследование раневого отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.) A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность A26.09.011 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы A26.23.006 Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условнопатогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.014.003 Комплекс исследований для диагностики менингита B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 2.4. Инструментальные методы исследования Код медицинской Наименование медицинской услуги услуги A26.02.003 A03.09.001 A04.23.002 Бронхоскопия Эхоэнцефалография 0,01 2 0,01 2 0,4 1 0,1 1 0,01 2 0,4 2 0,01 2 1 10 1 10 1 6 Усредненная частота предоставления Усредненная кратность применения 3 3 0,3 1 11 A05.10.006 A05.23.001 A05.23.009 A06.03.002.001 A06.03.002.002 A06.03.002.003 A06.03.003 A06.03.005 A06.03.007 A06.03.011 A06.09.005 A06.09.005.001 A06.09.007 A06.23.004.003 A12.12.002 A12.12.004 Регистрация электрокардиограммы Электроэнцефалография Магнитно-резонансная томография головного мозга Компьютерная томография головы с контрастированием Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга Спиральная компьютерная томография головы Рентгенография основания черепа Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях Рентгенография первого и второго шейного позвонка Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника Компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография грудной полости Рентгенография легких Компьютерно-томографическое спиральное перфузионное исследование лицевого отдела черепа Оценка дефицита циркулирующей крови Суточное мониторирование артериального давления 0,4 0,2 0,1 2 1 1 0,1 1 0,6 1 0,4 1 0,1 1 2 2 0,1 1 0,25 1 0,1 2 0,1 2 0,3 0,4 3 1 0,3 0,2 25 25 12 2.5. Иные методы исследования Код медицинской Наименование медицинской услуги услуги A09.23.013 A11.08.009 A11.12.001 A11.16.009 A11.23.001 A11.23.002 A11.23.004 A11.23.006 A15.23.001 A16.01.003 A16.01.004 A16.03.046 A16.03.053 A16.03.054 A16.03.057 A16.08.003 A16.08.004 A16.08.019 A16.08.020 Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости Интубация трахеи Катетеризация подключичной и других центральных вен Зондирование желудка Спинномозговая пункция Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал Введение лекарственных препаратов в структуры головного мозга Получение ликвора из желудочков мозга Наложение повязки при операциях на головном мозге Некрэктомия Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани Реконструкция костей свода черепа Реконструкция скуло-глазничного комплекса Реконструкция носо-глазничного комплекса Реконструкция носо-губного комплекса Постановка временной трахеостомы Постановка постоянной трахеостомы Смена трахеостомической трубки Закрытие трахеостомы Усредненная частота предоставления 0,01 Усредненная кратность применения 2 0,3 0,6 1 1 0,4 1 0,1 5 5 10 0,05 10 0,05 0,5 1 30 0,01 0,5 1 1 0,1 0,1 1 1 0,1 1 0,1 0,1 0,01 0,1 0,01 1 1 1 3 1 13 A16.08.020.001 A16.08.021 A16.09.009 A16.16.034 A16.16.034.001 A16.23.002 A16.23.003 A16.23.004 A16.23.005 A16.23.006 A16.23.007 A16.23.010 A16.23.015 A16.23.016 A16.23.017 A16.23.017.001 A16.23.017.007 A16.23.017.008 A16.23.017.009 A16.23.018 A16.23.021 A16.23.022 Деканюляция (удаление трахеотомической трубки) Трахеотомия Лобэктомия Гастростомия Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий Краниотомия Формирование трепанационных отверстий в костях черепа Разрез головного мозга и мозговых оболочек Иссечение поврежденных костей черепа Краниопластика Вентрикулостомия Установка внечерепного желудочкового шунта Пункция гематомы головного мозга Декомпрессивная трепанация Удаление гематомы головного мозга Закрытое дренирование гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов Удаление гематом больших полушарий головного мозга Удаление гематом мозжечка Удаление гематом глубинных структур головного мозга Пластика твердой мозговой оболочки Пластика верхнего сагиттального синуса Трепанация черепа 0,06 1 0,1 0,01 0,008 0,01 1 1 1 1 0,15 0,15 1 1 0,15 1 0,015 0,015 0,015 0,01 1 1 1 1 0,01 0,01 0,08 0,01 1 1 1 1 0,08 1 0,01 0,01 1 1 0,02 0,01 0,1 1 1 1 14 Удаление пораженного вещества 0,01 1 головного мозга A16.23.026 Удаление участков мозговой оболочки 0,01 1 A16.23.027 Перевязка кровеносных сосудов 0,1 1 головного мозга A16.23.028 Удаление субдуральной гематомы 0,01 1 A16.23.044 Люмбальный дренаж наружный 0,01 1 A16.23.046 Пластика дефекта основания черепа 0,015 1 A16.23.046.001 Пластика дефекта основания черепа с 0,01 1 использованием аутотрансплантации костей свода черепа A16.23.047 Дренирование бокового желудочка 0,01 1 головного мозга наружное A16.23.052 Пластика ликворной фистулы 0,02 1 A16.23.053 Установка вентрикулярного дренажа 0,01 1 наружного A16.23.074 Декомпрессия корешка черепно0,01 1 мозгового нерва A18.05.011 Гемодиафильтрация 0,05 3 A18.05.012 Гемотрансфузия 0,15 3 2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненная частота Усредненная услуги предоставления кратность применения A05.02.001.016 Электродиагностика (определение 0,4 2 электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц) A13.23.001 Медико-логопедическое исследование 0,5 2 при дисфагии A13.23.011 Нейро-психологическая коррекционно0,3 7 A16.23.025 15 A14.30.015 A14.30.016 A14.30.018 A17.02.001 A17.03.007 A17.13.003 A17.13.004 A17.16.002 A17.23.001 A17.23.002 A17.23.004.001 A17.30.014 A17.30.018 восстановительная процедура при нарушениях психических функций Обучение членов семьи пациента технике перемещения и/или размещения в постели Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и/или кресле Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры Миоэлектростимуляция Воздействие магнитными полями при костной патологии Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при нарушениях микроциркуляции Дарсонвализация при нарушениях микроциркуляции Электростимуляция желудочнокишечного тракта Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Транскраниальная магнитная стимуляция Трансцеребральное воздействие магнитными полями Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,2 0,5 10 10 0,2 8 0,3 8 0,2 3 0,2 12 0,2 10 0,2 8 0,3 8 0,2 8 16 A17.30.019 A19.23.002.002 A19.23.002.004 A19.23.002.012 A19.23.002.013 A19.23.002.015 A19.23.002.017 A19.23.002.018 A19.23.005 A19.23.006 A19.24.001.001 A19.24.001.012 A19.30.005 A20.30.024.003 Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии Процедуры, направленные на уменьшение спастики Терренное лечение (лечение ходьбой) Групповое занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Роботизированная механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Механотерапия на простейших механотерапевтических аппаратах при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Пособие по восстановлению позостатических функций Динамическая проприокоррекция Индивидуальное занятие при заболеваниях периферической нервной системы Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях периферической нервной системы Упражнения для укрепления мышц лица и шеи Наружное применение газовой 0,5 10 1 10 0,3 10 0,1 20 0,5 0,5 10 5 0,5 10 1 15 0,1 20 0,5 1 10 10 0,1 5 1 5 0,1 10 17 A21.23.001 A21.30.005 A22.01.001.001 A22.01.005 A22.01.006 A22.13.001 A22.23.001 A22.23.003 A22.30.007 A22.30.014 озонокислородной смеси Массаж при заболеваниях центральной нервной системы Массаж грудной клетки Ультрафонофорез лекарственный кожи Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи Ультрафиолетовое облучение кожи Лазерное облучение крови Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Воздействие интегральным ультрафиолетовым излучением Определение биодозы для ультрафиолетового облучения 0,5 12 0,5 0,2 0,4 10 10 8 0,3 0,3 0,4 3 8 10 0,1 10 0,2 10 0,2 1 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения с указанием средних разовых и курсовых доз, зарегистрированных на территории Российской Федерации. Компоненты крови Код АнатомоМНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** терапевтическочастота измерения химическая предоставления классификация A02BA блокаторы Н21 гистаминовых рецепторов A02BA Фамотидин мг 40 1200 A02BA Ранитидин мг 300 9000 18 Код Анатомотерапевтическохимическая классификация А02ВС Ингибиторы пртонного насоса А02ВС A03BA алкалоиды белладонны, третичные амины A03BA A03FA стимуляторы моторики желудочнокишечного тракта A03FA А03АD Папаверин иего производные А03АD A06AD осмотические слабительные средства A06AD A07AA Антибиотики A07AA A07AA А07DA Препараты, снижающие моторику желудочнокишечного тракта А07DA А07FA Противодиарейные средства А07FA МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления 0,2 Омепразол мг 40 200 мг 1 4 мг 30 450 мг 80 560 мг 250 1250 мг мг 1500 2000 7500 20000 мг 6 24 мл 3 12 1 Атропин 0,1 Метоклопрамид 0,2 Папаверин 0,2 Магния сульфат 0,55 Канамицин Ванкомицин 0,1 Лоперамид 0,1 Хилак форте 19 Код Анатомотерапевтическохимическая классификация А10АВ Инсулины короткого действия А10АВ А11DA Витамин В1 А11DA А11НА Другие витаминные препараты А11НА A12BA Препараты калия A12BA A12CX другие минеральные вещества A12CX В01АВ Группа гепарина В01АВ В01АВ B02AA аминокислоты B02AA В02ВХ Другие системные гемостатики В02ВХ B05AA кровезаменители и препараты плазмы крови B05AA B05AA МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления 0,3 Инсулин растворимый (челов. генно-инженерный) ЕД 10 100 мг 50 350 мг 50 350 мг 1000 15000 мг 250 500 МЕ мл 10 000 0,6 70 000 4,2 мл 200 1400 мг 500 3500 мл мл 60 400 600 5000 0,7 Тиамин 0,7 Пиридоксин 0,2 Калия хлорид 0,3 Калия и магния аспарагинат 0,3 Гепарин Эноксапарин натрия 0,2 Аминокапроновая кислота 0,2 Этамзилат 1,0 Гидроксиэтилкрахмал Декстран 20 Код B05BC Анатомотерапевтическохимическая классификация растворы с осмодиуретическим действием B05BC B05CB Солевые растворы B05CB В05СХ Другие ирригационные растворы В05СХ В05ХА Растворы электролитов В05ХА В06АВ Крови препараты другие В06АВ В06АВ С01АА Гликозиды наперстянки С01АА C01CA адренергические и дофаминергические средства C01CA C01CA C01CA МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления 0,4 Маннитол мг 120 600 мл 1000 15000 г 20 100 г 1 10 мг мг 80 200 560 1000 мг 0,5 2,5 мг мг мг 400 5 250 2000 25 2500 0,1 Натрия хлорид 0,3 Декстроза 0,1 Кальция хлорид 0,3 Актовегин Актовегин 0,1 Дигоксин 0,1 Допамин Эпинефрин Добутамин 21 Код С01ЕХ Анатомотерапевтическохимическая классификация Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний седрца С01ЕХ C02AC антагонисты имидазолиновых рецепторов C02AC C03CA сульфонамиды C03CA С04АС Никотиновая к-та иее производные С04АС С04АD Производные пурина С04АD С04АХ Другие периферические вазодилататоры С04АХ С09АА Ингибиторы АПФ С09АА R06AA Эфиры алкиламинов R06AA J01GB Другие аминогликозиды J01GB МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления 0,2 Гексобендин+Этамиван+этофиллин мл 2 20 мкг 100 300 мг 40 400 мг 30 300 мг 100 700 мг 20 140 мг 20 500 мг 20 60 мг 240 2400 0,05 Клонидин 0,4 Фуросемид 0,3 Никотиновая кислота 0,2 Пентоксифиллин 0,3 Бендазол 0,2 Эналаприл 0,8 Дифенгидрамин 0,3 Гентамицин 22 Код Р01АВ Анатомотерапевтическохимическая классификация Производные нитроимидазола Р01АВ D07AA Кортикостероиды с низкой активностью (группа I) D07AA D07AA D08АН Производные хинолина D08АН H01BA вазопрессин и его аналоги H01BA Н02АВ Глюкокортикоиды Н02АВ Н02АВ J01АА Тетрациклины J01АА J01ВА Амфениколы J01ВА J01CR комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз J01CR МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления 0,1 Метронидазол мг 1500 10500 мг мл 125 60 1250 300 мл 20 200 мкг 30 4500 мг мг 40 7 200 35 мг 400 2800 мг 1000 5000 мг 4800 48000 0,2 Гидрокортизон Преднизолон 0,1 Гидроксиметилхиноксалиндиоксид 0,01 Десмопрессин 0,1 Триамцинолон Бетаметазон 0,1 Доксициклин 0,1 Хлорамфеникол 0,5 Амоксициллин + Клавулановая кислота 23 Код J01DB J01DB J01DD J01DD J01DE J01DE J01DH J01DH J01FF J01FF J01GB J01GB J01MA J01MA J01MA J01ХХ J01ХХ J02AС Анатомотерапевтическохимическая классификация Цефалоспорины первого поколения МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления 0,2 Цефазолин Цефалоспорины третьего поколения г 4 20 г 4 40 г 4 20 мг 3000 30000 мг 600 4200 мг 750 7500 мг мг 800 800 8000 5600 100 700 мг 150 0,4 Цефтриаксон Цефалоспорины четвертого поколения 0,2 Цефепим карбапенемы Меропенем Линкозамиды 0,3 0,1 0,1 Линкомицин другие аминогликозиды 0,15 Амикацин фторхинолоны 0,1 Ципрофлоксацин Пефлоксацин Прочие антибактериальные препараты 0,1 Нитроксолин Производные триазола Флуконазол мг 0,4 1050 24 Код Анатомотерапевтическохимическая классификация M01AB производные уксусной кислоты и родственные соединения M01AB M01AB M01AC оксикамы M01AC M01AC M01AE производные пропионовой кислоты M01AE М03ВХ Другие миорелаксанты центрального действия М03ВХ N01AH опиоидные анальгетики N01AH N01AH N01AX Другие общие анестетики N01AX N01AX N01ВА Эфиры аминобензойной кислоты МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления 0,15 Диклофенак Кеторолак мг мг 75 20 375 600 мг мг 16 30 80 210 мг 200 1000 мг 150 2250 мг мг 0,4 20 1 60 мг мг 100 800 200 8000 0,01 Лорноксикам Мелоксикам 0,2 Кетопрофен 0,2 Толперизон 0,1 Фентанил Тримеперидин 0,6 Кетамин Пропофол 0,2 25 Код Анатомотерапевтическохимическая классификация N01ВА N01ВА N02AA Природные алкалоиды опия N02AA N02AF Производные морфинана N02AF N02AX Другие опиоиды N02AX N02ВA Салициловая кислота и ее производные N02ВA N02ВВ Пиразолоны N02ВВ N03АА Барбитураты и их производные N03АА N03AE производные бензодиазепина N03AE N03AF производные карбоксамида N03AF N03AG производные жирных кислот N03AG МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления Прокаин Прокаин мг г 350 1 350 7 мг 10 20 мг 20 80 мг 300 1800 г 2 20 г 2,5 12,5 мг 100 1200 мг 2 20 мг 800 8000 мг 1000 1000 0,1 Морфин 0,2 Налбуфин 0,4 Трамадол 0,4 Ацетилсалициловая кислота 0,2 Метамизол натрия 0,1 Бензобарбитал 0,2 Клоназепам 0,1 Карбамазепин 0,1 Вальпроевая кислота 26 Код Анатомотерапевтическохимическая классификация N04BA допа и ее производные N04BA N05АA Алифатические производные фенотиазина N05АA N05АD Производные бутирофенона N05АD N05BA производные бензодиазепина N05BA N05BA N05CD производные бензодиазепина N05CD N05CD N06АА Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов N06АА N06ВС Производные ксантина N06ВС МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления 0,1 Леводопа + Карбидопа мг 550 5500 мг 150 750 мг 15 75 мг мг 2 20 30 200 мг мг 60 5 600 50 мг 25 375 мг 400 4000 0,2 Хлорпромазин 0,2 Галоперидол 0,25 Лоразепам Диазепам 0,5 Мидазолам Нитразепам 0,1 Амитриптилин 0,3 Кофеин 27 Код Анатомотерапевтическохимическая классификация N06BX другие психостимуляторы и ноотропные препараты N06BX N06BX N06BX N06BX N06BX N06BX N07АА Антихолинэстеразные средства N07АА N07AX Другие парасимпатомиметики N07AX R01AA Симпатомиметики R01AA R03DA Ксантины R03DA R05CB муколитические препараты R05CB R06АC Замещенные этилендиамины R06АC МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления 0,3 Цитиколин Пирацетам Винпоцетин N-карбамоилметил-4-фенил-2пиррамидон Церебролизин Церебролизат мг г мг мг 2000 2 10 200 10000 20 100 5000 мл мл 10 1 100 10 мг 0,5 7,5 мг 2000 20000 мг 10 20 мг 240 2400 мл 600 6000 мг 20 100 0,5 Неостигмина метилсульфат 0,8 Холина альфосцерат 0,1 Фенилэфрин 0,3 Аминофиллин 0,4 Ацетилцистеин 0,2 Хлоропирамин 28 Код R06АЕ Анатомотерапевтическохимическая классификация Производные пиперазина МНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставления 0,1 R06АЕ Левоцетиризин мг 10 R07АВ Стимуляторы 0,2 дыхания R07АВ Никетамид мг 500 S01EC Ингибиторы 0,5 карбоангидразы S01EC Ацетазоламид мг 250 V03AB Антидоты 0,1 V03AB Натрия тиосульфат г 6 V07AB растворители 1 иразбавители, включая ирригационные растворы V07AB Вода мг 500 * - международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятого пересмотра) ** - международное непатентованное наименование *** - средняя дневная доза **** - средняя курсовая доза 4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека Код 6952 Наименование вида медицинского изделия Заплата для твердой мозговой оболочки Усредненная частота предоставления 0,015 50 3500 2500 6 5000 Среднее количество 2 29 Код Наименование вида медицинского изделия Усредненная частота предоставления Среднее количество 6667 Зонд желудочный 0,5 1 1073 Клипсы нейрохирургические 0,5 1 244 Магистраль для гемодиализа 0,05 4 1053 Набор инструментов для микрохирургии 0,5 1 6566 Набор инструментов для нейрохирургии 0,5 1 6692 Трубка нейрохирургическая силиконовая для наружного 0,5 и внутреннего дренажа 1 5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания Усредненная частота Наименование вида лечебного питания предоставления Количество Основной вариант стандартной диеты 0,5 15 Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) 0,5 10 Энтеральное питание (ЭП) 1 15 30