МЕТ.УКАЗАНИЯ СТУД САМ.СТОМ. КРОВОБ.2015

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Красноярский государственный медицинский университет имени
профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации
ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России
Кафедра физиологии им. проф. А.Т. Пшоника
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ДЛЯВНЕАУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
по дисциплине
«Нормальная физиология - физиология челюстно-лицевой области»
для студентов по специальности 060201 – Стоматология
К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ
с 21.09.по 26.09.2015 г.
ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМЕ
«ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВОБРАЩЕНИЯ»
Вопросы для подготовки
1.Система кровообращения и ее значение для организма.
2.Положение и размеры сердца у человека .
3.Сердце, его гемодинамическая функция. Фазы сердечного цикла.
4.Изменение давления в полостях сердца в различные фазы кардиоцикла.
5.Клапанный аппарат, его роль в движении крови.
6.Систолический выброс (СВ) и минутный объем кровообращения (МОК).
Изменения при физической нагрузке. Методы определения СВ и МОК.
7.Факторы, обеспечивающие наполнение сердца кровью.
8.Внешние проявления деятельности сердца:
а) механические: верхушечный толчок (апекс-кардиография), звуковые: тоны
сердца - их происхождение, выслушивание, регистрация (аускультация,
фонокардиография), клиническое значение.
9.Проводящая возбуждение система сердца. Особенности потенциала действия
(ПД) миоцитов проводящей системы. Природа автоматии миоцитов.
10.Закон убывающего градиента автоматии проводящей системы сердца.
11.Сердечные сократительные клетки - кардиомиоциты, их ПД, распространение
ПД по сердечной мышце.
12.Электрокардиография. Методика регистрации электрических проявлений
сердечной деятельности.
13.Формирование различных компонентов ЭКГ. Основы анализа ЭК.Г
14.Соотношение процессов возбуждения, сокращения и возбудимости сердца во
время сердечного цикла.
15.Реакция сердечной мышцы на дополнительные раздражения. Экстрасистолы:
предсердная, желудочковая. Механизм формирования компенсаторной паузы.
16.Проведение возбуждения в сердце и его нарушение (блоки сердца).
17.Основы фазового анализа сердечной деятельности.
18.Структурная организация регуляции деятельности сердца.
19.Миогенные механизмы регуляции деятельности сердца (закон ФранкаСтарлинга, эффект Анрепа).
20.Интракардиальная нервная регуляция деятельности сердца.
21Экстракардиальная нервная регуляция деятельности сердца: иннервация сердца,
характеристика влияния парасимпатических и симпатических нервных волокон на
деятельность сердца.
22.Рефлекторные влияния на сердечную деятельность (рефлекс Данини-Ашнера,
Гольца). Роль коры головного мозга и гипоталамуса в регуляции сердечной
деятельности.
23.Гуморальные влияния на сердечную деятельность.
24.Функциональная структура различных отделов сосудистой системы. Основные
законы гидродинамики и использование их для объяснения движения крови по
сосудам. (Объемная и линейная скорость, сопротивление, давление)
25.Факторы, обеспечивающие движение крови по венам. Влияние
гидростатического фактора на венозный кровоток.
26.Характеристика микроциркуляторного русла и его роль в обмене жидкости и
различных веществ между кровью и тканями.
27.Методы определения артериального давления (метод Рива-Роччи, Короткова.
Артериальная осциллография. Кривая артериального давления
28.Артериальный и венозный пульс, их происхождение. Сфигмограмма,
флебограмма
29.Свойства артериального пульса.
30.Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса: а) сосудодвигательный центр, его
эфферентные влияния, иннервация сосудов, б) афферентные влияния на
сосудодвигательный центр.
31 .Гуморальные влияния на сосудистый тонус и артериальное давление.
32.Кровяное давление как одна из физиологических констант организма. Анализ
функциональной системы саморегуляции кровяного давления.
33.Причины изменения кровяного давления при обследовании и лечении
стоматологических больных
Решение заданий из сборника «Задачи и упражнения по физиологии для
студентов» под редакцией проф. Савченкова Ю. И.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ТЕМЕ «ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ»
ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТИ 060201 СТОМАТОЛОГИЯ
2015 г.
1. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ СЛУЖАТ
1) для оттока лимфы из крови в ткани
2) для выведения продуктов распада из крови в ткани
3) для депонирования воды
4) для оттока межтканевой жидкости из тканей в кровь*
2 ВРЕМЯ КРУГООБОРОТА КРОВИ - ЭТО
1) время прохождения крови через большой и малый круги кровообращения*
2) время прохождения крови через малый круг кровообращения
3)
4)
время прохождения крови через большой круг кровообращения
время, за которое кровь проходит от легких до коронарных артерий
3. АРТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ СОСУДАМИ
1) резистивными
2) магистральными*
3) емкостными
4) обменными
4. АРТЕРИОЛЫ ЯВЛЯЮТСЯ СОСУДАМИ
1) резистивными*
2) магистральными
3) емкостными
4) обменными
5.ВЕНЫ ЯВЛЯЮТСЯ СОСУДАМИ
1) резистивными
2) магистральными
3) емкостными *
4) обменными
6. КАПИЛЛЯРЫ ЯВЛЯЮТСЯ СОСУДАМИ
1) резистивными
2) магистральными
3) емкостными
4) обменными *
7. ОСНОВНОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ ТОКУ КРОВИ ВОЗНИКАЕТ В
1) венах
2) артериях и венах
3) артериолах*
4) капиллярах
8. КРОВЬ ДЕПОНИРУЕТСЯ В
1) венах *
2) артериях и венах
3) артериолах
4) капиллярах
9. ОБМЕН ВЕЩЕСТВ МЕЖДУ КРОВЬЮ И ТКАНЯМИ ПРОИСХОДИТ В
1)
2)
3)
4)
венах
артериях и венах
артериолах
капиллярах*
10. ОБЪЕМНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА - ЭТО
1) скорость продвижения частиц крови вдоль сосуда
2) количество крови, протекающее через сосуд в единицу времени
3) количество крови, возвращающееся к сердцу в единицу времени*
4) скорость движения крови в аорте
11. ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ ДВИЖЕНИЯ КРОВИ - ЭТО
1) скорость продвижения частиц крови вдоль сосуда*
2) количество крови, протекающее через сосуд в единицу времени
3) количество крови, возвращающееся к сердцу в единицу времени
4) скорость движения крови в аорте
12. ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА В АОРТЕ
1) 50 см/сек*
2) 1 м/сек
3) 0,1 мм/сек
4) 3 см/сек
13. ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ В ПОЛЫХ ВЕНАХ
1) 70 см/сек
2) 100 м/сек
3) 0,01 м/сек
4) 30 см/сек *
14. ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ В КАПИЛЛЯРАХ
1) 10 см/сек
2) 0,1 мм/сек
3) 0,5-1 мм/сек*
4)
30 см/сек
15. СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ - ЭТО
1) максимальное давление крови в артериях при сокращении желудочков
2) максимальное давление крови в артериях при сокращении левого желудочка*
3) минимальное давление крови в артериях при расслаблении левого желудочка
4) максимальное давление крови в сердце
16.ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ - ЭТО
1) минимальное давление крови в артериях при расслаблении левого желудочка*
2) минимальное давление крови в артериях при сокращении левого желудочка
3) максимальное давление крови в артериях при расслаблении левого желудочка
4) минимальное давление крови в сердце
17. ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ – ЭТО
1) разница между систолическим и диастолическим давлением*
2) средняя величина между систолическим и диастолическим давлением
3) давление крови в момент сердечного выброса
4) давление крови на лучевой артерии в момент сердечного выброса
18. ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ КРОВИ РАВНО НУЛЮ
1) в артериолах*
2) в коронарных артериях
3) аорте
4) в артериях мозга
19. СРЕДНЕЕ ДАВЛЕНИЕ - ЭТО
1) разница между систолическим и диастолическим давлением
2) сумма систолического и 1/3 диастолического давления
3) сумма диастолического и 1/3 пульсового давления*
4) средняя арифметическая между систолическим и диастолическим давлением
20. ПРОИСХОЖДЕНИЕ ВОЛН ВТОРОГО ПОРЯДКА НА
КРИВОЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
1) несколько волн первого порядка
2) изменение давления во время диастолы
3) изменение давления при каждом дыхательном движении*
4) изменение давления при нескольких дыхательных движениях
21. ПРОИСХОЖДЕНИЕ ВОЛН ТРЕТЬЕГО ПОРЯДКА
НА КРИВОЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
1)
2)
3)
4)
чередование вдоха и выдоха
изменение давления при задержке дыхания
периодические колебания тонуса сосудодвигательного центра*
изменение давления при глотании
22. ВЕЛИЧИНА АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ НА ВДОХЕ
1) повышается
2) понижается *
3) не изменяется
4) падает до нуля
23. РАЗДРАЖЕНИЕ СИМПАТИЧЕСКИХ НЕРВОВ НА СОСУДЫ В
НУТРЕННИХ ОРГАНОВ
1) не влияет
2) расширяет коронарные сосуды, а остальные суживает*
3) суживает сосуды
4) суживает коронарные сосуды, а остальные расширяет
24. РАЗДРАЖЕНИЕ ПАРАСИМПАТИЧЕСКИХ НЕРВОВ НА СОСУДЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
1) не влияет*
2) расширяет коронарные сосуды, а остальные суживает
3) суживает сосуды
4) суживает коронарные сосуды, а остальные расширяет
25. БАЗОВЫЙ СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР НАХОДИТСЯ
1) в спином мозге
2) в продолговатом мозге*
3) в промежуточном мозге
4) в коре больших полушарий
26. ПРИ РАЗДРАЖЕНИИ ПРЕССОРНОГО ОТДЕЛА
СОСУДОДВИГАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА ПРОИСХОДИТ
1)расширение сосудов и повышение артериального давления
2)сужение сосудов и понижение артериального давления
3)сужение сосудов и повышение артериального давления*
4)расширение сосудов и понижение артериального давления
27. ПРИ РАЗДРАЖЕНИИ ДЕПРЕССОРНОГО ОТДЕЛА
СОСУДОДВИГАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА ПРОИСХОДИТ
1) расширение сосудов и повышение артериального давления
2) сужение сосудов и понижение артериального давления
3) сужение сосудов и повышение артериального давления
4) расширение сосудов и понижение артериального давления*
28. АДРЕНАЛИН КОРОНАРНЫЕ СОСУДЫ
1) расширяет*
2) не влияет
3) суживает
4) суживает и удлиняет
29. СЕРОТОНИН АРТЕРИАЛЬНЫЕ СОСУДЫ
1) расширяет
2) не влияет
3) суживает *
4) суживает коронарные и расширяет остальные
30. ГИСТАМИН ПРОСВЕТ КАПИЛЛЯРОВ
1) расширяет*
2) не влияет
3) суживает
4) суживает в коже и расширяет в остальных областях тела
31. КРОВЬ ДЕПОНИРУЕТСЯ В СЕЛЕЗЕНКЕ В КОЛИЧЕСТВЕ
1) 1 литр
2) 40 % от общей массы крови
3)
500 мл *
4)
4-5 л
32. КРОВЬ ДЕПОНИРУЕТСЯ В ЛЕГКИХ В ОБЪЕМЕ
1) 1 литр*
2)
40 % от общей массы крови
3) 500 мл
4)
4-5 л
33. ЖГУТ МОЖНО НАКЛАДЫВАТЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ
1) на 1,5-2 часа*
2) на 0,5 часа
3) на 10-15 минут
4) на 12 часов
34 .В ПОКОЕ ОБЪЕМ КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА ПО ОТНОШЕНИЮ
К ОБЪЕМУ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ РАВЕН
1. 5 – 6 % *
2. 1 -2 %
3.
25 %
4. 10-12 %
35. КРОВЬ ИЗ БАССЕЙНА КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ПОСТУПАЕТ К ПРЕДСЕРДИЯМ
1) в систолу предсердий
2) в систолу желудочков
3) постоянно *
4) в диастолу
36. КРОВЬ ИЗ БАССЕЙНА КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ПОСТУПАЕТ К ЛЕВОМУ ЖЕЛУДОЧКУ
1)
2)
3)
4)
в систолу предсердий
в систолу желудочков
постоянно
в диастолу*
36. ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ У ВЗРОСЛОГО ПО ОТНОШЕНИЮ КО ВСЕЙ МАССЕ КРОВИ
1) 40 %
2) 80 %
3) 25 %
4) 60 % *
37. ОСНОВНЫМ ЗВЕНОМ В СИСТЕМЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) капилляры*
2) артериолы
3) крупные артерии
4)
вены и венулы
38. СОСУДАМИ КОМПРЕССИОННОЙ КАМЕРЫ НАЗЫВАЮТ
1) артерии и вены
2) капилляры
3) аорту
4) крупные эластические и мышечные сосуды*
39. КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ В КАПИЛЛЯРАХ БОЛЬШОГО КРУГА РАВНО
1) 8-70 мм рт ст
2) 5-3 мм рт ст
3) 25-30 мм рт ст*
4) 45-50 мм рт ст
40. ОКОНЧАТЫЕ КАПИЛЛЯРЫ РАСПОЛАГАЮТСЯ В
1) почках, железах внутренней секреции*
2) мышцах, легких, жировой и соединительной ткани
3) печени, костном мозге
4) коже
41 РАЗДРАЖЕНИЕ БАРОРЕЦЕПТОРОВ АОРТЫ И СОННОЙ
АРТЕРИИ ВЫЗЫВАЕТ РЕФЛЕКСЫ
1) депрессорные*
2) прессорные
3) системные
4) межситстемные
42. БАЗАЛЬНЫЙ ТОНУС СОСУДОВ - ЭТО ТОНУС, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ
1) влиянием парасимпатического отдела внс
2) автоматией гладкомышечных клеток, составляющих сосудистую стенку *
3) симпатическим влиянием
4) влиянием метасимпатической системы
43. ПPИ УМЕНЬШЕНИИ ТОНУСА СОСУДОСУЖИВАЮЩЕГО
НЕPВА ДИАМЕТР КPОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ
1) увеличится*
2) уменьшится, а затем увеличится
3) уменьшится
4)
не изменится
5) увеличится, а затем уменьшится
44. ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ АДPЕНАЛИНА АД
1) увеличится*
2) уменьшится
3) не изменится
4) увеличится, а затем уменьшится
45. ПОСЛЕ ПЕPЕPЕЗКИ ДЕПPЕССОPНЫХ НЕPВОВ АД
1) уменьшится, а затем увеличится
2) увеличится*
3) уменьшится
4) не изменится
5) увеличится, а затем уменьшится
46. АPТЕPИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ (АД) ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ГИСТАМИНА
1) увеличится
2) уменьшится, а затем увеличится
3) уменьшится*
4) не изменится
5) увеличится, а затем уменьшится
47. АД ПPИ PАЗДРАЖЕНИИ ПЕPИФЕPИЧЕСКОГО КОНЦА ПЕPЕPЕЗАННОГО БЛУЖДАЮЩЕГО НЕPВА
1) увеличится
2) увеличится, а затем уменьшится
3)
уменьшится*
4)
не изменится
5) уменьшится, а затем увеличится
48. АД ПPИ PАЗДРАЖЕНИИ ЦЕНТPАЛЬНОГО КОНЦА ПЕPЕPЕЗАННОГО
ДЕПPЕССОPНОГО НЕPВА
1) увеличится
2) уменьшится, а затем увеличится
3) уменьшится*
4)
не изменится
5) увеличится, а затем уменьшится
49. ПPОСВЕТ СОСУДОВ ПPИ МЕСТНОМ ДЕЙСТВИИ НА НИХ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА
1) увеличится*
2)
3)
4)
5)
уменьшится, а затем увеличится
уменьшится
увеличится, а затем уменьшится
не изменится
50. ПPОСВЕТ КАПИЛЛЯPОВ ПPИ ПОНИЖЕНИИ PH КPОВИ
1) увеличится*
2) увеличится, а затем уменьшится
3) уменьшится
4) уменьшится, а затем увеличится
5)
не изменится
51. АД ПPИ PАЗДРАЖЕНИИ ЦЕНТPАЛЬНОГО КОНЦА ПЕPЕPЕЗАННОГО
1) увеличится
2) уменьшится*
3) увеличится, а затем уменьшится
4) уменьшится, а затем увеличится
5) не изменится
НЕPВА ГЕPИНГА
52. АД ПPИ УЧАЩЕНИИ СОКРАЩЕНИЙ СЕPДЦА
1) увеличится, а затем уменьшится
2) увеличится *
3) уменьшится, а затем увеличится
4) уменьшится
5) не изменится
53. АД ПPИ УВЕЛИЧЕНИИ ВЕНОЗНОГО ПPИТОКА К СЕPДЦУ
1) увеличится *
2) уменьшится, а затем увеличится
3) уменьшится
4) уменьшится, а затем увеличится
5) не изменится
54 . ТОНУС СОСУДОСУЖИВАЮЩЕГО ЦЕНТPА ПPИ PАЗДРАЖЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОГО
КОНЦА ДЕПPЕССОPНОГО НЕPВА
1) увеличится, а затем уменьшится
2) увеличится*
3)
уменьшится
4) уменьшится, а затем увеличится
5)
не изменится
55. ПPОСВЕТ КPОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ПPИ УМЕНЬШЕНИИ ТОНУСА СОСУДОСУЖИВАЮЩЕГО ЦЕНТPА
1) уменьшится, а затем увеличится
2) увеличится*
3) уменьшится
4) увеличится, а затем уменьшится
5)
не изменится
56. ТОНУС ЦЕНТPА БЛУЖДАЮЩЕГО НЕPВА ПОСЛЕ ЕГО ПЕPЕPЕЗКИ И
1) увеличится
2) уменьшится
3) не изменится*
4) увеличится, а затем уменьшится
PАЗДРАЖЕНИЯ ПЕPИФЕPИЧЕСКОГО КОНЦА
57. ТОНУС СОСУДОСУЖИВАЮЩЕГО ЦЕНТPА ПОСЛЕ ПЕPЕPЕЗКИ ДЕПPЕССОPНОГО НЕPВА
1) увеличится
2) уменьшится *
3)
не изменится
4)
увеличится, а затем уменьшится
58. КРОВЬ ИЗ СЕРДЦА ВЫНОСЯТ
1) артерии и артериолы
2) вены
3) артерии и вены
4) артерии
59. ОСНОВНОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ ТОКУ КРОВИ ВОЗНИКАЕТ
1) в венах
2) в аорте
3) в капиллярах
1. 4 в артериолах*
2.
1)
2)
3)
4)
3.
60. ОБЪЕМНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА ЗАВИСИТ ОТ ЛИНЕЙНОЙ
в крупных сосудах находится в прямой зависимости, в мелких - в обратной
находится в прямой зависимости*
находится в обратной зависимости
в артериях находится в прямой зависимости, в венах – обратной
61. ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА ЗАВИСИТ ОТ ОБЪЕМНОЙ
1)
2)
3)
4)
в крупных сосудах находится в прямой зависимости, в мелких - в обратной
находится в прямой зависимоcти*
находится в обратной зависимости
в артериях находится в прямой зависимости, в венах – обратной
1)
2)
3)
4)
62. ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА ЗАВИСИТ ОТ ОБЩЕЙ ПЛОЩАДИ СЕЧЕНИЯ СОСУДОВ
в крупных сосудах находится в прямой зависимости, в мелких - в обратной
находится в прямой зависимоcти
находится в обратной зависимости*
в артериях находится в прямой зависимости, в венах – обратной
1)
2)
3)
4)
63. СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ ЭТО
минимальное давление крови в артериях при сокращении желудочков
максимальное давление крови в артериях при сокращении желудочков*
минимальное давление крови в артериях при расслаблении левого желудочка
максимальное давление крови в артериях при сокращении предсердий
1)
2)
3)
4)
64. АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У ЛИЦ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ
150/-100 мм рт ст
110-125 мм рт ст
120/80 мм рт ст*
76-80 мм рт ст
1)
2)
3)
4)
65. СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ ПОСЛЕ 60 ЛЕТ
135-150 мм рт ст*
110-125 мм рт ст
120/80 мм рт ст
76-80 мм рт ст
4.
5.
6.
7.
66. ДЫХАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ ЭТО
1) нарушение ритма дыхания при гипоксии мозга
2) учащение сердечных сокращений при задержке дыхания
3) изменение частоты сердечных сокращений при дыхании*
4) изменение ритма сердечных сокращений во время сна
67. ПУЛЬСОВАЯ ВОЛНА ВОЗНИКАЕТ В
1) в аорте*
2) в артериях
3) в крупных венах
4) в артериолах
68. ПУЛЬСОВАЯ ВОЛНА ГАСНЕТ
1) в аорте
2) в артериях
3) в артериолах*
4) в крупных венах
69. СКОРОСТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ НА УЧАСТКЕ СЕРДЦЕ – БЕДРЕННАЯ АРТЕРИЯ
1) 1-2 м/с
2) 6-9 м/с*
3) 15-25 см/с
4)
35-40 мм/сек
1)
2)
3)
4)
70. ЧАСТОТА ПУЛЬСА У ЛИЦ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В ПОКОЕ СОСТАВЛЯЕТ
80-100 в/мин
60-80 в/мин*
40-80 в/мин
120-130 в/мин
8.
71. ПУЛЬС ПО АМПЛИТУДЕ БЫВАЕТ
1) быстрым и медленным
2) большим и маленьким
3) малого и хорошего наполнения*
4) частым и редким
72.
1)
2)
3)
4)
5)
ПУЛЬС ПО СКОРОСТИ БЫВАЕТ
быстрым и медленным*
высоким и низким
большим и маленьким
малого и хорошего наполнения
частым и редким
1)
2)
3)
4)
5)
73. ПУЛЬС ПО НАПРЯЖЕНИЮ БЫВАЕТ
быстрым и медленным
высоким и низким
большим и маленьким
твердым и мягким*
частым и редким
9.
Ситуационные задачи по теме «КРОВООБРОАЩЕНИЕ»
Задача № 1
1.Чем характеризуется фаза изометрического напряжения желудочков?
2.Как изменяется объем желудочков в эту фазу?
3.Как меняется давление крови в желудочках в эту фазу?
4.Что регистрируется в эту фазу на ФКГ?
5.Чему равна продолжительность этой фазы?
Задача № 2.
1.Чем характеризуется протодиастолический период?
2.Чему равна продолжительность данного периода?
3.Что регистрируется в это время на ФКГ?
4.Сколько времени в открытом состоянии находятся полулунные клапаны?
5.Какое время аортальные клапаны закрыты?
Задача № 3
1.Как определить время фазы изгнания крови из желудочков?
2.Сколько времени открыты атриовентрикулярные клапаны?
3.Чему равна диастола желудочков?
4.Какое время сердце отдыхает ( не работает)?
Задача №4.
1.Расчитайте МОК в покое, если поглощение кислорода -400мл/мин, а
артериовенозная разница -8 об/% ?
2.Расчитайте МОК во время работы ( поглощение килорода-1200мл/мин , а
артериовенозная разница -8 об/%) ?
3.Назовите основные факторы изменяющие МОК?
4.Какие изменения произошли в организме во время работы и их причины?
Задача 5
При обследовании группы лиц анализ ЭКГ выявил что:
1. У 70% зубец R самым высоким оказался во 2 стандартном отведении. О чем
это говорит?
2. У 14% зубец R самым высоким оказался в 1 стандартном отведении. О чем это
говорит?
3. У 16% зубец R самым высоким оказался в 111 стандартном отведении.
О
чем это говорит?
4. В пределах каких величин отклонение электрической оси сердца
считается нормой?
5. Может ли «левограмма» оказаться у здорового человека ?
Задача 6
У больного в результате травмы нарушено проведение возбуждения по
проводящей системе в верхнем отделе пучка Гиса
1. Будут ли сокращаться желудочки?
2. В каком ритме будут сокращаться желудочки?
3. Какое название имеет подобное нарушение проводимости?
4. В каком соотношении находятся частота сокращений предсердий и желудочков
при данной патологии?
Задача 7
В лаборатории при исследовании эффективности ряда факторов, влияющих на
физиологическое состояние пейсмекерной клетки сердца, искали ответ
на вопросы:
1. Как изменится частота автоматических импульсов ,если мембранный
потенциал данной клетки увеличить на 10 mv?
2.Как повлияет на частоту сердцебиений снижение мембранного потенциала?
3. Как изменится мембранный потенциал и частота сердцебиений ,если увеличить
поток Na внутрь клеток?
4. Как изменится мембранный потенциал и частота сердцебиений ,если закрыть
Na каналы?
5. Как изменится мембранный потенциал и частота сердцебиений ,если
заблокировать работу Na-K зависимой АТФ –азы?
Задача 8
При демонстрации опыта «Лигатуры Станиуса» необходимо объяснить
результаты:
1. Как с помощью одной лигатуры можно остановить работу и предсердий и
желудочков?
2. Каков результат наложения 2ой лигатуры?
3. Сколько вариантов наложения 2ой лигатуры?
4. Что демонстрирует наложение 111 лигатуры?
5. Что доказывают опыты «Лигатуры Станиуса»?
Задача 9
У больного появились внеочередные сокращения сердца, после которых на ЭКГ
отмечена длительная пауза ( до 0,7 сек)
1. О какой патологии идет речь?
2. Какие разновидности данного нарушения ритма существуют?
3. Какова причина этой длительной паузы?
4. В каком отделе сердца находится патологический очаг возбуждения?
5. Какие признаки характеризуют желудочковую экстрасистолу?
Задача № 10
У собаки перерезаны и блуждающие и симпатические нервы с обеих сторон
1..На каких уровнях осуществляется регуляция деятельности сердца?
2.. Какие механизмы используются при регулировании работы сердца?
3..Какое влияние на частоту сердцебиений окажет раздражение центрального
конца перерезанного афферентного нерва от сосудистых рефлексогенных зон ?
4..Какие эффекты на сердце оказывает раздражение блуждающего нерва?
Задача № 11
При проведении экспериментов на животных студенты пытались найти ответы на
ряд вопросов
1. К какому отделу сердца подходит правый вагус?
2. Как меняется сила сокращений сердца при увеличении сопротивления в
артериальной системе?
3. Для каких ионов меняется проницаемость мембран в сердце при действии
катехоламинов?
4. Какой эффект на деятельность сердца окажет аппликация ионами K+?
Задача № 12
Студенты повторили опыты с перерезками нервов VAGUS и SIMPATICUS на
собаках для получения ответов на ряд вопросов:
1. Как подтвердить существование постоянного тонуса в центрах этих нервов ?
2. Как подтвердить ведущую роль нерва VAGUS в регуляции сердечной
деятельности?
3. Как можно подтвердить существование автоматии сердца ?
4. Какое влияние на частоту сердцебиений окажет раздражение периферического
конца перерезанного аортального депрессорного нерва?
Задача № 13
Студенты, изучая действие различных факторов на частоту сердцебиений у
животных, получили результаты, отвечающие на интересующие вопросы
1.Какой медиатор выделяется в окончаниях симпатического нерва и какой эффект
он вызывает?
2. Можно ли объяснить эффект закона Франка- Старлинга механизмом
гуморальной саморегуляции?
3. Как изменится частота сердцебиений и почему у новорожденных животных при
перерезке с обеих сторон и блуждающих и симпатических нервов?
4. Почему у животных с перерезанными блуждающими нервами адреналин
вызывает значительно большее увеличение сердцебиений, чем у контрольных
животных?
Ответы на задачи по теме « КРОВООБРАЩЕНИЕ»
Ответ на задачу № 1
1.Оба клапана находятся в закрытом состоянии.
2.Объем не меняется.
3.Давление увеличивается до диастолического.
4.Регисрируется первый тон на ФКГ.
5.Изометрическая фаза длится 0,03 сек.
Ответ на задачу № 2
1.Характерно одинаковое падение давления в аорте и в желудочках.
2.Протодиастола длится 0,04 сек.
3.Регистрируется второй тон на ФКГ.
4.Полулунные клапаны открыты 0,29 сек.
5. Аортальный клапан закрыт 0,51 сек.
Ответ на задачу № 3
1.На ЭКГ это расстояние от вершины зубца R до конца зубца Т
( или до начала второго тона на ФКГ) –0,25 сек.
2.Атриовентрикулярные клапаны открыты -0,4 сек.
3. Диастола желудочков длится 0,47 сек. ( 0,8-0,33)
4. Сердце отдыхает - 0, 37 сек. ( 0,47 -0,1 )
Ответ на задачу № 4
1.По методу Фика 400*100/8=5000мл/мин. В покое.
2.При физнагрузке 1200*100/8=15000мл/мин.
3.МОК возрастает за счет увеличения ЧСС и систолического объема.
4.Произошла активизация всех систем организма за счет повышения
тонуса симпатической нервной системы и выброса адреналина.
Ответ на задачу 5:
1.Такое соотношение зубца R говорит о совпадении направления электрической и
анатомической оси сердца т.е. о нормограмме
2.Такое соотношение зубца R говорит об отклонении электрической оси влево3.Такое соотношение зубца R говорит об отклонении электрической оси вправо
4.В пределах от 20-до 70 градусов
5.Да. У гиперстеника
Ответ на задачу 6
1.Сокращаться будут
2. В ритме узла 111 порядка -в ритме синусного узла
3. Полный блок
4. Это соотношение 2 : 1
Ответ на задачу 7
1. Частота сокращений уменьшится т.к. время медленной диастолической
деполяризации «МДД»увеличится
2. Частота увеличится т.к.уменьшается время «МДД»
3. Мембранный потенциал уменьшится, а частота увеличится.
4. Мембранный потенциал увеличится, а частота сердцебиений уменьшится.
5. Мембранный потенциал исчезнет, клетки погибают, сердце остановится.
Ответ на задачу 8
1. Это может быть результатом наложения 1 лигатуры, изолирующей ведущий
синусный узел от всего сердца
2. Подтверждение наличия узла 2го порядка с более редким ритмом собственных
импульсов , чем у узла 1го порядка
3. Существует 3 варианта : разновременных и одновременных сокращений
предсердий и желудочков
4. Демонстрирует отсутствие элементов проводящей системы
5. Доказывают наличие проводящей системы и существование закона градиента
сердца Гаскела
Ответ на задачу 9
1. Это экстрасистолы
2. Существуют синусные, предсердные и желудочковые экстрасистолы
3. Компенсаторная пауза возникает вследствие попадания очередного синусного
импульса в рефрактерную фазу после экстрасистолы
4. Очаг внеочередного возбуждения находится в желудочках
5. Это крупный грубый внеочередной двуфазный зубец с последующей
компенсаторной паузой
Ответы на задачу №10
1. На клеточном , органном и системном уровнях
2. Нервный и гуморальный
3. Произойдет снижение частоты сердцебиений т.к. тонус центра блуждающего
нерва и его тормозящее влияние на сердце повысится
4. Отрицательные инотропные, хронотропные, батмотропные и дромотропные
эффекты
Ответы на задачу №11
1. Правый VAGUS оканчивается в области синоатриального узла
2. Сила сокращений увеличивается, определяющаяся гомеометрическими
механизмами
3. Проницаемость мембран увеличивается для ионов Na и Cа
4. Проявятся отрицательные хроно-, ино- и др. тропные эффекты с остановкой в
фазе диастолы
Ответы на задачу №12
1. Доказательством существования тонуса является длительное учащение или
урежение сердцебиений после раздельной поочередной их перерезки
2. При отдельной денервации VAGUS и SIMPATICUS наибольшие изменения
частоты сокращений наступали после перерезки блуждающего нерва
3. Отсутствие остановки сердца при полной его денервации и опыт с
изолированным сердцем демонстрируют автоматию сердца
4. Никакого влияния не окажет
Ответы на задачу №13
1. Выделяется норадреналин. Он возбуждает через aльфа - адренорецепторы и
оказывает тормозный эффект при встрече с бета- адренорецепторами
2. Нельзя т.к. увеличение силы сокращений сердца обеспечивают механизмы
клеточной и внутриорганной саморегуляции
3. Частота сердцебиений снизится т.к. исчезнет компонент симпатического тонуса,
а тонус парасимпатического еще не сформировался
4. Данное различие объясняется тем, что при перерезке снимается постоянно
существующее в норме, преобладающее над тонусом симпатического центра,
возбуждение в центре блуждающего нерва.
ПРАКТИЧЕСКИЕ УМЕНИЯ СТУДЕНТОВ
Работа №1. Регистрация ЭКГ в стандартных отведениях с помощью переносного
электрокардиографа и анализ ЭКГ во II стандартном отведении
Работа №2. Измерение артериального давления у человека по методу Короткова.