Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Утверждаю /Заведующий кафедрой В.С. Никольский «___» ____________20__ г. МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА к практическому занятию для студентов II курса специальности «Педиатрия»-060103.65 по учебной дисциплине нормальная физиология Тема № 2. Физиология возбудимых тканей. Занятие № 3. Физиологические особенности скелетных и гладких мышц. Энергетика мышечного сокращения. Обсуждена на заседании кафедры «___» ____________20__ г. Протокол №______ Методическая разработка составлена «___» ____________20__ г. г. Ставрополь, 2012г. Тема № 2.Физиология возбудимых тканей. Занятие №3. Физиологические особенности скелетных и гладких мышц. Энергетика мышечного сокращения. Учебные вопросы занятия: а) Теоретическая часть занятия 1. Физиологические и физические свойства скелетных мышц. 2. Понятие двигательной единицы, физиологические особенности быстрых и медленных двигательных единиц. 3. Характеристика видов и режимов мышечного сокращения: одиночное и тетаническое сокращение. Условия возникновения оптимума и пессимума. 4. Особенности строения мембраны и саркомеров волокон скелетной мышцы. Механизм мышечного сокращения. 5. Энергетика мышечного сокращения. Пути ресинтеза АТФ. Мощность и емкость энергетических систем организма. 6. Физиологические особенности и свойства гладких мышц, их значение в миогенной регуляции моторной функции внутренних органов. 7. Особенности физиологии мышц у детей. б) Практическая часть занятия 1. Зарегистрировать одиночное и тетаническое сокращение скелетных мышц. 2. Зарегистрировать сокращение гладкой мышцы. 3. Наблюдать оптимум и пессимум частоты раздражения. 4. Эргография. 5. Динамометрия. Место проведения занятия- база кафедры нормальной физиологии Материально-лабораторное обеспечение: лабораторная база кафедры нормальной физиологии, таблицы, диапозитивы, препаровальный набор, кимографы, электронный стимулятор с электродами, флакон со спиртом, вата, динамометр, штатив, эргограф. Учебные и воспитательные цели а) общая цель: - Вам необходимо овладеть теоретическими и практическими знаниями об общих свойствах скелетных и гладких мышц, механизмах мышечного сокращения, особенностях работы мышц. б) частные цели: - сформировать представления об общих свойствах скелетных мышц, принципах их работы. - сформировать представления об общих свойствах гладких мышц, принципах их работы. - сформировать теоретическую базу знаний по видам и режимам мышечных сокращений и использования их в практике работы врача; - сформировать теоретическую базу знаний по возникающему комплексу функциональных изменений в мышце, сопровождающему их работу; - сформировать представления о способах диагностики функций работы мышц. В результате изучения учебных вопросов занятия студенты должны З Н А Т Ь: - морфофункциональные особенности скелетных и гладких мышц. - механизмы мышечных сокращений и использование их для практических целей - функции нейромоторных единиц У М Е Т Ь: - применять полученные знания по физиологическим особенностям работы мышц для трактовки возникающих нарушений функций скелетных и гладких мышц и их профилактики. - определить мышечную силу В Л А Д Е Т Ь: - методом динамометрии - методом эргографии О Б Л А Д А Т Ь Н А Б О Р О М К О М П Е Т Е Н Ц И Й: Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций: а) общекультурных (ОК): - обладать способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и физиологические процессы; использовать на практике методы естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности, что позволит формировать логическое, физиологическое мышление как основу медицинского мышления, что важно при изучении раздела физиология возбудимых тканей (ОК-1); б) профессиональных (ПК): - обладать способностью и готовностью выявлять естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать для их решения соответствующий физиологический аппарат на основе понимания физиологических процессов, протекающих в организме ребенка возбудимых тканях (ПК-2); -обладать способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений, полученных при изучении физиологии возбудимых тканей в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3); -обладать способностью и готовностью к работе с физиологической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач в области педиатрии, навыки которых были получены при изучении физиологии возбудимых тканей (ПК-9); -обладать способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния организма ребенка для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов , на основе знаний и умений, полученных при изучении физиологии возбудимых тканей (ПК-16); В результате освоения дисциплины студент должен: И М Е Т Ь П Р Е Д С Т А В Л Е Н И Я: - о механизмах мышечных сокращений и использование их для практических целей. - о значимости методов динамометрии и эргографии для клинической практики. Рекомендуемая литература: а )обязательная 1. Физиология человека. Под ред. В.М. Смирнова. Изд. Центр «Академия», М., 2010, стр. 49-61. 2. Руководство по практическим занятиям по нормальной физиологии. Под ред. С.М.Будылиной , С.М.Смирнова. Изд. Центр «Академия»,М., 2010,стр. 14-15, 27-32, 34-36. б)дополнительная 3. Коробков А.В., Чеснокова С.А. Атлас по нормальной физиологии.- М: Высш. шк., 1986. 4. Руководство к практическим занятиям по физиологии/ Под ред. Г.И. Косицкого, 1988. стр.80-85. 5. Физиология человека / Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько, 2003.- Физиология человека / Под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса. - М., «Мир», 1996. 6. Сборник тестовых заданий по курсу нормальной физиологии. 7. Лекционный материал. 8. Интернет-ресурсы. 1. При подготовке к данному занятию. а) теоретическая часть При подготовке к теоретической части занятия необходимо проработать ранее изученный материал базовых знаний по биологии, анатомии, гистологии строения поперечно-полосатых и гладких мышц. Обратить внимание на усвоение знаний по строению и свойствам поперечнополосатых и гладких мышц, характеристики видов и режимов мышечных сокращений, их механизмов. Проработайте рекомендованную литературу по данному занятию. Ответьте на вопросы 1-6 к занятию. Решите тесты входного контроля с 1-10и ситуационные задачи 1-14. Заготовьте в рабочей тетради рисунки одиночного и тетанического сокращения (зубчатый и гладкий тетанусы) скелетных мышц, сокращения гладкой мышцы. Они Вам пригодятся при работе на занятии. Данное занятие имеет особое место в работе по овладению знаниями механизмов мышечных сокращений и использование их для практических целей, а так же значимости метода электромиографии для клинической практики. При наличии возможностей ознакомьтесь накануне занятия с рабочим местом своей исследовательской и учебной работы. Вспомните правил и меры безопасности при работе с аппаратурой и препаратами. Заблаговременно приготовьте униформу. Будьте готовы ответить на следующие вопросы: 1. Физиологические и физические свойства скелетных мышц. 2. Понятие двигательной единицы, физиологические особенности быстрых и медленных двигательных единиц. 3. Характеристика видов и режимов мышечного сокращения: одиночное и тетаническое сокращение. Условия возникновения оптимума и пессимума. 4. Особенности строения мембраны и саркомеров волокон скелетной мышцы. Механизм мышечного сокращения. 5. Энергетика мышечного сокращения. Пути ресинтеза АТФ. Мощность и емкость энергетических систем организма. 6. Физиологические особенности и свойства гладких мышц, их значение в миогенной регуляции моторной функции внутренних органов. 7.Особенности физиологии мышц у детей. 2.По выполнению программы учебного занятия: Проверьте рабочее место на предмет наличия всего необходимого для вашей работы. При необходимости обратитесь к преподавателю. При отработке 1 учебного вопроса учебного занятия Вы должны усвоить понятия о физиологических и физических свойствах скелетных мышц. При отработке 2 учебного вопроса Вы должны сформировать у себя понятие о двигательной единице, физиологических особенностях быстрых и медленных двигательных единиц. При отработке 3 учебного вопроса Вам необходимо освоить морфофункциональную характеристику видов и режимов мышечного сокращения: одиночное и тетаническое сокращение, разобрать условия возникновения оптимума и пессимума. При отработке 4 учебного вопроса Вы должны обратить внимание на особенности строения мембраны и саркомеров скелетной мышцы, разобрать механизм мышечного сокращения. При отработке 5 учебного вопроса Вам необходимо усвоить пути ресинтеза АТФ, понимать значение мощности энергетических систем организма. При отработке 6 учебного вопроса Вам необходимо знать физиологические особенности и свойства гладких мышц, их значение в миогенной регуляции моторной функции внутренних органов. б) практическая часть Подготовьте свое рабочее место для выполнения запланированных работ. При выполнении: -Первого практического задания под руководством преподавателя Вам необходимо пронаблюдать одиночное и тетаническое сокращение скелетных мышц, вклеить в тетрадь полученные кимограммы. -Второго практического задания под руководством преподавателя Вам необходимо пронаблюдать сокращение гладкой мышцы, вклеить в тетрадь полученную кимограмму. -Третьего практического задания воспользуйтесь указаниями практикума на страницах 32-34. Укажите, при какой частоте возникает оптимум, а при какой – пессимум. -Четвертого практического задания воспользуйтесь указаниями практикума на страницах 26-27, зарисуйте полученную кривую утомления, объясните причину утомления и его локализацию в нервно-мышечном препарате. -Пятого практического задания воспользуйтесь указаниями практикума на страницах 35-36, вычислите и запишите уровень работоспособности, показатель снижения работоспособности мышц по результатам 10-кратных усилий. Рассчитайте ДИ и сравните с нормативами. По выполнению программы занятия представьте Вашему преподавателю протокол работы. Получите ответ на вопросы, вызвавшие у Вас затруднения. 3. При проведении заключительной части учебного занятия. Решите тесты входного контроля с 1-10 и ситуационные задачи 1-14. Решите предложенные ситуационные задачи выходного контроля. Поясните смысл результатов своей работы по решению задач. Выслушайте преподавателя о предстоящей Вашей работе на следующем занятии. Приведите в порядок Ваше рабочее место. Попрощайтесь с преподавателем.