Анализ основных показателей деятельности амбулаторнополиклинической службы в целом по медицинской организации и в разрезе специальностей Согласно плановым объемам предоставления первичной медикосанитарной помощи в амбулаторных условия, установленным решением Комиссией по разработке ТПГГ в Удмуртской Республике от 24.12.2014г. на 2015 год БУЗ УР «РСП МЗ УР» доведен общий объем в 38 424 посещения. Выполнено 38 769 посещений. План выполнен на 101%. При расчете на 22 штатных врачебных должности ФВД в посещениях по ЛПУ выросла на 0,6 % и составила 1762 посещения. ФВД в УЕТ – 10185 УЕТ. Рост на 24,7%, базовые значения целевых показателей достигнуты. Функция врачебной должности Таблица1 Показатели ФВД в посещениях ФВД в трудовых единицах 2014 2015 Динамика 1752 8176 1762 10185 +0,6% +24,6% Отмечается рост функции врачебной должности, как в посещениях, так и в УЕТ. Посещения на приёме в рамках ТПГГ Таблица 2 Динамика 2014 2015 объем 38 848 38424 -1,1% Посещений всего на приёме ОМС 40 289 38769 -3,7% - на терапевтическом приеме 32101 29884 -7% - на хирургическом приеме 8188 8885 +8,5 Плановый посещений 1 Первичных посещений на приёме ОМС 10 938 11498 +5,1% % первичных посещений от общего количества посещений 27 % 29,7% +2,7 Увеличение количества первичных посещений (+ 560 посещений) свидетельствует о возросшей доступности стоматологической помощи по поликлинике. Структура объемов амбулаторно-поликлинической помощи 2015г. Таблица 3 РСП Посещений Проф. цель, всего иные цели Неотложная помощь план 38 424 11239 2305 % 100% 29% 6% факт 38769 16209 3091 100% 42% 8% по заболеваниям 24880 65% 19469 50% Количество отработанных смен на приёме в рамках ТПГГ Таблица 4 Отработано смен Динамика 2014 2015 ВСЕГО 4 359,5 4296 -1,5% на терапевтическом приеме 3814 3696 -3% на хирургическом приеме 545,5 600 +10 % уменьшилось количество У врачей стоматологов-терапевтов отработанных смен на 3% (ЛН, отпуск по уходу за ребенком, учеба). У стоматологов хирургов смен отработано на 10 % больше. 2 Общее количество отработанных смен уменьшилось в 2015 на 63 смены по сравнению с 2014 годом. УЕТ на приёме в рамках ТПГГ Таблица 5 Динамика 2014 2015 Выработано УЕТ 188051,25 224065,5 + 19% УЕТ в посещении 4,67 5,78 +24% В 2015 году выработано на 36 014 УЕТ больше, чем в 2014 году. При этом значительно увеличилось количество УЕТ в посещении, что свидетельствует об увеличении трудоемкости посещения. Относительные показатели работы 2014 2015 Таблица 6 Динамика 9,2 9,02 - 1,9% 10 938 11498 +5,1% УЕТ в смену 43,1 52,1 +21% Пломб в смену 7,1 7,4 +4% % санированных от первично обратившихся 57,4 60,4 + 5,8% Санаций в смену 1,4 1,6 +14% Посещений на одну санацию 6,45 5,6 - 14% Соотношение неосложненного кариеса к осложненному 3,4 3,1 Отриц. Соотношение вылеченных зубов к удаленным 3,4 3,1 Полож. % осложненного кариеса постоянных зубов, вылеченных в 51 55 Полож. Показатели Посещений в смену Первичных приёме ОМС посещений на 3 одно посещение Нагрузка в смену в посещениях снизилась на 1,9 % с 9,2 до 9,02. Снижение произошло за счет врачей стоматологов-терапевтов: с 8,4 до 8,1 посещений и врачей-стоматологов-хирургов: с 15,0 до 14,8. Нагрузка в смену в УЕТ выросла на 21% с 43,1 до 52,1 за счет увеличения объёма выполняемых работ врачом стоматологом-терапевтом (на 24% с 44,2 до 54,7). У стоматолога-хирурга нагрузка выросла на 1,4 % с 35,7 до 36,2.Количество санированных в смену выросло на 14% с 1,4 до 1,6. Количество пломб в смену увеличилось на 4% с 7,09 до 7,38. Соотношение вылеченных зубов к удаленным снизилось на 8,8% с 3,4 до 3,1. Соотношение неосложненного кариеса к осложненному незначительно уменьшилось на 8,8 % с 3,4 до 3,1. Процент осложнённого кариеса постоянных зубов, вылеченных в одно посещение вырос на 8% с 51% до 55%. Количество первичных пациентов выросло на 5,1%, доступность выросла. Процент санированных от первичных вырос на 5,8% с 57,1% до 60,4% (базовое значение данного показателя 45-55%). Число посещений на 1 санированного уменьшилось на 14% с 6,5 до 5,6, за счёт увеличения объёма помощи в 1 посещение. Количество проведенных оперативных вмешательств, в т.ч. зубосохраняющих операций, выросло на 10,4% с 880 до 980. 4 Выводы: 1. Анализ основных показателей за 2015год показывает, что результаты деятельности медицинской организации остаются стабильными. 2. Отмечается рост функции врачебной должности как в посещениях, так и в УЕТ, несмотря на уменьшение количества отработанных смен. 3. Улучшились относительные показатели работы: количество УЕТ в посещении, процент осложнённого кариеса постоянных зубов, вылеченных в одно посещение. Число посещений на 1 санированного уменьшилось на 14% за счёт увеличения объёма помощи в 1 посещение. Отмечается рост количества проведенных оперативных вмешательств. 4. Увеличение количества первичных посещений в структуре посещений говорит об увеличении доступности стоматологической помощи. 5. Увеличился % санированных лиц от первично обратившихся. Перевыполнено базовое значение данного показателя. 6. Вырос показатель пломб в смену, показателя достигнуто. базовое значение данного 7. Доля посещений с неотложной целью (от общего числа посещений в поликлинику) составила 8%, что выше базового значения показателей. Задачи: 1. Уделить внимание вопросу выполнения базовых значений целевых показателей. 2. Принять меры по повышению доступности стоматологической помощи, увеличению количества первичных посещений и завершению санации полости рта. Главный врач A.M. Богданов 5