заболевания вирусом гриппа a (h1n1)

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ РАЗЪЯСНИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
СРЕДИ ОБУЧАЮЩИХСЯ И СОТРУДНИКОВ ТюмГНГУ
ПО ВОПРОСАМ НЕДОПУЩЕНИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИРУСОМ ГРИППА A (H1N1)
(составлены на базе нормативных документов и рекомендаций Всемирной
организации здравоохранения (ВОЗ), Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека,
Минздравсоцразвития России, CDC США)
1. Памятка ВОЗ для населения
Что я могу сделать для своей защиты от заражения гриппом A(H1N1)?
Основной путь передачи нового вируса гриппа A(H1N1) схож с путем передачи вируса
сезонного гриппа – через капли, выделяемые при разговоре, чихании или кашле. Вы
можете защититься от инфицирования, если будете избегать тесных контактов с
людьми с гриппоподобными симптомами (стараясь, по возможности, держаться от них
на расстоянии примерно 1 метр) и принимать следующие меры:
 избегать прикосновений к своему рту и носу;
 регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их спиртосодержащим
средством для обработки рук (особенно, если вы прикасаетесь ко рту и носу или
к потенциально зараженным поверхностям);
 избегать тесных контактов с людьми, которые могут быть больными;
 по возможности, сократить время пребывания в местах скопления людей;
 регулярно проветривать помещения вашего жилого дома или квартиры путем
открывания окон;
 вести здоровый образ жизни, в том числе спать достаточное количество
времени, правильно питаться и сохранять физическую активность.

Что можно сказать об использовании масок? Что рекомендует ВОЗ?
Если вы не больны, нет необходимости надевать маску.
Если вы ухаживаете за больным человеком, вы можете надевать маску при близких
контактах с ним. После таких контактов необходимо незамедлительно утилизировать
маску и затем тщательно вымыть руки.
Если вы больны и должны отправиться в поездку или находиться поблизости от других
людей, прикройте свой рот и нос.
Правильное использование маски во всех ситуациях крайне важно, так как
неправильное использование масок действительно приводит к резкому повышению
вероятности распространения инфекции.
Как я узнаю, что у меня грипп A(H1N1)?
Самостоятельно вы не сможете отличить сезонный грипп от гриппа A(H1N1). Типичные
для него симптомы схожи с симптомами сезонного гриппа и включают повышенную
температуру, головную боль, мышечные боли, боль в горле и насморк. Только ваш
врач и местные органы здравоохранения могут подтвердить случай заболевания
гриппом A(H1N1).
Могу ли я совершать поездки?
Если Вы неважно себя чувствуете или у вас имеются симптомы гриппа, Вы не должны
совершать поездки. Если у вас есть какие-либо сомнения в отношении состояния
Вашего здоровья, Вам следует обратиться к вашему участковому врачу.
Что делать, если я думаю, что у меня грипп А(H1N1)?
Если вы чувствуете недомогание, у вас высокая температура, кашель и/или боли в
горле:
 Оставайтесь дома и, по возможности, не ходите на работу, в школу или места
скопления народа.
 Отдыхайте и пейте много жидкости.
 При кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками,
после чего избавляйтесь от них надлежащим образом. Незамедлительно мойте
руки водой с мылом или протирайте их спиртосодержащей жидкости для рук;
 Если при кашле или чихании у Вас нет рядом одноразового носового платка, как
можно больше прикройте рот, согнув руку в локте и приложив ее ко рту;
 Когда вокруг Вас люди, используйте маску, чтобы сдержать распространение
воздушно-капельных выделений, при этом важно использовать маску правильно;
 Сообщите семье и друзьям о Вашей болезни и старайтесь избегать контактов с
другими людьми;
 По возможности, свяжитесь с медицинским работником, прежде чем отправиться
в больницу, чтобы выяснить, требуется ли Вам медицинское обследование.
Следует ли мне сейчас принимать противовирусные препараты на случай, если
заражусь новым вирусом гриппа?
Нет. Необходимо принимать противовирусные препараты, такие как озельтамивир или
занамивир, только если это рекомендовано вашим врачом. Самостоятельно людям не
следует приобретать препараты для предупреждения или лечения этого нового гриппа
без предписания врача, а также следует принимать меры предосторожности при
покупке противовирусных препаратов через сеть Интернет.
Когда следует обращаться за медицинской помощью?
Необходимо обращаться за медицинской помощью, если вы испытываете одышку или
затрудненное дыхание, или если высокая температура не спадает в течение более чем
3 дней. Родителям с малолетним ребенком, который болен, необходимо обратиться за
медицинской помощью, если у ребенка учащенное дыхание или одышка, не
спадающая высокая температура или конвульсии (судороги).
В большинстве случаев для выздоровления достаточно поддерживающего ухода в
домашних условиях – отдых, обильное питье и применение болеутоляющих средств.
(Детям и подросткам следует принимать безаспириновые болеутоляющие средства изза риска возникновения синдрома Рэйе.)
Должен ли я идти на работу (учебу), если у меня грипп, но я чувствую себя
хорошо?
НЕТ. Независимо от того, какой у Вас грипп – грипп А(H1N1) или сезонный грипп, Вам
следует оставаться дома и не ходить на работу (учебу) до тех пор, пока сохраняются
симптомы заболевания. Эта мера предосторожности поможет защитить Ваших коллег
по работе (учебе) и окружающих.
ВНИМАНИЮ СТУДЕНТОВ!!!
В СВЯЗИ С ЭПИДЕМИЕЙ ГРИППА А(H1N1) УБЕДИТЕЛЬНАЯ ПРОСЬБА ПРОВЕРИТЬ
У СЕБЯ НАЛИЧИЕ СТРАХОВОГО МЕДИЦИНСКОГО ПОЛИСА!
Полезные советы (Минздравсоцразвития России)
С целью недопущения распространения гриппа и ОРВИ необходимо помнить,
что золотым стандартом профилактики гриппа и ОРВИ является комбинация средств
специфической и неспецифической защиты.
К средствам специфической профилактики гриппа относится вакцинация. Состав
вакцин против гриппа обновляется ежегодно в соответствии с данными ВОЗ о том,
какие вирусы гриппа будут циркулировать в данном эпидемическом сезоне.
Риск заболеть гриппом у привитого человека минимальный, кроме того,
вакцинация существенно уменьшает тяжесть течения заболевания ОРВИ и
предотвращает развитие осложнений, так как в состав вакцин входят
иммуномодуляторы.
В настоящее время помимо вакцин против гриппа мы располагаем большим
выбором средств неспецифической профилактики гриппа, к ним относятся;

группа препаратов интерферона;

индукторы интерферона;

противовирусные препараты;

гомеопатические средства и др.
Широко известный препарат с противовирусным действием для наружного
применения – оксолиновая мазь (мин. 3%), которой необходимо смазывать слизистую
оболочку носа перед выходом из дома.
Не следует пренебрегать народными средствами профилактики - чесноком и
луком. Они содержат особые вещества - фитонциды, которые препятствуют
размножению бактерий и вирусов. Ешьте чеснок и лук при каждой удобной
возможности, отдельно или в составе блюд.
Необходимо помнить, что в период эпидемии гриппа следует принимать
повышенные дозы витамина С ("Аскорбиновая кислота", "Ревит") - по 3-4 драже в день.
А так же натуральный витамин С, содержащийся в шиповнике, клюкве, черной
смородине, бруснике, жимолости, малине и цитрусовых. Наибольшее количество
витамина С сохраняется в перечисленных растениях и ягодах если их засушить,
заморозить в морозильной камере или перетереть с сахаром. Хороший
профилактический эффект дают настойки и чаи растений богатых витамином С.
Укрепить иммунитет можно и, используя некоторые специи при приготовлении
пищи. Восточная куркума, а также имбирь, фенхель, петрушка обладают прекрасным
терапевтическим действием. Они не только помогают в профилактике гриппа, но и
снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
А самое главное, при первых симптомах заболевания необходимо вызвать врача
и не заниматься самолечением.
Что делать, если вы заболели: грипп (H1N1)2009 и сезонный грипп
(материалы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека, подготовленные на основе
рекомендаций CDC США. Неофициальный перевод материала CDC,
опубликованного на сайте http://www.cdc.gov/h1n1flu/sick.htm)
Как я узнаю о том, что я заболел гриппом?
Вероятность гриппа велика, если присутствуют некоторые или все из этих симптомов:
 высокая температура*
 кашель
 боль в горле
 насморк или заложенный нос
 ломота в теле
 головная боль
 озноб
 чувство усталости
 иногда понос и рвота
*Важно отметить то, что не у каждого заболевшего гриппом будет высокая
температура.
Что я должен делать, если я заболел?
Если вы заболели с проявлением гриппоподобных симптомов в эпидемический по
гриппу сезон, вы должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми,
ожидая оказания медицинской помощи. У большинства людей с гриппом (H1N1)2009
проявляются легкие заболевания, и они не нуждаются в медицинской помощи или в
противовирусных препаратах, как и в случае с сезонным гриппом.
Однако, люди, более предрасположенные к появлению осложнений после гриппа
должны проконсультироваться со своим лечащим врачом о необходимости
обследования при наличии симптомов гриппа в течение данного сезона. К таким
категориям людей относятся:
- Дети до 5 лет, но особенно дети до 2 лет;
- Люди от 65 лет и старше;
- Беременные женщины;
Люди, у которых имеется:
 Рак
 Заболевания крови (включая заболевание ненормальный эритроцит)
 Хроническое заболевание лёгких [включая астму или хроническую обструктивную
болезнь лёгких (ХОБЛ)]
 Диабет
 Заболевание сердца
 Почечные расстройства
 Расстройства печени
 Неврологические расстройства (включая нервную систему, мозг или спинной мозг)
 Нейромышечные расстройства (включая мышечную дистрофию и сложные
склерозы)
 Ослабленная иммунная система (включая людей, больных СПИДом)
Развитие тяжелого заболевания возможно и у здоровых людей по причине гриппа,
поэтому любой, кто обеспокоен своим здоровьем, должен проконсультироваться со
своим врачом.
Здесь перечислены тревожные симптомы, при которых любой человек должен
немедленно получить медицинскую помощь.
Какие существуют тревожные симптомы?
У детей
Учащенное или затрудненное дыхание
Кожа серого цвета или с синеватым оттенком
Отказ от достаточного количества питья
Сильная или непрекращающаяся рвота
Нежелание просыпаться или отсутствие активности
Возбужденное состояние, при котором ребенок сопротивляется, когда его берут на
руки
Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже возобновляются,
сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем
У взрослых
Затрудненное дыхание или одышка
Боль или сдавливание в груди или брюшном отделе
Внезапное головокружение
Спутанность сознания
Сильная или непрекращающаяся рвота
Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже возобновляются,
сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем
Есть ли лекарства против гриппа (H1N1)2009?
Да. Есть противовирусные препараты, которые врач может прописать как для
применения против сезонного гриппа, так и гриппа (H1N1)2009. Данные препараты
могут быстро поставить вас на ноги, а также могут предотвратить серьёзные
осложнения. В течение данного сезона гриппа противовирусные препараты
применяются в основном для лечения людей с тяжелой формой заболевания, в том
числе тех, которым необходима госпитализация; а также – для лечения людей, у
которых имеется наибольший риск возникновения серьёзных осложнений после
гриппа. Ваш лечащий врач решит, нужны ли противовирусные препараты для лечения
вашего заболевание. До настоящего времени у большинства людей, больных гриппом
(H1N1)2009, проявлялась лёгкая форма заболевания, и они не нуждались в
медицинской помощи и противовирусных препаратах, как и в случае с сезонным
гриппом.
Как долго я должен оставаться дома, если я заболел?
CDC рекомендует, чтобы вы оставались дома по крайней мере 24 часа после
исчезновения высокой температуры, кроме случаев обращения за медицинской
помощью.
Ваша высокая температура должна пройти без применения жаропонижающего
средства. Вы должны оставаться дома и не ходить на работу, в школу, не отправляться
в поездку, не ходить в магазин, не посещать общественные мероприятия и публичные
собрания.
Что я должен делать во время болезни?
Держитесь подальше от окружающих насколько это возможно, чтобы не заразить их.
Если вам надо выйти из дома, например, чтобы получить медицинскую помощь,
надевайте маску для лица, если она у вас есть, или прикрывайте рот при кашле или
чихании платком. Также чаще мойте руки во избежание распространения гриппа среди
окружающих. CDC разместил на своем Интернет-сайте материал «Забота о больных
людях в вашем доме» по адресу http://www.cdc.gov/h1n1flu/guidance_homecare.htm
Сколь долго инфицированный человек может передавать вирус к другим людям?
В настоящее время специалисты CDC считают, что этот вирус обладает теми же
свойствами с точки зрения распространения, что и вирусы сезонного гриппа.
Исследования сезонного гриппа показали, что человек может быть заразен в период,
начинающийся за 1 день до проявления симптомов и заканчивающийся через 7 дней
после начала заболевания. Дети, в особенности младшего возраста, могут быть
потенциальными распространителями вируса в течение более длительного периода
времени. Сотрудники CDC изучают вирус и его особенности для получения большей
информации о нем, которая будет представлена, как только это будет возможно.
Способы, которыми, как считается, не передается новый вирус гриппа H1N1
Могу ли я заболеть этим новым вирусом H1N1, если буду употреблять в пищу или
готовить свинину?
Нет. Вирусы H1N1 не передаются с пищей. Инфицирование новым вирусом HIN1 через
свинину или продукты из нее невозможно. Употребление продуктов из свинины,
обработанной и приготовленной надлежащим образом, полностью безопасно.
Существует ли риск заболевания через питьевую воду?
Водопроводная вода, обработанная принятыми способами дезинфекции, не
представляет особого риска передачи вирусов гриппа. Принятые в настоящее время
нормы обработки питьевой воды обеспечивают высокую степень защиты от вирусов.
Восприимчивость нового вируса гриппа H1N1 к принятым процессам обработки
питьевой воды не изучалась. Тем не менее, недавние исследования показали, что
уровня свободного хлора, обычно используемого для очистки питьевой воды, вполне
достаточно, чтобы инактивировать чрезвычайно патогенный птичий грипп H5N1.
Вероятно, что и другие вирусы гриппа, например, новый H1N1, будут также
инактивированы обработкой хлором. На настоящий момент не выявлено
документально подтвержденных случаев заболевания гриппом, причиной которого
является зараженная питьевая вода.
Может ли новый вирус гриппа H1N1 распространяться через воду в бассейнах, спасалонах, водных парках, фонтанах и других обрабатываемых источниках воды,
используемой для купания и плавания?
Вирусы гриппа поражают верхние дыхательные пути человека. Документально
подтвержденные случаи инфицирования вирусом гриппа, связанного с использованием
воды, не зафиксированы. Вода, используемая для купания и плавания, которая прошла
обработку с использованием рекомендованных CDC уровней дезинфекции, вряд ли
способна передавать вирусы гриппа. Восприимчивость вируса гриппа H1N1 к хлору и
другим дезинфицирующим средствам, которые применяются в бассейнах, спа-салонах,
водных парках, фонтанах и других обрабатываемых источниках воды, используемой
для купания и плавания, не изучалась. Тем не менее, недавние исследования
показали, что уровня свободного хлора, рекомендованного CDC (1–3 части на миллион
[ppm или мг/л] для бассейнов и 2–5 частей на миллион для спа-салонов), вполне
достаточно для дезинфекции вируса птичьего гриппа A (H5N1). Вероятно, что и другие
вирусы гриппа, например, новый H1N1, будут также дезинфицированы хлором.
Может ли вирус гриппа H1N1 передаваться в местах скопления воды,
используемой для купания и плавания, вне ее?
Да, места скопления воды, используемой для купания и плавания, ничем не отличаются
от других общественных мест. Считается, что способы передачи нового вируса H1N1
идентичны способам распространения сезонного гриппа. Вирусы гриппа в основном
передаются от одного человека к другому во время кашля или чихания заболевших
людей. Некоторые могут заболеть, коснувшись сначала предметом, на которых
находятся вирусы гриппа, а затем собственного рта или носа.
Среди других важных мер, которые вы можете предпринять, следующие:
•
•
Следуйте рекомендациям здравоохранительных учреждений относительно
закрытия школ, вузов, непосещения мест скопления людей и других мер
изолирования при гриппе.
Будьте готовы к тому, что, если вы вдруг заболеете, вам придется оставаться
дома в течение приблизительно недели; может пригодиться некоторый запас
продаваемых без рецепта лекарств, средств для обработки рук на основе
спирта, салфеток и других сопутствующих вещей, что поможет исключить
необходимость появляться в общественных местах, пока вы больны и являетесь
носителем инфекции.
Какой способ мытья рук оптимален, чтобы избежать заражения гриппом?
Частое мытье рук защитит вас от микробов. Для мытья рук используйте мыло или
средство для обработки рук на основе спирта. CDC рекомендует мыть руки — с мылом
и в теплой воде — в течение не менее 15-20 секунд. При отсутствии мыла и воды
можно использовать одноразовые салфетки, пропитанные средством для обработки
рук на основе спирта, или дезинфицирующие гели. Их можно найти в большинстве
супермаркетов и аптек. При использовании геля втирайте его в руки до полного
высыхания. Для действия геля не требуется вода; содержащийся в нем спирт
уничтожит микробы на ваших руках.
Как долго вирус гриппа остается активным на объектах (например, книгах и
дверных ручках)?
Исследования показали, что вирус гриппа способен выживать на окружающих
предметах с возможностью инфицирования человека в течение 2-8 часов с момента
попадания на поверхность.
От чего погибает вирус гриппа?
Вирус гриппа разрушается под воздействием высокой температуры (75-100°C).
Вдобавок, некоторые химические бактерицидные препараты, включая хлор, перекись
водорода, моющие средства (мыло), йодофоры (антисептики на основе йода) и
спиртовые растворы являются эффективными против вирусов гриппа человека при
использовании в соответствующей концентрации на протяжении достаточного периода
времени. Например, для обработки рук можно использовать спиртосодержащие
средства для протирки и гели. Гели необходимо втирать в руки до полного высыхания.
Какие поверхности более других могут быть источниками заражения?
Распространение микробов возможно, когда человек касается предметов, на которых
находятся микробы, а затем своих глаз, носа или рта. Капли жидкости во время
чихания или кашля зараженного человека передаются по воздуху. Микробы могут
передаваться, когда человек касается капель из дыхательных путей другого человека,
попавших на поверхность, например, на стол, а потом своих глаз, рта или носа, не
вымыв руки.
Как необходимо обращаться с
распространения вируса гриппа?
бытовым
мусором
для
предотвращения
Для предотвращения распространения вируса гриппа рекомендуется выбрасывать
салфетки и другие предметы одноразового использования, которыми пользовался
инфицированный человек, в мусорное ведро. Вдобавок, после касания салфеток и
подобного мусора необходимо вымыть руки с мылом.
Что необходимо вымыть в доме для предотвращения распространения вируса
гриппа?
Для предотвращения распространения вируса грипп важно поддерживать чистоту
поверхностей (особенно прикроватных столиков, в ванных комнатах, на кухне и детских
игрушек), протирая их с использованием бытовых дезинфицирующих средств согласно
инструкциям, указанным на этикетке.
Как необходимо обращаться с бельем, столовыми приборами и посудой, которыми
пользовались люди, инфицированные вирусом гриппа?
Нет необходимости стирать белье и мыть столовые приборы и посуду, принадлежащие
больному, отдельно, но важно помнить, что эти предметы нельзя использовать другим
лицам без тщательной предварительной обработки. Белье (например, простыни и
полотенца) необходимо стирать, используя обычное мыло для стирки, и высушить в
горячей сушилке. Не следует переносить грязное белье «в охапке» к месту стирки,
чтобы предотвратить собственное инфицирование. После переноски грязного белья
необходимо вымыть руки с мылом или протереть их средством для обработки рук на
основе спирта.
Столовые приборы необходимо мыть или в посудомоечной машине, или с воде с
мылом.
ЧТО СЛЕДУЕТ ПРЕДПРИНЯТЬ РОДИТЕЛЯМ, ЧТОБЫ УБЕРЕЧЬ СВОИХ ДЕТЕЙ И
ДРУГИХ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ ОТ ГРИППА В ЭТОМ УЧЕБНОМ ГОДУ
Центры по контролю и предотвращению заболеваний (CDC) рекомендуют 4 наиболее
эффективных способа защиты от гриппа в школе и дома:
1. Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно
после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук
на основе спирта.
2. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания. Если у
вас нет салфетки, при кашле или чихании прикрывайтесь локтем или плечом, а не
руками.
3. Оставайтесь дома, если вы или ваш ребенок переболели, в течение по крайней мере
24 часов после того, как температура спала или исчезли ее симптомы (и больной при
этом не принимал жаропонижающих средств). Для предотвращения распространения
вируса заболевший школьник должен оставаться дома.
4. Все члены семьи должны сделать прививку от сезонного гриппа и гриппа H1N1 2009,
как только поступит соответствующая вакцина. Если эпидемия гриппа примет БОЛЕЕ
серьезные масштабы, родителям следует принять следующие меры:
Продлите время пребывания заболевших детей дома по крайней мере на 7 дней даже в том случае, если состояние больного улучшится раньше. Тем, кто болеет
дольше 7 дней, следует оставаться дома в течение по крайней мере 24 часов после
полного исчезновения симптомов.
В случае заболевания одного из членов семьи все дети школьного возраста должны
оставаться дома по крайней мере в течение 5 дней с момента заболевания
родственника. Родители должны следить за состоянием своего здоровья и здоровья
детей школьного возраста, регулярно измеряя температуру и обращая внимание на
другие симптомы гриппа.
Чтобы подготовиться к сезонному гриппу 2009-2010 учебного года, следует принять
следующие меры:
 Подумайте, как обеспечить уход за ребенком дома, в случае если он заболеет или
если отменят занятия в школе.
 Будьте готовы следить за состоянием здоровья больного ребенка и других членов
семьи: проверять температуру и наличие других симптомов гриппа.
 Определите, имеются ли в вашем доме дети, которые подвержены повышенному
риску осложнений гриппа и обсудите со своим врачом, как вы можете уберечь своих
детей от гриппа в предстоящем сезоне. В число детей, подверженных повышенному
риску осложнений гриппа, входят дети в возрасте до 5 лет и дети, страдающие
хроническими заболеваниями, такими как астма и диабет.
 На время лечения выделите отдельную комнату для заболевших членов семьи.
 Подготовьте новый список контактных лиц для связи в экстренных ситуациях.
 Подберите игры, книги, видеодиски и другие вещи, необходимые для развлечения в
кругу семьи на случай, если отменят занятия в школе или если ваш ребенок
заболеет и будет вынужден оставаться дома.
 Поговорите с представителями администрации школы об их планах на случай
пандемии или экстренной ситуации. Для получения дополнительной информации.