«___» ______ 200_ г. ЗАЯВКА на покупку ценных бумаг на торгах

«___» ____________ 200_ г.
ЗАЯВКА
на покупку ценных бумаг на торгах ОАО «Белорусская валютно-фондовая биржа»
№ _____
____________________________________, именуемый «Комитент», при посредничестве ОАО «Белагропромбанк» в соответствии с
(ФИО полностью)
договором комиссии от ________ №_______ выражает желание купить ценные бумаги на следующих условиях:
Наименование
ценной бумаги
(вид,
категория,
тип)
Наименование
эмитента
Акции
Цена за одну ценную
бумагу, руб.
Начальная Максимальная
Количество
ценных
бумаг, шт.
Облигации
Объем Доходность, Срок
покупки, % годовых
инвестиций,
руб.
(либо цена)
дней
Дополнительные
условия
На счет Комиссионера № _____________________ в _________________, код _______ обязуюсь перечислить денежные средства на покупку
ценных бумаг в сумме ___________________________________ , в срок, предусмотренный договором комиссии.
Срок действия заявки (срок исполнения обязательства): с «__» ________ 200_ г. по «__» _____________ 200_ г.
Неиспользованные денежные средства
Неиспользованные денежные средства
прошу вернуть в безналичном порядке на мой
прошу учитывать на счете Комиссионера
текущий (расчетный) или карт-счет
до момента полного исполнения заявки
№ ___________________, код банка
или до истечения срока ее действия
_________
Выберите приемлемый для Вас вариант


Настоящим предоставляю Комиссионеру право в зависимости от предложения ценных бумаг на рынке купить ценные бумаги в меньшем
количестве, чем указано в данной заявке, а также, при необходимости, совершить несколько сделок в целях исполнения настоящей заявки.
Контактные телефоны (e-mail):________________________________
Комитент: _________________________ ( Ф.И.О.)
Дата и время получения заявки: ________________
подпись
____________________ __________________
(дата и номер доверенности – для представителя
клиента – физического лица)
_________________
подпись
_________________________________
(Ф.И.О. лица, принявшего заявку)