Расписка - возмещение ущерба на месте ДТП Мною, ____________________, паспорт ___ № ____________, выданный ____________________________о/м ___.___.____ г., в счет возмещения материального ущерба и морального вреда, возникших в результате ДТП, имевшего место ____.____________._____ г. и совершенного по вине_________________________________________________________________________ получены от него деньги в сумме __________________________________________ рублей, что эквивалентно_______________________________________________ долларам США. Никаких претензий к __________________________________________ я не имею. Считаю, что материальный ущерб и моральный вред возмещены полностью. Обязуюсь не предъявлять к ________________________________каких-либо претензий имущественного характера в связи с указанным ДТП. Данная расписка составлена в ясном уме и здравой памяти, без морального и физического давления. ___.___.______ Подпись________________________