Образец заявки на предоставление субсидии

Приложение № 1
к Порядку предоставления субсидии на возмещение
части затрат на оплату образовательных услуг по
переподготовке и повышению квалификации
сотрудников, а также повышению
предпринимательской грамотности и компетентности
руководителей малых и средних предприятий
городского округа «Город Южно-Сахалинск»
ЗАЯВКА
НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИИ НА ВОЗМЕЩЕНИЕ ЧАСТИ ЗАТРАТ НА ОПЛАТУ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УСЛУГ ПО ПЕРЕПОДГОТОВКЕ И ПОВЫШЕНИЮ КВАЛИФИКАЦИИ
СОТРУДНИКОВ, А ТАКЖЕ ПОВЫШЕНИЮ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКОЙ ГРАМОТНОСТИ И
КОМПЕТЕНТНОСТИ РУКОВОДИТЕЛЕЙ МАЛЫХ И СРЕДНИХ ПРЕДПРИЯТИЙ
_______________________________________________________________________________________,
(указывается полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя))
в лице _________________________________________________________________________________________,
(указывается полное наименование должности, фамилия, имя и отчество руководителя)
действующего на основании _____________________________ от «____»_________ 20_____ г. №____________,
(указывается наименование и регистрационные реквизиты правоустанавливающего документа: устав,
свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, доверенность и т. д.)
изучив нормативные правовые акты, регламентирующие порядок и условия предоставления субсидии, просит
предоставить субсидию на возмещение части затрат на оплату образовательных услуг по переподготовке и
повышению квалификации сотрудников, а также повышению предпринимательской грамотности и компетентности
руководителей малых и средних предприятий городского округа «Город Южно-Сахалинск». В целях получения
субсидии сообщаем следующие сведения:
I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ
ИНН № |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| от «___»______________ __________ г.,
ОГРН (ОГРНИП) № |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| от «___»______________ __________ г.,
Юридический адрес: _____________________________________________________________________________
(указывается адрес регистрации заявителя в соответствии ЕГРЮЛ/ЕГРИП)
Фактический адрес осуществления деятельности: _____________________________________________________
Телефон: ______________________ факс: _____________ Адрес электронной почты: _______________________
Код и наименование основного вида экономической деятельности по ОКВЭД в соответствии с ЕГРИЮЛ/ЕГРИП:
________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Контактная информация о представителе Заявителя для взаимодействия с Уполномоченным органом:
________________________________________________________________________________________________
(указывается фамилия, имя, отчество (полностью), полное наименование должности,, контактный номер телефона)
Расчетный счет № |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| в банке _____________________________
_____________________________________________________________________________________________________
БИК № |__|__|__|__|__|__|__|__|__|, корреспондентский счет № |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|,
В прошедшем отчетном году заявителем применялась _____________________ система налогообложения, в текущем
году применяется _____________________ система налогообложения
Сведения об учредителях — юридических лицах (заполняется при наличии)
№ Полное наименование учредителя
п/п
— юридического лица
1.
...
Основной
государственный
регистрационный номер
Адрес регистрации
(место нахождения)
Размер доли в уставном
капитале
(в процентах)
II. РАСЧЕТ РАЗМЕРА СУБСИДИИ
2.1. На образовательные услуги, полученные в организациях, осуществляющих образовательную деятельность,
имеющих лицензии на осуществление образовательной деятельности в соответствии с законодательством Российской
Федерации:
Таблица 1
№
п/п
Дата и номер договора на оказание образовательных услуг
Наименование
организации,
осуществляющей
образовательную
деятельность
Наименование
образовательных
услуг, полученных по договору
ФИО и должность
сотрудника(-ов),
получившего (ших) образовательную услугу
Стоимость
образовательной
услуги по
договору,
(рублей)
1
2
3
4
5
6
Размер субсидии,
<*>
(%)
Сумма
субсидии
(гр. 5 х гр.
<**>
6)
7
8
1.
…
итого:
-
2.2. На проезд к месту проведения образовательных услуг и обратно:
Таблица 2
№
п/п
Номер
проездного документа (билета)
и дата его
приобретения
Пункт отправления и назначения
Дата отправления
ФИО и должность
сотрудника
1
2
3
4
5
Стоимость
проездного
документа
(билета),
(рублей)
Размер субсидии, (%)<*>
Сумма
субсидии
(гр. 5 х гр.
<**>
6)
6
7
8
1.
…
итого:
Таблица 3
Общая сумма затрат Заявителя, (рублей)
(сумма по стр. «итого» гр. 6 Таблиц 1, 2)
Общая сумма субсидии, (рублей)
(сумма по стр. «итого» гр. 8 Таблиц 1, 2) <**>
Настоящей Заявкой подтверждаем следующие сведения в отношении _______________________:
- зарегистрирован (о) и осуществляет деятельность на территории городского округа «Город Южно-Сахалинск»;
- предоставляет отчетность в федеральные органы налоговой службы и статистики;
- не является кредитной организацией, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным
пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;
- не является участником соглашений о разделе продукции; не осуществляет предпринимательскую деятельность в
сфере игорного бизнеса;
- не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и
<
*>
Предоставление субсидии осуществляется в следующих размерах:
- 90 % произведенных и документально подтвержденных затрат Заявителя на образовательные услуги, полученные в
организациях, осуществляющих образовательную деятельность, имеющих лицензии на осуществление образовательной деятельности в
соответствии с законодательством Российской Федерации, включенных в перечень организаций инфраструктуры поддержки малого и
среднего предпринимательства городского округа «Город Южно-Сахалинск», утвержденный муниципальным правовым актом;
- 70 % произведенных и документально подтвержденных затрат Заявителя на образовательные услуги, полученные в
организациях, осуществляющих образовательную деятельность, имеющих лицензии на осуществление образовательной деятельности в
соответствии с законодательством Российской Федерации, не включенных в перечень организаций инфраструктуры поддержки малого и
среднего предпринимательства городского округа «Город Южно-Сахалинск», утвержденный муниципальным правовым актом;
<
**>
Предельный размер субсидии на каждого Заявителя в течение финансового года составляет 100,0 тысяч рублей, в том
числе:
- на возмещение затрат на образовательные услуги — не более 50,0 тысяч рублей на одного работника, занятого у Заявителя;
- на возмещение затрат на проезд к месту проведения образовательных услуг и обратно — не более 20,0 тысяч рублей на одного
работника, занятого у Заявителя.
валютном контроле, нерезидентами Российской Федерации (за исключением случаев, предусмотренных
международными договорами Российской Федерации);
- не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных
ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;
Подтверждаем, что на момент подачи заявки в отношении ________________________ не проводятся
процедуры ликвидации, реорганизации, приостановления деятельности или банкротства в соответствии с
законодательством Российской Федерации; не имеется задолженности по уплате налогов, сборов и иных
обязательных платежей в бюджетную систему Российской Федерации; размер оплаты труда за последний отчетный
год и в текущем году составляет не ниже минимально установленного в Сахалинской области.
Гарантируем достоверность информации и сведений, представленных в настоящей заявке, и подтверждаем
согласие на право Уполномоченного органа на обработку, распространение и использование персональных данных, а
также иных сведения в отношении Заявителя, которые необходимы для предоставления субсидии, в том числе на
получение из соответствующих органов необходимых документов.
О необходимости предоставления Анкеты получателя финансовой поддержки в соответствии с пунктом 4.4.
Порядка проинформированы.
К заявке прилагаются следующие документы:
1.
Договор на оказание образовательных услуг (или его копия, заверенная Заявителем), заключенный от
имени Заявителя
на ____ л. в ____ экз.
2.
Платежные поручения (кассовые документы), подтверждающие факт произведения затрат (или копии,
заверенные Заявителем)
на ____ л. в ____ экз.
3.
Акт выполненных работ, подписанный без разногласий (или его копия, заверенная Заявителем)
4.
Копия документа, подтверждающего факт приема на работу сотрудника, получившего образовательную
услугу, заверенная Заявителем — для лиц, работающих по найму
на ____ л. в ____ экз.
5.
Копия лицензии на право осуществления образовательной деятельности, заверенная Заявителем
(предоставляется в случае получения образовательных услуг в организациях, осуществляющих
образовательную деятельность, не включенных в перечень организаций инфраструктуры поддержки
малого и среднего предпринимательства городского округа «Город Южно-Сахалинск», утвержденный
муниципальным правовым актом)
на ____ л. в ____ экз.
6.
Оригинальные экземпляры проездных документов (билетов): электронный проездной документ (билет);
посадочные талоны на транспортное средство; документ, подтверждающий оплату стоимости проезда
(чек, оформленный посредством контрольно-кассовой техники; заверенная выписка из
автоматизированной информационной системы перевозок; справка, выданная перевозчиком либо лицом,
действующим на основании договора с перевозчиком; иной документ, подтверждающий произведенную
оплату перевозки, оформленный на бланке строгой отчетности) — предоставляются Заявителем в случае
возмещения части затрат на проезд к месту проведения образовательных услуг и обратно
на ____ л. в ____ экз.
7.
Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или индивидуальных
предпринимателей, содержащую сведения о видах экономической деятельности хозяйствующего
субъекта и сведения об учредителях (участниках) юридического лица, выданную налоговым органом не
ранее чем за месяц до дня подачи заявки
на ____ л. в ____ экз.
8.
Документ (или его заверенная копия), подтверждающий объем выручки или балансовой стоимости
активов (форма № 2 к бухгалтерскому балансу или налоговая декларация; для Заявителя, в отношении
которого отчетный период еще не наступил, а также, применяющего систему налогообложения в виде
единого налога на вмененный доход и (или) патентную систему налогообложения — справка,
подписанная Заявителем)
на ____ л. в ____ экз.
9.
Документ (или его заверенная копия), содержащий сведения о среднесписочной численности работников
и среднемесячной заработной плате в расчете на одного работника (форма РСВ-1 ПФР; для Заявителя, в
отношении которого отчетный период еще не наступил, - справка, подписанная Заявителем)
на ____ л. в ____ экз.
на ____ л. в ____ экз.
10. Документ с отметкой налогового органа, содержащий сведения об исполнении налогоплательщиком
(плательщиком сбора, налоговым агентом) обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов,
процентов, выданный не ранее 30 календарных дней до даты подачи заявки)
на ____ л. в ____ экз.
11. Документ (или копия, заверенная Заявителем), содержащий сведения о постановке Заявителя на учет в
налоговом органе по месту осуществления деятельности на территории городского округа «Город ЮжноСахалинск», выданный налоговым органом (предоставляется Заявителями, осуществляющими
деятельность на территории городского округа «Город Южно-Сахалинск», не по месту государственной
регистрации)
на ____ л. в ____ экз.
12. Документ, подтверждающий согласие юридических лиц - учредителей Заявителя на межведомственный
запрос — предоставляется в случаях, предусмотренных п. 3.3. Порядка
на ____ л. в ____ экз.
Руководитель организации:
______________________/ _______________________/
М.П.
Главный бухгалтер:
(подпись)
(подпись)
«________» ______________ 20____ г.
(ФИО)
________________________/ __________________________/
(ФИО)