Описание терапевтического случая (тер. Мазур М.)

ОПИСАНИЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ
Терапевт Мазур М.
Клиент Е.
Молодой парень 17 лет. Высокий, широкоплечий, производит впечатлении
сильного. Голос уже почти, как у взрослого мужчины. Интеллект высокий.
Не сказала бы, что он выглядит на свой возраст – старше.
Пришел по собственному желанию, сказал, что ему интересно. Узнал, что я
набираю клиентов на кейсы от своей сестры.
С Е. мы были знакомы намного раньше, несколько раз виделись прежде, но
знакомы не близко. Хотя, некоторое представление о нём и его семье у меня
уже было.
Учится в училище, планирует переходить дальше в ВУЗ. Живёт с
родителями.
Произвёл на меня впечатление довольно ответственного молодого мужчины,
не по годам. Похоже, сильно напихан (по другому не назовёшь) интроектами.
На первой сессии мы обсудили на каких условиях будем работать – 10 встреч
один раз в неделю, темы, которые его интересуют, для чего он пришел на
терапию, его ожидания от работы со мной. Е. обозначил, что ему интересно
покопаться в себе, *повытаскивать разные штуки*, интерес к отношениям к
противоположному полу и к отношениям с людьми вообще.
Во время сессии я чувствовала волнение, смущение, неловкость, стыд.
Спросила у Е. как ему со мной, он сказала, что нормально. На вопрос что это
за чувство, ответил, что не знает. Как-то сразу предупредил, что не очень
чувствителен. В шутку хитро и покачал пальцем.
Т.: Е, не чувствуешь ли ты между нами напряжение?
Кл.: Нет.
Т.: Хм…
Кл.: Хотя… Ну, немного так… Слегка волнуюсь, да.
Т.: Волнуешься?
Кл.: Да, волнуюсь. Мы вроде знакомы, но всё равно.
Т.: Знаешь, я тоже волнуюсь. И немного смущаюсь.
Заметила, что Е. немного расслабился после этого диалога.
Кл.: Я вообще-то не люблю волноваться. И нервничать. Переживать из-за
чего-то…
Т.: Слушай, а ты сейчас про что волнуешься?
Кл.: Про что?? А, знаю - это ваши психологические штуки… Сейчас
подумаю… Ну, волнуюсь, что … не знаю…
Т.: Волнуешься, что не знаешь?
Кл.: Нет. Не знаю почему волнуюсь. Сейчас вот опять напрягаться начал.
Т.: Что вызывает твое напряжение?
Кл.: Мне не нравится говорить о том, что я нервничаю.
Дальше мы работали о том, что такое *выглядеть нервным парнем
(мужчиной)* и как он с этим обходится.
Я была разочарована, что ли. И мне стало его жалко. Е. говорил, что
старается все чувства подавлять. Ему кажется, что круто, когда он ничего не
чувствует и всё может проконтролировать. Вот тут для меня была сложность
ещё и потому, что я не знаю, как в мужском мире обращаются с чувствами.
Т.е. у меня есть какие-то предположения, как это происходит у мужчин, но
это только мои субъективные представления. На его словах о контроле у
меня появилось раздражение и уважение в какой-то степени. Вроде как он
тогда очень ответственный и на него можно положиться (и это всё в его 17ть
лет).
Е. рассказывал мне некоторый события из своей жизни, от которых мне
становилось немного дурно, но как-то хотелось им восхищаться, я даже
немного пококетничала. Он со мной тоже. Мне показалось, что он хочет
произвести на меня впечатление и подумалось, что это его привычный
способ при общении с противоположным полом. В его рассказах была
демонстрация мне его силы, выносливости и сдержанности. Рассказывал он
улыбаясь. Мне всё-таки понравилась наша сессия. Ему тоже.
В конце осталось смущении и возбуждение, которое не удалось легализовать
в сессии.
Сессия прошла в преконтакте. Способы прерывания контакта – интроекция,
проекция, дефлексия.
2 сессия
Е. хотел работать про своё доверие. Мне было мало информации про этот его
процесс, поэтому я решила начать сначала - расспрашивала какое оно у него,
просила описать, как выглядит, какую форму, текстуру, вид имеет. Е было
сложно описывать метафорами, он подвисал в задумчивости, уходил в себя,
тогда я предложила изобразить в рисунке. Е. согласился и минут 15 с
интересом рисовал. Получился многоэтажный дом, в рисунке преобладал
зелёный цвет.
Кл.: Зелёный – это доверие =)
Т.: Любишь зелёный цвет?
Кл.: Люблю. Он мне очень нравится.
Т.: А что у тебя есть зелёного цвета?
Кл. Не много вещей. Пару маек, носки, ручка.
…
В доме на рисунке в квартирах жили его близкие люди, которым он доверяет.
Сам он жил на первом этаже. Дальше располагались мама с папой, сестра,
одна подруга и два друга.
Т.: Какие чувства вызывает у тебя этот дом с этими прекрасными людьми?
Кл.: Радостно и тепло =) А ещё спокойно.
Парадная была на кодовом замке с сигнализацией. Код знали только те, кто
живёт в этом доме.
Т.: В реальной жизни, что это за тайное знание, которым обладают эти люди
вместе с тобой?
Кл.: Не знаю.
Т.: Можешь пофантазировать, чтобы это могло быть?
Кл.: Это могла бы быть какая-нибудь информация обо мне.
Т.: Например?)
Кл.: Например, какой я. Какой я на самом деле.
Вокруг дома было нарисовано примерно 8 человечков – это приятели и
приятельницы, которым Е. доверяет в каких-то вопросах, но близко к себе не
подпускает. Ближе всего к дому *стояла* девушка – она ему очень нравилась
и он бы хотел с ней встречаться.
Вот тут меня захлеснуло смущением, возбуждением., азартом, драйвом!
Очень вкусная фигура в работе! Но Е. не захотел в этот раз говорить об этом.
Так и сказал *Давай потом*, потому что смущался и хотел довести до конца
обсуждение рисунка.
Для Е. было открытием, что он больше всего доверяет родителям, потом
сестре, потом друзьям. Он удивлялся. Думал, что сначала сестра, потом
друзья, потом родители. Но на рисунке их расположил именно в таком
порядке, после того, как я попросила *расселить* близких ему людей *по
квартирам*.
Остаток сессии Е. рассказывал про отношения с этими *соседями*: как
начинались, на чём основывались, что ему там нравится, а что нет, почему
этим людям доверяет и пр.
Сессия была тёплая и интересная Мне было любопытно, как у него это
обстоит. Думала про то, как это у меня происходит. Вкусная тема, хотелось
бы ещё об этом с ним поработать.
3 сессия
На этой сессии Е. сказал, что хочет поразбираться в своём недоверии.
Попросила его рассказать подробнее. Выяснилось, что он доверчивый, но
насторожено относится к людям. В своём доверии старается быть
избирательным. Сказал, что хочет поработать на эту тему, потому что ему
хочется научится разбираться в людях, хочет научиться доверять так, чтоб
потом не ошибаться.
Предположила, что он довольно-таки контролирующий. Появилось к нему
сочувствие.
Т.: Тебя часто предавали?
К.: Да.
Т.: А кто?
К.: Бывало, что друзья.
Т.: А как предавали?
Кл.: Ни с того, ни с сего переставали общаться морозились. Было один раз,
когда в глаза одно говорили, про то, какие мы хорошие друзья, а за спиной
обсирали.
Т.: Как тебе тогда было?
Кл.: Плохо. Неприятно. Обидно. Вроде, я ничего плохого им не делал.
Т.: Ты говорил им об этом?
Кл.: Хммм.. Нет. Говорил:? Да ну их к чёрту! Если они не хотят со мной, чего
я должен!
Т.: Как тебе сейчас это вспоминать?
Кл.: Та уже нормально. Только зло берёт.
Т.: Ты злишься?
Кл.: Да, я злюсь. Но уже меньше, чем тогда..
Т.: А что сейчас с этими людьми?
Кл.: Не знаю, я с ними больше не общался.
Т.: Мне отзывается то, что ты говоришь. Болью и сочувствием.
Кл.: Мне тоже было больно в какой-то мере… Спасибо.
…
Т.: Кто-то ещё тебя предавал?
Кл.: Ну.. как сказать.. девушки. Те, с которыми я встречался. Изменяли. Я это
тоже считаю предательством.
Дальше Е. рассказывал про его отношения с девушками. Эта тема была более
заряженей , чем про друзей.
Эту сессию я никак не записывала. И сейчас мне сложно восстанавливать её
в памяти. Помню, что Е. почти каждая девушка как-то да изменяла. Одна
целовалась с другим, другая спала с кем-то ещё, третья встречалась с ним и с
ещё одним парнем одновременно. Е. не охотно говорил про свою боль.
Называл это *мне было неприятно*. В какой-то момент это сессии я
почувствовала стыд, это заставило меня остановиться. Пораздумывала, что
может быть стыдным в такой ситуации, например, репутация страдает.
Спросила у Е. про его стыд, он долго думал, подтвердил, что стыдно было,
даже как-то *едко-неловко*. Опасался, что его окружающие приятели и
друзья скажут «Фу, лох! Баба рога наставила». Боялся за свою репутацию. В
реальности от друзей получал сочувствие и поддержку.
С такой историей, не удивительно, что Е. хочет научиться *правильно
доверять людям* и не ошибаться в выборе.
Эта сессия подошла к концу. Е. сказал, что ему даже легче стало, он ни с кем
ещё так детально это не обсуждал, сказал, что ему было приятно, что в этот
момент я находилась рядом.
4 сессия
Был пасмурный и дождливый день. За пару часов до встречи я была очень
уставшая, мне хотелось, чтоб Е. позвонил и отменился. За час до встречи Е.
позвонил и сказал, что не приедет, сославшись на очень сильную головную
боль. Честно сказать, я обрадовалась, потому что работать мне не хотелось.
5 сессия
На эту встречу Е. пришёл возбуждённым. Он рассказывал, что хочет купить
себе мопед. Ездить, правда, не умеет, но зато это же мопед! И в управлении
он прост. Е. говорил, что будет ездить на нём на пары или в магазин, или на
тусовки с друзьями, если там пить не надо будет. А ещё весной на рыбалку
можно будет. И что у мопеда столько преимуществ! И что давно хотел. И что
хочет брать *японца*, а не *китайца*, скорее всего б/у, потому что так
дешевле.
Это Е. говорил достаточно быстро и возбуждённо, активно жестикулировал.
Смотрел на меня, *говорил мне*, похоже, что замечал меня. Мне было с
одной стороны интересно, и я чувствовала возбуждение к этой теме (опыт
общения с мопедами различных марок у меня был), даже ностальгия
местами. С другой стороны, я чувствовала себя растерянной, потому что не
совсем понимала, чем я тут могу быть полезна, что хочет этим сказать мне
мой клиент (кроме того что выразить возбуждение и поделиться). Ещё
закралась мысль. Что он возможно хочет произвести на меня впечатление. Я
решила прояснить и не оставаться с этими мыслями и переживаниями сама с
собой, хотя понимала, что клиент может воспринять это, как отвержение,
например.
Т.: Е., ты выглядишь увлечённым этой идеей и возбуждённым)
Кл.: Да, мне очень нравится моя затея с мопедом! И будет круто, если у меня
всё получится!)))
Т.: Е., мне очень азартно слушать твой рассказ) Пару лет назад я какое-то
время тоже увлекалась мопедами и это был яркий опыт для меня))) Но мне не
совсем понятно для чего ты это именно мне рассказываешь?
Кл.: Потому что… У меня много разных эмоций.. покупка, учиться ездить,
собрать денег, выбрать сам мопед.. мне нужно куда-то это всё деть!))
Эмоции!
Т.: Похоже ты хочешь выразить? Выговориться?
Кл.: Да! Даже просто поговорить) Рассказать тебе про эту историю))
…
Е. продолжил так же заряжено рассказывать про желаемую покупку мопеда,
про планы на него, где будет стоять мопед (стоянка или гараж папы). Мне
стало любопытно поддерживает ли его кто-то в этой идее, как он относится к
мерам безопасности, почему он так хочет мопед и что в этой покупке для
него такого. Я расспрашивала его об этом. Решили посмотреть плюсы и
минусы такой покупки.
Из плюсов – мобильность, адреналин, *крутость* перед девушками (ну, и
остальными неравнодушными), повышение статуса.
Минусы – мама будет против (кто бы сомневался), нужны будут деньги на
бензин, на ремонт, на шлем.
Когда Е. рассказывал как именно мама может быть против, у меня появилось
впечатление, что покупка может быть немного на зло маме и чтоб показать
свою *взрослость*. Ещё были мысли про мамин повышенный интерес к
сыну, у которого появился мопед. И про такую же схему наоборот: купить
мопед, чтоб мама стала больше внимания обращать. Но в сессии это не
подтвердилось.
Наша сессия подошла к концу.
…
По окончанию встречи, я с было азартом вспоминала свои 17 лет (точнее 1517), катания на мопедах, мотоциклах, машинах. Задумалась о том, как это
было моим родителям)))
6 сессия
В общем-то не сильно отличалась от 5ой сессии. Е. пришёл опять
возбуждённый довольный, активно двигался на стуле и много говорил. Я
даже сначала подумала, что он уже успел купить мопед и даже поездить на
нём. Но нет. У Е. появилась новая идея – машина! Самая дешёвая б/у
машина. Кажется, «Таврия» - он где-то нашёл её всего за 200 у.е. (о_О).
Плюсы, минусы, зачем надо, чего он хочет – почти тоже, что и в
предыдущей, только более усиленно, так как *это же машина!!!))))*
Периодами я приходила в замешательство. Мой клиент был включён в
работу, делился, выражал чувства (по мере возможности) – и я думала, что
такие темы (мопеды, машины, *позитивные* переживания) хороши для
…как сказать.. тренировки замечания, обнаружения и выражения своих
чувств. Но с другой стороны, если бы я ходила к терапевту, потратила бы
время скорее на проработку более глубоких тем. Или может так происходит
потому что Е. и я разные. Или потому что Е. всё же младше. Или потому что
он ко мне ходит бесплатно. Я была в замешательстве и всё никак не могла
понять, как бы мне определить, почувствовать эта ли тема является запросом
клиента или я чего-то не замечаю. На части про *не замечаю* - мне стало
немного грустно. Кстати, прекрасная идея – когда у меня есть мопед или
машина (когда мой статус от этого становится выше), меня могут больше
замечать. Возможно у клиента тоже так. А ещё возможно
*замечают=обращают внимание=значит любят*.
Как-то хочется на супервизию.
По завершению сессии, клиент был доволен и облегчён (вот другого эпитета
не подобрать просто). А я завершала с разными, не совсем понятными
чувствами: смесь азарта, растерянности, интереса, задумчивости (пусть это
не чувство) и вот ещё что-то непонятное.... После сессии, правда, до меня
начинало доходило, что за чувства.
7 сессия
Е. пришёл спокойный, уравновешенный, сытый, я бы даже сказала. Он ещё
ничего себе не купил, но по его словам предвкушал и немного боялся
*спугнуть* предстоящую покупку.
Как-то неожиданно для меня, Е. начал рассказывать о ссоре с мамой. Ну,
даже не ссора, а так размолвка (примечание из уст клиента). Е. не убирал в
своей комнате (а это его обязанность по дому) и они с мамой ворчали друг на
друга по этому поводу. Недолго.
Е. выглядел так, как-будто зацепился об эту размолвку. Говорил как-то
грустно. Местами бодро улыбался, мол. Не хочет он убирать в положенное
время (положенное – это когда в комнате скопилось большое количество
мусора и грязных чашек. Хорошо, что спросила у него, а то невольно
испугалась мысли о графике уборке – каждый N-день в назначенное время).
Т.: - Ты как-то грустно говоришь о ссоре с мамой.
Кл.: Да, мне как –то самому не очень от этого.
Т.: Ты выглядишь огорчённым, грустным..
Кл.: Мне неприятно, что мы опять с ней поругались, пусть даже чуть-чуть.
Т.: ?
Кл.: Ну, хотелось как-то иначе.
Т.: Как?
Кл.: Чтоб она увидела бардак в моей комнате и ничего не сказала. Или чтоб
не увидела.
….
Кл.: Меня мама очень редко хвалит. Может быть я поэтому сейчас
расстраиваюсь?
Ну.. меня очень удивил такой ответ клиента))) Честно скажу. Было
неожиданно) Я даже загордилась Е.Т.: Тебе хочется, чтоб мама тебя больше хвалила?
Кл.: Мне хочется, чтоб мама меня вообще хвалила.
Т.: А она не хвалит?
Кл.: Нет, не хвалит. Если я делаю что-то хорошо, например получил
*отлично* в школе и говорю ей *Мам, у меня *отлично*, она отвечает *ммм,
ясно*. Но вот если я получил двояк, сразу начинается *Вот, это потому что
ты не учил, бла-бла-бла!!!* - она ругается.
Т.: Как тебе, что она не хвалит тебя, но ругает?
Кл.: Ммм.. Обидно. – смотрит на меня, произносит, смотрит в пол.Хочется, чтоб хвалила. Ну, или тогда, чтоб не ругала. Тогда было бы честно)
Т.: Знаешь, мне кажется, я тебя понимаю. Меня тоже мало хвалили. Но зато
хорошо ругали.
Кл.: Может поэтому я часто комплексную? Потому что меня мама не
хвалила?
Ну, я не могу)) Откуда он это знает? Сестра-психолог, сериалы,
литература?)
Т.: Может ;) А каким ты себя чувствуешь, когда мама тебя не хвалит?
Кл.: Каким я себя…чувствую… хм.. никаким. Никаким.
*Никаким* – нет маминой похвалы, нет меня Что-то я много проецирую…
Т.: Это как?
Кл.: Ну, не знаю как… Когда ругает, мне стыдно. Тогда я плохой.
Т.: А как тебе быть плохим? И как тебе быть никаким?
Кл.: Плохим – стыдно. Никаким -…. не знаю…
….
На этом месте по моим ощущениям энергия стала падать. Е. как-будто бы
начал закрываться. Откинулся на спинку кресла, скрестил руки на груди,
забросил ногу на ногу. На вопросы что он сейчас чувствует, говорил, что
ничего не чувствует, что всё нормально и что ему как-то не хочется дальше
на эту тему говорить.
Т.: Тебя что-то задело в этом разговоре?
Кл.: Не знаю. Да, нет вроде. Просто не хочется.
Т.: Так просто?
Кл.: Ну.. у меня бывает. То я разговорчив, то не очень. Смена настроение
может быть резкой.
Т.: сейчас именно такой момент, когда резкая смена?
Кл.: Да.
Т.: Угу… А какое у тебя настроение?
Кл.: Никакое. Не хорошее, но и не плохое.
Т.: Т.е. тебе никак?
Кл.: Да, мне никак.
Т.: Знаешь, я заметила, что твоя смена настроения произошла как раз в тот
момент, когда ты говорил про маму, что она тебя не хвалит и каким ты себя
тогда чувствуешь.
Кл.: Не знаю, я не помню после чего. Просто со мной так бывает.
Собственно к той теме мы не вернулись. Е. сопротивлялся, рассказывал мне
про свои перепады настроения. Я задавала ему наводящие вопросы *В какие
периоды его жизни чаще меняются настроения, в какие реже, связывает ли он
это с чем-либо, как проходят плохие, как появляются хорошие переживания
и пр.*
За эту сессию я очень устала. Е. много сдерживал, я бы даже назвала этот
процесс замораживанием или обездвиживанием. Справляться с его
сопротивлением у меня не было сил (т.е. я чувствовала бессилие), и не было
особенно драйва – я не была уверена, что это правда нужно сейчас Е.
8 сессия
С самого утра был ливень. Мне не хотелось в такую погоду куда-то
выходить, тем более, что до псих. центра ехать около часа (в такую погоду
может и больше). Я поехала в центр, поработала с одной клиенткой. После
неё ждала Е. Он опаздывал. После 15 минут опозданий, я позвонила ему,
чтоб узнать будет ли он сегодня вообще, но его телефон был выключен. Я
рассердилась. Подождала ещё минут 10 и уехала домой. Я злилась на Е. за то,
что он не пришёл и не предупредил меня. Мне было жаль своего времени.
Позже, я немного забеспокоилась о Е., плохая погода, у него выключен
телефон, мало ли что.
А потом расслабилась и даже обрадовалась, потому что поняла, что у меня
появилось время на себя.
9 сессия.
Е. позвонил мне с другого номера, извинился за то, что не предупредил и не
пришёл на 8ую, сказал, что у него поломался телефон. Мы договорились о
новой встрече.
Е. пришёл вовремя. Немного виновато улыбался. Ещё раз извинился. Я
сказала ему про свою злость и про беспокойство за него. На злость он ещё
раз извинился, а моё беспокойство его удивило. Он даже не поверил сначала.
Кл.: А чего ты за меня беспокоилась?
Т.: У тебя был выключен телефон, ты не предупредил, что тебя не будет. Я
не знала, почему ты не пришёл.
Кл.: И что прям беспокоилась, волновалась?
Т.: Да, прям беспокоилась. Тебя это удивляет?
Кл.: Да.
Т.: Ты выглядишь каким-то недоверчивым.
Кл.: Я просто не понимаю, чего ты беспокоилась.. Почему ты за МЕНЯ
беспокоилась.
Т.: Потому что ты мне не безразличен.
Кл.: Правда? Может ты мне врёшь? Тут определенно что-то не так…))). –
шутливо погрозил пальцем.
Собственно всю встречу мы говорили про моё небезразличие к нему, про то,
как ему это, про разные оттенки чувств (у него их немного, естественно, но
они есть), про восторг (его и мой) , что бывают оттенки чувств и несколько
можно чувствовать почти одновременно, про тех, для кого бы он хотел быть
небезразличным и для кого безразличен, про людей которые ему
безразличны или нет, как он это всё понимает и пр.
Для меня эта встреча была глубокой, интересной, немного со смущением и
нежностью - очень трогательная. Мне нравятся темы про важность,
нужность, значимость, небезразличие и безразличие. Есть в них что-то
такое…
В первый раз показалось, что мы с Е. приблизились друг к другу и стали
намного ближе, чем обычно.
10 сессия
Пока что эта сессия не состоялась. Е. уже несколько раз переносил её.
Предполагаю, что Е. сложно прощаться.
Следующий раз мы договорились встретиться после 1 ноября. Т.е. описание
встречи в этот кейс не попадает, потому как дедлайн сдачи – 1 ноября 2012 г.
Мне как-то жаль, что сессии с Е. переносятся. Хочется нормально завершить
с ним терапию и нормально дописать кейс.