Признаки наркотического опьянения

Департамент здравоохранения
и социальной защиты населения Белгородской области
ОГБУЗ «Областной наркологический диспансер»
«Признаки опьянения, вызванного употреблением
наркотических средств»
(методические рекомендации)
Белгород 2014 год
1
Методические рекомендации «Признаки опьянения, вызванного употреблением
наркотических средств». /Департамент здравоохранения и социальной защиты населения
Белгородской области, ОГБУЗ «Областной наркологический диспансер», Белгород, 2014
год
Рекомендации подготовлены:
Голощапов И.В. - к.м.н., главный врач ОГБУЗ «Областной наркологический
диспансер»
Аносова Е.В. - к.м.н., заместитель главного врача ОГБУЗ «Областной
наркологический диспансер» по медицинской части
Соловьёв В.Г. - заместитель главного врача по экспертной работе ОГБУЗ
«Областной наркологический диспансер».
Новикова О.В. - заместитель главного врача по организационно-методической
консультативной работе ОГБУЗ «Областной наркологический диспансер».
2
Оглавление
Физиологические аспекты фармакологического действия психоактивных веществ (ПАВ) 4
Наркотические средства ...........................................................4
Виды и распространенность наркотических средств. ............................................................4
Клинические признаки действия наркотических и токсических веществ ...........................5
Общие признаки, характерные для состояний опьянения, вызванных употреблением
алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ .................................................5
Группа опия ............................................................................................................................5
Группа каннабиноидов ..........................................................................................................6
Кокаин и его производные ....................................................................................................7
Амфетамины ...........................................................................................................................7
Эфедрин и его производные..................................................................................................8
Седативно - снотворные и анксиолитические средства .....................................................9
Галлюциногены ......................................................................................................................9
Ингалянты .............................................................................................................................10
Дизайнерские наркотики .....................................................................................................10
3
Физиологические аспекты фармакологического действия психоактивных веществ
(ПАВ)
Наркотические средства
Все вещества наркотического действия вмешиваются в естественные процессы
саморегуляции физиологических функций, что приводит к возникновению и развитию
устойчивых изменений нейровегетативной (нейрогуморальной) реактивности организма и
в последующем - формированию на их основе клиники наркопатологических явлений.
Нарушают обмен катехоламинов в таких образованиях головного мозга, как
гипоталамус, гипофиз, средний мозг. Сдвиги в метаболизме катехоламинов связаны с
изменением функций опиатной системы - опиатных рецепторов и их эндогенных лигандов
- энкефалинов и эндорфинов. Эти процессы ответственны за формирование
эмоционального состояния, мотиваций, нарушений психики и возникновение
наркотической зависимости у принимающих наркотики. Кроме того, употребление
наркотических веществ влияет на синтез белков в организме, функции ферментативной
системы, окислительные процессы в ЦНС, работу сосудистой, пищеварительной,
выделительной систем.
Влияют на функции организма как анальгетики и депрессанты ЦНС:
-опиаты (кроме кодеина);
-снотворные лекарственные вещества различных фармакологических групп;
-средства для обезболивания и наркоза;
-транквилизаторы.
Оказывают возбуждающее, стимулирующее действие на ЦНС:
-препараты амфетаминовой группы;
-кокаиновая группа;
-эфедроновая группа;
-кофеин.
Вызывают психодислептический эффект - дезорганизацию психической
деятельности в сочетании с психотической симптоматикой:
-каннабиноиды (гашиш, марихуана);
-галлюциногены
(ЛСД,
мескалин,
псилосибин,
летучие
органические
растворители).
Виды и распространенность наркотических средств.
Наркотические средства – вещества синтетического или естественного
происхождения, препараты, растения, включенные в Перечень наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской
Федерации,
в
соответствии
с
законодательством
Российской
Федерации,
международными договорами Российской Федерации, в том числе Единой конвенцией о
наркотических средствах 1961 г.
В России, по данным на февраль 2010 года, официально зарегистрировано около
550 тысяч потребителей наркотиков. По экспертным оценкам, эта цифра достигает
примерно 2,5 миллиона, или составляет почти два процента населения. Ежегодно почти 75
тысяч человек впервые пробуют наркотики, а 30 тысяч – погибают вследствие их
потребления. Специализированными наркологическими учреждениями зарегистрировано
почти 138 тысяч детей и подростков, страдающих наркологическими расстройствами.
Почти 90 процентов наркозависимых потребляют опиаты афганского происхождения.
Согласно докладу экспертов Управления ООН по наркотикам и предупреждению
преступности, опубликованному в октябре 2009 года, Россия занимает первое место в
4
мире по потреблению героина, на ее долю приходится 21% всего производимого в мире
героина и 5% всех опиумосодержащих наркотиков.
Клинические признаки действия наркотических и токсических веществ
Общим для опьянения различными наркотически действующими средствами
является нарушение сознания различной глубины, вегетативные изменения и эйфория.
Клинические проявления опьянения зависят, прежде всего, от давности
заболевания и его стадии. У начинающих наркоманов признаки опьянения более заметны,
чем у наркоманов "со стажем". Обычно, попав в официальную обстановку, обследуемые
пытаются скрыть опьянение, выглядеть более "трезвыми". Умеренную степень
интоксикации опытные наркоманы могут скрыть, но ненадолго.
Общие признаки, характерные для состояний опьянения, вызванных употреблением
алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ
Достаточными основаниями полагать, что гражданин находится в состоянии
опьянения и подлежит освидетельствованию, является наличие одного или нескольких
следующих признаков:
1. Поведение, не соответствующее обстановке.
2. Нарушение концентрации внимания.
3. Эмоциональная неустойчивость.
4. Замедленная или ускоренная речь.
5. Резкое изменение окраски кожных покровов лица (побледнение или покраснение
кожи лица).
6. Плохая координация движений.
7. Выраженное дрожание пальцев рук (тремор).
8. Неустойчивость позы.
9. Запах алкоголя изо рта в выдыхаемом воздухе.
Для состояний, связанных с состоянием наркотического опьянения дополнительно
характерны следующие признаки:
1. Расширенные или суженные зрачки.
2. Нарушение зрения.
3. По ходу вен верхних конечностей следы от инъекций.
4. Галлюцинации.
Группа опия
(натуральные опиаты, ацетилированный опий, морфин, омнопон, кодеин, промедол,
дионин, героин, метадон, фентанил)
Вещества и препараты данной группы вызывают характерную бледность кожи,
ломкость ногтей, дефицит массы тела вплоть до истощенности. В области локтевых
сгибов, на кистях рук, на нижних конечностях, венах шеи у обследуемого можно
обнаружить следы инъекций различной давности. Видны темные "дорожки" вен, вены
уплотнены, прощупываются в виде твердых тяжей, некоторые вены запустевшие.
Наиболее достоверный признак опийного опьянения - миоз, реакция зрачков на
свет отсутствует или крайне вялая. Другой признак, не наблюдающийся при приеме иных
наркотических средств - зуд кожи лица, особенно кончика носа, и верхней половины
туловища. Он больше свойствен начинающим наркоманам, а с течением болезни этот
симптом исчезает. Отмечается сухость слизистых (гипосаливация). Язык розовый,
обложен беловатым налетом. Опийное опьянение отличает отсутствие нарушений
координации и артикуляции. Настроение повышенное, благодушное, речь быстрая,
внятная. Мышление ускорено. Не наблюдается раздражительности, злобности, как бывает
5
при интоксикации снотворными или транквилизаторами, при алкогольном опьянении.
Опийная интоксикация в наименьшей степени, чем другие виды наркотического
опьянения напоминает алкогольное опьянение. Однако, кодеиновая интоксикация по
внешним признакам несколько сходна с алкогольным опьянением. Сопровождается
речедвигательным возбуждением, неусидчивостью, излишней жестикуляцией. Речь
быстрая, непоследовательная, но внятная. Лицо гиперемировано, отечно, многочисленные
расчесы кожи головы, шеи, верхней половины туловища. Зрачки узкие. Не наблюдается
свойственной алкогольному опьянению назойливости, легкой смены настроения.
Пути введения: внутривенно, подкожно.
Дезоморфин – одна из модификаций структуры морфина, который в наркоманской
среде получил название «крокодил». Получил широкое распространение после 2000 года,
поэтому средний возраст современных дезоморфиновых наркоманов составляет 24-25 лет.
Особенно стремительно стала распространяться после 2005 года, приняв характер
скрытой пандемии. Дезоморфин является в настоящее время вторым по популярности в
России нелегальным наркотиком после героина (занимает более четверти рынка).
Причина этого - доступность кодеинсодержащих препаратов (ряд из них продаётся без
рецепта), и в домашних условиях несложно сделать реакцию превращения кодеина в
дезоморфин. Высокая зависимость и крайне высокая токсичность делает его крайне
опасным наркотиком, более опасным чем героин.
Впервые был получен при поиске заменителей морфина взаимодействием кодеина
с тионилхлоридом и последующим восстановлением полученного промежуточного
продукта. При исследовании на животных дезоморфин показал более быстрое и сильное
анальгетическое действие по сравнению с морфином. Но дальнейшие клинические
испытания выявили, что действие препарата длится всего 2-4 часа, быстрее возникает
наркотическая зависимость. В связи с этим дезоморфин не нашел практического
применения как анальгетик. Действие дезоморфина очень быстрое, но кратковременное и
не сопровождается тошнотой.
Клинические проявления состояния опьянения дезоморфином схожи с
проявлениями опьянения вызванного героином.
«Крокодил» на данный момент является самым сильным из легально доступных
наркотиков. Зависимость от препарата формируется довольно быстро.
Вред, наносимый организму в значительной мере обусловлен невысоким качеством
кустарно приготовленного продукта. Необратимые изменения в организме наркомана
могут начаться уже через 1-2 месяца после начал потребления. Средняя
продолжительность жизни дезоморфиновых наркоманов составляет 1,5 — 2 года.
У употребляющих наркотик внутривенно менее чем через год наблюдается
обширный тромбофлебит, по всему телу появляются гноящиеся язвы, начинается гангрена
конечностей, нарушаются функции печени, почек, селезёнки. Страдает центральная
нервная система.
Для начинающих наркоманов высокая опасность заключается в риске
передозировки кустарным препаратом.
Отказ от дезоморфина возможен только после изоляции наркомана. Больные со
сроком зависимости более 2 лет лечению практически не поддаются, у более трети из них
регистрируется гепатит С.
Группа каннабиноидов
(марихуана, гашиш, конопля)
Конопля произрастает в регионах с умеренно теплым климатом. Чем южнее
выращено растение, тем больший наркотический эффект вызывает изготовленный из него
наркотик. Действующие вещества – каннабиноиды. Воздействие – изменение сознания. В
6
помещении надолго остается характерный запах жженной травы. Сохраняет этот запах и
одежда. Самые распространенные препараты конопли: марихуана, гашиш и др.
Клиническая картина характеризуется притуплением внимания, ослаблением
памяти, изменением эмоционального состояния от безудержного веселья с приступами
хохота до эпизодов ужаса и страха, затруднением речи. Появляются психосенсорные
расстройства: ощущение обострения слуха, зрения, искажается оценка расстояния - в
таком состоянии наркоманы крайне опасны за рулем. Возможно возникновение
дезориентировки во времени. Большие дозы могут вызвать панику, потерю
самоощущения, появление галлюцинаций. Вегетативные нарушения: расширение зрачков,
блеск глаз, сухость во рту, гиперемия конъюнктивы, повышение артериального давления,
учащение сердцебиения.
Пути введения: курение (вдыхание дыма), жевание, заваривание (как чай), как
добавка к выпечке.
Кокаин и его производные
Кокаин – психостимулятор растительного происхождения, получаемый из листьев
растения коки. Привыкание развивается незаметно, но стойко. Кокаин «вымораживает»
область от глаз до груди – тело становится нечувствительным. Различается на кокаин и
крек.
Признаки употребления – вызывает короткое, но интенсивное ощущение эйфории
и повышение работоспособности; стимулирует центральную нервную систему;
учащенный пульс, дыхание, повышение кровяного давления, потливость; расширение
зрачков, отсутствие аппетита; излишняя активность, возбужденность, чувство тревоги,
бессонница.
Типичное опьянение характеризуется маниакальноподобным состоянием с
выраженной эйфорией, повышенной активностью, самоуверенностью. Одновременно
наблюдается тенденция к конфликтам, настороженность. Отмечается приятная легкость
во всем теле. Вегетативные нарушения: сердцебиение, расширение зрачков, повышение
артериального давления. Характерным считается половое возбуждение.
При передозировке наступает психотическая форма опьянения. Появляются страх,
тревога, может возникнуть паранойяльная настроенность, бред преследования,
тактильные галлюцинации, при этом некоторые расчесывают кожу до крови.
Соматические признаки: сердечные аритмии, приступы стенокардии, судорожные
припадки, обмороки.
Пути введения: внутривенно, курение, закладывается в ноздри, возможно
пероральное введение.
Сходная картина опьянения наблюдается у лиц, употребляющих амфетамины.
Выражается в подозрительности, гиперактивном поведении, ухудшении настроения,
агрессии, появлении психотической продукции в форме галлюцинаций, паранойи.
Амфетамины
Амфетамины – наркотики, обладающие психостимулирующим, «возбуждающим»
действием. К этой группе относятся синтетические вещества, содержащие соединения
амфетамина. В большинстве случаев вводятся внутривенно. Эти наркотики получают из
лекарственных препаратов, содержащих эфедрин. В природе эфедрин содержится в
растении «эфедра». Действие наркотика продолжается 2-12 часов. Формируется
психическая и физическая зависимость. Продолжительное употребление требует
постоянного увеличения дозы наркотика. Обостряются вспыльчивость, злобность,
агрессивность. Со временем появляется необоснованная тревожность и подозрительность.
Возможны попытки суицида. Амфетаминовая наркомания имеет характер «запойной» или
7
«сессионной» – периоды употребления наркотика сменяются «холодными» периодами,
продолжительность которых со временем сокращается. Самые распространенные виды
амфетаминов: эфедрон, первитин, эфедрин и др.
Признаки употребления – ощущение безмятежности и эйфории; учащение
сердечного ритма и повышение кровяного давления; расширение зрачков глаз; излишняя
двигательная активность, сильное сексуальное раскрепощение; болтливость, деятельность
носит непродуктивный и однообразный характер; отсутствует чувство голода; нарушение
режима сна и бодрствования.
Последствия употребления амфетаминов – головокружение, головные боли,
ухудшение зрения и сильное потоотделение; инфаркты, инсульты; нервное истощение;
сильные изменения психики и необратимые изменения головного мозга; поражения
сердечно-сосудистой системы и всех внутренних органов; поражения печени из-за
низкого качества наркотиков – в них остается йод, марганцовка и красный фосфор,
которые используются при приготовлении наркотика; риск заражения ВИЧ-инфекцией и
гепатитами из-за использования общих шприцев; сильное снижение иммунитета,
опасность передозировки с тяжелыми последствиями, вплоть до смерти.
Экстази – общее название для группы синтетических наркотиков-стимуляторов
амфетаминной группы, часто с галлюциногенным эффектом. Белые, коричневые, розовые
и желтые таблетки или разноцветные, часто с рисунками, капсулы содержат около 150 мг
препарата. «Экстази» – дорогой наркотик, и обычно его потребители переходят на
систематический прием героина или амфетаминов.
Признаки опьянения – наркотическое действие продолжается от 3 до 6 часов.
Возбуждается центральная нервная система, повышается тонус организма, увеличивается
выносливость, физическая сила. Под действием "экстази" принявший может выдержать
экстремальные эмоциональные и физические нагрузки, не спать, не чувствовать
усталости. За искусственный "разгон" организма приходится расплачиваться: после
прекращения действия наркотика наблюдается состояние апатии, подавленности, сильной
усталости, сонливости. Это состояние может продолжаться несколько дней, так как
организму требуется восстановить израсходованные силы.
Последствия употребления – психическая зависимость; депрессия, вплоть до
самоубийства; физическое и нервное истощение; страдает нервная система, сердце,
печень, дистрофия внутренних органов; изменение генетического кода. Возможны
смертельные исходы от обезвоживания, перегрева организма, острой почечной
недостаточности.
Эфедрин и его производные
Картина эфедронового опьянения характеризуется появлением эйфории, речь и
жесты оживлены, мимика утрирована до гримас, возможны изменения восприятия
окружающего пространства «Cиндром деперсонализации-дереализации», высказывание
идей величия, агрессия в ответ на попытки ограничить в действиях. Вегетативно:
повышение АД, тахикардия, блеск в глазах, сухость губ, бледность лица, мидриаз,
ослабление реакции зрачков на свет, спонтанный нистагм, возможен мышечный тремор.
Характерен внешний вид лиц, длительное время злоупотребляющих эфедрином и
его производными. Они крайне неопрятны, санитарно запущены, истощены, выглядят
старше своего возраста. Кожные покровы бледные, сухие, дряблые нередко с
гнойничковой сыпью. По ходу вен десятки точечных следов инъекций: частота введения
столь высока, что не наблюдается ни при какой иной форме злоупотребления. Стенки вен
уплотнены, часть вен тромбирована, кожа над ними гиперемирована.
Пути введения: внутривенно, перорально.
8
Седативно - снотворные и анксиолитические средства
(фенобарбитал, барбамил, нембутал, радедорм, седуксен, феназепам, тазепам, димедрол и
пр.)
Внешний вид характеризуется неряшливостью, одутловатостью, гипомимичностью
лица, землистым оттенком кожных покровов с сальным налетом на лбу, спинке носа. У
многих имеются шрамы после травм, самопорезов, трофических язв; все повреждения
заживают очень медленно. Лица, употребляющие вышеуказанные средства, производят
впечатление людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения различной
степени. На начальных этапах злоупотребления они беспричинно веселы, многоречивы,
назойливы, суетливы, внимание их неустойчиво, критика снижена, эмоциональное
состояние и поведение не соответствует окружающей обстановке.
У лиц с сформированным заболеванием в опьянении настроение неустойчиво - по
незначительному поводу благодушие может внезапно смениться гневливостью.
Характерны расстройства координации, дизартрия (смазанность, замедленность
речи), мышечная слабость. Движения порывистые, размашистые, неточные. Пальце носовая, колено - пяточная пробы выполняются с грубым промахиванием. В позе
Ромберга - пошатывание из стороны в сторону. Отмечается мелкоразмашистый тремор
пальцев рук. Выражены неуверенность походки, пошатывание при ходьбе.
Наблюдаются птоз век, недостаточность конвергенции, затруднение движений
глазных яблок в сторону, нистагм в крайних отведениях, мидриаз (независимо от
освещения). Сухожильные и периостальные рефлексы угнетены.
Важные вегетативные признаки: снижение температуры тела, угнетение
безусловных вегетативных рефлексов, гипосаливация, тонкий, коричневатый, спаянный с
эпителием налет на спинке языка. Также отличием от других видов наркотического
опьянения являются гипотония и брадикардия.
При чрезмерном опьянении обследуемые не понимают обращенную к ним речь, не
реагируют на происходящее вокруг. Движения приобретают автоматический характер,
речь становится бессвязной, а поведение непредсказуемым. Пути введения: перорально,
внутривенно.
Галлюциногены
Галлюциногены – неоднородная по происхождению и химическому составу группа
психоделических препаратов, изменяющих сознание – ощущения, мысли, эмоции и
восприятие. К ним относятся: ЛСД, псилоцин, псилоцибин и др.
Признаки опьянения –повышенная частота пульса, повышенное давление,
расширение зрачков, дрожание рук, сухость кожи. Наркотическое опьянение
сопровождается изменением восприятия внешнего мира. Те, кто принимают
галлюциногены, говорят, что они "видят звуки" и "слышат цвета"; галлюцинации, сильное
ощущение счастья, перевозбуждение; нарушения ощущения своего тела, координации
движений; утрата самоконтроля.
Последствия употребления – необратимые изменения в структуре головного мозга,
психические нарушения различной степени тяжести, вплоть до полного распада личности.
Даже однократный прием ЛСД может привести к изменению генетического кода и
необратимо повредить головной мозг. Психические нарушения неотличимы от
заболевания шизофренией. Наркотик накапливается в клетках мозга. Оставаясь там
длительное время, он может и спустя несколько месяцев вызывать те же ощущения, что и
непосредственно после приема. Действие наркотика продолжается 2-12 часов.
Формируется психическая и физическая зависимость. Продолжительное употребление
требует постоянного увеличения дозы наркотика. Обостряются вспыльчивость, злобность,
9
агрессивность. Со временем появляется необоснованная тревожность и подозрительность.
Возможны попытки суицида.
Ингалянты
(летучие органические растворители - бензин, пятновыводители, ацетон; клей, лаки,
краски)
Внешне характерна бледность с зеленоватым оттенком кожи лица, синевой под
глазами. После окончания ингаляции от употребляющих исходит характерный
неприятный запах, могут наблюдаться ознобы с повышением температуры тела до 38"С.
У начинающих потребителей данных веществ появляются першение в горле, слезои слюнотечение, двоение в глазах, легкое оглушение. Зрачки расширяются, пульс
учащается. Затрудняется концентрация внимания, замедляется реакция на внешние
раздражители. Речь дизартрична. После прекращения вдыханий состояние опьянения
продолжается еще 10-15 минут и сменяется неприятным ощущением тяжести в голове и
головной болью. Появляются специфический сладковатый вкус во рту, тошнота, может
быть рвота, жажда. Такое состояние длится 2-3 часа.
Если вдыхание продолжительное, то может развиться психомоторное
беспокойство, иногда возбуждение. Повышается настроение, появляются психосенсорные
расстройства - дисморфопсии. Отмечается симптом "эхо". Может развиться делирий с
яркими сценоподобными зрительными галлюцинациями, к которым иногда
присоединяются и слуховые галлюцинации. Аффект зависит от их содержания. У лиц со
сформировавшейся токсикоманией может наблюдаться онейроидный вариант опьянения.
Неврологические признаки у злоупотребляющих ингалянтами: полиневропатии с
чувством онемения, парестезиями в кистях и стопах с гипотрофией соответствующих
мышц, снижением болевой чувствительности, карпорадиальных, ахилловых рефлексов,
акрогипергидрозом, акроцианозом, гипотермией кистей и стоп.Путь введения: вдыхание
паров.
Дизайнерские наркотики
(курительные миксты, курительные смеси, соли для ванн, спайсы)
психоактивные вещества, разрабатываемые с целью обхода действующего
законодательства, синтетические заменители какого-либо натурального вещества,
воспроизводящие наркотические свойства последнего, либо близкие, но не идентичные по
строению вещества, как обладающие, так и не обладающие сходной фармакологической
активностью
•синтетические каннабиноиды, входящие в состав «курительных смесей»
•«соли для ванн», позиционируются как средства для отпугивания грызунов,
удобрения для растений
Исследования специалистов показывают, что употребление курительных смесей с
одурманивающим эффектом вызывает психические расстройства. Накурившись, человек
теряет способность сосредоточиться, нарушается способность восприятия мира. Человек,
выкурив такую сигарету, вдруг начинает беспричинно хохотать, не может общаться с
теми, кто рядом.
На территории России наиболее распространены 2 группы спайсов: синтетические
каннабимиметики (компоненты курительных смесей), представляющие собой сложные
эфиры производных индол-3-карбоновой кислоты и 8-оксихинолина (PB-22, PB-22F), а
также производные индазол-3-карбоксамида, (AB-PINACA, AB-FUBINACA).
Эффекты, вызываемые курительными смесями, можно разделить на несколько
групп
Местные реакции - раздражение дыхательных путей: осиплость голоса, кашель,
слезотечение.
10
В последующем хронические воспалительные заболевания дыхательных путей:
ларингиты, бронхиты, фарингиты. Не исключено возникновение злокачественных
опухолей верхних дыхательных путей.
Токсические реакции - учащенное сердцебиение, повышение артериального
давления, рвота, судороги.
Зафиксированы случаи комы.
Центральные нервные реакции: антиноцицептивное (снижение порога болевой
чувствительности), транквилизирующее, галлюциногенное
Аффективные
расстройства
(эйфория,
тревога,
депрессии,
различные
непроизвольные реакции (плач, смех).
Неспособность управлять эмоциями, чувствами и действиями зачастую приводит к
трагическим последствиям, одним из которых может быть смертельный исход.
Внешними проявления состояния опьянения, вызванного употреблением
курительных смесей:
Двигательное возбуждение, сопровождающееся стремлением к постоянному
нецеленаправленному движению, размашистые, плохо координированный, иногда
необычные вычурные движения конечностями, неустойчивость при ходьбе.
Речь ускорена по темпу, иногда невнятная, многословная. Легко переключается с
одной темы на другую. В содержании высказываний отражается возможно имеющая
место галлюцинаторно-бредовая симптоматика.
Эмоциональная нестабильность, беспричинный переход от эйфории к тревоге и
страху. Проявление немотивированной агрессивности к окружающим.
На фоне болезненных переживаний возможно совершение суицидальных попыток
или нанесение себе повреждений.
Длительность опьянения от 30 минут до нескольких часов.
Метилен-докси-пиро-валерон (МДПВ) обладает стимулирующими свойствами
картина опьянения несколько отличается:
Длительность опьянения от 3 до 4 часов.
Отмечается учащенное сердцебиение, повышение артериального давления,
сужение сосудов, бледность кожных покровов, потоотделение, временный спазм
жевательных мышц и/или скрежет зубами.
Помимо этого наблюдается беспокойство, расторможенное гиперактивное
поведение, повышенное настроение, возбуждение, кажущееся уменьшение потребности в
пище и сне.
Высокие дозы могут вызывать продолжительные приступы страха, психозы,
галлюцинации, отсутствие сна.
После использования МДПВ наступает пост-эффект в течение от 4 до 8 часов:
депрессия, вялость, головная боль, беспокойство, постуральная гипотензия,
головокружение и слабость мышц, боль в животе
Указанные вещества определяются при помощи иммунохроматографических тестполосок и на газовом хроматографе при проведении химико-токсикологического
исследования.
11