АЗОТ Азот, Nitrogenium, N, порядковый номер 7, атомный вес

АЗОТ
Азот, Nitrogenium, N, порядковый номер 7, атомный вес 14,008. газ без цвета и запаха, химически
инертный, при обычной температуре и давлении не входит в соединения с другими элементами, почему и
был назван Лавуазье азотом (азот по-гречески «не поддерживающий жизнь»). Соединение его с другими
элементами происходит только при высокой температуре, при посредстве электрических разрядов. Азот
составляет около 4/5 частей, атмосферного воздуха. С водородом азот дает аммиак NH3, с кислородом —
ряд окислов.
Роль в жизнедеятельности организмов
Азот является обязательной составной частью белковых веществ, из которых построены .все
растительные и животные организмы. Без белка нет жизни; следовательно без азота жизнь невозможна.
Азотистый, или, что то же, белковый, обмен — чрезвычайно сложный процесс, еще далеко не
распознанный. Он охватывает все процессы, связанные с перевариванием, всасыванием, усвоением
белковых соединений и образованием конечных продуктов белкового обмена и их выделением.
Переваривание белков происходит под влиянием ферментов. Пепсин желудочного сока расщепляет белки
до альбуминов и пептонов, трепсин поджелудочной железы — до полипептидов и эрипсин
кишечного сока—до аминокислот. Последние разносятся по всем органам и тканям, которые строят
из них свой специфический белок. Часть аминокислот идет для синтеза гормонов и ферментов, часть
используется в качестве энергетического материала. Опыты с мечеными аминокислотами показали
непрерывный распад и синтез белков. Неиспользованные аминокислоты дезаминируются, от них
отщепляется аминогруппа в виде аммиака. Большая часть аммиака синтезируется в печени в
мочевину, а остальная выделяется мочой в виде солей аммония.
Для нормальной жизнедеятельности организма имеет большое значение азотистое равновесие. Количество
поступающих с пищей азотистых соединений должно восполнять количество выделенных. Причиной
белковой недостаточности может быть малобелковая диета, либо плохое усвоение белков, либо различные
истощающие болезни. Все явления недостаточности белка в организ155
ме объединены общим названием пищевой дистрофии. При этом происходит распад жизненно
необходимых ферментов, нарушаются функции печени и других органов.
При избыточном введении белковой пищи, особенно мясной, в организм вводятся в большом количестве
нуклеопротеиды (основная масса которых состоит из ядер клеток); их распад идет с образованием
пуриновых оснований, конечным продуктом которых является мочевая кислота. При увеличении последней в крови выше 6 мг (норма 4 мг в 100 мл крови) наблюдаются патологические явления, известные под
названием подагры. При повышении в крови аммиака, нитратов и нитритов (в норме в крови содержится
нитратов 0,1 мг% и нитритов 0,01 мг%) возникают расстройства азотистого обмена, что ведет к явлениям
отравления.
Токсическое действие соединений азота
Вдыхание амилнитрита (содержит двуокись азота NO2) в количестве 2—5 капель вызывает почти
немедленно яркое покраснение лица, шеи, ушей с ощущением теплоты, шума в голове и пульсации,
особенно в височных артериях. Одновременно с этим учащается и становится полнее пульс, дыхание
делается глубже и чаще. При более сильном действии краснота распространяется, постепенно уменьшаясь,
на грудь, до половины туловища. Амил-нитрит производит расширение кожных, мозговых и коронарных
сосудов. Это расширение обусловлено как непосредственным действием на сосудистые стенки, что
установлено экспериментально пропусканием амилнитрита через изолированные сосуды, так и частичным
скоропреходящим угнетением сосудодвигательного центра.
При действии на организм токсических доз амилнитрита и нитрата натрия происходит отщепление
азотистой кислоты, которая вызывает превращение гемоглобина крови в метгемоглобин с появлением
угрожающих жизни симптомов аноксемии: одышка, цианоз, выпячивание глаз, расширение зрачков,
судороги и пр. (Н. В. Вершинин).
Приемы 2—3 капель 1%-ного нитроглицерина вызывают те же явления, что и прием амилнитрита: сильное
покраснение лица и верхней половины тела, учащение пульса, падение кровяного давления, шум в ушах, с
тем отличием, что действие нитроглицерина часто сопровождается появлением сильной головной боли и
при отравлении им чаще наблюдаются клонические судороги (И. П. Николаев) .
Окись азота образуется на производстве как промежуточный продукт при синтезе азотной кислоты, при
взрывах гремуче156
го газа, при горении целлуидина, кинопленок и т. п.
Начальные явления при остром отравлении выражаются в общей слабости, головокружении, онемении
ног; при более сильном отравлении наблюдается тошнота, рвота, побледнение лица, снижение
кровяного давления, полуобморочное состояние. При тяжелом отравлении появляются синюшность
губ, легкий озноб, изменение цвета крови, через 1—3 дня наступает такая резкая слабость, что
отравленный не в состоянии держаться на ногах. Печень и селезенка увеличены, болезненны, тоны
сердца глухие, пульс замедленный, онемение рук и ног, сонливость. Описаны отравления с явлениями
полиневритов и полиневралгий, пареза лицевого нерва, нарушения чувствительности кожи, напряжения
мышц шеи, затрудняющего поворачивание головы, психозы с шизофренической симптоматикой
(«Вредные вещества в промышленности»). Нитрит калия, калийная селитра (KNO3), вызывает изъязвления слизистой оболочки носа и прободение носовой перегородки, что наблюдается у некоторых лиц
даже спустя несколько месяцев после прекращения работы на производстве.
Нитрат натрия, натриевая или чилийская селитра (NaN03) вызывает появление омозолелостей на подошвах
и на ладонях до 1,3 см в диаметре, которые в ряде случаев через 12—15 лет превращаются в раковые
опухоли («Вредные вещества в промышленности») .
Отравление аммиаком происходит на производствах азотной кислоты, клея, удобрений, искусственного
шелка, при перегонке каменного угля, при дублении кожи, в холодильном деле и т.д., при порче
аппаратуры, трубопроводов и т. п.
Острые отравления вызывают сильное раздражение слизистых оболочек, резкое слезотечение и боль в
глазах, ощущение удушья, сильные приступы кашля, головокружение, боли в желудке, рвоту, задержку
мочи. После действия очень высоких концентраций пострадавшие иногда сильно возбуждены, находятся в
состоянии буйного бреда. Наблюдаются резкие расстройства дыхания и кровообращения, а в ближайшие
часы (иногда в первые минуты) после отравления — смерть от сердечной слабости. Чаще смерть происходит через несколько часов или дней от отека гортани, реже от воспаления бронхов. При попадании в струю
газа наряду с проявлением общего отравления могут наблюдаться краснота кожи, отек, отдельные
фиолетово-красные пятна с фестончатыми, хорошо очерченными краями, напряженные серозные пузыри
на воспаленной коже размером с гусиное яйцо, нарушение целостности поверхностных слоев кожи
(Вольфовская и Давыдова).
Токсическое действие водородистых соединений азота проявляется и непосредственно на кровь. Так,
гидроксиламин NH2OH, при157
меняемый в парфюмерной промышленности, при отравлении переводит гемоглобин в метгемоглобин и
вызывает распад красных кровяных телец («Вредные вещества в промышленности»).
Применение в медицине
Закись азота (N2O), «веселящий газ», быстро вызывает наркоз, но недостаточно глубокий, поэтому
применяется мало.
Amylium nitrosum, амилнитрат (сложный эфир азотистой кислоты)— летучая желтоватая жидкость; ее
дают нюхать в количестве 3—5 капель для расширения коронарных сосудов.
Natrium nitrosum, нитрат натрия, действует подобно амилнитра-ту, применяется как сосудорасширяющее и
гипотензивное средство; высшая доза 0,3 г. Нитраты расслабляют не только гладкую мускулатуру стенок
сосудов, но и другие гладкие мышцы, поэтому применяются при бронхоспазмах у больных бронхиальной
астмой.
Nitroglycerinum solutum, C3Xs(ONO2)3, нитроглицерин — прозрачная маслообразная жидкость,
получается при взаимодействии азотной кислоты и глицерина в присутствии H2SO4; применяется в виде
1%-ного спиртового раствора по 2—3 капли на прием или в виде таблеток (0,5 мг) при стенокардии,
грудной жабе. Вызывая расширение коронарных сосудов, выводит больного из тяжелого, угрожающего
состояния и снимает тягостные болевые ощущения.
Ammonium causticum solutum, нашатырный спирт (10%-ный зодный раствор аммиака), дается нюхать для
возбуждения центральной нервной системы при обмороках, опьянении, отравлениях морфином и т. п.
Linimentum volatile, летучая мазь (содержит 25% нашатырного спирта), применяется в качестве средства,
раздражающего южу при невралгиях, миозитах.
Liquor ammonii anisatus, нашатырно-анисовые капли (смесь 10 г анисового эфирного масла, 50 г
нашатырного спирта и 240 г 90°-ного спирта), применяются по 20—30 капель на прием как отхаркивающее
в детской практике.
Ammonium carbonicum, карбонат аммония, бесцветные кристаллы, применяются как возбуждающее
средство; при нюханий соли выделяется аммиак.
Ammonium chlopatum, хлорид аммония — белый кристаллический порошок, нашатырь, назначается как
отхаркивающее -по 0,3—0,5 г.
158
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Применяемые в гомеопатии соединения азота можно подразделить на две группы.
Кислородные соединения: Amylium nitrosum; Nitroglycerinum s. Glonoinum; Acidum nitricum; Kalium
nitricum; Natrium nitricum; Ammonium chloratum.
Водородные соединения: Ammonium causticum; Ammonium car-bonicum; Ammonium iodatum; Ammonium
bromatum; Ammonium benzoicum; Causticum Hahnemani.
Amylium nitrosum — C5H11NO2
Амилнитрит применяется относительно редко, в дозах общей медицины при грудной жабе, астме, мигрени
для расширения сосудов и прекращения болей. В гомеопатических дозах и по гомеопатическим
показаниям назначается при приливах крови к голове с пульсацией сосудов и ощущением сильного
жара,— явлениях, которые обычно наблюдаются в климактерическом периоде.
Дозы. Дается в Зх и 3-м делении.
Nitroglycerinum s. Glonoinum —С3Н5(ОNO2)3
В гомеопатии нитроглицерин известен под названием Glonoinum. Так он был назван американским врачом
К. Герингом. Название Glonoinum было образовано им от начальных букв G1 слова Glycerin и от
нитрогруппы NO (окись азота), входящей в состав нитроглицерина. Нитроглицерин был открыт Собреро в
1847 г., а в следующем году Геринг произвел его испытание и ввел в медицинскую практику. В гомеопатии
нитроглицерин применяется на основании хорошо известных симптомов, установленных испытаниями, а
именно: гиперемии кожи головы, резкой пульсации сосудов, учащения пульса и головной боли со
своеобразными ощущениями «увеличения головы» и особого напряжения (кажется, что «голова
разорвется»), давления в глазных яблоках, сверкания искр в глазах.
Главные показания
Нервные болезни. Головные боли от перегревания на солнце, при задержке и во время менструации с
ощущением тяжести, давления, пульсации и расширения головы. Приступы мигрени со рвотой.
Головокружение. Предынсультное состояние.
159
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Нервные сердцебиения от волнения с ощущением пульсации в
сердце, голове и других частях тела. Климактерические неврозы сердца. Стенокардия. Гипертоническая
болезнь. Аортит.
Индивидуальные особенности. Ухудшение от движения, наклона головы, от солнца, вина. Улучшение от
свежего воздуха.
Дозы. При приступе стенокардии нитроглицерин применяется так же, как и в общей медицине — в 1%-ном
(2х) растворе по 2—3 капли на прием или по 1 таблетке. При мигрени — в Зх делении несколько раз до
прекращения приступа, при гипертонической болезни и в климактерическом периоде — в 3-м и 6-м
делении.
Acidum nitricum — HNO3
Азотная кислота введена в гомеопатию Ганеманом. Для ее патогенеза, помимо данных испытаний на
здоровых людях, Гане-ман использовал свой опыт от применения ее в лечении кожных болезней, гонореи
и сифилиса. Как уже было сказано выше, азотная кислота содержит в своем составе нитрогруппу, чем
обусловливается ее общее действие на нервную систему, сосуды и сердце. Кроме того, азотная кислота
обладает сильным раздражающим действием на кожу и слизистые оболочки глаз, дыхательных, пищеварительных и мочеполовых органов. Такое многообразное воздействие ее на организм поставило ее в
разряд конституциональных средств, применяемых в соответствии с типом.
Тип
Слабые, болезненного вида люди, страдающие каким-либо хроническим заболеванием. Они очень
чувствительны к свету, шуму, прикосновению, к малейшей боли, постоянно думают и беспокоятся о своем
здоровье, о своей болезни и в то же время не выносят никакого сочувствия и раздражаются, когда оно
проявляется к ним окружающими. Все их выделения — пот, бели, слюна, моча — имеют неприятный
запах, отличаются едкостью. Они склонны к кожным заболеваниям, экземам, изъязвлениям, трещинам
кожи, бородавкам. Их заболевания отличаются хроническим течением, язвы плохо рубцуются, фистулы не
заживают. Страдают часто возобновляющимися и длительными маточными кровотечениями. В различ-яых
частях тела могут испытывать мучительные боли, как от занозы. У многих из них отмечается сильная
потребность в соли, жирах и различных несъедобных вещах. Дети обычно страдают лимфатическим или
геморрагическим диатезом.
160
Индивидуальные особенности. Ухудшение от холода, сырости, I при перемене погоды и по ночам.
Главные показания
Нервные болезни. Головные боли с ощущением как бы повязки вокруг головы, с усилением от шума, прикосновения.
Головокружение с тошнотой, общей слабостью. Бессонница.
Глазные болезни. Диплопия, скрофулезный кератит, ирит, слезные фистулы. Птоз век.
Ушные болезни. Евстахиит. Хронический катар носа с насморком, возобновляющимся в холодное время года, с
болями, изъязвлениями и корками в носу. Носовые кровотечения. Озена. Заложенность носа по ночам. Хронический
ларинготрахеит — боли в горле (как от занозы), иррадиируют в уши, отечность слизистой горла. Охриплость, афония.
Кашель от щекотания в горле с ухудшение» по ночам.
Болезни пищеварительных органов. Гингивит — кровоточивость и изъязвление десен с запахом изо рта и
слюнотечением. Хронический гастрит: язык красный, влажный, в трещинах или белый, обложенный, с налетом.
Желание есть несъедобные вещи — мел известь и пр. Сильное желание жирного, соли, отвращение к мясу молоку,
хлебу. Анацидный гастрит с диспепсией, как острой так и хронической; у детей и у взрослых — поносы с тенезмами,
кровянистые, слизистые, зловонные, зеленоватого цвета. Проктит с режущими болями и трещинами, с выпадением
прямой кишки ил геморроидальных узлов и длительными болями после дефекации.
Заболевания половых органов. У мужчин: уретрит, цистит, воспаление предстательной железы. У женщин:
эндометрит, цервицит, эрозии шейки, кольпит. Выделения зловонные, едкие, раздражающие наружные половые
части. Длительные метроррагии.
Болезни кожи. Пигментные пятна на коже, мозоли, бородавки, кондиломы, трещины кожи на пальцах рук, подошвах,
в углах глаз и рта, в анусе. Незаживающие язвы с неправильными краями, с кровоточащими грануляциями. Экземы,
сильная потливость ног и рук. Пот с неприятным запахом. Выпадение волос.
Нефрозо-нефрит после инфекционных болезней — скарлатины, дифтерита. Моча кровянистая с запахом.
Лимфадениты шейных, подмышечных, паховых желез с нагноением и болями.
Периоститы, оститы черепных и большеберцовых костей с колющими и режущими в них болями по ночам.
Остеомиелиты с выделением секвестров.
Дозы. Acidum nitricum в Зх дается при ахилии по 5—10 ка161
пель перед едой по два раза в день. При язвенных процессах, трещинах кожи и слизистых и вообще при
хронических заболеваниях
лучшим делением является 6-е.
Kalium nitricum — KNO3
Нитрат калия, или калиевая селитра, соединяет в себе действие калия и азота. Как препарат калия, это
средство показано лицам вялым, зябким, страдающим болезнью сердца. Присутствие двуокиси азота в
препарате объясняет кровоостанавливающее действие.
Главные показания
Сердечная астма. Сильнейшая одышка с отхаркиванием кровянистой мокроты. Сильные колющие боли в
сердце, ощущение холода в области сердца.
Цистит, пиелит, частые позывы к мочеиспусканию со скудным отделением мочи.
Меноррагия и метроррагия со жгучими болями в крестце и в области яичников в период менструации.
Дозы. При кровотечениях дается Зх, при сердечной слабости — 6-е разведение.
Natrium nitricum — NaNОз
Нитрат натрия, натриевая или чилийская селитра, средство Радемахера, применявшееся им при
лихорадочных заболеваниях, суставном ревматизме, дизентерии. Так же как и другие нитраты и нитриты,
действует избирательно на сердце и сосуды.
Главные показания
Грудная жаба с болями и стеснениями в груди со слабым пульсом.
Кровотечения носовые, легочные, маточные и почечные.
Лихорадка с сухостью во рту и горле, сильной жаждой и метеоризмом.
Дозы. Дается в Зх и 6-м делениях.
Ammonium causticum — NH4OH
Нашатырный спирт, применяется для возбуждения центральной нервной системы, так же как и в общей
медицине. В гомеопатических дозах при катарах горла и верхних дыхательных путей
162
с сильным отеком тканей, со скоплением слизи и затруднением дыхания.
Дозы. Дается в 2х и 3-м делениях, хорошо разведенных в воде.
Ammonium carbonicum —
NH4HCO3NH4NH2CO2
Средство, введенное в гомеопатию Ганеманом. Патогенез его впервые появился в «Хронических
болезнях». Содержание в Ammonium carbonicum аммиака и аниона СОз делает средство весьма ценным
при нарушении окислительных процессов с накоплением в организме аммиака и углекислоты и, возможно,
мочевой кислоты. Ammonium carbonicum является в гомеопатии средством для тяжелобольных с
явлениями сердечной слабости, сильнейшей одышки, коллапса, уремии, а также для больных, страдающих
хроническими заболеваниями органов дыхания и подагрой.
Одновалентная группа аммония NH4, обусловливающая химическое сходство с элементами первой группы
— калием и натрием, проявляется в сходстве конституциональных типов Kalium carbonicum и Natrium
carbonicum с Ammonium carbonicum.
Тип
Вялые одутловатые люди, худые и полные, с резко повышенной чувствительностью к холоду и холодной
воде, так как охлаждение сопровождается или каким-либо заболеванием, или проявлением сыпи на коже,
или сердцебиением. Состояние депрессивное, чувствуют себя слабыми, усталыми, ощущают боли в
костях, суставах. Ведут сидячий образ жизни, избегают свежего воздуха; днем сонливы, под утро (3—4
часа) просыпаются и больше не могут заснуть. Страдают катаром дыхательных путей, эмфиземой,
сердечной слабостью.
Индивидуальные особенности. Ухудшение от холодной и влажной погоды, от купания, мытья, с 3 до 4
утра и во время менструации. Улучшение от сухой погоды, от лежания на больной стороне.
Главные показания
Хронические головные боли, улучшающиеся от давления и в теплой комнате. Общая слабость, сонливость.
Заболевания дыхательных органов. Носовые кровотечения по утрам при умывании. Аденоидные
разрастания. Тонзиллиты. Ларинготрахеиты, кашель с щекотанием в горле. Бронхит, эм163
физема с трудно откашливаемой мокротой. Застойная пневмония. Отек легких. Астма.
Ближайшим аналогом Ammonium carbonicum является Tartarus emeticus.
Болезни сердца. Миодистрофия сердца с застойными явлениями в легких, цианозом, одышкой. Приступы
сердцебиения со смертельным страхом.
Заболевания пищеварительного тракта. Гастрит с чувством полноты в желудке, изжогой, тошнотой, вздутием,
повышенным аппетитом, с быстрой насыщаемостью, постоянным желанием сладкого, ухудшением после еды.
Запоры. Кровоточащие геморроидальные узлы.
Кожные болезни. Экземы на сгибательных поверхностях, на внутренней стороне бедер, вокруг ануса с зудом.
Подагра. Боли в суставах, пятках, костях.
Женские болезни. Эндометрит с едкими выделениями. Менструации раньше срока, обильные, с головными болями и
поносами.
Заболевания мочевых органов. Частые мочеиспускания со скудным отделением мочи. В моче песок, кровь. Полиурия
с обильным выделением светлой мочи вечером и ночью.
Дозы. При мочекислом диатезе назначаются 3xtr и 3tr. При эмфиземе и хроническом бронхите — 6-е деление.
Ammonium iodatum — NH4
Действует преимущественно на дыхательные органы. Показан при катарах, бронхопневмониях, отеке
легких. Дозы. Дается в 3xtr и 3tr и в 6-м делении.
Ammonium bromatum — NH4Br
Применяется при катаре горла и бронхов, когда имеются симптомы — ощущение щекотания и
раздражения в горле. Дозы. Дается в 3xtr.
Ammonium benzoicum — NH4C7H5O
2
Назначается при подагре. Штигеле (Stiegele) рекомендует при колибациллярном пиелите. Дозы.
Дается в 3xtr.
164
Ammonium phosphoricum— (NH4)2HPO4
Фосфат аммония, средство для больных, страдающих подагрой с отложением солей в суставах, особенно
пальцев рук. Аллен рекомендовал при параличе лицевого нерва.
Дозы. Дается в 3xtr и 3tr и в 6-м делении.
Ammonium chloratum s. muriaticum — NH4CI
Хлорат аммония, или нашатырь, по действию на организм во многом сходен с карбонатом аммония, но
входящий в него анион хлора усиливает действие на слизистые оболочки. Применяется при катарах
слизистых оболочек с обильным выделением слизи.
Главные показания
Заболевания дыхательных путей. Ринит с едкими, горячими выделениями, с чиханием и болезненностью
носа. Заложенность носа. Потеря обоняния. Ларингит с жжением в горле и охриплостью. Кашель с
обильным слюноотделением.
Заболевания пищеварительного тракта. Гастриты с тошнотой, грызущим ощущением в подложечной
области, с болями сразу после еды. Метеоризм. Колит со слизистым стулом или запор с крошащимися
испражнениями, покрытыми слизью. Геморрой с зудом и жжением.
Нервные болезни. Седалищная невралгия с ухудшением от сидения, улучшением от хождения и
прекращением от лежания. Кау-залгические фантомные боли.
Обменный полиартрит с ощущением ригидности' в пояснично-крестцовой области и коленных суставах.
Женские болезни. Смещение матки с болями в крестце. Обильные слизистые выделения после каждого
мочеиспускания.
Дозы. Дается Зх, 3 и 6-м делении.
Causticum Hahnemani
Чисто гомеопатический препарат, введенный в гомеопатию Га-неманом. Способ приготовления Ганемана:
берется кусок свеже-обожженной извести, погружается на 1 минуту в сосуд с дистиллированной водой,
затем вынимается и кладется в сухую чашу, где этот кусок распадается в порошок. Две унции порошка
смешивают с двумя унциями кислого и сернокислого калия, растворенного в двух унциях кипящей воды.
Образовавшуюся массу перекладывают в стеклянную колбу, закрывают мокрым пузырем
165
отверстие, в которое вставлена трубка, наполовину погруженная в воду, и дистиллируют, пока вся
жидкость не испарится. Полученный дистиллят является тем средством, которое носит название Causticum
(О. Леезер). Неоднократно проделанными химическими анализами с Causticum Hahnemani в препарате
было обнаружено присутствие свободного аммиака, вследствие чего он отнесен к соединениям аммония.
По своему терапевтическому действию препарат близко подходит к Ammonium carbonicum. применение
его при хронических заболеваниях показало, что Causticum оказывает на организм глубокое действие,
поэтому часто назначается в качестве конституционального средства.
Тип
Causticum — средство, которое показано слабым, усталым людям, придавленным тяжелым горем или
страдающим хроническими заболеваниями. По своему поведению это неврастеники: настроение их
обычно угнетенное, полное страхов. Особенно они боятся темноты, что свойственно также и детям. Для
лиц этого типа характерны сильная впечатлительность и особая сострадательность к несчастьям других
лиц, хотя и свои недомогания их сильно беспокоят.
Индивидуальные особенности. Ухудшение в сухую, ясную холодную погоду, от холодного ветра.
Улучшение в сырую, теплую по-
Главные показания.
Нервные болезни. Неврастения с общей слабостью, с ощущением шара, поднимающегося к горлу, нервной
дрожью, двигательным беспокойством в ногах. Парезы и параличи голосовых связок и периферических
нервов, сфинктеров. Радикулиты.
Глазные болезни. Блефарит, конъюнктивит. Скрофулезная офтальмия. Ощущение песка в глазах.
Начинающаяся катаракта (вуаль, мерцание, мушки). Птоз.
Болезни органов дыхания. Ларингиты с охриплостью, афонией, с болезненным кашлем, с улучшением от
глотка холодной воды.
Ушные болезни. Хронический катаральный отит. Отосклероз со звоном и шумом в ушах.
Заболевания мышц и суставов. Деформирующие артриты с тянущими, рвущими болями, усиливающимися
в сухую погоду. Дю-пюитреновская контрактура. Люмбаго. Кривошея.
Болезни кожи. Пигментные пятна, бородавки на широком основании, сухие; мелкие бородавки под
ногтями, трещины в углах рта, на сосках, в анусе. Экзема на сгибательных поверхностях,
166
за ушами, на внутренней поверхности бедер. Боли в послеожо-говых и послеоперационных рубцах.
Мочеполовые заболевания. Непроизвольное подтекание мочи при кашле, чихании, быстрой ходьбе;
недержание мочи у детей во время первого сна, при легком возбуждении. Задержка мочеиспускания после
операции.
Женские болезни. Эндометрит с обильными выделениями и сильной слабостью. Менструации слабые с
задержками (Graphites, Pulsatilla).
Сон. Сонливость днем и бессоница ночью.
Дозы. Дается от 3-го до 30-го деления. При подтекании мочи хорошо действуют как 3-е, так и 6-е деление.
При парезах, параличах дается 12-е и 30-е деления по 1—2 раза в неделю.
ФОСФОР
Фосфор, Phosphor, P, порядковый номер 15, атомный вес 31,0. Фосфор известен в четырех
аллотропических модификациях; практически применяются только две — белый и красный фосфор.
Белый фосфор получается при быстром охлаждении паров фосфора. Это твердое кристаллическое
вещество, в чистом виде совершенно бесцветное, при нагревании переходит в красный неядовитый фосфор. На воздухе фосфор дымит, издавая при этом чесночный запах, и окисляясь, светится в
темноте, легко самовоспламеняется и от трения загорается (фосфор в переводе — светоносный) . В
природе фосфор, вследствие быстрой окисляемости, в свободном состоянии не встречается; входит в
состав минеральных соединений в виде фосфорита, состоящего главным образом из
фосфорнокислого кальция Саз(РO4)2 и апатита, содержащего, кроме фосфорнокислого кальция,
фтористый кальций CaF2 или хлористый кальций СаС12.
Содержание в земной коре фосфора составляет 8—10% по весу (БСЭ).
Фосфор отнимает кислород от многих веществ, образуя фосфорный ангидрид Р2О5, легко вступает в
соединения с металлами, образуя соли — фосфаты и фосфиты, а также в соединения с серой, водородом,
хлором.
Свободный фосфор был случайно открыт в 1669 г алхимиком Брэндом. Выпаривая мочу, он получил
воскообразное светящееся вещество. Долгое время фосфор являлся одним из самых больших
167
секретов алхимии. Прошло почти два века, пока знаменитый химик Либих открыл тайну значения фосфора
и фосфорной кислоты в жизни растений.
Растения извлекают из почвы огромное количество фосфора в виде солей фосфорной кислоты, которые
идут для построения белка. Особенно много содержится фосфора в семенах растений. С растительной и
животной пищей фосфор в виде органических соединений — фосфопротеидов, фосфатидов (липоидов) и
различных эфиров фосфорной кислоты — поступает в организм человека, где вовлекается в непрерывный
обмен.
Фосфор в организме человека
Отщепление фосфорной кислоты от органических соединений происходит уже в желудке. Фосфорная
кислота здесь частично образует растворимые соли с К, Na, Ca. Значительная ее часть при переходе из
кишечного канала в кровь воротной вены уже в самой кишечной стенке снова образует органические
соединения.
В крови фосфор находится в виде органических и неорганических соединений. Количество
неорганических солей фосфорной кислоты в крови у здоровых людей почти стабильно. У детей содержание неорганических фосфорных соединений в крови выше, чем у взрослых (в среднем у детей 5 мг%, у
взрослых 2,5—3,5 мг%). Главнейшим депо органических фосфорных соединений являются мышечная и
костная ткани.
Выделение фосфорных соединений из организма происходит через кишечник и почки. В норме за сутки
выделяется от 1,5 до 1,75 г. Эта потеря возмещается ежедневным поступлением фосфора в количестве от
1,6 до 2,0 г. При нарушении процесса обмена веществ кальциевые и магниевые соли фосфора попадают в
мочу, и развивается фосфатурия.
Фосфор в виде своих соединений играет выдающуюся роль во всех процессах организма. Фосфорная
кислота участвует в построении многочисленных ферментов (фосфатаз) — подлинных двигателей всего
химизма клеток. Она необходима для обмена жиров, для синтеза крахмала и гликогена, а также для их
распада, что происходит путем фосфоролиза, т. е. присоединения молекулы фосфорной кислоты. Из
фосфорнокислых солей состоит костная ткань нашего скелета. Особенно богата фосфорной кислотой ткань
самой совершенной функции — ткань мозга и нервных клеток. Известен афоризм химика: «Без фосфора
нет мысли». В. А. Энгельгардт добавляет: «Без фосфора нет движения, ибо химизм мышечных сокращений
— это целиком химия фосфорных соединений. При обяза168
тельном и решающем участии фосфорной кислоты протекают бро-жение и дыхание — эти два величайших
двигателя, на работе » торых покоится существование и деятельность всех живых органю-мов».
Токсическое действие
Острое отравление. Однократная доза фосфора в 0,05 г и больше производит острое отравление с
симптомами со стороны желуш ка: сильной болью, рвотой, иногда через несколько часов наступав смерть.
Обычно острое отравление принимает подострый характер-желудочные боли и рвота на время
прекращаются, наступает скри тый период, во время которого отравившийся чувствует себя срав-нительно
хорошо, испытывает даже некоторую эйфорию, но через несколько дней появляется желтуха,
возобновляются боли в желуд-ке, падает пульс, появляются кровотечения — кишечные, носо-вые;
наблюдается апатия, сонливость, потемнение сознания. Коли чество мочи уменьшается, в ней появляется
белок, кровь, цилинд-ры, аминокислоты (лейцин и тирозин), уменьшается щелочной pe-зерв (ацидоз).
Иногда появляется гангрена кончика носа, пальцев ног и других частей тела.
Патоанатомическую картину острого фосфорного отравления сое-тавляют многочисленные кровоизлияния
в коже, подкожной клет-чатке, в мышцах, серозных оболочках, слизистой оболочке желудоч-но-кишечного
тракта и т. д.; отложение жира и развитие соеди-нительной ткани в скелетных мышцах, жировая дистрофия
мы-ких артерий, сердца, печени и почек.
Хроническое отравление. От небольших токсических доз фос- фора, граничащих с терапевтическими,
возникает хроническое от- равление. Оно выражается расстройством обмена веществ в ор ганизме и в
костной ткани в частности. Отлагаясь преимуществ венно в костях, фосфор производит разрежение
костной ткани и расширение костномозговых пространств. Наиболее частым резуль- татом отравления
является некроз челюстей. В качестве первых симптомов наблюдаются упорные зубные боли,
ломкость, расшаты- вание и выпадение зубов. В дальнейшем появляется гнойный остит с
образованием упорных, долго не заживающих свищей, из которых выделяется вонючий гной, и
время от времени секвестры (Н. В. Вершинин).
До запрещения применения фосфора в спичечном производстве (до начала XX в.) фосфор давал
значительное количество тяже- лых отравлений. В настоящее время случаи отравления сравни- тельно
редки. Острых отравлений в производственных условиях
169
почти не бывает; известны случаи хронических отравлений при производстве фейерверков, фосфористой
бронзы, отравы для грызунов, фосфорной кислоты, фосфорных солей и т. д.
При профессиональных отравлениях, кроме некроза челюстей, наблюдаются поражения и других костей;
изменения в них выражаются главным образом в нарушении их строения, утолщении и разрыхлении
надкостницы, уплотнении самой кости. Рано появляются эпифизарные полосы, просветление костей,
резкие краевые их контуры. Внешне это выражается в повышении ломкости костей, поэтому у
работающих с фосфором часты переломы.
Со стороны пищеварительного тракта — поражение слизистой рта, воспаление десен, зубные боли,
альвеолярная пиорея, гастриты и язвы желудка при нормальном жевательном аппарате, низкое содержание
и иногда полное отсутствие соляной кислоты в желудочном соке, понижение антитоксической функции
печени, цирроз, плохой аппетит, истощение. Патология органов дыхания выражается в наклонности к
сухости слизистой носа, атрофиче-ских воспалениях слизистых оболочек носа, глотки, гортани, катарах
трахеи, хронических бронхитах, умеренной эмфиземе легких.
Нарушения сердечно-сосудистой системы выражаются симптомами миокардиодистрофии,
кровоизлияниями в слизистые, в сетчатку глаза. В крови — падение гемоглобина, часто и эритроцитов,
лейкоцитов, моноцитоз. Отмечается распад эритроцитов, сопровождающийся повышенным выделением
желчных пигментов.
Отравление фосфористым водородом дает несколько иную картину. В легких случаях появляются боли в
области диафрагмы, отдающие в спину, чувство холода, позже бронхит. В случаях средней тяжести —
страх, озноб, ощущение стеснения в груди, резкое удушье, боли за грудиной, иногда сухой кашель, жгучая
боль в затылке, головокружение, шум в ушах, общая слабость. В тяжелых случаях — быстрое оглушение,
неверная походка, подергивания в конечностях, расширение зрачков.
На вскрытии. Полнокровие и кровоизлияния в мозгу, в дыхательных путях, легких, печени, почках,
жировое перерождение внутренних органов; при очень быстро протекающих отравлениях — отек легких.
Патологические изменения сетчатки. При экспериментальном отравлении собак фосфором патологические
изменения в сетчатке имели один общий тип и шли параллельно с изменениями во всех органах. Сосуды
сетчатки были переполнены кровью, повсюду были обильные экстравазаты, отложение пигмента. При
гистологическом анализе отмечено увеличение периваскулярных и перицел-люлярных пространств,
набухание, зернистость, вакуолизация, жировое и коллоидное перерождение паренхиматозных клеток,
распа170
дение нервных клеток (превращение их в кучу зернистого распада). в сосудистных стенках утолщения,
мутное набухание и жировое перерождение эпителия, доходящее до гиалинового перерождения,
превращение стенок артерий в однородную стекловидную массу (А. В. Узембо, цит. по дисс. Е. А.
Жоффрио).
Применение в медицине
Ввиду высокой ядовитости элементарный фосфор в медицине почти не применялся. Из органических
препаратов применяются Lecitinum — препарат из яичных желтков, содержащий 3,5% фосфора. Phitinum
— органическое соединение фосфора, содержащееся в семенах, клубнях и луковицах растений (плохо
расщепляется в кишечнике); из неорганических соединений — Calcium glyce-rophosphoricum. В последние
15 лет в клинике внутренних болезней, в терапии лейкозов и эритем стал применяться радиоактивный
фосфор (Р32). Терапевтический эффект связан с подавлением функций гематопоэтической системы, при
этом тормозится образование новых клеток в костном мозгу и задерживается появление их в
периферической крови.
Лечение эритем радиоактивным фосфором является в настоящее время наиболее эффективным методом,
оно дает стойкую ремиссию (П. Н. Киселев).
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
В гомеопатии применяются следующие препараты: Phosphor; Acidum phosphoricum; Kalium phosphoricum;
Calcium hypophosp-horosa; Magresium phosphoricum; Ammonium phosphoricum; Natrium phosphoricum.
Последние пять соединений рассматриваются в разделах калия, кальция, магния, аммония и натрия.
Phosphor
• В силу многогранности своего патологического действия в гомеопатии фосфор, подобно мышьяку,
считается одним из кардинальных средств (полихрестов) при лечении заболеваний нервной, костной,
сердечно-сосудистой систем и паренхиматозных органов. В гомеопатической терапии фосфор часто
дополняет действие мышьяка и наоборот; в этом отношении они являются синергиста-ми. Различаются эти
два средства тем, что мышьяк — это преимущественно лечебное средство для больных соматическими
заболеваниями, ярко выраженными. Фосфор же применяется не только
171
больным, но он назначается в профилактических целях и физически здоровым людям при наличии у них
симптомов нервной слабости, нервного истощения. В этих случаях своевременное назначение фосфора
может предупредить развитие неврастении.
Характерным в токсикодинамике фосфора является его действие на сосуды и кости. Фосфор резко
изменяет сосудистую стенку, вызывая ее утолщение и жировое перерождение эндотелия с гиали-нозом
сосудов. Действие фосфора на кости проявляется разрежением костной ткани, некрозами в ней, ломкостью
костей, расстройством кальцификации с развитием фиброзного остита. Отсюда показания к применению
фосфора при заболеваниях сосудистой и костной систем.
Тип
Фосфор показан худым, высоким (если дети, то быстрорастущим), узкогрудым, слегка сутуловатым, с
бледной, нежной кожей. Характерной чертой для лиц типа фосфора является слабость нервной системы,
проявляющаяся быстрой утомляемостью и повышенной возбудимостью. Громкие звуки, прикосновение
вызывают вздрагивание; яркий свет и сильные запахи раздражают. Атмосферные колебания, холод,
сырость действуют угнетающе, вызывают появление различных недомоганий, возобновление
невралгических и ревматических болей. Особенно отрицательно действует гроза, вызывая сильнейший
страх и даже состояние ступора. Лицам типа фосфора свойственны повышенная впечатлительность и
эмоциональность. Радость и горе проявляются бурно, люди легко приходят в состояние экзальтации,
экстаза. Наблюдаются вспышки злости, гнева. Настроение неустойчивое, от ничтожного повода
изменяется в противоположное. У лиц типа фосфора часто сильно повышено половое желание и
одновременно наблюдается функциональные расстройства половой системы. В здоровом состоянии они с
большим рвением и интересом берутся за работу и, не щадя сил, ведут ее; за умственным и физическим
напряжением следует истощение нервной системы — срыв, теряется интерес к делу, к окружающему,
наступает апатия, развивается неврастеническое состояние с головными болями, бессонницей, боязнью
сойти с ума. Под влиянием тяжелой работы или длительной болезни неврастения может возникнуть и у
лиц сильного типа, и здесь фосфор может быть очень полезен.
Индивидуальные особенности. Ухудшение состояния от физического или умственного утомления, к
вечеру, от теплой пищи или питья, от перемены погоды. Улучшение после полуночи, от холодного питья и
еды, от мытья холодной водой, свежего воздуха, сна.
172
Главные показания
Болезни нервной системы. Головные боли (улучшение от.холода). Головокружение у пожилых лиц по
утрам. Неврастения-потеря памяти, рассеянность, страхи, быстрая смена настроения. Апатия, безразличие
к окружающей обстановке. Хорея. Эпилепсия. Писчий спазм. Парезы и параличи после инфекционных
болезней. Расстройства чувствительности: гиперестезии и парестезии (онемение конечностей, чувство
натяжения кожи на лбу, ощущение жжения или, наоборот, холода в затылке, в спине, ползание мурашек).
Глазные болезни. Диабетическая катаракта. Зеленые круги вокруг источника света. Глаукома. Нисходящая
атрофия зрительного нерва. Диплопия. Тромбоз сосудов в сетчатке. Парезы и параличи глазодвигательных
нервов. Птоз век.
Ушные болезни. Отосклероз, понижение слуха, шум в ушах. Атрофия слухового нерва.
Болезни органов дыхания. Риниты атрофические и гипертрофические. Легкая кровоточивоть при
сморкании. Полипоз носа. Афония, потеря голоса у лекторов. Ларинготрахеит, нервный кашель с
щекотанием в горле, усиливающийся от разговора, холодного воздуха. Острый и хронический бронхиты.
Бронхиальная астма с ухудшением по ночам. Эмфизема легких. Очаговая и крупозная пневмония (при
последней фосфор является одним из главных средств и дается как в стадии гепатизации, так и в стадии
разрешения). При туберкулезе элементарный фосфор противопоказан, взамен дается Calcium
phosphoricum.
Болезни сердца. Миокардиодистрофия, сердечная астма, легочное сердце, инфаркт миокарда.
Заболевания сердечно-сосудистой системы и болезни крови. Ангиоспазмы. Тромбоз сосудов,
облитерирующий эндартерит, начальная гангрена пальцев. Геморрагический диатез. Атеросклероз.
Гипертоническая болезнь.
Болезни пищеварительных органов. Гингивит, альвеолярная пиорея. Гастрит, жжение в пищеводе и
желудке, кислый вкус во рту, кислая отрыжка, отрыжка воздухом. Подступание пищи к глотке, сильный
голод вскоре после еды и по ночам, ощущение слабости и пустоты в желудке к 11 часам дня (Ignatia
Sulfur). Голод и вместе с тем отвращение к пище, в особенности к сладкому. Ощущение тяжести после
еды. Язвенная болезнь со жгучими болями в подложечковой области, рвота слизью, кровью, сильная жажда, ухудшение болей от теплой пищи и питья. Энтерит, брюшной тиф, диспепсия, поносы слизистые, с
сагоподобными включениями, водянистые, кровянистые, безболезненные, но сильно ослаб173
ляющие, непроизвольные. Спастический запор, кал твердый в виде карандаша, после стула сильное
жжение в анусе, выпадение прямой кишки. Резко болезненный геморрой.
Гепатиты острые и хронические, инфекционная желтуха, желтая атрофия печени, цирроз печени.
Панкреатит.
Болезни почек. Нефрозо-нефрит с альбуминурией и гематурией.
Болезни обмена. Ожирение, диабет.
Кожные болезни. Экземы острые с мокнутием и хронические. Псориаз. Выпадение волос.
Заболевание костной системы. Периоститы, остеопороз, переломы. Замедленная консолидация при
переломах. Остеомиелит с некрозом кости, с фистулами и секвестрацией.
Женские болезни. Меноррагия яркой кровью со сгустками. Межменструальное появление крови.
Аменорея с викарными кровотечениями. Эндометрит с обильными едкими выделениями. Бесплодие.
Оофорит. Фистулезный мастит. Дозы. Дается в 3, 6, 12, и 30-м делении.
Acidum phosphoricum — Н3РО4
Фосфорная кислота показана при истощении нервной системы, вызванном психическими причинами и
тяжелыми заболеваниями. Фосфорная кислота предпочтительнее фосфора, когда у больного резче
выражена слабость и депрессия или имеется фосфатурия.
Главные показания
Заболевания нервной системы. Неврастения, неврозы. Ослабление памяти, неспособность к умственной
работе вследствии нервного истощения. Нервное беспокойство. Бессоница или беспокойный сон, полный
сновидений. Сжимающие, давящие головные боли (преимущественно в темени). Различные сексуальнофункциональные расстройства (поллюции, сперматорея и др.). Слабость, дрожание, судорожные
подергивания, парестезии.
Заболевания дыхательных органов. Ларингит, трахеит, туберкулез легких. Сухой кашель по вечерам и по
утрам с отделением мокроты.
Болезни органов пищеварения. Желудочные боли с тошнотой и рвотой, потеря аппетита, сильная жажда,
сильный метеоризм с коликами, безболезненные поносы, эмоциональная диарея.
Болезни обмена веществ. Фосфатурия, диабет. Раннее выпадение и поседение волос.
174
Болезни костной системы. Периостит. Боли в костях и в надкостнице (как будто по ней скребут ножом),
кариес, рахит.
Индивидуальные особенности. Ухудшение после физического напряжения, от волнения, от половых
излишеств, при перемене погоды. Улучшение от тепла и кратковременного сна.
Дозы. При нервном истощении, при диарее показана фосфорная кислота от Зх до 12-го деления. При
диабете, кариесе лучше действует 1х (Р.Юз.).
Kalium phosphoricum — K2HPO4
Фосфат калия применяется при нервном и мышечном истощении, а также при депрессивном состоянии.
Одно из наиболее важных нервных лекарственных средств при неврастении.
Главные показания
Заболевания нервной системы. Сильная раздражительность, беспокойство, робость, подавленное
настроение. Адинамия, ощущение паралитической слабости и дрожания в спине и конечностях, колющие
боли и онемение в различных частях тела.
Заболевания пищеварительного тракта. Стоматит с сухостью во рту, обложенным языком,
разрыхленностью десен. Гастрит с чувством пустоты в желудке. Нервный понос внезапный, во время еды,
вызванный страхом, горем, нервным истощением. Понос с кровью и в виде рисового отвара.
Индивидуальные особенности. Ухудшение от холода, рано по утрам, от волнения. Улучшение от тепла,
покоя, питания. Дозы. Дается в 3, 6 и 12-м делении.
МЫШЬЯК
Мышьяк, Arsenicum, As, порядковый номер 33, атомный вес 74,96. В природе встречается в самородном
виде, но чаще в соединении с тяжелыми металлами — железом, кобальтом, никелем и другими, а также с
серой (реальгар AS2S и аурипигмент AS2S3). Чистый мышьяк представляет собой твердое
кристаллическое вещество темно-серого цвета с металлическим блеском, нерастворимое в воде и сильных
кислотах. На воздухе при обыкновенной температуре он окисляется очень медленно, при накаливании его175
рает, распространяя характерный чесночный запах и образуя мышьяковистый ангидрид AS2O3 —
кристаллическое вещество белого цвета, так называемый белый мышьяк.
Мышьяк широко распространен в природе: в почвах в среднем 4> 1О4%, в морской воде 1,5- 1О6%;
встречается в целом ряде естественных источников (А. О. Войнар). Мышьяк обнаружен во всех
исследованных растениях.
Мышьяк в организме животных и человека
Мышьяк содержится в теле всех морских животных; в рыбах его содержание составляет от 0,6 до 4,7 мг
(на 1 кг свежего веса). Рыбий жир содержит 0,30—0,45 мг мышьяка на 100 мл. Мышьяк обнаружен в целом
ряде органов и тканей теплокровных животных. В коровьем молоке находится 0,1 мг мышьяка в среднем
на 1 л.
Мышьяк содержится в организме человека в количесве 0,008— 0,020 мг на 100 г ткани свежего веса;
больше всего его в волосах (6 мг). Накапливается преимущественно в печени, почках, стенках желудочнокишечного тракта, легких и селезенке. В малых количествах — в нервной системе и мышцах. Выделяется
из организма почками, легкими, слизистой желудочно-кишечного тракта, желчью, слюнными, молочными
и потовыми железами, менструальной кровью, кожей и ее эпидермальными образованиями (волосы,
ногти). Многое говорит за то, что As является элементом, необходимым для жизнедеятельности
человеческого организма, хотя до экспериментальной проверки этот вопрос не может считаться
окончательно решенным (А. О. Войнар).
Токсическое действие соединений .
мышьяка
Говоря о мышьяке с фармакологической точке зрения, прежде всего имеют в виду белый мышьяк AS2O3
или соли мышьяковистых кислот (арсениты): Cuprum arsenicosum, Kalium arsenicosum, Chininum
arsenicosum, а также соли мышьяковой кислоты (арсенаты) — Calcium arcenicum, Natrium arsenicum,
Antimonium ar-senicum.
Мышьяк и его соединения являются сильнейшими ядами, причем соединения трехвалентного в большей
степени, чем пятивалентного. Особенно ядовит мышьяковистый водород, или арсин, AsH3
176
и его производные, органические соединения мышьяка — сальварсан, новарсенол, миарсенол, осарсол и
др.
Белый мышьяк уже в дозах 0,06—0,02 г смертелен, доза 0,01 дает симптомы отравления; при
идиосинкразии для этого достаточно 0,001 мг. Трехвалентный мышьяк, взаимодействуя с сульфгидрильными группами ферментов, угнетающе действует на тканевое дыхание. Мышьяк является одним из
сильнейших ядов, действующих на капилляры; он производит сильное их расширение, что влечет за собой
резкое повышение их проницаемости, в особенности поражает капилляры брюшной полости,
иннервируемые чревным нервом.
Картина токсического действия мышьяка хорошо известна из описаний побочных действий мышьяка
клинической медициной.
Мышьяк в виде фаулеровского раствора применяется для лечения миелоидной лейкемии. Лечение
начинается с 5 капель и доводится постепенно до 15 капель по 3 раза в день, т. е. до 45 капель, и
прекращается, когда селезенка и печень резко сокращаются и число лейкоцитов снижается. Курс длится 1
—1,5 месяца с короткими паузами. Если мышьяк вызывает диспепсию (тошнота, поносы), то необходимы
перерывы в лечении; при более серьезных последствиях, как то: упорный зуд кожи, отек век, бронзовая'
пигментация вокруг глаз и по всему телу, периферические невриты, лечение мышьяком надо прекратить
(Е. Тареев).
Еще более выраженные токсические явления наблюдаются от органических соединений мышьяка,
применяемых при спирохетозах, при некоторых заболеваниях, вызываемых трипаносомами, амебами и
другими простейшими и особенно при лечении сифилиса. Среди указанных токсических явлений
различают ранние и поздние.
Ранние реакции. Сразу после инъекции сальварсана появляются запах чеснока, тошнота, рвота, кожный
зуд, высыпание типа крапивницы, интенсивные головные боли (которые следует рассматривать как
симптомы угрожающего энцефалита) и так называемый «нитритоидный» криз (Crisis congestiva s.
nitritoides), который проявляется ангионевротическим симптомокомплексом. Картина его всегда
одинакова. В легких случаях больные испытывают чувство быстро нарастающего жара в голове,
головокружение, чувство стеснения в груди и затруднение дыхания, необъяснимую тоску. Кожа головы
при этом резко краснеет, дыхание становится поверхностным. В более тяжелых случаях вначале
побледневшее лицо больного краснеет, затем становится синюшным, отечным, особенно сильно отекают
губы и веки. Больные при этом испытывают мучительное чувство беспокойства, возбуждения, затем страх
смерти, резкое удушье, боли в груди. Иногда картина принимает сходство с тяжелым приступом грудной
жабы. В некоторых слу177
чаях отек распространяется и на слизистые оболочки ротовой полости, зева и гортани (П. С. Григорьев).
Поздние реакции проявляются в срок от 1 до 2 недель. Довольно частым осложнением являются
лекарственные дерматиты. Легкие дерматиты носят характер то уртикарной, то скарлатинной илл коревой
сыпи, то напоминают полиформную эритему. Высыпания часто, но не всегда, сопровождаются
повышением температуры, зудом, покалыванием. Дерматиты средней тяжести сопровождаются
длительной и высокой лихорадкой и значительным расстройством общего состояния. Несравненно опаснее
универсальные дерматиты. Тело покрывается ярко-красной коревидной и скарла-тинообразной сыпью,
сыпь сопровождается мучительным зудом, затем цвет кожи становится синюшным, появляется отечность
лица и конечностей, в особо тяжелых случаях наблюдается полная прострация, в дальнейшем
присоединяется более или менее распространенный фурункулез. В середине второй недели сыпь начинает
мокнуть, иногда развивается картина диффузного мокнущего дерматита (П. Г. Григорьев).
Поражения печени проявляются ранней желтухой, возникающей вскоре после вливания препарата, и
позднее — через 2—4 месяца; в редких случаях может развиваться желтая атрофия печени со смертельным
исходом.
Поражение нервной системы. Токсические явления со стороны нервной системы принадлежат к числу
наиболее грозных. К ним относятся геморрагический энцефалит, серозная апоплексия или Purpura cerebri и
сальварсанные периферические невриты череп-номозговых нервов. Клинически поражение п. acusticus
сказывается шумом в ушах, ослаблением слуха вплоть до глухоты, поражение п. faciali и п. oculomotori —
параличами соответствующих мышц (П. С. Григорьев). Кроме того, наблюдаются парестезии от
расстройства болевой и термической чувствительности. Позднее наступает паралич чувствительных и
двигательных нервов нижних конечностей, походка делается шатающейся и атактиче-ской (М. Николаев).
Из осложнений, вызываемых препаратом сальварсан при лечении сифилиса, изменения со стороны крови
сравнительно редки, из них исключительно редко — развитие алейкии. Общими клиническими чертами
геморрагических алейкий является тяжело протекающий геморрагический диатез на фоне общего
септического состояния больного с резким угнетением эритро-, лейко- и тромбо-поэза (анемия Нв 32—
13%, лейкопения 1000—800 в 1 мм, тром-бопения 12 000—6300).
Клиника заболевания выражается повышением температуры, кровоточивостью и отечностью десен,
мелкоточечными кровоизлия178
ниями на границе твердого и мягкого неба с некрозом миндалин, бледностью кожных покровов с
единичными кровоизлияниями.
На вскрытии: множественные кровоизлияния почти во всех ор- ганах. Гистологическое исследование
костного мозга — полное отсутствие кроветворных элементов (А. А. Сенцов).
Аналогичные изменения приведены в описании трех случаев геморрагической алейкии (О. А.
Кузнецова).
Мышьяк и его соединения применяют в различных отраслях промышленности — стекольной,
дроболитейной, в печатном деле, в кожевенной, в сельском хозяйстве, виноградарстве и садоводстве, для
протравливания зерна, для борьбы с вредителями—насекомыми и полевыми мышами и т. д. Отравления
мышьяком, как острые, так и хронические, нередки даже в быту, например яго- . дами и фруктами,
подвергшимися позднему опылению мышьяко вистыми препаратами («Вредные вещества в
промышленности»).
Острые отравления. Известны три формы:
1. Желудочно-кишечная является наиболее обычной. Для этой формы характерны царапанье и жжение
в зеве, упорная рвота, сильнейшие боли в животе, икота, понос, напоминающий рисовый отвар,
уменьшение мочеотделения до полной анурии, хриплый и беззвучный голос, судороги в икрах,
температура ниже нормальной, головокружение, переходящее в обморок. Вся картина отравления
напоминает холеру.
2. Поражение дыхательных органов. Вдыхание паров или пыли, содержащей мышьяк, вызывает резкое
раздражение слизистых оболочек глаз, носа и дыхательных путей с набуханием слизистых оболочек,
резью, слезотечением, чиханием, сильным насморком, кашлем и даже кровохарканием. Из других
симптомов — сильная головная боль, у некоторых носовые кровотечения.
3. Паралитическая форма. Судороги в различных мышечных группах, потеря сознания, коматозное
состояние, параличи дыхательного и сосудодвигательного нервов («Вредные вещества в промышленности») .
Мышьяковистый водород, или арсин, AsH3, бесцветный очень ядовитый газ, образуется в
производственных условиях при действии кислот на металлы, если в кислоте или металле содержится
мышьяк. Общее действие этого яда проявляется гемолизом эритроцитов и образованием метгемоглобина.
Первые симптомы — неопределенное чувство нездоровья и слабости, головные боли, головокружение,
боль под ложечкой, чувство холода и стеснения дыхания, иногда синюха, тошнота, рвота. Позже рвота
становится непрерывной, рвотные массы содержат желчь и кровь. В тяжелых случаях все тело окрашено в
медно-бронзовый цвет, по все179
му телу зуд, носовые кровотечения, неприятный аммиачный запах изо рта, сухость во рту, сильная жажда,
голос слабый, боль или тяжесть в области печени и почек и при мочеиспускании. В моче много белка,
гемоглобин, в осадке единичные эритроциты и клетки почечного эпителия, иногда гиалиновые и
зернистые цилиндры.
На вскрытии: пропитывание наружных и внутренних органов растворенным гемоглобином, отек мозговых
оболочек и мозга, паралитическое расширение капилляров, особенно почек и легких, жировая дистрофия и
набухание почек. Гистологически: острый продуктивный гломерулонефрит (Б. Е. Израэль и Ф. И.
Пожарий-ский).
Желудочные и кишечные расстройства носят менее острый характер, отмечаются отсутствие аппетита,
частая тошнота, позывы на рвоту, боль в желудке, чередование поноса с запором. Резче выражено
поражение слизистых оболочек дыхательных путей и кожи. Помимо явлений раздражения носоглотки,
наблюдаются изъязвление и даже прободение носовой перегородки, бронхит. Со стороны кожи
отмечаются: жжение и краснота в области половых органов, гнойничковые сыпи на мошонке, изъязвления
кожи типа «птичьих глазков», утолщение рогового слоя ладоней и подошв, пигментация кожи,
напоминающая Адиссонову болезнь («мышьяковистый меланоз»), лишаи на лице и конечностях, атрофия
и ломкость ногтей, выпадение и поседение волос.
Поражения нервной системы и периферических нервов проявляются головными болями, упадком
работоспособности, изменением психики, расстройством чувствительности, болезненностью нервных
стволов при надавливании, частым отсутствием сухожильных рефлексов, параличами, чаще всего
разгибательной мускулатуры ног и икроножных мышц, невритами, контрактурами, расстройством зрения,
вплоть до полной слепоты, рано обнаруживаемым понижением полового влечения. Позже может
наступить атрофия мышц.
Расстройства движения и чувствительности (полиневрит) при хроническом отравлении мышьяком
напоминают явления авитаминоза Вь
Известны также случаи рака дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта при длительном контакте
с соединениями мышьяка. Канцерогенное действие мышьяка несомненно доказано как опытами на
животных, так и появлением кожного рака при многолетнем приеме мышьяка внутрь или при работе с его
соединениями. Хронические мышьяковистые дерматиты, кератозы и бородавки рассматриваются как
предраковое состояние и могут в дальнейшем превращаться в кожный рак («Вредные вещества в промышленности»).
180
Применение в медицине
В медицине мышьяк в виде неорганических препаратов известен с глубокой древности. В Китае его
применяли при перемежающейся лихорадке, в Индии — против кожных болезней. В средние века им
широко пользовался и настойчиво его пропагандировал Парацельс. В конце XVIII в. Фаулер ввел в
терапию Luquor Kalii arsenicosi против малярии (представляет собой 1%-ный раствор
мышьяковистокислого калия). Этот препарат стал известен под названием Sol. arsenicalis Fowleri. Бромуэль
в конце XIX в. успешно лечил им злокачественное малокровие. Фаулеровский раствор и другие препараты
мышьяка широко применялись при лечении самых различных заболеваний: малярии (в сочетании с хинином), хореи, неврастении, при начальных формах туберкулеза, при нарушении клеточного питания, при
болезнях кожи..
Долгое время в медицине считалось, что препараты мышьяка обладают «тоническим» действием, однако
клиническими наблюдениями последних лет установлено, что под влиянием терапевтических доз мышьяка
у человека происходит понижение метаболизма в силу угнетения клеточного дыхания, при этом
уменьшается выделение азота мочой и выделение углекислоты легкими. Эти наблюдения подтверждены
экспериментально. Под воздействием мышьяка не наблюдается ни ускорения роста, ни повышения веса
животных и даже происходит задержка нормального роста и развития (А. О. Войнар).
Вопрос о влиянии мышьяка на кровеобразование пока остается открытым. У здоровых людей от малых
(терапевтических) доз мышьяка число эритроцитов уменьшается, большие дозы вызывают появление
мегалоцитов и микроцитов. Мышьяк в силу своего угнетающего действия на лейкоцитоз (см. побочные
явления) нашел применение при лечении лейкемий, в особенности миелоген-ной лейкемии моноцитарного
типа.
Из неорганических препаратов мышьяка еще сохранили свое значение следующие:
Acidum arsenicosum anhydricum, мышьяковистый ангидрид, белый мышьяк, применяется наружно, как
некротинизирующее средство при лечении некоторых кожных болезней, в стоматологической практике
для некроза зубной пульпы. Внутрь в пилюлях (0,0005— 0,0010) при упадке общего питания, хронической
малярии, неврастении и др.
Luquor Kalii arsenicosi s. Liquor arsenicalis Fowleri, назна чается по 2—3 капли по 2—3 раза в день.
Natrium arsenicicum, натриевая соль мышьяковой кислоты
181
(арсенат натрия), применяется для подкожных инъекций. Высшая разовая доза 0,003 г.
Органические препараты мышьяка были введены в медицину в 1907 г. Эрлихом, предложившим препарат
606 для лечения сифилиса. С 1912 г. стал применяться неосальварсан, известный в настоящее время под
названием новарсенола. Значение органических препаратов в медицине велико, оно признается и по сегодняшний день. Органические препараты мышьяка не убивают спирохеты, а лишь останавливают их
размножение и снижают их устойчивость к воздействию защитных сил организма; они как бы блокируют
тиоловые ферментные системы микробов, нарушая течение обменных процессов в организме микробов (С.
В. Аничков и М. Л. Беленький).
Novarsenolum, неосальварсан, применяется только внутривенно. Подкожное введение вызывает некроз.
Высшая доза 0,6 г.
Myosalvarsan, миосальварсан, применяется внутримышечно при всех формах сифилиса в тех случаях,
когда внутривенное введение невозможно или противопоказано (дети и старики). Высшая доза^ 0,6 г.
Osarsolum, осарсол, содержит 27% мышьяка. Кроме лечения сифилиса, малярии, возвратного тифа,
применяется в качестве противоглистного средства (против власоглава), кишечных Protozoa и против
Trichomonas vaginalis. Дается по 0,25 г. в порошке или таблетках в течении 3—4 дней. При лечении
трихомонадных кольпитов порошок всыпается во влагалище.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Из соединений мышьяка в гомеопатии применяются:
Arsenicum album; Arsenicum iodatum; Chininum arsenicosum; Kalium arsenicosum; Cuprum arsenicosum;
Calcium arsenicicum; Natrium arsenicicum.
Мышьяк является противоплазматическим ядом, поражающим все клетки и ткани, в силу чего в
гомеопатии он является ценнейшим лекарственным средством, широко применямым в лечении самых
различных заболеваний. Один из крупнейших гомеопатов, Ричард Юз, сказал: «Величайший из ядов
мышьяк — величайшее из лекарств, и его отравляющие и целебные свойства идут рука об руку... Если из
всей фармакопеи мне пришлось бы ограничиваться двумя лекарствами, то такими лекарствами были бы
мышьяк и аконит».
Первые испытания мышьяка были проведены Ганеманом, в дальнейшем он был переиспытан
многократно. Ценность испыта182
ний заключается в том, что посредством их был выявлен тип людей с повышенной чувствительностью к
мышьяку и установлены самые первичные реакции на токсическое действие малых доз мышья
ка.
Патогенез мышьяка в гомеопатии разработан весьма полно и детально. Он включает данные
гомеопатических испытаний, профессиональных отравлений и побочных явлений, установленных клиникой при применении мышьяковых препаратов в терапии сифилиса и других заболеваний.
Arsenicum album — AS2O3
Основным препаратом является Arsenicum album, белый мышьяк, мышьяковистый ангидрид. Он
применяется чрезвычайно широко при самых различных заболеваниях. Мышьяк — одно из главным
средств при болезнях крови именно потому, что он сам вызывает анемию, лейкемию, тромбопению,
гемолиз красных кровяных клеток. Тяжелые поражения центральной и периферической нервно! системы,
вызываемые мышьяком, являются показаниями для применения его при невралгиях, невритах,
энцефалитах, при параличах чувствительных и двигательных нервов. Без мышьяка не обходится лечение
ни одного тяжелого гастроэнтерита, как у детей, так и у взрослых. Трудно также обойтись без мышьяка в
лечении кожных заболеваний. Даже в лечении злокачественных новообразований мышьяк занимает
важное место; если он не излечивает их, то в ряде случаев замедляет течение и облегчает боли. Для назначения мышьяка у больного должно быть наличие характерных реакций, свойственных людям типа
мышьяка.
Тип
К типу Arsenicum принадлежат люди слабые, анемичные, страдающие тяжелыми аллергическими
заболеваниями — различного рода дерматитами, бронхиальной астмой, гастроэнтеритами, обостряющимися обычно в холодное время года, чем объясняется периодичность болезненных приступов.
Необычайная зябкость и в то же время сильнейшая потребность в свежем воздухе характерны для людей
типа мышьяка. Все недомогания их улучшаются от тепла. По состоянию своей психики это обычно
безнадежные меланхолики, находящиеся в состоянии постоянного беспокойства, тоски, страха смерти и в
то же время думающие о самоубийстве. Индивидуальные особенности. Ухудшение от холода, холодной
пищи и питья, по ночам. Улучшение от тепла во всяком виде, на свежем воздухе.
183
Главные показания
Нервные болезни. Ночные головные боли, мигрени (улучшение от холода). Неврастения, астено-невротические
реакции. Геморрагический энцефалит. Эпилепсия. Хорея. Невриты и невралгии тройничного, седалищного и
межреберных нервов. Расстройства чувствительности. Гипо- и гиперастезии и различные парастезии.
Глазные болезни. Конъюнктивиты, блефариты с изъязвлением краев век, кератиты с изъязвлением роговицы,
цилиарная невралгия.
Болезни сердца и сосудов. Острый миокардит с ночными болями. Септический эндокардит. Миокардиодистрофия.
Грудная жаба с сильным страхом, беспокойством, ночными приступами. Болезнь Рейно. Облитерирующий
эндартерит. Влажная гангрена.
Болезни крови. Пернициозная анемия. Геморрагический диатез.
Болезни органов дыхания. Вазомоторный ринит, насморк водянистый, жгучий, с головной болью, с чиханием, с
ухудшением на свежем воздухе и улучшением в комнате; жжение и сухость в носу, заложенность носа. Носовые
кровотечения. Ларинго-тра-хеит. Сухость и жжение в горле, охриплость, щекочущий кашель, усиление кашля
после полуночи, от питья, лежания на спине.
Бронхиальная астма с сильнейшим удушьем, пенистой мокротой в скудном количестве.
Заболевания пищеварительных органов. Глоссит с жжением и сухостью. Стоматит язвенный. Острый гастрит,
язвенная болезнь с нестерпимыми жгучими болями в желудке после малейшего глотка пищи или питья. Острый
гастроэнтерит от пищевой интоксикации, токсическая диспепсия у детей.
Кожные болезни. Крапивница, отек Квинке. Экземы сухие, мокнущие. Опоясывающий лишай, красный лишай.
Фурункулы и карбункулы с некрозами. Старческий зуд. Ожоговые раны и раны после отморожения. Гиперкератозы
ладоней и подошв, бородавки. Трофические язвы с высокими калезными краями, с едким, водянистым секретом, со
жгучими болями.
Болезни почек. Гломеруло-нефрит, нефрозо-нефрит постскарлатинный с гемоглобинурией и альбуминурией, общими
отеками, бледной, восковидной кожей, истощающим поносом.
Женские заболевания. Эндометрит, цервицит, кольпит с едкими, водянистыми выделениями. Меноррагии. Оофориты
с колющими и жгучими болями.
Малярия. Мышьяк показан при заболеваниях, развившихся на почве перенесенной в прошлом малярии.
Дозы. Arsenicum album применяется от 3-го до 30-го деления. При детской диспепсии с водянистым или зеленым
стулом, с час184
той рвотой, хороший эффект дает 3-е деление. При пищевых отравлениях 30-е деление часто прекращает
дальнейшее развитие процесса. При остром гриппе с водянистым насморком или ларинго-трахеитом 6-е
деление, даваемое через 10—15 минут, часто обривает грипп. При заболеваниях на почве малярии
успешно действует 15-е деление. При лечении кожных заболеваний следует соблюдать большую
осторожность, давать Arsenicum album редким приемами, следя за реакциями больного.
Arsenicum iodatum — AsL3
Йодистый мышьяк является ценным средством при хронических заболеваниях дыхательных путей и кожи.
Основным показанием для его назначения больному служат густые, обильные желтовато-зеленые
выделения слизистых оболочек. Это показание было установлено Кентом при испытании средства и в
дальнейшем многократно подтверждено рядом исследователей.
Главные показания
Заболевания дыхательных органов, сенная лихорадка с водянистым едким насморком. Катар носа с густым
слизистогнойным отделяемым. Бронхиальная астма с трудно отхаркиваемой мокротой. Хронический
бронхит и туберкулез легких с желтовато-зеленоватой обильной мокротой (успешно действует в начальной
стадии туберкулеза и облегчает состояние больного в далеко зашедшей). Неразрешающаяся пневмония с
тенденцией к абсцедим-ванию. Экссудативный плеврит.
Кожные болезни. Псориаз с сухостью кожи и зудом. Эксфолиа-тивный дерматит со "слущиванием
широких пластов кожи, с обнажением под ними ярко-красной мокнущей поверхности. Акнэ с плотным
основанием и с пустулами на верхушках.
Болезни сердечно-сосудистой системы. Артериосклероз.
Дозы. Дается в 3-м и 6-м делении.
Chininum arsenicosum — (C2oH24N202)3H3As203- 3N2O
В мышьяковистом хинине соединены два сильнейших протоплаз-матических яда, что ставит это средство
при лечении септических процессов в один ряд со змеиным ядом Lachesis.
185
Главные показания
Сепсис. Общая слабость, кахексия, сильные поты, страх смерти, тоска, ухудшение по ночам. Ледяной
холод в руках, коленях, ногах, жгучие боли и слабость в конечностях.
Болезни пищеварительного тракта. Анацидный гастрит с отсутствием аппетита, отрыжкой, икотой,
тошнотой и рвотой. Боли в подложечной области с ухудшением по ночам. Кишечная колика. Диарея по
утрам, заставляющая вскакивать с постели, с тенез-мами и водянистым, зловонным стулом.
Дозы. Дается в Зх и 3-м делении.
Kalium arsenicosum — KASO2 + H3ASO3
Мышьяковистый калий назначается больным, страдающим хроническими заболеваниями кожи, а также
тем, больным, у которых имеется тенденция к злокачественным новообразованиям.
Главные показания
Болезни кожи. Псориаз, хроническая экзема с невыносимым зудом, ухудшающимся от тепла и при
раздевании. Кожный рак. Неоперабельный рак шейки матки или влагалища со зловонными выделениями.
Дозы. Дается в 3-м и 6-м делении.
Cuprum arsenicosum — CuHAsO3
В этом соединении меди с мышьяком токсическое действие на кишечный тракт, сосудистую систему и
почки выражено резче, чем у каждого средства в отдельности. При эпидемии холеры в Филадельфии в
1889 г. именно этот препарат дал хорошие результаты (Штигеле). Оказывает лечебное действие при
истощении нервной системы, анемии, головокружениях, стенокардии, эндартериите; облегчает состояние
больных при сморщенной почке с азотемией и судорогами; при туберкулезе кишечника; при базедовой
болезни с поносами; при бессоннице и при диабете.
Мышьяковистая медь применяется при самых различных хронических заболеваниях, если у больных
имеются ангиоспазмы, спазмы полых органов, судороги в мышцах и характерные для
186
мышьяка симптомы: адинамия, жгучие боли, ухудшение по ночам и т. п. Бронхиальная астма. Сахарный
диабет с ацетоном. Уремия. Эпилепсия, хорея. Облитерирующий эндартерит, начальная гангрена пальцев
ног. Сморщенная почка. Туберкулез кишечника. Дозы. Дается 3xtr, 3tr и 6-м делениях.
Calcium arsenicicum — Саз(АsО4)2
Мышьяковокислый кальций назначается больным, которым пока- зано продолжительное применение
мышьяка.
Главные показания
Болезни сердечно-сосудистые. Кардионевроз сердца с сердцебиением от малейшего волнения, стенокардия
со сжимающими и колющими болями в области сердца, с повторяющимися еженедельно головными
болями... Депрессивное состояние, общее беспокойство.
Женские болезни. Сильные приливы крови к голове в климактерическом периоде. Неоперабельный рак.
Рак матки или вагины со жгучими болями, едкими, зловонными выделениями.
Дозы. Дается в 3, 6 и 30-м делении.
Natrium arsenicicum — Na2HAsO3 * N2O
Мышьяковокислый натрий применяется при катаральных заболеваниях глаз, носа, горла; способствует
прекращению катарального состояния, сохраняет силы и аппетит.
Главные показания
Глазные болезни. Катаральный конъюнктивит со склеиванием век по утрам; блефарит с отеком и тяжестью
век; ригидность глазных яблок.
Болезни дыхательных органов. Ринит с водянистыми выделениями, стекающими в глотку, заложенностью
носа, с болями в переносице, с образованием в дальнейшем сухих корок в носу. Фарингит, с отечностью и
темно-малиновой окраской слизистой глотки. Бронхит с мучительным кашлем, с обильной зеленоватой
мокротой.
Артрит с болями в плечевых суставах, ригидностью и треском в коленных суставах.
Дозы. Дается в 3, 6 и 30-м делении.
187
СУРЬМА
Сурьма, Stibium, Sb, порядковый номер 51, атомный вес 121,76. В свободном состоянии в природе
встречается редко, в основном в соединении с серой в виде трехсернистой сурьмы, сурьмяного блеска
Sb2S3. Сурьма представляет собой твердое серебристо-белое вещество с металлическим блеском. Внешне
очень похожа на металл, но значительно хуже проводит тепло и электроток, чем обычные металлы. С
кислородом сурьма образует соединения — трехокись Sb2O3 и пятиокись Sb2O3.
Сурьма в организме животных и человека
В теле морских животных сурьма была обнаружена в количестве около (1—2) • 1О5% на сухое вещество. В
органах млекопитающих и человека сурьма не была открыта (А. О. Войнар).
Соединения сурьмы, вводимые животным экспериментально, концентрируются в щитовидной железе и в
печени. Опыты с радиоактивной сурьмой Sb122 и Sb124 показали, что соединения трехвалентной сурьмы
имеют большее сродство с эритроцитами, чем с плазмой; пятивалентная сурьма, наоборот,
концентрируется в плазме. Выведение сурьмы из организма человека происходит медленно, продолжаясь
еще и через 100 дней после окончания лечения. Выводится преимущественно мочой (А. О. Войнар).
Токсическое действие
Доза в 0,2 г рвотного камня для человека является токсичной, а в 0,5—1,0 г смертельной (Э.
Штаркенштейн, Э. Рост, И. Поль).
Для острого отравления рвотным камнем и другими препаратами сурьмы характерна быстро наступающая
картина обезвоживания организма, связанная с сильным слюноотделением, рвотой и поносом.
Температура низкая, конечности холодные, пульс нитевидный, прострация, судороги — все явления
сурьмяной холеры. Если отравленный выживает, то выздоровление длительное, с астенией (Мазель и
Буре). Самым существенным моментом при отравлении сурьмой, как и мышьяком, по мнению Э.
Штаркенштейна, является паралич капилляров.
Хроническое отравление сурьмой проявляется сухостью горла, болезненностью при глотании,
анорексией, саливацией, тошнотой,
188
рвотой, болями в кишечнике, субиктеричностью склер, болезненностью и увеличением печени, болями в
мышцах. Со стороны дыхательных путей — трахеобронхит, кашель со слизистой мокротой; со стороны
нервной системы — сонливость, головокружение, на коже экзема с локализацией на пальцах, буллезная
сыпь. Изменения крови состоят из легкой анемии, лейкопении, эозинофилии (Мазель и Буре).
При втирании мази с рвотным камнем на коже появляются гиперемия, скоропреходящее жжение, через
24—48 часов —отечность и узелки, переходящие в пустулезную сыпь, напоминающую таковую при оспе.
Пустулы покрываются струпьями, после отпадения которых остаются беловатые рубцы (И. И.
Ибрагимов|.
Приемы внутрь малых доз (0,001—0,010 г.) рвотного камня один раз в день рвоты не вызывают; он,
всасываясь в кровь, вызывает следующие явления: слюнотечение, тяжесть головы, разбитость в теле,
ноющие боли в суставах, лихорадочное состояние, познабливание, сонливость, сон со страшными
сновидениями, частый неправильный пульс, мелькание в глазах, дисфагию. Дальнейшие приемы в таких
же дозах вызывают бледность, потерю аппетита, боли в области желудка и кишечника, затрудненное
дыхание, ослабление сердечной деятельности. Если приемы продол жать, все эти симптомы усиливаются,
тошнота переходит в рвоту и появляется понос, в результате чего наблюдается падение веса (Т. Г.
Султанов).
При приеме внутрь больших доз рвотного камня наступает жестокая длительная рвота, сопровождаемая
сильным поносом, мышечной слабостью и коллапсом [Л. Т. Ферхель и Ф. Хислоп (L. Т. Fairhall and F.
Hyslop)].
При внутривенной инъекции рвотного камня симптомы интоксикации нередки, и заключаются в
металлическом вкусе, головной боли, головокружении, болях в горле, кашле, тошноте, тахикардии, поносе,
фригидности мышц и сильной слабости. От повторных инъекций — папулезная сыпь и сильные боли в
суставах и мышцах (Л. Т. Ферхель и Ф. Хислоп). В монографии В. П. Петрова «Кала-Азар» приведены еще
следующие симптомы: учащение пульса, быстрое понижение кровяного давления с расширением капилляров, особенно брюшной полости, и геморрагическое воспаление слизистой оболочки желудочнокишечного тракта. Со стороны нервной системы: головные боли, невралгии, невриты, расстройство
движения. Раздражение почек от небольших доз проявляется усилением мочеотделения, от больших доз
наблюдаются воспаление почек, альбуминурия и даже анурия. Инъекции препаратов сурьмы могут
вызывать в более поздние сроки пневмонию, боли в суставах, брадикардию (С. В. Аничков и М. Л.
Беленький).
189
Сурьма идет на изготовление рвотного камня, эмали, глазури, типографского шрифта, для вулканизации
каучука, производства спичек, для протравы в ситцепечатании и т. д. Отравления происходят от вдыхания
паров или пыли, содержащей сурьму. При хроническом отравлении у наборщиков, согласно Шрумпфу и
Цабелю (цит. по «Вредным веществам в промышленности»), наблюдаются болезненные воспалительные
изменения во рту и зеве, вызывающие затруднение глотания, слюноотделение, опухание шейных желез,
расстройство пищеварения, запоры и поносы, иногда даже кровянистые, нервность, бессонницу, общую
слабость, головокружение, понижение полового влечения, исхудание, белок в моче, полиневриты.
Первым исследователем, начавшим изучать действие рвотного камня на животных, был французский
физиолог Маженди (цит. по Р. Юзу). Им описана картина острого отравления рвотным камнем у собак.
Застойная гиперемия легких является, по его мнению, самым существенным признаком токсического
действия рвотного камня.
Из других экспериментальных работ по действию рвотного камня на животных заслуживает внимания
работа П. Ф. Нов-лянского, производившего отравление собак рвотным камнем. Им были обнаружены при
вскрытии следующие патоморфологические изменения: гиперемия легких и расстройство
кровообращения, доходящее до степени стаза крови, кровоизлияния в легочные альвеолы, тесно связанные
с резкими изменениями стенок мелких кровеносных сосудов и капилляров. В желудке — небольшие
кровоизлияния между желез, мутное набухание эпителия желез и резко выраженная мелкоклеточная
инфильтрация в слизистых и подслизистых слоях с развитием соединительной ткани. В кишках — гиперплазия фолликулов, изредка мутное набухание кишечного эпителия, гиперемия кишок и иногда
кровоизлияния (в толстых кишках).
Применение в медицине
Сурьма в виде окиси Sb2O3 применялась еще в древней Греции и в Риме для лечения кожных болезней и
ран. Жители Аравии пользовались ею с косметической целью для подкрашивания бровей. До XV в. сурьму
применяли только наружно. Во внутреннюю терапию ее ввел в конце XV века Basilius Valentinus. В XVI
столетий Парацельс сделал из сурьмы одно из главных лекарств в лечении сердечных болезней, проказы,
малярии, сифилиса, рака.
Широкое применение сурьмы в XVI столетии и случаи отравлений ею вызвали ожесточенную борьбу
между двумя школами:
190
нитрохимиками,— приверженцами сурьмы и последователями Га-лена противниками ее применения.
Парижский парламент, а затем и Парижский медицинский факультет запретил применение сурьмы под
страхом отнятия диплома. Через сто лет — в XVII столетии — этот запрет был снят, хотя в Германии еще в
XVII в. в Гейдельберге при окончании университета врачи давали клятву не пользоваться сурьмой (Т. Г.
Султанов).
В течение длительного времени из препаратов сурьмы применялся главным образом рвотный камень,
почти исключительно в качестве рвотного средства и отчасти отхаркивающего. С открытием возбудителей
лейшманиоза — кожного Боровским в 1898 г. и висцерального Лейшманом и Доновани в 1903 г.—
начались поиски эффективного средства в лечении этого тяжелейшего заболевания. Препараты мышьяка
оказались безрезультатными. Внимание исследователей остановилось на сурьме, находящейся в одной
группе с мышьяком и являющейся аналогом мышьяка. Впервые успешное лечение рвотным камнем
висцерального лейшманиоза у детей было проведено в Италии ди Кристино и Корания в 1914—1915 гг., а
в условиях Средней Азии М. И. Слонимом в 1917 г. (опубликовано им в 1922 г.) (Н. А. Мирзоян). Высокая
токсичность внутривенных инъекций 2%-ного раствора рвотного камня и продолжительность лечения им
вызвали поиски новых препаратов сурьмы. Были синтезированы различные препараты; сте-бенил,
стибазан, неостибазан, сурьмин, солюсурмин и др.
В настоящее время солюсурмин признается средством, обладающим наименьшей токсичностью и
максимальной эффективностью в лечении лейшманиоза (Ю. М. Хузайлов). Благодаря его применению
почти 100% смертность снизилась до 5%. Миллионы китайцев и индийцев освободились от страха перед
этим тяжелым заболеванием. Этот же препарат с успехом применяется при тропических гельминтозах:
шистомиазе, филариозе, бильгарциозе.
Solusurmin, натриевая соль комплексного соединения пятивалентной сурьмы с глюкуроновой кислотой,
вводится в 20%-ном растворе внутривенно и внутримышечно или подкожно в дозе 3 мл. Курс инъекций
7—8, редко доходит до 20 (Н. А. Мирзоян).
Из неорганических соединений сурьмы применяются:
Stibio-kalium tartaricum s. Tartarus stubiatus s. Tartarus emeti-cus, винно-сурьмянокалиевая соль, или рвотный
камень, белый кристаллический порошок, назначается внутрь по 0,02—0,10 г в качестве рвотного: из-за
токсического действия применяется редко.
Stibio-natrium tartaricum, винно-сурьмянонатриевая соль, действует подобно рвотному камню как рвотное и
отхаркивающее. Производит токсическое действие на трематод. Вводится внутривенно в 1%-ном растворе
при шистомиазе и описторхозе.
191
Stibium sulfuratum aurantiacum, пятисернистая сурьма, порошок оранжево-красного цвета, назначается
внутрь как отхаркивающее по 0,03—0,10 г несколько раз в день.
Механизм действия ионов сурьмы пока не установлен. По аналогии с действием мышьяка предполагают,
что сурьма блокирует тиоловые группы ферментных белков трипаносом, что вызывает торможение их
ферментативной деятельности (С. В. Аничков и М. Л. Беленький).
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Применяются следующие препараты:
Tartarus emeticus s. Stibio-kalium tartaricum s. Antimonium tartaricum;
Antimonium crudum s. Stibium sulfuratum;
Antimonium sulfuratum aurantiacum s. Stibium sulfaratum aurantiacum;
Antimonium arsenicosum s. Stibium arsenicosum.
Tartarus emeticus s. Stibio-kalium tartaricum s. Antimonium tartaricum —
2K(SbO)C4H4O6 * H2O
Рвотный камень был испытан Ганеманом и другими исследователями. Результаты испытаний помещены в
Энциклопедии Алле-на. В состав рвотного камня входят калий и сурьма, которые оказывают на организм
совершенно различные действия. Калий действует на сердце и мышцы, вызывая слабость сердца и мышечной системы, сурьма — на дыхательные органы и пищеварительный тракт. В общей медицине рвотный
камень применяется для вызова рвоты при пищевых отравлениях; в гомеопатии это средство, наоборот,
дается для прекращения тошноты и рвоты, например, в случаях неукротимой рвоты у беременных.
Терапевтическая ценноть этого средства установлена в лечении пневмоний, особенно у детей и стариков,
не имеющих сил самим освободиться от большого количества мокроты, переполняющей их дыхательные
пути. В применении рвотного камня при пневмонии, несомненно, сыграли свою роль эксперименты
Маженди на собаках, у которых приемы рвотного камня вызывали пневмонию. В терапии пневмоний
Tartarus emeticus стоит рядом с Rhosphorus, дополняя его действие.
192
Главные показания
Заболевания дыхательных органов. Бронхит острый и хронический. Бронхиальная астма, эмфизема.
Коклюш, с посинением лица и рвотой. Очаговая и крупозная пневмония, отек легких. Рвотный камень
показан во второй стадии крупозной пневмонии, когда уже началось разжижение экссудата.
Кожные болезни. Везикулезные и пустулезные сыпи с зудом, с образованием пузырьков величиной от
булавочной головки до горошины, покрытых корками, оставляющие после себя синие пятна и белые
рубцы.
Ветреная и натуральная оспа.
Люмбаго с усилением болей от малейшего движения.
Желудочно-кишечные заболевания. Дисфагия с затруднением глотания жидкости. Сильнейшая тошнота и
прострация. Неукротимая рвота беременных. Хронический катар желудка у алкоголиков с жаждой
холодной воды и кислого.
Индивидуальные особенности. Ухудшение по вечерам от сырой холодной погоды, от кислого питья и
фруктов, молока. Улучшение при сидении, после отхождения мокроты и после рвоты.
Дозы. Дается в 3tr и 6-м делении, при пневмонии через 1/2—1 час в чередовании с фосфором.
Antimonium crudum — Sb2S3
Трехсернистая сурьма (сурьмяный блеск) была испытана Гар-тлаубом и Тринксом. Содержание серы в
этом препарате объясняет его действие на кожу, суставы, пищеварительный тракт. Antimonium crudum
показано полным, малоподвижным, сонливым людям, страдающим кожными болезнями, подагрой и
одновременно хроническим катаром слизистых оболочек глаз, верхних дыхательных путей и, особенно,
катаром пищеварительного тракта.
Главные показания
Нервные заболевания. Головные боли после купания, от холода, от спиртных напитков.
Астеноневротические реакции. Сильная сонливость днем. Потеря интереса к жизни, мысли о самоубийстве. Сильная раздражительность у детей, не выносят, когда на них смотрят или к ним прикасаются,
сердятся и плачут, отталкивают, когда к ним подходят.
193
Глазные болезни. Конъюнктивиты с зудом, со склеиванием век, с трещинами в углах глаз. Скрофулезный
блефарит. Пустулезный кератит.
Заболевания пищеварительных органов. Хронический гастрит, язык как будто покрашен белой краской.
Ощущение переполнения, переедания, тяжести в желудке, даже натощак. Отвращение к пище и питью.
Тошнота, рвота после кислого; сильное вздутие живота. Поносы после кислой пищи, после купания.
Поносы у старых людей. Колиты (чередование поноса с запором). Жжение в прямой кишке. Ощущение
жгучей боли в геморроидальных узлах.
Кожные болезни. Сыпи везикулезные и пустулезные с толстыми корками. Импетиго, экзема. Трещины
кожи в углах глаз, рта, в области прямой кишки; омозолелости на подошвах, роговые бородавки на руках и
ногах. Ногти неправильной формы, ломкие.
Подагра, артриты, миозит. Боли в суставах пальцев рук, в локтевых, тазобедренных и коленных суставах;
ригидность суставов. Боли в голенях, пятках. Боли в различных мышцах.
Индивидуальные особености. Ухудшение всех недомоганий от купания и мытья в холодной воде, от вина,
уксуса. Улучшение от тепла, в комнате, от солнечной жары.
Д о з ы. Дается в 3-м и б-м делении.
Antimonium sulfuratum aurantiacum — Sb2S5
Пятисернистая золотистая сурьма применяется при хроническом рините с обильной секрецией, носовыми
кровотечениями, потерей обоняния; при хроническом катаре горла, бронхов с обильной мокротой, с
кашлем как от щекотания в горле. Назначается также при пневмонии, если не происходит разрешения
гепа-тизации.
Дозы. Дается в 3tr делении.
Antimonium arsenicosum — SbAsO4
Мышьяковая сурьма состоит из равных частей окиси сурьмы SD2O5 и трехокиси мышьяка AS2O3.
Показана при затянувшейся крупозной и катаральной пневмонии, при экссудативном плеврите, при
эмфиземе с сильной одышкой, а также при сердечной слабости и миокардите.
Дозы. Дается в 3tr делении.
194
ВИСМУТ
Висмут, Bismuthum, Bi, порядковый номер 83, атомный вес 209,0. Последний член подгруппы азота,
висмут характеризуется сильным преобладанием металлических свойств над металлоидными и может
рассматриваться как металл. В свободном состоянии представляет собой блестящий красновато-белый
металл. В природе встречается как в свободном состоянии, так и в виде соединений — висмутовой охры
В12Оз и висмутового блеска Bi2S3. Содержание в земной коре равно 2 • 105% (БСЭ).
При растворении металлического висмута или его окиси в азотной кислоте образуются кристаллы
азотнокислой соли В1(1ЧНОз)з(5К.2О), которые при прибавлении воды превращаются в белый порошок,
основной нитрат висмута Bismuthum subnitricum.
Висмут в организме животных и человека
Висмут обнаружен в беспозвоночных морских организмах около 2- 105% на сухой вес, в рыбах 2- 106%, а
также и в органах высших животных. В органах людей, никогда не лечившихся висмутом, было
установлено наличие висмута. У человека висмут найден в головном мозгу, железах внутренней секреции,
печени и других органах (А. О. Войнар).
Токсическое действие
Висмут сильно токсичен. Ядовитость при введении в кровь высокая — около 1 мг на 1 кг живого веса.
Симптомы отравления наблюдались при попадании висмута на большие свежие раневые поверхности, а
также при экспериментах на животных и при введении в кровь растворимых соединений висмута.
У человека после применения токсической дозы симптомы отравления проявляются через несколько дней:
вначале обнаруживается пигментация слизистой рта с появлением на деснах черной каймы от отложения
сернистого висмута, затем стоматит, иногда язвенный, могущий распространиться на гортань и пищевод,
тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, понос, олигурия, альбуминурия, в моче — цилиндры. Далее
наступает упадок питания, исхудание и кахексия, появляются нервные симптомы — неподвижность
затылка, повреждение чувствительности, судороги и сердеч195
ные расстройства.неправильный пульс и слабость сердца (П. С. Григорьев). Патоанатомическая картина
при отравлении заключается в поражении печени, частью застойного, частью дегенеративного, а иногда и
склеротического характера. В почках наблюдается слу-щивание, перерождение и некроз эпителия,
особенно извитых канальцев, что является причиной появления в моче гиалиновых, зернистых и
эпителиальных цилиндров. Слизистая нижнего отдела кишечника бывает окрашена в черный цвет от
сернистого висмута (А. Лихачев). Многократное введение внутрь малых доз висмута вызывает у животных
исхудание и появление на коже сыпей, незначительные изменения почек и печени, явно выраженную
повышенную функцию щитовидной железы («Вредные вещества в промышленности») .
При лечении сифилиса препараты висмута — бийохинол и другие— вызывают ряд болезненных явлений,
напоминающих картину ртутного отравления. Наблюдаются потеря аппетита, сильное слюнотечение,
набухание десен, языка и гортани, затруднения глотания, черные пятна во рту и глотке, синеватая, а затем
черная кайма по краю десен, зубная боль, понос с тенезмами, белок и кровь в моче, расширение сосудов
головы, мозговые расстройства, метгемоглобунемия, желтуха, судороги (М. Николаев).
Кроме того, описаны различные варианты висмутовых дерматитов при висмутовом лечении сифилиса —
эритема, локализованная на сгибах или генерализованная, иногда принимающая вид скарлатинной сыпи,
папуломатозной или лихеноидной экзантемы, геморрагической высыпи и т. д. Пинар описал висмутовый
дерматит в форме зудящей эксфолиативной эритродермии (П. С. Григорьев).
Применение в медицине
Bismuthum subnitricum, Magisterium bismuthi, основная азотнокислая соль висмута. Белый
мелкокристаллический порошок, содержит около 80% висмута. Применяется по 0,3—0,5—0,1 г как вяжущее средство при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при острых энтеритах и коликах; наружно
в 5—10%-ных мазях и присыпках при дерматитах, язвах.
Bismuthum salicyljcum basicum, основной салицилат висмута, назначается при поносах.
Bismuthum subgallicum, дерматол — основная галловисмутовая соль, применяется в присыпках и мазях как
вяжущее и антисептическое средство.
Bismuthum tribromphenolicum, ксероформ, применяется в качестве присыпки на раны.
196
Bismuthum carbonicum. Применяется карбонат висмута в виде взвеси в изотоническом растворе хлористого
натрия (0,1 г углекислого висмута на 100 л раствора по 10 мл, а затем 15—20 мл 2—3 раза в неделю. Курс
лечения 15—20 вливаний). Карбонат висмута предложен А. Д. Сперанским для лечения внелегоч-ных
форм туберкулеза. Целью применения является перестройка реактивности организма и повышение его
резистентности к туберкулезу (А. И. Черкес).
Biochinolium, бийохинол, 8%-ная взвесь йод-висмута-хинина в нейтральном персиковом масле, содержит
25% висмута, обладает специфическим действием на спирохеты и применяется при лечении всех форм
сифилиса. Вводится внутримышечно по 1—3 мл один раз в 2—3 дня, за курс лечения до 50 мл.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Bismuthum subnitricum — Вi(ОН)2МОз
Из соединений висмута в гомеопатии применяется только одноосновная азотокислая соль Bismuthum
subnitricum. Первоначальное испытание этого соединения было проведено Ганеманом и его сотрудниками
и данные этих испытаний помещены в «Чистом лекарствоведении». В азотнокислом висмуте, кроме
висмута, имеется окись азота. Как висмут, так и окись азота являются ядами для нервной системы и крови,
в силу чего висмут может служить лекарственным средством при заболеваниях нервной и сосудистой
системы. Однако в силу укоренившейся в медицине привычки на висмут смотрят как на желудочнокишечное средство; такой же взгляд на висмут имеется у многих и в гомеопатии.
Главные показания
Заболевания нервной системы. Головные боли, чередующиеся с болями в желудке. Невралгии лица, боли
режущие, давящие, сосредоточиваются над правым глазом и распространяются к затылку. Сильнейшая
слабость. Неврастения. Бессонница.
Заболевания пищеварительного тракта. Стоматит. Обильное слюноотделение. Белый опухший язык.
Острый гастрит. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, с сильной жаждой, жжением и давлением в
желудке. Боли иррадиируют в спину. Улучшаются от выпрямления и наклонения туловища назад.
Гастроэнтерит безболезненный с сильной жаждой, рвотой, метеоризмом и поносом.
Сердечно-сосудистые заболевания. Грудная жаба.
Дозы. Дается 3xtr, 3tr и в 6-м делении.
197
ШЕСТАЯ ГРУППА
В главную подгруппу шестой группы, называемую также подгруппой кислорода, входят кислород, сера,
селен и теллур. Имея шесть электронов во внешнем слое атома, эти элементы характеризуются как
металлоиды; их положительная валентность равна шести, а отрицательная — двум.
В побочную подгруппу шестой группы, называемую подгруппой хрома, входят хром, молибден, вольфрам
и уран. Наличие во внешнем слое атома только двух электронов обусловливает металлический характер
этой подгруппы. По своим физическим и химическим свойствам сера, селен и теллур сходны друг с
другом; особенно ярко это сходство проявляется в их соединениях. Селенистый водород SeH2 и
теллуристый водород ТеНг — ядовитые газы, с отвратительным запахом, напоминающим сероводород.
Из главной подгруппы в гомеопатии применяются сера, селен и теллур; из побочной — соединения хрома
и урана.
Из шестой группы наибольшее физиологическое значение для организма человека и животных имеет сера;
соединяясь с водородом в сульфгидрильные группы, сера входит в состав аминокислот: цистина, цистеина,
метионина, а также в состав ферментов и гормонов, где она участвует в окислительно-восстановительных
процессах. Физиологическое значение селена и теллура пока неизвестно. Токсическое действие серы при
расстройстве серного обмена связано с образованием сероводорода, действующего раздражающе на
слизистые оболочки, кожу и центральную нервную систему. Сера и ее неорганические соединения
применяются в общей медицине в дерматологии, в виде синтетических сульфамидных препаратов в
терапии различных заболеваний. В гомеопатии без серы не обходится лечение ни одной хронической
болезни.
Физиологическое значение хрома и урана еще не установлено, хотя эти элементы обнаружены в качестве
постоянных составных частей в организме животных и человека. Токсическое действие их изучено лучше.
Хром вызывает изъязвления слизистых оболочек носа, горла, желудка, двенадцатиперстной кишки и
мочеполовых органов. Уран поражает печень и почки.
В гомеопатии применяются Kalium bichromicum и Uranium nitricum в соответствии с теми поражениями,
которые известны в токсикологии.
198
СЕРА
Сера, Sulfur, S, порядковый номер 16, атомный вес 32,1. Чистая природная сера — твердое
кристаллическое вещество желтого цвета. В природе сера встречается в самородном виде, образуя
большие залежи, но главным образом в составе сернистых (FeS, Cu2S, PbS, ZnS) и сернокислых минералов
(CaSO4, FeSO4, CuSO4, MgSO4). Сера полиморфна, она известна в кристаллической форме (октаэдрические
и призматические кристаллы) и в аморфной в виде плотной массы и мелкого порошка. По своим
химическим свойствам сера является типичным металлоидом. Со многими металлами она соединяется
непосредственно с выделением значительного количества тепла. На холоде сера соединяется с галогенами
(кроме йода). С кислородом дает несколько окислов, из них важнейшими являются сернистый (SC2) и
серный (SO2) ангидриды; с водородом — газ сероводород (H2S). Находясь в одной группе с кислородом,
сера напоминает последний своими окислительно-восстановительными свойствами.. Общее содержание в
земной коре составляет около 5- 10-2 % по весу (БСЭ).
Сера является постоянной составной частью растений, содержится в них в виде различных неорганических
и органических соединений. Неорганическая сера обнаружена в виде сернокислых солей. Многие растения
образуют содержащие серу гликозиды и другие органические соединения серы (например, аминокислоты:
цистеин, цистин, метионин). Известны бактерии, концентрирующие серу. Некоторые из микроорганизмов
образуют в качестве продуктов жизнедеятельности специфические соединения серы; например, грибки
рода Penicillinum синтезируют серосодержащий антибиотик пенициллин (БСЭ).
Сера в организме животных и человека
Сера, подобно азоту, входит в состав белков, в силу чего белковый обмен является одновременно
азотистым и серным. В тканях сера находится в виде сложных органических соединений — сульфатов,
либо в сочетании с углеводами, либо в виде сульфатидов
199
в сочетании с фосфатидами в так называемых липоидах, входящих в состав мозгового вещества (Л. М.
Модель).
Сера обнаружена в инсулине, и некоторые приписывают гипо-гликемическое действие инсулина
содержащейся в нем сере.
Сера содержится в антиневралгическом витамине B1, тиамине, что отличает этот витамин от других
витаминов. В белках сера содержится в аминокислотах: цистеине, цистине и метионине. Цис-теин и
цистин участвуют в окислительно-восстановительных реакциях организма. В присутствии кислорода
цистеин отдает водород органическим соединениям, восстанавливая их, а сам переходит в цистин.
Эта реакция обратима, цистин легко отнимает водород и снова становится цистеином. Замечательные
восстановительно-окислительные свойства цистеин-цистина связаны с присутствием сульфгид-рильных
групп, обусловливающих высокую реактивность многих белков, например ферментов и некоторых
гормонов (Б. И. Збар-ский и др.). Цистеин входит в состав глютатиона (трипептид, состоящий из цистеина,
глютаминовой кислоты и гликокола, открыт в 1921 г. Гопкинсом), белкового вещества, которым богаты
эритроциты, печень, надпочечники и, особенно, ткани эмбриона, окислительные процессы в которых
происходят весьма интенсивно.
Участвуя в окислительно-восстановительных процессах, сера играет в тканевом дыхании ту же роль, что
гемоглобин и оксиге-моглобин в газообмене легких [Пульсон (Pulsson)].
В аминокислоте метионине сера связана с легко отщепляющейся метильной группой СН3, необходимой
для синтеза холина, при. недостатке которого в организме наблюдаются тяжелые нарушения в виде
жировой инфильтрации печени и кровоизлияний в почках. Особенно богаты серой поверхностные слои
кожи; здесь сера содержится в кератине (волосы содержат до 5—10% кератина) и меланине, пигменте,
предохраняющем в виде загара глубокие слои кожи от вредного действия ультрафиолетовой радиации.
Серный обмен
В организм животных и человека сера поступает с пищей в виде органических белковых .соединений —
аминокислот, глютатиона, сульфатидов, витамина В1 и т. д. Всасывание серы происходит в кишечнике;
неорганические серные соли, не всасываясь, выделяются со стулом; часть неорганической серы в
кишечнике восстанавливается в H2S и в этом виде всасывается. В крови, кроме серы, входящей в состав
белков, различают серу аминокислот, глютатиона, роданистых соединений, эфиросерных кислот,
нейтральную серу и ионы SO2/4, Общее количество серы в крови, за исключением серы, входящей в
состав белков, обозначают, по аналогии с остаточ200
ным азотом, как остаточную серу. По данным Лоран (Lorant), ее содержится в плазме около 7 мг% (С.
Капланский). Это количество в зависимости от ряда условий может меняться. Выделение серы
производится, главным образом (60%), мочой в виде неорганических сульфатов, нейтральной серы и
эфиросерных соединений. Последние представляют собой соединения сульфатов с фенолом. крезолом и
индоксилом, в которых эти ядовитые продукты обмена выделяются в обезвреженном виде. С калом
выделяется до 8%. Небольшое количество серы выделяется в виде H2S кожей и легкими, сообщая поту и
выделяемому воздуху неприятный запах.
Токсическое действие серы и ее соединений
Элементарная сера не обладает выраженным токсическим действием, но все ее соединения токсичны.
Принятая внутрь в количестве 3—5 г, элементарная сера действует как слабительное вследствие
образования сероводорода в кишечнике, стимулирующего перистальтику. Однако при ежедневном приеме
малых доз серы от 1,0—2,5—10 мг в течение 1—2 недель появляются головные боли, головокружение,
утомляемость, потливость, учащение пульса, запоры, боли в животе, изменение в обмене веществ и т. д.
(«Вредные вещества в промышленности»). После парентерального введения мелко измельченной серы в
масляном 0,2—2%-ном растворе в количестве 1—2 мл через несколько часов наступает гипертермия с
температурой 40° С и выше, с гиперлейкоцитозом и характерной гипогликемией (Хаушильд).
Сероводород, H2S, газ с типичным запахом тухлых яиц (ощущаемый даже в отношении 1:100 000),
оказывает сильное раздражающее действие на центральную нервную систему, по характеру действия
напоминающее цианистый водород. Легко образуется на многих производствах: в кожевенной
промышленности, на фабриках искусственного шелка, в производстве сероуглерода, серной печени, в
химических лабораториях и т. д.
При высокой концентрации сероводорода в воздухе производственного помещения (1 мг/л и выше)
отравление может развиться почти мгновенно. Судороги и потеря сознания сопровождаются быстрой
смертью от остановки дыхания. Если пострадавший остается в животных, то после отравления могут
наблюдаться клонические судороги, синюшность, глухие тоны, учащенный пульс, сильное снижение
кровяного давления, потливость, позже — хрипы в легких, увеличение и болезненность печени,
повышение температуры. Иногда задержка мочи; в моче белок и цилиндры. Полное выздоровление
201
в течение первых же дней. Иногда развивается воспаление легких (Гельман). При меньшей концентрации
сероводорода в воздухе производственного помещения отравление проявляется в судорожно-коматозной
форме следующими явлениями: рвотой, синюхой, помрачением или отсутствием сознания, коматозным
состоянием, которое может смениться двигательным возбуждением, иногда галлюцинациями. После
пробуждения — апатия, сонливость, расстройство памяти. Одновременно развивается воспаление
дыхательных путей, вплоть до отека легких. Вскрытие обнаруживает полнокровие трахеи, бронхов и
легких.
Последствием перенесенного отравления могут быть головные боли, иногда даже через несколько лет
после отравления, склонность к повышению температуры и ознобам, понижение интеллекта вплоть до
слабоумия и психоза, параличи, желудочно-кишечные заболевания, воспаление легких и т. д. Описаны
даже случаи нейрорети-нита и хронического менингита («Вредные вещества в промышленности»).
Хроническое отравление сероводородом проявляется заболеванием глаз — покраснением и опуханием
конъюнктивы, появлением мелких точечных дефектов на роговице, ломотой в бровях и глазных яблоках,
ощущением «песка в глазах», сильной светобоязнью, видением цветных ободков вокруг источника света,
очень сильным слезотечением (иногда слезы текут ручьями), катаром верхних дыхательных путей,
бронхитами, головными болями, ослаблением слуха, общей слабостью, частыми головокружениями,
тошнотой, расстройством пищеварения, поносами, падением в весе, малокровием, кожным зудом,
кожными сыпями, фурункулезом, понижением сопротивляемости кожи («Вредные вещества в
промышленности»).
Сероуглерод, Carboneum sulfuratum, получается при пропускании паров серы через раскалённые древесные
угли. Сероуглерод представляет собой бесцветную легко подвижную и в высшей степени летучую, легко
воспламеняющуюся жидкость с приятным запахом. Сероуглерод чрезвычайно токсичен, его пары
вызывают тяжелые органические заболевания нервной системы. Отравления им нередки в связи с тем, что
он является превосходным средством для борьбы с вредителями муки и зерна в сельском хозяйстве и
вредителями винограда.
В промышленности сероуглерод широко применяется в изготовлении искусственного шелка, оптического
стекла, как растворитель каучука, парафина, воска, мышьяка, фосфора, смол и т. п.
При концентрации 0,5—0,7 мг/л и меньше CS2 может вызвать головную боль и тошноту. При
концентрации 6,4—10 мг/л в течение 1/2—1 часа возникает боль в дыхательном горле, ползание мурашек,
чувство онемения, легкое опьянение, неправильное дыхание, после —
202
сильная и продолжительная головная боль. Если человек не удален из опасной атмосферы, наступает
полный наркоз, исчезают все рефлексы, включая роговичный и зрачковый, затем смерп остановки
дыхания. Если отравленный приходит в себя, бессознательное состояние сменяется психическим и
двигательным возбуждением и дезориентацией. Больные вскрикивают, бросаются бежать, иногда прыгают
через окна. Часто наблюдаются рецидивы судорог с потерей сознания. Восстановление после тяжелых
отравлений часто бывает неполным: остаются расстройства чувствительности, нарушения рефлексов,
дефектов в психической сфере (лабильность, часто депрессивные состояния, бедность мимики),
расстройства зрения (Гельман), нередко приступы эпилептоидных судорог, дрожание рук, желудочнокишечные расстройства, моча имеет своеобразный запах.
При хроническом отравлении сероуглеродом наблюдаются тяжелые органические изменения. Картина
отравления может быть весьма различной, в зависимости от того, какой раздел нервной системы поражен.
Развивается слабость некоторых мышечных групп, в первую очередь разгибателей кисти и стопы, а
затем и сгибателей, дрожание, ослабление рефлексов, сведение конечностей, головокружения,
расстройство походки (псевдотабес). Ослабление потенции вплоть до полной импотенции, симптомы
полиневрита. Весьма характерный симптом — ощущение «чужой руки». Руки поражаются позже ног.
Типичны расстройства зрения: уменьшение остроты зрения, «туман перед глазами», цветные круги вокруг
ламп и фонарей, расстройства аккомодации — зрачки часто неравномерны, реакция их вялая.
Роговичный рефлекс часто ослаблен или отсутствует вовсе. Наблюдается иногда и понижение
слуха. Психика сильно страдает. Отмечается ослабление памяти, тупость, апатия, иногда полный
идиотизм, галлюцинации, длительное маниакальное или депрессивное состояние и другие формы
психоза. Более легкие отравления характеризуются неустойчивостью душевного состояния,
вспыльчивостью и раздражительностью, ослаблением памяти, тяжелыми кошмарами, боязнью
темноты, зрительными галлюцинациями, состоянием опьянения на работе, головными болями, расстройством кожной чувствительности, болями в мышцах, судорогами в ногах, фибриллярными
подергиваниями (чаще на лице), быстрой утомляемостью и потливостью при работе. В крови
уменьшение числа эритроцитов и гемоглобина, анизоцитоз, базофильная зернистость («Вредные
вещества в промышленности»).
Сернистый газ образуется при плавлении сернистых руд, в производстве серной кислоты, в производстве
желатина, сахара, бумаги и т. д. Вдыхание высоких концентраций ведет к охриплости, болям и чувству
стеснения в груди, бронхиту; очень высокие концентрации приводят к острому бронхиту, одышке,
синюхе и быстро на203
ступающему расстройству сознания («Вредные вещества в промышленности») .
Применение в медицине
Сера и ее неорганические соединения применяются в медицине с древнейших времен при кожных
заболеваниях, заболеваниях суставов, при отравлениях тяжелыми металлами и в качестве слабительных.
В XIX столетии широко применялся сероуглерод в качестве возбуждающего средства при параличах,
обмороках, при отравлении угарным газом; как анестезирующее средство — вместе с маслами в виде
втираний для лечения подагрических и ревматических опухолей; как средство, уничтожающее паразитов
— при чесотке (Хагер). В настоящее время применение его в общей медицине оставлено.
Лечебное действие серы используется в медицине весьма широко в бальнеологии. Действие серных вод
обусловлено содержащимся в них сероводородом. Всасываясь через кожу и легкие, H2S вызывает
покраснение кожи от расширения мельчайших сосудов кожи, замедление пульса на 10—15 ударов,
понижение систолического и диастолического давления на 5—10 мм. Лечение серными водами
использовано при различного рода заболеваниях: хронических артропатиях ревматической и
подагрической этиологии, при заболеваниях сердечной мышцы типа кардиосклероза, при остеомиелитах с
рецидивирующими свищами, при хронических женских заболеваниях, при хронических кожных болезнях,
при профессиональных отравлениях ртутью, свинцом. Противопоказанием к лечению серными водами
являются острые и подострые заболевания сердца, суставов, женских органов, гипертония с явлениями
нефро-склероза, костные анкилозы, фурункулезы, все пиодермические заболевания (Кабаков). Из
неорганических соединений серы в настоящее время применяются следующие:
Natrium hyposulfurosum, Na2S2O3 • 5Н2О, тиосульфат натрия (гипосульфат), применяется (по методу
Демьяновича) как наружное средство для лечения чесотки и некоторых грибковых заболеваний кожи.
Sulfur depuratum, очищенная сера (Flos sulturise, серный цвет), применяется как слабительное при запорах
(на прием по 0,5—1,0 г) и для лечения энтеробиоза (заражение острицами). Входит в состав сложного
лакричного порошка (Pulvis Glycyrrhisae compositae).
В 1926 г. датским психиатром К. Шредером было предложено лечение внутримышечными инъекциями
1%-ной очищенной серы
204
таких заболеваний, как невролюэс, табес, параличи, шизофрения. Применяется в психиатрии; в некоторых
случаях получен положительный эффект (Е. Ф. Горбунов).
Наружно применяется в Вилькинсоновой мази и простой серной. Calcium sulfuricum, CaSO4 • 2Н2О,
сульфат кальция, при нагревании выделяет воду и превращается в жженый гипс, применяемый в хирургии
для повязок.
За последние 20 лет медицина стала широко пользоваться органическими препаратами серы. В 1935 г.
немецкий ученый Домагк предложил препарат пронтозил, содержащий сульфогруппу S02. Это средство
оказалось эффективным в борьбе с микробами. Советская фармацевтическая промышленность создала
большое количество сульфаниламидных препаратов. Самым простым по химическому строению является
белый стрептоцид. Все другие сульфаниламидные препараты являются производными белого
стрептоцида. Таковы сульфадин, сульфазол, норсульфазол, сульфазин, сульфадимезин, уросульфан,
дисульфан, сульгин, фталазол, сульфозин и др. Все эти препараты являются высокоактивными
средствами в борьбе с тяжелейшими заболеваниями, вызываемыми кокками и бациллами, на
которых они производят бактериостатическое действие, но содержание в них, помимо бензола, амидои сульфо-групп может вести к появлению побочных явлений. Последние состоят в цианозе от
образования в крови метгемоглобина, в повышении температуры до 39—40° С между 5—10 днями, в
крапивнице, эризепелоиде, коре- и скарлатиноподобных сыпях. Реже наблюдаются гепатит, астматическое
состояние, образование конкрементов в мочевыводящих путях. Еще более редким осложнением является
агранулоцитоз и эксфолиативный дерматит и, крайне редким, но очень тяжелым — острая
гемолитическая анемия. Из других органических серосодержащих препаратов в медицине
применяется метилтиоурацил при тиреотоксикозе. Побочные явления, вызываемые им, состоят в
крапивнице, болях в суставах, повышении температуры и иногда в тяжелом осложнении —
агранулоцитозе (С. В. Аничков и М. Л. Беленький).
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
В гомеопатии применяется как элементарная сера, так и ее различные соединения:
Sulfur; Sulfur iodatum: Hepar sulfuris calcareum; Acidum sulfuricum; Carboneum sulfuratum; Calcium
sulfuricum; Magnesium sulfuricum; Natrium sulfuricum; Zincum sulfuricum; Ferrum sulfuricum; Mercurius
sulfuratus ruber (Cinnabaris); Antimonium crubum;
205
Antimonium sulfuratum aurantiacum; Kalium sulfuricum.
В шестой группе описаны: Sulfur, Sulfur iodatum, Hepar sul-furis calcareum, Acidum sulfuricum, Carboneum
sulfuratum, Calcium sulfuricum, остальные соединения серы рассматриваются в группах, к которым
принадлежит элемент, образующий соединения с серой.
Sulfur
Во главе всех соединений серы стоит элементарная сера. Сера была неоднократно испытана Ганеманом, о
чем свидетельствует его «Чистое лекарствоведение» и его «Хронические болезни». В сере Ганеман видел
главное средство против основного страдания человечества «псоры». Этим термином Ганеман объединял
все кожные заболевания, выражающиеся зудом, сыпями, бородавками и другими кожными изменениями.
В отношении серы как универсального средства против наследственных заболеваний Ганеман ошибся, но
он был прав в том, что привлек внимание врачей-гомеопатов к сере— веществу, играющему столь
выдающуюся роль в терапии. Опыт показал, что именно сера является средством, без которого редко
можно обойтись в лечении тяжелых острых заболеваний и никогда — в лечении хронических.
Сера — сильнейший активатор различных расстройств серного (белкового) обмена и, действительно,
является лекарственным средством первостепенного значения. Избирательность серы к коже издавна
сделала серу главным лечебным средством при кожных болезнях; гомеопатия только уточнила показания к
ее применению. Сера применяется также при заболеваниях центральной нервной системы, что легко
объясняется тем, что кожа и нервная система связаны общностью происхождения (развились из одного
эктодер-мального листка).
Вышеприведенный обзор профессиональных отравлений серосодержащими соединениями —
сероводородом, сероуглеродом и сернистым газом — показывает, что сера вызывает головокружения,
головные боли, общую слабость, наркоз, психические и двигательные расстройства с парезом мышц,
расстройства чувствительности и настоящие психозы. Многие из этих патологических явлений давно уже
известны гомеопатии, некоторые установлены профессиональной токсикологией только в самые
последние годы, и они должны быть использованы в качестве показаний в гомеопатической лечебной
практике.
Но применение серы, даже в гомеопатических дозах, вообще требует большой осторожности, особенно у
людей с нарушенным
206
серным обменом или страдающих аллергическими заболеваниями: астмой, экземой, отеком Квинке. В
подобных случаях сера, даже в 30-м делении, может вызвать сильное обострение."
Тип
Человек типа Sulfur может быть худым, а может быть полным. Для него характерны состояние слабости,
быстрая утомляемость, раздражительность и наличие особого внутреннего беспокойства. Эти явления,
по-видимому, связаны с глубокой интоксикацией организма продуктами расстройства серного обмена. С
их накоплением в организме связано ипохондрическое состояние, постоянное сосредоточение мыслей на
своих неприятных ощущениях. Человек типа серы эгоцентричен, окружающие люди и родные его не интересуют, он равнодушен к работе и к конкретной жизни и вместе с тем любит философствовать и
разлагольствовать на отвлеченные темы. Нарушение серного обмена проявляется на наружных слизистых
оболочках и на коже. Веки, губы, ноздри, наружные отверстия мочеиспускательного и заднепроходного
отверстий ярко-красного цвета от едких выделений, которыми организм освобождается от продуктов
обмена, все выделения имеют зловонный запах. Кожа нечистая, покрыта узелковой, папулезной или
везикулезной сыпью, экземой или фурункулами, веснушками, пигментными пятнами. Зуд ощущается в
самых различных частях тела. Для зуда характерно, что от расчесывания он сразу уменьшается и проходит,
а от мытья ухудшается. Это заставляет избегать ванн и купаний. Ощущение жжения является одной из
обычных жалоб. Кожные сыпи, фурункулы, геморроидальные узлы, подошвы ног горят. Жжение
ощущается в самых различных частях тела: в языке, веках, в груди, между лопатками, в брюшной полости
и т. п. Типичным является чувство пустоты в желудке или острого голода, появляющееся, как правило,
около 11 часов дня. Этот симптом указывает на гипогликемию; кусок хлеба, сахара или конфета
избавляют на время от этого неприятного ощущения. Часто этот симптом наблюдается и у детей, когда
вскоре после плотного завтрака они начинают около 11 часов просить есть. Другим типичным для серы
симптомом является понос, появляющийся рано, около 6—7 часов утра, который буквально гонит с
постели и больше не повторяется в течение дня. Человек типа серы страдает также и вялостью
пищеварения, запорами, застойными явлениями в брюшной полости, в печени, в венозной системе,
расширением вен конечностей, геморроем.
Индивидуальные особенности. Ухудшение от спиртных напитков, от сладкого, от всего, что увеличивает
застой. Улучшение от движения, сухой теплой погоды.
207
Главные показания
Нервные болезни. Головные боли, периодически возобновляющиеся, ощущение тяжести, полноты,
давления в висках. Неврастения с депрессией, общей слабостью. Чуткий сон, малейший шум пробуждает,
бессонница между 2—5 часами утра.
Глазные болезни. Гиперемия края век. Ощущение жара и жжения в глазах. Хроническое заболевание глаз
на почве подагры, ревматизма. Ячмени.
Заболевания дыхательных органов. Хронический сухой катар носа. Поллипоз. Аденоидные разрастания.
Фарингит, жжение, сухость и гиперемия зева. Одышка. Бронхит. Очаговая и крупозная пневмонии. Прием
серы в начальной стадии пневмонии часто обрывает процесс, в стадии гепатизации усиливает адсорбцию
воспалительных продуктов. Экссудативный плеврит.
Ушные заболевания. Хронический гнойный отит с шумом в ушах.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастрит с кислой отрыжкой или отрыжка тухлым яйцом.
Ощущение слабости и пустоты в желудке около 11 часов. Сильная потребность сладкого (Arg. nitricum,
Lycopodium). Аппетит изменчив — то отвращение к пище, то, наоборот, сильный голод. Поносы по утрам
безболезненные, заставляющие вскакивать с постели. Диспепсия от мучной пищи, от спиртных напитков
(Nux vomica). Запоры с безрезультатными позывами. Геморроидальные шишки болезненные,
кровоточащие. Выпадение прямой кишки.
Кожные болезни. Угри, фурункулез. Острые и хронические экземы. Зловонные поты. Зуд, жжение кожи.
Мочеполовые расстройства. Хронические циститы и уретриты с дизурическими явлениями. (Внезапные
позывы к мочеиспусканию. Жжение в уретре при мочеиспускании и долго спустя. Слизь и гной в моче).
Поллюции. Импотенция.
Женские заболевания. Менструации скудные с задержкой, темные, едкие, вызывающие раздражение кожи.
Эндометрит — выделения жгуч.ие, едкие. Перед менструацией головные боли. Pruritus vulvae. Приливы
крови к лицу в климактерическом периоде.
Подагра. Хронические артриты. Ригидность коленных и голеностопных суставов. Жжение в подошвах.
Боли тянущие и рвущие в руках.
Дозы. Назначается во всех делениях от Зх до 30-го. При применении такого сильного активатора обмена
требуется большая осторожность. Детям с экссудативно-лимфатическим диатезом, страдающим сыпями,
показаны Зх и 3-е деление. Вообще же при кожных и хронических внутренних болезнях лучший эффект
получается от высоких делений. В качестве конституционального, а также
208
в качестве реактивного средства Sulfur дается в б, 12 или 30-м делении редкими приемами (раз в одну
или две недели).
Sulfur iodatum — S2I2
Йодистая сера представляет собой смесь серы и йода, издает запах йода, оказывает особое действие на
слизистые оболочки, кожу и железы.
Применяется по тем же показателям, что и сера, когда требуется более мягкое действие, чем то, которое
производит элементарная сера. Даваемая внутрь, сера излечивает фурункулез (что подтверждено немецким
хирургом Биром на большом клиническом материале), пиодермию, скрофулезный лимфаденит,
гипертрофический тонзиллит.
Дозы. Чаще дается в Зх и 3-м делении.
Hepar sulfuris calcareum
Серная кальциевая печень, введенная в гомеопатию Ганеманом, приготовляется из тонко измельченного
внутреннего слоя устричных раковин и серного цвета, взятых в равных частях и сплавляемых в течение 10
минут в герметически закрытом тигле. Полученное вещество состоит из полисульфидов кальция (CaS,
CaS2, CaS3), чем и отличается от Hepar sulfuris kalinus, применяемого в медицине для ванн. Входящие в
состав Hepar sulfuris вещества Calcarea carbonica и Sulfur играют в организме животных и человека важные
роли. Именно сера обусловливает избирательное действие всего препарата на кожу и нервную систему, а
кальций на кости и железы. В препарате сера и кальций действуют не в отдельности, а в определенном
единстве, что делает это средство полезным при таких заболеваниях, как круп (действие Hepar sulfuris на
слизистые оболочки обусловлено H2S), и, самое главное, при нагноительных процессах, где Hepar sulfuris
занимает центральное место среди других таких средств, как Mercurius solubilis, Silicea, Calcium sulfuricum,
даваемых при воспалительных процессах с тенденцией к нагноению. Hepar sulfuris действует эффективно
как при стафилококковых, так и стрептококковых инфекциях. Это действие связано с тем, что при
соприкосновении с органическими веществами из препарата выделяется сероводород, блокирующий
ферментативную деятельность микробов. Особенно успешно воздействует этот препарат на лиц типа Hepar
sulfuris.
Тип
К типу Hepar sulfuris относятся дети, страдающие лимфатическим диатезом и скрофулезом, и взрослые,
склонные к катараль209
ным заболеваниям слизистых оболочек и нагноительным процессам в коже и органах. Для лиц типа
Hepar sulfuris характерны патологическая зябкость и чрезмерно повышенная чувствительность к боли.
Одна мысль о разрезе нарыва или о какой-либо легкой хи- рургической операции повергает их в отчаяние
и трепет, перевязки для них мучительны, к ране они не дают прикоснуться. Кожа имеет нездоровый вид,
легкие царапины нагнаиваются, раны плохо за-живают. тенденция к образованию нагноений у
лиц этого типа большая, абсцессы могут появляться в самых различных местах. Отмечается сильная
потливость тела и особенно ног, нот со зловонным запахом. Настроение обычно угнетенное, характерна
легкая возбудимость.
Индивидуальные особенности. Улучшение от жары, летом и от сырой теплой погоды и теплого дождя.
Главные показания
Нагноительные процессы. Флегмоны, фурункулы, карбункулы, маститы, лимфадениты. Здесь Hepar
sulfuris вместе с Mercurius solubilis и Silicea составляют три основных средства, которые назначаются в
зависимости от стадии процесса. Эти средства обычно даются раздельно.
Головные боли ежедневные, особенно в правом виске и над переносицей. Резкая болезненность кожи
головы при прикосновении.
Глазные болезни. Острый ячмень. Гнойный конъюнктивит. Гнойные язвы роговицы. Ирит. Гипопион.
Панофтальмит.
Ушные болезни. Острый и хронический отит с обильным зеленым гноем. Мастоидит.
Заболевания дыхательных путей. Ринит с гнойными выделениями. Этмоидит. Гайморит. Тонзиллит с
гнойными пробками. Абсцессы миндалин. Ларинго-трахеит с сухим удушливым кашлем, усиливающимся
на холоде. Круп, абсцедирующая пневмония. Эмпиэма после хирургического вскрытия плевральной
полости.
Заболевания пищеварительного тракта. Гастрит с желанием острого, кислого, вина, с отвращением к
жирному. Ощущение тяжести, полноты в желудке после небольшого приема пищи. Атонические запоры,
даже мягкий стул выделяется с трудом.
Кожные болезни. Сыпи папулезные и везикулезные с образованием молочных корок. Нагнаивающиеся
трещины. Язвы с гнойным отделяемым. Крапивница. Поты с кислым запахом.
Женские болезни. Пиосальпинкс. Эндометрит с гнойными зло-ионными выделениями. Бартолинит
гнойный. Обильные поты в климактерическом периоде.
210
Заболевания мочевых органов. Пиелит, пиелонефрит, гнойный цистит, атония мочевого пузыря с
ощущением, что часть мочи остается в пузыре.
Дозы. Правильно назначенные дозы Hepar sulfuris определяют в ряде случаев исход воспалительного
процесса. В большинстве случаев низкие деления 3xtr и 3-е ускоряют разрешение воспалительного
процесса и способствуют концентрированию гноя в одном очаге и самопроизвольному вскрытию абсцесса.
Дозы 6 и 12. данные своевременно, до образования гноя, вызывают рассасывание воспалительного
инфильтрата. При подозрении на нагноение в закрытой полости опасно давать ниже 6-го деления. При
крупе показано 3xtr, также и при гайморите. При хроническом тонзиллите с гнойными пробками хорошо
действует 30-е деление.
Acidum sulfuricum — H2SO4
Разведенная серная кислота в средние века была излюбленным средством в лечении стоматитов,
скрофулеза, канкроидных и сифилитических язв. В качестве «минерального лимонада» применялась при
свинцовых отравлениях. Позже она входила в состав «эликсиров», носящих имя автора предложившего его
(например, Elixir acidum Halleri). Эликсиры служили в качестве кровоостанавливающих и антисептических
средств.
Ганеман подверг серную кислоту испытанию и, убедившись в полезных ее действиях при многих
заболеваниях, ввел в гомеопатическую практику. Наиболее важным показанием для серной кислоты, как и
вообще для других кислот, является сильная слабость. Серная кислота применяется при травмах и их
последствиях.
Главные показания
Нервные болезни. Неврастения с сильной слабостью и раздражительностью, остаточные явления после
сотрясения мозга. Головные боли с ощущением тяжести, давления, сжатия. Судорожные подергивания в
конечностях. Писчий спазм.
Глазные болезни. Кровоизлияния в сетчатку.
Заболевания пищеварительного тракта. Афтозный стоматит слег кой кровоточивостью десен. Анацидный и
гиперацидный гастрит с болями, изжогой, кислой отрыжкой, ощущением оскомины (Robinia acacia),
икотой, поносами. Гастрит у алкоголиков со рвотой. Упорные запоры с тенезмами, геморрой со жгучими
болями, зудом, кровотечениями.
Капиллярные кровотечения из различных органов (носа, легких. матки, прямой кишки).
211
Кровоизлияния в кожу и подкожную клетчатку. Геморрагическая пурпура. Геморрагический диатез.
Гемофилия.
Женские болезни. Меноррагии. Эндометрит, эндоцервицит с эрозией шейки и едкими кровянистыми
выделениями. Приливы крови к голове с покраснением лица и головными болями в климактерическом
периоде.
Индивидуальные особенности. Ухудшение от жары и холода. Улучшение от тепла.
Дозы. При гастрите у алкоголиков и анацидном гастрите — Зх по 10 капель два раза в день, при других
заболеваниях — 3, 6 и 30-е деление.
Carboneum sulfuratum — CS2
В сероуглероде соединяется действие углерода и серы — двух сильных химических веществ. Средство
введено в гомеопатию на основании испытаний и наблюдений над отравлениями парами сероуглерода.
Патогенез разработан д-ром Герингом в его Materia Medica.
Carboneum sulfuratum применяется в гомеопатии относительно редко, хотя по мнению Р. Юза, имеет все
данные для более широкого применения. Симптомы, известные из профессиональных заболеваний,
вызываемых сероуглеродом: галлюцинации, психозы, боязнь темноты, ощущение чужой руки,
расстройство походки и другие— должны быть использованы в качестве показаний.
Главные показания
Нервные болезни. Головные боли с тяжестью во лбу, висках, головокружение, шум в голове. Ослабление и
выпадение памяти (больной не может найти нужного слова). Индифферентность. Слуховые и зрительные
галлюцинации. Парестезии и анестезии. Периферические невриты. Табес. Атаксия. Судороги в ногах.
Параличи.
Глазные заболевания. Диплопия. Неврит зрительного нерва. Гиперстезия роговицы. Центральная скотома
для красного и зеленого цвета. Туман перед глазами. Сверкание и темные точки перед глазами.
Дегенеративные кератиты.
Ушные болезни. Отосклероз. Шум и звон в ушах. Болезнь Меньера.
Кожные болезни. Хронические кожные болезни с сильным зудом и жжением. Фурункулез. Язвы. Сыпь на
тыле рук.
Дозы. Дается в 3tr и 6-м делениях и выше.
212
Calcium sulfuricum — CaSО4
Сульфат кальция встречается в природе в больших колит в виде минерала гипса CaSO4 • 2Н2О.
Синтетически получается при действии серной кислоты или ее растворимых солей на соли кальция. При
нагревании до 150° С гипс теряет 3/4 содержащейся в нем кристаллизационной воды и переходит в так
называемый жженый гипс, или алебастр 2CaSO4 • Н2О. Будучи замешав водой в жидкое тесто, гипс быстро
затвердевает, превращаясь снова в CaSO4- 2H2O.
Гипс применяется в строительном деле, при изготовлении муляжей, в производстве глянцевитой бумаги, в
виноделии для просветления вин и т. д.
Вдыхание пыли гипса может вызывать конъюнктивиты, риниты, ослабление обоняния и вкусовых
ощущений, иногда носовые кровотечения, затруднение глотания («Вредные вещества в промышленности»).
Жженый гипс применяется в хирургии для накладывания гипсовых повязок при переломах костей.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Calcium sulfuricum было мало испытано; оно взято от Шюсслера из его 12 биохимических средств.
Сульфат кальция имеет большое значение в лечении нагноитель-ных процессов. По своему действию здесь
он близок Hepar sulfuris calcareum, но действует глубже последнего и назначается с пользой в случаях,
когда действие Hepar sulfuris прекратилось, а рана не заживает. Для назначения Calcium sulfuricum
необходимо наличие выходного отверстия.
Из клинической практики установлено, что Calcium sulfuricum показан женщинам при кровотечениях на
почве фибромиом и детям при импетигенозной экземе с уплотненными лимфатическими железами.
Главные показания
Хронические гнойные процессы в различных органах (глаза, уши, горло, легкие, почечные лоханки) и в
костях, с фистулами, выделяющими слизистый гной.
Кожные болезни. Фурункулы и пустулы на лице. Импетигеноз-ная экзема.
Женские болезни. Длительные меноррагии с головными болями и сильной слабостью. Фибромиомы.
Дозы. Назначается в 3tr, 6 и 12-м делении.
213
СЕЛЕН
Селен, Selenium, Se, порядковый номер 34, атомный вес 79,0. В чистом виде встречается в природе редко,
главным образом в виде примеси к сернистым металлам, а также к молибдену и самородной сере. Известен
в нескольких аллотропических видоизменениях, из которых наиболее часто встречаются аморфный селен в
виде красно-бурого порошка и кристаллический селен, хрупкое вещество серого цвета с металлическим
блеском. Последнее видоизменение обладает замечательным свойством: его электропроводность, сама по
себе очень ничтожная, сильно увеличивается при освещении. На этом свойстве основано его применение в
световых сигнализаторах, телевидении и т. п. По своим химическим свойствам близок к сере и теллуру. С
водородом образует селенистый водород H2Se — бесцветный ядовитый газ с отвратительным чесночным
запахом; водный раствор его является кислотой. При сжигании селена на воздухе получается двуокись,
или селенистый ангидрид, SeO2, образующий при растворении в воде селенистую кислоту H2SeO3, при
окислении которой получается селеновая кислота; соли ее (селенаты) похожи на сульфаты.
Содержание селена в земной коре б- 10-5 % по весу (БСЭ).
Содержащийся в почвах селен захватывается растениями. Способность растений поглощать из почвы
селен различна. Обычно содержание селена близко к 2-10-6%, а некоторые растения, например Astragalus
bisulcatus, концентрируют селен до 1250 мг на 1 кг веса растения. Селен, по-видимому, является
необходимой составной частью ряда растений (мотыльковых, крестоцветных и сложноцветных).
Основным проявлением биологической активности селена является его способность замещать серу. У
крестоцветных селен замещает серу эфирных масел, у мотыльковых — серу белков, точнее, серу цистеина,
цистина и метионина. В листьях и стеблях селен находится в растворимой форме и переходит в водные
экстракты. Ряд видов насекомых может содержать селен в своих тканях, получая его из листьев, которыми
насекомые питаются (А. О. Вой-нар).
Селен не является нормальной составной частью организма животных и человека.
Токсическое действие
Элементарный селен малотоксичен, даже прием 4 г не вызывае! отравления. Соединения селена ядовиты.
Селенистый водород H2Se
214
вызывает резкое раздражение слизистых оболочек и глаз. Селенистая кислота H2SeO3 вызывает рвоту и
понос водянистыми массами. Селенистый ангидрид SeО2 действует подобно мышьяковистому ангидриду.
Введение животным (собакам, кошкам) селенита или селената в дозах 3 мг/кг действует смертельно
(Хаушильд).
В ряде географических областей (Гавайские острова, западные и центральные штаты США, Канада,
Колумбия) найдены огромные пространства, где селен содержится в опасных для жизни
концентрациях. Количество селена в почвах достигает 2 • 10-3%. В противоположность сере, селен
обладает высоко выраженным токсическим эффектом. Это проявляется на животных; токсические
селеновые заболевания скота описаны в различных странах. В особенности поражается скот в Скалистых
горах Соединенных Штатов, в штатах Канзасе, Небраске, Южной Дакоте и других, где почвы
содержат до 4 мг% Se. Заболевания, зависящие от отравления селеном, известны под названием Alkali
Disease (щелочная болезнь) и Blind Traggers.
Щелочная болезнь у животных проявляется понижением тонуса, маразмом, анемией, нарушением функций
печени, сердца и поражением суставов с выпотом, выпадением волос, размягчением копыт и рогов из-за
разрушения кератинов, содержащих значительное количество серы. Селен переходит в молоко больных
животных, поэтому заболевают и сосущие телята. Вылупляющиеся цыплята слабы и больны. Выпадение
перьев у птиц объясняется разрушением кератинов. Селен имеет свойство депонироваться в костях и
копытах. [М. Смит (М. Smithe)].
Токсичность селена изучалась на животных — кроликах, крысах, свинках, кошках. Общим для действия
селена на животных является тенденция к образованию серозных выпотов в брюшной и плевральной
полостях. У крыс, кроме того, наблюдается цирроз печени (М. Smithe).
Патоанатомические изменения при экспериментальных отравлениях животных обнаруживаются в печени
и в придатках кожи. В печени — некрозы, атрофия, гиперплазия, а при более длительных отравлениях —
циррозы. Среди белых крыс с циррозом печени, переживших 18 месяцев и больше, отмечено развитие
специфических опухолей и аденоматозных разрастаний. В брюшной полости кровоизлияния, в селезенке
гиперплазия; воспалительные изменения слизистой желудочно-кишечного тракта у морских свинок —
язвы на малой кривизне желудка. Изменения (отеки и кровоизлияния) обнаружены также в надпочечниках,
яичниках, передней доле гипофиза, щитовидной и поджелудочной железах и в костях (плохое окостенение,
полнокровие костного мозга) («Вредные вещества в промышленности»).
215
Токсичность селена связана с его способностью замещать в сульфогруппах аминокислот (цистине,
цистеине и метионине) серу. Селен применяется в стекольной, керамической промышленности, в
фотоэлементах, фототелеграфии, телевидении. Соли селена применяются для огнестойкой, пропитки
тканей, каучука.
При отравлении селеном 70-и человек шламового цеха Пыш-минского электролитического завода
наблюдались следующие явления: катар слизистых оболочек глаз, носа, бронхов, общая слабость, тяжесть
в груди, головная боль, щекотание в горле, приступы судорожного кашля, затруднение дыхания,
ощущение сдавления груди как тисками, приступы потрясающего озноба, сменяющегося жаром с
проливным потом: Приступы озноба и повышенной температуры повторялись в течении недели. От тела
исходил чесночный запах. У ряда больных наблюдалась своеобразная окраска десен и твердого неба —
бледнорозовая с желтоватым оттенком. Печень у всех больных была увеличена с выступанием края на
полтора-два пальца; у многих больных держалась длительная субфебрильная температура. Многие
больные жаловались на судороги в руках и ногах, у подавляющего большинства отмечалась повышенная
механическая возбудимость мышц: мышечный валик и симптом Хвостека. У двух больных наблюдались
ангиоспастические явления с ощущением онемения в пальцах конечностей и повелением пальцев на
холоде (А. М. Монаков).
Клиническими наблюдениями, произведенными Свердловским институтом гигиены труда и
профессиональных заболеваний над 24 больными рабочими шламового цеха медеплавильного завода,
установлено, что токсическим фактором в цехе является селенистый
ангидрид (SeO2).
Симптоматологию хронической интоксикации селеном в основном можно свести к двум четко
очерченным формам поражения — к гепато-холецистопатии и к изменениям, проявляющимся главным
образом на нервно-мышечном аппарате.
Клинически печень была увеличена на полтора-два пальца. Большинство больных жаловались на судороги
в конечностях (в руках и ногах). У подавляющего большинства больных отмечалась повышенная
возбудимость мышц: мышечный валик и симптом Хвостека. У трех больных отмечалось снижение всех
видов чувствительности в конечностях; у двух наблюдались ангиоспастические явления, в частности,
чувство онемения в пальцах (Б. Е. Из-раэль).
В медицине селен и его соединения не применяются
216
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Selenium
В гомеопатии применяется аморфный селен. Он был испытан и введен в гомеопатическую
практику Герингом. Из испытаний было установлено, что основной чертой действия селена является
сильнейшая слабость, ощущаемая во всех частях тела. Слабость проявляется от физического и
умственного напряжения, но особенно от жары: чем теплее погода, тем слабее становится тело. Силы
возвращаются с заходом солнца. Слабость проявляется непреодолимой сонливостью и в тоже время
невозможностью уснуть. Общая слабость отражается и на половой функции: отсутствием полового
желания, поллюциями, импотенцией. Селен вызывает зуд кожи, выпадение волос, сильную
потливость, заболевания печени. Все эти патологические явления служат показаниями для его применения.
Но если учесть данные токсического действия селена, приведенные выше, то применение селена показано
при ряде заболеваний, при которых селен еще не применялся в гомеопатии, как-то: при поражении
суставов с выпотом в них, при экссудативных плевритах и асцитах, при повышении нервно-мышечной
возбудимости с судорогами в конечностях, при ангиоспастических явлениях в пальцах с ощущением
онемения.
Главные показания
Нервные заболевания. Головные боли с ощущением натянутости кожи головы. Невралгические боли над
левым глазом. Общая слабость с неспособностью к физической и умственной работе. Бессонница с
сонливостью и невозможностью уснуть из-за чрезмерного истощения нервной системы.
Болезни органов дыхания. Туберкулезный ларингит в начальной форме. Кашель по утрам с отхаркиванием
прозрачной или слегка кровянистой слизи. Обилие слизистой мокроты (Stan). Фаринго-ларингит с
охриплостью и сильной сухостью в горле у певцов.
Хронический гепатит.
Кожные болезни. Зуд кожи. Везикулезная сыпь между пальцами рук (Rhus tox. Anac.) Зуд ладоней и в
складках кожи. Псориаз ладоней. Угри. Выпадение волос. Гнездная плешивость. Жирная себоррея.
Сильная потливость.
Дозы. Селен применяется в 3-м, 6-м и 12-м делениях.
217
ТЕЛЛУР
Теллур, Tellurium, Те, порядковый номер 52, атомный вес 127,61, известен в двух модификациях —
аморфной и кристаллической. Кристаллы светло-серого цвета с металлическим блеском. При нагревании
аморфный теллур переходит в кристаллический. Теллур хорошо проводит тепло и электрический ток,
приближаясь в этом отношении к металлам. Самостоятельно встречается крайне редко, обычно в виде
примеси к различным металлам. В земной коре содержание его составляет 1- 10-7% по весу (БСЭ). С
кислородом соединяется лишь при нагревании; сгорая, дает двуокись ТеО2; с водородом образует
теллуристый водород Н2Те — бесцветный ядовитый газ с отвратительным запахом. В химическом
отношении теллуристый водород напоминает сероводород. Вообще, химически теллур имеет много общих
свойств с селеном и серой. В составе организма животных и человека теллур, так же как и селен, не
обнаружен.
Токсическое действие
Соединения теллура менее ядовиты, чем селена. В организме они быстро восстанавливаются до
элементарного теллура, который затем медленно выделяется в виде постепенно образующихся органических производных, обладающих сильнейшим чесночным запахом от выделения летучего Те(СН3)2
теллуристого метила. Последний появляется после поступления в организм даже самых ничтожных
количеств теллура (десятимиллионных долей грамма). Известен случай, когда химикам, работавшим с
теллуристыми соединениями, пришлось на несколько недель выселиться из города, так как исходящий от
них запах был совершенно невыносим для окружающих (Б. В. Некрасов).
Чесночный запах держится после приема 0,015 г окиси теллура до 3—4 месяцев.
При подкожном введении теллура белым крысам возникают тяжелые изменения в слизистой желудочнокишечного тракта, полнокровие и кровоизлияния во внутренние органы (печень поражается мало). При
хроническом отравлении крыс окисью теллура, даваемой ежедневно внутрь до 6—19 мг, происходят
падение веса, парезы и параличи задних конечностей, усиленное выпадение шерсти. При вскрытии в
печени — фокусы жировой зернистой дистрофии, в почках — незначительные дегенеративные изменения
извитых канальцев. У животных, получивших высшие дозы и внезапно погиб218
шек— воспаления легких и бронхов. В печени — сливные фокусы омертвления, резкая дегенерация
эпителия извитых канальцев, набухание и гибель клеток коркового вещества. При приеме внутрь
теллуристого натрия — тошнота, рвота, чесночный запах от дыхания и пота, почечные боли, гематурия,
цистит, синюха, одышка. На вскрытии: желтое окрашивание подкожной клетчатки, резкий специфический
запах внутренностей, черное окрашивание слизистой желудочно-кишечного тракта, полнокровие всех
органов. Микроскопически: дегенерация и отеки в печени, воспаление мочевыводящих путей.
При вдыхании невысоких концентраций теллура при плавке стали — чесночный запах изо рта, такой же
запах пота и мочи, сухость и металлический вкус во рту, тошнота, рвота, сонливость, угнетенное
состояние, уменьшение потоотделения, исхудание («Вредные вещества в промышленности»).
Применение в медицине
В медицинской литературе упоминается, что теллур и его соединения применяются в качестве средств для
удаления волос.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Tellurium
Порошок аморфного теллура был испытан Герингом и введен им в гомеопатию в 1850 г. Характерными
явлениями, которые наблюдались при испытании, были неприятный запах и везикулезная зудящая сыпь,
появляющаяся на коже группами.
Главные показания
Применяется по тем же показаниям, что селен и сера.
Особые показания:
Нервные болезни. Головокружение по утрам при вставании и вечером перед сном. Сильные, острые
невралгические боли под левым глазом. Онемение в затылке и в верхней части шеи. Невралгия
седалищного нерва, чаще правого, с ухудшением от лежания на больной стороне.
Ушные болезни. Гнойный отит с выделением едкого гноя с запахом селедочного рассола, сильно
раздражающего кожу наружного слухового прохода. Ощущение пульсации и зуда в слуховом проходе.
219
Глазные болезни. Фликтенулезный конъюнктивит со светобоязнью, хемозом и фликтенами по краю
роговицы. Блефарит с утолщением век и с изъязвлениями на их внутренней оболочке. Экзема век с едким
отделяемым.
Кожные болезни. Групповое высыпание везикулезной сыпи (Herpes circinatus, Herpes zoster) с сильным
зудом и болями. Стригущий лишай. Псориаз. Зловонный запах от пота ног и тела.
Дозы. Дается в 6, 12 делении.
ХРОМ
Хром, Chrommium, Cr, порядковый номер 24, атомный вес 52,01. Хром — твердый белый, блестящий
металл, не окисляющийся даже на влажном воздухе. В природе встречается главным образом в виде
хромистого железняка FeO • Сг2Оз. Соединений с водородом хром не образует; с кислородом дает три
окисла: закись хрома СгО, окись Сг2Оз и хромовый ангидрид СгОз. Соответственно этим окислам
известны и три ряда соединений хрома. Все соединения хрома окрашены в яркие цвета; отсюда
происходит и название хрома (хром по гречески — краска). Двухвалентный хлористый хром СгСl2 —
ярко-синего цвета. Соединения трехвалентного хрома, окись хрома Сг2О3 зеленого цвета (известного под
названием зеленого крона); соединения шестивалентного хрома — соли хромовой кислоты Н2СгО4,
хроматы, имеют желтую окраску; соль двухромовой кислоты Н2Сг2О7, калия бихромат К2Сr2О7 имеет
оранжево-красный цвет. Хроматы и бихроматы обладают сильными окислительными свойствами.
Содержание в земной коре составляет 2 • 10~2 % по весу (БСЭ).
Наличие хрома в растениях было обнаружено спектроскопически в 1900 г. Хром является постоянной
составной частью растений; содержание его в них достигает 0,0005% (БСЭ).
Хром в организме животных и человека
Хром является элементом, постоянно встречающимся в организме животных, как беспозвоночных, так и
позвоночных. По А. И. Виноградову, количественное содержание хрома в живом веществе составляет 104
—10-3%.
Хром всегда содержится в яйцах. У новорожденных крыс хром находится от следов до 0,008 мг на
животное.
220
Хром является постоянной составной частью всех органов и тканей человека. Наибольшее его количество
обнаружено в волосах, ногтях и костях. У животных — в шерсти и копытах в десятых, сотых и тысячных
долях мг% (Грушко). В эритроцитах хром содержится в 0,020 мг%, в плазме 0,014 мг%. Из внутрисекреторных органов наиболее богат хромом гипофиз (0,003 г на 100 г золы) (А. О. Войнар).
Нахождение хрома рядом с марганцем в горизонтальном ряду периодической системы является указанием
на возможность действия хрома на процессы кровотворения.
Работами С. Бреслера и Н. Розенцвейга показано, что хром обладает способностью активировать трипсин,
причем оптимальная активирующая концентрация иона хрома равна 0,0005 Mol. Хром, по данным
указанных авторов, входит в состав кристаллического трипсина в виде лабильного соединения, способного
отщеплять ионы хрома (цит. по А. О. Войнару).
Соли хрома обладают способностью подавлять спиртовое брожение, причем двухромокислый калий это
делает в концентрации 0,000033 Mol. Наличие хрома в теле новорожденных животных и в яйцах птиц
указывает, что физиологические концентрации хрома в животных организмах не токсичны. Однако
имеющихся данных о хроме еще не достаточно, чтобы сделать заключение о физиологической роли хрома
(А. О. Войнар).
Токсическое действие
Токсические явления наступают от приема 0,05—0,08 г двухром-окислого калия. Минимальная
смертельная доза бихромата — 0,25 г. Все соединения хрома ядовиты. Хром применяется главным образом
в сталелитейной промышленности. Стали содержащие 1—2% хрома, обладают повышенной прочностью и
твердостью.
При содержании 12% хрома получается нержавеющая сталь. Хромовые соединения применяются, кроме
того, для хромирования инструментов, частей машин и автомобилей, в кожевенной, текстильной,
лакокрасочной промышленности, в электротехнике, в фотографической технике, для борьбы с
вредителями в сельском хозяйстве и т. д.
При незначительных концентрациях хрома в воздухе предприятий наблюдается легкое раздражение
слизистой носа, насморк, небольшие носовые кровотечения. При более высоких концентрациях к этим
явлениям, протекающим безболезненно, присоединяются омертвение отдельных участков слизистой носа,
изъязвление ее и, наконец, прободение хрящевой части носовой перегородки, обычно
221
в определенном месте (Locus Kiesselbachii); искривление носовой перегородки способствует этому. На
слизистой рта образуются мелкие изъязвления, медленно излечивающиеся. Описаны случаи изъязвления
миндалин, гортани, хроническое воспаление дыхательных путей, конъюнктивиты. Иногда в процесс
вовлекается евстахиева труба, развивается воспаление среднего уха. Даже при содержании в воздухе
хромового ангидрида от 0,000015 мг до 0,00033 мг/л отмечены жалобы на носовые кровотечения, хрипоту,
атрофические и гипертрофические изменения слизистой носа. Прободение развивается уже на 6—8-й день
после начала воздействия, обычно же через 6—8 недель. Сенсибилизация к хрому приводит к заболеванию
типа бронхиальной астмы. Известны типичные случаи бронхиальной астмы, возникающие сразу после
вдыхания трехокиси хрома («Вредные вещества в промышленности»).
При хроническом отравлении хромом наблюдаются головные боли, исхудание, воспалительные изменения
слизистой желудка и кишечника — язвенные гастроэнтериты, относительно часты язвы
двенадцатиперстной кишки; из 97 рабочих, соприкасающихся с хромом, язва двенадцатиперстной кишки
обнаружена у восьми и язва желудка — у двух человек. Описаны также гепатиты. Ряд авторов отмечает
малокровие, часто гипохромное, иногда повышение или понижение числа лейкоцитов. За последнее время
установлено, что хром обладает канцерогенным эффектом. От рака легких рабочие хромовых производств
США умирают в 16—80 раз чаще, чем из всего населения, живущего вокруг производств. Раковая
опухоль чаще локализуется в правом легком.
Хромовые соединения вызывают различные кожлые заболевания, дерматиты и экземы, протекающие
остро или хронически и носящие пузырьковый, папулезный, гнойничковый или узелковый характер;
описаны также случаи образования пузырей на обширных участках кистей, предплечий, голеней и лица,
сопровождаемые сильным зудом. Возможна сенсибилизация кожи к хрому, вследствие чего после 6—9месячной работы развиваются экземы. Заболевание возникает и от ношения браслета из хромированного
металла («Вредные вещества в промышленности»).
При длительном вдыхании пыли хроматов у кроликов в легких происходит разлитое разрастание
интерстициальной ткани, а при вдыхании бихроматов — участки эмфиземы и отек, кровоизлияния в
альвеолы, утолщение альвеолярных перегородок, участки воспаления в легких; в почках и печени —
разрастание соединительной ткани, круглоклеточная инфильтрация. Хромовые соли при подкожном
введении вызывают хромовый нефрит (Hauschild).
В медицине соединения хрома не применяются.
222
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Kalium bichromicum — K2Cr2O7
Из соединений хрома в гомеопатии применяется Kalium bichromicum. Действие его исследовалось
Драйзделем в Англии на 16 испытуемых. Позже испытания производились австрийским гомеопатическим
обществом (Р. Юз).
В соединение входят два элемента — калий и хром; действие последнего выражено особенно ярко. Хром
является высокотоксичным веществом, действующим раздражающе на слизистые оболочки дыхательных
путей, пищеварительного тракта и мочеполовых органов. Он производит катаральные воспаления
слизистых оболочек с вязким, тянущимся в нити секретом, изъязвления слизистых с последующей
атрофией. В гомеопатии Kalium bichromicum является одним из лучших лекарственных средств при
воспалительных процессах на слизистых оболочках с характерными для этого средства выделениями.
Особенно Kalium bichromicum зарекомендовал себя при гипертрофических ринитах, при язвенной болезни,
в частности двенадцатиперстной кишки, и при эндометритах. Входящий в состав препарата калий
обусловливает действие на мышцы и связки. В гомеопатии по широте и глубине действия на организм
Kalium bichromicum считается конституциональным средством.
Открытие профессиональной токсикологией канцерогенного действия хрома должно быть проверено в
лечении больных раком легких.
Тип
Лица типа Kalium bichromicum склонны к полноте. У них часто наблюдается отечность верхних век.
Мышцы вялые, дряблые; они страдают сильной зябкостью. Настроение подавленное, угнетенное.
Характерна наклонность к воспалительным процессам слизистых оболочек, что особенно наблюдается у
детей с экссудативным диатезом.
Главные показания
Болезни верхних дыхательных путей. Хронический ринит сухой или с вязким желто-зеленым секретом, с
образованием корок, особенно в задних отделах носа, и изъязвлений слизистой носа. Озена. Хронический
синусит. Хронический тонзиллит. Фарингит, ларингите охриплостью, щекочущим кашлем, с мокротой,
тянущейся нитями. Бронхит. Коклюш. Круп с фибринозными пленками. Бронхиальная
223
астма. Усиление кашля по ночам с улучшением в сидячем положении.
Глазные болезни. Хронический блефаро-конъюнктивит. Язвы роговицы, ирит. Синехии.
Ушные заболевания. Катар евстахиевых труб. Хронический
отит.
Заболевания сердца. Миокардиосклероз с сердцебиением, одышкой и острыми болями в сердечной
области.
Заболевания пищеварительного аппарата. Глоссит. Язык с отпечатком зубов, покрытый в основании
желтым налетом. Географический язык. Гингивит. Гастрит острый и хронический с ощущением тяжести
сразу после еды, желанием кислого, пива. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с
тошнотой, рвотой, болями, идущими к позвоночнику. Запоры и поносы с тенезмами со стулом сразу после
еды. Геморрой с ощущением пробки в анусе. Хронический гепатит. Цирроз печени, асцит.
Кожные болезни. Сухие сыпи по всему телу, похожие на корь. Сыпи папулезные, везикулезные с зудом,
пустулезные, напоминающие ветряную оспу. Пузыри с серозной жидкостью на подошвах. Глубокие язвы
на пальцах рук, на ногах, оставляющие рубцы.
Заболевания суставов, мышц и костей. Полиартрит с опуханием и болями. Подагра суставов пальцев рук и
ног и плечевых с ригидностью и треском в последних. Блуждающие боли в различных участках тела,
внезапно появляющиеся и так же внезапно исчезающие. Острый и хронический мышечный ревматизм.
Люмбаго, периостит, остеомиелит. Ночные боли в костях.
Мочеполовые болезни. Уретрит с жжением во время и после мочеиспускания; постоянные позывы с
ощущением остающейся в
уретре капли мочи.
Женские болезни. Менструации раньше срока с головными болями, головокружением. Эндометрит с
обильными слизистыми выделениями. Опущение и выпадение матки. Субинволюция матки.
Климактерические приливы.
Дозы. Самое употребительное 3-е деление, но дается и в 6-м и 12-м.
УРАН
Уран, Uranium, U, порядковый номер 92, атомный вес 238,1. Уран — белый, твердый, ковкий металл,
плавящийся при 1133° С. Содержание его в земной коре равно 0,0004 весовых процента.
224
Важнейшими урановыми рудами являются смоляная урановая обманка и карноллит. Смоляная обманка
представляет собой минерал сложного состава, содержащий около 80% окисла U3O8. Уран образует
большое число соединений. Из них наиболее важными являются окиси: двуокись урана UO2, трехоки^ь
UO3, четырехокись урана (перекись) UO4 и двуокись-трехокись урана U3O8 и из галоидных соединений —
четыреххлористый уран UCL4, четырехфтористый UF4 и шестифтористый UF6. При действии азотной кислоты на любой из окислов урана образуется азотнокислый уранил UO2(NОз)2, который является наиболее
обычным продажным препаратом урана. Природный уран состоит из трех изотопов U 236. U235, U234.
Радиоактивных свойств их мы здесь касаться не будем. Уран входит в состав многих растений, среди
которых некоторые грибы особенно концентрируют его, как, например, Ustilago glabro; содержание в нем
достигает 0,236 мг на 100 г свежего вещества. Споры Aspergillus niger также обладают способностью
концентрировать уран. При культивировании черных аспергилл на среде, в составе которой находится
уран в 6,37- 10-6%, содержание урана увеличивается в 10 раз. Уран может заменять необходимый для
роста аспергилл цинк (Г. Ф. Гаузе).
Уран в организме животных и человека При помощи флюориметрического метода следы урана
обнаружены в костях нормальных, не получавших урановых препаратов животных. По данным Неймана,
среднее содержание урана в организме нормальных животных составляет 1—20 мг урана на 100 г свежего
веса.
Уран, согласно Гоффману, находится во всех органах человека: мозг содержит 3 17 • 10-8 %, кровь 4,0 • 1010%, щитовидная железа 4,52 • 10- %. Гоффман считает надпочечники, поджелудочную железу и гипофиз
урановым депо. Уран обнаружен также в органах эмбриона человека, в силу чего Гоффман относит уран к
биоэлементам (Г. Ф. Гаузе).
Токсическое действие
При подкожном введении азотнокислого уранила в дозе несколько выше 2 мг/кг происходит гибель всех
собак в первые 5—9 дней (Веглин и Ходже).
Урановая патология стала изучаться на животных задолго до открытия радиоактивных свойств урана.
Опыты Леконта на собаках были произведены в 1851 г.; им было обнаружено, что дача собакам
225
в малых дозах азотнокислого урана всегда сопровождалась появлением сахара в-моче (Р. Юз). Рядом
авторов затем было установлено, что уран вызывает, кроме того, раздражение слизистых оболочек и
заболевание почек. Достижения в области изучения "атомной энергии и ядерных превращений в последние
десятилетия, естественно, вызвали снова интерес к патологии, вызываемой ураном.. В 1941 —1943 гг.
сотрудниками фармакологического отдела Манхэттенского проекта были произведены исследования по
изучению токсикологии различных урановых соединений (азотнокислого уранила, шестифтористого,
четыреххлористого урана, двуокиси урана и др.). В качестве опытных животных были использованы кролики, морские свинки, крысы и мыши. Опыты производились как с высокими дозами, приводящими
животных к смерти в течение нескольких дней, так и с небольшими дозами, позволяющими вести
наблюдения в течение двух лет. Урановые соединения вводились в организм внутривенным путем,
ингаляционным, подкожным, внутрь с кормом и путем апликации на кожу. Этими исследованиями было
установлено, что в центре токсикологического действия урана стоит поражение почек. Картина поражения
почек ураном однотипна для всех животных. При остром урановом отравлении преобладают дегенерация
почечных канальцев и некроз эпителия с разрушением всего тубулярного аппарата. При хроническом
отравлении характерными изменениями почек являются атрофия почечных канальцев, увеличение
соединительной ткани между канальцами, уменьшение клубочков в объеме и сужение коркового слоя. В
этой работе все внимание авторов (Веглин и Ходже) было сосредоточено на почечной патологии. Из
изменений в других органах они обнаружили дегенерацию печеночных клеток, частые геморрагии на
слизистых оболочках пищеварительного тракта и на слизистых дыхательных путей (если отравление
производилось ингаляционным путем).
Несколько иначе представлена урановая патология в работе А. П. Новиковой (1956). Автором проводились
многочисленные опыты на животных (крысах, морских свинках, кроликах) с азотнокислым уранилом,
который вводился подкожно или внутривенно в дозе 20 мг/кг. Эта доза является смертельной для всех
видов животных, гибель происходит в течение 5—9 дней. Отравленные животные умерщвлялись через
30—60 минут, или через 2—3—6 часов, или через 1—2—3—4—5 суток. При вскрытии животных было
обнаружено, что уран производит раннее повреждение сосудов, выражающееся расширением сосудов и
капилляров, набуханием эндотелия и мышечной стенки сосудов и периваскулярными кровоизлияниями,
последние наблюдаются во всех органах. В сердце
226
микроскопические кровоизлияния под эндокардом и в межжелудочковой перегородке. На слизистой
желудка сосудистые повреждения являются причиной очаговых некрозов; в печени они вызывают
вакуолизацию печеночных клеток; в легких — отек и кровоизлияния; в головном мозгу множественные
мелкоочаговые кровоизлияния сопровождаются периваскулярным и перицеллюлярным отеком. Особенно
тяжелые сосудистые изменения наблюдаются в почках, органе, выделяющем соединения урана. Они
состоят в серозном гломеруло-нефрите и некротическом нефрозе.
Изменения в лимфатических узлах и селезенке состоят в распаде лимфоцитов с «опустошением»
лимфатических фолликулов на 4—5-е сутки. Во всех паренхиматозных органах и сердце происходит
белковая дистрофия и жировая инфильтрация. Таким образом, из работы А. П. Новиковой видно, что
урановая патология является патологией не только почек, но и всего организма; она связана в первую
очередь с поражением сосудов, а затем почек. Нефротиче-ский же некроз определяет симптоматику
острого отравления, проявляющуюся альбуминурией, гликозурией и гематурией.
Сообщениями относительно профессиональных отравлений ураном современная литература еще очень
бедна, так как случаи острого отравления, по-видимому, редки (описаны всего два случая отравления
шестифтористым ураном, где тяжелые повреждения больше связаны с фтором, чем с ураном). Что касается
хронических отравлений, то, несмотря на то, что были проведены специальные наблюдения над группами
лиц, работающих от 5 до 9 месяцев в промышленном производстве шестифтористого урана, точных
доказательств, связанных с токсичностью урана, установить не удалось (Веглин и Ходже).
Применение в медицине
Азотнокислый уран был рекомендован Кеннеди как средство против сахарного мочеизнурения. Его давали
по 0,01—0,02 г три раза в день. Высший однократный прием был равен 0,1 г высший суточный — 0,5 г
(Хагер). Согласно Веглин и Ходже, в лечении большого числа диабетиков Кеннеди, Уелш и Тайкоут
применяли гексагидрат азотнокислого уранила в дозе от 0,01 до 3,9 г ежедневно в течение года, но каковы
были результаты такого лечения, авторы не сообщают.
Попытки применять азотнокислый уран в лечении диабета делались и в русской клинике, о чем
свидетельствует работа А. И. Иг-натовского «О действии Uranii nitrici при сахарном диабется В терапии
современной клиники соединения урана не применяются
227
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Uranium nitricum — UО2(NОз)2 • 6Н2О
Азотнокислый уран в гомеопатии стал применяться в лечении больных сахарным диабетом (так же как и в
общей медицине) вскоре после появления сообщения Леконта о токсическом действии малых доз
азотнокислого урана на собак, вызывающем появление сахара в моче. В гомеопатической литературе
второй половины XIX в. имеется ряд сообщений об успешном лечении больных диабетом этим
препаратом. После того как экспериментами д-ра Блэка было установлено, что азотнокислый уран
вызывает изъязвления слизистой оболочки в пилорической части желудка и в двенадцатиперстной кишке,
его стали применять также и в лечении язвенной болезни (Р. Юз).
Из приведенного выше описания урановой патологии видно, что азотнокислый уран (как и все нитраты) в
первую очередь действует вредно на сосуды и капилляры, вызывая их дегенерацию, разрыхление и
мелкососудистые кровоизлияния, и, значит, может быть применен при заболеваниях сосудистой системы,
особенно капилляров, с наклонностью к околососудистым кровоизлияниям.
Главные показания
Сахарный диабет. Сильное исхудание, слабость. Сухость слизистых оболочек и кожи, гликозурия.
Язвенная болезнь. Сильная жажда, повышенный аппетит, тошнота, рвота, сверлящие жгучие боли в
подложечной области, сильное вздутие живота после еды.
Заболевания мочевых органов. Нефрозы. Нефриты. Ночное недержание мочи.
Дозы. Дается в 3-х, 3-м и 6-м делениях.
228
СЕДЬМАЯ ГРУППА
ПОДГРУППА ГАЛОГЕНОВ
Седьмая группа периодической системы состоит из двух подгрупп — главной и побочной.
В главную подгруппу входят фтор, хлор, бром и йод. Эти элементы называются галогенами, что означает
«солеобразующие». Это название дано им потому, что они легко соединяются с металлами, образуя соли,
например NaCl.
Другая подгруппа носит название подгруппы марганца, в нее входят марганец, технеций и рений.
Атомы всех галогенов в наружном слое имеют семь электронов; присоединяя к себе по одному электрону,
они превращаются в отрицательные одновалентные ионы. Одинаковое строение наружного электронного
слоя галогенов обусловливает сходство их химических свойств. Галогены являются чрезвычайно
сильными окислителями, легко отнимающими электроны у других элементов. Их соединения с водородом
представляют собой газы с удушливым запахом. Растворы газов в воде образуют кислоты: фтористоводородную (плавиковую), хлористоводородную (соляную), бромисто-водородную и йодистоводородную.
Галогены обладают способностью вытеснять друг друга из соединений. Фтор вытесняет все галогены, хлор
вытесняет бром и йод, бром только йод. Физиологическое значение галогенов в организме большое. Все
они входят в состав клеток всех органов и тканей, обладают ясно выраженным избирательным действием
на железы, особенно резко проявляется оно у йода в отношении щитовидной железы; избыточное введение
его ведет к тиреотоксикозу. Галогены сильно раздражают слизистые оболочки, почему и применяются при
заболеваниях верхних дыхательных путей. Способность галогенов замещать друг друга широко
использована в гомеотерапии при лечении тиреотоксикозов.
229
ФТОР
Фтор, Fluor, F, порядковый номер 9, атомный вес 19,0, представляет собой газ с неприятным,
раздражающим запахом, напоминающим хлор. Уже при обычной температуре фтор энергично соединяется
почти со всеми элементами, кроме О, Cl, N и «благородных» газов. При взаимодействии его с кремнием,
фосфором, серой происходит воспламенение. В природе встречается в виде минералов — плавикового
шпата CaF2, криолита AIF33NF и апатита ЗСаз(РО4)2
CaF2.
Содержание фтора в почвах в среднем равно 5,0- 10~2%. В пресной воде содержится около 5,0- 10-5%
фтора. В морской воде содержание фтора в 10 раз выше, чем в пресной.
Пресноводные растения содержат 4,05- 10~3% фтора и наземные 3,38- 10-5 %. Много фтора содержится в
чае—17,5— 10,0 мг на 100 г сухого чая (А. О. Войнар).
Фтор в организме животных и человека
Кости и зубы животных наиболее богаты фтором. В костях морских животных содержание фтора почти в
10 раз больше, чем у сухопутных. Коровье молоко содержит 0,1—0,2 мг фтора на 1 л.
Фтор находится во всех органах человеческого организма в количестве десятых долей мг%. В плазме
крови содержится 0,05— 0,08 мг% фтора, в эритроцитах — 0,03 мг%, в сперме —3,5—8 мг% (такое
накопление пока не имеет объяснения); нормальные кости содержат 0,01—0,03 мг%, эмаль зубов - 0,01—
0,02 мг%. В эмали фтор находится в виде фтороапатита CasF(PO4)3 (А. О. Войнар).
Фтор попадает в организм с растительной и животной пищей. В местностях с нормальным содержанием
фтора в почве человек потребляет в день с водой около 1 мг/л. В среднем с пищей получает около 0,2—0,3
мг фтора в день. Из организма фтор выводится мочой и потом.
Токсическое действие
Содержание фтора в воде должно отвечать оптимальному уровню— приблизительно 0,5—1,2 мг фтора на
1 л. Нарушение этого уровня в сторону повышения фтора ведет к заболеванию зубов —
230
к эндемическому флюорозу. Сущность этого заболевания состоит в поражении зубов «пятнистой» эмалью.
На зубах появляются мело-видные пятнышки, приобретающие со временем желтый цвет. Зубы становятся
хрупкими и имеют изъеденный вид. Количество фтора в зубах при этом увеличивается в 3—5 раз. При
концентрации фтора в воде больше 2 мг/л процент больных возрастает, а при содержании 5 мг/л
флюорозом поражается все население (А. О. Войнар).
При содержании в воде фтора в количестве 10 мг/л наряду с разрушением зубов происходит поражение
скелета (остеосклероз). Это наблюдается у жителей Марокко, Алжира, Туниса. Изменения начинаются с
длинных костей конечностей, к 40—45 годам переходят на ребра, ключицы, лопатки, наконец, на череп; на
рентгенограмме— «мраморный скелет» («Вредные вещества в промышленности») .
В местностях, где фтора меньше, чем 0,5 мг/л (по А. П. Виноградову), у людей развивается зубной кариес.
Добавление к воде, содержащей ничтожное количество фтора, 1 мг/л фтора в день является средством,
предупреждающим заболевание кариесом у детей до восьмилетнего возраста.
При вдыхании фтора, смешанного с азотом в концентрации 0,16 мг/л, животные (мыши, крысы, морские
свинки, кролики) в 60% погибали через 14 дней после отравления от поражения дыхательных путей (отек
легких, некроз бронхиального эпителия, метаплазия альвеолярного эпителия).
В опытах Роста ежедневная дача фтористого натрия в дозах 0,4 мг, не вызывающих рвоты, вызывали у
находящихся в периоде роста собак замедление роста костей, экзостозы, остеопароз черепных костей,
кариес зубов при сильном увеличении содержания фтора в костях и зубах (Э. Штаркенштейн, Рост, Поль).
В производственных условиях, при применении плавиковой кислоты для травления стекла, гравирования
по металлу, в производстве суперфосфатов, в производстве спичек и т. д. образуется фтористый водород
HF, бесцветный раздражающий газ, обладающий резким запахом. В водном растворе он образует
фтористоводородную плавиковую кислоту — Acidum fluoricum.
Ранними признаками отравления низкими концентрациями HF считают (Альперина и Сокольский)
кровоизлияния в области десен, полости рта и носа, гингивиты, расстройство чувствительности зубов и
десен, заболевания верхних дыхательных путей, замедленное сердцебиение, понижение кровяного
давления. В условиях суперфосфатного производства при контакте с HF отмечены стойкие изменения со
стороны органов пищеварения (на эмали зубов желтовато-коричневая пигментация, кариес, воспаление
десен, аль231
веолярная пиорея, гастриты) и дыхательных путей (атрофические риниты, редко прободение носовой
перегородки, воспаления гортани и глотки, рецидивирующие бронхиты) («Вредные вещества в
промышленности»).
Плавиковая кислота действует раздражающе на кожу. От легкого прижигания кожи плавиковой кислотой
возникают зуд, раздражение и слущивание эпидермиса; от сильного прижигания образуются глубокие
язвы с твердыми краями, медленно рубцующиеся. Характерным признаком отравления фтористым
натрием являются ожоги желудка от образования в желудке плавиковой кислоты.
Хроническое отравление плавиковой кислотой вызывает носовые кровотечения, болезненность и опухание
носа, насморк, чувство жжения в носу, изъязвления слизистой носа и прободение ее, сухой удушливый
кашель, хрипоту, потерю голоса, спазмы дыхания, потерю обоняния. Нередки бронхиты.
Фторсодержащие соли являются протоплазматическими ядами. При остром отравлении главное значение
имеет общее действие на центральную нервную систему и местное действие на желудочно-кишечный
тракт; при хроническом отравлении основные изменения происходят в костях и зубах. Изменения в костях
у животных и человека неодинаковы: у человека обычно наблюдаются изменения типа остеосклероза, у
животных преобладают явления разрушения
костей.
Картина острого отравления у животных и человека одинакова. Оцепенение и слабость, слезотечение,
слюнотечение, учащение и углубление дыхания, судороги, фибриллярные подергивания мускулатуры,
резко выраженные воспалительные изменения в желудочно-кишечном тракте, понос, паралич
сосудодвигательного центра, смерть от остановки сердца, преждевременное мышечное окостенение
(«Вредные вещества в промышленности»).
Обзор нарушений, вызываемых избытком и недостатком фтора в организме животных и человека,
показывает, что биологическая роль фтора связана с его участием в процессе развития зубов и костей.
Кроме того, фтор участвует в процессах обмена жиров и углеводов, действуя на них угнетающе (А. О.
Войнар).
Применение в медицине
Медицинское применение фтора и его соединений очень слабо разработано. Фтористый натрий NaF
применялся в лечении туберкулеза, а также при ревматизме и эпилепсии (по 0,01 г на прием до 0,06 г в
день). Делались попытки применения для уничтожения злокачественных новообразований 0,1% раствора
фтористого серебра AgF, выпускаемого под названием тахиола. Из органических соединений
232
фтора применяется иногда антитусоин Difluor diphenil в виде 5% мази для смазывания груди и спины при
коклюше (1—2 г мази в день), в 10% мазях или присыпках — при сифилитических изъязвлениях.
Открытие эндемического флюороза повело за собой применение фтористого натрия в стоматологии для
профилактики зубного кариеса, однако в оценке такой терапии мнения стоматологов разошлись. Делались
также попытки лечить гипертиреоз соединениями фтора, но высокая токсичность заставила отказаться от
этого (А. О. Войнар).
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Из соединений фтора в гомеопатии применяются: Acidum fluori-cum и Calcium fluoricum.
Acidum fluoricum — HF
Плавиковая кислота в слабом растворе была испытана Герингом и рядом исследователей. Проверка на
практике показала, что ее действие на соединительнотканые образования — сухожилия, руб-цовую ткань,
хрящи, кости — подобно действию Silicea. Возбуждая клетки мезенхимы, она способствует заживлению
хронических ран. Ее действие проявляется особенно успешно после прекращения действия Silicea. Она как
бы активирует задержавшийся кремниевый обмен (из химии известно, что только фтористый водород,
единственный из соединений водорода с галогенами, входит в соединение с такой индифферентной
кислотой, как кремневая, по формуле SiO2-+4HF= SiF4+2H2O). Действие плавиковой кислоты
проявляется еще на сосудах и связках, подвергающихся расширению и растяжению. Плавиковая
кислота способствует восстановлению в них эластичности, конечно, в случаях еще обратимых. Это
действие проверено при Naevi vasculosi и при варикозных расширениях вен. В разросшихся
келоидах плавиковая кислота вызывает обратное развитие рубцовой ткани. Подобно Acidum
phosphoricum, она действует укрепляюще на весь организм и поэтому дается при общей слабости,
потливости, выпадении волос. Тип людей, которым показана Acidum fluoricum, отличается от типа Silicea
отсутствием зябкости.
Тип
Лица типа Acidum fluoricum страдают кариесом зубов, некрозами костей, образованием фистул,
расширением вен, упорными язвами голени, родимыми пятнами, кожным зудом, потами. Внешне они
худы и слабы, несмотря на повышенный аппетит, ощущают
233
постоянно внутренний жар, плохо переносят жару.
Индивидуальные особенности. Ухудшение от тепла, по утрам и от возбуждающих напитков. Улучшение от
холодной воды, от прогулки на свежем воздухе, от еды, от бандажа.
Главные показания
Спайки, сращения во внутренних органах после воспалений, операций, травм, вызывающие боли и
нарушение функций органов.
Заболевания суставов позвоночника и конечностей, связанные с потерей эластичности в связках.
Скованность движений.
Заболевания кожи. Acne rosacea. Зуд кожи. Сильная потливость. Келоиды. Выпадение волос.
Заболевания пищеварительного тракта. Зубной кариес, зубные фистулы. Хронический гастроэнтерит с
жаждой, отрыжкой, ощущением тяжести в подложечной области, с повышенным аппетитом (Iodium).
Метеоризм. Поносы по утрам с тенезмами и выпадением прямой кишки. Свищи заднего прохода.
Дозы. Дается в 3, 6, 12, 30-м делениях длительно.
Calcium fluoricum — CaF2
Фторид кальция приобретает для организма человека и животных особое значение в связи с тем, что от
нормального нахождения его в костях и зубной эмали, а также и в других соединительнотканных
образованиях зависит их прочность и эластичность. Нарушения в развитии костей и зубов, слабость связок
и мышц могут быть обусловл'ены наследственностью, но чаще являются результатом неблагоприятных
условий жизни в раннем возрасте, связанных с недостаточным или неправильным питанием, отсутствием
солнечного света, с тяжелой работой.
Calcium fluoricum назначается при деформации костей, при кариесе зубов, при слабости связок, ведущей к
смещению органов и вывихам, при гипертрофии желез с развитием в них фиброзной ткани, при потере
эластичности в сосудах, ведущей к их расширению и застойным явлениям. Применение фторида кальция
имеет целью активизацию фтористо-кальциевого обмена, предупреждение развития остеопороза и кариеса
костей и зубов, укрепление связок, сосудистых стенок, ограничение роста фиброзных опухолей.
Тип
При взгляде на лиц, которым показан фторид кальция, бросаются в глаза деформация костей,
неправильный рост зубов, пят234
нистость эмали и кариес зубов, гипертрофия лимфатических желез, зоб, расширение вен с образованием
венозной сетки на груди, бедрах и варикозных узлов на ногах.
Индивидуальные особенности. Ухудшение от сырости, холода. Улучшение от тепла и движения.
Главные показания Глазные болезни. Катаракты, кисты век.
Ушные болезни. Хронический катаральный отит. Отосклероз с отложением кальция в барабанной
перепонке.
Заболевания дыхательных путей. Атрофический ринит с образованием корок. Катар носа с обильным
отделяемым с дурным запахом. Озена. Ларингит с охриплостью, щекочущий кашель, круп.
Тиреотоксикоз, струма. Ощущение давления и спазмов в горле.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Главное средство при варикозном расширении кровеносных
сосудов, при сосудистых опухолях (Naevi vasculosi, ангиомы, аневризмы). Фиброзные изменения
эндокарда, кардиосклероз.
Заболевания костей и суставов. Рахитические изменения костей. Экзостозы, пяточные шпоры.
Подагрические утолщения суставов пальцев. Хронический синовит коленных суставов. Деформирующий
артрит. Ганглии на кистях рук. Хроническое люмбаго.
Кожные болезни. Рубцы, трещины, особенно на ладонях и в анусе. Язвы с каллезными высокими краями.
Подкожные фиброзные узлы и узелки.
Женские болезни. Выпадение, опущение и загибы матки. Менор-рагии застойного происхождения.
Плотные, как камень, фибромы матки. Фиброаденомы грудных желез.
Заболевания пищеварительного тракта. Трещины языка. Альвеолярная пиорея. Нарывы на деснах с
твердым уплотнением ткани вокруг зуба. Рвота у детей непереваренной пищей, метеоризм.
Дозы. Дается в 6, 12 и 30-м делениях. Средство должно применяться длительно.
ХЛОР
Хлор, Chlor, C1, порядковый номер 17, атомный вес 35,457, ядовитый газ, желто-зеленого цвета,
непосредственно соединяющийся с очень многими металлами и металлоидами. В свободном виде
235
в природе не встречается, а только в соединениях. С водородом хлор образует хлористый водород НС1 —
бесцветный газ с резким запахом; при растворении в воде получается хлористоводородная, или соляная,
кислота. Чистая соляная кислота — бесцветная жидкость, содержит около 37% хлористого водорода,
который, выделяясь в воздух, дымит, отчего кислота называется дымящейся. Соляная кислота
принадлежит к числу наиболее сильных кислот, так как растворяет многие металлы и их окиси, образуя
хлористые
соли, или хлориды.
Синтетически соляная кислота получается от сжигания водорода в струе хлора. Прежний способ
получения НС1 состоял во взаимодействии концентрированной H2SO4 с поваренной солью.
Свободная соляная кислота содержится в желудке около 0,5%; она играет важную роль в пищеварении,
создавая оптимальную кислотность для действия пепсина и являясь сильным возбудителем отделения
панкреатического сока (А. Кузин).
Токсическое действие
Соляная кислота широко применяется в промышленности для производства хлористых солей,
органических красителей, для пайки, очистки и лужения паровых котлов, для крашения и дубления кожи и
в ряде других производств.
Отравления происходят туманом соляной кислоты, образующимся при взаимодействии хлористого
водорода с водяными парами. Острое действие проявляется раздражением слизистых оболочек глаз с
помутнением роговицы, верхних дыхательных путей, с насморком, охриплостью, чувством удушья,
кашлем, иногда с кровью в мокроте. Хроническое отравление выражается катаром дыхательных путей с
изъязвлением слизистой оболочки носа и даже, иногда, с прободением носовой перегородки и желудочнокишечными расстройствами.
Соляная кислота разрушает зубы, образуя на поверхности зубов, чаще резцов, коричневые пятна. На коже
соляная кислота производит ожоги, менее тяжелые, чем от серной и азотной кислот.
Применение в медицине
Acidum hudrochloricum purum dilutum s. Acidum muriaticum dilutum содержит одну часть соляной кислоты и
две части воды. Содержание хлористого водорода составляет 8,2—8,4%. Применяется внутрь по 10—15
капель в полстакане воды. Высшая разовая
236
доза 20 капель, суточная — 60 капель (М. Д. Машковский). Соляная кислота способствует пищеварению,
устраняет брожение, освобождает больного от чувства полноты, но настоящего замещения, необходимого
для ферментативного действия НС1, такое введение ее внутрь не производит; для этого ее необходимо
принимать в 3—8 раз больше (Hauschild).
Кроме соляной кислоты, в медицине применяются ее хлористые соли, или хлориды: хлористый натрий и
хлористый кальций; об их применении было сказано выше при рассмотрении щелочных и
щелочноземельных элементов.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Acidum muriaticum s. Acidum hydrochloricum — HCI
Соляная кислота введена в гомеопатию Ганеманом. В качестве паллиативного средства при ахилии и
недостаточной кислотности она применяется и в гомеопатии, однако реже, чем азотная или серная
кислоты. Главным образом НС1 назначается при тяжелых заболеваниях с поражением слизистых оболочек
полости рта и носоглотки и с сильнейшей слабостью. В этих случаях соляная кислота нередко производит
быстрое улучшение общего состояния.
Главные показания
Заболевания пищеварительного тракта. Афтозный стоматит. Глоссит. Анацидный гастрит. Ощущение
пустоты в желудке, не облегчаемое едой, или, наоборот, ощущение полноты. Поносы с выпадением
прямой кишки. Геморроидальные узлы синюшные, опухшие, с сильным жжением и резкой
болезненностью.
Кожные болезни. Сыпи папулезные и везикулезные с сильным зудом. Экзема тыла рук.
Женские болезни. Эндометрит с острыми едкими выделениями, раздражающими слизистые оболочки и
кожу.
Дозы. Назначается от 1х до Зх.
БРОМ
Бром, Bromium, Br, порядковый номер 35, атомный вес 79,92. Бром представляет собой темную краснобурую жидкость, очень летучую, превращающуюся при комнатной температуре в пары
237
с удушливым запахом (Bromes по гречески — зловоние). Бром очень активен, уже при обыкновенной
температуре соединяется с большинством металлов и некоторыми металлоидными элементами (например,
фосфором). Из соединений бром вытесняется хлором. Взаимодействие с водородом происходит лишь при
нагревании. Бромистый водород НВr — бесцветный газ, дымящийся на воздухе. По своим химическим
свойствам бромистый водород очень похож на Йодистый и хлористый водород. В водном растворе НВг
дает бро-мистоводородную кислоту, соли которой называются бромистыми,
или бромидами.
В природе свободный бром не встречается, но очень распространен в соединениях. В верхних слоях
залежей поваренной соли иногда встречаются пласты бромистых солей, из которых и добывается большая
часть мировой продукции этого элемента. Содержание брома в почвах в среднем 2- 10-4%. В пресных
водах (реках) в среднем 1,59- 10~6 % брома.
Наземные растения содержат 7,2 • 10-4 % брома на живой вес, пресноводные — 2,23- 10-6%. Некоторые
морские водоросли, как ламинария (морская капуста), обладают способностью концентрировать бром;
содержание в них брома на живой вес 3-4* 10-2%.
Бром в организме животных и человека
Бром содержится в теле морских, пресноводных и наземных животных, как беспозвоночных, так и
позвоночных. В губках обнаружено 0,0195—0,245% брома на сухое вещество. Секрет средиземноморских
брюхоногих (вид Murex служил в древности для изготовления краски — пурпура) оказался
бромсодержащим пигментом, имеющим строение 6,6-диброминдиго. В организме млекопитающих
животных (собаки) бром содержится во всех органах
(А. О. Войнар).
В организм человека бром попадает главным образом с растительной пищей. Хлеб содержит 0,09—0,61
мг% брома, картофель — 0,27—1,42 мг%, поваренная соль — до 0,1 мг%. Всасывание бромистых солей
происходит легко. Бром является нормальной составной частью организма. Бром находится во всех тканях
и органах. Содержание в крови варьирует от 0,16 до 11,5 мг%. Выделение брома из организма происходит
медленно, главным образом мочой и отчасти другими секретами — потом, слезами, молоком (у женщин).
Введение хлористого натра способствует выведению брома.
Изучение обмена брома с помощью радиоактивного изотопа. Вг82, на животных показало, что самая
высокая концентрация брома отмечается в крови, моче, мозговом слое почек, щитовидной же238
лезе и гипофизе. Основным путем выведения радиоактивного брома являются почки (И. Верховская).
Вг82 применяется для изучения локализации опухолей мозга, так как соединения брома концентрируются в
злокачественных опухолях в количестве, в 10 раз большем, чем в нормальной ткани (А. О. Войнар).
Токсическое действие
В дозах, превышающих 4 г и особенно 10 г, бромиды вызывают у всех людей бромистое оглушение,
выражающееся ослаблением внимания к восприятию внешних впечатлений, падением способности
ассоциирования, апатией, безучастным отношением к внешним событиям, затруднением речи,
расстройством походки, наклонностью ко сну, ослаблением чувствительности с исчезновением
рефлексов со стороны неба и задней стенки глотки. При дозе 10,0—15,0 г, кроме того, появляется
ощущение тошноты и давления в подложечной области, слюнотечение, боль во лбу, тяжелая
психическая подавленность, замедленность речи, перепутывание слов и слогов. Длительное ежедневное
употребление бромидов, даже в терапевтических небольших дозах, вызывает явления хронического отравления, так называемого бромизма. В качестве первого симптома отравления выступает пустулезная
(угреватая) сыпь на коже (Acne bromica), которая обычно сопровождается опуханием слизистой оболочки
носа, глотки и верхних дыхательных путей (насморком, кашлем). Acne bromica локализуются на
волосистой части головы, на лбу, носу, шее, верхних и нижних конечностях. После прекращения
приемов лекарства через 1—3 недели сыпь может исчезнуть. Если больной продолжает принимать бром,
то узелки собираются в группы, основания их сливаются в результате чего образуются пустулы в виде
узлов более или менее значительной величины (Bromoderma pustulosotuberosum). Одновременно с
этим могут развиваться более или менее заметные психические и двигательные расстройства,
ослабление умственных способностей, главным образом памяти, апатия, безучастное отношение к
событиям, сонливость, слабость зрения и слуха, понижение кожной чувствительности, шаткая походка,
психическая подавленность, иногда бред и даже маниакальные приступы. Ослабление памяти,
депрессивное состояние и психические расстройства указывают на нарушение корковых процессов от
токсического действия бромидов (Н. В. Вершинин). При добыче и переработке брома, при применении
его в металлургии золота и платины, при синтезе бромсодержащих препаратов наблюдаются явления
отравления, сходные с отравлением хлором.
239
После вдыхания небольших концентраций паров брома появляются кашель, увеличение секреции
слизистых оболочек,'носовые кровотечения, чувство стеснения в груди, головокружение, головная боль,
через несколько часов рвота и понос с болями в теле, иногда сыпь на туловище и конечностях,
напоминающая корь или крапивницу. После вдыхания более высоких концентраций — насморк, слюнотечение, кашель, удушье, спазмы голосовой щели, охриплость, бронхит, «бронхиальная астма»; позже
присоединяются и более тяжелые симптомы («Вредные вещества в промышленности»).
Применение в медицине
Бромиды натрия NaBr, калия КВг, кальция СаВг2 и аммония NH4Br применяются для лечения свыше
ста лет. В организме бромиды распадаются на свои составные части с выделением ионов" брома,
обладающих сильно раздражающим действием на ткани. Бромиды сперва применялись вместо йода
при лечении сифилиса (что оказалось безрезультатным), скрофулеза, судорожного кашля, заболеваний
сердца, После того как было установлено угнетающее действие бромидов на двигательную сферу коры
головного мозга, их стали применять при эпилепсии, хорее, ларингоспазме. Главная область применения
бромидов — терапия неврозов: неврастении, истерии, меланхолии. Действие бромидов расценивалось
как «успокаивающее» центральную нервную систему. Сущность этого действия бромидов была раскрыта
работами И. П. Павлова и его учеников — П. М. Никифоровского, М. К- Петровой и др. Бромиды не
понижают возбудимости нервной системы, как это предполагали раньше, они усиливают и
восстанавливают процессы торможения в коре головного мозга. Бромиды, согласно указаниям И.
П. Павлова, должны применяться при тех формах неврастении, при которых ослаблены тормозные
процессы в коре головного мозга. При выборе дозы бромидов, согласно И. П. Павлову и его школе, врач
должен руководствоваться типом нервной системы: чем слабее нервный тип и данное нервное состояние,
тем доза должна быть меньше. Терапевтическая доза бромидов колеблется от 0,001 до нескольких
граммов в день. При лечении эпилепсии следует иметь в виду провокационное влияние
бромистого аммония, поэтому следует избегать его назначения (Н. В. Вершинин).
Из солей брома применяются преимущественно Kalium bromatum и Natrium bromatum, значительно реже
Calcium bromatum, Ammonium bromatum и Strontium bromatum; последний главным образом при лечении
эпилепсии. Бромиды даются до 4 г в день. Camphora monobromata — по 0,1—0,5 г при неврастении.
240
Из органических синтетических препаратов — Bromuralum альфа-монобромизовалерианил-мочевина в
порошках по 0,2—0,3 г несколько раз в день как успокаивающее и как снотворное по 0,3—0,5 г. детям
при коклюше, недержании мочи, бессоннице.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
В гомеопатии применяются следующие препараты брома: Bromium, Kalium bromatum.
Bromium
Бром был испытан К. Герингом на себе лично и на других лицах. Патогенез брома помещен во втором
томе «Нового архива». Патогенез включает также и симптомы, полученные из наблюдений над
токсическим действием брома. Бром вызывает сильное раздражение слизистых оболочек до
фибринозногнойного воспаления. Подобно йоду, бром действует раздражающе на щитовидную,
околоушные, лимфатические, половые, грудные железы, вызывая их хроническое воспаление с
инфильтрацией и последующей гипертрофией, почему бром применяется при плотных воспалительных
инфильтратах в железистой ткани.
При заболеваниях центральной нервной системы Bromium применяется редко.
Главные показания
Заболевания дыхательных путей. Ринит со жгучей болью в носу, с едкими слизистыми выделениями, с
ощущением давления в лобных пазухах. Ларингит. Ложный круп со свистящим вдохом. Пневмония.
Кожные заболевания. Себоррея, акне, фурункулез.
Заболевания желез: щитовидной, околоушной, лимфатических с гипертрофией, индурацией и хроническим
течением.
Нервные болезни. Неврастения. Расстройство координации движений с головокружением при смотрении
на движущиеся предметы.
Женские болезни. Хронический мастит с плотным инфильтратом, не поддающимся рассасыванию.
Мастопатия с плотными узлами. Хронический оофорит с увеличением и уплотнением яичника.
Индивидуальные особенности. Ухудшение от тепла, по вечерам. Улучшение от движения, на берегу моря.
Дозы. При крупе, рините и при паротите дается Bromium в Зх свежеприготовленный; при уплотнении
желез, мастопатии — в 6-м делении.
241
Kalium bromatum — KBr
Бромид калия является сильным угнетателем для центральной нервной системы; оба входящих в него
элемента, калий и бром, действуют в этом направлении синергически. В основу терапев; тического применения этого средства положена картина интоксикации, известная из бромизма. В связи с
тем, что гомеопатия об' ладает значительным количеством средств, более эффективно действующих на центральную нервную
систему, бромистый калий применяется в гомеопатии относительно редко.
Главные показания
Нервные заболевания. Неврастения с апатией, безразличием к окружающему, сонливостью или
бессонницей. Двигательное беспокойство рук. Парестезии. Психастения с галлюцинаторными явлениями
(зрительными и слуховыми).
Кожные болезни. Угри. Пустулы. Экземы. Псориаз. Узловатая эритема. Выпадение волос.
Заболевания пищеварительного тракта. Непрекращающаяся икота. Гастралгия. Диспепсия у детей с
подергиваниями, судорогами, с водянистым, зеленым стулом, с сильной жаждой и рвотой.
Женские болезни. Боли в яичниках с сильным нервным беспокойством. Серозные кисты яичников.
Повышенное половое желание. Зуд входа влагалища.
Дозы. Дается в 3 tr и 6-м делении.
иод
Йод, Iodium, I, порядковый номер 53, атомный вес 126,932. Твердый металлоид, кристаллизуется в виде
черновато-серых табличек ромбической формы, с характерным запахом, при нагревании дает чернофиолетовые пары, от чего и получил свое название (по-гречески lodes — фиолетовый). Был открыт Куртуа
в 1811 г., в медицинскую практику введен с 1820 г.
Йод широко распространен в природе: в земной коре содержится в среднем в количестве 8 • 10 -7%, в
морской воде 5 • 10-4 %.
В природе йод находится обычно в виде органических и неорганических соединений, однако может
находиться и в свободном состоянии в воздухе. С атмосферными осадками попадает обратно в почву и
воду.
242
Добывается йод в основном из буровых вод, обычно связанных с нефтяными месторождениями, из золы
морских водорослей (ламинария, или морская капуста, в воздушносухом состоянии содержит 0,5% йода) и
из чилийской селитры. Йод легко соединяется как с металлоидами, так и с металлами. При нагревании
йода с водородом образуется йодистый водород, бесцветный газ удушливого запаха, дающий в водном
растворе йодистоводородную кислоту, соли которой носят название йодистых, или йодидов.
Йод входит в состав всех растений. Некоторые морские растения, как пузырчатая водоросль Fucus
vesiculosus, морская губка Spongia maritima, обладают способностью концентрировать йод. По содержанию
йода растения резко отличаются. В местностях с низким содержанием йода, где поражение зобом
встречается часто, например, в некоторых районах Кабардино-Балкарской АССР, кукуруза I содержит
3,83- 10-6 % йода, а в местностях здоровых соответст- | венно — 6,44- 10-6%, капуста — 3,42- 10-6%
йода, а в районах, свободных от зоба,— 1,07- 10-5% (М. Драгомирова).
Йод в организме животных и человека
Йод, являясь биоэлементом, обнаружен во всех тканях и органах у всех животных. Наибольшее количество
его находится в щитовидной железе, обладающей способностью концентрировать йод из жидкостей тела.
Общее содержание йода в щитовидной железе позвоночных животных составляет в среднем 0,1—0,5% на
сухой вес. Содержание йода в организме животных связано с содержанием йода в почве и воде.
В организм человека йод вводится в виде йодистых солей с пищей и водой. Всосавшись, йодистые соли
циркулируют в крови, большая часть их диссоциирует; йод из них идет на образование органических
соединений — дийодтирозина и тироксина. Общее количество йода в организме около 25 мг, из них 15 мг
— в щитовидной железе. Значительное количество йода содержится в печени, почках, коже, волосах,
ногтях, яичниках и предстательной железе. В крови нормально содержится 8,5—15,5 мг%. Неорганический
йод, согласно опытам Ф. Жолио, равномерно распределяется между эритроцитами и плазмой. Щитовидная
железа является как бы центральной регулирующей лабораторией, в которой образуются и накапливаются
соединения йода. Йод входит в состав гормона тироксина, оказывающего большое влияние на развитие
организма, на основной обмен и функции нервной системы. Тироксин образуется в щитовидной железе из
дийодтирозина под влиянием тиреотропного гормона передней доли гипофиза. С помощью
радиоактивного
243
йода I131 установлено, что при удалении у экспериментальных животных гипофиза образование тироксина
прекращается и возобновляется при введении териотропного гормона.
Выделение йодистых соединений происходит почками и железами (слюнными, слезными, потовыми,
молочными), а также слизистыми оболочками дыхательных путей и пищеварительного тракта. Йод в моче
находится исключительно в форме йодидов. Общее количество выводимого йода у человека составляет в
норме 80 мг. Нормальная потребность в йоде составляет около 100—200 мг в сутки. Недостаточное
поступление йода в организм взрослого человека ведет к развитию зоба. Это наблюдается в районах, где
почва бедна йодом. Чтобы предохранить население от зобной эпидемии, приходится йодировать пищу
посредством поваренной соли (из расчета 10 г йодистого калия на тонну соли) (О. Николаев). Недостаток
йода в детском организме сопровождается резкими изменениями всей структуры тела. Ребенок перестает
расти, умственное развитие задерживается (кретинизм). При полном удалении щитовидной железы, а
иногда и без оперативного вмешательства, при резкой ее гипофункции,— развивается болезнь микседема
— с падением основного обмена, сонливостью, замедлением речи, чувством ползания мурашек, болями в
суставах, одутловатостью лица, облысением и утолщением слизистых, приводящим к тугоухости и
хрипоте.
При гиперфункции щитовидной железы последняя увеличивается обычно до небольших размеров, но
может развиться и базедова болезнь с зобом, экзофтальмом, тахикардией. Кроме этих трех классических
признаков базедовой болезни, наблюдается ряд других, как-то: раздражительность, мышечная слабость,
потливость, исхудание, склонность к поносам. Основной обмен обычно повышен, наблюдаются
гипертермия, дистрофические изменения кожи и ее придатков, раннее поседение, депигментация кожи на
ограниченных участках (vitiligo), атрофия мышц. В крови при гипертиреозе уровень общего йода
повышается до 80—100 мг% (А. О. Войнар).
Токсическое действие
Комплекс явлений подострого отравления йодом известен в медицине под названием йодизма. Он
возникает у лиц с повышенной чувствительностью к йоду при лечении их йодистыми препаратами.
Симптомы йодизма состоят в остром катаральном воспалении слизистых оболочек носа, гортани, бронхов,
лобных пазух и гайморовых полостей, опухании миндалин и околоушных желез и появлении на коже акне
и отеков. Описаны формы тяжелого дерматита в виде
244
йодного пемфигуса и в виде особо редкого дерматита — йододермы: опухолевидное грибовидное
образование сине-багрового цвета с пустулой в центре, по внешнему виду похожее на карбункул,
величиной от горошины до голубиного яйца, развивающееся после длительного применения йода (М.
Пер). Больные, страдающие йодизмом, кроме того, часто жалуются на бессонницу, боли, особенно мучительные в области тройничного нерва, на сердцебиение, повышенную возбудимость (В. Николаев).
При отравлении йодистыми препаратами могут наблюдаться и более серьезные нарушения функций
центральной нервной системы, проявляющиеся головокружением, дрожанием, легкими параличами,
парестезиями. В конечном итоге эти симптомы могут привести к состоянию йодистой кахексии,
аналогично бромистой (Э. Штаркенш-тейн, Э. Рост, Поль).
Необходимо еще упомянуть о тяжелых поражениях нервной системы, наблюдающихся от всасывания
йодоформа с обширных раневых поверхностей или от внутримышечного введения йодофор-менной
эмульсии. В этих случаях, кроме симптомов йодизма, отмечается общая депрессия, головные боли, а в
тяжелых случаях — психическое расстройство с галлюцинациями преследования или в форме меланхолии
с приступами маниакального возбуждения; часто бывают судороги и может наступить смерть при
явлениях сердечной слабости и отека легких (М. Граменицкий).
Элементарный йод высокотоксичен. Ранними симптомами отравления являются рвота, сильные боли в
животе и понос. Смерть наступает вследствие шока от раздражения большого количества нервных
окончаний.
При действии паров йода (в условиях производства) наблюдаются кашель, слезотечение, конъюнктивит,
опухание околоушных желез, головные боли, шум в ушах, головокружение, диплопия. Последствиями
хронического отравления являются катар слизистых оболочек, общее расстройство питания («Вредные
вещества в промышленности»).
При экспериментальных отравлениях йодом у животных наблюдались ожирение печени, сердца и нефрит
(Штаркенштейн). Йодистый натр при введении собаке внутривенно в очень большой дозе (0,8 г на 1 кг)
спустя 8—10 часов вызывает у нее вялость, слабость, одышку, экссудативный плеврит и отек нижних
долей легкого; животное погибает спустя 12—40 часов после инъекции от паралича дыхания. Смертельной
дозой для кролика считают дозу около 0,81 г на 1 кг веса животного. При таком количестве у кролика
наблюдаются расстройства со стороны нервной системы — кролик лежит на боку, с трудом передвигается,
задние конечности парализованы, рефлексы повышены, при легком прикосновении наступают судо245
роги, появляющиеся иногда самостоятельно. Животное погибает от паралича дыхания. При вскрытии
главные изменения обнаруживаются в области легких и печени. Печень жирно перерождена, местами
обнаруживаются некрозы клеток, легкие сильно гипереми-рованы, отечны, особенно у собак, у которых в
полости плевры находят громадное количество экссудата. В экссудате находят много йодистого калия и
йодистого натрия. В почках — явления нерезко выраженного нефрита (В. Николаев).
Применение в медицине
Элементарный йод обладает местными раздражающими и антисептическими действиями. Эти действия
проявляются в препаратах T-rae Iodi, в растворе Люголя и в йодоформе. Механизм антисептического
действия состоит в окислении белков протоплазмы бактерий. Йодиды не обладают антимикробным
действием.
Йод и йодиды широко применяются в терапии. Весьма распространено наружное применение T-rae Iodi не
только в качестве дезинфицирующего средства, но и в качестве отвлекающего (раздражающего кожу),
рассасывающего, разрешающего при плевритах, аденитах, артритах. Внутрь йод применяется как при
гипофункции щитовидной железы, так и при ее гиперфункции. В последнем случае с целью угнетающего
действия на териотропный гормон передней доли гипофиза (С. В. Аничков и М. Л. Беленький).
Йодиды KI и Nal издавна применяются в терапии третичного гуммозного сифилиса. Они не действуют
бактерицидно на спирохет; их лечебный эффект объясняется воздействием на организм больного.
Йодистые препараты применяются в качестве отхаркивающих средств. Йод, выделяясь из них на
слизистые оболочки бронхов, усиливает отделение слизи. Такое применение противопоказано при
туберкулезе легких из-за возможности обострения процесса и вызова кровохаркания. Укрепившееся в
общежитии применение йодистых препаратов в качестве средств против склероза, возможно, объясняется
воздействием на организм через щитовидную железу, хотя эффективность такого лечения сомнительна (С.
В. Аничков и М. Л. Беленький).
Применяются следующие препараты йода:
T-ra Iodi 5%-ный раствор содержит 5 частей чистого йода, 2 части йодида калия, воды и спирта 95%-ного
поровну — до 100 частей. Применяется наружно как антисептическое и внутрь по 1—5 капель на прием
(на молоке);
Sol. Lugoli состоит из 1 части йода, 2 частей йодистого калия и 17 частей дистиллированной воды.
Применяется наружно для смазывания горла и внутрь по 4—6 капель;
246
Kalium iodatum, йодид калия, KI, назначается внутрь по 0,3-1 г 3—4 раза в день при лечении третичного
сифилиса;
Natrium iodatum, йодид натрия, Nal, назначается в те) дозах и по тем же показаниям, что и
йодистый калий;
lodoformium, йодоформ, СНЬ, трийодметан, содержит 96,7% йода, применяется как антисептическое
средство при лечении больных с инфицированными ранами.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
lodium
Йод в гомеопатии был введен Ганеманом. Он называл йод «героическим и опасным лекарством,
требующим самых больших предосторожностей со стороны врача» (Р. Юз).
В гомеопатии применяется элементарный йод и, значительно чаще, йодиды. Одним из наиболее частых
показаний для йода и его соединений являются расстройства щитовидной железы — гипотиреоз, дистиреоз
и тиреотоксикоз и связанные с ними нервные явления. Способность йода раздражать слизистые оболочки
глаз, лобных пазух, гайморовых полостей, носа, гортани, бронхов, а также серозные оболочки
плевральных полостей, брюшной и суставных и, кроме того, вызывать опухание лимфатических,
околоушных ' и половых желез делает йод одним из универсальных средств при всевозможных
заболеваниях, в которых участвуют слизистые оболочки, серозные и железы. В связи с тем, что йод
является биоэлементом большого значения, в гомеопатии он применяется и как конституциональное
средство, если тип больного соответствует йоду.
Тип
Больной, которому показан lodium, чаще худой, нервный, раздражительный. Он полон беспокойства,
страхов за себя и своих близких. Состояние возбуждения чередуется с депрессией. В покое чувствует себя
хуже; лучше, когда находится в движении, в деятельном состоянии. Физически он слаб, быстро
утомляется, постоянно голоден, несмотря на то, что много ест; от жары страдает, легко потеет. Все
поведение указывает на повышенную функцию щитовидной железы, хотя часто объективно увеличения
щитовидной железы не удается установить.
Индивидуальные особенности. Ухудшение в покое, от тепла и жары. Улучшение от холода, во время
ходьбы и еды.
247
Главные показания
Нервные заболевания. Головокружение, головные боли, парезы, невралгии, парестезии, депрессия,
психические расстройства с галлюцинациями, маниакальные состояния, фобии, навязчивые мысли.
Заболевания щитовидной железы. Тиреотоксикоз, базедова болезнь, дистиреоз, гипотиреоз, строма.
Глазные болезни. Острый дакриоцистит с сильнейшим слезотечением и болями в глазах. Хронический
конъюнктивит, скрофулез-ные заболевания глаз. Экзофтальм.
Заболевания дыхательных органов. Вазомоторный ринит. Текучий насморк с опуханием и покраснением
носа, с болью в переносице и лобных пазухах. Заложенность носа. Ларингит с охриплостью, сухим,
щекочущим кашлем, с ухудшением в теплой комнате. Круп. Бронхит. Бронхопневмония. Крупозная
пневмония в начале экссудации или при задержке разрешения и при тенденции к нагноению.
Экссудативный плеврит. Бронхиальная астма.
Заболевания сердца. Миокардит со сжимающими болями в сердце, одышкой, сильной слабостью с
сердцебиением при малейшем напряжении, со страхом и беспокойством. Эндокардит, аортит,
атеросклероз, грудная жаба.
Женские болезни. Фибро- и цистоаденомы грудных желез. Хроническое воспаление придатков, особенно
правых. Кистозная дегенерация яичников. Серозные кисты яичников. Аменнорея (на почве
тиреотоксикоза). Меноррагия (на почве гипотиреоза). Лейкорея едкая.
Кожные болезни. Угри, фурункулез, дерматит, потливость тела, ног и рук. Выпадение волос.
Дозы. Iodium дается от 3-х до 30. При явлениях гипотиреоза — Зх, при тиреотоксикозах — не ниже 6, не
чаще одного раза в день или лучше в йодистых соединениях.
Kalium iodatum — Kl
Йодистый калий по своему физиологическому и патогенетическому действию на организм близок йоду,
так как в организме диссоциирует на калий и свободный йод, последний и производит действие. Главная
разница заключается в том, что калий в этом соединении смягчает раздражающее действие йода. Поэтому,
пользуясь этим препаратом, можно вводить в организм большее количество йода, что и делается при
терапии больных с третичным сифилисом. Присутствие йода в препарате направляет действие его на
слизистые оболочки дыхательных путей, а присутствие калия — на фиброзные и мышечные ткани. У
больных, которым по248
казан Kalium jodatum, резче выражена общая слабость, колющие боли и отеки.
Главные показания
Нервные болезни. Головные боли застойного характера с симптомами повышения внутричерепного
давления. Лицевая невралгия. Ишиас. Пояснично-крестцовые боли.
Глазные болезни. Кератит. Кольцевые синехии.
Заболевания дыхательных органов. Острый катаральный ринит. Озена. Хронический бронхит. Крупозная
пневмония в стадии re-патизации. Плеврит.
Болезни желез. Хронический лимфаденит. Паренхиматозная струма. Фиброаденомы грудных желез.
Хронические артриты различной этиологии.
Болезни костной системы. Периоститы с сильными болями в ногах, особенно по ночам. Экзостозы.
Женские болезни. Меноррагии. Эндометрит с едкими белями. Фиброзы и фибромы матки. Субинволюция
матки.
Дозы. Больным с заболеваниями на сифилитической почве дается 1х разведение от 6 до 20 капель. При
заболеваниях дыхательных органов — Зх, 3 и 6.
Остальные йодиды (Са2, Ва2, AsL3) рассматриваются в группах соответствующих элементов.
249
ПОДГРУППА МАРГАНЦА
Из подгруппы марганца медицинское значение имеет только марганец. В наружном слое атома марганца
имеется два электрона, вследствие чего он не способен присоединять электроны и, в отличие от галогенов,
соединений с водородом не образует. Но его высшие кислородные соединения сходны с
соответствующими соединениями галогенов, в их образовании участвуют семь электронов, поэтому он
находится в седьмой группе. Из его солей наиболее важной является перманганат калия К.МпO4,
соединение семивалентного марганца с сильными окислительными свойствами. С физиологической точки
зрения марганец является истинным биоэлементом, играющим важную роль в процессах оссификации и в
воспроизводительной функции, в деятельности многих ферментов, в углеводном обмене. Свое токсическое
действие марганец проявляет главным образом на центральной нервной системе, в которой он вызывает
глубокие органические изменения. Терапевтическое применение марганца находится в полном
соответствии с его избирательной токсичностью к костной ткани и к нервной системе.
МАРГАНЕЦ
Марганец, Manganum, Mn порядковый номер 25, атомный вес 54,93, представляет собой твердый
блестящий металл, по внешнему виду похожий на железо, легко окисляющийся на воздухе с образованием
на поверхности тончайшей пленки, предохраняющей его от дальнейшего окисления. Марганец
принадлежит к довольно распространенным элементам, составляя 0,1% веса земной коры, хотя в
свободном виде в природе не встречается. Его главнейшей рудой является минерал пиролюзит (двуокись
марганца, МпОг).
Из солей марганца известны хлористая, углекислая, азотнокислая, сернокислая, уксуснокислая и наиболее
важная калийная соль марганцевой кислоты (перманганат) КМпО4, обладающая сильными
окислительными свойствами.
250
Впервые точные данные о содержании марганца в растениях были получены Бертраном (Bertrand) в 1895 г.
Положительное влияние марганца на рост растений было обнаружено Бертраном и Жавилье (Bertrand et
Javiler). Наличие марганца в питательной среде усиливало рост плесени Aspergillus niger, даже когда концентрация марганца не превышала 1:10 000 000 000 (Ф. Я- Верен-штейн).
Необходимость марганца для водоросли Chlorella доказал Гоп-кинс; при прибавлении Мп в количестве
одной части на 5 млн частей раствора урожай водоросли увеличивался в 10—600 раз.
В настоящее время многочисленными опытами доказано, что Мп необходим для нормального развития
растений. Среднее содержание марганца в растениях — 0,1 мг на 100 г свежего вещества. Особенно богат
марганцем чай (150—200 мг/кг) (А. О. Войнар).
При недостатке в почве Мп листья растений приобретают бледно-желтый цвет с серым оттенком, на
кончиках появляются черные пятна, листья скручиваются и отмирают (В. В. Власюк). Известны опыты И.
В. Мичурина с сеянцами миндаля, которые обычно достигают 180 см высоты и начинают плодоносить
только на шестой год. При поливке же их всходов 0,02% раствором марганца они в первый же год
достигли 180 см высоты и стали плодоносить на второй год. Недостаток марганца в почве ведет к
уменьшению хлорофилла, каротина и ксантофилла в растениях.
В настоящее время поливкой раствором марганца пользуются для повышения урожая корнеплодов и
зерновых культур.
Марганец в организме животных и человека
Наличие марганца в теле беспозвоночных и позвоночных животных установлено Бертраном еще более ста
лет тому назад. Марганец содержится во всех тканях и органах животного организма. Наибольшее
количество марганца у млекопитающих находится в печени, наименьшее в легких, среднее его содержание
не превышает 0,05 мг на 100 г свежего вещества (А. О. Войнар). В коровьем молоке мало содержится
марганца (0,02—0,03 мг/л), в козьем больше (0,05 мг/л). Потребность животных в марганце составляет в
среднем 0,3 мг на 1 кг веса в сутки.
У человека марганец находится во всех органах и тканях. По А. О. Войнару, среднее содержание марганца
в организме человека составляет 2- 10~4%. Наиболее богаты марганцем трубчатые кости и печень (на 100 г
свежего вещества в трубчатых костях Мп содержится 0,3 мг, в печени — 0,205—0,170 мг)
251
Обмен марганца
В организм человека марганец поступает с пищей, как растительной, так и животной. Очень богаты
марганцем растительные соки. Поданным Эверсон и Даниэльс, для детского организма необходимо в
сутки 0,2—0,3 мг марганца на 1 кг веса тела, для взрослого — 0,1 мг (А. О. Войнар). Всосавшийся с пищей
марганец поступает с кровью в печень, где он отлагается. Из печени марганец постепенно переходит в
ткани и органы. Особенно интенсивно марганец накопляется в печени в последние три месяца
эмбриональной жизни. Благодаря этому запасу грудной ребенок безболезненно переносит относительный
недостаток марганца во время кормления его материнским молоком, бедным марганцем. Выведение
марганца происходит главным образом кишечником и в незначительном количестве мочой. Изучением
обмена марганца с помощью радиоактивных изотопов Мп54 с периодом полураспада в 310 дней было подтверждено, что главным путем выведения марганца является желудочно-кишечный тракт. Этими
исследованиями было, кроме того, установлено, что наряду с печенью важная роль в концентрировании и
выведении марганца принадлежит поджелудочной железе.
Марганец активирует многие ферменты: дипептидазы, аргиназу, карбоксилазу, каталазу, оксидазы,
фосфатазы, в особенности костную и щелочную, что служит указанием на участие марганца в процессе
оссификации, и другие ферменты. Установлена связь марганца с витамином B1 (Мак Харт). Добавление
марганцевой соли к корму голубей, больных полиневритом, замедляет падение веса птиц и удлиняет
продолжительность их жизни. Марганец оказывает определенное влияние на углеводный обмен; он
уменьшает содержание сахара в крови как у нормальных собак, так и с экспериментальным диабетом (Ф.
Я. Беренштейн). Марганец, как показали опыты на мышах и крысах, благотворно влияет на половое
развитие и процессы размножения. Марганец усиливает рост растений, животных и детей (А. О. Войнар).
Токсическое действие
При кормлении птиц (цыплят, индюков, фазанов, куропаток и др.) кормом, содержащим мало марганца (не
больше 10 мг на 1 кг), нарушаются процессы окостенения во всем скелете, трубчатые кости утолщаются и
укорачиваются, суставы деформируются, птицы перестают ходить. Это заболевание известно под
названием перозиса. Прибавление к корму 20—100 мг марганца значительно улучшает состояние. При
недостаточности марганца в рационе кур-несушек у эмбрионов цыплят возникает хондродистрофия,
выражающаяся
252
деформацией скелета, появлением уродств — укорочение лап и крыльев, появление попугаевидного
клюва, шаровидности головы, отека затылка и др. У крыс, мышей и кроликов наблюдаются понижение
минерализации костей, их деформация, укорочение и изогнутость передних лап. Недостаток марганца в
корме приостанавливает рост животных. Марганец оказывает определенное влияние на половые гормоны;
при умеренном дефиците марганца в пищевом рационе крыс у самок понижается экстральный цикл, а у
самцов наступает дегенерация семенников (Вахтель, Эльвейс, Харт). При кормлении пищей, лишенной
марганца, крысы хотя и достигали половой зрелости и приносили нормальный помет, но они были неспособны вскармливать потомство. У них исчезал материнский инстинкт (Орест и Мак Калум). У коров
при недостатке в корме марганца повышался процент яловости.
Изучению токсического действия избытка марганца на животных посвящено много работ. Кормление
животных пищей с повышенным количеством марганца (около 1 г марганца на 100 г корма) ведет к
появлению характерных для рахита патогистологических изменений в костях (Бламберг и др.). Болезнь
получила название «марганцевого рахита». Однократное подкожное введение молодым белым крысам
хлористого марганца в дозе, превышающей 180 мг на 1 кг веса тела животных, вызывало развитие
гипоплазии зубной эмали (А. О. Войнар).
Описано токсическое действие марганца в природных условиях. В Англии и Швеции в ряде местностей
трава содержит до 750—1300 мг на 1 кг сухого вещества вместо 60 мг/кг в норме. Возникающее при этом
заболевание поражает преимущественно лактирующих коров и выражается в судорогах; оно получило
название лактационной тетании.
При длительном, в течение полутора лет, внутрибрюшинном введении хлористого марганца обезьянам,
Мелла наблюдал у них дрожание, атетоидные движения, одеревенелость конечностей, характерные
нарушения костей. При подкожном введении хлористого марганца в дозах 5—250 мг/кг у белых мышей,
кроликов, собак отмечались неподвижность, расстройство движений, понижение рефлекторной
возбудимости, болевой чувствительности и кровяного давления, урежение пульса. При введении
субокципитально очень маленьких доз (0,1—2,5 мг/кг) хлористого марганца кроликам и собакам у них
наблюдались дрожание, напряженность мышц, слюнотечение, эпилептоидные судороги, истощение,
понижение температуры тела. У собак при вдыхании двуокиси марганца в высоких концентрациях
методом условных рефлексов в начале отравления выявлены изменения со стороны центральной нервной
системы в виде пассивного коркового торможения, которое в дальнейшем
253
сменялось процессом нарастающего подкоркового, а затем и коркового возбуждения («Вредные вещества
в промышленности»).
При вскрытии животных — белых крыс, отравленных соединениями марганца, в печени обнаружены
дегенеративные изменения вплоть до омертвения отдельных участков, а также цирроз. Такие же
дегенеративные изменения имелись в эпителии канальцев почек. Иногда наблюдались изменения в
сердечной мышце. Особенно резкие изменения обнаружены в головном мозгу животных в области стриопаллидарной системы (в области чечевицеобразного тела, бледного шара, хвостатого тела, полосатого тела
и скорлупы). В нервных клетках наблюдаются вакуолизация протоплазмы, набухание, сморщивание ядер,
зернистый распад и атрофия, а также поражение сосудистого аппарата мозга, полнокровие сосудов,
околососудистый отек и инфильтрация лимфоцитами (М. С. Толгская).
Марганцевые соединения широко применяются в металлургической промышленности. Около 90% Мп
идет для изготовления различных сортов чугуна, стали и сплавов. Марганцевые соединения применяются
также в стекольной промышленности для приготовления глазури и эмали, в химической, в резиновой, в
текстильной для крашения и ситцепечатания, в сельском хозяйстве, в медицине.
Соединения марганца являются сильными ядами, поражающими центральную нервную систему, сердечнососудистую и паренхиматозные органы. Отравление марганцем происходит при вдыхании больших
количеств пыли, образующейся при размоле и просеве марганцевой руды, а также при вдыхании
аэрозолей, при плавке стали и при электросварке.
Симптомы хронической интоксикации выявляются обычно после 2—3 лет работы с Мп, но описаны
случаи тяжелых отравлений через три недели после начала работы на производстве.
В начальной стадии интоксикация проявляется жалобами на утомляемость, сонливость, потливость, тупые
головные боли в лобно-височных областях, на тянущие боли в пояснице, конечностях, чувство тяжести в
них, реже на боли ишиалгического характера, а также на боли в правом подреберье, в подложечной
области, на понижение аппетита. Со стороны неврологического статуса отмечаются некоторая общая
заторможенность, вялость, повышение сухожильных и периостальных рефлексов, часто с одновременным
снижением кожных рефлексов. Нередко имеются симптомы гиперфункции щитовидной железы, частый и
лабильный пульс с наклонностью к повышению артериального давления, субфебрильная температура, но
при этом эмоциональная вялость, заторможенность, что существенно отличает состояние больного от
истинного тиреотоксикоза с его эмоциональным возбуждением. Со стороны внутренних органов очень
рано появляются небольшое увеличение и болезненность
254
первой, начальной стадии интоксикации превуалируют процессы тор-печени, умеренная билирубинемия,
наличие уробилина в моче. Уже в можения.
Во второй стадии процессы торможения нарастают. Клинически: появляются жалобы на медлительность в
движениях, расстройство походки, появляются парестезии, расстройство мочеиспускания, половая
слабость, бессонница, сменяющаяся сонливостью, неприятные болевые ощущения со стороны внутренних
органов, подавленное настроение, слезливость. Выступают симптомы поражения базальных ганглиев —
гипомимия, редкое мигание, замедленность движений, нерезко выраженная общая скованность. Больные
утрачивают способность широко и свободно шагать, при попытке проделать это корпус выносится вперед,
а ноги как бы отстают от него, теряется пластичность. В более выраженных случаях отмечается понижение
мышечной силы в конечностях. Нарушение поверхностной чувствительности не только в конечностях, но
и на туловище, волосистой части головы. В отдельных случаях имеется тотальная гиперстезия. Нередки
случаи расстройства глубокого мышечного чувства. Больные затрудняются производить какие-либо
активные движения конечностей при закрытых глазах. На фоне высоких органического характера
рефлексов отмечается снижение ахилловых и радиальных рефлексов.
В некоторых случаях наблюдаются мышечные атрофии, перонеальная походка, гипотония мышц.
Довольно рано появляются пирамидные расстройства в виде гиперрефлексии или асимметрии
сухожильных рефлексов. В отдельных случаях наблюдаются мозжечковые расстройства: нистагм,
интенсивное дрожание, элементы атаксии при ходьбе. У большинства больных отмечена артериальная
гипертония, часто транзиторного характера, с резкими колебаниями под влиянием психических моментов.
Гипертонические кризы в отдельных случаях сопровождаются церебральными и кардинальными
ангиоспазмами. Со стороны внутренних органов наблюдается ряд функциональных нарушений: спазм
пищевода, дискинезии желчного пузыря, желудка. Понижение вкуса и обоняния наблюдается почти у всех
больных. Со стороны психики — подавленное настроение, наклонность к слезам, реже смешливость.
Клинически вторая стадия характеризуется развитием паркинсо-новского синдрома и явлений угнетения
вегетативных функций. Третья стадия известна под названием «марганцевого паркинсонизма»; при этом
развиваются глубокие органические изменения в нервной системе, преимущественно локализующиеся в
стрио-палли-дарных образованиях. Больные в этой стадии скованны, движения их чрезвычайно
замедленны, походка изменена, они ходят мелкими шагами, часто на носках, выражены пропульсии,
латеро- и ретро255
пульсии. Лицо маскообразно, голос глухой, речь монотонна, лишена эмоциональной окраски, часто резкая
гиперсаливация (Н. В. Городкова).
Клиническая картина отравления марганцем в общих чертах напоминает паркинсонизм после
эпидемического гриппа с той разницей, что при марганцевом отравлении не так часто поражаются
черепномозговые нервы. Отравление марганцевой пылью может вызвать легочное хроническое
заболевание — манганокониоз с диффузным фиброзом легких, симметричным распределением узелков в
средних, нижних и нижнебоковых долях легких и эмфизему при чистых верхушках. Ряд литературных
данных говорит о большой частоте и тяжести заболевания воспалением легких.
В Сауда (Норвегия) заболеваемость крупозным воспалением населения, живущего вблизи производства
сплавов марганца, вчетверо чаще, чем в остальной Норвегии («Вредные вещества в промышленности») .
При вскрытии погибших от манганотоксикоза патогистологи-ческими исследованиями обнаружены
диффузные клеточные изменения в коре мозга и мозжечке, а также дегенеративные и атрофические
изменения в нервных клетках серых ядер, особенно выраженные в области бледного шара и скорлупы,
дегенеративные изменения вокруг сосудов мозга (Баадер и Фейрхолл).
Применение в медицине
Ввиду сходства химических свойств марганца с таковыми железа его пробовали применять для лечения
хлороза, однако успеха такое применение не имело.
В медицине применяется соль марганца — марганцевокислый калий, Kalium hypermanganicum, KMnO4.
Эта соль является сильным окислителем органических веществ и поэтому применяется в качестве
антисептического и дезинфицирующего раствора (0,1—0,5%) для промывания ран, для полоскания рта и
горла, для спринцеваний и промываний в гинекологической и урологической практике. Марганцевокислым калием пользуются также в качестве противоядия при отравлениях алкалоидами,
фосфором, цианатами (М. Д. Машковский).
Для лечения внутренних заболеваний соли марганца в медицине не применяются.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Из соединений марганца в гомеопатии применяются главным образом
256
Manganum carbonicum, Manganum aceticum. В Энциклопедии Кларке указаны еще Manganum muriaticum,
Manganum oxudaturn nigrum, Manganum sulfuricum.
Manganum aceticum — Mn(C2H3O2)2* H2O
В гомеопатию марганец был введен Ганеманом после испытания Manganum aceticum и Manganum
carbonicum. Полученные из испытаний этих двух солей симптомы были Ганеманом объединены, что
привело к тому, что оба средства применяются по одним показаниям. В гомеопатии Manganum aceticum
применяется преимущественно при заболеваниях костей, суставов, особенно голеностопных, и при
заболеваниях горла.
Марганец многократно пытались использовать в терапии больных, страдающих паркинсонизмом, в силу
сходства клинической картины марганцевого отравления с таковой при паркинсонизме. Однако
терапевтический эффект от такого применения марганца был незначительным, что объясняется глубокой
дегенерацией нервных клеток и связанной с этим необратимостью процесса. В настоящее время, с
раскрытием важной физиологической роли марганца в организме человека и детальным изучением
симптоматики марганцевого отравления, в марганце мы имеем средство для борьбы с начальными
заболеваниями центральной нервной системы, проявляющимися симптомами, характерными для
интоксикации марганцем.
Главные показания
Заболевания нервной системы. Энцефалопатия и паркинсонизм.
Болезни крови. Анемия, хлороз.
Заболевания печени и селезенки. Гепато-лиенальный синдром.
Заболевания дыхательных органов. Сухость и сильные боли в горле с ощущением сжатия. Хроническая
охриплость. Сухой глубокий кашель с отхаркиванием по утрам маленьких комочков мокроты. Бронхит,
возникающий при каждой простуде.
Ушные болезни. Хронический евстахиит с треском, звоном и шумом в ушах. Глухота, усиливающаяся в
сырую погоду.
Болезни органов движения. Мучительные боли в костях по ночам. Ноги болезненны при прикосновении.
Рвущие боли в коленных и голеностопных суставах. Подергивания в ногах. Пяточные шпоры. Боли в
плечевых суставах, распространяющиеся по всей руке на кисть. Трещины кожи на сгибательной
поверхности пальцев. Слабость и дрожание рук и ног.
257
Кожные болезни. Хроническая экзема. Зуд кожи с улучшением от расчесывания .Псориаз.
Женские болезни .Дисменорея. Олигоменорея. Аменорея. Межменструальное выделение крови. Приливы
крови к голове в климактерическом периоде.
Дозы. Дается в 3, 6 делении.
258
ВОСЬМАЯ ГРУППА
Восьмая группа периодической системы состоит из трех триад элементов. В первую триаду входят железо,
кобальт и никель; во вторую — рутений, родий и палладий; в третью — осмий, иридий и платина.
«Большинство элементов восьмой группы имеют два электрона в наружном слое атома, вследствие чего у
них преобладают металлические свойства. Кроме наружных элементов, они могут также отдавать
электроны из предыдущего недостроенного слоя, проявляя валентность +3, +4 и т. д.» (Н. Л. Глинка).
Элементы первой триады своими химическими и физическими свойствами сходны между собой, поэтому
они выделены в подгруппу железа. С кислородом они образуют соединения типа R2O — закиси, в которых
они одновалентны, и окиси типа R2O3, где они трехвалентны. В природе они часто встречаются вместе;
все они обладают магнитными свойствами. Находясь в дисперсном состоянии с частицами размеров в 5 ц,
они при обычной температуре самовоспламеняются от резкого повышения скорости их окисления. При
соприкосновении с окисью углерода образуют высокотоксичные соединения. При повышении
температуры поглощают огромные количества водорода, особенно это выражено у никеля, что сильно
повышает их каталитические свойства. Физиологически их сходство проявляется в стимулирующем
действии на кроветворный аппарат. Являясь тяжелыми металлами, они оказывают на организм человека и
животных токсическое действие. Все три элемента применяются в гомеопатии в качестве лекарственных
средств. Общим для их назначения являются головные боли от прилива крови к голове, воспаление
верхних дыхательных путей, расстройства пищеварительного тракта.
Остальные элементы восьмой группы носят название платиновых. Из них из первой триады гомеопатия
применяет палладий, а из третьей — платину и осмий. Палладий и платина также очень сходны своими
физическими и химическими свойствами. Это серебристо-белые металлы, очень ковкие, не
подвергающиеся окислению на воздухе. Сходство их токсического действия установлено из гомео-
патических испытаний. Оба металла, превращенные в порошок, испытывались на здоровых людях. Из
испытаний были получены одинаковые симптомы. Различие в их действиях на организм человека в
дальнейшем было установлено из клинического их применения.
259
В гомеопатии оба металла применяются преимущественно при заболеваниях гениталий у нервных
женщин, склонных к истерическим реакциям. Нахождение осмия в одной группе с платиной и вместе в
руде является указанием на сходство их токсического действия, подтверждением чему служит
идентичность болезненных явлений, вызываемых этими элементами на слизистых оболочках и коже, установленная профессиональной токсикологией.
260
ЖЕЛЕЗО
Железо, Ferrum, порядковый номер 26, атомный вес 55,9. Чистое железо — серебристо-белый блестящий
металл, не изменяющийся в сухом воздухе и быстро ржавеющий, покрывающийся бурым налетом гидрата
окиси железа — во влажном. С кислородом образует два ряда соединений: двухвалентное — закись FeO и
трехвалентное — окись Fe2O3. Кроме того, известны соли железной кислоты H2FeO4, в которых железо
является шестивалентным. Соли закиси, окисляясь, переходят в соли окиси, поэтому они используются в
качестве восстановителей. При действии на соли окиси восстанавливающих веществ они легко переходят
обратно в соли закиси. В свободном состоянии железо на земной поверхности не встречается. В самородном состоянии его находят в метеоритах или аэролитах, падающих на землю. Добывается железо из руд
(важнейшими из них являются магнитный железняк Fe3O4, красный железняк Fе2Оз, бурый —
Fe2O3- 3H2O, шпатовый железняк FeCCb и железный колчедан FeS). После алюминия железо является
самым распространенным на земле металлом, составляя 4,2% веса всей земной коры. Из всех металлов
железо имеет наибольшее значение в нашей жизни, так как вся современная техника связана с его
применением. Железо было известно в глубокой древности (за 3000—2500 лет до нашей эры) в Египте,
Индии, Персии, Северной Америке.
Без окислов железа, особенно FeO, невозможна жизнь растений. Железо входит как необходимая составная
часть в каждое растение; в золе растений находится всегда более или менее железных соединений (Д. И.
Менделеев). В то же время содержание большого количества окислов железа гибельно отражается на
растениях.
Железо в организме человека
Железо является жизненно необходимым элементом для организма. Оно входит не только в состав
кровяного пигмента гемоглобина, но также и в состав протоплазмы всех клеток. Гемоглобин играет
чрезвычайно важную роль в дыхательной функции крови, в переносе газов от легких к тканям и обратно. В
состав гемоглобина входит атом двухвалентного железа, который, присоединяя кислород, превращает
гемоглобин в оксигемоглобин. Это очень непрочное соединение, легко диссоциирующее на гемоглобин и
кислород уже
261
при простом уменьшении парциального давления в окружающей среде. Железо, необходимое для синтеза
гемоглобина, доставляется ферритином и железопротеидом, находящимся в селезенке, печени и костном
мозгу (Б. И. Збарский и др.)- Железо также входит в состав цитохромов (сложные белки, относящиеся к
классу хромо-протеидов), участвующих в процессах тканевого дыхания.
Общее содержание железа в организме человека составляет около 4,25 г. Из этого количества 57%
находится в гемоглобине крови, 23% в тканях и тканевых ферментах, а остальные 20% депонированы в
печени, селезенке и костном мозгу и представляют собой «физиологический резерв» железа (С. В.
Аничков и М. Л. Беленький).
Средний пищевой рацион человека содержит не менее 20 мг железа. Всасывание железа происходит
преимущественно в двенадцатиперстной кишке, но в условиях дефицита железа в организме оно может
всасываться также из желудка, из тонких кишок и даже из толстой кишки. Железо выделяется с мочой
(около 0,5 мг в сутки), а также потовыми железами. Пот содержит 1—2 мг% железа. Женщины ежемесячно
теряют с менструальной кровью 10—40 мг% железа.
Токсическое действие
Железо, подобно большинству тяжелых металлов, оказывает ре-зорбтивно-токсическое действие на
организм только при введении его в кровь или под кожу, тогда как при введении в желудок общего
действия не обнаруживается даже от больших доз и при длительном применении. Для изучения действия
железа при внутривенном введении необходимо пользоваться растворимыми его соединениями, не
свертывающими белок, например, двойными солями лимонной или виннокаменной кислоты. Явления
отравления у животных при подкожном впрыскивании наступают уже от 1—2 мг железа на 1 кг их тела, а
от доз в 20—50 мг на 1 кг наступает
смерть.
Явления отравления железом выражаются рвотой, поносом, иногда кровавым, падением кровяного
давления, параличом центральной нервной системы и воспалением почек.
Отравление железом при введении под кожу или в кровь протекает в основном так же, как и от ртути и
других тяжелых металлов. В отличие от ртути железо, введенное внутрь, всасывается весьма мало и
потому не производит общего отравления даже в больших дозах
(Н. П. Кравков).
Из побочных эффектов, сопровождающих лечебное действие железа, нужно отметить развитие запоров
вследствие связывания железом сероводорода, что ослабляет моторику кишечника; определен262
ную роль играет и тот факт, что нерастворимый сульфид железа оседает на слизистой оболочке кишечника
и тем самым защищает. рецепторы слизистой от раздражений, вызывающих перистальтику (С. В. Аничков
и М. Л. Беленький).
Источником профессиональных отравлений и заболеваний чаще всего является окись железа Fe2O3.
Отравления ею возможны у шахтеров и сварщиков.
Острые отравления. По вопросу о возможности острого отравления при вдыхании окислов железа мнения
расходятся. Описаны единичные случаи «железной лихорадки» с повышением температуры до 38,3—39,9°
С.
Хронические отравления. При массовом обследовании рабочих железных рудников с подземным стажем
более 10 лет был обнаружен сидероз легких в 33% случаев. Клиническая картина сидероза бедна:
обнаруживаются бронхит, начальная эмфизема, сухой плеврит. Среди сварщиков отмечен большой
процент воспалительных заболеваний слизистой носа и носоглотки. При рентгенологическом исследовании легких обнаружено усиление пятнистости легочной ткани и увеличение гилюсных теней, в
части случаев контрастные очажки и сетчатость («Вредные вещества в промышленности»).
Применение в медицине
Уже издавна эмпирически установлена польза применения различных препаратов железа при
заболеваниях, связанных с ненормальным содержанием гемоглобина в крови (хлороз, анемия от потери
крови, хроническое малокровие и кахексия). При анемиях, протекающих с повышенным цветным
показателем (гиперхромных), применение железа не дает лечебного эффекта. В настоящее время лечебное
применение имеют исключительно закисные препараты железа, так как окисные, трехвалентные,
всасываются значительно хуже и вызывают, кроме того, раздражение слизистых оболочек. При лечении
анемии целесообразно пользоваться массивными дозами препаратов железа (2—6 г в сутки). Все
препараты железа применяются при острых и хронических формах малокровия.
Важнейшие препараты: Ferrum reductum, восстановленное железо, мелкий темно-серый матовый порошок,
содержит 99% чистого железа. Назначается в порошках, иногда в пилюлях по 4—б г в день. Особенно
эффективен при гипохромных анемиях Ferrum sulfu-ricum oxydulatum, сульфат закиси железа. FeSO4 •
7НгО, назначается по 0,05—0,3 г.
Ferrum lacticum, молочнокислое железо, Fe (CH3CHOH-• СОО)2- ЗН2О, зеленовато-серый
порошок, назначается по 0,1—0,3 г три раза в день.
263
Ferrum carbonicum saccharatum, карбонат закиси железа с сахаром, зеленовато-серый порошок, назначается
по 0,3—0,5 г несколько раз в день.
T-ra Ferri pomati содержит 0,4—0,5% железа, преимущественно в окисной форме. Назначения внутрь:
взрослым по 30—60 капель 3—4 раза в день, детям от 10 до 40 капель. Препарат малоэффективен, так как
плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Tabulettae Blaudi — в одной таблетке содержится сернокислого закисного железа 0,028 г.
Ferrohaematogen, феррогематоген, содержит сухую кровь крупного рогатого скота или свиней и
восстановленное железо (11 —12%) (М. Д. Машковский).
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Железо у ряда больных со вторичной анемией и хлорозом в гомеопатии назначается для стимуляции
кроветворения и быстрого восстановления нормального содержания гемоглобина в тех же самых
препаратах и в дозах, принятых общей медициной. Однако имеется некоторое число больных, которые на
большие дозы железа положительно не реагируют, а терапевтический эффект получается от
гомеопатических доз. Кроме того, имеются больные, которым железо в больших дозах противопоказано,
так как оно вызывает запоры, кровотечения, приливы крови к голове. Особенно успешно действует железо
в гомеопатических дозах на хрупких анемичных и слабых девушек, легко краснеющих от малейшего
волнения, с нежной кожей, сквозь которую просвечивают сосуды. Железо применяется в гомеопатии не
только при анемии, но и при полнокровии с пульсацией сосудов, стучащими головными болями, носовыми
и маточными кровотечениями, а также при поносах, появляющихся, как только больной начинает есть, и
при недержании мочи. Железо полезно больным, длительно принимавшим хинин и мышьяк. Из
препаратов железа в гомеопатии применяются: Ferrum metallicum; Ferrum phosphoricum; Ferrum iodatum;
Ferrum sulfuricum; Ferrum aceticum; Ferrum arsenicicum; Ferrum muriaticum s. chloratum;
Ferrum metallicum и Ferrum aceticum — Fe(C2НзО2)3
Металлическое железо и уксуснокислое по своему действию на организм сходны, поэтому применяются
по одинаковым показаниям. Уксуснокислое железо было испытано Ганеманом, а позднее Леф264
лером и другими исследователями. При длительном приеме внутрь железо вызывает приливы к голове,
ощущение давления и напряжения в голове, общую разбитость и вялость. Со стороны пищеварительного
тракта отмечено, что у некоторых железо сильно повышает аппетит, у других, наоборот, наступает полное
отсутствие аппетита. Характерны такие ощущения, как чувство полноты в подложечной области, и ряд
диспептических расстройств в виде отрыжки, тошноты, позывов к рвоте, поноса или запора или
чередование того и другого.
Главные показания
Анемии вторичные с сильными стучащими головными болями и головокружением. Приливы крови к лицу.
Кровотечения из носа, легких, матки.
Расстройства пищеварения. Потеря аппетита или приступы голода. Отрыжка. Отвращение к мясу,
непереносимость яиц. Боли в желудке. Ахилия. Тошнота и рвота после еды или по ночам. Запор, чередующийся с поносом. Периодические поносы, чаще по ночам.
Женские болезни. Меноррагии раньше срока, обильные, светлой водянистой кровью или со сгустками.
Бели едкие, водянистые. Болезненность вагины. Привычный выкидыш.
Мышечный ревматизм. Невралгические боли, особенно в области дельтовидных мышц.
Дозы. Дается от(3-х до 6. При кровотечениях и головных болях показано 6-е деление, при анемии 3 xtr.
Ferrum phosphoricum — FePO4
Ferrum phosphoricum является одним из наиболее часто применяемых препаратов железа в гомеопатии.
Фосфат железа взят гомеопатией у Шюсслера из его 12 биохимических средств вместе с показаниями для
его применения.
Ferrum phosphoricum занимает важное место в терапии острых инфекционных заболеваний в случаях,
когда нет показаний к применению Aconitum, Belladonna, Gelsemium, Veratrum viride. Подобно этим
противолихорадочным средствам, фосфат железа прекращает лихорадку и быстро восстанавливает
здоровье больного. Это средство обладает чрезвычайно ценным свойством — прекращать развитие
местных воспалительных процессов, возникающих в различных органах и тканях, если оно дается в
начальной стадии воспаления, в стадии гиперемии. Это действие проверено многократными
наблюдениями при острых отитах, воспалении суставов, при воспалении легких, при начинающихся
флегмонах.
265
Главные показания
Заболевания дыхательных органов. Бронхит, ложный круп, первая стадия воспаления легких.
Ушные болезни. Острое воспаление среднего уха с резкой гиперемией барабанной перепонки, со
стреляющими болями в ухе и высокой температурой.
Острый суставной ревматизм в начальной стадии. Сильнейшие боли в больших суставах: плечевых,
локтевых, лучезапястных, тазобедренных, коленных и голеностопных. Миозит с болями в дельтовидных
мышцах.
Женские болезни. Острый оофорит. Меноррагия с головными болями и болями внизу живота. Вагинизм.
Болезни мочевых путей с частым болезненным мочеиспусканием.
Индивидуальные особенности. Ухудшение от прикосновения, движения, по ночам. Улучшение от
холодных примочек.
Дозы. При анемии Зх, при кровотечении и лихорадочных состояниях 6.
Ferrum arsenicicum — 3Fe(FeO)AsO4- 16H2O
Мышьяковистое железо показано больным с повышенной температурой, увеличенными печенью и
селезенкой, слабым и истощенным. Описаны случаи успешного применения этого средства при
альбуминурии (Кларке).
Дозы. Назначается в 6-м делении: дается длительно.
Ferrum iodafum — Fel2
Йодистое железо назначается больным, у которых анемия сочетается со скрофулезным увеличением
лимфатических желез. Полезно при ночном недержании мочи (Р. Юз).
Дозы. Зх и 6.
Ferrum muriaticum s. Ferrum chloratum — FeCI3- 6H2O
Хлорат железа дается, согласно Гуго Шульцу, при всякого рода кровотечениях, общей слабости,
беспокойстве, нервном состоянии. Показано при ночном недержании мочи (Р. Юз), при невралгиях правой
стороны лица и ноющих болях в правой дельтовидной мышце.
Дозы. Дается в Зх и 6-м делении.
266
Ferrum sulfuricura — FeSO4- 7H2O
Сульфат железа назначается по тем же показаниям, что и другие соединения железа, когда у больного
имеются характерные симптомы для серы: ощущение жара в теле, склонность к кожным заболеваниям,
ухудшение от тепла и улучшение от холода.
Дозы. Назначается в 3 xtr и 6-м делении.
КОБАЛЬТ
Кобальт, Cobaltum, Co, порядковый номер 27, атомный вес 59,8. Кобальт — металл серебристо-белого
цвета, на воздухе не изменяется. В своих соединениях является главным образом двухвалентным, хотя
известны соединения и трехвалентного кобальта. С кислородом образует закись СоО и окись Со2О и,
кроме того, смешанный окисел С03O4 (закись-окись кобальта). В природе распространен мало,
содержание его в земной коре составляет 0,002 весовых процента (Б. В. Некрасов). В почвах СССР
содержание кобальта, по данным Д. П. Малюги, составляет в среднем 1 • 10~3%Кобальт был обнаружен в растениях В. И. Вернадским еще в 1922 г. В среднем кобальт содержится в
растениях от 2 • 10~5% до 1- 10~6% на живой вес. Наиболее богаты кобальтом красный перец (57 мг%),
щавель и редька (28 мг%), зеленый лук (24 мг%), свекла (24 мг%) (А. М. Хакимова).
Кобальт в организме животных и человека
Кобальт найден в организме как морских, так и наземных животных; относительно распределения
кобальта по органам имеющихся сведений пока недостаточно (Д. П. Малюга). В коровьем молоке среднее
содержание Со 0,6 мг на 1 л.
Путем исследования спектрографическим методом золы органов человека кобальт обнаружен в крови,
печени, поджелудочной железе, почках, мозгу и других органах.
По Бертрану и Машбефу, поджелудочная железа является наиболее богатой по содержанию кобальта
органом. Она содержит 35 мг% Со на сухой вес, печень — 25 мг%, мышцы — 2,5 мг%. В норме в крови
8,59 мг%.
267
Содержание кобальта в крови у здоровых детей равно 8—12 мг%; при заболевании анемией количество
кобальта снижается до 3,38—4,36 мг% (А. К. Павлова). При некоторых заболеваниях содержание кобальта
в крови закономерно изменяется. При анемии Аддисон-Бирмера и при лейкемиях содержание кобальта в
эритроцитах повышено, а при полицитемии и гипохромных анемиях — понижено. У больных
эндемическим зобом содержание Со снижено до 5,5 мг% вместо 8,59 мг% в норме. При базедовой болезни
содержание Со повышается до 13,69 мг% (А. О. Войнар).
Вопросу выяснения биологической роли кобальта посвящено много работ. Но в них еще много
противоречивого. Некоторыми авторами установлено благоприятное действие кобальта на рост и развитие
высших животных. Так, при введении в недельный рацион кролика 0,7 мг кобальта повышается вес
кролика и увеличивается рост пуха на 60—70% (Ройзман); у ягнят и овец увеличивается от кобальта живой
вес на 100% (В. Ковальский). Другие авторы отмечают, что большие дозы кобальта действуют
неблагоприятно — угнетают рост молодых крыс; внутривенное введение кобальта 0,5—0,6 мг на 1 кг веса
вызывает токсические явления (А. О. Войнар). Важной стороной биологического действия кобальта
является его влияние на кроветворение.
Кобальт является мощным стимулятором эритропоэза, он также стимулирует синтез гемоглобина и
повышает усвоение доступного железа. Однако механизм гемопоэтической функции кобальта остается еще
неясным. При благоприятном влиянии кобальта на кроветворение имеется опасность возникновения
гиперплазии щитовидной железы и наступления гипотиреоза (А. О. Войнар).
Токсическое действие
Больше ста лет тому назад в Шотландии было обнаружено у рогатого скота и овец заболевание,
выражающееся резким истощением, анемией, атаксией, полной потерей аппетита, поносами. Казалось
парадоксальным, что животные, пасшиеся на тучных пастбищах, умирали голодной смертью. Это
заболевание крупного рогатого скота наблюдалось также в Австралии и Новой Зеландии.
Оно стало известным под названием «береговой болезни» (Coast disease). Изменения в крови больных
животных выражались понижением процента гемоглобина, уменьшением количества красных кровяных
клеток, анизоцитозом и появлением эритробластов. Костный мозг приходил в состояние гипоплазии; в
почках, селезенке, печени наблюдалось скопление железа — гемосидероз — с жировой дегенерацией, что
указывало на отсутствие фактора, необходимого
268
для утилизации железа. Тщательным исследованием районов с «береговой болезнью» было обнаружено
недостаточное содержание в их почвах кобальта. Явление кобальтовой недостаточности с заболеванием
спинной сухоткой было обнаружено также в Советском Союзе и районах Латвийской ССР. Ежедневным
прибавлением в корм животных по 10—20 мг кобальта в течение 35 дней симптомы заболевания
снимались (Я. Берзин). Средняя суточная потребность сельскохозяйственных животных составляет 1—2
мг СоСL2 на 50—60 кг живого веса. Кобальт должен вводиться через органы пищеварения. Введение
кобальта подкожно или внутривенно в кровь не дает эффекта, хотя содержание кобальта в органах
животных возрастает. Спектрографическое изучение микробов, взятых из рубца рогатого скота, показало,
что микробы концентрируют кобальт в своем организме из пищи; по-видимому, он им необходим для
роста. При недостатке кобальта в пищевом рационе животных он используется только микробами; для
животных же его не хватает (А. О. Вой-нар).
Явления кобальтовой недостаточности у животных по своей клинической картине очень напоминали
явления авитаминоза. Это сходство получило свое объяснение после открытия Е. Л. Смитом и группой
исследователей (Рикс и другие, под руководством Фоль-керса) антианемического фактора, витамина B12,
из метаболической жидкости, образуемой Streptomyces griseus (А. О. Войнар). Витамин B12 содержит в
своем составе, помимо фосфора и азота, до 4,5% кобальта. Его называют еще цианокобаламином, он
является наиболее активным противоанемическим фактором в лечении злокачественной анемии. Кроме
стимулирования кроветворения, витамин В12 благоприятно влияет на дегенеративные изменения в
спинном мозгу, часто сопровождающие злокачественное малокровие, а также на явления глоссита и
желудочно-кишечные изменения, наблюдаемые при спру. Недостаток витамина В12 в диете беременных
мышей ведет к высокой смертности потомства в первые 1—3 дня. Исключение витамина В12 из пищевого
рациона беременных крыс нарушает течение беременности и внутриутробное развитие эмбрионов крыс.
Вес молодых крыс, отнятых от самок, получавших витамин В12 был на 50% выше, чем вес молодняка,
отлученного от самок, не получавших витамина B12.
В яйцах, молоке содержится мало витамина В12, бедны также им зерна злаков и дрожжи. Говяжье мясо
содержит его больше, чем свиное. Витамином В12 богаты желудок рогатого скота, почки, даже вареные, и
печень.
Очень богат витамином B12 коровий и свиной навоз; это связано с тем, что этот витамин синтезируется в
нижних отделах кишечника, чем, вероятно, и объясняется стимулирующее действие навоза
269
на растения. Стимуляция роста витамином B)2 была показана на цыплятах. Таким же стимулирующим
эффектом обладает экстракт из коровьего навоза, автоклавирование которого не только не уменьшает, а
даже усиливает ростовую его активность. Такой же эффект отмечен на молодняке мышей, крыс, поросят и
щенят (А. О. Войнар).
Первоначальное стимулирующее действие на кроветворение при усиленном введении кобальта в организм
ведет к угнетению кроветворных органов, к анемии, к истощению. При повторной ежедневной даче белым
крысам 10 мг хлористого кобальта или 2,5 мг чистого кобальта у них после подъема эритроцитов и
гемоглобина на 10—15 день появляются понос, и к концу месяца они гибнут. Для кроликов смертельной
дозой является 0,06 г кобальта. 'При вскрытии животных обнаруживается полнокровие внутренних органов с кровоизлияниями в них, трахеобронхиты, бронхиты, очаговые воспаления легких, дистрофические
изменения в печени и почках. При введении мелкодисперсного металлического кобальта белым крысам в
брюшину и трахею они принимают боковое положение, температура у них понижается, и через несколько
часов наступает смерть. На вскрытии — резкое поражение капилляров, кровоизлияние и отек легких,
водянка живота.
При даче 20—60 мг кобальта (растворимой соли) в день у человека на шестые сутки появляется
ретикулоцитоз, в дальнейшем нарастает количество эритроцитов и гемоглобина.
Дозы (500 мг в день) хлористого кобальта вызывают, кроме увеличения количества эритроцитов, ряд
токсических явлений: потерю аппетита, рвоту, понос, покраснение лица и конечностей («Вредные
вещества в промышленности»). Массивные дозы кобальта повышают содержание железа в селезенке в 8—
9 раз против нормы [Вейсбекер (Weisbecker) ]. Токсическое действие кобальта на сердечно-сосудистую
систему проявляется расширением периферических сосудов, особенно кожи. Уже через 5 минут после
инъекции кобальта у человека наступает расширение сосудов головы и шеи, при этом кровяное давление
падает на 10—29 мм (перед падением наблюдается внезапное кратковременное повышение кровяного
давления). Расширение происходит от пареза сосудов и наблюдается у дека-питированных животных и на
изолированных сосудах. Действие кобальта на центральную нервную систему проявляется судорогами и
параличами (Hauschild). Кобальт вызывает поражение кожи; описаны случаи острого дерматита в виде
многочисленных не сливающихся красных папул, узелков и отека руки («Вредные вещества в
промышленности»).
270
Применение в медицине
Кобальт применяется при анемии, часто вместе с железом, внутрь или внутривенно; суточная доза
0,5—5 мг (Hauschild).
В настоящее время с целью стимулирования кроветворения применяется кобальтсодержащий витамин Bi2.
Для медицинского применения витамин B12 выпускается в стерильном 0,9% растворе хлористого натра,
содержащем в 1 мл раствора 0,000015— 0,00003 г (15—30 у) витамина и 9 мг хлористого натра. Вводится
витамин В12 под кожу или в мышцы. При введении в желудок малоэффективен.
При болезни Аддисон — Бирмера и пернициозноподобных анемиях препарат вводят до 15 у один раз в 2—
3 дня до получения выраженного гематологического и клинического эффекта. В более тяжелых случаях
дозу, повышают до 30 у. При макроцитарной анемии — по 30 у один раз в три дня, при спру — от 15 до 30
у один раз в 2—3 дня. В последнее время установлено, что большие дозы (0,001 г) оказывают хороший
эффект при невралгии тройничного нерва, каузалгии, фантомных болях, аллергических заболеваниях
(бронхиальной астме, крапивнице и др.), остеоартритах, остеопорозе (М. Д. Машковский).
Среди огромного числа известных в настоящее время искусственных радиоактивных изотопов
наибольший интерес как источ-ник у — лучей представляет Со , который в гамматерапии полностью
заменил применявшиеся ранее радий и радий-мезоторий. Искусственный радиоактивный изотоп С02760
получается в результате облучения стабильного изотопа Со59 тепловыми нейтронами (В. А. Петров).
Механизм биологического действия гамма-лучей Со60 сходен с таковыми лучей эманации радия и
рентгеновских лучей; они вызывают деструктивные процессы в злокачественной ткани (М. А. Преснов).
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Cobaltum metallicum
В гомеопатии применяется металлический кобальт при явлениях неврастении, выражающихся головными
болями с самыми различными жалобами, болями в позвоночнике, начиная с шеи и кончая малым тазом,
различными расстройствами в половой деятельности и нарушением сна. Антианемическое действие
кобальта в гомеопатии
271
еще не использовано. Другие же показания, как заболевания дыхательных органов, пищеварительного
тракта и кожные болезни, вполне соответствуют токсикологии кобальта.
Главные показания
Нервные болезни. Головные боли с ощущением полноты и расширения головы, с ухудшением от
хождения, наклонения вперед. Кажется, что «голова разорвется». Боли в спине, крестце с ухудшением от
сидения. Слабость в ногах от половых излишеств, онанизм. Сон, не освежающий, с кошмарами, больной
засыпает с трудом.
Заболевания пищеварительного тракта. Глоссит, язык в трещинах, боли в корне языка. Гастрит с
ощущении тяжести, полноты в желудке после приема небольшого количества пищи, с икотой после еды.
Печеночная колика. Энтероколит, водянистый понос с тенез-мами.
Заболевания дыхательных органов. Бронхит с частым кашлем, с выделением густой слизистой мокроты,
смешанной со значительным количеством ярко-красной крови.
Кожные болезни. Дерматит с сильным зудом, не облегчающимся от расчесывания, успокаивающимся в
постели. Фурункулез, главным образом на волосистой части головы и подбородке.
Дизурические расстройства. Частое мочеиспускание с выделением обильной мочи. Скудное выделение
мочи с острым запахом. Жжение в уретре.
Дозы: Назначается в 6, 12 и 30-м делениях.
НИКЕЛЬ
Никель, Niccolum, Ni, порядковый номер 28, атомный вес 58,69, металл желтовато-белого цвета, очень
твердый, но ковкий, хорошо притягивается магнитом, на воздухе не окисляется, легко растворяется только
в азотной кислоте. С кислородом образует два основных окисла: закись NiO и окись Ni2О3. В природе
никель распространен несколько больше,кобальта. В составе земной коры — 0,02%. Так же как и кобальт,
добывается из сернистых руд, где находится вместе с мышьяком.
В низших и высших растениях никель содержится в среднем 5Х X Ю~5%. Первые указания на нахождение
никеля в растениях были сделаны В. И. Вернадским.
272
Никель в организме животных и человека Никель найден в организме как наземных, так и морских
животных, а также и в организме насекомых. Из органов наиболее богаты никелем печень, поджелудочная
железа и гипофиз. Никель избирательно концентрируется в substantia nigra головного мозга человека (2 •
10~1на золу), в 100 раз больше, чем в сером веществе коры головного мозга. (А. О. Войнар).
Относительно биологической роли никеля сведений еще очень мало. По своему влиянию на кроветворение
никель близок кобальту. При введении через день внутрибрю-шинно морским свинкам хлористого никеля
возникает полицитемия и микроцитоз. После 2—3 инъекций количество эритроцитов увеличивается на
38%, гемоглобина и лейкоцитов на 15%. Такая же полицитемия вызывается и у кошек. При дальнейшем
введении никеля животным происходят потеря веса, огрубение шерсти, затруднение дыхания и смерть.
По аналогии применения никеля в технике в качестве катализатора ряд исследователей считает, что и в
организме никель играет роль окислительного катализатора. По данным Я- Берзина, никель ускоряет
окисление сульфгидрильных групп в дисульфидные. Обмен никеля в организме человека недостаточно
изучен; предполагается, что всасывание никеля происходит в верхних отделах кишечника, а выделение
главным образом калом и меньше мочой. В 1 л мочи обнаружено до 29 мг никеля.
Токсическое действие
Прием внутрь соли никеля малотоксичен, подкожное и внутривенное введение ее вызывает полицитемию,
падение кровяного давления и тромбоз (Hauschild).
Из никеля делаются сплавы, применяемые для производства артиллерийских орудий, брони, самолетов,
судов, для никелирования металлических изделий и т. д. При вдыхании никелевой пыли у рабочих
отмечались частые носовые кровотечения, полнокровие зева и бронхов, резкие изменения слизистой носа.
У никелировщиков наблюдались кожные заболевания «никелевая экзема» и «никелевая чесотка». У лиц,
чувствительных к никелю, экзема возникает от ношения никелированных браслетов, зубных коронок, а
также от соприкосновения с пластмассами, в которых никель применялся как катализатор (Пэтти, Шварц).
Особенно токсичен карбонил никеля Ni(CO)4. При невысоких его концентрациях появляются
головокружение, головная боль, при более высоких — рвота, тошнота, одышка, повышение температуры
по типу «литейной лихорадки», через 12—18 часов после начала отравления — кашель, синюха,
повышение темпера273
туры, бронхиальное дыхание, влажные крепитирующие хрипы, ощущение давления и болезненность в
правом подреберье, уробилин в моче, нарастание сердечной слабости. Смерть наступает на 10—14-й день
при явлениях, вызываемых удушающими газами. В более легких случаях отравления все явления
постепенно ослабевают.
Патоанатомические изменения: полнокровие, воспаление и отек легких, множественные кровоизлияния в
желудочно-кишечный тракт. В центральной нервной системе — отек, мелкие кровоизлияния, особенно
заметные в белом веществе и мозолистом теле головного мозга, в сером бугре, в шейном и грудном
отделах спинного
мозга.
В Англии на производствах никеля наблюдались случаи рака легких и слизистой носа (за время с 1932 по
1936 г.—20 случаев рака носовых ходов и 19 случаев рака легких). Канцерогенное действие карбонила
никеля некоторые объясняют изменением ферментативных процессов с переходом от аэробного к
анаэробному типу клеточного обмена или образованием внутри клеток новых веществ, обладающих
канцерогенными свойствами («Вредные вещества в промышленности»).
Несмотря на близость никеля к железу и кобальту, никель еще не нашел своего применения в медицине.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
В гомеопатии применяются Niccolum metallicum, Niccolum sul-furicum.
Niccolum metallicum
Никель был испытан Неннингом. Применяется при заболеваниях нервной системы, верхних дыхательных
путей, пищеварительного тракта и болезнях кожи.
Главные показания
Нервные болезни. Периодические головные боли (мигрени) с ощущением давления во лбу, темени, с
тошнотой, рвотой, появляются утром, к вечеру уменьшаются. Головокружения. Общая слабость.
Глазные болезни. Конъюнктивиты с покраснением глаз и ощущением жара и давления в них, со
склеиванием век, слезотечением и опуханием мейобиевых желез. Болезненные подергивания в глазных
яблоках и в веках. Видение радужных колец вокруг источника света.
274
Ушные болезни. Острый отит со стреляющей болью, с понижением слуха и шумом в ушах.
Заболевания верхних дыхательных путей. Ринит с частым чи ханием, с острыми болями в переносице.
Ларингит с сухим кашлем, охриплостью, болями в груди.
Заболевания пищеварительного тракта. Гастриты с ощущением .пустоты в желудке без желания есть, с
острыми болями в подложечной области, с жаждой и сильной икотой. Метеоризм. Энтероколиты: поносы
со слизью, после стула зуд и жжение в анусе. Запоры с бесплодными позывами.
Болезни органов движения. Полиартриты с болями в суставах, как от вывиха, боли в локтевых суставах,
кистях рук и в суставах пальцев. Ощущение тяжести, дрожание в руках и ногах. Сильное беспокойство в
теле, заставляющее постоянно менять положение.
Кожные болезни. Дерматиты с зудом во всем теле или в отдельных местах, шее, плечах. Расчесывание не
облегчает.
Женские болезни. Менструации раньше срока, скудные, с коликами, болями в малом тазу, сильной
слабостью. Бели водянистые, появляются после мочеиспускания.
Дозы. Дается в 3tr.
Niccolum sulfuricum — NiSO4- 7Н2О
Сульфат никеля применяется при очень жестоких головных болях, а также при зубных невралгиях,
ригидности шеи и болях в позвоночнике с ухудшением от лежания на спине. Климактерические
расстройства с приливами к голове, потливостью, с тупыми болями в области яичников.
Дозы. Дается в 2-х tr.
ПЛАТИНА
Платина, Platinum, Pt, порядковый номер 78, атомный вес 195,2. Платина представляет собой сероватобелый, блестящий ковкий металл, не изменяющийся на воздухе (платина по-испански — «как серебро»).
Растворяется платина только в царской водке, образуя платинохлористоводородную кислоту H2(PtCl4).
Последняя при нагревании в струе хлора до 360° С разлагается с выделением хлористого водорода и
образованием хлорной платины PtCl4, где платина четырехвалентна. Известна также двухвалентная
хлористая платина
275
PtCI2?? образующая много комплексных солей.
Платина принадлежит к числу мало распространенных в природе элементов. Содержание ее в земной коре
оценивается в процентах величиной порядка 5- 10-8%. Встречается почти исключительно в самородном
состоянии, в россыпях в виде крупинок, всегда содержащих примеси других металлов. Характерным для
платины является адсорбция на своей поверхности значительных количеств газа; при этом металл
вспучивается, становится хрупким и покрывается трещинами. Способность поглощения газа состоит в
теснейшей связи с ее высокой каталитической активностью.
Токсическое действие
Платина является тяжелым металлом, по своим физическим и химическим свойствам близка золоту, ртути,
таллию, свинцу и висмуту, что говорит за сходство ее токсического действия с этими элементами.
Однократная доза в 1—2 г действует как яд и может вести к смерти (X. Хагер).
Платина применяется для изготовления лабораторных приборов, тиглей и т. д., ювелирном и
зубопротезном деле, для получения сплавов губчатой платины в химической промышленности и электротехнике.
Имеются данные о прижигающем действии окиси платины на кожу. Описаны изменения ногтей и экзема
кистей и предплечий при контакте с нею. Трехокись платины вызывает дерматит. Комплексные соли
платины, находящиеся в воздухе в виде пыли или тумана вызывают синюху, затруднение дыхания, кашель
и чихание, а также воспалительные заболевания кожи. Обследование рабочих, занятых очисткой платины
(91 человек), выявило 52 случая астматического дыхания с одышкой, ощущением сжатия в груди и с
указанными выше симптомами. У трех человек были найдены кожные заболевания в виде покраснения и
шелушения кожи или вы-сыпи типа крапивницы на открытых частях тела.
Хлорплатинат аммония (NH4)2(PtCI6) вызывал у химиков в лаборатории очистительного завода
светобоязнь, насморк, приступы астмы со жгучей болью в груди и крапивницу на предплечьях и шее.
Отмечено, что блондины и рыжие с голубыми глазами и тонкой веснушчатой кожей более восприимчивы к
действию комплексных солей платины, чем смуглые (подчеркнуто автором — Н.В.). У заболевших
появляется повышенная чувствительность даже к слабым растворам солей (1- 10 к), тогда как
малочувствительные к ним люди не реагируют даже на нанесение значительно более крепких растворов
(1- 10 2) на исцарапанную кожу. У фотографов известны кожные
276
заболевания от растворов платины, употребляемых в их работе («Вредные вещества в
промышленности»).
Применение в медицине
В качестве лекарственного средства в XIX в. применялась Platinum chloratum или Platinum muriaticum,
хлорная платина. Ее назначали внутрь и снаружи при сифилисе, гонорее, белях, раке, эпилепсии по 0,005—
0,010—0,020 г в порошке или в пилюлях по 3—4 раза в сутки. Для припарок или местных ванн хлорную
платину применяли из расчета 0,5—1,0 г на 150,0—200,0 мл воды. Врачи предпочитали хлорной платине
Platinum muriaticum natronatum, платинохлористый натрий, PtCl2- 2NaCl- 4H2O, как действующей более
нежно (Хагер).
Вследствие большой токсичности лечения платиной было оставлено.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
В гомеопатии применяются металлическая платина — Platinum metallicum под названием Platina и хлорная
платина — Platinum muriaticum.
Platina s. Platinum metallicum
В медицину платина была введена Ганеманом. Данные его испытаний легли в основу гомеопатических
показаний. Платина применяется преимущественно в лечении женщин. Действует лучше на брюнеток.
Тип
К типу платины относятся женщины с чертами истерического невроза, проявляющегося пароксизмами
нервного возбуждения с криками, рыданиями, истерическим комом, спазмами и судорогами без потери
сознания. Настроение у них очень изменчивое, с внезапными переходами от чрезмерной веселости к
подавленности, к мрачным мыслям со страхом внезапной смерти. Характерен особый симптом— «потеря
чувства пропорции» (микропсия), окружающие люди и предметы кажутся в уменьшенном виде. Это ведет
к переоценке значимости собственной личности, делает их высокомерными, на окружающих они смотрят с
презрением.
277
Главные показания
Нервные болезни. Головные боли с ощущением, как будто голова зажата в тиски. Невралгия правого
тройничного нерва. Боли начинаются постепенно и так же постепенно кончаются (Stannum). Парестезии:
ощущение ползания мурашек, онемения, холода в ушах, глазах, влагалище. Ощущение паралитической
слабости в ногах. Двигательное беспокойство в ногах. Истерия с судорожными спазмами и
подергиваниями мышц.
Болезни пищеварительного тракта. Дисфагия. Гастриты с постоянной тошнотой, беспокойством,
слабостью. Сильный голод. Невралгические боли в области пупка с иррадиацией в спину. Метеоризм.
Приступы кишечной колики. Запоры с вязким как глина стулом. Запоры во время путешествий. Геморрой.
Кожные болезни. Дерматиты с зудом, с покалыванием, жжением в различных частях тела,
успокаивающиеся от расчесывания.
Женские болезни. Менструация раньше срока, обильные, темной кровью, очень болезненные, с ознобом,
рвотой, тяжелым общим состоянием. Вагинизм. Повышенная сексуальность. Онанизм. Невралгия
яичников. Кисты яичников. Загибы и опущение матки. Ощущение сильного давления и напирания на низ.
Дозы. Чаще назначаются в 6, 12 и 30-м делении, но некоторыми применяется и в 3tr.
Platinum muriaticum s. Platinum chloratum — PtCL4
Хлорная платина была испытана Гофером (Hofer), которым выявлены следующие симптомы: головные
боли в затылке, ощущение сжимания в груди, фибриллярные подергивания в мышцах. Применяется в
гомеопатии по показаниям, заимствованным из общей медицины, при третичном сифилисе с кариесом и
при хронической гонорее (Clarke).
Дозы. Дается в 3 tr.
ПАЛЛАДИИ
Палладий, Palladium, Pd, порядковый номер 46, атомный вес 106, металл серебристо-серого цвета, мягкий
и ковкий. В виде мелкого порошка легко растворяется в соляной и азотной кислотах. Замечательна
способность палладия поглощать водород (на один
278
объем металла 900 объемов водорода), вследствие чего он стано вится чрезвычайно активным
катализатором. При нагревании докрасна палладий соединяется с кислородом, образуя закись Рdo,
известна также и окись PdC2. Соли окиси малоустойчивы, но они дают устойчивые комплексы, например
H2PdCl6, палладиевохло-ристоводородную кислоту. В земной коре содержится меньше чем 10~7% (Б. В.
Некрасов).
Палладий встречается в природе вместе с платиной. Они сходны по своим физическим и химическим
свойствам, находятся в одной подгруппе, это говорит за то, что палладий так же токсичен, как и платина. В
промышленности палладий применяется главным образом как катализатор. Профессиональных
отравлений, вызываемых им, не описано.
В настоящее время палладий и его соединения в медицине не Применяются.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Palladium
Палладий испытывался в гомеопатии Герингом на 12 испытуемых. В действии на психику и нервную
систему между палладием и платиной имеется много сходного, поэтому они применяются как средства,
дополняющие друг друга. Палладий показан также женщинам нервным, с чертами истерии. В обществе
они веселы, дома у них депрессивное состояние, боли, слабость, слезы. У них, так же как и у больных типа
платины, много жалоб, указывающих на их больную психику: «кажется, что мозг болтается в голове», «что
в животе находится что-то живое», «страшится несчастья» и т. д. Они страдают женскими болезнями,
опущением и загибом матки, ощущением тяжести внизу живота, напиранием на низ, воспалением
придатков, особенно правого яичника, эндометритом со слизистой секрецией. Жалуются на
невралгические боли и боли в суставах, на различного рода парестезии. Боли у них улучшаются от
давления и растирания (у Platina, наоборот, ухудшаются).
Дозы. Назначается от б до 30-го деления.
ОСМИИ
Осмий, Osmium, Os, порядковый номер 76, атомный вес 190,2, металл синевато-серого цвета. Встречается
в природе в самородном состоянии или в соединении с иридием, а также как примесь к пла279
тине. В мелкораздробленном виде металлический осмий окисляется на воздухе с образованием
четырехокиси осмия OsO4, кристаллического вещества бледно-желтого цвета. Пары осмиевой кислоты обладают острым запахом, сильно раздражающим слизистые оболочки (осмий по-гречески — запах). Из
солей осмиевой кислоты известны осмиат калия K2OsO4 * Н2О, фиолетово-красный кристаллический
порошок (в этом соединении осмий шестивалентен), и фтористый осмий OsF4, где осмий восьмивалентен.
Содержание в земной коре 5 • 10-6 % по весу (БСЭ).
Токсическое действие
После вдыхания в течение 30 минут воздуха, содержащего примесь паров осмиевой кислоты, кролики
погибали. Легкие их приобретали темно-красный цвет, рельеф бронхов на разрезе был черного цвета.
Капля 1% водного раствора осмиевой кислоты, введенная в конъюнктивальный мешок кроличьего глаза,
через 24 часа вызывает отечность слизистой, через 48 часов роговица становилась полупрозрачной. Острая
стадия проходила через 10 дней, но помутнение роговицы оставалось («Вредные вещества в промышленности»).
Токсическое действие осмиевой кислоты в производственных условиях наблюдается при выплавке осмия,
обжиге платины, изго-товлении кончиков вечных перьев, а также в лабораторной практике при выделении
осмиевой кислоты из неплотно закрытых склянок. Осмиевая кислота в слабых концентрациях вызывает
боль в глазах, слезотечение, конъюнктивит, видение радужных колец вокруг источника света,
металлический вкус во рту и раздражение верхних дыхательных путей. Более длительное воздействие
малых концентраций OsO4 вызывает поражение роговицы и даже слепоту, бронхит, воспаление легких,
головные боли, бессонницу, тошноту, расстройство пищеварения, кровавый понос, воспаление почек.
Кратковременное воздействие высоких концентраций OsO4 вызывает моментально ощущение сдавления в
груди и невозможность дышать. На коже осмиевая кислота вызывает появление кровянистых пузырей, на
месте которых образуются медленно заживающие язвы («Вредные вещества в промышленности»).
Вдыхание даже минимальных концентраций паров осмиевой кислоты действует токсически, вызывает
головную боль, носоглоточные и желудочные расстройства (Locket).
Применение в медицине Осмиевая кислота применяется в лабораторной практике для
280
окрашивания гистологических препаратов. Соприкасаясь с жирными кислотами, четырехокись
восстанавливается в двуокись, последняя окрашивает жиры в черный цвет. В лечебной практике осмиевая
кислота применялась в прошлом столетии для прижигания раковых и скрофулезных язв и подкожно
при эпилепсии, невралгиях и, кроме того, при злокачественных заболеваниях и мышечном ревма- тизме
(Хагер). В настоящее время не применяется.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Osmium
В гомеопатии применяется металлический осмий. Испытания на здоровых людях производились как
с металлическим осмием, так и с осмиевой кислотой. Данные из тех и других испытаний вошли в
патогенез осмия. Осмий вызывает головные боли, раздражение дыхательных путей с болями в горле,
трахее, за грудиной; приступы конвульсивного кашля и астматические симптомы; на коже—сыпи, экземы.
У одного испытуемого сыпь появилась на половых органах, у другого произошло воспаление почек.
Выделения из организма во время испытаний имели различный запах: моча пахла фиалками, рвотные
массы — редиской, пот подмышечных впадин — чесноком (Clarke).
Главные показания
Заболевания нервной системы. Сильные головные боли в темени, затылке, рвущего сжимающего
характера. Мучительные односторонние невралгии тройничного нерва. Сильнейшая слабость, особенно в
конечностях. Состояние прострации. Депрессия с плаксивостью, раздражительностью, беспокойством.
Бессонница или сон с кошмарами. Понижение обоняния.
Глазные болезни. Конъюнктивит со жжением, обильным слезотечением и фотофобией. Затуманивание
зрения, видение радужных колец вокруг источника света. Сильные боли по ночам в орбитах. Извилистость
и расширение вен глазного дна. Глаукома.
Ушные болезни. Зуд в ушах. Хронический отит с болями, звоном в ушах, глухотой.
Заболевания дыхательных путей. Ринит с чиханием, жжением в носу. Острый ларинготрахеит с сильным
сухим кашлем, со жжением и ощущением щекотания в горле или с влажным кашлем с обильной,
тянущейся нитями слизью и болями в горле и за грудиной. Бронхит. Пневмония.
Заболевания пищеварительного тракта. Глоссит, язык болезнен281
ный, в трещинах. Во рту металлический вкус или вкус крови. Острый гастрит с отрыжкой, рвотой,
ощущением камня в желудке, отвращением к курению и к кофе. Диарея с частым, содержащим кровь
стулом, со вздутием и болезненностью .живота, жжением в анусе после дефекации. Запор с тенезмами.
Заболевания мочеполовых органов. Нефрозо-нефрит. Олигурия, альбуминируя. Хроническое воспаление
мужских половых органов с колющими, пульсирующими болями и частыми, особенно по утрам,
эрекциями.
Кожные болезни. Экзематозные, великулезные сыпи на лице и верхних конечностях с сильным зудом. Зуд
в различных частях тела, обильное потоотделение, пот с чесночным запахом. Выпадение волос.
Болезненные ощущения в костях и мышцах. Рвущие и колющие боли в позвоночнике, в суставах рук и ног.
Блуждающие боли в костях. Люмбаго, боли в мышцах конечностей.
Дозы. Назначается в 6-м делении.
283
РАСТИТЕЛЬНЫЕ
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
СРЕДСТВА
285
РАСТИТЕЛЬНЫЕ
СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ
В ГОМЕОПАТИИ
Большинство растительных средств, входящих в гомеопатическую фармакодинамику, известно в медицине
с древних времен. В сочинениях Гиппократа упоминается о ромашке, Диоскорид применял тысячелистник,
посконник и др. В средние века была известна арника, как универсальное средство от ушибов. Много
ценных средств гомеопатия взяла из народной медицины индейцев Америки, Индии, Китая.
Обратившись к народной медицине всего мира, гомеопатия взяла из нее те средства, лечебное действие
которых было проверено многовековым опытом. Но прежде чем применять их для лечения больных в
гомеопатии, изучались вызываемые ими лекарственные болезни, то есть проводились испытания на
здоровых людях и устанавливалось их патогенетическое действие. После испытаний средство включалось
в гомеопатическую фармакодинамику. Пользуясь многими средствами народной медицины, гомеопатия
существенно отличается от последней. Гомеопатия интересуется функциональными изменениями,
вызываемыми в организме каждым лекарственным средством.
В гомеопатии применяется особый способ приготовления лекарств, а лекарства применяются в
минимальных дозах. Самое главное отличие гомеопатии от других методов медицины — это назначение
лекарств по единому принципу — принципу подобия.
Очень многие растительные средства, применяемые в настоящее время в гомеопатии, применялись до 70-х
годов прошлого века также и в общей медицине. С развитием химико-фармацевтической промышленности
интерес к растительным средствам в общей медицине сильно снизился. В Фармакопею 1866 г. не вошло
свыше сотни ранее применявшихся растительных средств. С введением в медицину антибиотиков,
сульфаниламидных и синтетических препаратов количество применяемых растительных средств еще
более уменьшилось. В IX Фармакопее СССР 1961 года растительных средств осталось всего 35.
Гомеопатия широко пользуется растительными средствами. В Энциклопедии Кларке приведено свыше 888
патогенезов расти286
тельных средств, а в Энциклопедии Аллена — около 2.000. Несмотря на столь большое количество
растительных средств, входящих в гомеопатическую фармакодинамику, последняя продолжает по пяться.
В качестве примера можно привести Раувольфию. После проведения испытаний этого средства оно было
включено в гомеопатическую фармакодинамику. Средства, которые первыми вошли в гомеопатическую
практику 150 лет тому назад, были испытаны Га-неманом лично, и в наши дни применяются наиболее
часто.
Каждое растительное средство гомеопатия рассматривает как сложный лекарственный комплекс, в состав
которого, помимо углеводов, белков и жиров, входят различные микроэлементы, витамины, алкалоиды,
гликозиды, сапонины, эфирные масла, смолы, дубильные вещества и т. д. От качественного и
количественного соотношения веществ, входящих в состав растений, зависит характер их лечебного
действия. Каждое растение является по существу особым индивидуумом со специфическим, только ему
свойственным действием.
В огромном большинстве случаев в гомеопатии применяется tinctura' из всего растения или из какой-либо
его части, и сравнительно редко используется действующее начало, выделенное из растения.
Содержащиеся в растениях минеральные вещества, несомненно, играют большую роль в общей картине
действия данного растительного средства. Знание минерального состава раскрывает характер действия
средства и дает показания для его гомеопатического применения. Так, спазмолитическое действие
Колоцинта обусловлено, по-видимому, содержанием в нем фосфорнокислого магния; лечебное
применение Аза фетида при воспалительных процессах в надкостнице связано с содержащимися в этом
растении дисульфидами; в Ликоподии содержится алюминий, чем и можно объяснить сходство действия
этого растения с действием препарата Алюмина.
Химический состав растений зависит от многих факторов: климат, почва, время сбора, хранение и пр.
Соблюдение правил сбора лекарственных растений и правил приготовления тинктур в значительной мере
обеспечивает постоянство состава лекарства. В большинстве руководств по гомеопатической
фармакодинамике классификация лекарственных средств отсутствует, и они описываются в алфавитном
порядке. Исключением является фармакодинамика Фарринг-тона, в которой растительные средства
классифицированы по ботаническим семействам. Ботаническая классификация, безусловно, оправдывает
себя, так как соседство морфологии растений неко287
торым образом связано с входящими в состав растений веществами и с однородным характером действия
их на организм человека. Например: все представители семейства Лютиковых оказывают действие на
слизистые оболочки и кожу, представители семейства Пасленовых действуют на центральную нервную
систему, благодаря наличию в них однородных алкалоидов. Мы считаем наиболее целесообразной
классификацию по ботаническим семействам. У врача создается представление о группе лекарственных
средств, сходных по своему действию, но в то же время имеющих определенные, отличающие их друг от
друга свойства.
При изучении растительных лекарственных средств основное значение придается выяснению их
патогенетического действия, для чего используются данные гомеопатических испытаний на здоровых
людях, данные о побочных действиях, взятые из клинической медицины, а также данные
профессиональной и ветеринарной токсикологии. Чем лучше изучен лекарственный патогенез растения,
тем с большим успехом оно может быть применено в терапии.
288
СЕМЕЙСТВО АНАКАРДОВЫЕ Fam. Anacardiaceae
Из этого семейства применяются:
1.
2.
3.
4.
Anacardium orientale
Rhus toxicodendron
Rhus aromatica
Comocladia dentata
Anacardium и Rhus toxicodendron являются лечебными средствами, без которых трудно обойтись врачугомеопату в лечении больных с тяжелыми заболеваниями. Каждое из средств этого семейства имеет свою
сферу действия. Сходство в этих действиях проявляется в том, что они вызывают везикулезные, сильно
зудящие сыпи и раздражение центральной нервной системы. Rhus aromatica имеет ограниченное действие.
Оно назначается при заболеваниях мочевыводящих путей.
АНАКАРДИУМ
Semecarpus anacardium L. fil.— Семикарпус анакардий, пти-цесерд. Синонимы: Anacardium officinarum. Anacardium
orientale.
Листопадное невысокое дерево с крупными кожистыми продолговатыми очередными листьями 20—60 см
длины и 15—20 см ширины. Цветки мелкие, зеленовато-белые в прямых ветвистых метелках. Плод —
серцевидная уплощенная темно-коричневая гладкая односемянная костянка 2—3 см длины и 1—2 см
толщины, обычно снабженная плодоножкой, мякоть плода с черным маслянистым едким соком. Растет в
Индии. Культивируется во всей тропической Азии.
Применяемая часть: зрелые плоды (т.н. «слоновая вошь»); смолистый сок ореха.
Химический состав: кардол, кардоловая кислота, алкалоид (напоминающий стрихнин).
Токсическое действие
Сок из ореха обладает чрезвычайно раздражающим действием на кожу, он вызывает появление мелко- и
крупновезикулезной и
289
даже буллезной сыпи с сильнейшим зудом и жжением. Принятый внутрь, он вызывает тошноту, рвоту и
боли. На центральную нервную систему действует угнетающе и может вызвать психические расстройства.
Применение в медицине
Anacardium в древности применялся арабами и другими восточными народами и пользовался большой
славой в качестве средства, усиливающего память и умственные способности. Средство было известно как
Confektio sapientum, то есть «средство, дающее мудрость». Так как применение его в больших количествах
вело к потере памяти и разума, то его стали называть также Confektio stultorum «средство глупцов».
Народы восточных стран носили анакардовый орех в качестве амулета от зубной боли, ревматизма,
нервных болей и проказы. Соком анакарда в Индии метили белье, и было замечено, что белье с такими
метками вызывает тяжелые заболевания (Хагер). В официальной медицине анакард не применяется.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Действие Anacardium orientale изучалось в 1823 году Ганеманом, Штапфом и другими исследователями.
Ганеман, заинтересовавшись этим средством, провел несколько дополнительных испытаний, результаты
которых находятся во 2 томе «Хронических болезней». Из испытаний установлено, что Anacardium
является средством, могущим расстраивать психику. У испытуемых появлялись навязчивые мысли, им
казалось, что за ними следят, что у них две воли, что их личность раздвоена и каждая побуждает к
противоречивым поступкам. Некоторые испытуемые жаловались на слуховые галлюцинации, им
слышались голоса, которых не было в действительности. Другие испытывали обонятельные
галлюцинации, они ощущали странные, неприятные запахи. Из других навязчивых мыслей наиболее часто
отмечались: ощущение инородного тела, например, гвоздя, пробки или тампона в какой-либо части тела —
в глазу, животе, груди или в прямой кишке; ощущение стягивания как бы обручем головы; ноги или руки.
Anacardium является лекарственным средством для лиц с неустойчивой психикой, нерешительных,
рассеянных, потерявших веру в себя, подозрительных, несдержанных, приступы гнева у них
сопровождаются бранью и проклятиями.
Anacardium оказалось полезным средством для больных, страдающих заболеванием пищеварительных
органов: гастритами, яз290
венной болезнью. В качестве показаний для назначения Anacardium таким больным служат жалобы на
головные боли, которые проходят от приема пищи и в течение 1,5—2 часов больной не испытывает болей.
Anacardium применяется также больным, страдающим везикулезными сыпями с сильным зудом. В этом
своем действии он близок к Rhus toxicodendron, но больному, которому показан Anacardium, хуже от
применения горячей воды, тогда как больному Rhus toxicodendron горячая вода приносит облегчение.
Клиника
Мания преследования. Раздвоение личности. Мозговое переутомление. Головная боль. Отит. Тугоухость.
Ринит. Ларингит. Гастрит. Язвенная болезнь желудка. Экзема везикулезная. Дерматит. Herpes zoster
(Опоясывающий лишай). Pruritus vulvae et ani (Зуд половых органов). Лейкорея. Геморрой. Запор.
Главные показания
Нервная система. Психическая неуравновешенность. Быстрая нервная истощаемость. Галлюцинации
зрительные, слуховые, обонятельные. Потеря памяти. Головные боли с покраснением лица, с ощущением
инородного тела в голове, с сильной пульсацией, ощущением полноты — «кажется, что голова
разорвется», что «голова туго стянута». Головные боли у школьников.
Глаза. Болезненное давление в глазах. Ощущение инородного тела в глазу. Слабость и неясность зрения.
Перед глазами нити и черные точки. Видение радужных колец вокруг источника света.
Уши. Стреляющие боли в ушах при проглатывании пищи. Болезненное давление в ушах. Шум и свист в
ушах. Тугоухость.
Дыхательные органы. Извращение обоняния. Ощущение странных, неприятных запахов в виде гниющего
дерева, голубиного помета. Отсутствие обоняния. Обострение обоняния. Насморк с заложенностью носа
или текучий насморк с чиханием, слезотечением. Сильное щекотание в горле и спазматический кашель.
Пищеварительные органы. Высыпание болезненных пузырьков на слизистой ротовой полости. Зловонный
запах изо рта. Сильная жажда. Отсутствие вкуса. Сухость во рту и глотке. Нервная диспепсия с
ощущением пустоты в желудке или, наборот, полноты и вздутия. Тошнота. Отрыжка. Головные боли,
временно успокаивающиеся во время еды и на 1—2 часа после еды. Боли вокруг пупка как от тупого
гвоздя, давящего на кишечник. Спастический запор с частыми ложными позывами, ощущение пробки или
тампона в прямой кишке. Кровотечение во время стула. Истечение жидкости из ануса.
291
Кожа. Везикулезные сыпи с сильным зудом и жжением.
Женские органы. Менструации слабые со спазматическими болями. Лейкорея с едкими выделениями и
зудом.
Модальности. Ухудшение от физической и умственной работы, от горячей воды, по утрам, от голода.
Улучшение во время еды, в покое и по вечерам.
Дозы. Дается в 3, 6 12 и 30 делениях. Десятичные деления могут вызвать обострение заболевания.
РУС ТОКСИКОДЕНДРОН
Rhus toxicodendron — Сумах ядовитый, Желтик ядовитый. Синонимы: Rhus pubescens.
Стелющийся листопадный кустарник 1,0—1,5 м высоты. Листья тройчатые, состоящие из яйцевидных
цельнокрайних темно-зеленых блестящих листочков. Цветки мелкие желтовато-зеленые в густоопушенных пазушных метелках. Растет по сухим местам Северной Америки. Культивируется как
лекарственное средство в средней полосе и южных районах СССР, где нередко дичает.
Применяемая часть: свежие листья.
Химический состав: физетин (вещество гликозидного характера), токсикодендрол, токсикодендроновая
летучая кислота, дубильное вещество, слизь, крахмал.
Токсическое действие
Само название растения — ядовитый сумах — уже говорит о его токсичности, которая обусловлена
содержанием токсикодендрола. Одна тысячная миллиграмма его, попадая на кожу, вызывает сильное
раздражение с появлением мелких, серозных, сильно зудящих пузырьков. Прикосновение рукой к листьям
растения может вызвать воспаление кожи, быстро распространяющееся по поверхности тела с переходом
на слизистые оболочки. Это воспаление, за редким исключением, наблюдается почти у всех, неосторожно
срывающих листья. Внутренний прием большой дозы настойки Rhus toxicodendron вызывает отравления,
проявляющиеся болями в животе, тошнотой, рвотой, головокружением, судорогами, параличами, нередко
заканчивающиеся смертью (Хагер). Через несколько часов, а иногда и дней после прикосновения к
листьям ядовитого сумаха появляются первые признаки воспаления кожи в виде мелких многочисленных
пузырьков, наполненных серозной жидкостью; реже появляются узелки, папулы. Для сыпи ядовитого
сумаха характерна
292
форма расположения пузырьков в виде небольших очажков, как бы маленьких групп, напоминающих
опоясывающий лишай, с той разницей, что пузырьки от ядовитого сумаха значительно мельче.
Иногда пораженная часть покрывается разлитой краснотой, похожей на рожистое воспаление. При
образовании пузырей сходство с рожей усиливается. Через некоторое врел.я развивается тяжелый
дерматит, быстро распространяющийся по кожной поверхности и переходящий на слизистые оболочки.
Слизистая рта и горла опухает, начинается кашель, тошнота и рвота. Для дерматита от сумаха характерны
неприятный зуд и быстрое распространение сыпи по поверхности тела, несовпадающее с очагом
первичного поражения. В тяжелых случаях воспаление переходит на дыхательные пути,
пищеварительный тракт и мочевыводящие пути. Заболевание органов пищеварения проявляется
болезненностью при глотании, тошнотой, рвотой, поносом с кровью и тенезмами. Сумах вызывает ;
воспаление почек и мочевого пузыря с кровью в моче и болезненным мочеиспусканием. Поражение
слизистой глаз проявляется конъюнктивитом, эписклеритом с высыпанием пузырьков на склере; иногда
развивается язва роговицы и ирит. При поражении суставов наблюдается воспаление с резкой
болезненностью и выпотом (отеком) в суставы. Больной страдает очень сильно, в тяжелых случаях даже
находится в состоянии прострации; он медленно отвечает на вопросы, отказывается от лекарств,
проявляет сильное беспокойство, ему кажется, что его хотят отравить.
Применение в медицине
Ядовитый сумах применялся в медицине издавна. О нем упоминает Авиценна в книге «Канон врачебной
науки». Прежде в официальной медицине сумах назначался по 0,1—0,2—0,3 г при кожных сыпях,
ревматизме, подагре, нервных заболеваниях, ночном недержании мочи и т. п. (Хагер). В настоящее время
сумах не применяется.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Rhus toxicodendron был испытан Ганеманом и введен им в гомеопатию в 1816 г. Патогенез его изложен во
втором томе «Чистого лекарствоведения». В дальнейшем с ним было проведено много испытаний и
интерес к изучению его действия не ослабевает и в настоящее время.
Непроизвольные испытания Rhus toxicodendron при случайных отравлениях описаны рядом авторов.
Чувствительные к Rhus toxicod'endron лица реагируют на него тяжелым заболеванием всего организма с
поражением не только кожи и слизистых, но и психики.
293
В силу этого Rhus toxicodendron занял в гомеопатии важное место при лечении больных с такими тяжкими
заболеваниями, как брюшной тиф и цереброспинальный менингит, когда они находятся в состоянии
прострации, в бреду, крайне подозрительны к окружающим, им кажется, что их хотят отравить. Ведущим
показанием для назначения Rhus toxicodendron служит особое психическое состояние — это не тоска и не
страх смерти, характерные для Aconitum, а сильное внутреннее беспокойство, которое не дает больному
спокойно лежать, а заставляет его двигаться, менять положение. Объективным показанием для его
назначения служит Herpes labialis и Herpes nasalis («лихорадка» на губах, в носу).
В лечении кожных заболеваний Rhus toxicodendron занимает совершенно особое положение. Это одно из
лучших средств при везикулезных сыпях, экземе и пемфигусе. Р. Юз говорит, что с помощью Rhus
toxicodendron он почти всегда излечивал эти заболевания и редко нуждался в других средствах. Для
назначения Rhus toxicodendron при кожных заболеваниях показанием служит сильный зуд, временно
прекращающийся от расчесывания и растирания. Rhus toxicodendron является ценнейшим средством при
полиартритах, которые возникают или рецидивируют от охлаждения в сырую погоду .или от нахождения в
сырых помещениях. Это обусловлено тем, что Rhus toxicodendron избирательно действует на все фиброзные ткани: сухожилия, связки и фасции, вызывая в них серозный выпот и боли. Особенностью суставных
болей, которые излечиваются Rhus toxicodendron является усиление их в покое, в постели и при первом
движении, и ослабление болей при дальнейшем движении, так как оно уменьшает застойные явления в
связочном аппарате. Rhus toxicodendron широко применяется в глазной клинике при ревматических
заболеваниях глаз, в связи с тем, что глаз богат фиброзной тканью. Rhus toxicodendron применяется также
при заболевании периферических нервов, невралгиях, так как оболочки нервов также состоят из
фиброзной ткани.
*
Клиника
Мания преследования. Мания религиозная. Галлюцинации. Бессонница. Головные боли. Ревматизм глаз.
Ревматизм суставов. Узловатая эритема. Экземы. Пемфигус. Гипертрофия сердца. Невралгия. Грипп
вирусный. Лихорадка. Паротит. Тиф. Острый конъюнктивит. Кератиты. Ириты. Ларингит. Полиартриты.
Главные показания
Нервная система. Состояние прострации. Бред. Сильное беспокойство. Головокружение у пожилых людей
при вставании с места.
294
Невралгии лицевые, шейно-плечевые, седалищные, чаще левосторонние. Пояснично-крестцовые боли.
Парестезии: ощущение ползания мурашек, онемение, жжение.
Глаза. Ревматические и скрофулезные заболевания глаз. Покраснение и отечность век. Обильное истечение
желтого гноя, горячих едких слез. Склеивание век. Изъязвление роговицы.
Суставы. Рвущие мучительные боли в начале движения. Тупые боли в суставах. Паралитическая слабость.
Дрожание в конечностях. Потеря силы в руках и пальцах рук.
Спина. Боли между лопатками. Ощущение скованности в шее. Боли и скованность в крестце, лучше от
лежания на твердом. Ощущение разбитости в пояснично-крестцовой области.
Органы пищеварения. Губы сухие в трещинах. Герпес вокруг рта. Язык обложен с красным треугольником
на кончике. Горький вкус во рту. Желание холодного молока или воды, которые, однако, вызывают рвоту.
Ощущение тяжести, как от камня в желудке. Тошнота и растяжение живота после еды. Колики.
Водянистый стул с примесью крови, часто непроизвольный, с сильной слабостью.
Органы дыхания. Кашель сухой по ночам, с ознобом. Охриплость.
Кожа. Высыпание групп мелких везикулезных пузырьков, особенно на теле и на тыльной стороне пальцев
рук с сильным зудом.
Половые органы. Опухание мошонки с зудом. Опухание вульвы с зудом.
Модальности. Ухудшение от холода, холодной воды, сырости, осенью и зимой, по ночам, в покое, в начале
движения. Улучшение от тепла, горячей воды, сухой погоды, от движения и изменения положения.
Дозы. Дается в Зх, 3, 6, 12 и 30 делениях. При острой экземе 6-е, от Зх и 3 могут быть обострения. При
ревматическом полиартрите и при невралгиях хорошо действуют 3 и 6 деления.
РУС АРОМАТИКА
Rhus aromatica — Сумах душистый. Синонимы: Rhus cana-dense March.
Ползучий листопадный кустарник до 3 м высоты с опушенными побегами, обладающий своеобразным
пряным ароматом. Листья из трех грубогородчатых опушенных, яйцевидных листочков. Цветет до
295
распускания листьев. Цветки оранжево-желтые, мелкие, ароматные, собранные в плотные колосья. Плод
— желтовато-красная, почти шаровидная костянка. Растет в Северной Америке. В СССР культивируется в
южных районах, в основном на Черноморском побережье Кавказа.
Применяемая часть: кора корней.
Химический состав: неизвестен.
Токсическое действие О токсичности растения сведений не найдено.
Применение в медицине Данных о применении в медицине нет.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Rhus aromatika испытанию не подвергалось. Применяется на основании народной медицины индейцев.
Клиника
Цистит. Атония мочевого пузыря. Старческое недержание мочи. Ночное недержание мочи у детей.
Гематурия. Диабет сахарный и несахарный. Меноррагии.
Главные показания
Мочевые органы. Сильные боли перед и во время мочеиспускания, вызывающие у детей плач. Постоянное
подтекание мочи по каплям.
Дозы. Дается в 1х, 2х, и Зх делениях.
КОМОКЛЛДИЯ
Comocladia dentata Jacg — Комокладия зубчатки Вечнозеленый кустарник до 4 м высоты с опущенными
ветвями. Кора стволиков и ветвей темно-коричневая с сильно вяжущим вкусом. ЛИСТЬЯ скучены на концах
стеблей по 7—8, парно-перистые, кожистые, листочки яйцевидные или продолговатые, 3—10 см длины и
2,5—3 см ширины, по краю острозубчатые. Цветки мелкие, синевато-коричневые, собраны верхушечными
кистями. Плод — яйцевидная костянка. Встречается на каменистых местах на островах Куба и Эспаньола.
Применяемая часть: свежая кора.
296
Химический состав: неизвестен.
Токсическое действие
Все части кустарника ядовиты. При прикосновении к листьям и коре и при попадании сока из ветвей на
кожу возникает сильное воспаление с образованием везикулезной и пустулезной сыпи, изъязвлений с
сильным зудом. Воспаление распространяется на большое пространство и сопровождается лихорадкой.
Отмечены также ревматические боли.
Применение в медицине Относительно применения в медицине данных не найдено.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Comocladia dentata взято из медицины индейцев и введено в гомеопатию доктором Гуардом (Hourd).
Применяется при кожных и при глазных заболеваниях и при полиартрите.
Клиника
Невралгии. Герпес. Глаукома. Гайморит. Экземы. Рожа. Флегмона.
Главные показания
Глаза. Глазное яблоко кажется увеличенным. Ощущение, что глаза выдавливаются из орбит. Боли в глазу
усиливаются от движения глаз и от тепла.
Лицо. Опухание, потение и зуд лица.
Кожа. Покраснение кожи. Глубокие яызвы с плотными краями. Красные полосы на коже. Везикулезные и
пустулезные сыпи.
Суставы. Р'игидность плечевых и локтевых суставов. Ревма-тические боли в спине.
Модальности. Ухудшение от прикосновения, тепла, в покое, по ночам. Улучшение на свежем воздухе, от
расчесывания, от движения.
Дозы. Дается от 1х до 30 деления.
297
СЕМЕЙСТВО АРОИДНЫЕ Fam. Araceae
Из семейства Ароидных в гомеопатии применяются:
1. Arum triphyllum
2. Caladium seguinum.
Растения содержат едкие вещества, сильно раздражающие слизистые оболочки. (Оба средства
применяются как дополнительные к Acidum nitricum). Caladium seguinum отличается от Arum triphuilum
тем, что вызывает сильнейший зуд кожи и ряд нервных явлений.
АРУМ ТРИФИЛЛУМ
Arisaema
Blume.
triphyllum (L)
Schott — Аронник трехлистный.
Синонимы: Arum triphuilum (L), Arisaema atrorubens
Многолетнее травянистое растение с мясистым, мучнистым клубнем и коротким стеблем,
оканчивающимся цветочным початком. Листья трехраздельные на длинных черенках, обычно в числе
двух, 25—90 см высоты, примерно одной длины с початком. Покрывало зеленое, иногда с пурпурными и
беловатыми полосами, изгибающееся в широкое крыло над верхушкой початка. Цветки двудомные, без
околоцветника, желтые. Плод — блестящая багряно-красная односемянная ягода. Растет по сырым местам
Северной Америки.
Применяемая часть: свежее корневище. Корень.
Химический состав: сапонины, алкалоид (аронин). крахмал, жирное масло.
Токсическое действие
Arum triphuilum содержит едкие вещества, вызывающие сильное раздражение слизистых оболочек ротовой
полости и носоглотки. Других сведений о токсическом действии растения не имеется.
298
Применение в медицине
Применение Arum triphullum известно с глубокой древности. Диоскорид пользовался этим средством при
заболеваниях органов грудной полости, в частности, при астме. В дальнейшем его стали применять при
желудочно-кишечных заболеваниях, ревматизме и туберкулезе (Хагер). В настоящее время это средство в
общей медицине не применяется.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
В гомеопатии применяются Arum triphullum и Arum maculatum. Первое средство было испытано доктором
Липпе, а второе — доктором Герингом. По действию на организм человека оба растения мало отличаются
одно от другого. При жевании стебля сразу появляется острая боль в языке и горле, с сильным
слюнотечением, с ощущением, что тысячи иголок пронизывают язык и губы. Это средство оказалось очень
эффективным при тяжелых инфекционных заболеваниях: тифе, скарлатине, дифтерии с сильным раздражением слизистой ротовой полости и носоглотки, с образованием изъязвлений, покрытых фиброзным
налетом. Корочки, образовавшиеся на губах, вызывают сильное раздражение у больного, и он старается
все время их срывать.
Arum triphullum применяется при заболеваниях полости рта, при охриплости певцов для быстрого
восстановления голоса. Является хорошим дополнительным средством к Acidum nitricum.
Клиника
Тифы. Скарлатина. Бронхопневмония. Ринит. Ларингит. Стоматит. Гастрит.
Главные показания
Нервная система. Состояние прострации во время тяжелых инфекционных заболеваний.
Органы дыхания. Сухой ринит с заложенностью носа и постоянным ковырянием в носу до крови.
Обильные едкие выделения из носа, сильно раздражающие слизистую оболочку носа и верхней губы.
Кашель сухой со жгучей болью в грудных тканях. Ощущение жжения в горле с частым откашливанием
обильной слизи. Ощущение жжения в груди. Охриплость.
Органы пищеварения. Сухие губы, покрытые корками, которые больной срывает до крови. Язык красный с
выдающимися сосочками,
299
как при скарлатине. Кислая диарея, сильно раздражающая область ануса.
Кожа. Сыпи в виде чечевицеобразных пятен.
Модальности. Ухудшение от лежания, от северного ветра. Улучшение после еды.
Дозы. Дается от Зх до 30 деления.
КАЛЯДИУМ СЕГВИНУМ
Caladium seguinum Vent. Синоним: Диффенбахия. Dieffen-bachia seguine (L) Schott.
Многолетнее травянистое вечнозеленое растение с мощным прямым узловатым зеленым стеблем до 2 м
высоты, несущим на верху пучок листьев. Листья крупные, яйцевиднокруглые, в основании слабо
сердцевидные, зеленые с белыми пятнами. Цветки мелкие, беловатые, однополые, скучены в початок.
Плод — ягода. Растет в тропических лесах на Антильских островах, в Бразилии и Венесуэле.
Применяемая часть: свежее корневище, стебель и листья. Химический состав: не изучен. Обнаружены
кристаллы щавелевой кислоты.
Токсическое действие
Caladium seguinum — одно из очень ядовитых растений. Капля сока, попавшая на кожу и тотчас стертая,
производит рожистое воспаление; при жевании и проглатывании вызывает воспаление слизистой оболочки
рта с опуханием языка, глотки, пищевода и желудка.
Применение в медицине
В Америке отвар Caladium seguinum употребляется для ванн, припарок при водянке, подагре, а сок
назначается по 15—20 капель на таз воды для подмывания при зуде половых органов (Хагер). В настоящее
время в общей медицине не применяется.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Caladium seguinum ввел в гомеопатическую практику доктор Геринг в 1832 году. Он испытал это
средство на самом себе.
300
Caladium seguinum действует избирательно на центральную нервную систему, на половые органы и кожу,
вызывает угнетение психики и одновременно возбуждение. Происходит потеря памяти и способности
мыслить. Резко повышается сексуальность с одновременной импотенцией; чувствительность к шуму и
запаху табака усиливается. Раздражающее действие на кожу проявляется появлением сильно зудящих
сыпей, особенно на половых органах. Расчесывание вызывает сладострастное ощущение и ведет к
онанизму.
Клиника
Психастения. Головные боли. Головокружения. Потеря памяти. Астма. Гастрит. Кожный зуд. Повышенная
сексуальность. Импотенция. Онанизм.
Главные показания
Нервная система. Сильная раздражительность. Повышенная возбудимость. Тупые головные боли с
ощущением полноты и пульсации. Головокружение при закрытии глаз. Потеря памяти. При разговоре
пациент теряет нить своих мыслей. Сильная слабость и дрожание конечностей. Судороги в подошвах ног
по ночам. Повышенная сексуальность. Ощущение ползания мурашек на лице.
Органы дыхания. Кашель от щекотания в горле. Астма с трудно отделяемой мокротой и боязнью лечь в
постель. Астма чередуется с зудом.
Органы пищеварения. Кислая отрыжка с ощущением, что желудок наполнен сухой пищей. Отвращение к
холодной воде. Спазматические режущие боли в брюшной полости. Метеоризм. Боли в языке, красная
полоса посредине языка. Тошнота от табачного дыма. Острые боли, как от ножа, в прямой кишке после
стула.
Мужские половые органы. Опухание половых органов. Сильное половое желание с отсутствием эрекции.
Импотенция с психическим угнетением. Зуд и расчесывание мошонки. Частые поллюции по ночам.
Женские органы. Зуд половых частей, с невозможностью удержаться от расчесывания, ведущий к
онанизму.
Кожа. Зудящие, жгучие сыпи. Рожистое воспаление и опухание кожи.
Модальности. Ухудшение от движения, тепла, в теплой комнате. Улучшение от покоя, потения, от
короткого сна, днем, на свежем воздухе.
Доз ы: Дается от Зх до 6 деления.
301
СЕМЕЙСТВО АМАРИЛЛИСОВЫХ
Fam. Amaryllidaceae
АГАВА
Agave american — Агава американская. Синоним: American aloe — Американское алое.
Многолетнее растение от 3 до 9 м высоты. Листья ланцетовидные, зубчатые, от 50 до 180 см длины, сочные,
мясистые с твердыми иглами по краям. Цветет каждые 8—20 лет, выпуская метловидную цветочную стрелку до 10—
12 м высоты. Цветки желтые. Растет в Мексике, Флориде, в тропической Америке. Культивируется в Европе.
Применяемая часть: свежие листья.
Химический состав: эфирное масло, камедь, сахар и неорганические соли.
Токсическое действие
Мазь, приготовленная из сока агавы, вызывает образование пузырей на коже.
Применение в медицине
Агава в Мексике и в Америке широко применяется в медицине как средство, укрепляющее организм; оно
дается при скорбуте, а также в качестве слабительного и мочегонного. Мексиканцы приготовляют из
сока агавы национальный напиток «пульке».
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Agave american введено в гомеопатию д-ром Гейлем (Hale) в 1866 г. Средство не испытывалось.
Применяется при скорбуте, атоническом запоре и как мочегонное.
Клиника
Стоматит. Скорбут.
Дозы. Дается в 1х и 6 делениях
302
СЕМЕЙСТВО БАРБАРИСОВЫЕ Fam. Berbridaceae
Из этого семейства применяются:
1. Berberis vulgaris;
2. Caulophyllum;
3. Podophyllum.
Между Берберис и Подофиллум имеется сходство в действии на желудочно-кишечный тракт и печень, что,
по-видимому, связано с содержанием в них алкалоида берберина. Оба средства применяются при ясно
выраженных симптомах угнетения центральной нервной системы.
Берберис является одним из главных средств при расстройстве белкового обмена с образованием камней в
почках и желчном пузыре, что проявляется сильными спазматическими болями в виде приступов. У
больных, которым показан Подофиллум, на первый план выступают симптомы со стороны желудочнокишечного тракта, явления колита, чередование поноса и запора. Это правостороннее средство, действие
которого проявляется на правую сторону тела: на правый глаз, правую миндалину, печень,
двенадцатиперстную кишку, правый яичник.
Каулофиллум также назначается при спазматических болях. Это средство особенно проявило себя в
акушерско-гинекологической практике, при дисменорее, угрожающем выкидыше, ригидности маточного
зева.
Каулофиллум является средством, полезным при полиартритах.
БЕРБЕРИС
Berberis vulgaris — Барбарис обыкновенный.
Многолетний кустарник до 2—3 м высоты с толстым ветвистым корнем бледно-желтого цвета. Ветви
покрыты колючками. Листья продолговатые, яйцевидной формы. Цветки светло-желтые в виде поникших
соцветий. Плод — продолговатая красная ягода. Растет на Кавказе, в Крыму и в Центральных областях
Европейской части СССР.
303
Применяемая часть: кора корня.
Химический состав: алкалоиды: берберин, пальмитин, колум-бамин, рицин, оксиаконтин.
Токсическое действие
Главным алкалоидом Berberis vulgaris является берберин, он малотоксичен, но в больших дозах действует
угнетающе на сердечнососудистую систему, вызывая понижение кровяного давления. Тонус и
перистальтика кишечника от берберина усиливаются. Механизм действия Berberis изучался в лаборатории
ВИЛАР'а В. Ломакиной. Под влиянием приема Berberis тонус желчного пузыря понижался, сокращения
его становились реже (А. Т. Турова и др.).
Применение в медицине
Berberis vulgaris как лекарственное средство было известно с древних времен. В XI веке Ибн-Сина
рекомендовал применять его в качестве желчегонного, кровоостанавливающего и заживляющего язвы
кишечника. В XIII в. арабы применяли его в качестве красителя и лекарственного вещества. В 1824 г. из
Berberis был выделен Гюттеншмидтом алкалоид берберин. Соли берберина и сам алкалоид стали
применять в качестве тонического горького вещества при желудочных заболеваниях, кровотечениях и при
малярии в дозах 0,05—1,25 г по несколько раз в день (Хагер). Еще с большим успехом, чем при малярии,
берберин применялся при лейшманиозе. В дальнейшем берберин и его соли (сернокислая, солянокислая и
азотная) перестали применяться в общей медицине.
В СССР в 1958 г. ВИЛАР'ом был выпущен для лечения заболеваний печени «холелитин» (три препарата —
холелитен I, II и III). Их положительное лечебное действие было установлено различными клиниками и
больницами. В состав трех препаратов холели-тина входит Berberis vulgaris в гомеопатической дозировке в
3-десятичном делении (Зх).
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Berberis vulgaris применяется в гомеопатии с 1835 года, после испытаний, проведенных с ним д-ром
Гессом в Германии. Из испытаний Berberis и наблюдений над его лечебным эффектом были выявлены
следующие симптомы: боли, внезапно появляющиеся в самых различных местах, например, в глазу, в
пятке, в мышцах, в анусе или в одном из суставов. Боли отличаются во-первых,
304
жгучим, колющим, режущим характером, во-вторых, быстрым переходом с одного места на другое — они
как бы блуждают, подобно болям Kalium bichromicum и Pulsatilla, в-третьих, иррадиацией болей в
различных направлениях, например, из печени в лопатку, в ключицу или низ живота.
Боли, характерные для Berberis, наблюдаются обычно у больных, страдающих мочекислым диабетом.
Нарушение белкового обмена сильнее всего проявляется в органах, участвующих в выделении продуктов
обмена, то есть в почках, печени, коже, прямой кишке и матке. Berberis является средством при
печеночной и почечной колике. Оно содействует прохождению камня при условии, если камень
небольшого размера. Повышенное выделение мочекислых солей может раздражать задний проход,
вызывая образование трещин и фистул. Выпадение солей в суставы, известное под названием «тофи»,
характерно для подагры. Из необычных симптомов Berberis следует указать: ощущение увеличения
головы, ощущение как бы «кипения» под кожей в области поясницы или другой части тела.
В гомеопатии Berberis признается конституционным средством. Оно назначается больным, страдающим
нарушением белкового обмена.
Клиника
Депрессия. Неврастения. Меланхолия. Печеночная колика. Дизурия. Подагра. Желтуха. Желчно-каменная
болезнь. Почечнокаменная болезнь. Люмбаго. Зуд тела. Экзема. Фистулы анальные. Геморрой.
Олигоменорея. Эндометрит.
Главные показания
Нервная система. Беспокойство. Страх. Паралитическая слабость в некоторых частях тела. Головные боли
лобные, височные с ощущением распирания головы. Апатия по утрам, ощущение тяжести, скованности
головы. Мигрени. Головокружение при ходьбе. Парестезии с ощущением холода или онемения. Сильная
зябкость. Сонливость. Слабость памяти.
Глаза. Сухость, жжение и покраснение глаз. Затуманивание глаз. Ощущение песка в глазах. Острые боли в
глазных яблоках.
Дыхательные органы. Ринит с серозными, слизистыми и гнойными выделениями по утрам. Тонзиллит с
ощущением саднения при ощущением постороннего тела в горле. Полипы на голосовых связках. Сухость в
левой ноздре.
Пищеварительные органы. Стоматит с образованием изъязвле305
ний и кровоточивостью десен. Везикулезные сыпи на кончике языка. Ощущение сухости, клейкости во рту
по утрам. Ощущение тошноты. Изжога. Стреляющие боли в подложечной области. Спастический запор
(кал типа «овечьего»). Мягкий обесцвеченный стул, вызывающий жжение. Трещины в области ануса.
Свищи прямой кишки. Геморрой со жгучими болями в анусе. Фистула в анусе. Боли в анусе и
промежности. Частые позывы к стулу.
Печень. Печеночная колика, появляющаяся внезапно. Боли в области желчного пузыря. Боли под ложными
ребрами слева. Желтуха.
Мочеполовые органы. Ощущение камня в почке. Боли в пояснице. Почечная колика, чаще правосторонняя.
Боли и жжение при мочеиспускании. Частое мочеиспускание. Кирпичный осадок в моче. Боли по ходу
семенных канатиков. Ощущение давления в промежности как от инородного тела.
Подагра. Застарелая подагра. Острые блуждающие боли в суставах шеи, спины, конечностей. Ощущение
разбитости, слабости и судорожных болей в руках и ногах. Жгучие, рвущие боли в подошвах и пальцах
ног, от небольшой ходьбы.
Кожа. Зуд кожи. Пустулезные сыпи по всему телу. Экзема тыла рук с зудом, жжением, хуже от
расчесывания. Экзема вокруг анального отверстия, с улучшением от холодной воды. Плоские бородавки.
Крапивница. Боли под ногтями. Пигментные пятна на коже.
Женские органы. Менструации слабые. Меноррагия. Эндометрит с едкими, слизистыми выделениями.
Мучительные боли в матке, яичниках, влагалище. Ощущение жжения в половых органах без наличия в них
объективных признаков заболевания. Невралгия яичников и вагины.
Модальности. Ухудшение от движения, стояния. Усиление болей при мочеиспускании.
Дозы. Дается в 1х, 2х, Зх, 6, 12 и 30 делениях. При приступах колик — Зх принимать через 5—10 минут, до
прекращения колик. При невралгических болях дается в 6 делении.
КАУЛОФИЛЛУМ
Caulophyllum thalictroides (J) Michx — Стеблелист васильковый. Синонимы: Leonfice thalictroides.
Многолетнее травянистое голое растение с извилистым, головчато-узловатым, морщинистым корневищем.
Стебель до 90 см вы306
соты, несет около вершины один большой трехраздельный, почти сидячий лист. Доли листа тройчатые или
перистосложные. Цветки небольшие зеленовато-пурпуровые в небольшой конечной метелке появляются
до нормального развития листа. Плод — двусемянная коробочка, семена шаровидные, сизые, величиной с
горошину. Растет в сырых лесах северо-восточной части США.
Применяемая часть: свежее корневище с корнями.
Химический состав: алкалоид метилцистиазин, гликозиды; каулосапонин, каулофиллосапонин,
эфирное масло.
Токсическое действие О токсичности данных не найдено.
Применение в медицине Народное средство индейцев Америки.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Caulophyllum thalictroides было испытано д-ром Бертом (Burt). Показания к применению взяты, главным
образом, из наблюдений над действием этого средства при расстройствах менструаций, родовой
деятельности и суставном ревматизме. Средство обладает способностью прекращать спазмы, судороги,
наблюдаемые в период менструаций или при задержке менструаций. Применяется в акушерской практике
при ригидности маточного зева, при слабости родовой деятельности. Предохраняет от угрожающего
выкидыша. Из испытаний д-ра Берта установлено, что средство может вызывать сильные ревматические
боли в мелких суставах. В гомеопатии Caulophyllum применяется не только при заболеваниях мелких
суставов рук и ног, но и при болях в суставах шеи, спины, плеч, коленных, голеностопных, тазобедренных,
особенно при одновременном заболевании женских половых органов.
Клиника
Угрожающий выкидыш. Аменорея. Дисменорея. Меноррагия. Хорея. Эпилепсия. Суставный ревматизм.
Главные показания
Нервная система. Раздражительность. Беспокойство. Бессонница. Головные боли над левым глазом с
затемнением зрения во время менструаций. Головные боли приступами. Хорея. Эпилепсия. Сильная
слабость с внутренней дрожью.
Пищеварительные органы. Диспепсия. Спазматические боли в желудке.
307
Женские органы. Спазматические боли в матке. Пигментные пятна на лице. Боли в шейке матки как от
укола булавкой. Менструальные боли, распространяющиеся по всему телу. Дисменорея с истерическими
судорогами. Лейкорея едкая. Угрожающий выкидыш. Привычный выкидыш. Сильные спазматические
боли в пояснице и спине. Ригидность шейки матки. Слабость потуг. Атония матки. Пассивные маточные
кровотечения. Боли в левом яичнике. Боли под левой грудью.
Кожа. Депигментация кожи у женщин с заболеваниями половых органов.
Конечности. Сильные боли в мелких суставах пальцев рук и ног. Ригидность суставов. Блуждающие боли
в суставах. Ригидность затылка, шеи.
Модальности. Ухудшение по ночам, при задержке менструаций.
Дозы. Дается в Зх, 3, 6, 12 делениях.
ПОДОФИЛЛУМ
Podophyllum peltatum (L) — Ноголистик щитовидный.
Многолетнее травянистое растение с горизонтальным цилиндрическим мясистым корневищем до 1 м
длины, с гладкими одиночными шнуровидными корнями. Стебель несет на верхушке два крупных
пальчато-раздельных листа, между которыми находится один крупный белый цветок. Плод — съедобная
многосемянная желтая ароматическая ягода, имеющая форму маленького лимона около 5 см длины.
Родина растения — Северная Америка. Культивируется в Московской и Ленинградской областях.
Применяемая часть: свежее корневище.
Химический состав: из корневища выделена смола «подофил-лин», в которой найдены: подофиллотоксин,
пикроподофиллин, гликопиракозил, [3-пельтатин, дезоксиподофиллотоксин, дегидро-подофиллотоксин, апельтатин, кверцетин, алкалоид берберин, щавелевокислая известь, соли калия.
Токсическое действие
Подофиллин при приеме внутрь или при подкожном введении, даже в незначительных дозах, вызывает
сильное послабление. Большие дозы подофиллина, введенные животным под кожу, вызывают, подобно
мышьяку, гастроэнтерит с сильным поносом и нефрит.
308
Кошки погибают от 1—5 мг подофиллина. Смерть у них происходит при явлениях паралича центральной
нервной системы. Кроме слабительного действия подофиллин действует и желчегонно (Кравков).
Врачами-гомеопатами Беннетом, Рузефордом и Энсти (Bennel. Rutherford, Anste) проводились
эксперименты на кошках и собаках. При введении спиртового раствора подофиллина в брюшную полость
развивалось воспаление тонких кишок, особенно двенадцатиперстной, с образованием в последней
изъязвлений. Воспаление заканчивалось у Баугиниевой заслонки, но иногда переходило и на толстые
кишки.
При остром отравлении человека от приема больших доз подофиллина начиналась рвота, понос кровью,
слизью и желчью с болями и тенезмами. В моче — белок, гемоглобин и цилиндры. Одновременно с этим
со стороны нервной системы наблюдались: расстройство координации движений, апатия, падение
температуры, учащенное». диспноэтическое дыхание, кома. На вскрытии — гиперемия желу-дочнокишечного канала с отторжением эпителия, набуханием слизистой оболочки тонких кишок, особенно
Пейеровых бляшек, с образованием язв. В толстых кишках изменений было мало. Печень была
гиперемирована, иногда сморщена, желчный пузырь переполнен (БМЭ).
Применение в медицине
Podophyllum—лечебное средство индейцев Северной Америки. В общей медицине оно применялось,
главным образом, как слабительное при хроническом запоре в дозах 0,04—0,08 г в сочетании с Belladonna
или Hyosciamus. Как желчегонное оно назначалось при заболевании печени (цирроз, катаральная желтуха,
желчные камни) (Хагер). В настоящее время в зарубежных странах — в Англии и Америке — применяется
подофиллин в качестве слабительного и желчегонного. В IX Фармакопею СССР это средство не
вошло.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Podophyllum peltatum ввел в гомеопатическую практику д-р Вильямсон (Williamson) в 1844 г. после
проведения испытаний. В дальнейшем средство испытывалось доктором Гейлем (Hale) и др. Со стороны
пищеварительных органов Podophyllum вызывает следующие симптомы: чувство полноты в желудке,
кислую отрыжку, усиление слюноотделения, дурной запах изо рта, расстройства стула. гастроэнтерит с
тенезмами. Podophyllum вызывал у испытуемых также и ряд симптомов, указывающих на раздражение
центральной
309
нервной системы: «ощущение движения живого существа в животе», снапирание на низ внутренних
органов», «ощущение пульсации в горле», «ощущение куска льда на затылке». Из испытаний было также
установлено, что Podophyllum, действуя избирательно на печень, одновременно оказывает действие на все
органы, находящиеся в правой половине тела: правый глаз, правую миндалину, двенадцатиперстную
кишку, правый яичник.
В гомеопатии Podophyllum применяется преимущественно при заболеваниях пищеварительного тракта и
печени. Изъязвления, вызываемые Podophyllum в двенадцатиперстной кишке, установленные
экспериментально, обусловливают его лечебное применение при язве двенадцатиперстной кишки. В
лечении этого заболевания Podophyllum близко примыкает к Kalium bichromicum и Arsenicum. Дается при
воспалении поджелудочной железы с сильным слюнотечением. По действию на прямую кишку
Podophyllum сходен с Aloe. Оба эти средства являются наиболее эффективными в лечении выпадения
прямой кишки у детей, страдающих хроническим гастроэнтеритом. По действию на слизистые оболочки и
на печень Podophyllum близко стоит к ртути, вследствие чего его называют «растительной ртутью».
Клиника
Мигрень. Головокружение. Конъюнктивит. Кератит. Катаракта. Тонзиллит. Глоссит. Гастрит. Дуоденит.
Язва двенадцатиперстной кишки. Энтерит. Холецистит Желчно-каменная болезнь. Нефрит. Выпадение
прямой кишки. Геморрой. Оофорит. Опущение матки. Эндометрит. Аменорея.
Главные показания
Нервная система. Головные боли с ощущением давления во лбу, висках, темени, глазах. Мигрень,
периодически чередующаяся с диареей и расстройством зрения. Головокружение с тенденцией падать
вперед.
Глаза. Конъюнктивит. Язвенный кератит. Катаракта.
Дыхательные органы. Правосторонний тонзиллит с жжением и сухостью в глотке. Боли в горле,
иррадиирующие в евстахиевы трубы.
Пищеварительные органы. Болезненное прорезывание зубов, ребенок стонет и двигает головой из стороны
в сторону. Язык белый с отпечатков зубов. Обильное слюнотечение. Тошнота без рвоты. Диарея по утрам
и днем с обилием газов. Стул как из крана. Стул
310
сразу после еды. Чрезвычайная слабость после стула. Тенезмы. Колики и урчание в животе. Чередование
запора и поноса. Выпадение прямой кишки.
Печень. Боли в правом подреберьи, хуже от малейшего движения, улучшение болей от постоянного
поглаживания области печени. Печеночная колика, улучшение от лежания на животе. Сильные боли под
правой лопаткой.
Мочевые органы. Тенезмы. Ночное недержание мочи.
Женские органы. Боли в правом паху с иррадиацией в бедро. Обильные бели. Боли в пояснице и крестце.
Прекращение менструаций у молодых девушек.
Модальности. Ухудшение рано по утрам, от стояния, от жирной пищи, фруктов и капусты, от всего, что
усиливает застой в печени. Улучшение от лежания, особенно на животе, от тепла, от растирания правого
подреберья.
Дозы. Дается от Зх до 30 деления. При запоре Зх, при гепатите и язве двенадцатиперстной кишки — 6
деление.
311
СЕМЕЙСТВО БОБОВЫЕ
Fam. Leguminosae
Из этого семейства применяются:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Baptisia tinctoria;
Dolichos pruriens;
Indigo;
Lathyrus sativum;
Melilotus officinalis;
Robinia pseudo-acacia;
Physostigma venenosum. Balfour.
Cassia acutigolia.
В этом семействе три средства обладают высокой токсичностью: Baptisia, Lathyrus, Physostigma. Baptisia
применяется при брюшном тифе и других инфекционных и септических заболеваниях; Physostigma
применяется при заболеваниях глаз, особенно при глаукоме; Lathyrus является средством, действующим на
центральную нервную систему, особенно на двигательные нервы. Применяется при детских параличах,
при слабости мышц после истощающих заболеваний.
Из других средств семейства бобовых можно выделить Melilotus. Он обладает способностью понижать
свертываемость крови, то есть угнетать образование протромбина. Он оказался полезным при
тромбофлебитах, с замедленным рассасыванием тромбов.
Dolichos pruriens дается при зуде кожи. Indigo — при эпилепсии, Robinia — при гиперацидном гастрите.