ООО «Группа Компаний «ТеплоГазоСнабжение» ИНН 6451433135 КПП 645101001 ОГРН 1136451000135 Р/с 40702810600000037303 в ЗАО АКБ «ЭКСПРЕСС-ВОЛГА» К/с 30101810600000000808 БИК 046311808 Почтовый адрес: 410031, г. Саратов, а/я 3532 Юридический адрес: 410039, г. Саратов, Ново-Аcтраханское шоссе, 80, стр.1 Http://www.gk-tgs.ru E-mail: [email protected] Тел.: (8452) 77-94-89. Факс: (8452) 74-42-41. ОПРОСНЫЙ ЛИСТ № ___________________ для заказа блока редуцирования давления газа производства Группы компаний «ТеплоГазоСнабжение» ВНИМАНИЕ: Убедительная просьба заполнить все поля опросного листа. 1 Наименование организации-заказчика 2 Адрес организации-заказчика 3 Ф. И. О., должность опрашиваемого 4 Тел., факс, E-mail Технические характеристики. Производительность, нм3/ч: - максимальная расчетная 1 - минимальная Давление газа на входе , МПа: Летом: - максимальное - минимальное 2 Зимой: - максимальное - минимальное 3 Количество потребителей (выходов), шт. Давление газа на выходе, МПа 4 5 указать конкретное значение из диапазона для каждого потребителя (выхода) Диаметр трубы Ду,мм на входе Диаметр трубы Ду,мм на выходе Выход 1 Выход 2 Выход 3 Выход 4 6 Расход газа по первому потребителю (выходу), нм3/ч: - максимальный 7 Выход 1 Выход 2 Выход 3 Выход 4 - минимальный Расход газа по второму потребителю (выходу), нм3/ч: - максимальный 8 - минимальный Расход газа по третьему потребителю (выходу), нм3/ч: - максимальный 9 - минимальный Расход газа по четвертому потребителю (выходу), нм3/ч: - максимальный 10 - минимальный 12 Температура газа на входе БРГ, °С - минимальная зимняя 13 Диапазон рабочих температур объекта, °С 14 Сейсмичность района установки БРГ, баллы 15 Климатическое исполнение по ГОСТ 15150 Система питания электроэнергией 16 -Трехфазная 4-х проводная с глухозаземленной нейтралью, 380В -Другое 20 Необходимость резервирования узла учета газа 21 Необходимость подогрева газа перед редуцированием 22 Необходимость поставки блока редуцирования и учета газа на собственные нужды 23 Расход газа на собственные нужды, нм3/ч Да Нет Да Нет Да Нет Дополнительная информация «____» ______________201__ г. Дата заполнения __________________________ Подпись