Тренажерные системы в адаптивной
advertisement
Тренажерные системы в адаптивной физической культуре. Тренажерный зал для инвалидов ТРЕНАЖЕРНЫЙ КОМПЛЕКС DAVID Индивидуально для каждого пациента разрабатываются конкретные тренировочные программы, позволяющие укрепить околопозвоночные мышцы и тем самым стабилизировать положение позвоночного столба на специальных тренажерах DAVID. [Рис. 1. Растяжка грудного/поясничного отдела позвоночника] Важнейшим элементом общей концепции DAVID является растяжение поясничного и грудного отделов позвоночника. Это упражнение особенно эффективно благодаря уникальному клинически проверенному запатентованному механизму, фиксирующему тазовую часть. В первую очередь, новизна данного тренажера состоит в уникальной комбинации механических компонентов, таких как удобное сиденье, выпуклая спинка, фиксатор колен и подставка для ног. Выгнутая спинка тренажера обеспечивает одновременное растяжение грудного и поясничного отделов позвонок за позвонком. Осевая нагрузка незначительна. Сопротивление тренажера обеспечивает более эффективную функциональную тренировку, при большой амплитуде движений, в том числе и для тех, кого беспокоят боли в спине. Благодаря широкому спектру возможностей регулировки позиций тренажера можно подобрать удобное положение корпуса и соответствующий уровень нагрузки. [Рис. 2. Скручивание грудного/поясничного отдела позвоночника] Благодаря возможности тщательной дозировки нагрузки этот тренажер предстает в совершенно новом аспекте. Нижняя часть корпуса выполняет скручивающие движения относительно верхней части, причем начало движения, в зависимости от специфики подвижности тренирующегося, может быть абсолютно плавным, что значительно улучшает контроль движения позвоночника. Таким образом, движение осуществляется в двух направлениях. Активизация круговых мышц грудной клетки/поясничного отдела достигается эксцентрическими и концентрированными движениями. Благодаря этому становится возможным эффективная тренировка внутренних и наружных участков мускулатуры пресса и мышц. Тренажер DAVID 120 является одной из важнейших составляющих концепции DAVID. [Рис. 3. Наклоны грудного/поясничного отдела позвоночника] Еще одно необходимое упражнение концепции DAVID – сгибание. Механизм, фиксирующий тазовую часть корпуса, и выгнутая спинка тренажера полностью исключают возможность неверных движений, которые могли бы привести к нагрузке поясничного отдела позвоночника. Благодаря большой амплитуде, которая может регулироваться, для активизации эластичных и сокращающихся элементов основных мышц, сгибания и разгибания укрепляются мышцы пресса. Упражнения на данном тренажере также эффективно воздействуют на грудной отдел позвоночника. При помощи системы DAVID 130, благодаря достаточно сильному противодействию безопасно тренируется мускулатура пресса. [Рис. 4. Растяжка шейного отдела/боковые (горизонтальные) наклоны] Концепция DAVID помимо упражнений для грудного отдела позвоночника также включает в себя упражнения для шеи и затылочной области. Распределение нагрузки осуществляется по тем же принципам, что и на других тренажерах DAVID. Поскольку противодействие, необходимое для разных целей тренировок, точно подобрано, риск перегрузки сведен к минимуму. Данная система предоставляет возможности анализа и тренировки: растяжение мышц шеи, сгибание мышц грудной клетки. Подвижность шейного отдела позвоночника определяется при использовании "Измерительной системы F144" специального аппарата, которая подгоняется по диаметру или по величине головы. [Рис. 5. Боковые (горизонтальные) наклоны поясничного/грудного отдела позвоночника] Система DAVID 150 предназначена для определения общей подвижности поясничного и грудного отделов позвоночника, а также для анализа и тренировки мышечной силы и/или локальных возможностей грудного и поясничного отдела позвоночника. Так же как и на тренажерах 110 и 130, в зависимости от положения сегментов позвоночника L 3/L 4, тестируемый или тренирующийся располагается параллельно оси системы. Верхняя часть корпуса и плечевой пояс надежно зафиксированы. Как и на тренажере 120, движение осуществляется в двух направлениях, что позволяет активизировать подвижные боковые мышцы груди/отделов поясницы посредством направленных движений в них. ТРЕНИРОВОЧНЫЙ ПРОЦЕСС НА ТРЕНАЖЕРАХ DAVID Целенаправленные упражнения для позвоночника разработаны в результате многолетней научно-исследовательской программы для оптимизации функционального состояния позвоночника. Эта восстановительная программа состоит из 12, 24 или 36 тренировок (1 – 2 тренировки в неделю). Главная цель этих тренировок состоит в устранении мышечного дисбаланса. Тренировка способствует оптимизации функционального состояния позвоночника, улучшая силу, работоспособность и эластичность мышц, поддерживающих позвоночник. Сбалансированное повышение работоспособности щадящего типа – правильный путь избежать повреждения двигательного аппарата. Наращивая мышцы, вы создаете естественную защиту от травм. Учитывая вашу способность выдерживать нагрузки и объем движения, мы планируем для вас тренинг для выработки силы, выносливости, подвижности и координации. В спокойной обстановке нашего комплекса вы быстро достигнете цели. Следующая цель – предотвращение хронических болей, уменьшение длительности приема медикаментов и сокращение врачебных и физиотерапевтических процедур. Результаты проведенного перед началом тренировки биомеханического анализа, а также применение современных научных методов позволяют локализовать слабые места позвоночника и составить специальную восстановительную программу. При этом гарантируется индивидуальность занятий и оптимальное управление процессом тренировки. Основное содержание этой программы тренировок позвоночника составляет: прогрессирующая динамическая силовая тренировка мышц туловища, затылка и шеи по специально разработанной для этого системе тренировок; функциональная гимнастика для увеличения подвижности позвоночника; обучение правильной осанке и технике движений, щадящих позвоночник; обучение технике механического разгружения позвоночника и технике расслабления групп мышц, поддерживающих позвоночник. По окончании программы тренировок определяется функциональное состояние позвоночника по научным методикам и документируется в рамках окончательного анализа. Для участия в программе предлагаемых тренировок действуют следующие показания и противопоказания. Показания для тренировок на тренажерах DAVID: синдром позвоночника со значительной симптоматикой: при установленной грыже межпозвоночного диска (также послеоперационной) и значительных выступаниях вне острой стадии; при выявленных дегенеративных изменениях, при выявленных спондилезах и спондилолистезах; при повреждении позвоночника, в рамках консервативного или послеоперационного лечения; при рецидивирующих болях межпозвонковых дисков; при значительной ограниченности трудовой деятельности функциональные боли спины, также без выявленных дегенеративных изменений мышечная недостаточность позвоночника или дисбаланс и многое другое. Абсолютные противопоказания для занятий: свежие переломы (до 4 месяцев); операции на брюшной полости (до 4 месяцев); гинекологические операции (до 4 месяцев); острые диагнозы с показаниями к операции; разрывы швов; пороки развития позвоночника; сколиоз с развитием больше чем 30° по Коббу; тяжелые сердечные и сердечно-сосудистые заболевания с сердечной недостаточностью; стенокардия; тяжелые заболевания сосудов; аневризма аорты, эмболия легочной артерии или ее ветвей; тромбоз крупных вен; церебральная ишемия; тяжелые воспалительные заболевания в остром состоянии, например, ревматоидный полиартрит; болезнь Бехтерева; тяжелый остеопороз с меньшей чем 80 % плотностью костей; острая грыжа межпозвонкового диска с болями в ноге, показания к операции при раздражении нерва; прогрессирующая неврологическая симптоматика глаукомы; отслойка сетчатки; заразные болезни. Устройство со съемным кронштейном Устройство состоит из щита (1), закрепленного на стене рядом с кроватью. Щит оснащен съемным кронштейном (2) в виде двух вертикально размещенных рамок, укрепленных на шарнирах (4), находящихся в щечках (5), которые соединены между собой сверху перекладинами (3). Поперек рамок вертикально натянуты четыре ряда резиновых амортизаторов (6). В положении лежа можно подтягиваться на снаряде или висеть на нем, ухватившись за верхние ребра рамок; в положении сидя можно частично отжиматься от нижних ребер рамок или растягивать амортизаторы в разные стороны. Все эти физические упражнения не только укрепляют мышцы и усиливают кровообращение, но и служат средством борьбы с пролежнями. Устройство, устанавливаемое у стены Если кровать инвалида расположена изголовьем к стене и по бокам от нее достаточно свободного места, то желательно пользоваться предлагаемым ниже устройством. Устройство состоит из щита (1), закрепленного на стене, к которому при помощи шарниров (2) прикреплены две вертикальные рамки (3) с горизонтальными перекладинами (4), расположенными внутри рамок. Поперек рамок (3) вертикально натянуты резиновые амортизаторы (5). Выполняются те же упражнения, как и на предыдущем устройстве. Преимущество устройства заключается в том, что по мере надобности инвалид сам поворачивает перекладины к постели и закрепляет их фиксирующими элементами (крючками или лямками), а по окончании занятий снова отодвигает рамки к стене, чтобы они не мешали. Переносное устройство, устанавливаемое рядом с кроватью Устройство состоит из двух П-образных опор (1), изготовленных из дерева или металла и закрепленных на горизонтальных деревянных площадках (2). Между стойками опор натянуты ряды эластичных жгутов или лямок (3) толщиной 30 – 40 мм, служащих подмышечниками. Упражнения выполняются в положении сидя. На ночь снаряд отодвигается от постели. Велотренажер для кровати доктора О. И. Коршунова Такой велотренажер изготавливается на базе рамы обычного дорожного велосипеда. Он устанавливается на постели инвалида или травмированного больного с постельным режимом и предназначен для активизации двигательных функций ног на стадии реабилитации. Работу по изготовлению прикроватного тренажера можно разделить на несколько этапов. Сначала подобранный для изготовления тренажера велосипед нужно освободить от лишних частей – это колеса, руль, цепная передача, седло. Затем нужно отпилить неиспользуемые части рамы (1) велосипеда – эти части не заштрихованы. Все оставшиеся части рамы (1) необходимо очистить при помощи напильника и наждачной бумаги (шкурки) от заусениц и шелушащейся краски – получилась основа станка (2)велотренажера. Теперь к трубе (3) станка (2)для установки нижней части велотренажера на горизонтальной части кровати инвалида нужно прикрепить опорную планку (4). Это может быть металлический (железо, дюралюминий) уголок 35x35 или 40x40 длиной 400 мм. Причем уголок можно прикрепить при помощи болтов с гайками – для этого в трубе (3) станка (2) нужно сделать вырез – щель и просверлить отверстия для болтов. Концы опорного уголка – планки (4) нужно обработать напильником. Использование такого уголка удобно и для разборки станка (2) велоэргометра, и для его хранения. В качестве опоры (4) можно также использовать кусок круглой или квадратной металлической трубы, которую прочно приваривают при помощи электро- или газосварки к торцу трубы (3) станка (2). На концы трубы-опоры нужно надеть резиновые предохранители или сделать деревянные вставки. Для опоры и закрепления верхней части – станка (2) велотренажера на спинке кровати инвалида на концах труб вилки (5) нужно укрепить два крюка (6). Крюки (6) изготавливаются из металлической (железной или стальной) полосы толщиной 2,5 – 4 мм. Полосы изгибаются и привариваются (электро- или газосваркой) к концам вилки (5). Можно сделать крюки (6) из сплющенной металлической трубки, а их незагнутые концы вставить внутрь трубок вилки (5) и закрепить болтами с гайками, просверлив предварительно для болтов соответствующие отверстия. Теперь осталось сделать еще одну важную часть велотренажера – тормозящее устройство (7). Для этого из листа металла (железо, сталь) толщиной 3 – 4 мм нужно изготовить пластину (7), которая своими концами будет закрепляться на трубах станка велоэргометра. В центральной части пластины нужно приварить (или закрепить другим способом) гайку (или кубик) (8) с резьбой для ввинчивания тормозящего болта (9) (диаметром 6 – 8 мм). Во втулке (10) оси шатунов также нужно сделать отверстие под конец тормозящего болта – путем упора этого болта в ось создается нагрузочное сопротивление при вращении шатунов с педалями. Для удобства опоры ног на педалях (11) закрепляются деревянные или металлические платформы (12) с пяточными упорами и крепящими ремешками (лентами) со шнурками или застежками, например, типа «велькро» («липучки»). Для выполнения упражнений велотренажер устанавливается на кровати инвалида, как показано на рисунке, при этом трубки вилки (5) закрепляются при помощи крюков (6) на спинке кровати, опорная планка (4) на его постели, а при помощи тормозящего болта (9) устанавливается необходимая нагрузка. Доктор О. И. Коршунов придумал и использует свой кроватный велотренажер для взрослых инвалидов, но подобную конструкцию можно сделать и для инвалидов-детей. Примечание. Обязательно, перед тем как начать динамические занятия на велотренажере, посоветуйтесь со специалистом по лечебной физкультуре или вашим лечащим врачом. Определите с ними время продолжительности занятий и общую нагрузку. Тренажер для игры с мячом в постели Люди всегда остаются людьми и испытывают потребность в положительных эмоциях, приятных переживаниях, которые часто дают нам разнообразные игры. Однако инвалиды, постоянно находящиеся в постели, не могут участвовать в подвижных играх, например с мячом. Предлагаем несколько тренажеров для игр с мячом, которые для таких инвалидов можно сделать из подручных материалов. Тренажер представляет собой подвешенный к потолку на кольцах (1) и эластичном жгуте (2) небольшой детский мячик (3) и ударник- ловушку (4) (ею может быть легкое пластмассовое игрушечное ведро), подвешенную к потолку на шнуре (5), внизу ведра имеется привод в виде другого шнура (6) с рукояткой (7). Раскачав ударник и развернув его дном к мячику, ударяют по нему, от чего на эластичном жгуте мячик не только раскачивается, но и подпрыгивает. Развернув ударник полостью к мячику, стараются загнать его внутрь ведра. Тренажер с двумя мячами В упрощенном варианте тренажера с мячом ударником является второй мяч (1), а рукоятка (2) расположена на эластичном жгуте горизонтально. Это позволяет управлять ударником обеими руками. Тренажер с ракеткой-1 Тренажер предназначен для игры с мячом культями плеча, предплечья или голени. Он состоит из подвешенного на кольце (1) к потолку на эластичном шнуре (2) мячика (3), ракетки (4), соединенной осью (5) с поворотной стойкой (6), закрепленной на потолке при помощи втулки (7), и привода, состоящего из шнура (8) и рукоятки (9) в виде конусообразной пластмассовой баночки. Инвалид, вставив культю руки или ноги в баночку, выполняет быстрые надавливания на шнур. Это позволяет ударять ракеткой снизу по мячу и тренировать мышцы конечности за счет вертикальных движений. Тренажер с ракеткой Вариант, в котором площадка ракетки (1) расположена вертикально, а рукоятка состоит из эластичной манжеты (2). С помощью такого тренажера можно наносить по мячу боковые удары, а также тренировать мышцы конечности за счет горизонтальных движений. Тренажеры для развития гибкости пальцев рук Тренажер «Большое кольцо» Во время упражнений на этом тренажере предусматривается максимальное сгибание всех пальцев руки. При этом каждый палец работает против нагрузки, заданной соответствующей пружиной. Устройство содержит кольцевой каркас, согнутый из металлической полосы или, лучше, из подобранного готового металлического полого трубчатого кольца, металлических витых цилиндрических пружин растяжения, петель для четырех пальцев, захвата (2) для большого пальца и резиновой полоски (10). Захват (2), предназначенный для большого пальца руки, представляет собой удлиненную полоску эластичного материала, сложенную вдвое и сшитую вместе в удаленных точках. В образовавшееся пространство между сгибами материала вставляется большой палец. Этот захват прикреплен своими концами к витым пружинам (3) и (4), которые соединены с каркасом (1) вдоль круговой дуги. Петли (5), (6), (7), (8) предназначены для остальных четырех пальцев руки. Они одинаковы по конструкции и представляют собой полоски эластичного материала, например мягкой кожи, сшитые в виде петель. Эти петли через резиновую полоску (10) соединены с пружинами (11) – (16), а наружные концы этих пружин соединены с кольцевым каркасом (1). При тренировке пальцы руки медленно сводятся вместе в кулак, преодолевая напряжение винтовых пружин, и после этого так же медленно разводятся. С помощью этого упражнения добиваются гибкости, прироста силы и выносливости мышц пальцев рук. Тренажер «Малое кольцо» Простое тренажерное приспособление можно быстро сделать из резинового кольца. Для этого возьмите резиновое кольцо, отрезанное от велосипедной камеры, отслужившей свой срок. Оно может стать эспандером для тренировки мышц – разгибателей пальцев. Чем кольцо, отрезанное от камеры, шире, тем больше нагрузка на мышцы при выполнении упражнения. Маятниковый тренажер Тренажер предназначен для реабилитационных упражнений, развивающих сгибатели и разгибатели бедра, а также подошвенных сгибателей стопы. Такой маятниковый тренажер для силовых - «толчковых» упражнений может быть использован и в составе «стадиона в дверях». Конструкция тренажера проста и представляет собой груз (1), подвешенный при помощи тросика (2) на крюке (3), ввернутом в верхнюю часть рамы дверного проема, или укрепленный на верхней гимнастической перекладине (4) «стадиона в дверях» или на кронштейне. В качестве толкаемого груза можно использовать мешочки или при слабых ногах даже полиэтиленовые бутылки с песком или металлической стружкой. В качестве силового маятникового (и толкаемого) груза можно использовать покрышку от спортивного мяча, внутри которого помещен брезентовый мешок, полностью или частично заполненный песком, весом 2, 3, 5 кг или более. Реабилитационные упражнения заключаются в отталкивании висячего груза при маятникообразном движении. Упражнения выполняются лежа на спине, на коврике или матрасе (5), одновременно двумя ногами, одной ногой, обеими ногами по очереди. Причем упражнения можно выполнять в определенном ритме под удары метронома. Тренажер для пассивных движений ног Тренажер изготовляется из изогнутых, как показано на рисунке, металлических труб. Конструкция включает в себя два полукруглых основания (1), соединенных между собой на одном из торцов рукояткой (2) для захвата кистями рук, а на другом – дугообразными опорами (3) для ног. Опоры (3) для мягкости покрыты полосой (4) эластичного материала (это может быть губчатая резина или поролон). Лежа на полу и повернув тренажер к ногам, инвалид может самостоятельно положить их в опоры, а затем, раскачивая полукруглое основание за рукоятки, то сгибать ноги, то выпрямлять их. Такой тренажер с учетом габаритов занимающегося может изготовить любой сварщик, используя трубы сечением 35 – 40 мм. Тренажеры-катки Эти известные в различных конструкторских решениях простые тренажеры называются также «гимнастические ролики». Они позволяют людям с нарушениями опорнодвигательного аппарата выполнять различные упражнения (порядка двадцати), катая ролик по полу (руками или ногами) или по стене (руками) при различных положениях тела, а также с опорой на каток. Занятия с гимнастическим роликом способствуют развитию и укреплению мышц плечевого пояса, спины, брюшного пресса, улучшают осанку, позволяют избавиться от излишних жировых отложений, особенно в области живота. Тренажер «Каток» с одним роликом Он состоит из четырех частей: колеса-ролика (1), оси (2) и двух рукояток (3). Колесоролик изготавливать самостоятельно нецелесообразно. Лучше всего использовать готовое пластмассовое или металлическое колесо, например, от хозяйственной сумки-коляски, от старых игрушек, самоката или детской коляски. Наружный диаметр колеса – 160 мм, но годятся колеса и диаметром 120 – 200 мм. Обычно в центре колеса имеется отверстие для оси. Ось длиною 250 – 300 мм можно изготовить из металлических прутка или трубки, части лыжной палки, сделать из крепкого дерева. Ось должна свободно входить (но без люфта) в отверстие колеса. На концах оси укрепляются (при помощи клея или на заклепках) две рукоятки. Они могут быть сделаны из ручек лыжных палок, рукояток велосипеда или деревянных палок толщиной (диаметром) 25 – 30 мм в зависимости от величины ладони или ширины стоп ног. Тренажер «Каток» с двумя роликами Этот вариант тренажера более устойчив, так как имеет два элемента опоры. Предназначен для занятий инвалидов с ослабленными/нарушенными функциями мышц. Изготовляется он подобно предыдущей конструкции, но на оси укрепляются два колесаролика. При этом длину оси можно оставить такой же или увеличить до ширины плеч. С оздоровительной и общеподготовительной целью рекомендуются ежедневные 15 – 20минутные занятия с гимнастическими роликами, начиная с дошкольного возраста. Продолжительность занятий, количество и темп выполнения упражнений дозируются по самочувствию. Примеры упражнений с гимнастическим роликом показаны на рисунке ниже. Примечание. Занятия с этими снарядами противопоказаны людям, страдающим болями в области позвоночника, сердечными заболеваниями, гипертонией. При появлении болей в позвоночнике рекомендуется временно прекратить занятия с гимнастическим роликом и обратиться за советом к врачу. Внешние силовые добавки для физических нагрузок инвалидов Такие силовые утяжеляющие конструкции можно уверенно отнести к группе тренажерных устройств. Известно, что при выполнении физических упражнений нервно-мышечным аппаратом человека приводятся в движение звенья тела в соответствии с технической структурой заданного упражнения. Для ряда мышц и групп мышц – это сгибательные и разгибательные пространственные перемещения. Если же на активно участвующие в движении звенья тела в местах локализации их центров масс закрепить силовые (грузовые) добавки, то при последующих выполнениях того же физического упражнения с прежними техническими показателями развиваются большие усилия, превышающие предыдущие. В случае многократного повторения упражнения происходит развитие скоростно-силовых качеств мышц, и в дальнейшем уже без применения отягощающих устройств в естественных условиях действует стереотип выполнения упражнений. В практике адаптивной физической культуры и спорта для разработки мышечной системы инвалидов и при оздоровительных занятиях, например ОФП, используются различные методы и технические средства генер-гравитации. Специалистами по адаптивной физической культуре внешние силовые добавки используются при проведении занятий с инвалидами путем направленной силовой и координационной локальной нагрузки для определенных мышечных групп и костного аппарата. При этом используются разнообразные конструкции утяжелителей. Утяжеляющие манжеты Такие тренирующие приспособления, выполненные в виде утяжеляющих манжет или поясов, используются для повышения нагрузки при исполнении ряда физических упражнений, входящих в комплекс общей физической подготовки (ОФП), или атлетических занятий для развития и укрепления скелетно-мышечного аппарата человека, чаще всего мышц и связок рук и ног. Но особенно успешно утяжелители могут быть применены людьми с различными поражениями конечностей, инвалидами-ампутантами для создания компенсирующей нагрузки на действующие группы мышц, а в ряде случаев – для предотвращения артритов и других специфических заболеваний. Если для ОФП можно использовать утяжеляющие манжеты, иногда продающиеся в магазинах, то для инвалидов необходимо изготовлять индивидуальные утяжелители. Их размеры и форма зависят от вида пораженной конечности, поэтому перед их изготовлением необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Изготовить утяжелители самим несложно. Обычно для реабилитационных целей используются утяжелители с вертикальными или горизонтальными гнездами-ячейками для засыпного материала. В готовом виде утяжелитель напоминает мягкий патронташ с лентами или ремешками с пряжками для закрепления на пораженной конечности. При этом гнезда-ячейки заполняются утяжеляющими металлическими пластинами или сыпучим материалом – дробью или чистым речным песком. В последних случаях гнездаячейки зашиваются с двух сторон. Работу по изготовлению утяжелителей следует начать с подбора материалов. Внутренняя часть, прилегающая к телу, должна быть изготовлена из фланели, байки. Рабочая часть с гнездами-ячейками изготовляется из плотной, но не толстой технической ткани, например, палаточного полотна, брезента и т. п. Наружный слой ткани будет выполнять декоративные функции. Также следует заранее решить, какого вида и из какого материала будет выполняться закрепляющая часть. Возможны различные варианты – можно использовать тесемки, мягкие ремешки с различными пряжками, ленты-липучки, ленты-завязки и др. Таким образом, «пакет» утяжелителя при прошивке состоит из следующих слоев: мягкий материал (ткань) – слой, обращенный к телу человека; пластиковая прокладка (чтобы пот не проникал в следующий слой); техническая ткань – первый слой; техническая ткань – второй слой; декоративный материал; закрепляющие (завязывающиеся) ленты. Сначала поперек сшиваются два слоя технической ткани – первый слой гладкий, а второй образует гнезда-ячейки; чтобы ячейки были одинаковыми, следует применять шаблон. Для этой цели можно использовать шаблон толщиной 10 – 20 мм, сделанный из деревянного бруска. Затем делается нижний продольный шов, закрывающий нижние отверстия ячеек. Если в качестве утяжеляющего применен сыпучий материал, то ячейки заполняются, и делается верхний продольный шов. После чего, также продольными швами, пришивается внутренний слой (мягкий материал). С боков вставляются концы крепящих лент и закрепляются двойными поперечными швами. Подобным образом сшивается утяжелитель с горизонтальным расположением ячеек, только ячейки образуются продольными швами. Можно декоративный слой не пришивать, а сделать «чехол-рукав», в который вкладывается готовый утяжелитель. Такой чехол удобно стирать. Если ампутированы обе ноги Плавание инвалидов после ампутации нижних конечностей имеет ряд важных особенностей, обусловленных уменьшением массы тела. Известно, что после ампутации происходит смещение общего центра массы тела в прямой зависимости от уровня ампутационного дефекта. В Санкт-Петербурге в НИИ протезирования им. Альбрехта С. Ф. Курдыбайло и В. Г. Богатых проведены исследования, и установлено, что у инвалидов после ампутации обеих нижних конечностей при погружении в воду (при статическом положении и задержке дыхания на вдохе) голова и плечевой пояс оказываются погруженными в воду, а область таза и культи конечностей находятся выше уровня воды, угол атаки при этом приобретает отрицательное значение. Такое положение значительно нарушает так называемую гидропланирующую позу, а для поддержания горизонтального положения и принятия положительного угла атаки при плавании необходима интенсивная работа руками. Учитывая отсутствие нижних конечностей, продвижение вперед обеспечивается только за счет верхних конечностей, при этом движения руками производятся быстро, низко над водой. Вместе с этим возникает гиперлордоз позвоночника, носящий компенсаторный характер. В целом эти особенности способствуют увеличению лобового сопротивления, снижается скорость движения, быстро развивается утомление мышц верхних конечностей. Для коррекции положения инвалида в воде разработаны специальные вспомогательные плавательные средства в виде утяжеляющего пояса и жилета. Утяжеляющий пояс выполнен из водостойкой ткани с циркулярно расположенными секциями для грузов, масса которых составляет 50 – 100 г, что позволяет за счет изменения их количества и заполнения различных секций регулировать положение тела инвалида в воде в зависимости от уровня ампутации. Учитывая индивидуальные особенности ампутации инвалидов, в качестве аналогов при подборе вида утяжеляющего пояса можно использовать конструкции, рассмотренные выше, заменив в карманахсекциях легкий наполнитель на утяжеляющие вкладыши. Пояс надежно фиксируется на талии и не препятствует движениям при плавании. Использование пояса обеспечивает горизонтальное или близкое к горизонтальному положение тела, снижает явления гиперлордоза, способствуя тем самым снижению напряжения мышц спины и верхних конечностей. Плавательный жилет может быть изготовлен из пенополиэтилена, а в качестве аналога использована конструкция плавательного жилета, описанная ранее. При этом вкладывающиеся пластины из полиэтилена располагаются на грудной поверхности. Фиксируется плавательный жилет на грудной клетке с помощью застежки (ленты) «велькро». Применение жилета обеспечивает удержание плечевого пояса и головы над водой, уменьшает избыточные колебательные движения туловища относительно продольной оси тела, способствует улучшению координации движений. Инвалиды, особенно не владеющие навыками плавания, более уверенно чувствуют себя на воде. В целом использование предложенных вспомогательных плавательных средств у инвалидов с высокими двусторонними дефектами нижних конечностей способствует удержанию горизонтального положения тела, уменьшению компенсаторных движений и улучшению общей координации движений. Универсальный тренажер Ю. Л. Юлина Этот тренажер также известен под названием «Семейный». Тренажер может быть использован для профилактики и лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и периферической нервной системы, а также для общей физической подготовки занимающихся физкультурой в любом возрасте. На тренажере выполняется более 200 различных упражнений из положения лежа, сидя, стоя. Тренажер состоит из основания (1) с параллельными опорами (2), связанными между собой осью с насечками (3), несущей шарнирные четырехзвенники (4), установленными одними из шарниров на горизонтальной оси, а противоположные этим шарнирам одни из сторон (5) четырехзвенников выполнены как одно целое с П-образной рамой (6) с перекладиной (ручкой) (7) и рукояткой (средней) (8), а смежные с ними стороны (9) выполнены за одно целое с другой П-образной рамой (10), несущей неподвижную рукоятку (нижнюю) (11) и подвижную рукоятку (12), и грузовые валики (13), установленные на осях (14) с возможностью замены, на горизонтальной оси установлен фрикционный тормоз (15). Для обеспечения безопасности работы на тренажере имеется страховочная колодка (16). Размеры тренажера 800x800 мм, высота до горизонтальной оси 900 мм, до перекладины верхней рамы 1650 мм. Тренажер «Спортивные качели» Тренажер применяется для профилактики и лечения таких заболеваний, как остеохондроз, сколиоз, плоскостопие, детский церебральный паралич, плексит, артроз, бронхит, гипертония, болезней желудочно-кишечного тракта. Он может использоваться и для общей физической, профессионально-прикладной подготовки, повышения спортивного мастерства по многим видам спорта (лыжи, биатлон, легкая атлетика, плавание, штанга, прыжки на лыжах с трамплина, борьба, гимнастика и т. д.). На тренажере выполняется более 100 различных упражнений. Детский тренажер «Спортивные качели» Используется для формирования осанки у детей дошкольного и школьного возраста. Тренажер применяется для профилактики и лечения таких заболеваний, как остеохондроз, сколиоз, плоскостопие, детский церебральный паралич, плексит, бронхит, энурез и др. Тренажер состоит из оснований-опор 91) и шарнирно смонтированной между ними на горизонтальной оси с насечками (2) рамы (3) с грузами (4), по одну сторону оси – верхняя рукоятка хвата (перекладина) (5) и нижняя рукоятка хвата (6), по другую – средняя рукоятка хвата (7). Все ручки хвата связаны с горизонтальной осью через шарнирные четырехзвенники (8), все грузы связаны между собой грузовой планкой (9), на оси (2) установлен фрикционный тормоз (10), на верхней перекладине (5) смонтированы поручни для хвата (11). Размеры тренажера: по основанию-опоре – 700x500 мм, высота до горизонтальной оси – 600 мм, до перекладины верхней рамы – 1400 мм. Обозначение сторон: А – легкая сторона тренажера, Б – тяжелая сторона тренажера. На тренажере выполняется более 200 различных физических упражнений. Благодаря универсальности на тренажере можно не только выполнять упражнения различной сложности, но и проводить соревнования. Принцип работы – качание. «Устройство для тренировки Юлина» Тренажер предназначен для профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, совершенствования вестибулярного аппарата, для лечения детского церебрального паралича, плекситов, остеохондроза и многих других болезней, для восстановления после перенесенного инсульта.
