Лекция № 1 Тема: Введение в медицинскую паразитологию

Лекция № 1 Тема:
Введение в медицинскую паразитологию
Болезни, развитие которых обусловлено действием на организм человека вирусов и
бактерий, то есть прокаритов называются инфекционными болезнями
Болезни, развитие которых обусловлено воздействием на организм человека патогенных
грибов, называются микозами
Болезни, развитие которых обусловлено воздействием на организм человека патогенных
простейших (одноклеточных) животных, гельминтов, членистоногих, называются
паразитарными болезнями или инвазионными (от лат. invasio - вторжение)
Антибиоз - антагонистические отношения видов, когда один организм ограничивает
возможности другого, невозможность сосуществования организмов, например из-за
интоксикации одними организмами среды обитания других организмов.
Симбиоз - возникшее в ходе эволюции длительное или постоянное сожительство
организмов разных видов, находящихся в разных формах взаимоотношений друг с
другом.
Разновидности симбиоза:
Мутуализм (лат. Mutus - взаимный) - взаимовыгодный симбиоз
Комменсализм (фр. commensal - сотрапезник) - комменсал получает пользу от другого
(пища, защита, среда обитания и т.п.), не причиняя ему вреда.
Хищничество - симбиоз, при котором один симбионт однократно использует другого как
объект питания, убивая его.
Паразитизм (от греч. - нахлебник) - симбиоз между двумя организмами разных видов, при
котором один организм (паразит) использует другого в качестве источника питания и
среды обитания.
Обязательным признаком паразитизма является вред, наносимый паразитом, то есть
патогенность паразита.
Классификация паразитов:
Зоопаразиты - паразитирующих на животных, например, многие виды простейших,
гельминтов, насекомых, паукообразных и др.
Фитопаразиты -паразитирующие на растениях (грибы, нематоды)
Эктопаразиты - обитают на внешних покровах хозяина (пиявки, кровососущие насекомые,
клещи).
Эндопаразиты - паразитируют в тканях, органах, полостях тела хозяина
 интрадермальные паразиты (чесоточный зудень)
 аразиты тканей внутренней среды (ришта, малярийный плазмодий, лейшмании)
 полостные паразиты (аскарида, легочной сосальщик, кошачий сосальщик)
Временные - посещают хозяина только на время питания, в основном, кровососущие
насекомые
Постоянные
 стационарными - всю жизнь проводят на теле или в теле хозяина (вши, чесоточный
клещ)
 периодическими - часть своего времени проводят в теле хозяина, часть - свободно
(угрица)
Классификация гельминтов по циклам развития
Геогельминты — развиваются без промежуточного хозяина. Для развития их яиц
оптимальной средой является почва. Заражение человека происходит через немытые
фрукты и овощи (аскарида, власоглав), а также при контакте с землей (кривоголовки)
Биогельминты - проходят жизненный цикл со сменой хозяев. Между хозяевами
существуют трофические цепи, благодаря чему происходит передача возбудителя.
Контагиозные гельминты – весь цикл развития проходят в одном хозяине, и яйца,
выходящие из хозяина являются инвазийными для окружающих и самого хозяина
(карликовый цепень, острица).
Облигатные паразиты - паразиты, неспособные жить или размножаться без
паразитирования.
Факультативные паразиты - животные, обычно живущие в свободном состоянии, но
при случайном попадании в организм хозяина могут вести паразитический образ жизни.
Пути и способы заражения паразитарными болезнями:
алиментарный путь - заглатывание яиц и личинок гельминтов, цист простейших с
немытыми фруктами, овощами, водой, мясом животных промежуточных хозяев
инокулятивный - возбудитель проникает в кровь хозяина через ротовой аппарат
переносчика при укусе
контаминативный - возбудитель выделяется на кожу или слизистые оболочки с
фекалиями переносчика и затем проникает в кровь через расчесы, ссадины, ранки и т.д
Паразитоценоз - исторически сложившийся комплекс паразитов и других симбионтов из
разных систематических групп (вирусы, риккетсии, бактерии, простейшие, гельминты,
клещи, насекомые), обитающих в организме человека и
находящихся в
иммунобиологических взаимодействиях между собой и организмом хозяина, часть
паразитарной системы и компонент биогеоценоза.
Биогеоцено́з - однородный участок земной поверхности с определенным составом
живых (биоценоз) и косных (приземный слой атмосферы, солнечная энергия, почва и др.)
компонентов, находящихся в динамическом взаимодействии между собой (обмен
веществом и энергией).
Паразитарная система - взаимодействующие между собой в биоценозе две или
несколько популяций, одна из которых является паразитом.
Образуется паразитарная система популяцией паразита и популяциями его хозяев.
Адаптации к паразитическому образу жизни:
1. Высокая интенсивность размножения
 максимальная степень развития половой системы
 сочетание и использование разных форм полового процесса (гермафродитизм,
партеногенез)
 множественное деление (шизогония) и образование спор (спорогония)
2. Формирование сложноустроенных органов фиксации паразита к хозяину (присоски,
присасывательные щели, диски, крючья, хитиновые выросты на поверхности тела и
конечностях);
3. Образование покровной ткани, предохраняющей от действия пищеварительных соков
(нематоды);
4. Упрощенное строение нервной системы;
5. Редукция, как правило, органов зрения (эндопаразиты, клещи);
редукция кровеносной и дыхательной систем (гельминты);
6. Выработка биологически активных веществ (гемокоагулянты, анестетики,
консерванты);
7. Изоляция от иммунокомпетентных клеток хозяина, антигенная «маскировка», бедность
антигенного состава покровов, изменение антигенной структуры.
8.Провокация поведенческих и физиологических реакций хозяина, необходимых для
протекания жизненного цикла паразита;
9.Модификация манеры поведения хозяина таким образом, чтобы сделать более
вероятной встречу промежуточного и постоянного хозяина, встречу инвазионной формы
паразита и хозяина.
10. Формирование сложных форм жизненных циклов паразитов;
11. Онтогенез паразита имеет более сложную пространственно-временную организацию,
нежели онтогенез свободно живущих организмов.
Классификация хозяев паразитов:
1. Организм, в котором паразитирует личиночная форма - промежуточный хозяин, их
может быть несколько (первый, второй или дополнительные промежуточные хозяева)
2. Организм, в котором не происходит размножения паразита, но происходит накопление
его с последующим расселением - резервуарный хозяин
3. Организм, в котором паразитирует половозрелая форма - окончательный или
дефинитивный хозяин.
Воздействие паразита на хозяина:






Механическое воздействие паразита на хозяина;
отнятие у хозяина веществ, необходимых для его жизнедеятельности;
выделение токсических продуктов, действующих на организм хозяина;
создание условий для проникновения в организм хозяина патогенных микроорганизмов;
общее ослабление организма хозяина
повышение чувствительности к другим заболеваниям.
Природно-очаговые болезни:
Существование эволюционно-возникших в природе очагов паразитарных болезней
обеспечивается последовательным переходом возбудителя от одного животного к другому.
Возбудители природно-очаговых заболеваний циркулируют среди диких животных и
являются участниками естественных биогеоценозов.
Наиболее распространенные природно-очаговые заболевания:
(клещевой и японский энцефалиты, гемморагические лихорадки, бешенство, туляремия,
лейшманиозы, описторхоз, дифиллоботриоз, шистосомоз, малярия). Учение о природной
очаговости болезней создал выдающийся советский учёный Е.Н. Павловский. Это учение,
признанное во всём мире, помогает установить, каким образом человек, попадая в
природные очаги инфекционных болезней, может там заразиться, помогает предупреждать
данные заболевания.
Условия существования природного очага:
 возбудитель (паразит);
 хозяева возбудителя (дикие животные), естественные резервуары возбудителя в природе
 переносчики возбудителя (для трансмиссионных заболеваний);
 территория с определенными биоценозами, ландшафтными и климатическими
условиями.
Академик Скрябин Константин Иванович (1878 - 1972)- основоположник отечественной
Гельминтологии. В 1925 году К.И. Скрябин выдвинул принцип дегельминтизации. В это
понятие включается не только лечение больного, но и система профилактических
мероприятий по уничтожению яиц и личинок гельминтов в окружающей среде.
Девастация (лат devastatio - опустошение, истребление, Скрябин К.И., 1944) – комплекс
активных методов борьбы с инвазионными и инфекционными заболеваниями человека,
животных и растений в целях рационального истребления возбудителей этих болезней в
отдельных географических или хозяйственных зонах.
Профилактика паразитарных болезней:
Общественная – это мероприятия, проводимые государством и специальными
учреждениями;
Личная – осуществляется каждым человеком.
В основе профилактики любой паразитарной болезни лежит знание циклов
развития паразитов, их географического расселения и особенностей среды обитания хозяев.