МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И. ГЕОРГИЕВСКОГО
Патологической анатомии с секционным курсом
Кафедра
МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ
ПО АУДИТОРНЫМ ЗАНЯТИЯМ
УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой
Кривенцов М.А., доцент
(Ф.И.О., звание)
(подпись)
« » ___________ 20
« » ___________ 20
« » ___________ 20
Основная образовательная программа:
Курс:
Лечебное дело
3
Практическое занятие
Вид аудиторных занятий:
Дисциплина:
Патологическая анатомия
Тема: Патология молочной железы. Патология беременности и послеродового
периода.
Куратор темы:
Нечипоренко Г.В., доцент, Давыдова А.А., ассистент
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
г. Симферополь
г.
г.
г.
1. Актуальность темы.
В последние годы во всем мире отмечается рост опухолевых процессов молочной
железы. Рак молочной железы занимает 1 место среди злокачественных опухолей у
женщин, увеличивается число патологических изменений, возникающих при
беременности и в перинатальном периоде, что связано с ухудшением экологического
фона, распространением алкоголизма, наркомании, курения и т.д. Знание темы
необходимо для более глубокого усвоения на клинических кафедрах особенностей
течения и клинических проявлений болезней молочной железы, патологии
беременности и перинатального периода, а также в практической деятельности врача
при сопоставлении результатов исследования биопсий и секционного материала с
клиническими данными.
2. Цель обучения
2.1 Общая цель: Научиться определять принципы и механизмы развития, знать
морфологические проявления дисгормональных, воспалительных, опухолевых
заболеваний молочной железы и болезней, связанных с течением беременности, а также
различать эти заболевания по макро- и микроскопической картине.
2.2. Частные цели занятия:
2.2.1. Студент должен знать:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Заболевания
молочных
желез:
классификация,
морфологические
характеристики.
Структуру перинатального периода, смертности перинатального периода;
иметь представление о морфологических проявлениях недоношенности и
переношенности.
Причины возникновения и морфологические проявления асфиксии плода и
новорожденного.
Причины возникновения и морфологические проявления родовой травмы и ее
последствий.
Причины возникновения и морфологические проявления гемолитической
болезни плода и новорожденного, исходы и причины смерти.
Основные неинфекционные и инфекционные фетопатии
Современные представления о пневмопатиях, синдроме дыхательных
расстройств.
2.2.2. Студент должен уметь:
о
1. Гистогенез, морфологию, осложнения и исходы предопухолевых и
опухолевых заболеваний молочной железы
2.Общую характеристику патологии беременности, морфологические виды,
осложнения и исходы.
3.Охарактеризовать перинатальный период и присущие ему патологические
процессы
4.По морфологическим данным различать недоношенность и переношенность,
асфиксию плода и новорожденного, гемолитическую болезнь плода и новорожденного,
родовую травму, инфекционные и неинфекционные фетопатии, пневмопатии
5.Объяснить причины возникновения недоношенности, переношенности и их
морфологические особенности
6.Перечислить причины возникновения и важнейшие проявления асфиксии плода и
новорожденного
7.Описать патологические изменения при родовой травме и объяснить причины ее
возникновения
8.Привести основные патологоанатомические проявления важнейших
разновидностей неинфекционных фетопатий (муковисцидоз, фиброэластоз
эндокарда, диабетическая и алкогольная фетопатия)
9.Описать морфологические проявления при инфекционных фетопатиях
(врожденный сифилис, СПИД, цитомегалия и др)
10.Описать морфологические проявления пневмопатий. назвать причины их
возникновения
11.Объяснить структуру смертности перинатального периода
2.2.3. Студент должен владеть:
1.Поиском в сети Интернет;
2. Медико-анатомическим понятийным аппаратом;
3. Интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики;
4. Алгоритмом развернутого клинического диагноза;
5. Алгоритмом постановки предварительного диагноза;
6.Давать заключение о причине смерти и формулировать патологоанатомический диагноз;
7. Заполнением врачебного свидетельства о смерти.
2.2.4. Студент должен иметь представление:
1. О топографо-анатомической структуре молочной железы у мужчин и женщин,
особенностях их кровоснабжения, иннервации, путях лимфооттока.
2. О прогенезе и эмбриогенезе человека.
3. Об основных проявлениях различных видов воспаления, регенерации,
нарушений кровообращения.
4. О функциях плодных оболочек и плаценты, плацентарном
кровообращении.
3. Студент должен обладать набором компетенций:
3.1. Общекультурные компетенции
1.
Способность и готовность анализировать социально-значимые проблемы и
процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных,
медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и
социальной деятельности.
2.
Способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в
обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики,
законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной
информацией, сохранять врачебную тайну.
3.2. Профессиональные компетенции
1.
Способность и готовность выявлять естественно-научную сущность проблем,
возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать для их
решения соответствующий физико-химический и математический аппарат.
2.
Способность и готовность интерпретировать данные опроса, физикального
осмотра, клинического обследования, результатов современных лабораторноинструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного,
операционного и секционного материала.
3.
Способность и готовность к получению информации из различных источников,
работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами,
4.
5.
работе с компьютерной техникой, а также с информацией в глобальных
компьютерных сетях; применять возможности современных информационных
технологий для решения профессиональных задач.
Способность и готовность выявлять основные патологические симптомы и
синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и
клинических дисциплин с учетом течения патологии по органам, системам и
организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных
органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах,
использовать алгоритм постановки диагноза (основного и сопутствующего
заболеваний, осложнений), с учетом международной статистической
классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять
основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих
жизни состояниях.
Способность и готовность изучать научно-медицинскую и парамедицинскую
информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования,
готовить рефераты, обзоры, доклады; участвовать в решении отдельных научноисследовательских и научно-прикладных задач, соблюдать основные требования
информационной безопасности.
4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии
1.
Причины, патогенез, патоморфология, осложнения острого и хронического мастита.
2.
Доброкачественные
дисплазии
молочной
железы:
классификация,
патоморфологическая
характеристика,
осложнения
(непролиферативная
и
пролиферативная формы).
3.
Причины, патогенез, морфология, патоморфологическая характеристика и
осложнения гинекомастии.
4.
Предраковые состояния молочной железы. Причины и частота развития рака
молочной железы. Современные методы его диагностики, классификация,
патоморфологическая
характеристика,
закономерности
метастазирования,
осложнения.
5.
Патоморфологические проявления патологии плаценты.
6.
Токсикозы (гестозы) беременных, их патоморфологическая характеристика.
7.
Патоморфологическая характеристика и прогноз эктопической беременности и
трофобластической болезни.
5. Организационная структура занятия
№
п/п
Этапы обучения
Время
в мин.
1.
Организационная часть:
А. Постановка целей и 3
мотивация.
Б. Контроль исходного
12
уровня знаний.
2.
Основная часть:
1.Самостоятельная работа
с макропрепаратами под
руководством
преподавателя.
2.Самостоятельная работа
20
45
Методика проведения
1.Преподавателем характеризуется состояние
проблемы, обрисовываются ключевые
моменты в изучаемой теме с постановкой цели
для дальнейшей аудиторной и
самостоятельной работы студентов.
2.Письменный тестовый контроль.
1. Преподаватель контролирует описание
студентами изменений в органах при
данной патологии, с последующим их
обсуждением. Оценивается умение
студента описывать изменение в
с микропрепаратами под
руководством
преподавателя.
3. Решение ситуационных
задач.
3.
Заключительная часть:
1. Итоговый контроль
уровня знаний.
2. Подведение итогов
занятия.
3. Задание по
самоподготовке
к следующему
занятию
Итого:
135
25
20
7
3
минут или 3
органах с последующей их трактовкой.
2. Преподаватель контролирует зарисовку
микропрепаратов и уточняет
гистологические изменения в органах и
тканях при данной патологии.
3. Преподаватель зачитывает условие
ситуационной задачи и предлагает
студентам ответить на поставленные в
задаче вопросы.
1. Преподаватель раздает тестовые
задания, напоминает правила их
выполнения, оценивает ответы.
2. Преподавателем обобщаются изученные
на занятии вопросы, еще раз
подчеркиваются ключевые моменты
темы, оглашаются выставленные
оценки.
3. Преподавателем характеризуется
состояние проблемы, обрисовываются
ключевые моменты в изучаемой теме с
постановкой целей для дальнейшей
аудиторной и самостоятельной работы
студентов.
академических часа
6. Учебное и материальное обеспечение
Место проведения занятия :
6.1 учебные аудитории на базе патологоанатомического отделения ГБУЗ РК «СКБ СМП
№ 6» и РКБ им.Семашко
6.2 Оснащение занятия
Таблицы:
1. Клинико-морфологические формы гемолитической болезни плода и
новорожденных.
2. Пневмопатии.
3. Родовая травма.
4. Неинфекционные фетопатии.
5. Признаки недоношенности.
6. Признаки переношенности.
7. Внематочная беременность.
8. Пузырный занос.
9. Хорионэпителиома матки.
10. Рак молочной железы.
Слайды:
1. Гиалиновые мембраны.
2. Отечно-геморрагический синдром легких.
3. Массивная аспирация околоплодными водами.
4. Аспирационная пневмония.
5. Гликоген в извитых канальцах почек при диабетической фетопатии.
6. Билирубиновая энцефалопатия при гемолитической болезни новорожденного.
7.Пузырный занос (внешний вид) .
8.Микроскопические изменения при пузырном заносе.
9.Внематочная беременность.
10.Хорионэпителиома матки.
11.Пролиферирующая мастопатия.
12.Фиброаденома молочной железы.
13.Внутрипротоковый рак молочной железы.
7.2.2. Макро– и / или микропрепараты
Макропрепараты:
1. Хорионэпителиома (хориокарцинома) матки.
2. Рак молочной железы.
Микропрепараты:
1. Инраканаликулярная фиброаденома молочной железы.
2. Трубная беременность.
3.Псевдоэрозия шейки матки (эндоцервикоз).
4.Аденома железы простаты.
6.2.3. Лечебно-диагностическая аппаратура / технические средства обучения
1.
2.
3.
6.2.4. Тематические больные / архивные или виртуальные истории болезней
1.
2.
3.
6.2.5. Муляжи
1.
2.
3.
Видеофильмы / наборы рентгенограмм, ЭКГ и других методов обследования
a.
1.
2.
3.
7. Источники информации
7.1.
Основная литература:
№
п/п
1.
2.
3.
Автор(ы)
Струков
1
А.И.,
Серов В.В.
Серов В.В.,
Ярыгин М.Е.,
Пауков В.С.
Название источника
(учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Город,
изд-во
Патологическая анатомия
Москва
Патологическая анатомия / Атлас.
Москва,
Медици
на,
Симферополь
Методические разработки и
приложения к занятиям по
Год
издания, Колво
том,
стр.
вып.
1993
26
1986,
15
1995
2
4.
составитель
Нестеров Е.Н.
5.
Пальцев М.А.,
Пономарев
А.Б., Берестова
А.В.
патологической анатомии / часть 2
Конспект лекций по
патологической анатомии/
Часть 2. -Вып.2.
Атлас по патологической
анатомии
Симферополь
1995
11
Москва,
«Медиц
ина»
2005
432
с.
Год
издания,
том,
вып.
Колво
стр.
1998
14
1998
19
Дополнительная литература:
7.2.
№
п/п
1.
2.
Автор(ы)
П/р
Серова В.В. ,
Пальцева М.А.
П/р
Серова В.В.,
Пальцева М.А.,
Ганзена Т.Н.
Название источника
(учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Город,
изд-во
Патологическая анатомия . Курс
лекций. Учебное пособие
Москва,
Медици
на
Руководство к практическим
занятиям по патологической
анатомии
Москва,
Медици
на
7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»,
необходимых для освоения темы занятия:
http://pat-an.csmu.edu.ua