Профилактика ПОЛИОМИЕЛИТА

Профилактика ПОЛИОМИЕЛИТА
Полиомиелит – это острая вирусная инфекция, характеризующаяся поражением спинного мозга и
других отделов центральной нервной системы. Тяжелые формы болезни протекают с развитием
параличей и парезов и могут привести к развитию инвалидности. Наиболее восприимчивы к вирусу
дети до 1 года.
Единственный резервуар и источник инфекции — человек, больной или носитель. Клинически
выраженная инфекция встречается значительно реже носительства: на один клинический случай
приходится от 100 до 1000 случаев бессимптомного носительства полиовируса. Поэтому, с точки
зрения эпидемиологической значимости, случаи бессимптомного носительства (бессимптомной
инфекции) представляют большую опасность.
Полиовирус появляется в отделяемом носоглотки через 36 часов, а в испражнениях через 72
часа после заражения и продолжает обнаруживаться в носоглотке в течение одной, а в испражнениях
- в течении 3-6 нед. Наибольшее выделение вируса происходит в течение первой недели заболевания.
Вирус достаточно устойчив во внешней среде: в фекалиях больного, пищевых продуктах и воде
сохраняется не менее 2-4 месяцев, хорошо переносит высушивание и замораживание. Быстро
погибает при ультрафиолетовом облучении, при кипячении, обработке дезинфицирующими
растворами.
Заражение происходит при контакте больного человека со здоровым следующими путями:
при несоблюдении правил личной гигиены (через загрязненные руки, игрушки, при употреблении в
пищу загрязненных продуктов, при купании и др.), не исключен воздушно – капельный (при кашле и
чихании).
Как протекает полиомиелит?
Инкубационный период заболевания длится от 2 до 35 дней (чаще 5-12 дней). Болезнь начинается с
недомогания, повышения температуры тела, насморка, воспаления в глотке, жидкого стула. После
нескольких дней улучшения состояния вновь повышается температура до 39-40°C, появляются головная
боль, рвота, боли в спине, шее, конечностях, судороги. Затем внезапно появляются параличи, сначала
«вялые» (слабость и боль в мышцах), и потом более тяжелые «напряженные» (уплотнение и
напряженность мышц при отсутствии возможности управлять ими). Поражаются главным образом
мышцы конечностей, чаще ноги. Вирус способен проникать и в головной мозг, ведущее к выраженным
расстройствам дыхания и кровообращения, что может привести к смерти больного.
Наибольшему риску заболевания полиомиелитом в случае завоза дикого вируса полиомиелита
подвержены дети, не привитые против этой инфекции (получившие менее 3-х прививок против
полиомиелита) или привитые с нарушением сроков иммунизации.
Защитить ребенка от полиомиелита поможет прививка. Согласно Национального календаря
профпрививок РФ (приказ МЗ СР РФ №51-н от 31.01.2011г. «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
НАЦИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЯ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ) детей начинают
прививать в трехмесячном возрасте. Для того чтобы выработался стойкий иммунитет, необходимо
сделать 3 прививки с интервалом 1,5 месяца и 3 ревакцинации: в возрасте 18 месяцев, 20 месяцев и
14 лет. Вакцинация от полиомиелита переносится хорошо и, как правило, не вызывает нежелательных
реакций. Иммунитет развивается стойкий.
Важность иммунизации против полиомиелита связана с тем, что отсутствие защиты от этой
инфекции более чем у 5% детей создает возможность распространения заболевания среди населения
в случае завоза «дикого» полиовируса из неблагополучных по этой инфекции стран мира и риск
заболевания
маленьких детей еще не привитых по возрасту. Опасность инфекции связана с
возможностью стать инвалидом на всю жизнь после перенесенного заболевания из-за развивающихся
параличей. Поэтому полиомиелит отнесен к инфекциям, которые создают угрозу общественному
здравоохранению в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП-10).
Подготовил ведущий специалист-эксперт
С.Г.Долгова